طب نفسي: الفرق بين النسختين

تم إضافة 1٬365 بايت ، ‏ قبل سنة واحدة
ط
بوت: إصلاح خطأ فحص ويكيبيديا 16
(الرجوع عن تعديل معلق واحد من Norhyatna إلى نسخة 29375391 من JarBot.)
ط (بوت: إصلاح خطأ فحص ويكيبيديا 16)
| specialist = طبيب نفسي
}}
'''الطب النفسي''' {{إنج|Psychiatry}} هو فرع من فروع الطب متخصص في دراسة وتشخيص ووقاية وعلاج الاضطرابات النفسية<ref>{{citation|titleالعنوان=First-year medical student objective structured clinical exam performance and specialty choice|last1الأخير1=Backes|first1الأول1=Katherine A.|last2الأخير2=Borges|first2الأول2=Nicole J.|last3الأخير3=Binder|first3الأول3=S. Bruce, et al.|yearالسنة=2013|journal=International Journal of Medical Education|volume=4|pageالصفحة=38|doi=10.5116/ijme.5103.b037}}</ref><ref>{{citation|titleالعنوان=Psychiatry and Its Dichotomies|lastالأخير=Alarcón|firstالأول=Renato D.|yearالسنة=2016|journal=Psychiatric Times|volume=33|issue=5|pageالصفحة=1|doi=|urlالمسار=http://www.psychiatrictimes.com/cultural-psychiatry/psychiatry-and-its-dichotomies}}</ref>، ويشمل هذا مختلف التشوهات ذات الصلة بالمزاج والسلوك والإدراك والفهم.
 
يبدأ التقييم النفسي الأولي لشخص ما عادة [[السيرة المرضية|بالسيرة المرضية]] وفحص الحالة العقلية، وقد تجري بعض الفحوصات الطبية والاختبارات النفسية، وفي بعض الأحيان يستخدم [[تصوير عصبي|التصوير العصبي]] أو تقنيات [[فزيولوجيا عصبية|الفسيولوجيا العصبية]]<ref name=NIMHSite/>.
غالبا ما يتم تشخيص الاضطرابات النفسية وفقا للمعايير الواردة في مراجع التشخيص مثل المرجع المستخدم على نطاق واسع [[الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية|الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية]] (DSM)، الذي نشرته [[الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين]] ( APA)، و[[التصنيف الدولي للأمراض]] (ICD)، والمنشور من قبل [[منظمة الصحة العالمية]] (WHO).
 
نشرت الطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) في عام 2013، وكان من المتوقع أن تكون ذات فائدة كبيرة للعديد من المجالات الطبية<ref name=Kupfer>{{cite journal |vauthors=Kupfer DJ, Regier DA | titleالعنوان = Why all of medicine should care about DSM-5 | journal = JAMA | volume = 303 | issue = 19 | pagesالصفحات = 1974–1975 | yearالسنة = 2010 | pmid = 20483976 | doi = 10.1001/jama.2010.646 | urlالمسار = }}</ref>.
 
يُعتبر الجمع بين الدواء النفسي و[[العلاج النفسي]] أكثر الأساليب شيوعا للعلاج النفسي في الممارسة الحالية<ref>{{cite journal | authorالمؤلف = Gabbard GO | titleالعنوان = Psychotherapy in psychiatry | journal = International Review of Psychiatry | volume = 19 | issue = 1 | pagesالصفحات = 5–12 | yearالسنة = 2007 | pmid = 17365154 | pmc = | doi = 10.1080/09540260601080813 }}</ref>، ولكن الممارسة المعاصرة قد تشمل أيضا مجموعة واسعة من الوسائل الأخرى، على سبيل المثال، [[معالجة إلزامية مجتمعية]]، و[[التوظيف المدعوم]].
 
