مستخدم:Ahmed Aboshama/كحولية: الفرق بين النسختين
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
أُنشئَت بترجمة الصفحة "Alcoholism" |
أُنشئَت بترجمة الصفحة "Alcoholism" |
||
سطر 12:
=== العلامات المبكرة ===
يبدأ خطر الاعتماد على الكحول منذ المستويات المنخفضة من الشرب ويزيد بشكل مباشر مع زيادة حجم استهلاك الكحول ونموذج شرب كميات أكبر في مناسبة ما، حتى مستوى التسمم، فيما يطلق عليه أحيانا "[[شرب الحفلات]]". الشباب البالغ بالأخص يتورطون بشكل أكثر في شرب الحفلات
=== سوء الاستخدام على المدى الطويل ===
سطر 70:
==== الكحولية ====
يستخدم مصطلح الكولية أو إدمان الكحول عامة بين عامة الناس، لكن بدون تعريف واضح. تسمي منظمة الصحة العالمية الكحولية "مصلح ذو استخدام طويل الأمد ومعاني متنوعة"، وتم تكريه استخدام المصطلح بواسطة لجنة خبراء تابعة لنظمة الصحة العالمية في 1979. الكتاب الكبير (الذي أصدرته منظمة <nowiki/>[[مدمنو الكحول المجهولون]]) يشير إلى أنه بمجرد أن يصبح الشخص كوزليًا، فهو يصبح كحوليًا دائمًا، ولكن الكتاب لا يحدد معنى كلمة "كحولي" في ذلك الإطار. في 1960، قال بيل ويلسون الشريك المؤسس لمدمني الكحول المجهولين:
: لم نقل أبدا أن الكحولية مرض لأنها فنيًا ليست كيان مرضي. على سبيل المثال، لا يوجد شئ يسمى مرض القلب. بل توجد اعتلالات قلبية عديدة منفصلة، أو مزيج من تلك الاعتلالات. هو شئ مشابه مع الكحولية. لم نكن نرغب في أن نخطئ في مهنة الطب عن طريق تسمية الكحولية ككيان مرضي. لقد أسميناها دائما معاناة - وهو مصطلح أكثر أمنًا بكثير.<ref name="McGovernWhite2003">{{Cite book|author1=Thomas F. McGovern|author2=William L. White|title=Alcohol Problems in the United States: Twenty Years of Treatment Perspective|url=https://books.google.com/?id=3gRwmYohuooC&pg=PA7|accessdate=17 April 2010|date=20 May 2003|publisher=Routledge|isbn=978-0-7890-2049-9|pages=7–}}</ref> في الإطارات الحثية والاحترافية، يشمل مصطلح "الكحولية" أحيانا معاقرة الكحول، والاعتماد على الكحول،<ref>{{DorlandsDict|one/000002709|alcoholism}}</ref> ويعتبر أحيانًا مكافئ للاعتماد على الكحول. في 1989، لاحظ تالبوت أن الكحولية في النموذج المرضي التقليدي تتخذ مسارًا تقدميًا: إذا استمر شخص في الشرب، تسوء حالته. سيؤدي هذا إلى توابع ضارة في حياته جسديًا، ونفسيًا، وعاطفيًا، واجتماعيًا.
