إجهاض: الفرق بين النسختين
| [مراجعة غير مفحوصة] | [نسخة منشورة] |
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
انتبه! تمّ استبدال المحتوى بـ 'dschsakcjdschadsjk A'K D4BJBG HJDJ'E 'D3'(9 ((JJ1 :JHE). GH #(F 'D#5:1 D@ HJDJ'E 'D.'E3� /HB "CJ*'JF H2H,*G 'D+'D+) #:FJ3 EF (H1:F/J...' وسمان: استبدل تعديلات طويلة |
ط revert (vandalism) وسمان: استرجاع رجوع |
||
سطر 1:
{{معلومات مرض
| الاسم = الإجهاض
| صورة =
| بديل =
| تعليق =
| عرض =
| ق.ب.الأمراض = 4153
| ت.د.أ.10 = {{ت.د.أ.10|O|04||o|00}}
| ت.د.أ.9 = {{ت.د.أ.9|779.6}}
| ت.د.أ.أ =
| وراثة مندلية بشرية =
| مدلاين بلس = 002912
| مادة إي ميديسين = article
| موضوع إي ميديسين = 252560
| معرف ن.ف.م.ط. =
| معرف مراجعة جين =
| اسم مراجعة جين =
}}
'''الإجهاض''' لغةّ من الجهيض الذي توقف عن النمو قبل الاكتمال، أو الجهيض هو عضو غير مكتمل النمو؛ وفي اللغة إسقاط؛ إسقاط الجنين؛ إِلْقاءُ الأُمِّ لِوَلَدِهَا قَبْلَ الاكْتِمال؛ فهو جهيض). ويسمى '''التطريح'''<ref>[http://lisaan.net/طرح/#c9a17d92af59c37fb2553dc7b96dc133 طرح - موسوعات لسان نت للّغة العربية - Lisaan.net<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref> أيضا بمعنى أن يسبب الإجهاض.
وهو انتهاء [[الحمل]] بخروج أو نزع الجنين من [[الرحم]] قبل أن يصبح قادراً على الحياة. والإجهاض يمكن أن يحدث تلقائياً بسبب مضاعفات أثناء الحمل فيسمى الإجهاض التلقائي. والإجهاض المستحث للحفاظ على الحالة الصحية [[حمل|للحامل]] يعرف بالإجهاض العلاجي، في حين أن الإجهاض المستحث لأي سبب آخر يعرف بالإجهاض الاختياري. ويشير مصطلح الإجهاض غالباً إلى الإجهاض المحرض.
الإجهاض المحرض (المستحث) من أسلم الإجراءات الطبية في البلدان المتطورة التي يسمح القانون بإجرائه<ref name="lancet-grimes">{{Cite journal|المؤلف=Grimes DA, Benson J, Singh S, ''et al.'' |العنوان=Unsafe abortion: the preventable pandemic |journal=Lancet |volume=368 |issue=9550 |الصفحات=1908–19 |السنة=2006 |الشهر=November |pmid=17126724 |doi=10.1016/S0140-6736(06)69481-6 |المسار=http://www.who.int/reproductivehealth/publications/general/lancet_4.pdf}}</ref>.
للإجهاض تاريخ طويل، وكان يُجرى بأساليب عدة منها الأعشاب واستخدام الأدوات الحادة والصدمات الجسدية وغيرها من الأساليب التقليدية. في حين أن الطب المعاصر يستخدم الأدوية والعمليات الجراحية للحث على الإجهاض. إن للشريعة والعرف والثقافة وجهات نظر حول الإجهاض تتفاوت من بلد لآخر. هناك جدل في كثير من البلدان حول مدى أخلاقية وقانونية الإجهاض. يقوم الإجهاض والقضايا المتعلقة به بدور بارز في الحياة السياسية الوطنية في العديد من الدول وغالبا ما تنطوي على معارضة من جهة الحركات المعارضة للإجهاض، وتأييد من جهة مؤيدي حق المرأة في الخيار في جميع أنحاء العالم. انخفضت حالات الإجهاض في جميع أنحاء العالم، وذلك تزامنا مع زيادة خدمات تنظيم الأسرة والتعليم وخدمات منع الحمل. انخفض عدد حالات الإجهاض في [[الولايات المتحدة الأمريكية]] بنسبة 8 ٪ في الفترة من 1996 إلى 2003.<ref name="worldtrends">{{cite journal|المؤلف=Sedgh G. ''et al''. |التاريخ=2007 |العنوان=Legal abortion worldwide: incidence and recent trends|journal=International Family Planning Perspectives|volume=33|issue=3|المسار=http://www.guttmacher.org/pubs/journals/3310607.html|تاريخ الوصول=2009-07-27}}</ref>
== أنواع الإجهاض ==
=== الإجهاض التلقائي ===
[[ملف:Human Embryo - Approximately 8 weeks estimated gestational age.jpg|تصغير|إجهاض تلقائي كامل بعد حوالي 6 أسابيع من الحمل، أي بعد 8 أسابيع من LMP]]
الإجهاض التلقائي هو خروج الجنين من الرحم بسبب الصدمات العرضية أو لأسباب طبيعية ويحدث عادة قبل الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل؛ يختلف تعريف عمر الحمل من بلد إلى آخر.<ref name="WHOmiscarriage">{{مرجع ويب|المسار=http://www.who.int/reproductive-health/impac/Symptoms/Vaginal_bleeding_early_S7_S16.html|العنوان=Managing Complications in Pregnancy and Childbirth - A guide for midwives and doctors|الأخير=Department of Reproductive Health and Research، World Health Organization|التاريخ=2003|تاريخ الوصول=2009-04-07}} ملاحظة : هذا التعريف يخضع لاختلافات إقليمية، انظر [[مصطلحات#الاخفاق|خطأ.]]</ref> وتنتج معظم حالات الإخفاق عن تكرار غير صحيح للكروموسومات، بل يمكن أيضا أن تكون ناجمة عن عوامل بيئية. والحمل الذي ينتهى قبل 37 أسبوعا من بدايته والذي يؤدي إلى وجود حياه للمولود يعرف ب "ولادة سابقة لأوانها". عندما يموت الجنين في الرحم بعد حوالي 22 أسبوعا، أو أثناء الولادة، يطلق عليه غالبا "مولود ميت". وعامة لا تعتبر الولادات السابقة لأوانها وولادة مولود ميت من أنواع الإخفاق، بالرغم من ذلك فاستخدام هذه المصطلحات يتداخل أحيانا.
ينتهي ما بين 10 ٪ و 50 ٪ من حالات الحمل بإجهاض سريري واضح، تبعاً لعمر وصحة المرأة الحامل.<ref name="BBCmiscarriage">{{استشهاد بخبر |المسار=http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/2176898.stm |العنوان=Q&A: Miscarriage |التاريخ=2002-08-06 |الناشر=[[بي بي سي]] |تاريخ الوصول=2009-04-07}}</ref> ومعظم حالات الإجهاض التلقائي تحدث في وقت مبكر جدا من الحمل، ففي معظم الحالات، يحدث في مرحلة مبكرة جدا من الحمل لدرجة أن المرأة لا تكن على علم بأنها حامل. وجدت إحدى الدراسات والتي تم فيها اختبار لهرمونات التبويض والحمل أن 61.9 ٪ من الأجنة فقدت قبل 12 أسبوعا، و91.7 ٪ من هذه الخسائر وقعت دون سريريا، دون علم المرأة الحامل.<ref name="pmid7117572">{{Cite journal|المؤلف=Edmonds DK, Lindsay KS, Miller JF, Williamson E, Wood PJ |العنوان=Early embryonic mortality in women |journal=Fertil. Steril. |volume=38 |issue=4 |الصفحات=447–53 |السنة=1982 |pmid=7117572 |doi=}}</ref>
ينخفض خطر الإجهاض التلقائي بحدة بعد الاسبوع العاشر من آخر فترة حيض.<ref name="BBCmiscarriage"/><ref>{{مرجع كتاب |الأول=Lennart |الأخير=Nilsson |وصلة المؤلف=Lennart Nilsson |المؤلفين المشاركين=Lars Hamberger | الصفحة=91 |العنوان=A child is born |الناشر=[[دابلداي|Doubleday]] |المكان=[[غاردين سيتي (نيويورك)]] |السنة=1990 |origdate=1965 |الصفحات= |الرقم المعياري=0-385-40085-3 |oclc=21412111}}</ref> أظهرت دراسة أجريت على 232 من النساء الحوامل "خساره افتراضية كاملة بحلول نهاية الفترة الجنينية" (10 أسابيع LMP) مع معدل خسارة حمل 2 في المائة فقط بعد 8.5 أسابيع LMP.
السبب الأكثر شيوعا للإجهاض التلقائي خلال الربع الأول هو شذوذ كروموسومات الجنين، <ref name="mednet">{{مرجع ويب|المسار=http://www.medicinenet.com/miscarriage/page1.htm |العنوان=Miscarriage (Spontaneous Abortion) |تاريخ الوصول=2009-04-07|الأخير=Stöppler |الأول=Melissa Conrad |المؤلفين المشاركين=William C. Shiel, Jr., ed. |العمل=MedicineNet.com}}</ref> والتي تمثل ما لا يقل عن 50 ٪ من خسائر الحمل المبكر.<ref name="fetal med 837">{{مرجع كتاب |الأول=E. |الأخير=Jauniaux |المؤلفين المشاركين=P. Kaminopetros and H. El-Rafaey |chapter=Early pregnancy loss |المحرر=Martin J. Whittle and C. H. Rodeck |العنوان=Fetal medicine: basic science and clinical practice |الناشر=Churchill Livingstone |المكان=Edinburgh |السنة=1999 |الصفحة=[http://books.google.com/books?id=0BY0hx2l5uoC&printsec=frontcover&source=gbs_summary_r&cad=0#PPA836,M1 837] |الرقم المعياري=0-443-05357-X |oclc=42792567}}</ref> وتشمل الأسباب الأخرى أمراض الأوعية الدموية (مثل الذئبة)، مرض السكري، وغيرها من المشكلات الهرمونية، والعدوى، وشذوذات في الرحم.<ref name="mednet"/> يعد التقدم في سن الامومة والحالات السابقة من الإجهاض من أكبر العوامل التي تؤدي إلى الإجهاض التلقائي.<ref name="fetal med 837"/> ومن الممكن أيضا أن ينجم عن التعرض لصدمه عرضية; اما الناتج عن صدمة متعمدة أو اجهاد فيعتبر إجهاض مستحث أو إسقاط للأجنة.<ref name="Fetal Homicide Laws">{{مرجع ويب |المسار=http://www.ncsl.org/programs/health/fethom.htm |العنوان=Fetal Homicide Laws |تاريخ الوصول=2009-04-07|الناشر=[[National Conference of State Legislatures]]}}</ref>
=== الإجهاض المتعمد ===
توجد عدة طرق للاجهاض المتعمد. ويتوقف اختيار الطريقة أساسا على حجم الجنين وعمره.<ref>Menikoff جيري. [http://books.google.com/books?id=2jXOYv3X8zsC&pg=PA78&dq=size+fetus+abortion+technique&lr=&as_brr=3&ei=MymmSayEFJaQyATt6JiUDg قانون وأخلاقيات علم الأحياء]، p. 78 (الصحافة في جامعة جورج تاون، 2001): "مع نمو الجنين في الحجم، إلا أن الفراغ التطلع يزداد صعوبة طريقة استخدامها".</ref> يتم أيضا اختيار إجراءات محددة بناء على الشرعية والإقليمية، والأفضل للطبيب والمريض. تتميز أسباب حالات الإجهاض المستحث عادة إما بالاختيار أو العلاجية. ويكون الإجهاض عمليه علاجيه في الحالات التالية
* إنقاذ حياة المرأة الحامل <ref name="roche1">روش ناتالي هاء)وفي نفس العام أيضاً[http://www.emedicine.com/med/topic3311.htm الإجهاض العلاجي.] 2006-03-08 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20081020071348/http://www.emedicine.com:80/med/TOPIC3311.HTM |date=20 أكتوبر 2008}}</ref>
* الحفاظ على صحه المرأة البدنيه أوالعقلية<ref name="roche1"/>
* تشوه الاجنه
* انتقائية خفض عدد الأجنة للتقليل من المخاطر الصحية المرتبطة بتعدد الحمل.<ref name="roche1"/>
الإجهاض يشار إلى الاختيار عندما يتم بناء على طلب من امرأة "لأسباب غير صحيه للام أو للجنين" <ref>''موسوعة بريتانيكا''، (2007)، المجلد 26، ص. 674.</ref>
== أساليب الإجهاض ==
[[ملف:Abortionmethods-ar.png|تصغير|350px|يتم تحديد الاسلوب المناسب للاجهاض عن طريق عمر الحمل.]]
=== أساليب دوائية ===
"الإجهاض الدوائي" هو الإجهاض بدون جراحة وتستخدم فيه العقاقير الدوائية، ويكون فعالاً في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. {{بحاجة لمصدر|تاريخ=فبراير 2009}} ويشكل الإجهاض الدوائي 10 ٪ من جميع حالات الإجهاض في الولايات المتحدة الأمريكية <ref>{{Cite journal|المؤلف=Strauss LT, Gamble SB, Parker WY, Cook DA, Zane SB, Hamdan S |العنوان=Abortion surveillance--United States, 2004 |journal=MMWR Surveill Summ |volume=56 |issue=9 |الصفحات=1–33 |السنة=2007 |الشهر=November |pmid=18030283 |doi= |المسار=http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/ss5609a1.htm}}</ref> وأوروبا. {{بحاجة لمصدر|تاريخ=فبراير 2009}} وتشمل النظم المجمعة الميثوتركسات أو [[ميفيبريستون]]، تليها [[بروستاغلاندين]] (إما [[ميزوبروستول]] أو [[جيميبروست|misoprostol]] : gemeprost يستخدم في الولايات المتحدة؛ gemeprost يستخدم في المملكة المتحدة والسويد.) عندما تستخدم في غضون 49 يوما من الحمل، وجدير بالذكر ان حوالي 92 ٪ من النساء الذين خضعوا لاجهاض طبي مع نظام مجمع اكملوا الإجهاض من دون التدخل الجراحي.<ref>{{cite journal|المؤلف=Spitz, I.M. et al.|العنوان=Early pregnancy termination with mifepristone and misoprostol in the United States|journal=New England Journal of Medicine|السنة=1998|volume=338|issue=18|pmid=9562577|doi=10.1056/NEJM199804303381801|الصفحة=1241}}</ref> يمكن استخدام misoprostol وحده، ولكنه سيحقق كفاءة اقل من استخدامه ضمن نظم مجمعة. في حالات فشل الإجهاض الدوائي، يستخدم التنفس الصناعي لإكمال عملية الإجهاض جراحيا.
