ويكيبيديا

تجرثم الدم: الفرق بين النسختين

تصفح التاريخ تفاعلياً
[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
→ التعديل السابقالتعديل اللاحق ←
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
مرئينص الويكي
طلا ملخص تعديل
JarBot (نقاش | مساهمات)
17٬592٬533 edits
ط بوت:صيانة 4.V2، أزال وسم يتيمة
سطر 1:
{{دمج|تجرثم الدم}}
{{معلومات مرض|
[[File:E. coli Bacteria (16598492368).jpg|thumb|خمج)]]
الاسم = |
'''خمج جرتومي:''' ينتج عن تسرب [[جرثوم|الجراتيم]] وتكاترها أو انتاج [[توكسين|السمين]] الدي ينتشر في الجسم بواسطة [[الدم]] محدتا اضطرابات خطيرة على مستوى [[الخلايا العصبية]] بالخصوص ويمكن أن يتسبب ذلك حسب طبيعة ا[[جرثومة|لجرثومة]] في ألاصابة بامراض متفاوتتة الخطورة يؤدي بعض منها إلى الهلاك.
صورة = |
تعليق = |
ق.ب.الأمراض = |
ت.د.أ.10 = {{ت.د.أ.10|A|49|9|a|30}}(NOS) |
ت.د.أ.9 = {{ت.د.أ.9|790.7}} |
ت.د.أ.أ = |
وراثة مندلية بشرية = |
مدلاين بلس = |
مادة إي ميديسين = |
موضوع إي ميديسين = |
معرف ن.ف.م.ط. = D016470 |
}}
 
== تكون الخمج==
'''تجرثم الدم'''<ref>قاموس المورد، البعلبكي، بيروت، لبنان.</ref> {{إنج|Bacteremia}} هو وجود [[جراثيم (توضيح)|الجراثيم]] في [[دم|الدم]]. الدم بطبيعته مُعقّم،<ref>{{مرجع كتاب|المؤلف = Ochei|العنوان = Medical Laboratory Science : Theory And Practice|chapter = Pus Abscess and Wound Drain|الناشر = Tata McGraw-Hill Education, 2000|الصفحة = 622|display-authors = etal}}</ref> لذا فاكتشاف وجود [[جراثيم (توضيح)|الجراثيم]] بالدم (والذي يتم عادة عبر المزارع الدموية) يعد أمرًا غير اعتيادي.
توتر الجراتيم على الجسم مشكلتا خمجا جرتوميا بوسيلتين هـما:
* '''التكاثر السريع''' عندما تجد الظروف الملائمة يتضاعف عدد [[البكتيريا]] على رأس كل 20 دقيقة بحيث ينحدر من بكتيرية واحدة في 24 ساعة .
- عددالإنقسامات في ظرف24 ساعة هو 1440/20=72
- عدد البكتيريات في ظرف 24 ساعة هو 2 أس 72 = عدد فلكي .
عندما تتسرب ا[[جرثومة|لجراثيم]] إلى االجسم (لوسط الداخلى ) تجد الظروف الملائمة حيث تتكاثر و تغزو مختلف الانسجة مما يؤدي إلى حدوث خمج جرثمومي .
* '''إفراز السمين''' : بعض الجراثيم مثل عصيات [[كزاز|الكزاز]] التي توجد في التربة على شكل أبواغ و هي جراثيم لا هوائية تتسرب إلى [[جسم]] [[الإنسان]] عبر جرح بواسطة ا ملوثة بهذه [[بوغ|الأبواغ]] بما أن هذه [[الجراثيم]] لا هوائية لا تنتشر في [[الدم]] المحمل بثنائي الأوكسيجن ، لكنها تتكاثر في أعماق الجرح و تفرز مادة سامة تسمى السمين الكزازي الذي ينقل في الدم ليؤثر على [[الجهاز العصبي المركزي|الجهاز العصبي]] والعضلي و يؤدي إلى حدوث أعراض تتجلى في تصلب العضلات و الموت إختناقا و بالسكتة القلبية .<ref>[http://kenanaonline.com/users/svt3olom/posts/101407 الأسباب الرئيسية للخمج الجرثومي] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170621165743/http://kenanaonline.com:80/users/svt3olom/posts/101407 |date=21 يونيو 2017}}</ref>
==مصادر==
{{مراجع}}▼
 
بإمكان [[جراثيم (توضيح)|الجراثيم]] دخول مجرى الدم وإحداث أمراض ذات مضاعفات حادة (مثل: [[التهاب الرئة|الالتهاب الرئوي]] أو [[التهاب السحايا]]) أثناء إجراء العمليات الجراحية (وبالأخص عبر [[غشاء مخاطي|الأغشية المخاطية]] مثل: الجهاز الهضمي) أو يتم ذلك عبر دخول ال[[قسطر|قساطر]] والأجسام الغريبة الأخرى إلى [[شريان|الشرايين]] أو [[وريد|الأوردة]] (ويشمل ذلك المخدرات [[وريد|الوريدية]]).
 