سطر 97:
!التعريف
|-
|[[الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية]] - 4
|"[[معاقرة الكحول]]" و"[[اعتماد على الكحول|الاعتماد على الكحول]]"
|
* معاقرة الكحول = الاستخدام المتكرر رغم العواقب العكسية المتكررة.<ref name="the_apa_dictionary_of_psychology">{{Cite book|last1=VandenBos|first1=Gary R.|title=APA dictionary of psychology|url=https://books.google.com/?id=OSoZAQAAIAAJ|date=15 July 2006|publisher=American Psychological Association|location=Washington, DC|isbn=978-1-59147-380-0}}</ref>
* الاعتماد على الكحول = معاقرة الكحول ممزوجة مع تحمل الكحول، وأعراض انسحاب، ورغبة في الشرب غير خاضعة للسيطرة. مصطلح "كحولية" تم تقسيمه إلى "معاقرة الكحول" و"الاعتماد على الكحول" في الدليل التشخيصي الثالث في 1980، وفي مراجعته في 198 تم نقل الأعراض السلوكية من المعاقرة إلى الاعتماد.<ref name="urlDiagnostic Criteria for Alcohol Abuse and Dependence - Alcohol Alert No. 30-1995">{{Cite web|url=http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/aa30.htm|title=Diagnostic Criteria for Alcohol Abuse and Dependence – Alcohol Alert No. 30-1995|work=|accessdate=17 April 2010|archiveurl=https://web.archive.org/web/20100327051827/http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/aa30.htm|archivedate=27 March 2010|deadurl=no}}</ref> تم اقتراح أن يدمج الدليل التشخيصي الخامس المعاقرة والاعتماد في إدخال واحد جديد،<ref name="pmid18729609">{{cite journal|url=http://content.apa.org/journals/abn/117/3/561|title=How Should We Revise Diagnostic Criteria for Substance Use Disorders in the DSM—V?|date=August 2008|journal=J Abnorm Psychol|issue=3|volume=117|pages=561–75|vauthors=Martin CS, Chung T, Langenbucher JW|pmid=18729609|pmc=2701140|doi=10.1037/0021-843X.117.3.561}}</ref> يسمى "اضطراب استخدام الكحول".<ref name="urlProposed Revision | APA DSM-5">{{Cite web|url=http://www.dsm5.org/ProposedRevisions/Pages/proposedrevision.aspx?rid=452#|title=Proposed Revision | APA DSM-5|format=|work=|accessdate=17 April 2010|archiveurl=https://web.archive.org/web/20100325235023/http://www.dsm5.org/ProposedRevisions/Pages/proposedrevision.aspx?rid=452|archivedate=25 March 2010|deadurl=no}}</ref>
|-
|[[التصنيف الدولي للأمراض]] العاشر [[منظمة الصحة العالمية|لمنظمة الصحة العالمية]]
|"الاستعمال الضار للكحول" و"متلازمة الاعتماد على الكحول"
|تشبه التعريفات تلك في الدليل التشخيصي الرابع. تستخدم منظمة الصحة العالمية مصطلح "متلازمة الاعتماد على الكحول" بدلًا من الكحولية.<ref name="ladtpwho" /> مفهوم "الاستعمال الضار" تم تقديمه في التصنيف الدولي العاشر للأمراض في 1992 لتقليل نقص الإبلاغ عن الضرر في غياب الاعتماد.<ref name="urlDiagnostic Criteria for Alcohol Abuse and Dependence - Alcohol Alert No. 30-1995" /> تمت إزالة مصطلح "كحولية" من التصنيف الدولي للأمراض.<ref name="urlA System to Convert ICD Diagnostic Codes for Alcohol Research">{{Cite web|url=https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00000324.htm|title=A System to Convert ICD Diagnostic Codes for Alcohol Research|work=|accessdate=17 April 2010|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20090424013232/http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00000324.htm|archivedate=24 April 2009|df=dmy-all}}</ref>
|}
يمثل الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية لتشخيص الاعتماد على الكحول طريقة مقاربة واحدة لتعريف الكحولية. جزئيًا، يساعد هذا علة تطوير بروتوكولات البحث التي يمكن فيها مقارنة النتائج ببعضها. وفقًا للدليل التشخيصي الرابع، تشخيص الاعتماد على الكحول هو: "استخدام الكحول دون تكيف مع وجود إعاقة كبيرة سريريًا كما يظهر بوجود ثلاثة على الأقل مما يلي خلال فترة عام واحد: تحمل الكحول، والانسحاب، وتناول الكحول بكميات أكبر أو لفترات أطول من المقصودة، أو الرغبة أو حتى المحاولات الفاشلة في قطع الاستعمال أو التحكم فيه، أو قضاء الكثير من الوقت في الحصول على الكحول، أو استعماله، أو التعافي من استعماله، أو التخلي عن أنشطة اجتماعية أو وظيفية أو ترفيهية أو تقليلها، أو استمرار الاستعمال رغم معرفة العواقب الجسدية والنفسية."