=== أساليب جراحية ===
[[ملف:Vacuum-aspiration (single).svg|thumb|اجهاض بالشفط بعد 8 اسابيع من عمر الحمل (6 أسابيع من الإخصاب).
1:المثانة
2:الجنين
3:بطانة الرحم
4:منظار
5:المجرفة الطبية
6:موصل بمضخة شفط]]
الأسلوب الأكثر شيوعا في أول 12 أسبوع من الحمل، هو الإجهاض بالشفط أو الافراغ.<ref>{{مرجع ويب |المؤلف=Healthwise |المسار=http://www.webmd.com/hw/womens_conditions/tw1078.asp#tw1112 |العنوان=Manual and vacuum aspiration for abortion |السنة=2004 |الناشر=[[ويبمد]] |تاريخ الوصول=2008-12-05}}</ref> يتم الإجهاض بالشفط اليدوي (MVA) عن طريق إزالة الجنين، والمشيمة والأغشية عن طريق الشفط باستخدام حقنة يدوية، بينما يتم الإجهاض بالشفط الكهربائي (EVA) عن طريق استخدام مضخة كهربية. هذه الأساليب قابلة للمقارنة، وتختلف في الآلية المستخدمة في تنفيذ الشفط، وفي أي مرحلة من عمر الحمل يمكن استخدامها، وما إذا كان من الضروري تمدد عنق الرحم ام لا. الإجهاض بالشفط اليدوي، والمعروف أيضا باسم "شفط مصغر" و"استخراج الطمث"، يمكن استخدامه في وقت مبكر جدا من الحمل، حيث عنق الرحم لا يحتاج للتمدد. ويطلق على الاساليب الجراحية أحيانا اسم 'انهاء الحمل الجراحي' (STOP). يستخدم التمدد والإخلاء (D&E) من الاسبوع ال 15 حتى ال 26 تقريبا. ويتم التمدد والإخلاء (D&E) عن طريق فتح عنق الرحم وتفريغه باستخدام أدوات الجراحة والشفط.
يعد ثاني أسلوب من حيث شيوع الاستخدام هو التمدد والجرف (D&C)، وهو يعد اجراء طبي نسوي قياسي يتم تطبيقه لاكثر من سبب مثل فحص بطانة الرحم لاحتمال وجود ضرر، أوالتحقيق في حالات النزيف غير العادي، والإجهاض. يشير الجرف إلى تنظيف جدران الرحم بالمجرفة. توصي منظمة الصحة العالمية بهذا الإجراء، والذي يسمى أيضا''الجرف الحاد'' ،فقط في حالة عدم توافر الإجهاض بالشفط اليدوي. يستخد مصطلح (D&C) أو أحيانا ''مجرفة الشفط''، باعتباره كناية عن اجهاض الربع الأول من عمر الحمل، بغض النظر عن الطريقة المستخدمة.
أساليب أخرى يجب أن تستخدم للحث على الإجهاض في خلال الربع الثاني من عمر الحمل. يمكن أن تتم الولادة المبكرة عن طريق [[بروستاغلاندين|البروستاغلاندين]] وهذا العقار يمكن أن يكون مقرونا مع حقن السائل الذي يحيط بالجنين بمنشطات تتضمن أملاح أو يوريا. بعد الاسبوع ال16 من الحمل، يمكن احداث الإجهاض عن طريق التمدد والاستخراج السليم (IDX) (والذي يسمى أيضا إزالة ضغط الجمجمة)، الأمر الذي يتطلب جراحة لإزالة الضغط عن رأس الجنين قبل الإخلاء. أحيانا يطلق علي IDX اسم "إجهاض الولادة الجزئية"، والذي تم حظره بالولايات المتحدة. الإجهاض الاستئصالي هو اجراء مماثل للجراحة القيصرية، ويتم تحت تخدير عام. وهو يتطلب شق اصغر من شق العملية القيصرية، ويستخدم في المراحل الأخيرة من الحمل.<ref name="encarta">{{يستشهد موسوعة |last=McGee |first=Glenn |authorlink=Glenn McGee |coauthors=[[Jon F. Merz]] |encyclopedia=[[إنكارتا]] |title=Abortion |url=http://encarta.msn.com/encyclopedia_761553899/Abortion.html |accessdate=2008-12-05 |publisher=[[مايكروسوفت]]}}</ref>
في الفترة من 20 إلى 23 اسبوع من عمر الحمل، يمكن استخدام الحقن لوقف قلب الجنين في المرحلة الأولى من الإجهاض الجراحي <ref>{{Cite journal|المؤلف=Vause S, Sands J, Johnston TA, Russell S, Rimmer S |العنوان=Could some fetocides be avoided by more prompt referral after diagnosis of fetal abnormality? |journal=J Obstet Gynaecol |volume=22 |issue=3 |الصفحات=243–5 |السنة=2002 |الشهر=May |pmid=12521492 |doi=10.1080/01443610220130490 |المسار=http://www.informaworld.com/openurl?genre=article&doi=10.1080/01443610220130490&magic=pubmed||1B69BA326FFE69C3F0A8F227DF8201D0 |تاريخ الوصول=2008-12-03}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلف=Dommergues M, Cahen F, Garel M, Mahieu-Caputo D, Dumez Y |العنوان=Feticide during second- and third-trimester termination of pregnancy: opinions of health care professionals |journal=Fetal. Diagn. Ther. |volume=18 |issue=2 |الصفحات=91–7 |السنة=2003 |pmid=12576743 |doi=10.1159/000068068 |المسار=http://content.karger.com/produktedb/produkte.asp?typ=fulltext&file=fdt18091 |تاريخ الوصول=2008-12-03}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلف=Bhide A, Sairam S, Hollis B, Thilaganathan B |العنوان=Comparison of feticide carried out by cordocentesis versus cardiac puncture |journal=Ultrasound Obstet Gynecol |volume=20 |issue=3 |الصفحات=230–2 |السنة=2002 |الشهر=September |pmid=12230443 |doi=10.1046/j.1469-0705.2002.00797.x |تاريخ الوصول=2008-12-03}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلف=Senat MV, Fischer C, Bernard JP, Ville Y |العنوان=The use of lidocaine for fetocide in late termination of pregnancy |journal=BJOG |volume=110 |issue=3 |الصفحات=296–300 |السنة=2003 |الشهر=March |pmid=12628271 |doi= 10.1046/j.1471-0528.2003.02217.x|المسار=http://www.blackwell-synergy.com/openurl?genre=article&sid=nlm:pubmed&issn=1470-0328&date=2003&volume=110&issue=3&spage=296 |تاريخ الوصول=2008-12-03}}</ref><ref>{{Cite journal|المؤلف=Senat MV, Fischer C, Ville Y |العنوان=Funipuncture for fetocide in late termination of pregnancy |journal=Prenat. Diagn. |volume=22 |issue=5 |الصفحات=354–6 |السنة=2002 |الشهر=May |pmid=12001185 |doi=10.1002/pd.290 |تاريخ الوصول=2008-12-03}}</ref> للتأكد من أن الجنين لن يولد حيا.<ref>{{مرجع كتاب |المؤلف=Nuffield Council on Bioethics |chapter=Clinical perspectives (Continued) |chapterurl=http://www.nuffieldbioethics.org/go/browseablepublications/criticalCareDecisionFetalNeonatalMedicine/report_542.html |تاريخ الوصول=2008-12-03 |العنوان=Critical Case Decisions in Fetal and Neonatal Medicine: Ethical Issues |الناشر=Nuffield Council on Bioethics |المكان= |السنة=2006 |الرقم المعياري=1-904384-14-5 |oclc=85782378}}</ref>
=== أساليب أخرى ===
[[ملف:AngkorWatAbortionAD1150.JPG|تصغير|يسار|نقوش تزين معبد انجكور وات في كمبوديا تصور شيطاناً يؤدي إجهاضاً لامرأة تم ارسالها إلى الجحيم]] تاريخيا، هناك عدد من الأعشاب التي اشتهرت كمجهضات استخدمت في الطب الشعبي مثل: [[حشيشة الدود]]، [[النعناع]]، [[كوهوش السوداء]]، ولكنها لا تستخدم الآن (انظر تاريخ الإجهاض).<ref name="riddle2">{{مرجع كتاب |الأول=John M. |الأخير=Riddle |العنوان=Eve's herbs: a history of contraception and abortion in the West |الناشر=[[دار نشر جامعة هارفارد]] |المكان=[[كامبريدج (ماساتشوستس)[[.*]]] |السنة=1997 |الصفحات= |الرقم المعياري=0-674-27024-X |oclc=36126503}}{{حدد الصفحة}}</ref> إن استخدام الأعشاب بهذه الطريقة يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة - بل قاتلة -، مثل فشل عدة اعضاء، وهو امر لا يوصي به الأطباء.<ref>{{Cite journal|المؤلف=Ciganda C, Laborde A |العنوان=Herbal infusions used for induced abortion |journal=J. Toxicol. Clin. Toxicol. |volume=41 |issue=3 |الصفحات=235–9 |السنة=2003 |pmid=12807304 |doi=10.1081/CLT-120021104 |المسار= |تاريخ الوصول=2008-12-04}}</ref>
يتم الإجهاض في بعض الأحيان عن طريق التسبب في صدمة على البطن. إذا كانت قوة الصدمة شديدة يمكن أن تتسبب في إصابات داخلية خطيرة دون أن تنجح بالضرورة عملية الإجهاض.<ref>التعليم للاختيار. (2005-05-06).الإجهاض غير المأمون. 2006-01-11 استرجاعها.</ref> ويعتبر الإجهاض بهذه الطريقة ساء تلقائي أو متعمدغير قانوني في كثير من البلدان. هناك تقليد قديم في جنوب شرق آسيا بخصوص الإجهاض وهو محاولة الإجهاض عن طريق التدليك.<ref name="potts">{{Cite journal|الأول=Malcolm |الأخير=Potts |وصلة المؤلف=Malcolm Potts |المؤلفين المشاركين=Martha Campbell |السنة=2002 |العنوان=History of Contraception |journal=Gynecology and Obstetrics |volume=6 |issue=8 |تاريخ الوصول=2008-12-04}}</ref> هناك نقوش تزين معبد انجكور وات في كمبوديا تصور شيطان يؤدي مثل هذا الإجهاض لامرأة تم ارسالها إلى الجحيم.<ref name="potts"/>
هناك وسيلة أخرى وهي الإجهاض المستحث ذاتيا وهو غير آمن ويتم فيه إساءة لاستخدام [[ميزوبروستول]]، وإدخال ادوات غير جراحية مثل ابره حياكة المستندات وقطع الملابس في الرحم. ونادرا ما نرى هذه الطرق في البلدان المتقدمة حيث الإجهاض الجراحي متاح وقانوني.<ref>{{Cite journal|المؤلف=Thapa SR, Rimal D, Preston J |العنوان=Self induction of abortion with instrumentation |journal=Aust Fam Physician |volume=35 |issue=9 |الصفحات=697–8 |السنة=2006 |الشهر=September |pmid=16969439 |doi= |المسار=http://www.racgp.org.au/afp/200609/11015 |تاريخ الوصول=2008-12-04}}</ref>
{{-}}
== الاعتبارات الصحية ==
يعتبر الإجهاض الجراحي في وقت مبكر اجراء بسيطا وهو أكثر أمانا من الولادة عندما يتم قبل الاسبوع ال16 من عمر الحمل.<ref>{{Cite journal|الأخير=Henshaw |الأول=Stanley K. |العنوان=Induced Abortion: A World Review, 1990 |journal=International Family Planning Perspectives |volume=23 |issue=2 |الصفحات=246–252 |السنة=1990 |الشهر=June}}</ref><ref name="grimes">{{Cite journal|المؤلف=Grimes DA |العنوان=The morbidity and mortality of pregnancy: still risky business |journal=Am. J. Obstet. Gynecol. |volume=170 |issue=5 Pt 2 |الصفحات=1489–94 |السنة=1994 |pmid=8178896 |doi= |المسار=}}</ref> على غرار معظم الإجراءات التي تتصف بحد أدنى من العدوانية تحمل وسائل الإجهاض في طياتها، احتمالات ضئيلة لحدوث مضاعفات خطيرة.<ref>{{مرجع كتاب |المؤلف=[[منظمة الصحة العالمية]] |العنوان=Medical Methods for Termination of Pregnancy: Report of a Who Scientific Group |series=Who Technical Report Series No. 871 |الناشر=[[منظمة الصحة العالمية]] |المكان=[[جنيف]] |السنة=1997 |الصفحات= |الرقم المعياري=92-4-120871-6 |oclc=38276325}}{{حدد الصفحة}}</ref><ref>{{مرجع ويب |الأول=Slava V. |الأخير=Gaufberg |التاريخ=2006-08-29 |الناشر=eMedicine |العنوان=Abortion, Complications |المسار=http://www.emedicine.com/emerg/topic4.htm |تاريخ الوصول=2007-06-30}}</ref> يزداد خطر حدوث مضاعفات تبعا لمدى التقدم في عمر الحمل.<ref name="pauli">{{Cite journal|المؤلف=Pauli E, Haller U, Zimmermann R |العنوان=[Morbidity of dilatation and evacuation in the second trimester: an analysis] |اللغة=German |journal=Gynakol Geburtshilfliche Rundsch |volume=45 |issue=2 |الصفحات=107–15 |السنة=2005 |pmid=15818053 |doi=10.1159/000083785 |المسار=}}</ref><ref name="bartley">{{Cite journal|المؤلف=Bartley J, Tong S, Everington D, Baird DT |العنوان=Parity is a major determinant of success rate in medical abortion: a retrospective analysis of 3161 consecutive cases of early medical abortion treated with reduced doses of mifepristone and vaginal gemeprost |journal=Contraception |volume=62 |issue=6 |الصفحات=297–303 |السنة=2000 |pmid=11239616 |doi=10.1016/S0010-7824(00)00187-6}}</ref>
تعاني النساء عادة من آلام طفيفة إذا تم الإجهاض خلال الربع الأول من الحمل. في عام 1979 أجريت دراسة على 2،299 مريض، وأفادت ان 97 ٪ منهن تعاني من قدر من الألم. تصنيف آلام المرضى وصف بانه أقل من وجع الأذن أو الأسنان، ولكن أكثر من الصداع أو الم الظهر.<ref name="pmid443287">{{Cite journal|المؤلف=Smith GM, Stubblefield PG, Chirchirillo L, McCarthy MJ |العنوان=Pain of first-trimester abortion: its quantification and relations with other variables |journal=Am. J. Obstet. Gynecol. |volume=133 |issue=5 |الصفحات=489–98 |السنة=1979 |pmid=443287 |doi= |المسار=}}</ref> يتم استخدام وسائل التخدير العامة والمحلية خلال العمليات الجراحية.<ref>[http://www.womensmedcenter.com/faqs/default.asp مركز المرأة الطبي] {{تأكيد موثوقية|تاريخ=ديسمبر 2008}} {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20110718075421/http://www.womensmedcenter.com/faqs/default.asp |date=18 يوليو 2011}}</ref>