قد يتم صرف العلاج للمرضى الداخليين أو الخارجيين، اعتمادا على شدة الاضطراب الوظيفي أو على جوانب أخرى من الاضطراب، وتجرى الأبحاث والعلاجات النفسية في مجال في الطب النفسي ككل على أساس متعدد التخصصات، على سبيل المثال، مع علماء الأوبئة، استشاريي الصحة العقلية، والممرضات و الأخصائيين النفسيين والمتخصصين في الصحة العامة، وأخصائيين الأشعة، و[[خدمة اجتماعية|العاملين الاجتماعيين]].
{{مؤشر لوني|#cb0000|أكثر من 150}}{{نهاية المراجع}}]]
{{مفصلة|طب النفس والأعصاب}}
على الرغم من أن تخصص الطب النفسي يستخدم الأبحاث في مجال علم الأعصاب وعلم النفس، والطب، والبيولوجيا، والكيمياء الحيوية، وعلم الصيدلة<ref name=Pietrini>{{cite journal | authorالمؤلف = Pietrini P | titleالعنوان = Toward a Biochemistry of Mind? | journal = American Journal of Psychiatry | volume = 160 | issue = 11 | pagesالصفحات = 1907–1908 | yearالسنة = 2003 | pmid = 14594732 | doi = 10.1176/appi.ajp.160.11.1907 | urlالمسار = }}</ref>، إلا أنه يعتبر حلا وسطا بين علم الأعصاب وعلم النفس{{sfn|Shorter|1997|p=326}}، ولأن الطب النفسي وعلم الأعصاب بينهما تشابك عميق في التخصصات الطبية، فإن جميع الشهادات لكل من تخصصيي الطب النفسي وعلم الأعصاب وكذلك التخصصات الفرعية تقدم من خلال مجلس واحد، المجلس الأميركي للطب النفسي والأعصاب، واحد من المجالس العضوية في المجلس الأمريكي للتخصصات الطبية<ref>{{citation|titleالعنوان=Specialty and Subspecialty Certificates|authorالمؤلف=American Board of Medical Specialties|dateالتاريخ=n.d.|websiteالموقع=ABMS.org|urlالمسار=http://www.abms.org/member-boards/specialty-subspecialty-certificates/|accessdateتاريخ الوصول=27 July 2016}}</ref> .
 
على عكس أطباء الأعصاب والأطباء الآخرىن، فإن الأطباء النفسيين متخصصين في العلاقة بين الطبيب والمريض ومدربون بدرجات متفاوتة في استخدام العلاج النفسي وغيره من تقنيات الاتصال العلاجي الأخرى، كما يختلف الأطباء النفسيين أيضا عن علماء النفس في كونهم أطباء، وكونهم حصلوا علي تدريب يسمى الدراسات العليا (عادة من 4 إلى 5 سنوات) في الطب النفسي. وتشابه جودة ودقة التدريب الطبي في دراساتهم العليا جميع الأطباء الآخرين<ref name=Hauser>{{مرجع ويب|الأخير1=Hauser|الأول1=Mark J.|العنوان=Student Information|المسار=http://www.psychiatry.com/student.php|الموقع=Psychiatry.com|تاريخ الوصول=21 September 2007|مسار الأرشيف=https://web.archive.org/web/20101023095258/http://www.psychiatry.com/student.php|تاريخ الأرشيف=23 October 2010}}</ref>، وبذلك فإن الأطباء النفسيين يمكنهم مشاورة المرضى، ووصف الدواء، وطلب اجراء فحوصات مخبرية، وطلب اجراء تصوير عصبي، كما يمكنهم إجراء الفحوصات الطبية<ref name=NIMHSite>National Institute of Mental Health. (2006, January 31). ''Information about Mental Illness and the Brain''. Retrieved April 19, 2007, from http://science-education.nih.gov/supplements/nih5/Mental/guide/info-mental-c.htm</ref>.
مثل غيرهم ممن يتعاملون مع أخلاقيات المهنة، أصدرت الجمعية العالمية للطب النفسي ميثاق شرف يحكم سلوك الأطباء النفسيين، كان أول تحديد لدستور الأخلاق النفسي صاعدا من خلال إعلان هاواي في عام 1977، وتم توسيعه من خلال تحديث فيينا عام 1983، و في عام 1996 إعلان مدريد الأوسع، وقد تمت مراجعة هذا الدستور مرة أخرى خلال الجمعيات العامة للمنظمة في عام 1999، 2002، 2005، و 2011<ref name=WPAethics>{{مرجع ويب|العنوان=Madrid Declaration on Ethical Standards for Psychiatric Practice|المسار=http://wpanet.org/detail.php?section_id=5&content_id=48|الموقع=World Psychiatric Association|تاريخ الوصول=3 November 2014}}</ref>.
 
