أفيوني: الفرق بين النسختين

تم إضافة 3٬316 بايت ، ‏ قبل سنة واحدة
ط (بوت:إزالة الوصلات الحمراء من قسم انظر أيضا V2.1 (تجريبي))
وسمان: تحرير من المحمول تعديل ويب محمول
{{راجع الترجمة|تاريخ=أكتوبر 2015}}
{{دمج إلى|أفيونيات}}
[[File:Harvesting opium.jpg|thumb|الحصاد جراب الخشخاش]]
 
{{موضوع اختصاصي|Medicine|talk=Article could use a major overhaul|reason=Article has little relevant information despite high importance of subject, should discuss drug class in general|تاريخ=يونيو 2012}}
في [[الطب]] ، فإن مصطلح '''الأفيون''' يصف أي من [[المخدرات]] [[الأفيونية]] أو [[شبه قلوي|أشباه القلويات]] التى توجد كمنتج طبيعي في نبات [[خشخاش الأفيون]] ، ''Papaver somniferum''.<ref>أو [[خشخاش منوم]] .
 
[[Fileملف:Harvesting opium.jpg|thumbتصغير|الحصاديسار|حصاد جرابقرون الخشخاش.]]
 
في مجال [[الطب]]، يصف مصطلح '''الأفيونات''' أية مواد [[شبه قلوي]]ة [[أفيون]]ية [[مخدر]]ة توجد كمنتجات طبيعية في نبات [[الخشخاش المنوم]] ''''.<ref>
{{مرجع ويب
|المسار=http://dictionary.reference.com/browse/Opiate
}}
</ref>
وكثيرا ما يستخدم مصطلح '' الأفيون'' بشكل غير صحيح لوصف جميع الأدوية التى تشترك مع خصائص الأفيون - أو مثل التأثير [[الصيدلة|الدوائي]] للمورفين والتي تصنف أكثر بشكل صحيح تحت مصطلح أوسع [[الأفيونية]]. المواد الأفيونية شبه الاصطناعية مثل [[هدروكدون]] ، [[هيدرومورفون]] ، [[أكسيكودون]] ، و [[أوكس مورفون]] ، بينما المستمدة من المواد الأفيونية، لاتعد موادا أفيونية .
==نظرة عامة==
[[File:Codein - Codeine.svg|thumb|right|[[كودايين]]]]
[[Image:Morphin - Morphine.svg|thumb|right|التركيب الكيميائي للمورفين]]
المواد الأفيونية تنتمي إلى مجموعة كبيرة مخلقة حيويا من أشباه قلويات [[بنزايل أيزو كينولين]] ، وسميت كذلك لأنها أشباه قلوياتمتواجدة بصورة طبيعية توجد في خشخاش الأفيون. وهى مواد أفيونية رئيسية [[مؤثرة نفسيا]] وتشمل [[المورفين]] ، [[الكوديين]] ، و [[الثيبايين]]. [[الببافرين]]، [[نوسكابين]]، وحوالي 24 من أشباه القلويات الأخرى موجودة أيضا في الأفيون ولكن لديها القليل من أي تأثير على [[الجهاز العصبي المركزي]] للإنسان ، وعلى هذا النحو لا تعتبر المواد الأفيونية. وتتواجد كميات صغيرة جدا من [[هدروكدون]] و [[هيدرومورفون]] يتم الكشف عنها في القياسات من الأفيون في مناسبات نادرة. يبدو أن النبات ينتجها تحت ظروف وعمليات التي لا تفهم في الوقت الحالى ويمكن أن يشمل عمل البكتيريا. [[ثنائي هيدرو كودين]]، [[أوكسى مورفول]]، [[أوكسيكودين]]، [[أوكس مورفون]]، [[ميتوبون]] وربما مشتقات أخرى من المورفين و / أو الهيدرومورفون أيضا حيث توجد بكميات ضئيلة في الأفيون.
 