{{تصنيف كومنز|Bacteremiainfection}}▼
قد يسبب تجرثم الدم عواقب عديدة، فقد تسبب [[جهاز مناعي|الاستجابة المناعية]] لل[[جراثيم (توضيح)|جراثيم]] ب[[إنتان|الإنتان]] أو [[صدمة إنتانية|الصدمة الإنتانية]]، والتي يعد معدل وفياتها مرتفع نسبيًا. بإمكان [[جراثيم (توضيح)|الجراثيم]] استغلال الدم للانتشار في أنحاء الجسم (والذي يطلق عليه انتشار دموي المنشأ)، والذي بدوره يسبب عدوى بعيدًا عن منشأ العدوى الأصلي، مثال ذلك: [[التهاب الشغاف]] أو [[التهاب العظم]]. يتم العلاج ب[[مضاد حيوي|المضادات الحيوية]]، وتتم الوقاية ب[[مضاد حيوي|المضادات الحيوية]] الوقائية والتي من الممكن أن تعطى احترازًا.
 
{{شريط بوابات|طبعلم الفيروسات|علم الأحياء التطوري}}▼
== التعريف ==
تجرثم الدم هو وجود جراثيم حية في مجرى الدم. يختلف تجرثم الدم عن ال[[إنتان]](أو ما يسمى "تسمم الدم") الذي يكون عندما يرتبط تجرثم الدم باستجابة التهابية من الجسم(مسببًا [[متلازمة الاستجابة الالتهابية الجهازية]]، والتي تتميز بتسارع النفس، و[[انخفاض ضغط الدم]]، والحمى). من الممكن أن تسبب أدوات وقاية الفم الشائعة مثل: فرشاة الأسنان وخيط الأسنان تجرثمًا عابرًا للدم، يكون غير ضار.<ref name="Forner">{{Cite journal|المؤلف = Forner L, Larsen T, Kilian M, Holmstrup P|العنوان = Incidence of bacteremia after chewing, tooth brushing and scaling in individuals with periodontal inflammation|journal = J Clin Periodontol|السنة = 2006|volume = 33|issue = 6|الصفحات = 401–7|pmid = 16677328|doi = 10.1111/j.1600-051X.2006.00924.x}}</ref> بعض المرضى ممن لديهم صمامات قلب صناعية مع ذلك يكونون بحاجة للمضادات الحيوية الوقائية للعمليات الجراحية في الأسنان؛ لأن تجرثم الدم من الممكن أن يؤدي إلى التهاب الشغاف (وهو مرض يسبب التهابًا لبطانة القلب الداخلية).
 
== أسباب المرض ==
في المستشفى تعد القساطر من المسببات المتكررة لتجرثم الدم والأمراض المستشفوية اللاحقة، وذلك عائد لأنها تقدم وسائل تسمح [[بكتيريا|للجراثيم]] التي عادة ما تكون موجودة على الجلد بدخول مجرى الدم. ومن أسباب تجرثم الدم عمليات الأسنان (والتي تشمل استخدام فرشاة الأسنان)، الهربس (ويشمل الداجس الهربسي)، وأمراض السبيل البولي، والتهاب [[غشاء مصلي بطني|الصفاق]]، و[[التهاب القولون الغشائي الكاذب]]، وحقن الأدوية عبر [[وريد|الوريد]]، و[[سرطان|السرطان]] القولوني المستقيمي، وبالإمكان لتجرثم الدم أن يظهر في [[بلعوم|البلعوم]]، وجراحة [[معدة|المعدة]] و[[أمعاء|الأمعاء]]، وجراحة أو استكشاف الأجهزة البولية والتناسلية. بخلاف أن عدوى ال[[سلمونيلا]] تسبب [[التهاب المعدة]] و[[أمعاء|الأمعاء]] في الدول المتقدمة، إلا أنها مسبب شائع لتجرثم الدم في [[أفريقيا]]. تصيب بشكل أساسي الأطفال الذين يفتقرون لأضداد السلمونيلا ومرضى [[فيروس العوز المناعي البشري]] من جميع الأمراض.
 