<ref name="DSMIV">{{Cite book|title=Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV|url=https://books.google.com/?id=W-BGAAAAMAAJ|date=31 July 1994|publisher=American Psychiatric Association|location=Washington, DC|isbn=978-0-89042-025-6|pages=}}</ref> على الرغم من عدم الدقة المتأصلة في المصطلح، توحد محاولات لتعريف كيفية تفسير مصطلح كحولية عند مواجهته. في 1992، عرفه المجلس القومي للكحولية والاعتماد على الأدوية والمجتمع الأمريكي لطب الإدمان على أنه "مرض أولي، مزمن يتميز بضعف السيطرة على التفكير، والانشغال بالكحول واستهلاكه رغم عواقبه العكسية، والتشوهات في التفكير."<ref>{{cite journal|url=|title=The definition of alcoholism. The Joint Committee of the National Council on Alcoholism and Drug Dependence and the American Society of Addiction Medicine to Study the Definition and Criteria for the Diagnosis of Alcoholism|date=August 1992|journal=JAMA: the Journal of the American Medical Association|issue=8|volume=268|pages=1012–4|type=|issn=0098-7484|vauthors=Morse RM, Flavin DK|pmid=1501306|doi=10.1001/jama.1992.03490080086030}}</ref> احتوى <nowiki/>[[نظام فهرسة المواضيع الطبية]] على مدخل للـ"كحولية" منذ 1999.<ref>{{MeshName|Alcoholism}}</ref>
تصف منظمة مدمني الكحول المجهولين الكحولية كعناء يشمل حساسية سدية (أين تملك الحساسية معنى مختلف عن المستخدم في الطب الحديث<ref>{{cite journal|title=Overview of 'allergy and allergic diseases: with a view to the future'|journal=Br. Med. Bull.|issue=4|year=2000|volume=56|pages=843–64|issn=0007-1420|author=Kay AB|pmid=11359624|doi=10.1258/0007142001903481}}</ref>) وهوس عقلي.{{Rp|23}}<ref>{{Cite web|title=The Big Book Self Test:|url=http://www.intoaction.us/SelfTest.html|publisher=intoaction.us|accessdate=19 February 2008|deadurl=yes|archiveurl=https://web.archive.org/web/20071123101711/http://www.intoaction.us/SelfTest.html|archivedate=23 November 2007}}</ref> الطبيب وأخصائي الإدمان ويليام د.سيلكورث يكتب بالنيابة عن مدمني الكحول المجهولين أن "مدمني الكحول يعانون من حنين (جسدي) بعيدًا عن السيطرة العقلية".{{Rp|XXVI}} تعتبر دراسة في 1960 قام بها إيرفين مورتون جيلنيك هي أساس النظرية المرضية الحديثة للكحولية.<ref>{{Cite web|title=OCTOBER 22 DEATHS|url=http://www.todayinsci.com/10/10_22.htm|publisher=todayinsci.com|accessdate=18 February 2008|archiveurl=https://web.archive.org/web/20080207170157/http://www.todayinsci.com/10/10_22.htm|archivedate=7 February 2008|deadurl=no}}</ref> حد تعريف جيلنيك من استعمال كلمة كحولية. تمت مراجعة التعريف الطبي الحديث للكحولية عديد المرات منذ ذلك الوقت. تستخدم <nowiki/>[[الجمعية الطبية الأمريكية]] كلمة كحولية للإشارة لمرض أولي مزمن معين.<ref name="autogenerated1">{{Cite web|url=http://www.ama-assn.org/ama1/pub/upload/mm/388/sci_drug_addiction.pdf|title=Science of Addiction|author=Nora Volkow|publisher=American Medical Association|format=PDF|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20110629022654/http://www.ama-assn.org/ama1/pub/upload/mm/388/sci_drug_addiction.pdf|archivedate=29 June 2011|df=dmy-all}}</ref>
=== الحواجز الاجتماعية ===
سطر 117:
العديد من الأدوات يمكن استخدامها لاكتشاف فقد السيطرة على استخدام الكحول. تلك الأدوات أغلبها بلاغات ذاتية في صورة استبيان. شكل آخر شائع هو درجة أو رصيد يختصر شدة الاستخدام العام للكحول.<ref name="Kahan-1996">{{cite journal|title=Identifying and managing problem drinkers|date=April 1996|journal=Can Fam Physician|issue=|volume=42|pages=661–71|author=Kahan M|pmid=8653034|pmc=2146411|doi=}}</ref>
استبيان القفص (CAGE)، يسمى وفقًا لأسئلته الـ4، هو نموذج يمكن استعماله للتحري عن المرضى سريعًا في مكتب الطبيب
: أظهر استبيان القفص فعالية كبيرة في اكتشاف المشاكل المتعلقة بالكحول، مع ذلك، فإن له قيود في الأشخاص الذين يملكون مشاكل متعلقة بالكحول أقل شدة، والنساء البيض، وطلبة الكلية.
