إيتوبوسيد: الفرق بين النسختين

'''إتوبوسيد'''، يباع تحت اسم العلامة التجارية إتوبوفوس من بين أمور أخرى، و هو دواء للعلاج الكيميائي يستخدم لعلاج عدد من أنواع السرطان <ref name=AHFS2016>{{cite web|title=Etoposide|url=https://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=8 December 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160331070620/http://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|archivedate=31 March 2016|df=}}</ref> وهذا يشمل سرطان الخصية ,سرطان الرئة , سرطان الغدد الليمفاوية , سرطان الدم , الورم العصبي وسرطان المبيض <ref name=AHFS2016>{{cite web|title=Etoposide|url=https://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=8 December 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160331070620/http://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|archivedate=31 March 2016|df=}}</ref>. يتم اخذه عن طريق الفم أو الحقن في الوريد<ref name=AHFS2016>{{cite web|title=Etoposide|url=https://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=8 December 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160331070620/http://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|archivedate=31 March 2016|df=}}</ref>. الآثار الجانبية شائعة جدا <ref name=AHFS2016>{{cite web|title=Etoposide|url=https://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=8 December 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160331070620/http://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|archivedate=31 March 2016|df=}}</ref>. ويمكن أن تشمل انخفاض عدد خلايا الدم، التقيؤ، فقدان الشهية، الإسهال، فقدان الشعر، والحمى <ref name=AHFS2016>{{cite web|title=Etoposide|url=https://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=8 December 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160331070620/http://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|archivedate=31 March 2016|df=}}</ref>. وتشمل الآثار الجانبية الشديدة الأخرى ردود الفعل التحسسية وانخفاض ضغط الدم <ref name=AHFS2016>{{cite web|title=Etoposide|url=https://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=8 December 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160331070620/http://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|archivedate=31 March 2016|df=}}</ref><ref name=WHO2008>. من المرجح ان الاستخدام أثناء الحمل أنه يضر الطفل <ref name=AHFS2016>{{cite web|title=Etoposide|url=https://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=8 December 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160331070620/http://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|archivedate=31 March 2016|df=}}</ref>. يصنف إتوبوسيد في عائلة المانع توبواسوميراس <ref name=AHFS2016>{{cite web|title=Etoposide|url=https://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=8 December 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160331070620/http://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|archivedate=31 March 2016|df=}}</ref>. ويعتقد أنه يعمل عن طريق إتلاف الحمض النووي.<ref name=AHFS2016>{{cite web|title=Etoposide|url=https://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=8 December 2016|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20160331070620/http://www.drugs.com/monograph/etoposide.html|archivedate=31 March 2016|df=}}</ref> تمت الموافقة على إتوبوسيد للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1983 <ref name=AHFS2016>. وهو مدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، <ref name=WHO19th> وهي الأدوية الأكثر فعالية وأمنا و اللازمة في النظام الصحي. تكلفة الجملة في العالم النامي حوالي 3.24 إلى 5.18 دولار أمريكي لكل قنينة (100) ملغ <ref name=ERC2014>. في المملكة المتحدة هذا يكلف حوالي 12.15 جنيه اعتبارا من عام 2015.</ref>

يستخدم إتوبوسيد كشكل من أشكال العلاج الكيميائي للسرطان مثل ساركوما كابوسي، ساركوما إوينغ، سرطان الرئة، سرطان الخصية، سرطان الغدد الليمفاوية، سرطان الدم غير الليمفاوي، ورم أرومي دبقي متعدد الأشكال. وغالبا ما تعطى في تركيبة مع أدوية أخرى (مثل بليوميسين في علاج سرطان الخصية). كما أنها تستخدم أحيانا في نظام تكييف قبل زرع نخاع العظم أو الخلايا الجذعية في الدم <ref name="wow" />.

* عندما تعطى مع الوارفارين، فإنه قد يسبب النزيف.</ref>

* الية العمل :إتوبوسيد يشكل مجمع(مركب معقد ) ثلاثي مع الحمض النووي وانزيم توبواسوميراز الثاني (الذي يساعد في فك جزئ الحمض النووي )، ويمنع إعادة ربط سلاسل الحمض النووي، وبفعل ذلك فانه يعمل على كسرها <ref name="pmid20534341">. كما وان الخلايا السرطانية تعتمد على هذا الإنزيم أكثر من الخلايا السليمة، لأنها تنقسم بسرعة أكبر. لذلك ، يسبب هذا أخطاء في تخليق الحمض النووي ويعزز موت الخلايا المبرمج للخلايا السرطانية .<ref name="wow" /><ref>

إتوبوسيد هو مشتق من بودوفيلوتوكسين من جذمور ماندريك البرية (بودوفيلوم بيلتاتوم). وبشكل أكثر تحديدا، هو جليكوسيد من بودوفيلوتوكسين مع مشتق D- الجلوكوز . وهو مشابه كيميائيا ل تينيبوسيد (دواء مضادة للسرطان، ويجري تمييزها فقط من قبل بقية الميثيل حيث يحتوي تينيبوسيد ثينيل <ref name="Mutschler">وقد تم تطوير كل من هذه المركبات بهدف خلق مشتقات أقل سمية من بودوفيلوتوكسين .

**الخصائص : لون المادة هو أبيض إلى الأصفر والبني، مسحوق بلوري. وهو قابل للذوبان في المذيبات العضوية . </ref>

تم تصنيع إتوبوسيد لأول مرة في عام 1966 وتم منح موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 1983.<ref name="wow">

من المرجح أن يأتي اسم (ف - 16) من مركب من الاسم الأخير لأحد الكيميائيين الذين قاموا بعمل مبكر على الدواء (فون وارتبورغ) و بودوفيلوتوكسين.</ref> وكان عالم آخر الذي كان جزءا لا يتجزأ في تطوير العلاج الكيميائي القائم على بودوفيلوتوكسين الصيدلي الطبي هارتمان . F. ستاهيلين