== نظرة عامة ==
على الرغم من كون المورفين من أهم أشباه القلويات طبيا ، فإن كميات أكبر من الكوديين الأكثر اعتدالا - يشتق من المورفين - يتم استهلاكها طبيا، والكوديين لديه التوافر الحيوي عن طريق الفم أكبر وأكثر قابلية للتنبؤ من المورفين، مما يجعله من الأسهل لمعايرة الجرعة.
سميت الأفيونيات بهذا الاسم نظرًا لأنها عناصر مكونة أو مشتقة من مواد شبه قلوية موجودة في [[الأفيون]]، وتتم معالجتها من عصارة [[لثى]] الخشخاش المنوم. وأهم الأفيونيات النشطة حيويًا الموجودة في الأفيون هي [[المورفين]] [[ الهيروين]] و[[الكودين]] و[[الذيبايين]]. وتُشتق من هذه المواد الأفيونيات شبه المصنعة مثل [[هيدروكودون]] و[[الهيدرومورفون]] و[[الأوكسيكودون]] و[[الأوكس مورفون]]. كما يحتوي الأفيون أيضًا على [[البابافيرين]] و[[النوسكابين]] وحوالي 24 نوعًا آخر من المواد شبه القلوية، إلا أنها إما ذات تأثير طفيف أو عديمة التأثير على [[الجهاز العصبي المركزي]] البشري ولا تعتبر هذه المواد من الأفيونيات.
== التخليق ==
في حين أن التخليق الكامل للمواد الأفيونية من [[نفتوكينون]] (تخليق غيتس ) أو من غيرها من المواد العضوية البداية البسيطة يعد ممكنا، فهي عمليات شاقة وغير اقتصادية. وبالتالي، فإن معظم الأفيون من نوع [[المسكنات]] قيد الاستخدام حاليا إما تستخرج مباشرة من 'الخشخاش المنوم' أو يتم تصنيعها من المواد الأفيونية الطبيعية، ومعظمهم من الثيبايين.<ref>[http://www.scs.illinois.edu/denmark/presentations/2006/gm-2006-01n31.pdf Synthesis of morphine alkaloids Presentation School of Chemical Sciences, University of Illinois at Urbana-Champaign] retrieved 12-02-2010</ref>
==استرات المورفين==
هناك العديد من المواد الأفيونية شبه الاصطناعية المستمدة من المورفين الأفيون . [[الهيروين]] (ثنائي أسيتيل مورفين) هو المورفين [[دواء مساعد]]، مما يعني أنه ناتج من [[استقلاب الدواء|الاستقلاب]] بواسطة الجسم إلى المورفين بعد تناوله. واحدا من أكبر [[مستقلب]]ات الهيروين ، [[6 مونوأسبتيل مورفين]] (6-MAM)، هو أيضا دواء مساعد المورفين. [[نايكومورفين]] (المورفين dinicotinate)، [[dipropanoylmorphine]] (morphine dipropionate), [[ديسومورفين]] (di-hydro-desoxy-morphine), [[methyldesorphine]], [[acetylpropionylmorphine]], [[dibenzoylmorphine]], [[diacetyldihydromorphine]], and several others are also derived from morphine.<ref name=unodc>{{مرجع ويب|العنوان=Esters of Morphine|المسار=http://www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/bulletin/bulletin_1953-01-01_2_page009.html|العمل=United Nations Office on Drugs and Crime|الناشر=http://www.unodc.org|تاريخ الوصول=10 March 2012}}</ref>
==Withdrawal effects==
[[إدمان الأفيون والاعتماد]] effects are associated with the abrupt cessation or reduction of prolonged opiate usage.
 
تنتمي الأفيونيات إلى مجموعة كبيرة من أشباه القلويات المصنعة حيويًا وهي [[بنزيل الأيزوكينولين]].
In medical facilities such as hospitals and clinics, the threat of relapse is possible when [[Post-acute-withdrawal syndrome]] is under-emphasized to patients in transitional phases, especially with short-term [[بيوبرينورفين]], [[ميثادون]] or [[رعاية صحية]] facilities.
 