=== الصحة العقلية ===
العلاقة بين الإجهاض المتعمد والصحة العقلية هو مجال خصب للجدل.<ref name="Bazelon"/><ref name="now">[http://www.pbs.org/now/shows/329/index.html "بعد الإجهاض السياسة"] الآن مع ديفيد Brancaccio برنامج تلفزيوني. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170808035659/http://www.pbs.org/now/shows/329/index.html |date=08 أغسطس 2017}}</ref> فلم تستطع الأبحاث العلمية ان تثبت علاقة سببية مباشرة بين الإجهاض وسوء الصحة العقلية، <ref name="Mooney"/><ref name="more-on-koop">{{Cite journal|السنة=1990 |الشهر=January/February |العنوان=More on Koop's Study of Abortion
|journal=Family Planning Perspectives |volume=22 |issue=1 |الصفحات=36–39 |المسار=http://www.jstor.org/pss/2135437 |الناشر=[[Guttmacher Institute]] |doi=10.2307/2135437}}</ref> وإن كانت بعض الدراسات قد أشارت إلى أنه قد يكون هناك ارتباط. تعد العوامل التي كانت موجودة من قبل في حياة المرأة، مثل ارتباطهم العاطفي بالحمل، عدم وجود الدعم الاجتماعي، الأمراض النفسية السابق التعرض لها، والنظرة المحافظة حول الإجهاض، تعد كلها عوامل تزيد من احتمال معاناة المرأة من مشاعر سلبية بعد الإجهاض.<ref name="APA89">{{Cite journal|المؤلف=Adler NE, David HP, Major BN, Roth SH, Russo NF, Wyatt GE |العنوان=Psychological responses after abortion |journal=Science |volume=248 |issue=4951 |الصفحات=41–4 |السنة=1990 |pmid=2181664 |doi=10.1126/science.2181664}}</ref><ref>{{Cite journal|الأول=S. |الأخير=Edwards |السنة=1997 |الشهر=July/August |العنوان=Abortion study finds no long-term ill effects on emotional well-being |journal=Family Planning Perspectives |المسار=http://findarticles.com/p/articles/mi_qa3634/is_199707/ai_n8772240 |تاريخ الوصول=2008-12-03 |doi=10.2307/2953388 |volume=29 |الصفحة=193}}</ref>
في استعراض تم عام 1990، وجدت الرابطة الأمريكية لعلم النفس (APA) انه "نادرا ما تحدث ردود فعل سلبية شديدة [بعد الإجهاض] واذا حدثت تكون متماشية مع ضغوط الحياة الطبيعية الأخرى".<ref name="more-on-koop"/> قامت الرابطة بمراجعة وتحديث للنتائج التي توصلوا إليها في آب / أغسطس 2008 للأخذ في الحسبان الدلائل الجديدة، ومرة أخرى توصلوا إلى أن الإجهاض المتعمد لا يؤدي إلى زيادة مشكلات الصحة العقلية.<ref>[http://www.apa.org/releases/abortion-report.pdf بالرابطة تقرير فرقة العمل المعنية بالصحة العقلية]، [http://www.apa.org/releases/abortion-report.pdf والإجهاض] وكالة الانباء النمساوية (13 أغسطس 2008). {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20130424061118/http://www.apa.org/releases/abortion-report.pdf |date=24 أبريل 2013}}</ref><ref>{{استشهاد بخبر |الأول=Benedict |الأخير=Carey |التاريخ=2008-08-12 |العنوان=Abortion Does Not Cause Mental Illness |العمل=[[نيويورك تايمز]] |المسار=http://www.nytimes.com/2008/08/13/health/research/13brfs-ABORTIONDOES_BRF.html |تاريخ الوصول=2008-12-03}}</ref> وهناك استعراض تم في عام 2008 من قبل مجموعة من جامعة جونز هوبكينز بلومبرغ للصحة العامة توصل إلى أن الدراسات الأعلى جودة وجدت نساء قليلات ان وجدن، قد حدث لهن تغيرات في الصحة العقلية، في حين أن الدراسات الأقل جودة افادت وجودعواقب سلبية على صحة النساء العقلية بعد الإجهاض.<ref>{{cite journal|الأخير=Charles|الأول=VE|المؤلفين المشاركين=Polis CB, Sridhara SK, Blum RW|تاريخ=ديسمبر 2008|العنوان= Abortion and long-term mental health outcomes: a systematic review of the evidence.|journal=Contraception|الناشر=Elsevier|volume=78|issue=6|الصفحات=436-50|issn=0010-7824|المسار=http://www.jhsph.edu/adolescenthealth/_includes/Charles_2008_Contraception.pdf}}</ref> وفي آب / أغسطس 2008، قامت الكلية الملكية للأطباء النفسيين بالمملكة المتحدة بمراجعة منهجية للأدب الطبي لتحديث بيان موقفها بشأن هذا الموضوع.
اعتقد البعض ان الآثار السلبية النفسية المترتبة على الإجهاض، يشير إليها المؤيدين للحياة كحالة مستقلة تسمى "متلازمة ما بعد الإجهاض." ومع ذلك، فإن وجود "متلازمة ما بعد الإجهاض" غير معترف به من قبل أي منظمة طبية أو نفسية، <ref name="Grimes">{{Cite journal|المؤلف=Grimes DA, Creinin MD |العنوان=Induced abortion: an overview for internists |journal=Ann. Intern. Med. |volume=140 |issue=8 |الصفحات=620–6 |السنة=2004 |pmid=15096333 |doi=10.1001/archinte.140.5.620 |اقتباس=Abortion does not lead to an increased risk for breast cancer or other late psychiatric or medical sequelae. …The alleged 'postabortion trauma syndrome' does not exist.}}</ref>، وبعض الأطباء والمؤيدين للاختيار يدعون ان الجهود الرامية إلى الترويج لفكرة "متلازمة ما بعد الإجهاض" هو تكتيك يستخدمه نشطاء مؤيدي الحياة لأغراض سياسية.<ref name="Bazelon">{{استشهاد بخبر |الأول=Emily |الأخير=Bazelon |وصلة المؤلف=Emily Bazelon |التاريخ=2007-01-21 |العنوان=Is There a Post-Abortion Syndrome? |العمل=[[New York Times Magazine]] |المسار=http://www.nytimes.com/2007/01/21/magazine/21abortion.t.html?pagewanted=1&ei=5088&en=5092fc3344065aec&ex=1327035600&partner=rssnyt&emc=rss&adxnnlx=1190370959-M3NVF8bZOGTDu468IEZo8g |تاريخ الوصول=2008-12-03}}</ref><ref name="Mooney">{{Cite journal|الأول=Chris |الأخير=Mooney |وصلة المؤلف=Chris Mooney |السنة=2004 |الشهر=October |العنوان=Research and Destroy: How the religious right promotes its own 'experts' to combat mainstream science |العمل=[[Washington Monthly]] |المسار=http://www.washingtonmonthly.com/features/2004/0410.mooney.html |تاريخ الوصول=2008-12-03}}</ref><ref name="stotlandreview">{{Cite journal|المؤلف=Stotland NL |العنوان=Abortion and psychiatric practice |journal=J Psychiatr Pract |volume=9 |issue=2 |الصفحات=139–49 |السنة=2003 |pmid=15985924 |doi=10.1097/00131746-200303000-00005 |اقتباس=Currently, there are active attempts to convince the public and women considering abortion that abortion frequently has negative psychiatric consequences. This assertion is not borne out by the literature: the vast majority of women tolerate abortion without psychiatric sequelae.}}</ref><ref name="stotland_1404747">{{Cite journal|المؤلف=Stotland NL |العنوان=The myth of the abortion trauma syndrome |journal=JAMA |volume=268 |issue=15 |الصفحات=2078–9 |السنة=1992 |الشهر=October |pmid=1404747 |doi=10.1001/jama.268.15.2078}}</ref>
== عدد حالات الإجهاض المتعمد ==
تختلف أسباب وقوع الإجهاض المتعمد من إقليم لآخر. فقد قُدر أن ما يقرب من 46 مليون حالة إجهاض تتم في جميع أنحاء العالم كل سنة. من بينهم، 26 مليون حالة يقال أنها تحدث في الأماكن التي يكون فيها الإجهاض قانونيا؛ أما ال20 مليون حالة الأخرى فهي تقع في بلدان لا تقنن الإجهاض. في بعض البلدان، نجد معدل منخفض للاجهاض المتعمد، مثل بلجيكا (11.2 من كل 100 حالة حمل معروفة) وهولندا (10.6 من كل 100)، في حين يرتفع هذا المعدل نسبيا في بلدان أخرى مثل روسيا (62.6 من كل 100) وفيتنام (43.7 من كل 100). تقدر النسبة العالمية ب 26 حالة اجهاض متعمد لكل 100 حالة حمل معروفة.<ref>هينشو، ستانلي ك سينغ Susheela، & هاس تايلور. (1999).[http://www.guttmacher.org/pubs/journals/25s3099.html حالات الإجهاض العالم.] ''وجهات دولية لتنظيم الأسرة،'' و''25 (ملحق)''، 30 -- 8. 2006-01-18 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20160329152411/http://www.guttmacher.org/pubs/journals/25s3099.html |date=29 مارس 2016}}</ref>
=== من حيث عمر الحمل وطريقة الولادة ===
<!--[[ملف:UK abortion by gestational age 2004 histogram.svg|تصغير|المدرج الإحصائي للإجهاض الحمل قبل سن في انكلترا وويلز في عام 2004. ويبلغ المتوسط 9.5 أسابيع.]]
[[ملف:US abortion by gestational age 2004 histogram.svg|تصغير|الإجهاض في الولايات المتحدة الأمريكية من قبل بدءا من عام 2004. (مصدر البيانات : مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها)]]-->
كما تختلف معدلات الإجهاض حسب مرحلة الحمل وطريقة الولادة. في عام 2003، تم تجميع بيانات في بعض المناطق من الولايات المتحدة والتي ذكرت عمر الحمل، تبين من هذه البيانات أن 88.2 ٪ من عمليات الإجهاض جرت في أو قبل 12 أسبوعا، 10.4 ٪ جرت في الفترة من 13 إلى 20 أسبوعا، و 1.4 ٪ في أو بعد 21 أسابيع. 90.9 ٪ من تلك العمليات صنفت بأنها كانت تجرى بأسلوب "[[جرف]]" (شفط هوائي، التمدد والجرف، التمدد والإخلاء)، 7.7 ٪ بالاساليب الدوائية، 0.4٪ بأسلوب "التنقيط داخل الرحم" (أملاح أو [[هرمون بروستاجلاندين|prostaglandin]])، و 1.0 ٪ بواسطة بوسائل "أخرى" (بما في ذلك العمليات القيصرية واستئصال الرحم).<ref name="cdc2003">شتراوس، اللفتنانت، لعبة قمار، س، وباركر، وايومينج، كوك دا، Zane، س، وحمدان، S. (24 نوفمبر 2006). [http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/ss5511a1.htm الإجهاض المراقبة -- الولايات المتحدة الأمريكية، 2003.] ''ومعدلات الاعتلال والوفيات التقرير الأسبوعي، 55 (11) ،'' 1-32. انتشال 10 مايو 2007. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20080917163746/http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/ss5511a1.htm |date=17 سبتمبر 2008}}</ref> وقد قدر معهد Guttmacher أن هناك 2،200 حالة تمددوإخراج سليمة في الولايات المتحدة خلال عام 2000، ما يمثل 0.17 ٪ من إجمالي عدد حالات الإجهاض في تلك السنة.<ref>أدق، لورانس & B. هينشو، ستانلي ك.)2003 [http://www.guttmacher.org/pubs/journals/3500603.html حدوث الاجهاض والخدمات في الولايات المتحدة في عام 2000.] ''وجهات النظر بشأن الصحة الجنسية والإنجابية، 35 (1).'' 2006-05-10 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20160318195840/http://www.guttmacher.org/pubs/journals/3500603.html |date=18 مارس 2016}}</ref> أما في انكلترا وويلز ففي عام 006، وقعت 89 ٪ من الإجهاضات في 12 أسبوعا أو أقل، و 9 ٪ في الفترة ما بين 13 إلى 19 أسبوعا، و 1.5 ٪ في 20 أسبوع أو أكثر. 64 ٪ من الحالات المسجلة تمت بالشفط الهوائي، 6 ٪ بالتمدد والإخراج، و 30 ٪ من الاجهاضات تمت بالاساليب الدوائية.<ref>{{مرجع ويب |المؤلف=Department of Health |السنة=2007 |العنوان=Abortion statistics, England and Wales: 2006 |المسار=http://www.dh.gov.uk/en/Publicationsandstatistics/Publications/PublicationsStatistics/DH_075697 |تاريخ الوصول=2007-10-12}}</ref> الإجهاضات المتأخرة أكثر شيوعا في الصين، الهند، وغيرها من البلدان النامية أكثر منها في البلدان المتقدمة.<ref>ل تشنغ [http://www.who.int/rhl/fertility/abortion/CD006714_chengl_com/en/index.html "][http://www.who.int/rhl/fertility/abortion/CD006714_chengl_com/en/index.html الجراحة الطبية في مقابل وسائل الربع الثاني من الإجهاض المتعمد: RHL التعليق "(آخر] المنقح : 1 نوفمبر 2008). منظمة الصحة العالمية للصحة الإنجابية مكتبة؛ جنيف: منظمة الصحة العالمية. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20151029011235/http://www.who.int/rhl/fertility/abortion/CD006714_chengl_com/en/index.html |date=29 أكتوبر 2015}}</ref>
=== من حيث العوامل الشخصية والاجتماعية ===
[[ملف:AGIAbortionReasonsBarChart.png|تصغير|400px|يسار|رسم يوضح بيانات مختارة من دراسة عام 1998 عن أسباب الإجهاض.]]
