اضطراب ثنائي القطب: الفرق بين النسختين

'''الاضطراب ذو الاتجاهين''' <ref name="مطم">ترجمة Bipolar disorder حسب [http://www.emro.who.int/Unified-Medical-Dictionary.html المعجم الطبي الموحد] وحسب [http://www.acmls.org/ معجم مصطلحات الطب النفسي، مركز تعريب العلوم الصحية] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170923014730/http://www.emro.who.int:80/Unified-Medical-Dictionary.html |date=23 سبتمبر 2017}}</ref> أو '''الاضطراب الوجداني ثنائي القطب''' أو أيضا '''الاضطراب ثنائي القطب'''، <ref>[http://www.ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/1058272/Medical%20Dictionary%20(En/Ar)/bipolar%20disorder القاموس الطبي] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170805221848/http://www.ldlp-dictionary.com/dictionaries/word/1058272/Medical%20Dictionary%20(En/Ar)/bipolar%20disorder |date=05 أغسطس 2017}}</ref> المعروف سابقا باسم '''الاكتئاب الهوسي'''، هو [[اضطراب نفسي]] يسبب فترات من ال[[اكتئاب ‏(حالة نفسية)|اكتئاب]] وفترات من ارتفاع المزاج (ال[[ابتهاج]]) بشكل غير طبيعي،<ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001924 NCBI - WWW Error Blocked Diagnostic<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20141217103924/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001924/ |date=17 ديسمبر 2014}}</ref> هذه الأخيرة التي تعرف أيضا باسم فترات ال[[هوس]] أو ال[[هوس خفيف]]، اعتمادا على شدتها أو ما إذا تصادف وجودها مع وجود ال[[ذهان]]. تختلف فترات الابتهاج غير الطبيعي عن الشعور بالابتهاج في الظروف الاعتيادية كونها تؤدي بالشخص في بعض الأحيان للقيام بأعمال طائشة وغير مسؤولة أو مدروسة العواقب. خلال مراحل الهوس، تتأثر الحاجة إلى النوم لدى الأشخاص المصابين وتقل. خلال فترات الاكتئاب، قد يظهر على الأشخاص المصابين أعراض من قبيل نوبات البكاء، ومشاهدون الحياة من وجهو نظر سلبية، بالإضافة تواصل بصري سيء مع الآخرين. يظل خطر ال[[انتحار]] عند المرضى المصابين بالاضطراب ذو الاتجاهين مرتفعا، بنسبة تفوق 6 في المائة، في نفس الوقت قد تحدث أيضا حالات من [[إيذاء النفس]] عند حوالي 30 إلى 40 في المائة من الحالات.<ref name=BMJ2012>{{cite journal | vauthors = Anderson IM, Haddad PM, Scott J |title=Bipolar disorder|journal=BMJ (Clinical research ed.)|date=Dec 27, 2012 |volume=345 |page=e8508 |pmid=23271744 |doi=10.1136/bmj.e8508}}</ref> يمكن لاضطرابات نفسية أخرى مثل [[اضطراب القلق]] و[[اضطراب تعاطي المخدرات]] اضطرابات القلق واضطرابات تعاطي المخدرات أن تكون مرتبطة عادة بالاضطراب ثنائي الاستقطاب. <ref name=BMJ2012>{{cite journal | vauthors = Anderson IM, Haddad PM, Scott J |title=Bipolar disorder|journal=BMJ (Clinical research ed.)|date=Dec 27, 2012 |volume=345 |page=e8508 |pmid=23271744 |doi=10.1136/bmj.e8508}}</ref>

مسببات الاضطراب تظل غير مفهومة بوضوح، لكن العوامل البيئية وال[[علم الوراثة|وراثية]] يمكنها أن تلعب دورا في ذلك.<ref name=BMJ2012 /> العوامل الوراثية في الواقع هي الأكثر تأثيرا، حيث يعزى إليها حدوث حوالي 85 في المائة من الحالات،<ref>{{cite book|last1=Charney|first1=Alexander|last2=Sklar|first2=Pamela|editor1-last=Charney|editor1-first=Dennis|editor2-last=Nestler|editor2-first=Eric|editor3-last=Sklar|editor3-first=Pamela|editor4-last=Buxbaum|editor4-first=Joseph| name-list-format = vanc |title=Charney & Nestler's Neurobiology of Mental Illness|date=2018|publisher=Oxford University Press|location=New York|page=162|edition=5th|chapter=Genetics of Schizophrenia and Bipolar Disorder|url=https://books.google.ca/books?id=y8M9DwAAQBAJ&lpg=PP1&dq=Charney%20%26%20Nestler's%20Neurobiology%20of%20Mental%20Illness&pg=PA162}}</ref> نتيجة لوجود العديد من الجينات ذات التأثير الصغير والتي يمكنها الرفع من مخاطرة الإصابة.<ref name=BMJ2012 /><ref>{{cite journal|last1=Goodwin|first1=Guy M.|title=Bipolar disorder |journal=Medicine |volume=40 |issue=11 |pages=596–598 |doi=10.1016/j.mpmed.2012.08.011}}</ref> تشمل عوامل الخطر البيئية كلا من [[إساءة للأطفال|إساءة معاملة الأطفال]] وال[[توتر (علم النفس)|توتر]] على المدى الطويل.‏

ينقسم الاضطراب ذو الاتجاهين بصفة عامة إلى نوعين هما: [[اضطراب ثنائي القطب النوع الأول|اضطراب ذو اتجاهين من النوع الأول]] يتميز بحدوث نوبة هوس واحدة على الأقل، مع أو بدون نوبات اكتئابية، و[[اضطراب ذو اتجاهين النوع الثاني|اضطراب ذو اتجاهين من النوع الثاني]] يتميز بوقوع نوبة واحدة على الأقل من الهوس الخفيف ‏(وليس الهوس‏) ونوبة اكتئابية رئيسية (كبرى).<ref name=DSM5 /> يتم عند الأشخاص الذين يعانون من أعراض أقل شدة وطويلة الأمد من الاضراب ذو الاتجاهين، تشخيص حالة من [[دوروية المزاج|اضطراب المزاج الدوروي]].<ref name=DSM5 /> في حين تصنف بشكل منفصل إذا كانت الأعراض ناتجة عن عقاقير أو مشاكل طبية.<ref name=DSM5 /> من بين الحالات الأخرى التي قد تظهر بشكل مشابه، نجد مثلا، [[اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط]] و[[اضطراب الشخصية|اضطرابات الشخصية]] وال[[فصام]] واضطراب [[تعاطي المخدرات]] بالإضافة إلى عدد من الحالات الطبية الأخرى. <ref name=BMJ2012 />

إجراء [[فحص طبي|اختبارات طبية]] في هذ الحالة ليس أمرا ضروريا لتشخيص المرض، على الرغم من ذلك فلا بأس في القيام ب[[تحليل الدم|اختبارات دم]] أو [[تصوير تشخيصي طبي|تصوير طبي]] لاستبعاد المشاكل الأخرى.<ref name=NIH2016Test>{{cite web|title=Bipolar Disorder|url=https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml#part_145405|author=NIMH|publisher=National Institutes of Health|date=April 2016|accessdate=August 13, 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160727230418/http://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml#part_145405|archivedate=July 27, 2016|df=mdy-all}}</ref>