إصابة بعيار ناري: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
لا ملخص تعديل
لا ملخص تعديل
سطر 14:
* السرعة المتوسطة: 1،100 قدم / ثانية (340 م / ث) إلى 2000 قدم / ثانية (610 م / ث)
* عالية السرعة:> 2000 قدم / ثانية (610 م / ث)
بصفة عامة تكون سرعة رصاصات المسدسات أقل من 1000 قدم / ثانية (300 م / ث)، بينما الرصاص المنطلق من البنادق يتجاوز 2500 قدم / ثانية (760 م / ث). عادة ما يستخدم الجيش الأمريكي رصاصة عيار 5.56 ملم، وهي رصاصة ذات كتلة منخفضة نسبيًا مقارنةً بالرصاصات الأخرى. ومع ذلك فإن سرعة هذه الرصاصة تكون سريعة نسبيا. وكنتيجة لذلك فإنها تنتج كمية أكبر من الطاقة الحركية ، والتي تنتقل إلى أنسجة الهدف. سرعة الفوهة لا تحتسب تأثير السحب الديناميكي الهوائي على طيرانانطلاق الرصاصة من أجل سهولة الموازنةالمقارنة.
== الفيزياء ==
ترتبط درجة تمزق الأنسجة الذي تسببه القذيفة بالتجويف الذي تصنعه القذيفة أثناء مرورها عبر النسيج. سوف يكون للرصاصة ذات الطاقة الكافية تأثير تجويفي بالإضافة إلى إصابة مسار الاختراق. بينما تمر الرصاصة عبر النسيج، بحيث تَسحَق في البداية ثم تُمزِق، فإنها تخلف مساحة تشكل تجويفًا. هذا ما يسمى التجويف الدائم. الرصاص ذو السرعة الأعلى ينتج موجة ضغط تدفع بالأنسجة بعيدا، وهو ما ينتج عنه ليس فقط تجويفًا دائمًا بحجم عيار الرصاصة ولكن أيضًا تجويفًا مؤقتًا أو تجويفًا ثانويًا، والذي يكون في كثير من الأحيان أكبر من الرصاصة نفسها بعدة مرات. التجويف المؤقت هو التمدد المتشعب للأنسجة حول مسار جرح الرصاصة، والذي يترك فراغًا مؤقتًا بسبب الضغوط العالية التي تحيط بالقذيفة والتي تزيد سرعة المواد بعيدًا عن مسارها. بدوره، يرتبط مدى التجويف بالخصائص التالية للقذيفة:
 
الطاقة الحركية: KE = 1 / 2mv2 (حيث m هي الكتلة و v هي السرعة). هذا القانون يساعد على تفسير لماذا تسبب الجروح التي تنتجها القذائف ذات الكتلة الأعلى و / أو السرعة الأعلى إتلافا أكبر للأنسجة من القذائف ذات الكتلة والسرعة المنخفضة. سرعة الرصاصة هي العامل الأكثر أهمية في إصابة الأنسجة. على الرغم من أن كلا من الكتلة والسرعة يساهمان في الطاقة الإجمالية للقذيفة، فإن الطاقة تتناسب مع الكتلة في حين أنها تتناسب مع مربع سرعتها. ونتيجة لذلك ، من أجل سرعة ثابتة ، إذا تضاعفت الكتلة تضاعفت الطاقة؛ بينما إذا تضاعفت سرعة الرصاصة فستزيد الطاقة أربع أضعاف. تعتمد السرعة الأولية للرصاصة بشكل كبير على السلاح الناري المستخدم. يستخدم الجيش الأمريكي عادةً رصاصة عيار 5.56 ملم ، وهي ذات كتلة منخفضة نسبيًا مقارنةً بالرصاصات الأخرى. ومع ذلك ، فإن سرعة هذه الرصاصة سريعة نسبيا. نتيجة لذلك ، فإنها تنتج كمية أكبر من الطاقة الحركية، والتي تنتقل بدورها إلى أنسجة الهدف. حجم التجويف المؤقت يتناسب تقريبًا مع الطاقة الحركية للرصاصة ويعتمد على مقاومة الأنسجة للضغط. تستخدم طاقة الفوهة، والتي تعتمد على سرعة الفوهة، في كثير من الأحيان من أجل تسهيل المقارنة.
سوف تنطلق رصاصة مسدس ياو "Yaw Handgun" بشكل عام في خط مستقيم نسبيًا أو ستأخذ منحنى واحد إذا اصطدمت بإحدى العظام. عند حركتها عبر الأنسجة العميقة، قد تصبح الطلقات عالية الطاقة غير مستقرة لأنها تتباطأ ، وقد تتقهقر (درجة الصوت والانحراف) بينما يتم امتصاص طاقة القذيفة، مسببة تمدد وتمزيق الأنسجة المحيطة.
التفتت بشكل شائع ، لا تتفتت الرصاصات ، والضرر الثانوي الناتج من شظايا العظام المحطمة يكون أكثر تعقيدا من ضرر شظايا الرصاص.
== تدابير علاجية ==
=== عمل شامل ===
يتم التعامل المبدأي مع حالة الإصابة بطلق ناري بنفس الطريقة كأي حالة صدمة حادة. يتم إجراء أول خطوة سريعة للشخص باستخدام بروتوكول دعم الحياة المتقدم (ATLS) بهدف التأكد من أن معظم الوظائف الحيوية سليمة. وتشمل هذه الخطوات:
 
أ) مجرى الهواء - تقييم وحماية مجرى الهواء والفقرة العنقية
ب) التنفس - الحفاظ على التنفس و توصيل الأكسجين بشكل كافي
ج) الدورة الدموية - تقييم النزيف والتحكم به للحفاظ على الإمداد الدموي للأعضاء بما في ذلك التقييم المركّز مع التصوير فوق الصوتي للصدمة (FAST)
د) الإعاقة - إجراء الفحوصات العصبية الأساسية بما في ذلك مقياس غلاسكو للغيبوبة
هـ) الكشف - يُكشف الجسم بالكامل ويُبحث عن أي إصابات لم تُكتشف بعد، ونقاط الدخول، ونقاط الخروج مع الحفاظ على درجة حرارة الجسم في نفس الوقت.
بناء على مدى الإصابة، يمكن أن تتفاوت التدابير العلاجية من التدخل الجراحي العاجل إلى الملاحظة. على هذا النحو ، فإن أي معلومات مروية من موقع الحادث مثل نوع البندقية، وإطلاق النار، واتجاه الإطلاق والمسافة، وفقدان الدم في الموقع، والعلامات الحيوية قبل الوصول إلى المستشفى يمكن أن تكون مفيدة للغاية في توجيه العلاج. يحتاج الأشخاص غير المستقرون مع علامات نزيف لا يمكن السيطرة عليها أثناء التقييم الأولي إلى الاستكشاف الجراحي الفوري في غرفة العمليات. خلاف ذلك ، فإن بروتوكولات العلاج يتم توجيهها بشكل عام من خلال معرفة نقطة الدخول التشريحية والمسار المتوقع.
[[تصنيف:بالستيات]] [[تصنيف:أسباب الموت]][[تصنيف:إصابات]][[تصنيف:طوارئ طبية]]