يغطي دستور الجمعية العالمية للطب النفسي مسائل مثل تقييم المريض، المعرقة الحديثة، والكرامة الإنسانية للمرضى العاجزين، السرية، أخلاقيات البحث واختيار الجنس و القتل الرحيم <ref name="WPAethics"/>، وزرع الأعضاء، والتعذيب<ref name=Gluzman>{{cite journal | authorالمؤلف = Gluzman SF | titleالعنوان = Abuse of psychiatry: analysis of the guilt of medical personnel | journal = J Med Ethics | volume = 17 | issue = Suppl | pagesالصفحات = 19–20 | yearالسنة = 1991 | pmid = 1795363 | pmc = 1378165 | doi = 10.1136/jme.17.Suppl.19 | quoteاقتباس = Based on the generally accepted definition, we correctly term the utilisation of psychiatry for the punishment of political dissidents as torture. }}</ref><ref name=Debreu>{{مرجع كتاب|مسارالمسار=http://books.nap.edu/openbook.php?record_id=9733&page=21 |المؤلف=Debreu, Gerard |المحرر= Corillon, Carol |العنوان=Science and Human Rights |chapter=Part 1: Torture, Psychiatric Abuse, and the Ethics of Medicine |تاريخ الوصول=2007-10-04 |سنةالسنة=1988 |الناشر=National Academy of Sciences |quote=Over the past two decades the systematic use of torture and psychiatric abuse have been sanctioned or condoned by more than one-third of the nations in the United Nations, about half of mankind.}}</ref>، وعقوبة الإعدام، والعلاقات الإعلامية، وعلم الوراثة، والتمييز العرقي أو الثقافي<ref name="WPAethics"/>.
 
في تأسيس هذا الدستور أجابت المهنة عن عدد من الخلافات حول ممارسة الطب النفسي، على سبيل المثال، [[عملية فصل فص المخ الجبهي]] و[[معالجة بالتخليج الكهربائي|العلاج بالصدمة الكهربائية]].
==النهج==
الأمراض النفسية يمكن تصورها بطرق مختلفة، يدرس الطب الحيوي العلامات والأعراض ومقارنتها مع المعايير التشخيصية، المرض العقلي يمكن تقييمه من خلال السرد الذي يحاول دمج الأعراض ضمن تاريخ له مغزى، ويؤطر لها كما لو كانت ردود أو استجابات للظروف الخارجية، وكلا النهجين مهم في مجال الطب النفسي<ref>{{cite journal |vauthors=Verhulst J, Tucker G | titleالعنوان = Medical and narrative approaches in psychiatry | journal = Psychiatr Serv | volume = 46 | issue = 5 | pagesالصفحات = 513–514 | dateالتاريخ = May 1995 | pmid = 7627683 | urlالمسار = http://ps.psychiatryonline.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=7627683 }}</ref>، ولكن لم يكت لهما التوفيق بما فيه الكفاية لتسوية الخلاف على اختيار الموذج النفسي أو اختيار مواصفات علم نفس الأمراض.
 
فكرة وجود "[[نموذج نفسي حيوي|النموذج النفسي الحيوي]]" غالبا ما تستخدم للتأكيد على طبيعة العوامل المتعددة للضعف السريري<ref name="McLaren N 1998 86–92; discussion 93–6"/><ref name="McLaren_madness">{{مرجع كتاب|العنوان = Humanizing Madness| الأخير = McLaren |الأول = Niall |سنةالسنة = 2007 |الرقم المعياري = 1-932690-39-5 |الصفحات = |الناشر = Loving Healing Press |مكانالمكان = Ann Arbor, MI}}{{حدد الصفحة|date=September 2010}}</ref><ref name="McLaren_psychiatry">{{مرجع كتاب|العنوان = Humanizing Psychiatry |الأخير = McLaren |الأول = Niall |سنةالسنة = 2009 |الرقم المعياري = 1-61599-011-9|الصفحات = |الناشر = Loving Healing Press |مكانالمكان = Ann Arbor, MI}}{{حدد الصفحة|date=September 2010}}</ref>، وفي هذه الفكرة لم يتم استخدام كلمة "نموذج" بطريقة علمية دقيقة<ref name="McLaren N 1998 86–92; discussion 93–6" /> ، وبدلا من ذلك، "نموذج البيولوجي الإدراكي" يعترف بأساس الفسيولوجيا في وجود العقل، ولكن يحدد الإدراك باعتباره غير قابل للاختزال وأنه عالم مستقل حيث قد يحدث الاضطراب<ref name="McLaren N 1998 86–92; discussion 93–6"/><ref name = "McLaren_madness"/><ref name="McLaren_psychiatry"/>. ويشمل النهج البيولوجي الإدراكي مسببات عقلانية ويعيد النظر الطبيعية الثنائية من وجهة نظر النموذج البيولوجي النفسي الاجتماعي، الأمر الذي يعكس جهود الأسترالي الطبيب النفسي نيال مكلارين لتحقيق الانضباط إلى مرحلة النضج العلمي وفقا للمعايير النموذجية للفيلسوف [[توماس كون]]<ref name="McLaren N 1998 86–92; discussion 93–6">{{cite journal | authorالمؤلف = McLaren N | titleالعنوان = A critical review of the biopsychosocial model | journal = The Australian and New Zealand Journal of Psychiatry | volume = 32 | issue = 1 | pagesالصفحات = 86–92; discussion 93–6 | dateالتاريخ = February 1998 | pmid = 9565189 | doi = 10.1046/j.1440-1614.1998.00343.x }}</ref><ref name = "McLaren_madness"/><ref name="McLaren_psychiatry"/>.
 