== مراجع ==
في حين أنيعد التخليق الكامل للموادالتام الأفيونيةللأفيونيات من [[نفتوكينونالنفتوكينون]] (تخليق غيتس البوابات) أو من غيرهاالمواد من الموادالبادئة العضوية البداية البسيطة يعد ممكنا، فهيالأخرى عملياتأمرًا شاقةمملاً وغير اقتصاديةاقتصادي. وبالتالي،ولذلك فإنتُستخلص معظم الأفيون من نوع [[المسكناتمسكنات الألم]] قيدمن الاستخدامنوع حالياالأفيونيات المستخدمة إما تستخرج مباشرةحاليًا من ''الخشخاش المنوم'' أو يتم تصنيعها من المواد الأفيونية الطبيعية، ومعظمهمجزئيًا من الثيبايينالذيبايين.<ref>[http://www.scs.illinois.edu/denmark/presentations/2006/gm-2006-01n31.pdf Synthesis of morphine alkaloids Presentation School of Chemical Sciences, University of Illinois at Urbana-Champaign] retrieved 12-02-2010</ref>
 
== مصطلحات ==
تشير ''الأفيونيات'' بالمعنى التقليدي إلى المواد شبه القلوية الموجودة في الأفيون ومشتقات الأفيون الطبيعية والأفيونيات نصف المصنعة فقط. وغالبًا ما يُستخدم المصطلح استخدامًا خاطئًا للإشارة إلى جميع الأدوية التي لها مفعول [[علم الصيدلة|صيدلاني]] أفيوني أو شبيه بمفعول المورفين، والتي تُصنف بشكل أصح ضمن مصطلحات ''[[المواد الأفيونية]]'' الأشمل.
 
== المواد شبه القلوية ==
 
==استرات= المورفين ===
{{مفصلة|مورفين}}
[[Imageملف:Morphin - Morphine.svg|thumbتصغير|rightيسار|التركيبالبنية الكيميائيالكيميائية للمورفين]]
 
معظم الحالات الأكثر تكرارًا للإصابة بوذمة الرئة الناتجة عن الأفيونيات تكون بين مستخدمي [[الهيروين]] لغرض الاستمتاع.<ref>{{Cite journal|المؤلف=Sporer KA, Dorn E |العنوان=Heroin-related noncardiogenic pulmonary edema : a case series |journal=Chest |volume=120 |issue=5 |الصفحات=1628–32 |السنة=2001 |الشهر=Nov |pmid=11713145 |doi= 10.1378/chest.120.5.1628|المسار=http://www.chestjournal.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=11713145}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلف=Steensen P, Jørgensen HS, Juhl B |العنوان=[Heroin-induced pulmonary edema] |اللغة=Danish |journal=Ugeskr. Laeg. |volume=155 |issue=37 |الصفحات=2866–8 |السنة=1993 |الشهر=Sep |pmid=8259608 |doi= |المسار=}}</ref> كما أن هناك تقارير بوجود حالات إصابة بوذمة الرئة الناتجة عن المورفين، وإن كانت غير شائعة.ويتمثل الفارق الرئيسي بين الحالتين في وجود إشراف دقيق على استعمال المورفين مقارنةً بانعدام الإشراف والخبرة الطبية بين متعاطيي الهيروين بطريقة غير شرعية. ومن ناحية أخرى، يمكن استخدام المورفين أيضًا في علاج وذمة الرئة.<ref>{{Cite journal|المؤلف=Pino F, Puerta H, D'Apollo R, ''et al.'' |العنوان=Effectiveness of morphine in non-cardiogenic pulmonary edema due to chlorine gas inhalation |journal=Vet Hum Toxicol |volume=35 |issue=1 |الصفحات=36 |السنة=1993 |الشهر=Feb |pmid=8434449 |doi= |المسار=}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلف=Mattu A, Martinez JP, Kelly BS |العنوان=Modern management of cardiogenic pulmonary edema |journal=Emerg. Med. Clin. North Am. |volume=23 |issue=4 |الصفحات=1105–25 |السنة=2005 |الشهر=Nov |pmid=16199340 |doi=10.1016/j.emc.2005.07.005 |المسار=}}</ref> وعلى الرغم من أن المورفين يعد أكثر المواد شبه القلوية أهمية من الناحية الطبية، إلا أن مادة الكودين الأخف - والتي يتم تصنيع معظمها من المورفين - تُستهلك بكميات أكبر في النواحي الطبية، حيث تتميز مادة الكودين بإمكانية توافر بيولوجي فموي أكبر ويسهل التنبؤ بها أكثر من المورفين، مما يسهل معايرة الجرعة المناسبة للفرد.
 