أُجريت دراسة مجمعة في عام 2008، من 27 بلدا، عن الأسباب التي تجعل المرأة تسعى لإنهاء الحمل، وخلصت إلى أن أهم العوامل: الرغبة في تأخير أو إنهاء الحمل، القلق إزاء انقطاع عمل المرأة أو تعليمها، المسائل المالية ومدى استقرار العلاقات، وعدم النضج الكافي.<ref name="bankole98">Bankole، Akinrinola سينغ، Susheela، & هاس تايلور. (1998).[http://www.guttmacher.org/pubs/journals/2411798.html الأسباب التي تجعل المرأة إجهاض المستحث : الإثبات من 27 بلدا.] ''وجهات دولية لتنظيم الأسرة، 24 (3)''، 117-127 و 152. 2006-01-18 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20160318145625/http://www.guttmacher.org/pubs/journals/2411798.html |date=18 مارس 2016}}</ref> دراسة أخرى في 2004 أسفرت عن نتائج مشابهة عن طريق استطلاع رأي النساء الأمريكيات.<ref name="finer2005">أدق، لورانس B.، Frohwirth، لوري واو، Dauphinee ينزي A.، سينغ، Shusheela، & مور، Ann م.)و أخيرا في عام 2005الولايات المتحدة [http://www.guttmacher.org/pubs/journals/3711005.pdf لأسباب حالات الإجهاض للمرأة : كمي ونوعي وجهات النظر.] ''وجهات النظر بشأن الصحة الجنسية والإنجابية ،'' و''37 (3) ،'' 110-8. 2006-01-18 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20160314093024/http://www.guttmacher.org/pubs/journals/3711005.pdf |date=14 مارس 2016}}</ref> أما في فنلندا والولايات المتحدة، لم يكن القلق من المخاطر الصحية التي يشكلها الحمل في حالات فردية عاملا مؤثرا، ومع ذلك، ففي بنجلاديش والهند وكينيا ذُكر القلق من المخاطر الصحية على نحو متكرر كدافع للاجهاض.<ref name="bankole98"/> وجدت دراسة اُجريت على نساء حامل في الولايات المتحدة أن 1٪ منهن سبب حملهن هو الاغتصاب، و 0.5٪ نتيجة زنا المحارم.<ref name="finer2005"/> دراسة أمريكية أخرى في عام 2002 خلصت إلى أن 54 ٪ من النساء اللواتي أجهضوا، يستخدمن وسيلة من وسائل منع الحمل المختلفة في فترة الحمل، بينما 46 ٪ لا يستخدمن هذه الوسائل. أقر 49٪ من أولئك الذين يستخدمون الواقي عن تعارض استخدام، وكذلك 76 ٪ من الذين يستخدمون حبوب منع الحمل الشفهية؛ وأبلغ 42٪ من الذين استخدموا الواقي الذكري عن فشل سواءبالانزلاق أو الكسر.<ref>جونز راشيل K.، Darroch، جاكلين E.، هينشو، ستانلي ك.)2002 [http://www.guttmacher.org/pubs/journals/3429402.pdf استعمال وسائل منع الحمل بين النساء اللواتي عانين الإجهاض] الولايات المتحدة [http://www.guttmacher.org/pubs/journals/3429402.pdf في الفترة 2000-2001.] ''وجهات النظر بشأن الصحة الجنسية والإنجابية ،'' و''34 (6).'' انتشال 15 يونيو 2006. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20160322062452/http://www.guttmacher.org/pubs/journals/3429402.pdf |date=22 مارس 2016}}</ref> وقد أشار معهد Guttmacher إلى أن "معظم عمليات الإجهاض في الولايات المتحدة، وقعت بين النساء من الأقليات" لان نساء الأقليات "لديهم أعلى قابلية للحمل غير المتوقع".<ref>ألف سوزان كوهين : [http://www.guttmacher.org/pubs/gpr/11/3/gpr110302.html ''المرأة في الإجهاض واللون : الصورة الأكبر'']، Guttmacher استعراض سياسة، صيف 2008، المجلد 11، الرقم 3. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20160320105329/http://www.guttmacher.org/pubs/gpr/11/3/gpr110302.html |date=20 مارس 2016}}</ref>
تقق بعض عمليات الإجهاض نتيجة الضغوط التي يمارسها المجتمع. وقد تشمل هذه الضغوط وصم الأشخاص المعاقين، وتفضيل الأطفال من جنس معين، وعدم الموافقة على الأمومة الاحادية، وعدم كفاية الدعم الاقتصادي للأسر، وعدم الوصول إلى أو رفض وسائل منع الحمل، أو الجهود الرامية إلى تحديد النسل (مثل [[سياسة الطفل الواحد]] بالصين). هذه العوامل يمكن أن تؤدي أحيانا إلى الإجهاض الإجباري أو [[الإجهاض بسبب جنس الجنين.]]
== تاريخ الإجهاض ==
<!--[[ملف:FrenchPeriodicalPills-January61845,BostonDailyTimes.jpg|تصغير|"الدورية الفرنسية الحبوب". مثال على اعلان نشر في طبعة 1845 من بوسطن ديلي تايمز.]]-->
يرجع الإجهاض المتعمد للعصور القديمة.<ref name="devereux">{{مرجع كتاب |الأخير=Devereux |الأول=G. |chapter=A typological study of abortion in 350 primitive, ancient, and pre-industrial societies |chapterurl=http://www.popline.org/docs/671051 |تاريخ الوصول=2008-12-02 |المحرر=Harold Rosen |العنوان=Abortion in America; medical, psychiatric, legal, anthropological, and religious considerations |السنة=1967 |المكان=[[بوسطن]] |الناشر=[[Beacon Press]] |oclc=187445}}</ref> ثمة أدلة تشير إلى أنه، من الناحية التاريخية، يتم إنهاء الحمل عن طريق عدة طرق، منها استخدام [[مجهض|الأعشاب المجهضة]]، واستخدام الأدوات الحادة، والضغط على البطن، وغيرها من التقنيات.
نجد أن القَسم الأبقراطي، وهو البيان الرئيسي لآداب مهنة الطب التي مارسها الأطباء في اليونان القديمة، يمنع الأطباء من المساعدة في الإجهاض. اقترح [[سورانوس من أفسس|سورانوس]]، الطبيب اليوناني من القرن الثاني الميلادي، في عمله أمراض النساء أن المرأة التي ترغب في إجهاض الحمل ينبغي أن تشارك في تمارين نشاط، مثل القفز، حمل الأشياء الثقيلة، وركوب الحيوانات. كما وصف أيضا عدد من الوصفات العشبية للحمامات العشبية، ونزف الدماء، ولكنه نصح بعدم استخدام الأدوات الحادة للحث على الإجهاض بسبب مخاطر حدوث ثقب في الأعضاء.<ref>{{مرجع كتاب |الأول=Mary R. |الأخير=Lefkowitz |وصلة المؤلف=Mary Lefkowitz |المؤلفين المشاركين=Maureen B. Fant |العنوان=Women's life in Greece & Rome: a source book in translation |الناشر=[[Johns Hopkins University Press]] |المكان=[[بالتيمور (ماريلاند)]] |السنة=1992 |الصفحات= |الرقم المعياري=0-8018-4474-6 |oclc=25373320 |المسار=http://www.stoa.org/diotima/anthology/wlgr/ |تاريخ الوصول=2008-12-02}}</ref> ويُعتقد أيضا انه بالإضافة إلى استخدامه كمانع للحمل، اعتمد الإغريق على [[سيلفيوم|silphium]] باعتبارها [[المجهض|مجهضات.]] ومثل هذه الأدوية الشعبية، تختلف في فعاليتها ولا تخلو من المخاطر. فعلى سبيل المثال، نجد أن حشيشة الدود والنعناع، والتي استخدمت قديما لإنهاء الحمل، هي أعشاب سمية لها آثار جانبية خطيرة.
وثـّق الأطباء في العالم الإسلامي قوائم مفصلة ومكثفة عن ممارسات تحديد النسل خلال فترة العصور الوسطى، بما في ذلك استخدام [[المجهض]]ات موضحين كلا من مدى فعاليتها وانتشارها.<ref>{{citation|الأخير=Sheikh|الأول=Sa'diyya|contribution=Family Planning, Contraception, and Abortion in Islam|editor-first=Daniel C.|editor-last=Maguire|العنوان=Sacred Rights: The Case for Contraception and Abortion in World Religions|الناشر=[[مطبعة جامعة أكسفورد]] US|السنة=2003|isbn=0195160010|الصفحات=105–128 [105–6]}}</ref> ذكر هؤلاء الأطباء بدائل كثيرة ومختلفة لتحديد النسل في موسوعاتهم الطبية، مثل 20 إدراج لابن سينا في ''شريعة الطب'' (1025) و176 إدراج لمحمد بن زكريا الرازي في كتابه ''الحاوي'' (القرن ال10). وظل هذا الدواء دون مثيل له في أوروبا حتى القرن ال19.<ref>{{citation|الأخير=Sheikh|الأول=Sa'diyya|contribution=Family Planning, Contraception, and Abortion in Islam|editor-first=Daniel C.|editor-last=Maguire|العنوان=Sacred Rights: The Case for Contraception and Abortion in World Religions|الناشر=[[مطبعة جامعة أكسفورد]] US|السنة=2003|isbn=0195160010|الصفحات=105–128 [115]}}</ref>
استمر الإجهاض في القرن ال19، على الرغم من الحظر في كل من المملكة المتحدة والولايات المتحدة، كما اقترحت الاعلانات عن الخدمات في العصر الفيكتوري.<ref>{{مرجع ويب |الأول=James |الأخير=DeHullu |المسار=http://mysite.verizon.net/jdehullu/abortion/abhist.htm |تاريخ الوصول=2008-12-02 |العنوان=Histories of Abortion}}</ref>
بحلول القرن ال20 اعلن كل من الاتحاد السوفيتي (1919)، أيسلندا (1935)، والسويد (1938)، مشروعية بعض أو كل ممارسات الإجهاض.<ref name="cbctrust">{{مرجع ويب |المسار=http://web.archive.org/web/20080208053146/http://www.cbctrust.com/history_law_religion.php |العنوان=Abortion Law, History & Religion |تاريخ الوصول=2008-03-23 |العمل=Childbirth By Choice Trust}}</ref> أما في ألمانيا النازية عام 1935، فقد صدر قانون يسمح لأولئك الذين أُعتبروا "مرضى بالوراثة"، بينما كان يحظر الإجهاض على النساء من اصل ألماني.<ref>{{مرجع كتاب |الأخير=Friedlander |الأول=Henry |وصلة المؤلف=Henry Friedlander |العنوان=The origins of Nazi genocide: from euthanasia to the final solution |الناشر=University of North Carolina Press |المكان=Chapel Hill |السنة=1995 |الصفحة=[http://books.google.com/books?id=gqLDEKVk2nMC&printsec=frontcover&source=gbs_summary_r&cad=0#PPA30,M1 30] |الرقم المعياري=0-8078-4675-9 |oclc=60191622}}</ref><ref>{{مرجع كتاب |الأول=Robert |الأخير=Proctor |وصلة المؤلف=Robert N. Proctor |العنوان=Racial Hygiene: Medicine Under the Nazis |الناشر=[[دار نشر جامعة هارفارد]] |المكان=[[كامبريدج (ماساتشوستس)[[.*]]] |السنة=1988 |الصفحات=122, 123 and 366 |الرقم المعياري=0-674-74578-7 |oclc=20760638}}</ref><ref>{{مرجع كتاب |الأول=Margaret L. |الأخير=Arnot |وصلة المؤلف=Margaret McLean |المؤلفين المشاركين=Cornelie Usborne |العنوان=Gender and Crime in Modern Europe |الناشر=Routledge |المكان=New York |السنة=1999 |الصفحة=231 |الرقم المعياري=1-85728-745-2 |oclc=186748539}}</ref><ref>{{يستشهد موسوعة |last=DiMeglio |first=Peter M. |editor=Helen Tierney |encyclopedia=Women's studies encyclopedia |title=Germany 1933-1945 (National Socialism) |year=1999 |publisher=Greenwood Press |location=[[Westport, Connecticut]] |isbn=0-313-31072-6 |oclc=38504469 |pages=[http://books.google.com/books?id=gQLqRd7hJq0C&printsec=frontcover&source=gbs_summary_r&cad=0#PPA589,M1 589]}}</ref>
== القضايا الاجتماعية ==
=== الإجهاض الانتقائي بسبب جنس الجنين ووأد البنات ===
تسمح الموجات الصوتية وفحص amniocentesis للآباء بتحديد جنس المولود قبل الولادة. تطوير هذه التكنولوجيا قد أدى إلى الإجهاض الانتقائي بسبب جنس الجنين، أو الانهاء المتعمد لإناث الجنين.
