سرطان المثانة: الفرق بين النسختين
| [نسخة منشورة] | [مراجعة غير مفحوصة] |
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
ط بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف V2.9 |
|||
سطر 24:
* '''التعرض لمواد كيميائية في مكان العمل :''' الأفراد الذين يتعاملون بانتظام مع بعض المواد الكيميائية أو في بعض الصناعات لديهم احتمال الاصابة بسرطان المثانة مرتفع مقارنة مع الاخرين. المواد الكيميائية العضوية [[أمينات عطرية|الأمينات العطرية]] متبطة بصورة عالية مع سرطان المثانة<ref>[http://www.sciencemag.org/cgi/content/abstract/167/3920/992 Radomski, J.L. and Brill, E., 1970. '''Bladder cancer induction by aromatic amines: Role of N-hydroxy metabolites.''' Science 167, pp. 992–993] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20090204024834/http://www.sciencemag.org:80/cgi/content/abstract/167/3920/992 |date=04 فبراير 2009}}</ref>. هذه المواد الكيميائية مستخدمة وبكثرة ضمن صناعة الاصباغ. الصناعات الأخرى المرتبطة بسرطان المثانة تشمل على [[دباغة|دباغة الجلود]]<ref>[http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1007614 Marrett, LD; Hartge, P; Meigs, JW. Bladder cancer and occupational exposure to leather. Br J Ind Med. 1986 Feb;43(2):96–100]</ref> والصناعات [[مطاط|المطاطية]]<ref>[http://www.canoshweb.org/odp/html/rp4.htm Bladder Cancer and the Rubber Industry : An Epidemiological Review] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20160620095539/http://www.canoshweb.org/odp/html/rp4.htm |date=20 يونيو 2016}}</ref>، و[[نسيج|المنسوجات]]<ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11201394 Serra C, Bonfill X, Sunyer J, et al. Bladder cancer in the textile industry.Scand J Work Environ Health2000;26:476–81] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20090203222926/http://www.ncbi.nlm.nih.gov:80/pubmed/11201394 |date=03 فبراير 2009}}</ref>، و[[صبغة شعر|أصباغ الشعر]]<ref>[http://www.cancerhelp.org.uk/help/default.asp?page=4124 Cancer Research UK] {{وصلة مكسورة|date= يوليو 2018 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20090906081345/http://www.cancerhelp.org.uk:80/help/default.asp?page=4124 |date=06 سبتمبر 2009}}</ref>، صناعة مواد الالوان<ref>[http://www.bio-medicine.org/medicine-news/Chemicals-Used-To-Make-Synthetic-Color-Can-Cause-Cancer-And-Permanent-Blindness-18703-2/ Bio-Medicine] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20090203022557/http://www.bio-medicine.org:80/medicine-news/Chemicals-Used-To-Make-Synthetic-Color-Can-Cause-Cancer-And-Permanent-Blindness-18703-2/ |date=03 فبراير 2009}}</ref>، ومواد الطباعة<ref>[http://www.amicustheunion.org/default.aspx?page=1086 Information and advice on the links between bladder cancer and printing]</ref>. يتوجب إتخاذ إجراءات حماية صارمة ضمن مكان العمل للحد من لتعرض للمواد التي يعتقد أنها تسبب السرطان.
:أهم هذه المواد هي:
:*
:* 2-نافثيلامين<ref>[http://www.inchem.org/documents/iarc/suppl7/naphthylamine2.html International Agency for Research on Cancer (IARC)] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170612030142/http://www.inchem.org/documents/iarc/suppl7/naphthylamine2.html |date=12 يونيو 2017}}</ref><ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14199204 R LOWY, F DECLOITRE "2-NAPHTHYLAMINE AND BLADDER CANCER", Food and cosmetics toxicology (Food Cosmet Toxicol) Vol. 2 Pg. 189-92 (Jul 1964) ISSN: 0015-6264 ENGLAND] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20090203223131/http://www.ncbi.nlm.nih.gov:80/pubmed/14199204 |date=03 فبراير 2009}}</ref> K {{إنج|2-Naphthylamine}}.