بمجرد يقوم الطبيب بتشخيص المريض فإن هناك العديد من الطرق التي يمكن أن تختار لعلاجه، وفي كثير من الأحيان يطور الأطباء النفسيين استراتيجية العلاج الذي تشتمل على جوانب مختلفة من مناهج مختلفة، وعادة ما يوصف العلاج الدوائي جنبا إلى جنب مع العلاج النفسي.
 
===كخيار وظيفي===
الطب النفسي ليس الخيار الوظيفي الأكثر شعبية بين طلاب الطب، على الرغم من أن من تصنيف مواضع الطب النفسي في كلية الطب بشكل إيجابي<ref name="link.springer.com">{{cite journal | urlالمسار = http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40596-015-0358-1 | doi=10.1007/s40596-015-0358-1 | volume=40 | titleالعنوان=The Educational Impact of Exposure to Clinical Psychiatry Early in an Undergraduate Medical Curriculum | journal=Academic Psychiatry | pagesالصفحات=274–281}}</ref> . وقد أدى ذلك إلى نقص حاد في الأطباء النفسيين في الولايات المتحدة وأماكن أخرى<ref name="forbes.com">[http://www.forbes.com/sites/brucejapsen/2015/09/15/psychiatrist-shortage-worsens-amid-mental-health-crisis/ Psychiatrist Shortage Worsens Amid 'Mental Health Crisis'<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170909004934/https://www.forbes.com/sites/brucejapsen/2015/09/15/psychiatrist-shortage-worsens-amid-mental-health-crisis/ |date=09 سبتمبر 2017}}</ref>. وتتضمن استراتيجيات تصحيح ذلك استخدام قدر من المواضع "ذواق" القصيرة في المناهج الدراسية الطبية في وقت مبكر<ref name="forbes.com"/>، ومحاولات تعزيز خدمات الطب النفسي أكثر باستخدام تقنيات التطبيب عن بعد وغيرها من الأساليب<ref name = THIELE>{{cite journal|vauthors=Thiele JS, Doarn CR, Shore JH |titleالعنوان=''Locum Tenens'' and Telepsychiatry: Trends in Psychiatric Care|journal=Telemedicine and e-Health|dateالتاريخ=March 2015|doi=10.1089/tmj.2014.0159|urlالمسار=http://online.liebertpub.com/doi/abs/10.1089/tmj.2014.0159|pagesالصفحات=150312141436002}}</ref>.
 