:
▲: The CAGE questionnaire has demonstrated a high effectiveness in detecting alcohol-related problems; however, it has limitations in people with less severe alcohol-related problems, white women and college students.<ref>{{cite journal|url=http://cimonline.ca/index.php/cim/article/view/447|title=The CAGE questionnaire for alcohol misuse: a review of reliability and validity studies|journal=Clin Invest Med|issue=1|year=2007|volume=30|pages=33–41|archiveurl=https://web.archive.org/web/20170818214437/http://cimonline.ca/index.php/cim/article/view/447|archivedate=18 August 2017|deadurl=no|vauthors=Dhalla S, Kopec JA|pmid=17716538|df=dmy-all}}</ref>
▲Other tests are sometimes used for the detection of alcohol dependence, such as the Alcohol Dependence Data Questionnaire, which is a more sensitive diagnostic test than the CAGE questionnaire. It helps distinguish a diagnosis of alcohol dependence from one of heavy alcohol use.<ref>{{Cite web|url=http://www.emcdda.europa.eu/html.cfm/index3556EN.html|title=Alcohol Dependence Data Questionnaire (SADD)|author=Raistrick, D.|author2=Dunbar, G.|author3=Davidson, R.|year=1983|publisher=European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160721101929/http://www.emcdda.europa.eu/html.cfm/index3556EN.html|archivedate=21 July 2016|df=dmy-all}}</ref> The Michigan Alcohol Screening Test (MAST) is a screening tool for alcoholism widely used by courts to determine the appropriate sentencing for people convicted of alcohol-related offenses,<ref>{{Cite web|url=http://www.ncadd-sfv.org/symptoms/mast_test.html|title=Michigan Alcohol Screening Test|publisher=The National Council on Alcoholism and Drug Dependence|deadurl=yes|archiveurl=https://web.archive.org/web/20060906123532/http://www.ncadd-sfv.org/symptoms/mast_test.html|archivedate=6 September 2006|df=dmy-all}}</ref> [[القيادة تحت تأثير الكحول|driving under the influence]] being the most common. The Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), a screening questionnaire developed by the [[منظمة الصحة العالمية|World Health Organization]], is unique in that it has been validated in six countries and is used internationally. Like the CAGE questionnaire, it uses a simple set of questions – a high score earning a deeper investigation.<ref>{{Cite web|url=http://whqlibdoc.who.int/hq/2001/WHO_MSD_MSB_01.6a.pdf|title=The Alcohol Use Disorders Identification Test, Guidelines for Use in Primary Care|author=Thomas F. Babor|author2=John C. Higgins-Biddle|author3=John B. Saunders|author4=Maristela G. Monteiro|year=2001|publisher=World Health Organization|format=PDF|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20060502132711/http://whqlibdoc.who.int/hq/2001/WHO_MSD_MSB_01.6a.pdf|archivedate=2 May 2006|df=dmy-all}}</ref> The Paddington Alcohol Test (PAT) was designed to screen for alcohol-related problems amongst those attending [[قسم الطوارئ|Accident and Emergency departments]]. It concords well with the AUDIT questionnaire but is administered in a fifth of the time.<ref>{{cite journal|title=Detection of alcohol misusing patients in accident and emergency departments: the Paddington alcohol test (PAT)|date=September 1996|journal=Journal of Accident and Emergency Medicine|publisher=British Association for Accident and Emergency Medicine|issue=5|volume=13|pages=308–312|issn=1351-0622|vauthors=Smith SG, Touquet R, Wright S, Das Gupta N|pmid=8894853|pmc=1342761|doi=10.1136/emj.13.5.308}}</ref> Certain blood tests may also indicate possible alcoholism.