:* [[4-أمينو ثنائي الفينيل|4-أمينوبايفينيل]]<ref>[http://carcin.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/23/10/1721 Zhaohui Feng, Wenwei Hu, William N Rom, Frederick A Beland, Moon-shong Tang, "4-aminobiphenyl is a major etiological agent of human bladder cancer: evidence from its DNA binding spectrum in human p53 gene.", Carcinogenesis, Oct 2002 (Vol. 23, Issue 10, Pages 1721-7)] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20090217072417/http://carcin.oxfordjournals.org:80/cgi/content/abstract/23/10/1721 |date=17 فبراير 2009}}</ref><ref>[http://www.ingentaconnect.com/content/oup/carcin/2002/00000023/00000005/art00861 P. Vineis; L. Airoldi; F. Orsi; C. Magagnotti; R. Coda; D. Randone; G. Casetta; M. Peluso; A. Hautefeuille; C. Malaveille, "'''Determinants of 4-aminobiphenyl-DNA adducts in bladder cancer biopsies'''", Carcinogenesis, Volume 23, Number 5, May 2002، pp. 861-866(6)]</ref>، {{إنج|4-Aminobiphenyl}}
سطر 109:
== إعادة الاصابة ==
== علاج سرطان المثانة ==
خيارات العلاج لسرطان المثانة تعتمد على عدد من العوامل ، بما في ذلك نوع ومرحلة السرطان، والصحة العامة الخاصة بك، وأفضليات العلاج الاخرى :
'''1- جراحة لاستئصال سرطان المثانة ذو المرحلة المبكرة'''
إذا كان السرطان صغير جدا، ولم يغزو جدار المثانة، قد يوصي الطبيب ب:
– '''عملية جراحية لاستئصال الورم :'''
عملية جراحية لإزالة الورم وجزء صغير من المثانة. وكثيرا ما يستخدم الاستئصال بطريق الإحليل لإزالة سرطان المثانة التي تقتصر على الطبقات الداخلية للمثانة. خلال العملية،يمرر الطبيب سلك حلقي صغير من خلال منظار المثانة إلى المثانة.
و يقوم بحرق الخلايا السرطانية بتيار كهربائي. في بعض الحالات، يمكن استخدام ليزر عالي الطاقة بدلا من التيار الكهربائي. قد العملية تسبب تبول مؤلم أو دموي لبضعة أيام بعد العملية.
– '''عملية جراحية لإزالة الورم وجزء صغير من المثانة''' :
أثناء استئصال المثانة القطعي، وتسمى أحيانا استئصال المثانة الجزئي، يزيل الجراح فقط جزء من المثانة التي تحتوي على الخلايا السرطانية فقط. ان استئصال المثانة القطعي يكون خيارا إذا اقتصر السرطان على منطقة واحدة من المثانة التي يمكن بسهولة إزالتها دون الإضرار بوظيفة المثانة.
العملية الجراحية بشكل عام تحمل مخاطر النزيف والعدوى.
'''2- جراحة لاستئصال سرطان المثانة الغزوي :'''
إذا غزى سرطان طبقات أعمق من جدار المثانة، فانه يتم :
'''– القيام بجراحة لإزالة المثانة بالكامل''' : حيث يتم استئصال المثانة الجذري و هو عملية لإزالة المثانة بالكامل، وكذلك الغدد الليمفاوية المحيطة بها. في الرجال، عادة ما تتضمن العملية استئصال البروستاتا والحويصلات المنوية. اما في المرأة فيتضمن إزالة الرحم والمبيض وجزء من المهبل.
استئصال المثانة ينطوي على مخاطر العدوى والنزيف. في الرجال، استئصال البروستاتا والحويصلات المنوية قد يسبب مشاكل في الانتصاب. في النساء،إزالة المبايض يسبب العقم وانقطاع الطمث المبكر.
– '''عملية جراحية لخلق وسيلة جديدة لمغادرة البول من الجسم''' : مباشرة بعد استئصال المثانة الجذري ا، الجراح يعمل على عمل وسيلة جديدة لطرد البول. وتوجد عدة خيارات و تعتمد على وضع المريض.