===التخصصات الفرعية===
==التطبيق السريري==
===أنظمة التشخيص===
التشخيصات النفسية تجري في طائفة واسعة من الإعدادات ويتم تنفيذها من قبل العديد من مختلف العاملين في مجال الصحة، ولذلك، فإن إجراء التشخيص قد تختلف باستناده إلى حد كبير على هذه العوامل، وعلى الرغم من أن تشخيص الأمراض النفسية يستخدم إجراءات التشخيص التفريقي، حيث يتم فحص الحالة العقلية والفحص البدني، وأحيانا تؤخذ اجراءات تصوير عصبي أو غيرها من القياسات العصبية الفيسيولوجية، أو إعطاء اختبارات شخصية أو اختبارات إدراكية<ref name=Meyendorf>{{cite journal | authorالمؤلف = Meyendorf R | yearالسنة = 1980 | titleالعنوان = Diagnosis and differential diagnosis in psychiatry and the question of situation referred prognostic diagnosis | urlالمسار = | journal = Schweizer Archiv Neurol Neurochir Psychiatry für Neurologie, Neurochirurgie et de psychiatrie | volume = 126 | issue = | pagesالصفحات = 121–134 }}</ref><ref>{{citation|lastالأخير=Leigh|firstالأول=H|dateالتاريخ=1983|titleالعنوان=Psychiatry in the practice of medicine|locationالمكان=Menlo Park|publisherالناشر=Addison-Wesley|isbn=978-0-201-05456-9|pagesالصفحات=15, 17, 67}}</ref>{{sfn|Lyness|1997|p=10}}<ref name=Hampel>{{cite journal |vauthors=Hampel H, Teipel SJ, Kötter HU, Horwitz B, Pfluger T, Mager T, Möller HJ, Müller-Spahn F | titleالعنوان = Structural magnetic resonance imaging in diagnosis and research of Alzheimer's disease | journal = Nervenarzt | volume = 68 | issue = 5 | pagesالصفحات = 365–378 | yearالسنة = 1997 | pmid = 9280846 }}</ref><ref name=Townsend>{{cite journal |author1المؤلف1=Townsend B.A. |author2المؤلف2=Petrella J.R. |author3المؤلف3=Doraiswamy P.M. | yearالسنة = 2002 | titleالعنوان = The role of neuroimaging in geriatric psychiatry | urlالمسار = | journal = Current Opinion in Psychiatry | volume = 15 | issue = 4| pagesالصفحات = 427–432 | doi = 10.1097/00001504-200207000-00014 }}</ref>، وفي بعض الحالات، يتم فحص الدماغ بالاشعة لاستبعاد الأمراض الطبية الأخرى، ولكن الاعتماد على تصوير المخ بالاشعة وحده لا يمّكن من التشخيص الدقيق للمرض العقلي أو التنبأ بخطر الإصابة بمرض عقلي في المستقبل<ref>[http://www.nimh.nih.gov/health/publications/neuroimaging-and-mental-illness-a-window-into-the-brain/neuroimaging-and-mental-illness-a-window-into-the-brain.shtml NIMH publications (2009) Neuroimaging and Mental Illness] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20130601212528/http://www.nimh.nih.gov/health/publications/neuroimaging-and-mental-illness-a-window-into-the-brain/neuroimaging-and-mental-illness-a-window-into-the-brain.shtml |date=01 يونيو 2013}}</ref>، وهناك عدد قليل من الأطباء النفسيين قاموا ببداية استخدام علم الوراثة خلال عملية التشخيص ولكن على العموم لا يزال هذا موضوع بحث<ref name=Krebs>{{cite journal | authorالمؤلف = Krebs MO | titleالعنوان = Future contributions on genetics | journal = World Journal of Biological Psychiatry | volume = 6 | issue = | pagesالصفحات = 49–55 | yearالسنة = 2005 | pmid = 16166024 | doi = 10.1080/15622970510030072 | urlالمسار = }}</ref><ref name=Benes>{{cite journal | authorالمؤلف = Hensch T, Herold U, Brocke B | titleالعنوان = An electrophysiological endophenotype of hypomanic and hyperthymic personality | journal = Journal of Affective Disorders | volume = 101 | issue = 1–3 | pagesالصفحات = 13–26 | yearالسنة = 2007 | pmid = 17207536 | doi = 10.1016/j.jad.2006.11.018 | urlالمسار = | last2الأخير2 = Herold | first2الأول2 = U | last3الأخير3 = Brocke | first3الأول3 = B }}</ref><ref name=Vonk>{{cite journal |vauthors=Vonk R, van der Schot AC, Kahn RS, Nolen WA, Drexhage HA | titleالعنوان = Is autoimmune thyroiditis part of the genetic vulnerability (or an endophenotype) for bipolar disorder? | journal = Biological Psychiatry | volume = 62 | issue = 2 | pagesالصفحات = 135–140 | yearالسنة = 2007 | pmid = 17141745 | doi = 10.1016/j.biopsych.2006.08.041 }}</ref>.
 
===الكتيبات التشخيصية===
{{مفصلة|الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية}}
توجد ثلاثة كتيبات تشخيصية رئيسية مستخدمة في تصنيف الأوضاع الصحية العقلية، التصنيف الدول للأمراض ICD-10 والمنشور من قبل منظمة الصحة العالمية، ويتضمن قسما عن الحالات النفسية، ويستخدم في جميع أنحاء العالم<ref name="ICD10">World Health Organisation. (1992). ''The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders: Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines''. Geneva: World Health Organisation. ISBN 978-92-4-154422-1</ref>، والدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية والمشور من قبل الجمعية الأمريكية للطب النفسي، ويركز في المقام الأول على الظروف الصحية العقلية، وهو التصنيف الرئيسي في الولايات المتحدة<ref name="DSM">American Psychiatric Association. (2000). ''Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders'' (4th Edition). Washington D.C.: American Psychiatric Publishing, Inc. ISBN 978-0-89042-025-6</ref>، وهو حاليا في طبعته الخامسة المنقحة، ويستخدم أيضا في جميع أنحاء العالم<ref name=DSM/>، وأنتجت الجمعية الصينية للطب النفسي أيضا دليل تشخيصي وهو التصنيف الصيني للاضطرابات العقلية<ref name=Chen>{{cite journal | authorالمؤلف = Chen YF | titleالعنوان = Chinese classification of mental disorders (CCMD-3) towards integration in international classification | journal = Psychopathology | volume = 35 | issue = 2–3 | pagesالصفحات = 171–175 | yearالسنة = 2002 | pmid = 12145505 | doi = 10.1159/000065140 | urlالمسار = }}</ref>.
 