يُقترح أن يكون للإجهاض الانتقائي بسبب جنس الجنين مسؤولية جزئية عن التفاوت الملحوظ بين معدل المواليد من الأطفال الذكور والإناث في بعض الأماكن. يقال أن تفضيل الذكور من الأطفال، في كثير من مناطق آسيا، وإجهاض الإناث أساسه الصين، تايوان، كوريا الجنوبية، والهند.<ref>الدرابزين، جوديث. (1999-03-16). [http://www.census.gov/ipc/www/ebspr96a.html وتفضيل الأبناء الذكور في آسيا -- تقرير ندوة.] 2006-01-12 استرجاعها.</ref>
يعد الدور الاقتصادي للرجل في الهند، والتكاليف المرتبطة بالمهر، والتقاليد الهندوسية والتي تنص على الطقوس الجنائزية يجب أن يقوم بها أحد الأقرباء الذكور، كل ذلك أدى إلى ثقافة تفضيل الابن.<ref>، Rangamuthia كيم تشو، Minja، أرنولد، فريد، وروي، والمعارف التقليدية)(1997).[http://www2.eastwestcenter.org/pop/misc/subj-3.pdf تفضيل الابن وتأثيرها على الخصوبة في الهند.] ''المسح الوطني لصحة الأسرة موضوع التقارير، رقم 3.'' 2006-01-12 استرجاعها.</ref> انتشار الاختبارات التشخيصية على نطاق واسع، خلال السبعينات والثمانينات، أدى إلى الإعلانات عن الخدمات التي تنص على:" استثمر 500 روبية ل [لاختبار الجنس] الآن لتوفر 50،000 روبية [للمهر) في وقت لاحق".<ref>{{Cite journal|الأول=Rita |الأخير=Patel |السنة=1996 |الشهر=Fall |العنوان=The practice of sex selective abortion in India: May you be the mother of a hundred sons |journal=Carolina Papers in International Health and Development |volume=7 |المسار=http://cgi.unc.edu/research/pdf/abortion.pdf |التنسيق=PDF|تاريخ الوصول=2008-12-03}}</ref> وفي عام 1991، انحرف معدل الذكور للإناث في الهند عن القواعد البيولوجية 105 إلى 100 ،ليصبح108 إلى 100.<ref>{{Cite journal|الأخير=Sudha |الأول=S. |المؤلفين المشاركين=S. Irudaya Rajan |السنة=1999 |الشهر=July |العنوان=Female Demographic Disadvantage in India 1981-1991: Sex Selective Abortions and Female Infanticide |journal=Development and Change |volume=30 |issue=3 |الصفحات=585–618 |doi=10.1111/1467-7660.00130 |المسار=http://web.archive.org/web/20030101210623/http://www.hsph.harvard.edu/organizations/healthnet/gender/docs/sudha.html |تاريخ الوصول=2008-12-03}}</ref> توصل الباحثون إلى أنه بين عامي 1985 و 2005 سوف يصل عدد الأجنة الإناث اللواتي اُجهضن إلى 10 ملايين جنين.<ref>{{استشهاد بخبر |الأول=Patricia |الأخير=Reaney |الناشر=[[رويترز]] |المسار=http://web.archive.org/web/20060220072756/http://www.alertnet.org/thenews/newsdesk/L06779563.htm |العنوان=Selective abortion blamed for India's missing girls |تاريخ الوصول=2008-12-03}}</ref> أقرت الحكومة الهندية حظرا رسميا لفرز الجنس المولود قبل الولادة في عام 1994 وانتقلت إلى إصدار حظر كامل للإجهاض الانتقائي على أساس نوع الجنس في عام 2002.<ref>{{Cite journal|الأخير=Mudur |الأول=Ganapati |السنة=2002 |العنوان=India plans new legislation to prevent sex selection |journal=[[المجلة الطبية البريطانية]] |volume=324 |issue=7334 |الصفحة=385b |doi=10.1136/bmj.324.7334.385/b}}</ref>
في جمهورية الصين الشعبية، نجد أيضا تفضيل الأبناء على الإناث. أدى تنفيذ سياسة الطفل الواحد في عام 1979، استجابة لمخاوف السكان، إلى زيادة التفاوت في النسبة بين الجنسين، حيث حاول الآباء التحايل على القانون من خلال الإجهاض الانتقائي بسبب جنس الجنين، أو التخلي عن بنات غير مرغوب فيهن.<ref>{{Cite journal|الأول=Maureen J. |الأخير=Graham |المؤلفين المشاركين=Ulla Larsen and Xiping Xu |السنة=1998 |الشهر=June |العنوان=Son Preference in Anhui Province, China |journal=International Family Planning Perspectives |volume=24 |issue=2 |المسار=http://www.agi-usa.org/pubs/journals/2407298.html |تاريخ الوصول=2008-12-03 |doi=10.2307/2991929 |الصفحة=72}}</ref> للإجهاض بسبب جنس الجنين تأثير على التحول من خط الأساس بين الذكور والإناث إلى ارتفاع المعدل إلى 114الى100 في عام 2002. وكان هذا الاتجاه أكثر وضوحا في المناطق الريفية: ارتفاع 130:100 في قوانغدونغ و135:100 في هاينان.<ref>{{Cite journal|الأخير=Plafker |الأول=Ted |السنة=2002 |الشهر=May |العنوان=Sex selection in China sees 117 boys born for every 100 girls |journal=[[المجلة الطبية البريطانية]] |volume=324 |issue=7348 |الصفحة=1233a |doi=10.1136/bmj.324.7348.1233/a |pmid=12028966}}</ref> تم إصدار فرض حظر على ممارسة الإجهاض الانتقائي بسبب جنس الجنين في عام 2003.<ref>[http://www.china.org.cn/english/2003/Mar/59194.htm "الصين يمنع الإجهاض الاختيار على أساس الجنس".] (2002-03-22). ''وكالة انباء شينخوا.'' 2006-01-12 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20160303201913/http://www.china.org.cn/english/2003/Mar/59194.htm |date=03 مارس 2016}}</ref>
=== الإجهاض غير الآمن ===
<!--[[ملف:RussianAbortionPoster.jpg|تصغير|يسار|circa 1925 ملصق السوفياتي، وتعزيز عمليات إجهاض في المستشفى. ترجمة العنوان: "حالات الإجهاض، أو من قبل أي من المدربين العصاميين القابلات لا تشوه المرأة، كما أنها غالبا ما تؤدي إلى الموت".]]-->
تلجأ المرأة التي تسعى لإنهاء الحمل في بعض الأحيان إلى أساليب غير آمنة، وخاصة عندما يكون اللجوء إلى الإجهاض القانوني ممنوع.
تُعرف منظمة الصحة العالمية (WHO) الإجهاض غير الآمن بأنه "الإجراء... الذي يقوم به أشخاص يفتقرون إلى المهارات اللازمة أو في بيئة لا تتفق مع الحد الأدنى من المعايير الطبية أو كليهما." <ref name="whounsafe"/> تُعرف عمليات الإجهاض غير الآمن في بعض الأحيان بالعامية بإجهاض "الزقاق الخلفي". هذا ويمكن أن يشمل أي شخص من دون التدريب الطبي المناسب، أو الشخص المحترف الذي يعمل في ظروف دون المستوى، أو المرأة نفسها.
لا زال يسبب الإجهاض غير الآمن قلقا على الصحة العامة نتيجة لارتفاع معدل الإصابات وشدة المضاعفات المرتبطة به، مثل الإجهاض غير المكتمل، وتعفن الدم، والنزيف، والأضرار التي تلحق بالأعضاء الداخلية. تقدر منظمة الصحة العالمية أن 19 مليون حالة إجهاض غير آمنة تحدث سنويا في جميع أنحاء العالم، وأنه نتيجة لهذا تحدث 68،000 حالة وفاة.<ref name="whounsafe">منظمة الصحة العالمية. وفي نفس العام أيضاً[http://www.who.int/reproductive-health/publications/unsafeabortion_2000/estimates.pdf "الإجهاض غير المأمون : التقديرات العالمية والإقليمية للإجهاض غير المأمون والوفيات المرتبطة به في عام 2000".] 2009-03-22 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20090518224603/http://www.who.int/reproductive-health/publications/unsafeabortion_2000/estimates.pdf |date=18 مايو 2009}}</ref> ويُذكر أن الإجهاض غير الآمن، على الصعيد العالمي، يتسبب في نحو 13 ٪ من مجموع وفيات الأمهات، مع تقديرات إقليمية من بينهم 12 ٪ في آسيا و 25 ٪ في أمريكا اللاتينية، و 13 ٪ في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.<ref>تاجر الملح، C.، جونسون، نصف إقامة، وHengen، N.)(1997).[http://www.infoforhealth.org/pr/l10edsum.shtml الرعاية لمضاعفات ما بعد الإجهاض : إنقاذ حياة المرأة.] ''تقارير من السكان، 25 (1).'' 2006-02-22 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20090304204240/http://www.infoforhealth.org:80/pr/l10edsum.shtml |date=04 مارس 2009}}</ref> لعام 2007 دراسة نشرت في دورية لانسيت وجدت أنه على الرغم من انخفاض معدلات الإجهاض العالمية من 45.6 مليون في عام 1995 إلى 41.6 مليون في عام 2003، إلا انه العمليات غير الآمنة تمثل 48 ٪ من جميع حالات الإجهاض في عام 2003.<ref name="Worldwide">{{Cite journal|الأول=Gilda |الأخير=Sedgh |المؤلفين المشاركين=Stanley Henshaw, Susheela Singh, Elisabeth Åhman and Iqbal H. Shah |السنة=2007 |الشهر=October |العنوان=Induced abortion: estimated rates and trends worldwide |journal=[[ذا لانسيت]] |volume=370 |issue=9595 |الصفحات=1338–1345 |doi=10.1016/S0140-6736(07)61575-X |pmid=17933648 |المسار=http://media.mcclatchydc.com/smedia/2007/10/17/13/Chang-Guttmacher_Institute_abortion_report.source.prod_affiliate.91.pdf |التنسيق=PDF|تاريخ الوصول=2008-12-02}}</ref>
وقد اقترحت التثقيف الصحي، والحصول على تنظيم الأسرة، وإدخال تحسينات على الرعاية الصحية أثناء وبعد الإجهاض لمعالجة هذه الظاهرة.<ref>منظمة الصحة العالمية. (1998).[http://www.who.int/docstore/world-health-day/en/pages1998/whd98_10.html معالجة الإجهاض غير المأمون.] 2006-03-01 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20160116045412/http://www.who.int/docstore/world-health-day/en/pages1998/whd98_10.html |date=16 يناير 2016}}</ref>
== الجدل حول الإجهاض ==
{{مفصلة|حقوق الجنين}}
[[ملف:March for Women's Lives detail.jpg|تصغير|يسار|نشطاء مؤيدين لاعتبار الإجهاض خياراً بالقرب من نصب [[واشنطن العاصمة]].]]
كان الإجهاض المستحث دائما مصدرا كبيرا للنقاش، والجدل، والنشاط. يرتبط عادة موقف الفرد من المسائل الأخلاقية، والفلسفية، والبيولوجية، والقانونية بمنظومة القيم الخاصة به. هناك موقفان رئيسيان في هذا النقاش هما: المؤيد للخيار وهو الموقف الذي يجادل لصالح إتاحة الإجهاض، والموقف المؤيد للحياة الذي يحتج على إتاحة الإجهاض. يمكن وصف الآراء حول الإجهاض بأنها خليط من المعتقدات بخصوص مدى أخلاقيته، المعتقدات بخصوص المسؤولية، المنظور الأخلاقي، وقدر مناسب من تدخل الحكومة في السياسة العامة. تؤثر أيضا الأخلاقيات الدينية على كل من الرأي الشخصي، والنقاش العام حول الإجهاض (انظر الدين والإجهاض).
غالبا ما تقود مناقشات الإجهاض، وخاصة المتعلقة بقانون الإجهاض، جماعات الدعوة إلى واحد من هذين الموقفين. في الولايات المتحدة، نجد المؤيدين لمزيد من القيود القانونية المفروضة على الإجهاض، أو حتى الحظر الكامل له، غالبا ما يصفوا أنفسهم بالمواليين للحياة (pro-life) بينما نجد الرافضين للقيود القانونية على الإجهاض يصفوا أنفسهم بالمؤيدين للاختيار (pro-choice). يدعي الموقف المؤيد للحياة عموما أن أن الجنين هو كائن بشري له الحق في العيش، وأن الإجهاض بمثابة قتل له. يدعي الموقف المؤيد للخيار أن للمرأة بعض الحقوق الإنجابية، وخاصة في اختيار مواصلة الحمل من عدمه.
نجد أن الحجج المقدمة لصالح أو ضد الإجهاض في القطاعين العام والخاص، تركز على الإمكانية الاخلاقية للإجهاض لجواز الإجهاض المتعمد، أو مبرر للقوانين التي تسمح أو تمنع الإجهاض.
كما يركز النقاش على من يجب أن تخطره المرأة الحامل و/ أو أن يكون بموافقة الآخرين في حالات معينة: قاصر، والديها المتزوجان قانونيا، أو زوجها، أو امرأة حامل، أوالأب البيولوجي. في عام 2003 أظهر استطلاع رأي أجراه معهد غالوب في الولايات المتحدة، أن 79٪ من الذكور و 67٪ من الإناث من المستطلعين يؤيدون تقنين الزامية إخطار الزوج؛ التأييد الشامل نسبته 72 ٪ في مقابل معارضة 26 ٪.<ref>إن مركز أبحاث بيو للشعب والصحافة. (2005-11-02). [http://people-press.org/commentary/display.php3?AnalysisID=122 "الرأي العام يؤيد اليتو على الزوجين وحتى إشعار انها تفضل رو] ضد [http://people-press.org/commentary/display.php3?AnalysisID=122 ويد".] ''مركز بيو للابحاث Pollwatch.'' 2006-03-01 استرجاعها.</ref>
=== الرأي العام ===
هناك عدد من استطلاعات الرأي في جميع أنحاء العالم فيما يتعلق بقضية الإجهاض. جاءت نتائج هذه الاستطلاعات متفاوتة من استطلاع لآخر، ومن بلد لآخر، ومن منطقة إلى أخرى، في حين تتفاوت فيما يتعلق بمختلف جوانب هذه القضية.