نظرًا لأن الهيروين غير نشط كعقار صيدلاني، فيجب أن يتم تمثيله غذائيًا أولاً. و[[مستقلب]]ات الهيروين النشطة هي المورفين وأحادي أستيل المورفين-6 وأحادي أستيل المورفين-3.
 
=== الكودين ===
{{مفصلة|كودين}}
[[Fileملف:Codein - Codeine.svg|thumbتصغير|rightيسار|[[كودايينالكودين]]]]
 
=== إسترات المورفين ===
هي أفيونيات شبه طبيعية إما أن تكون [[دواء أوليا]] للمورفين أو تكون شديدة الشبه بالمورفين حيث إنها ليست شبه مصنعة، ولكنها توجد بشكل أكثر طبيعية في الطبيعة نظرًا لأنها من أملاح المورفين. ومن بين أمثلة هذا النوع من الأدوية [[ثنائي أستيل المورفين]] (هو [[دواء أولي]] للمورفين، ومعروف باسم ثنائي أسيتات المورفين أو الهيروين)، والمستقلب [[أحادي أستيل المورفين-6]] (6-MAM) (دواء أولي للمورفين)، و[[النيكومورفين]] (ثنائي نيكوتينيل المورفين)، و[[ثنائي بروبانول المورفين]] (ثنائي بروبيونات المورفين)، و[[الديزومورفين]] (ثنائي هيدروديزوكسي المورفين)، و[[الميثيل ديسورفين]]، و[[أستيل بروبيونيل المورفين]]، و[[ثنائي بنزويل المورفين]]، و[[ثنائي أستيل ثنائي هيدرو مورفين]]، والعديد من الأنواع الأخرى.<ref name=unodc>{{مرجع ويب|العنوان=Esters of Morphine|المسار=http://www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/bulletin/bulletin_1953-01-01_2_page009.html|العمل=United Nations Office on Drugs and Crime|الناشر=http://www.unodc.org|تاريخ الوصول=10 March 2012}}</ref>
 
=== آثار انسحاب العقار ===
ترتبط آثار [[متلازمة انسحاب الأفيون]] بإيقاف استعمال الأفيون لفترات طويلة.
 
ومن الممكن أن يكون هناك خطر منطقي بالتعرض للانتكاس في المنشآت عند عدم التشديد على أهمية [[متلازمة ما بعد الانسحاب الحاد]] للمرضى الذين يمرون بمراحل انتقالية في العلاج، خاصةً في منشآت العلاج قصير الأجل من [[سبوكسون]] أو[[الميثادون]] أو المنشآت [[الرعاية الصحية|الصحية]].
 
== المراجع ==
{{مراجع}}
{{شريط بوابات|صيدلة}}
 
== وصلات خارجية ==
[[تصنيف:مخدرات]]
* [http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/GLs_Ens_Balance_NOCP_Col_EN_sanend.pdf World Health Organization guidelines for the availability and accessibility of controlled substances]
 
{{تصنيف كومنز|Opiates}}
{{شريط بوابات|كيمياء|طب|صيدلة}}
 
[[تصنيف:أشباه أفيونات]]
{{دمج إلى|[[تصنيف:أفيونيات}}]]
[[تصنيف:شبه قلويات أفيونية طبيعية]]
[[تصنيف:مخدراتمورفين]]
مستخدم مجهول