النية المعلنة لللكتيبات التشخيصية هي تطوير فئات ومعايير قابلة للتكرار ومفيدة سريريا، لتسهيل التوافق والاتفاق عليها، وبالرغم من أن الفئات التشخيصية تمت على أساس النظريات النفسية والبيانات علي وجه الخصوص؛ إلا أنها واسعة وغالبا ما تحدد من قبل عديد من التجميعات المحتملة للأعراض، وكثير من الفئات تتداخل في الأعراض أو تحدث معا، وفي الأصل كان المقصود بهذه الكتيبات أن تكون دليل للأطباء ذوي الخبرة المدربين على استخدامها، إلا ان هذه الكتيبات الآن تستخدم على نطاق واسع قبل الأطباء والإداريين وشركات التأمين في العديد من البلدان. ​​
 
وقد جذب الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الثناء على توحيد فئات ومعايير التشخيص للأمراض النفسية، واجتذب أيضا الجدل والانتقادات، ويرى بعض النقاد أن الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية يمثل نظام غير علمي يكرس آراء عدد قليل من الأطباء النفسيين ذوي النفوذ، وهناك قضايا مستمرة بخصوص صحة و موثوقية الفئات التشخيصية، والاعتماد على سطحية الأعراض، واستخدام خطوط التقسيم المصطنعة بين الفئات التشخيصية وبين " الحياة الطبيعية"، والتحيز الثقافي المحتمل؛ وتطبيب المعاناة البشرية وتصارب المصالح المالية، بما في ذلك ممارسة الأطباء النفسيين وصناعة المستحضرات الصيدلانية، والخلافات السياسية حول إدراج أو استبعاد التشخيصات من الدليل بشكل عام أو فيما يتعلق بقضايا محددة؛ وتجربة أولئك الذين هم أكثر تأثرا بالدليل وذلك بسبب تشخيصهم، ومن بينهم حركة الناجين من الطب النفسبي<ref name="concept&evolution">Dalal PK, Sivakumar T. (2009) [http://www.indianjpsychiatry.org/text.asp?2009/51/4/310/58302 Moving towards ICD-11 and DSM-5: Concept and evolution of psychiatric classification.] Indian Journal of Psychiatry, Volume 51, Issue 4, Page 310-319. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20180602062407/http://www.indianjpsychiatry.org/text.asp?2009/51/4/310/58302 |date=02 يونيو 2018}}</ref><ref>{{cite journal |last1الأخير1=Kendell|first1الأول1=Robert |last2الأخير2=Jablensky|first2الأول2=Assen |titleالعنوان=Distinguishing Between the Validity and Utility of Psychiatric Diagnoses |journal=American Journal of Psychiatry |volume=160 |issue=1 |pagesالصفحات=4–12 |dateالتاريخ=January 2003 |pmid=12505793 |doi=10.1176/appi.ajp.160.1.4 |urlالمسار=http://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/appi.ajp.160.1.4 }}</ref><ref>{{cite journal |vauthors=Baca-Garcia E, Perez-Rodriguez MM, Basurte-Villamor I, Fernandez del Moral AL, Jimenez-Arriero MA, Gonzalez de Rivera JL, Saiz-Ruiz J, Oquendo MA | titleالعنوان = Diagnostic stability of psychiatric disorders in clinical practice | journal = The British Journal of Psychiatry | volume = 190 | issue = 3 | pagesالصفحات = 210–6 | dateالتاريخ = March 2007 | pmid = 17329740 | doi = 10.1192/bjp.bp.106.024026}}</ref><ref>{{cite journal |vauthors=Pincus HA, Zarin DA, First M | titleالعنوان = Clinical Significance" and DSM-IV | journal = Arch Gen Psychiatry | volume = 55 | issue = 12 | pagesالصفحات = 1145; author reply 1147–8 | yearالسنة = 1998 | pmid = 9862559 | doi = 10.1001/archpsyc.55.12.1145 | urlالمسار = http://archpsyc.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=204490}} {{subscription required}}</ref>.
==العلاج==
===اعتبارات عامة===
يتم فحص الحالة العقلية والفحص البدني لتشخيص أو استبعاد الأمراض الأخرى التي يمكن أن تساهم في المشاكل النفسية المزعومة، ويمكن أن يفيد الفحص البدني أيضا في تحديد أي علامة من علامات إيذاء النفس، وكثيرا ما يتم الفحص من قبل شخص آخر غير الطبيب النفسي، وخاصة عند اجراء اختبارات الدم و التصوير الطبي.
 