هناك استبيان أُجري في شهر مايو عام 2005 حول الإجهاض في 10 بلدان أوروبية، سأل عما إذا كان الرأي العام متفق مع ما جاء في البيان الذي يقول "اذا كانت المرأة لا تريد أطفال، فإنها ينبغي أن يسمح لها بإجراء عملية إجهاض". أعلى مستوى للموافقة كان 81٪ (في الجمهورية التشيكية)، في حين كان أقل نسبة موافقة 47٪ في بولندا).<ref>TNS سوفريس. (مايو 2005). [http://www.thebrusselsconnection.be/tbc/upload/attachments/European%20Values%20Overall%20EN.pdf القيم الأوروبية.] انتشال 11 يناير 2007.</ref>
طالب استبيان آخر في أمريكا الشمالية، تم في ديسمبر 2001 الرأي العام الكندي في تحديد ماهية الظروف التي نعتقد أنها ينبغي السماح فيها بالإجهاض؛ أجاب 32٪ انهم يعتقدون أن الإجهاض ينبغي أن يكون قانونيا في جميع الظروف، 52٪ أنه ينبغي أن يكون قانونيا في ظروف معينة، و 14٪ أنه ينبغي أن يكون محظورا. استطلاع مماثل في أبريل 2009 تم في الولايات المتحدة حول الرأي العام الأمريكي بشأن الإجهاض؛ رأى 18 ٪ أن الإجهاض ينبغي أن يكون "قانونيا في جميع الحالات"، و 28 ٪ رؤوا أن الإجهاض ينبغي أن يكون "قانونيا في معظم الحالات"، ورأى 28 ٪ أن الإجهاض ينبغي أن يكون "غير قانونيا في معظم الحالات"، وقال 16 ٪ أن الإجهاض ينبغي أن يكون "محظور في جميع الحالات".<ref>[http://pewresearch.org/pubs/1212/abortion-gun-control-opinion-gender-gap ''مركز بيو للابحاث.'' ] 20092009-05-02 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20121018023435/http://pewresearch.org:80/pubs/1212/abortion-gun-control-opinion-gender-gap |date=18 أكتوبر 2012}}</ref> استبيان آخر في تشرين الثاني / نوفمبر 2005 في المكسيك، وجد أن 73.4٪ يعتقدون أنه ينبغي عدم إضفاء الشرعية على الإجهاض في حين أن 11.2 ٪ يعتقدون أنه ينبغي.<ref>{{مرجع ويب |العنوان=Mexicans Support Status Quo on Social Issues |الناشر=[[Angus Reid Global Monitor]] |التاريخ=2005-12-01 |المسار=http://www.angus-reid.com/polls/view/10042 |تاريخ الوصول=2008-12-09}}</ref>
وجد استطلاع للمواقف في أمريكا الجنوبية، كانون الأول / ديسمبر 2003 أن 30 ٪ من الأرجنتينيين يعتقدوا أن الإجهاض في الأرجنتين ينبغي أن يكون قانونيا" بغض النظر عن الوضع"، 47 ٪ أنه يجب السماح به "في بعض الظروف"، و 23 ٪ أنه لا ينبغي السماح به "بغض النظر عن الوضع".<ref>{{مرجع ويب |العنوان=Argentines Assess Abortion Changes |الناشر=[[Angus Reid Global Monitor]] |التاريخ=2004-03-04 |المسار=http://www.angus-reid.com/polls/view/2029 |تاريخ الوصول=2008-12-09}}</ref> ووجد استطلاع آذار / مارس 2007 بشأن قانون الإجهاض في البرازيل أن 65 ٪ من البرازيليين يعتقدوا أنه "لا ينبغي تعديل القانون"، و 16 ٪ انه ينبغي توسيع "السماح للإجهاض في حالات أخرى"، و 10 ٪ أن الإجهاض يجب أن يكون "مُجَرم"، و 5 ٪ "ليسوا متأكدين".<ref>{{مرجع ويب |العنوان=Brazilians Want to Keep Abortion as Crime |الناشر=[[Angus Reid Global Monitor]] |التاريخ=2007-04-12 |المسار=http://www.angus-reid.com/polls/view/15370 |تاريخ الوصول=2008-12-09}}</ref> ووجد استطلاع يوليو 2005 في كولومبيا أن 65.6% قالوا إنهم يعتقدون أن الإجهاض ينبغي أن يظل غير قانوني، 26.9% أنه يجب أن يكون قانونيا، فيما كان 7.5% غير متأكدين.<ref>{{مرجع ويب |العنوان=Colombians Reject Legalizing Abortion |الناشر=[[Angus Reid Global Monitor]] |التاريخ=2005-08-02 |المسار=http://www.angus-reid.com/polls/view/8333 |تاريخ الوصول=2008-12-09}}</ref>
=== قضايا مختارة من جدل الإجهاض ===
==== فرضية سرطان الثدي ====
فرضية سرطان الثدي المترتب على الإجهاض تفترض أن الإجهاض المتعمد يزيد من مخاطر الاصابة بسرطان الثدي.<ref name="RUSSO_505">{{Cite journal|المؤلف=Russo J, Russo I |العنوان=Susceptibility of the mammary gland to carcinogenesis. II. Pregnancy interruption as a risk factor in tumor incidence |journal=Am J Pathol |volume=100 |issue=2 |الصفحات=505–506 |السنة=1980 |pmid=6773421 |اقتباس=In contrast, abortion is associated with increased risk of carcinomas of the breast. The explanation for these epidemiologic findings is not known, but the parallelism between the DMBA-induced rat mammary carcinoma model and the human situation is striking. …Abortion would interrupt this process, leaving in the gland undifferentiated structures like those observed in the rat mammary gland, which could render the gland again susceptible to carcinogenesis.}}</ref> خلصت الآراء العلمية حتى الآن إلى أنه ليس هناك ارتباط كبير بين إجهاض الربع الأول، واحتمال الاصابة بسرطان الثدي.<ref name="WHO">{{مرجع ويب |المسار=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs240/en/index.html |العنوان=Induced abortion does not increase breast cancer risk |السنة=2000 |الشهر=June |تاريخ الوصول=2007-12-24 |الناشر=[[منظمة الصحة العالمية]]}}</ref><ref name="rcog_2000">{{مرجع كتاب |العنوان=The Care of Women Requesting Induced Abortion |origyear=2000 |المسار=http://www.rcog.org.uk/resources/Public/pdf/induced_abortionfull.pdf |تنسيق=PDF|تاريخ الوصول=2008-12-05 |series=Evidence-based Clinical Guideline Number 7 |السنة=2004 |month=September |الناشر=[[الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد]] |الرقم المعياري=1-904752-06-3 |oclc=263585758 |الصفحة=43 |المؤلف=[[الكلية الملكية لأطباء النساء والتوليد]]}}</ref><ref name="oversight">{{مرجع ويب |المسار=http://oversight.house.gov/features/politics_and_science/example_breast_cancer.htm |العنوان=Breast Cancer Risks |تاريخ الوصول=2008-04-14 |الناشر=[[United States House Committee on Oversight and Government Reform]]}}</ref><ref name="JASEN">{{Cite journal|المؤلف=Koba S, Nowak S |العنوان=[A case of acute bacterial dysentery with cerebrospinal meningitis] |اللغة=Polish |journal=Wiadomości lekarskie |volume=29 |issue=3 |الصفحات=221–3 |السنة=1976 |الشهر=February |pmid=1251638 |doi= |المسار= |تاريخ الوصول=2008-12-05 |issn=0043-5147}}</ref>
في بداية فترة الحمل، نجد أن مستويات هرمون الاستروجين تزداد، مما يؤدي إلى نمو الثدي استعدادا للرضاعة. وتقترح الفرضية أنه إذا تم مقاطعة هذه العملية بسبب الإجهاض {{ndash}} قبل النضج الكامل في الربع الثالث {{ndash}}، بالتالي سيترك خلايا غير ناضجة غير محصنة أكثر نسبيا عما كان عليه قبل الحمل، مما يؤدي إلى ازدياد خطر الاصابة بسرطان الثدي. أُقترحت آلية هذه الفرضية وتم استكشافها في درايات على الفئران أُجريت في الثمانينات.<ref name="RUSSO">{{Cite journal|المؤلف=Russo J, Russo IH |العنوان=Susceptibility of the mammary gland to carcinogenesis. II. Pregnancy interruption as a risk factor in tumor incidence |journal=Am. J. Pathol. |volume=100 |issue=2 |الصفحات=497–512 |السنة=1980 |الشهر=August |pmid=6773421 |pmc=1903536 |doi= |المسار= |تاريخ الوصول=2008-12-05}}</ref><ref name="RUSSO2">{{Cite journal|المؤلف=Russo J, Tay L, Russo I |العنوان=Differentiation of the mammary gland and susceptibility to carcinogenesis |journal=Breast Cancer Research and Treatment |volume=2 |issue=1 |الصفحات=5–73 |السنة=1982 |pmid=6216933 |doi=10.1007/BF01805718}}</ref><ref name="RUSSO3">{{Cite journal|المؤلف=Russo J, Russo I |العنوان=Biological and molecular bases of mammary carcinogenesis |journal=Laboratory Investigation |volume=57 |issue=2 |الصفحات=112–37 |السنة=1987 |pmid=3302534 |issn=0023-6837}}</ref>
==== نقاش الألم الجنيني ====
الألم الجنيني، وجوده، وآثاره تركا بصمة واضحة في [[جدل الإجهاض]]. كثير من الباحثين في مجال التنمية الجنينية يعتقدوا أنه من غير المرجح أن الجنين يشعر بالألم إلا بعد الشهر السابع من الحمل. بعض العلماء لا يوافق على ذلك الرأي.<ref name="MSNBC pain">[http://www.msnbc.msn.com/id/9053416/ "دراسة : الجنين يشعر بأي ألم حتى الربع الثالث"]، وكالة انباء اسوشيتد برس عن طريق ام اس ان بي سي (2005-08-24). 2008-04-13 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20121108071634/http://www.msnbc.msn.com/id/9053416/ |date=08 نوفمبر 2012}}</ref> <المرجع: يقترح Developmental neurobiologists أن إنشاء اتصالات مهادية (في عمر نحو 26 أسبوعا) قد تكون مسببة لألم الجنين.<ref name="Johnson">جونسون، وEveritt مارتن باري. [http://books.google.com/books?vid=ISBN0632042877&id=MzZRuSQ5UeEC&pg=PA215&lpg=PA215&ots=cx0KcmuOYk&dq=%22emerging+consensus+among+developmental+neurobiologists+that+the+establishment+%22&num=100&sig=8I9DY9KPpuSPNYvGI3sEV2bmKsA ''من الضروري استنساخ'' ] الاسترجاع 2007-02-21.</ref> ولكن التشريع الذي اقترحه المؤيدين للحياة يتطلب أطباء الإجهاض أن يقول للمرأة أن الجنين ربما سيشعر بالألم خلال الإجهاض.<ref>وايزمان، جوناثان. [http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/2006/12/04/AR2006120401089.html "مجلس النواب إلى النظر في قانون الإجهاض التخدير"] ''واشنطن بوست'' 2006-12-05. 2007-02-06 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170710163537/http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/2006/12/04/AR2006120401089.html |date=10 يوليو 2017}}</ref>
استعراض من قبل باحثين من جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو في جاما خلص إلى أن البيانات من عشرات التقارير والدراسات الطبية تشير إلى أنه من غير المرجح أن الجنين سيشعر بالألم حتى الربع الثالث من الحمل.<ref>{{Cite journal|المؤلف=Lee SJ, Ralston HJ, Drey EA, Partridge JC, Rosen MA |العنوان=Fetal pain: a systematic multidisciplinary review of the evidence |journal=JAMA |volume=294 |issue=8 |الصفحات=947–54 |السنة=2005 |pmid=16118385 |doi=10.1001/jama.294.8.947 |doi_brokendate=2009-04-04}}</ref> ولكن عددا من النقاد الطبيين شكك في هذه الاستنتاجات.<ref name="MSNBC pain"/><ref>{{Cite journal|المؤلف=Lowery CL, Hardman MP, Manning N, Hall RW, Anand KJS |العنوان=Neurodevelopmental Changes of Fetal Pain|journal=Seminars in Perinatology |volume=31 |issue=5 |الصفحات=275–82 |السنة=2007 |المسار=http://www.seminperinat.com/article/PIIS0146000507000687/fulltext |doi=10.1053/j.semperi.2007.07.004}}</ref> وفي نهاية القرن ال20 فإن كان هناك توافق في الآراء بين Developmental neurobiologists بأن إنشاء اتصالات مهادية (نحو 26 أسبوعا) قد تكون مسببة لألم الجنين.<ref>جونسون، وEveritt مارتن باري. [http://books.google.com/books?vid=ISBN0632042877&id=MzZRuSQ5UeEC&pg=PA215&lpg=PA215&ots=cx0KcmuOYk&dq=%22emerging+consensus+among+developmental+neurobiologists+that+the+establishment+%22&num=100&sig=8I9DY9KPpuSPNYvGI3sEV2bmKsA ''من الضروري استنساخ'' ] (بلاكويل 2000)، p. 215. 2007-02-21 استرجاعها.</ref> باحثين آخرين مثل أناند فيسك تحدى هذا التاريخ المتأخر، مفترضا أن الألم يمكن أن يحدث في نحو 20 أسبوعا من عمر الحمل.<ref name="NYT pain">بول آني. [http://www.nytimes.com/2008/02/10/magazine/10Fetal-t.html "الأولى الوجع"]، ''وصحيفة نيويورك تايمز'' 2008-02-10. 2009-03-21 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20180131123744/http://www.nytimes.com/2008/02/10/magazine/10Fetal-t.html |date=31 يناير 2018}}</ref> ولما يمكن أن ينطوي على الألم من عوامل حسية وعاطفية ومعرفية، قد يكون "من المستحيل معرفة" إذا كانت تجربة مؤلمة، حتى لو كان معروف عندما يتم إنشاء الوصلات المهادية.<ref>جونسون، وEveritt مارتن باري. [http://books.google.com/books?vid=ISBN0632042877&id=MzZRuSQ5UeEC&pg=PA215&lpg=PA215&ots=cx0KcmuOYk&dq=%22emerging+consensus+among+developmental+neurobiologists+that+the+establishment+%22&num=100&sig=8I9DY9KPpuSPNYvGI3sEV2bmKsA ''من الضروري استنساخ'' ] (بلاكويل 2000) : ''"إن تعدد أبعاد المفهوم الألم، والتي تنطوي على الحسي والعاطفي والمعرفي''، ''والعوامل التي قد تكون في حد ذاته''، ''واستنادا إلى واعية، وتجربة مؤلمة، ولكن سيكون من الصعب يعزو هذا إلى الجنين في أي سن التنموية ".'' 2007-02-21 استرجاعها.</ref> على أي حال، واحدة من الخطوات الأولى في الربع الثاني والربع الثالث من حالات الإجهاض هي تخدير الجنين أو وقف قلب الجنين لمنع الألم. {{بحاجة لمصدر|تاريخ=يونيو 2009}}
==== تأثير الإجهاض على معدل الجريمة ====
ثمة محاولات نظرية للربط بين انخفاض معدل الجريمة في الولايات المتحدة خلال التسعينات التي لم يسبق لها مثيل على الصعيد الوطني، وبين إلغاء تجريم الإجهاض قبلها ب20 عاما.