== العواقب ==
كما ذُكر أعلاه، غالبًا ما يحدث تجرثم الدم استجابة مناعية شديدة. التجليات المرتبطة لتلك الاستجابة (مثل: [[حمى|الحمى]]، البرودة، [[انخفاض ضغط الدم]]) تسمى ب[[إنتان|الإنتان]]. أما في حالة كان هناك اضطراب حاد في مستوى الحرارة والتنفس ومعدل نبضات القلب أو أعداد خلايا الدم البيضاء، فتسمى الاستجابة "[[صدمة إنتانية]]"، ومن الممكن أن تسبب متلازمة خلل الأعضاء الوظيفي المتعدد.
 
يعد تجرثم الدم الوسيلة الأساسية لانتشار العدوى الموضعية لبقية أعضاء الجسم (والذي يطلق عليه انتشار دموي المنشأ). تجرثم الدم عادة ما يكون عابرًا لا مستمرًا، وذلك ناتج عن الاستجابة المناعية الشديدة عند اكتشاف [[جراثيم (توضيح)|الجراثيم]] في [[دم|الدم]]. انتشار [[جراثيم (توضيح)|الجراثيم]] دموية المنشأ يعد جزءًا من [[علم وظائف الأعضاء|الفيزيولوجيا]] المرضية لمرض [[سحاءة|السحايا]] و[[التهاب الشغاف]] و[[مرض بوت]] والأشكال العديدة الأخرى من [[التهاب العظم والنقي]].
 
== التشخيص ==
أكثر ما يكون تشخيص تجرثم الدم بمزارع الدم إذ تؤخذ عينة من الدم وتوضع في وسط يسمح بنمو الجراثيم. بما أن الدم عادة خالٍ من الجراثيم، لا يفترض أن تنتج هذه العملية عن عزل أية جراثيم. لكن إذا ما وجدت [[جراثيم (توضيح)|جراثيم]] في مجرى الدم وقت أخذ العينة، سوف تتكاثر وسيمكن اكتشفاها. كل [[بكتيريا|جرثومة]] تصل إلى وسط الزراعة سوف تتكاثر. لهذا السبب، ينبغي أخذ الحيطة البالغة واتباع إجراءات [[تعقيم|التعقيم]] عند أخذ عينة من [[دم|الدم]]. أحيانا يكون اكتشاف [[جراثيم (توضيح)|الجراثيم]] في المزارع دليلًا على تلوّث العينة من الجلد الذي أخذت من تحته العيّنة. ينبغي تكرار مزارع الدم على فترات متباينة للتأكد من أن [[جراثيم (توضيح)|الجراثيم]] ماكثة (وليست لحظية مؤقتة) للتشخيص تجرثم الدم.
ينصح بأخذ [[تخطيط الصدى|أشعة فوق صوتية]] للقلب في كل المرضى الذين يكتشف فيهم تجرثم الدم الناتج عن المكورة العنقودية الذهبية لاستبعاد التهاب الشغاف.<ref>{{Cite journal|الأخير1 = Holland|الأول1 = TL|الأخير2 = Arnold|الأول2 = C|الأخير3 = Fowler VG|الأول3 = Jr|العنوان = Clinical management of Staphylococcus aureus bacteremia: a review.|journal = JAMA|التاريخ = 1 October 2014|volume = 312|issue = 13|الصفحات = 1330–41|pmid = 25268440|doi = 10.1001/jama.2014.9743}}</ref>
 
== المراجع ==
▲{{مراجع}}
 
{{بذرة مرض}}
{{نتائج سريرية ومخبرية غير طبيعية للدم}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
▲{{شريط بوابات|طب|علم الأحياء}}
▲{{تصنيف كومنز|Bacteremia}}
 
[[تصنيف:أمراضأسباب بكتيريةمعدية للسرطان]]
[[تصنيف:خمجبدائيات الدمالنوى]]
[[تصنيف:دخيل إغريقي]]
[[تصنيف:نتائج سريرية ومخبرية غير طبيعية عن الدم]]
[[تصنيف:علم البكتيريا]]
[[تصنيف:نطاقات (تصنيف)]]
مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/wiki/تجرثم_الدم»