مثل معظم الأدوية، يمكن أن تسبب الأدوية النفسية آثار سلبية في المرضى، وتتطلب بعض الأدوية مراقبة مستمرة، على سبيل المثال تحديد مستوي الدواء في الدم، وظائف الكلى، وظائف الكبد، وظائف الغدة الدرقية، ويستخد العلاج بالصدمات الكهربائية أحيانا في حالات معينة، مثل تلك التي لا تستجيب للعلاج الدوائي، وتختلف فعالية<ref>{{cite journal|last1الأخير1=Moncrieff|first1الأول1=J|last2الأخير2=Wessely|first2الأول2=S|last3الأخير3=Hardy|first3الأول3=R|journal=Cochrane Database Syst Rev|dateالتاريخ=2004|issue=1|pageالصفحة=CD003012|titleالعنوان=Active placebos versus antidepressants for depression|pmid=14974002|doi=10.1002/14651858.CD003012.pub2}}</ref><ref>{{cite journal |vauthors=Hopper K, Wanderling J | titleالعنوان = Revisiting the developed versus developing country distinction in course and outcome in schizophrenia: results from ISoS, the WHO collaborative follow-up project. International Study of Schizophrenia | journal = Schizophrenia Bulletin | volume = 26 | issue = 4 | pagesالصفحات = 835–46 | yearالسنة = 2000 | pmid = 11087016 | doi = 10.1093/oxfordjournals.schbul.a033498 | urlالمسار = }}</ref> العلاج النفسي وآثاره الضارة من مريض لآخر.
 
لسنوات عديدة حام الجدل حول استخدام العلاج غير الطوعي، واستخدام مصطلح "عدم وجود البصيرة" في وصف المرضى، وتتفاوت قوانين الصحة العقلية تفاوتا كبيرا بين المناطق، ولكن في كثير من الحالات يسمح العلاج النفسي غير الطوعي عندما يوجد خطر على المريض أو غيره من المحيطين بسبب المرض، ويشير العلاج الإجباري إلي نوع العلاج الذي يحدث بناء على توصيات الطبيب المعالج دون اشتراط موافقة من المريض<ref>{{مرجع ويب|الأخير1=Unzicker|الأول1=Rae E.|الأخير2=Wolters|الأول2=Kate P.|الأخير3=Robinson|الأول3=Debra|العنوان=From Privileges to Rights: People Labeled with Psychiatric Disabilities Speak for Themselves|المسار=http://www.ncd.gov/newsroom/publications/2000/privileges.htm|الموقع=[[National Council on Disability]]|مسار الأرشيف=https://web.archive.org/web/20101228231912/http://www.ncd.gov/newsroom/publications/2000/privileges.htm|تاريخ الأرشيف=28 December 2010|التاريخ=20 January 2000}}</ref>.
 
==الجدل والانتقادات==
حام الجدل في كثير من الأحيان حول الطب النفسي، وتمت صياغة مصطلح "مناهضة الطب النفسي" من قبل الطبيب النفسي ديفيد كوبر في عام 1967، وتَعتَبر حركة مناهضة الطب النفسي أن العلاجات النفسية هي أكثر ضررا في نهاية المطاف وأقل فائدة للمرضى، ويتضمن تاريخ الطب النفسي ما يمكن الآن أن ينظر إليه باعتباره علاج خطير، مثل [[عملية فصل فص المخ الجبهي]]<ref name=tburns/>، كما أصبح عدد من مجموعات من المرضى السابقين مناهضين للطب النفسي، وكثيرا ما يشيرون إلى أنفسهم على أنهم " الناجون"<ref name=tburns>{{مرجع كتاب |العنوان=Psychiatry: A very short introduction |الأول=Tom |الأخير=Burns |سنةالسنة=2006 |الناشر=Oxford University Press|الرقم المعياري=9780192807274}}</ref>.
== انظر أيضا ==
{{col-begin}}
===كتب ومراجع===
{{بداية المراجع}}
* {{citation|lastالأخير=Gask|firstالأول=L|dateالتاريخ=2004|titleالعنوان=A Short Introduction to Psychiatry|locationالمكان=London|publisherالناشر=SAGE Publications Ltd.|isbn=978-0-7619-7138-2}}
* {{citation|lastالأخير=Guze|firstالأول=SB|dateالتاريخ=1992|titleالعنوان=Why Psychiatry Is a Branch of Medicine|locationالمكان=New York|publisherالناشر=Oxford University Press|isbn=978-0-19-507420-8}}
* {{citation|lastالأخير=Lyness|firstالأول=JM|dateالتاريخ=1997|titleالعنوان=Psychiatric Pearls|locationالمكان=Philadelphia|publisherالناشر=F.A. Davis Company|isbn=978-0-8036-0280-9}}
* {{citation|lastالأخير=Shorter|firstالأول=E|dateالتاريخ=1997|titleالعنوان=A History of Psychiatry: From the Era of the Asylum to the Age of Prozac|locationالمكان=New York: John Wiley & Sons, Inc.|isbn=978-0-471-24531-5}}
{{نهاية المراجع}}
 