'''3- العلاج البيولوجي (المناعي):'''
'''– العلاج البيولوجي :''' التي تسمى أحيانا المعالجة المناعية، ويعمل بواسطة مساعدة نظام المناعة في الجسم في محاربة الخلايا السرطانية. يتم اعطاء العلاج البيولوجي لسرطان المثانة من خلال مجرى البول و يصل مباشرة في المثانة (العلاج داخل المثانة).
عقاقير العلاج البيولوجي يستخدم لعلاج سرطان المثانة تشمل ما يلي:
– '''بكتيريا محفزة للمناعة''' : بكتيريا “”عصيات كالميت غيران”” (المتفطرة البقرية)(BCG) و هي جرثومة السل المستخدمة في اللقاحات.
نسخة تركيبية من بروتين الجهاز المناعي. الانترفيرون هو البروتين الذييساعد الجهاز المناعي في مكافحة العدوى في الجسم. ويمكن استخدام نسخة تركيبية منه ويدعى( انترفيرون الفا -2B) (الإنترون A)، لعلاج سرطان المثانة. يستخدم أحيانا الى جانب المتفطرة البقرية في العلاج .
يمكن إعطاء العلاج البيولوجي بعد عملية الاستئصال بطريق الاحليل للحد من مخاطر السرطان التي سوف تتكرر.
'''4- العلاج الكيميائي :'''
العلاج الكيميائي يستخدم الادوية لقتل الخلايا السرطانية. العلاج الكيماوي لسرطان المثانة وعادة ما يتضمن استخدام اثنين من أدوية العلاج الكيميائي أو أكثر جنبا الى جنب. يمكن إعطاء الأدوية عن طريق الوريد في الذراع ، أو يمكن أن تعطى مباشرة إلى المثانة عن طريق تمرير أنبوب من خلال مجرى البول(العلاج داخل المثانة).
ويمكن استخدام العلاج الكيميائي لقتل الخلايا السرطانية التي يمكن أن تبقى بعد الجراحة. ويمكن أيضا استخدامه قبل الجراحة. في هذه الحالة، قد العلاج الكيميائي تقليص الورم بما يكفي للسماح للجراح لإجراء عملية جراحية أقل خطورة. يتم الجمع بين العلاج الكيميائي أحيانا مع العلاج الإشعاعي.
'''5- العلاج الإشعاعي :'''
ويستخدم العلاج الإشعاعي نادرا في الناس مع مرض سرطان المثانة. العلاج الإشعاعي يستخدم أشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية. العلاج الإشعاعي لسرطان المثانة عادة ما يكون مصدره من جهاز يتحرك حول جميع أنحاء الجسم، و يوجه حزم الطاقة إلى نقاط دقيقة في الجسم.
ويمكن استخدام العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية التي قد لا تزال قائمة. ”
'''درسات و ابحاث عن سرطان المثانة :'''
– '''وقد أفادت دراستان بنتائج متفاوتة''' ، فقد أشار باحثون فرنسيون إلى انعدام الفائدة من تناول الكثير من السوائل، إلا أن باحثين إسبانيين أفادوا بالقدرات الوقائية للقهوة.
ومع هذا فقد كانت نتائج دراسة أميركية أكثر تفاؤلا، فقد أظهرت دراسة عام 1999 من جامعة هارفارد حول 47 ألفا و909 من المهنيين الصحيين من الرجال، أن تخفيف التركيز ربما يكون الحل لمشكلة الإصابة بسرطان المثانة. فقد كان كل الرجال المشمولين بالدراسة سليمين من سرطان المثانة منذ بدايتها عام 1986. وبعد مرور 10 سنوات تابع الباحثون تناول المشاركين 22 نوعا مختلفا من المشروبات، كما تابعوا حالات الإصابة بسرطان المثانة. وبعد تحليل النتائج ظهر أن نسبة الإصابة بسرطان المثانة تقل بنسبة 49% لدى الرجال الذين تناولوا السوائل أكثر من غيرهم (نحو 2.5 كوارت يوميا) مقارنة بالرجال الذين تناولوا كميات أقل (أقل من 1.25 كوارت في المتوسط) – الكوارت يساوي 0.946 لتر تقريبا.
== متابعة ما بعد العلاج ==
| |||