=== اختبار القابلية الوراثية ===
يقترح علماء الوراثة النفسية جون نورنبيرجر، ولورا جين بيروت أن الكحولية ليس لها سبب واحد -ليس حتى الوراثة فقط- بل أن الجينات تلعب دورًا هاما "عن طريق التأثير على عمليات في الجسم والمخ تتفاعل مع بعضها البعض ومع التجارب الحياتية للفرد فتنتج حماية أو قابلية". كما يقرران أنه تم التعرف على أقل من 12 جينًا مرتبطًا بالكحولية، وأن المزيد ينتظر الاكتشاف.<ref name="Nurnberger">Nurnberger, Jr., John I., and Bierut, Laura Jean. [http://www.sciam.com/article.cfm?chanID=sa006&colID=1&articleID=5C303E5F-E7F2-99DF-315ADC8A107AE976 "Seeking the Connections: Alcoholism and our Genes."] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20070926222749/http://www.sciam.com/article.cfm?chanID=sa006&colID=1&articleID=5C303E5F-E7F2-99DF-315ADC8A107AE976|date=26 September 2007}} ''[//en.wikipedia.org/wiki/Scientific_American Scientific American]'', April 2007, Vol. 296, Issue 4.</ref> يوجد على الأقل اختبار جيني واحد [[أليل (وراثة)|للأليل]] المرتبط بإدمان الكحول والأفيون.<ref>New York Daily News (William Sherman) [http://www.nydailynews.com/archives/news/2006/02/12/2006-02-12_test_targets_addiction_gene.html Test targets addiction gene]{{وصلة مكسورة|date=October 2016}} 11 February 2006</ref> تمتلك جينات مستقبلات الدوبامين البشرية أليل يمكن اكتشافه يسمى DRD2 TaqI polymorphism. أولئك الذين يملكون الأليل لديهم نزعة صغيرة ولكن هامة نحو إدمان الأفيون والعقارات المفرزة للإندورفين مثل الكحول.<ref>{{Cite journal|url=http://alcalc.oxfordjournals.org/cgi/content/full/41/5/479|title=The taqI DRD2 A1 allele is associated with alcohol-dependence although its effect size is small|date=September 2006|journal=Alcohol and Alcoholism|issue=5|DOI=10.1093/alcalc/agl043|volume=41|pages=479–85|format=Free full text|issn=0735-0414|PMID=16751215|archiveurl=https://web.archive.org/web/20091011113531/http://alcalc.oxfordjournals.org/cgi/content/full/41/5/479|archivedate=11 October 2009|deadurl=no}}</ref> رغم أن هذا الأليل أكثر شيوعًا بقليل بين مدمني الكحول والأفيون، إلا أنه وحده لا يكفي للتنبؤ بالكحولية.
=== اختبارات البول والدم ===
توجد اختبارات موثوقة للاستخدام الفعلي للكحول، أحد الاختبارات الشائعة هو <nowiki/>[[تركيز الكحول في الدم]].<ref>{{Cite journal|title=Urine as a biological specimen for forensic analysis of alcohol and variability in the urine-to-blood relationship|journal=Toxicol Rev|issue=1|DOI=10.2165/00139709-200625010-00002|year=2006|volume=25|pages=15–35|PMID=16856767|last=Jones AW}}</ref> لا تميز تلك الاختبارات بين المدمنين وغير المدمنين، مع ذلك، فإن الشرب الثقيل طويل الأمل له تأثيرات قليلة يمكن التعرف عليها في الجسم وتشمل:<ref>{{Cite journal|title=Biomarkers of alcoholism: an updated review|journal=Scand J Clin Lab Invest|issue=2|DOI=10.1080/00365510701532662|year=2008|volume=68|pages=81–92|PMID=17852805}}</ref>
* زيادة حجم [[كرية دم حمراء|كرية الدم الحمراء]]
* ارتفاع مستوى <nowiki/>[[ناقلة الببتيد غاما غلوتاميل]]
* ارتفاع متوسط في مستوى <nowiki/>[[ناقلة أمين الأسبارتات]] و<nowiki/>[[ناقلة أمين الألانين]]، والنسبة بينهما 2:1
فيما يخص الكحولية، تركيز الكحول في الدم مفيد في الحكم على [[تحمل الدواء|تحمل الكحول]]، وهو بدوره علامة على الكحولية.
على أي حال، أي من اختبارات الدم تلك للعلامات الحيوية مساوي في الحساسية لاستطلاعات التحري.
== انظر أيضا ==
السطر 141 ⟵ 145:
== روابط خارجية ==
* {{
* [http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/inscage.htm CAGE Questionnaire on NIH]
* [http://www.mdcalc.com/ciwa-ar-for-alcohol-withdrawal/ CIWA-Ar Score for Alcohol Withdrawal]
*
<nowiki>
[[تصنيف:معاقرة الكحول]]
| |||