تم تسليط الضوء على هذا الفرض على نطاق واسع في عام 1999 من قبل الصحيفة الأكاديمية المسماة أثر الإجهاض المقنن على الجريمة، مؤلف من قبل الاقتصاديين د. ستيفن ليفيت وجون دونوهيو. وعزوا الانخفاض في الجريمة إلى الحد من الأفراد الذين يُعتقد انهم اصحاب أعلى احتمال لارتكاب الجريمة وهم: الأطفال غير المرغوب فيهم، وخاصة أولئك الذين ولدوا لأمهات من أصل إفريقي، والفقير، والمراهقين، وغير المتعلمين، والأعزب. وتزامن مع هذا التغيير ما كان يمثل مرحلة المراهقة، أو ذروة سنوات من المحتمل الإجرامي، وأولئك الذين لم يولدوا نتيجة قضية رو ضد ويد والقضايا المماثلة. وأشارت دراسة ليفيت ودونوهيو أيضا إلى أن الولايات التي تم تقنين الإجهاض بها قبل الولايات الأخرى شهدت انخفاض معدل الجريمة في وقت سابق، وكلما ارتفعت معدلات الإجهاض انخفضت معدلات الجريمة.<ref>{{Cite journal|الأول=John J. |الأخير=Donohue |المؤلفين المشاركين=[[Steven Levitt]] |السنة=2001 |الشهر=May |العنوان=[[The Impact of Legalized Abortion on Crime]] |journal=[[Quarterly Journal of Economics]] |volume=116 |issue=2 |الصفحات=379–420 |doi=10.1162/00335530151144050 |تاريخ الوصول=2008-12-06}}</ref>
زميلا الاقتصاد كريستوفر فوت وكريستوفر جويتز انتقدا المنهجية في دراسة دونوهيو - ليفيت، مشيرا إلى عدم وجود أماكن لتغيرات سنوية على مستوى الولاية مثل ادمان الكوكايين، واعادة حساب وقوع الجريمة للفرد، فهي لم تجد دلالة إحصائية.<ref>{{Cite journal|الأخير=Foote |الأول=Christopher L. |السنة=2008 |الشهر=February |العنوان=The Impact of Legalized Abortion on Crime: Comment |journal=[[Quarterly Journal of Economics]] |volume=123 |issue=1 |الصفحات=407–423 |doi=10.1162/qjec.2008.123.1.407 |تاريخ الوصول=2008-12-06}}</ref> رد ليفيت ودونوهيو على ذلك بتقدبم تعديل على مجموعة من البيانات التي تأخذ في الاعتبار هذه المخاوف وذكرت أن البيانات الإحصائية لأهمية الحفاظ على ورقة أولية.<ref>{{Cite journal|الأخير=Donohue |الأول=John J. |السنة=2008 |الشهر=February |العنوان=Measurement Error, Legalized Abortion, and the Decline in Crime: A Response to Foote and Goetz |journal=[[Quarterly Journal of Economics]] |volume=123 |issue=1 |الصفحات=425–440 |doi=10.1162/qjec.2008.123.1.425 |تاريخ الوصول=2008-12-06}}</ref>
هذا البحث تعرض لانتقادات من قبل البعض بأنها النفعية، والتمييزية للعرق والطبقة الاجتماعية والاقتصادية، وتعزيز تحسين النسل كحل للجريمة.<ref>{{مرجع ويب |العنوان=Crime-Abortion Study Continues to Draw Pro-life Backlash |التاريخ=1999-08-11 |الناشر=The Pro-Life Infonet |المسار=http://ohioroundtable.org/library/articles/life/crimeabortion.html |العمل=Ohio Roundtable Online Library |تاريخ الوصول=2008-12-06}}</ref><ref>{{مرجع ويب |المؤلف=J.B.F. |المسار=http://www.americancatholic.org/Messenger/Jan2000/Editorial.asp |العنوان=Abortion and the Lower Crime Rate |السنة=2000 |الشهر=January |العمل=St. Anthony Messenger |تاريخ الوصول=2008-12-06}}</ref> يقول ليفيت في كتابه ''[[الاقتصاد العجيب]]'' أنه لم يشجع أو يلغي أي عمل بل قدموا مجرد تقارير بيانات كاقتصاديين.
=== سياسة مكسيكو سيتي ===
سياسة مكسيكو سيتي، المعروفة أيضا باسم "قاعدة الحجر الشامل" تتطلب أي منظمة غير حكومية تتلقى تمويلا من الحكومة الأمريكية أن تمتنع عن القيام أو تعزيز خدمات الإجهاض في بلدان أخرى. وكان لذلك تأثير كبير على السياسات الصحية للعديد من الدول في جميع أنحاء العالم. تأسست سياسة مكسيكو سيتي في إطار سياسة الرئيس ريغان، وعلقت في ظل الرئيس كلينتون الذي أعاده الرئيس الاميركي جورج بوش، <ref>{{مرجع كتاب |العنوان=Reproductive Rights in a Global Context |الأخير= Knudsen |الأول=Lara |وصلة المؤلف= |المؤلفين المشاركين= |السنة=2006 |الناشر= Vanderbilt University Press |المكان= |الرقم المعياري=0826515282, 9780826515285 |الصفحة=7 |المسار=http://books.google.com/books?id=b3thCcdyScsC&dq=reproductive+rights&source=gbs_summary_s&cad=0}}</ref> وأوقف مرة أخرى عن طريق الرئيس باراك أوباما على 24 يناير 2009.<ref>{{مرجع ويب |المسار=http://news.bbc.co.uk/2/hi/americas/7847651.stm |العنوان=Obama lifts ban on abortion funds |تاريخ الوصول=2009-01-24 |العمل= |الناشر=BBC News |التاريخ=2009-01-24}}</ref>
=== آراء دينية ===
==== الإسلام ====
يتفق معظم رجال الدين في الإسلام على تحريم إجهاض الجنين دون وجود ضرورة لإجهاضه؛ لأن إجهاضه من غير ضرورة بعد نفخ روحه يُعتبر موازياً للقتل، ويؤمن المسلمين أن عملية نفخ الروح عند البشر تقع بعد مائة وعشرين يوماً، وأما قبل نفخ الروح فقد اختلف في حكم الإسقاط من غير ضرورة على الأقوال الآتية:{{بحاجة لمصدر}}
القول الأول : تحريم الإسقاط في جميع الأطوار، وهو قول أكثر المالكية، وبعض الحنفية، والشافعية، والحنابلة، وقول الظاهرية.
القول الثاني: جواز الإسقاط في النطفة والتحريم في بقية الأطوار، وهذا قول بعض المالكية والمذهب عند الحنابلة.
القول الثالث: جواز الإسقاط قبل نفخ الروح، وهو قول الحنفية، وبعض الشافعية، وبعض الحنابلة.
==== المسيحية (الأرثوذكسية والكاثوليكية) ====
الإجهاض محرم بتاتاً في [[كاثوليكية|الكاثوليكية]] بغض النظر عن مدة الحمــل. وعلاوة على كونه خطيئة كبيرة، يُعتبر جريمة عقوبتها [[الحرمان الكنسي]].
==== اليهودية ====
تبيحه في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وتحرّمه بعد ذلك.
== مدى قانونية الإجهاض ==
قبل أن يكتشف العلماء في القرن التاسع عشر أن التطور البشري يبدأ بالتخصيب، <ref>حامية، وكرة القاعدة. [http://books.google.com/books?id=JvoIAAAAIAAJ&pg=PA567&dq=fetilization+was+discovered+hertwig&num=100&ei=nQiGSYDYGouiyATyvuSnDQ#PPA567,M1 مقدمة لتاريخ الطب ،] ص. 566-567 (سوندرز 1921).</ref> قام القانون الإنكليزي بمنع الإجهاض بعد "التسارع"، أي بعد "قدرة الرضيع على اثارة في رحم الأم".<ref>{{مرجع كتاب |الأول=William |الأخير=Blackstone |وصلة المؤلف=William Blackstone |chapter=Amendment IX, Document 1 |chapterurl=http://press-pubs.uchicago.edu/founders/documents/amendIXs1.html |العنوان=[[Commentaries on the Laws of England]] |origyear=1765 |السنة=1979 |الناشر=University of Chicago Press |المكان=Chicago |volume=5 |الصفحة=388}}</ref> وحدث أيضا في وقت سابق لهذه الفترة في انكلترا انه تم حظر الإجهاض "في حال تكون الجنين بالفعل" ولكنه لم يتسارع بعد.<ref>{{مرجع كتاب |المؤلف=[[Henry de Bracton]] |chapter=The crime of homicide and the divisions into which it falls |المحرر=George E. Woodbine ed.; Samuel Edmund Thorne trans. |العنوان=On the Laws and Customs of England |origyear={{circa|1250}} |السنة=1968 |تاريخ الوصول=2008-12-11 |volume=2 |الصفحة=[http://hlsl5.law.harvard.edu/bracton/Unframed/English/v2/341.htm 341] |oclc=1872}}</ref> تم تجريم الإجهاض قبل وبعد التسارع جريمة في قانون اللورد Ellenborough في عام 1803.<ref>[http://web.archive.org/web/20070918233015/http://members.aol.com/abtrbng/lea.htm اللورد Ellenborough قانون] (1998). ''الصفحة الرئيسية قانون الإجهاض.'' انتشال 20 فبراير 2007.</ref> أما في عام 861، قام برلمان المملكة المتحدة بتمرير هجمات ضد قانون برسون 1861، والتي استمرت في تحريم الإجهاض، وأصبحت نموذجا للحظر المماثل في بعض الدول الأخرى.<ref>شعبة السكان في الأمم المتحدة. 2002 [http://www.un.org/esa/population/publications/abortion سياسات الإجهاض : استعراض عالمي.] انتشال 22 فبراير 2007. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170905180222/http://www.un.org:80/esa/population/publications/abortion/ |date=05 سبتمبر 2017}}</ref>
كان تشريع الاتحاد السوفييتي في عام 1920، وأيسلندا في عام 1935، هما من أوائل التشريعات التي تسمح بالإجهاض عموما. شهد النصف الثاني من القرن ال20 تحرير قوانين الإجهاض في بلدان أخرى. فإن ''[[الإجهاض قانون 1967|قانون الإجهاض]]'' 1967 يسمح بالإجهاض لأسباب محددة في بريطانيا العظمى. في قضية 1973، رو ضد وايد، حكمت المحكمة العليا للولايات المتحدة بإسقاط القوانين التي تحظر الإجهاض، والحكم بأن هذه القوانين تنتهك ضمنيا [[الحق في الخصوصية]] الموجود في دستور الولايات المتحدة. وبالمثل، في قضية ''[[R. v. Morgentaler|R.]]'' ضد ''[[R. v. Morgentaler|Morgentaler]]'' ،فإن المحكمة العليا في كندا قامت بالتخلص من قانونها الجنائي عن الإجهاض في عام 1988، بعد أن قضت بأن هذه القيود تنتهك الأمن الشخصي للمرأة المكفول بموجب الميثاق الكندي للحقوق والحريات. قامت كندا في وقت لاحق بإسقاط لوائح المقاطعة المتعلقة بالإجهاض في قضية ''[[R. v. Morgentaler (1993)|R.]]'' ضد ''[[R. v. Morgentaler (1993)|Morgentaler (1993).]]'' وعلى النقيض من ذلك، فقد تأثر الإجهاض في أيرلندا بإضافة تعديل للدستور الأيرلندي في استفتاء شعبي في عام 1983، وقامت بالاعتراف ب"الحق في الحياة للجنين".
القوانين الحالية المتعلقة بالإجهاض متنوعة. حيث يستمر تأثير العوامل الدينية والأخلاقية والثقافية على قوانين الإجهاض في جميع أنحاء العالم. فإن الحق في الحياة، والحق في الحرية، والحق في الأمن الشخصي، والحق في الصحة الإنجابية هي القضايا الرئيسية في مجال حقوق الإنسان التي تستخدم أحيانا لتبرير وجود أو عدم وجود قوانين السيطرة على الإجهاض. في كثير من البلدان التي تبيح الإجهاض نجد أنها تتطلب معايير معينة يجب الوفاء بها من أجل تقنين الإجهاض، وفي كثير من الأحيان، ولكن ليس دائما، نجد أن تلك المعايير هي نظام قائم على تقسيم عمر الحمل إلى أرباع لتنظيم النافذة الشرعية:
* بعض الولايات في الولايات المتحدة تفرض مدة 24 ساعة فترة انتظار قبل إجراء الإجهاض، وصف توزيع المعلومات عن تطور الجنين، أو تقضي بأن يكون الآباء مرتبطين إذا طلبت ابتهما القيام بالإجهاض.<ref>[http://www.lawserver.com/abortion بمقارنة الخرائط التفاعلية للاجهاض في الولايات المتحدة القيود المفروضة من قبل الدولة] LawServer. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20171020033734/https://www.lawserver.com/abortion |date=20 أكتوبر 2017}}</ref>
* في بريطانيا العظمى، كما هو الحال في بعض البلدان الأخرى، يجب أولا أن يشهد طبيبين بأن الإجهاض ضروري طبيا أو اجتماعيا، قبل أن يقوم به.