* Berrios G E (1996) ''History of Mental symptoms. The History of Descriptive Psychopathology since the 19th century''. Cambridge, Cambridge University Press
* Ford-Martin, Paula Anne Gale (2002), ''"Psychosis"'' Gale Encyclopedia of Medicine, Farmington Hills, Michigan
* {{cite journal | authorالمؤلف = Hirschfeld RM, Lewis L, Vornik LA | titleالعنوان = Perceptions and impact of bipolar disorder: how far have we really come? | journal = J. Clin. Psychiatry | volume = 64 | issue = 2 | pagesالصفحات = 161–174 | yearالسنة = 2003 | pmid = 12633125 | doi = 10.4088/JCP.v64n0209 | urlالمسار = http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=12633125 | last2الأخير2 = Lewis | first2الأول2 = Lydia | display-authors = 1 | last3الأخير3 = Vornik | first3الأول3 = Lana A. }}
* {{cite journal |vauthors=McGorry PD, Mihalopoulos C, Henry L, Dakis J, Jackson HJ, Flaum M, Harrigan S, McKenzie D, Kulkarni J, Karoly R | titleالعنوان = Spurious precision: procedural validity of diagnostic assessment in psychiatric disorders | journal = American Journal of Psychiatry | volume = 152 | issue = 2 | pagesالصفحات = 220–223 | yearالسنة = 1995 | pmid = 7840355 | doi=10.1176/ajp.152.2.220}}
* {{cite journal |vauthors=Moncrieff J, Cohen D | yearالسنة = 2005 | titleالعنوان = Rethinking models of psychotropic drug action | urlالمسار = | journal = Psychotherapy & Psychosomatics | volume = 74 | issue = 3| pagesالصفحات = 145–153 | doi = 10.1159/000083999 }}
* {{cite journal | last1الأخير1 = Burke | first1الأول1 = C. | dateالتاريخ = February 2000 | titleالعنوان = Psychiatry: a "value-free" science? | journal = [[Linacre Quarterly]] | volume = 67/1 | issue = | pagesالصفحات = 59–88 | doi = | urlالمسار = http://www.cormacburke.or.ke/node/369 }}
* National Association of Cognitive-Behavioral Therapists, [http://www.nacbt.org/whatiscbt.htm ''What is Cognitive-Behavioral Therapy?''], Viewed 20 September 2006
* van Os J, Gilvarry C, Bale R et al. (1999) A comparison of the utility of dimensional and categorical representations of psychosis. ''Psychological Medicine'' 29 (3) 595-606
* Walker, Evelyn, and Perry Deane Young (1986). ''A Killing Cure''. New York: H. Holt and Co. xiv, 338 p. ''N.B''.: Explanatory subtitle on book's dust cover: ''One Woman's True Account of Sexual and Drug Abuse and Near Death at the Hands of Her Psychiatrist''. Without ISBN
* {{cite journal |vauthors=Williams JB, Gibbon M, First MB, Spitzer RL, Davies M, Borus J, Howes MJ, Kane J, Pope HG, Rounsaville B | titleالعنوان = The structured clinical interview for DSM-III-R (SCID) II: Multi-site test-retest reliability | journal = Archives of General Psychiatry | volume = 49 | issue = 8 | pagesالصفحات = 630–636 | yearالسنة = 1992 | pmid = 1637253 | doi = 10.1001/archpsyc.1992.01820080038006 | urlالمسار =}}
* Hiruta, Genshiro. (edited by Dr. Allan Beveridge) "[http://hpy.sagepub.com/cgi/pdf_extract/13/50/131 Japanese psychiatry in the Edo period (1600-1868)]." Hist
 
{{ضبط استنادي}}
{{شريط بوابات|طب|علوم عصبية|علم النفس|صيدلة}}
 
[[تصنيف:طب نفسي|*]]
[[تصنيف:اختصاصات طبية]]
1٬201٬713

تعديل