* في كندا، رفض شرط مماثل في عام 1988 لأنه غير دستوري.
بلدان أخرى، والتي عادة ما يكون فيها الإجهاض غير قانوني، تسمح بالإجهاض في حالة الاغتصاب، وزنا المحارم، أو ان يكون خطرا على حياة المرأة الحامل أو صحتها.
* منع عدد قليل من الدول الإجهاض تماما مثل: [[شيلي]]، و[[السلفادور]]، و[[أيرلندا]]، و[[مالطا]]، و[[نيكاراغوا]]، مما ترتب على ذلك ارتفاع في عدد وفيات الأمهات بشكل مباشر وغير مباشر بسبب الحمل.<ref>{{مرجع ويب|العنوان=European delegation visits Nicaragua to examine effects of abortion ban (November 26, 2007)|الناشر=Ipas |تاريخ الوصول=2009-06-15| المسار=http://www.ipas.org/Library/News/News_Items/European_delegation_visits_Nicaragua_to_examine_effects_of_abortion_ban.aspx}} "ان أكثر من 82 وفيات الأمهات قد سجل في نيكاراغوا منذ التغيير. خلال هذه الفترة نفسها، وفيات الولادة المباشرة، أو الوفيات الناجمة عن الأمراض التي تفاقمت بسبب آثار طبيعية وليس بسبب الحمل والولادة لأسباب مباشرة، قد تضاعفت ".</ref><ref>{{استشهاد بخبر|المسار=http://insidecostarica.com/special_reports/2008-06/nicaragua_womens_movement.htm |العنوان=NICARAGUA: "The Women’s Movement Is in Opposition" |التاريخ=28 June 2008 |المكان=Montevideo |agency=IPS |الناشر=Inside Costa Rica}}</ref> ومع ذلك، ففي عام 2006، بدأت الحكومة الشيلية بالتوزيع المجاني لموانع الحمل في الحالات الطارئة.<ref>روس جين. (12 سبتمبر 2006). [http://www.csmonitor.com/2006/0912/p01s04-woam.html "في شيلي، وخالية من صباح اليوم] بين [http://www.csmonitor.com/2006/0912/p01s04-woam.html لحبوب الشباب بعد".] ''كريسشان ساينس مونيتور.'' 2006-12-07 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20171113001132/https://www.csmonitor.com/2006/0912/p01s04-woam.html |date=13 نوفمبر 2017}}</ref><ref>Gallardoi ادواردو. (26 سبتمبر 2006). [http://www.washingtonpost.com/wp-dyn/content/article/2006/09/26/AR2006092600770.html "حبوب منع الحمل أسباب الغضب في شيلي".] ''واشنطن بوست.'' 2006-12-07 استرجاعها. {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170822171013/http://www.washingtonpost.com:80/wp-dyn/content/article/2006/09/26/AR2006092600770.html |date=22 أغسطس 2017}}</ref>
* في بنجلاديش، الإجهاض غير قانوني، إلا أن الحكومة منذ فترة طويلة تدعم شبكة من "عيادات تنظيم الحيض"، حيث استخراج الحيض (شفط هوائي يدوي) يمكن أن يُؤدي بطريقة نظيفة.<ref>{{مرجع ويب|العنوان=Surgical Abortion: History and Overview|الناشر=National Abortion Federation|تاريخ الوصول=2006-09-04|المسار=http://www.prochoice.org/education/resources/surg_history_overview.html}}</ref>
في الأماكن التي تحرم الإجهاض أو يحمل [[وصمة اجتماعية]] كبيرة، نجد ان النساء الحوامل يمكن أن يقوموا بالسفر إلى بلدان أخرى حيث يستطيعوا إنهاء الحمل. تلجأ النساء غير القادرات على السفر إلى عمليات الإجهاض غير القانونية.
في الولايات المتحدة، نجد أن نحو 8 ٪ من عمليات الإجهاض تتم على النساء الذين جاءوا من دولة أخرى.<ref>{{مرجع ويب|العنوان=United States: Percentage of Legal Abortions Obtained by Out-of-State Residents, 2005|الناشر=The Kaiser Family Foundation|تاريخ الوصول=2009-06-14| المسار=http://www.statehealthfacts.kff.org/profileind.jsp?rgn=1&cat=10&ind=467}}</ref> بالرغم من ذلك فهو يقع على الأقل تحت عباءة القيود الموضوعة على الإجهاض وفقا لعمر الحمل أو ندرة المدربين والأطباء المستعدين لعمل ذلك في وقت متأخر من الحمل.
== إجهاض الحيوانات ==
يحدث الإجهاض التلقائي في العديد من الحيوانات. على سبيل المثال، في الأغنام، قد يكون سببها الازدحام من خلال الأبواب، أو عندما يطاردوا من الكلاب.<ref>سبنسر جيمس. [http://books.google.com/books?id=RXMuAAAAYAAJ&pg=PA124&lpg=PA124&dq=abortion+and+husbandry&source=bl&ots=WjmvGj-fB2&sig=8qH_WrPR08YEwPKr_c6PHDUOMmQ&hl=en&ei=erDbSeSVBoz4MY-F7M4I&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=2#PPA124,M1 ''تربية الأغنام في كندا'' ]، p. 124 (1911).</ref> أما في الأبقار فقد ينجم الإجهاض عن الأمراض المعدية مثل الحمى المتموجة أو [[الكامبيلوباكتر (نوع من أنواع البكتيريا)|Campylobacter]]، ولكن كثيرا ما يمكن السيطرة عليه بواسطة التطعيم.<ref>[http://www.teara.govt.nz/1966/B/BeefCattleAndBeefProduction/ManagementAndHusbandryOfBeefCattle/en "الأبقار والمواشي والأبقار الإنتاج : من إدارة وتربية البقر"]، ''وموسوعة نيوزيلندا'' (1966). {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20090101142401/http://www.teara.govt.nz:80/1966/B/BeefCattleAndBeefProduction/ManagementAndHusbandryOfBeefCattle/en |date=01 يناير 2009}}</ref> وبالإضافة إلى ذلك، توجد العديد من الأمراض التي تسبب وتزيد من احتمال الإجهاض في الحيوانات.{{بحاجة لمصدر|تاريخ=أبريل 2009}}
قد يُستحث الإجهاض أيضا في الحيوانات، وذلك في سياق تربية الحيوانات. فعلى سبيل المثال، قد يُستحث الإجهاض في الفرس التي تم مزاوجتها بطريقة غير سليمة، أو التي تم شراؤها من قبل أصحابها الذين لم يدركوا انها كانت حاملا، أو التي تكون حامل في توأم.<ref>مكينون، انجوس وآخرون. [http://books.google.com/books?id=jlZAT-9VwUIC&pg=PA563&lpg=PA563&dq=%22induce+abortion%22+and+husbandry&source=bl&ots=6T9w3LtpsI&sig=aEYDFpnMIbLaKlstxK1MGK2rxwQ&hl=en&ei=eLTbSY7EO5muMrXUkMkI&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=7 ''فرسي الاستنساخ'' ]، p. 563 (ايلي بلاكويل - 1993).</ref>
من الممكن حدوث قتل الأجنة بين الخيل والحمر الوحشية بسبب المضايقات التي يتعرض لها الحوامل من الذكور أو الأجبار على الجماع، <ref>{{cite journal|الأخير=Berger|الأول=Joel W|التاريخ=5 May 1983|العنوان=Induced abortion and social factors in wild horses|journal=Nature|المكان=London|volume=303|الصفحات=59-61|المسار=http://www.nature.com/nature/journal/v303/n5912/abs/303059a0.html}}</ref><ref>{{cite journal|الأخير=Pluháček|الأول=Jan|المؤلفين المشاركين=Luděk Bartoš|التاريخ=2000|العنوان=Male infanticide in captive plains zebra, Equus burchelli|journal=Animal Behaviour|volume=59|الصفحات=689–694|المسار=http://af.czu.cz/~bartos/publications/pdf/Pluhacek_Bartos_2000_AB.pdf}}</ref><ref>{{cite journal|الأخير=Pluháček|الأول=Jan|المؤلفين المشاركين=Luděk Bartoš|التاريخ=2005|العنوان=Further evidence for male infanticide and feticide in captive plains zebra, Equus burchelli|journal=Folia Zool.|volume=54|issue=3|الصفحات= 258–262|المسار=http://www.ivb.cz/folia/54/3/258-262.pdf}}</ref> بالرغم من ذلك فقد تردد العلماء في تحديد تتابع الإجهاض في البرية.<ref>{{cite journal|الأخير=JW|الأول=Fitzpatrick|المؤلفين المشاركين=JF Turner Jr.|التاريخ=October 1991|العنوان=Changes in herd stallions among feral horse bands and the absence of forced copulation and induced abortion |journal=Behavioral Ecology and Sociobiology|الناشر=Springer|المكان=Berlin/Heidelberg|volume=29|issue=3|الصفحات=217-219|issn=0340-5443 (Print) 1432-0762 (Online)|المسار=http://www.springerlink.com/content/k1543n1548987255/}}</ref> قد يقوم ذكر القرد الجراي لانجر بمهاجمة الاناث بعد الاستيلاء عليهم، مما يسبب الإجهاض.<ref>{{cite journal|الأخير=Agoramoorthy |الأول=G.|المؤلفين المشاركين=S. M. Mohnot, V. Sommer and A. Srivastava|التاريخ=August 1988|العنوان=Abortions in free ranging Hanuman langurs (Presbytis entellus) — a male induced strategy?|journal=Human Evolution|الناشر=Springer|المكان=Netherlands|volume=3|issue=4|الصفحات=297-308|issn=0393-9375 (Print) 1824-310X (Online)|المسار=http://www.springerlink.com/content/324g107410293474/}}</ref>
<!--== الأسباب ==
*عوامل متعلقة بالام:
** الاتهابات
** مشاكل الغدد الصماء
** اصابة أو صدمة
** متلازمه الأجسام المضاده.Antiphospholipid syndrom
** تعارض فصيلة الدم
** بعض الادوية والمخدرات والتدخين
* عوامل متعلقة بالجنين:
** فشل من بطانة الرحم لقبول البيضة مخصبه
** عيوب في نمو الجنين لوجود شذوذ كروموسومي
* عوامل متعلقة بالمشيمة:
** زرع المشيمه في اماكن غير مناسبة في الرحم.
** الانفصال المبكر للمشيمة
== العلامات والأعراض ==
* افرازات وردية لعدة ايام أو نزيف مهبلي.
* مع أو بدون وجود تشنجات أو ألم في البطن.
== العلاج ==
* الإجهاض المهدد (Threatened abortion):
تنصح الحامل هنا بالراحة وقد تعطى مثبتات(هرمون البروجستن) ولكن الادلة العلمية حتى الآن لم تستطع اثبات حصول منفعة ولكن يعطى ويرجى من الله استمرار الحمل.
* الإجهاض المحتم(Inevitable abortion) والإجهاض الغير مكتمل أو غير كامل(Incomplete abortion):
الحل الوحيد هنا هو توسعة عنق الرحم وتنظيف الرحم من محتواه.
* الإجهاض الكامل(Complete abortion):
هنا تطمأن المرأة بعد التأكد من خروج كل محتويات الحمل.
* الإجهاض الفائت أو المخفي(Missed abortion):
قد يتم الانتظار حتى يسقط الحمل دون تدخل لمد معينة ثم يوسع عنق الرحم وينظف الرحم من محتواه أو يوسع عنق الرحم وينظف الرحم من محتواه مباشرة.-->
== انظر أيضاً ==
* [[الحقوق الأبوية والإجهاض]]
* [[تاريخ الإجهاض]]
* [[الحركة المؤيدة للإجهاض بالولايات المتحدة الأمريكية]]
* [[قصور المشيمة]]
== مراجع ==
{{مراجع|2}}
== وصلات خارجية ==
{{تصنيف كومنز|Abortion}}
* [http://www.un.org/esa/population/publications/abortion سياسات الإجهاض : رؤية عالمية]
* [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002912.htm#Definition الموسوعة الطبية MedlinePlus : الإجهاض]
* [http://www.medicalabortionconsortium.org/articles/for-women/main-book/?bl=ar حزمة معلومات المنتدى العالمي للإجهاض الكيميائي (معلومات للنساء)]
;مصادر المعلومات التالية يمكن ايجادها عن طريق الذين لم يتخذوا موقفا حياديا في قضية الإجهاض
* [http://www.guttmacher.org/ معهد Guttmacher]
* [http://www.johnstonsarchive.net/policy/abortion أرشيف جونستون: الإجهاض الإحصاءات والبيانات]
{{أمراض الحمل والولادة والنفاس}}
{{طرق تحديد النسل}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{ضبط استنادي}}
{{شريط بوابات|صحة المرأة|طب|المرأة|حقوق الإنسان|الأديان}}
[[تصنيف:إجهاض]]
[[تصنيف:تكاثر إنساني]]
[[تصنيف:حمل]]
[[تصنيف:خصوبة]]
[[تصنيف:دخيل فرنسي]]
[[تصنيف:دراسات جنسية]]
[[تصنيف:طب التوليد]]
[[تصنيف:مصطلحات طبية]]
[[تصنيف:ممارسات متنازع عليها أخلاقيا]]
[[تصنيف:مواضيع أساسية في الأخلاق]]
| |||