فيروس كورونا المرتبط بمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية: الفرق بين النسختين

ط
بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف V2.4 (تجريبي)
ط (بوت:الإبلاغ عن رابط معطوب أو مؤرشف V2.4 (تجريبي))
}}
 
'''متلازمة الشرق الأوسط التنفسية''' {{إنج|Middle East Respiratory Syndrome (MERS)}} والمعروف اختصارًا باسم {{ي}} (MERS-CoV) <ref>[http://www.cdc.gov/coronavirus/MERS/index.html مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20180129160855/https://www.cdc.gov/coronavirus/mers/index.html |date=29 يناير 2018}}</ref> {{ي}} ، ويعرف أيضاً '''فيروس كورونا الشرق الأوسط''' أو '''فيروس كورونا الجديد-''' أو''' كورونا نوفل''' أو بالفيروسة المكللة<ref>[http://www.altibbi.com/مصطلحات-طبية/الامراض-المعدية/فيروس-كورونا فيروس كورونا,الفيروسة المُكللة ( Corona virus ) | اسباب اعراض علاج | القاموس الطبي<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref> هو [[فيروس تاجي]] تمت رؤية هذا الفيروس لأول مرة في [[جدة]]السعودية، 24 سبتمبر 2012 عن طريق الدكتور المصري [[محمد زكريا (طبيب)|محمد علي زكريا]]، المتخصص في علم [[فيروس|الفيروسات]] بعدما نجح في عزل فيروس من رجل توفي في أعقاب ضيق حاد في التنفس وفشل كلوي. ويعتبر الفيروس السادس من فصيلة الفيروسات التاجية.
أطلق عليه في البداية عدد من الأسماء المختلفة مثل شبيه [[سارس]] أو سارس السعودي في بعض الصحف الأجنبية، واتفق مؤخراً على تسميته '''فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الجهاز التنفسي الشرق أوسطي''' ويرمز له اختصاراً MERS-CoV.<ref name="abc1">http://www.virology-bonn.de/fileadmin/user_upload/_temp_/Zaki_et_al.pdf</ref>
 
== العائلة الفيروسية ==
ينتمي فيروس كورونا الشرق الأوسط إلى إحدى العوائل الفيروسية الكبيرة المعروفة بتأثيرها على الإنسان والحيوان وتسمى باسم كورونا فيريدي {{إنج|Coronaviridae}} <ref name="مولد تلقائيا1">[http://www.who.int/csr/disease/coronavirus_infections/faq/ar/index.html منظمة الصحة العالمية | أسئلة متكررة عن فيروس كورونا المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20140214024941/http://www.who.int/csr/disease/coronavirus_infections/faq/ar/index.html |date=14 فبراير 2014}}</ref>. تم اكتشاف أول فيروس من هذه العائلة في عام 1960م. وتمتاز المادة الوراثية لهذا الفيروس بأنها عبارة عن خيط مفرد موجب القطبية يسمى [[حمض ريبي نووي]] {{إنج|RNA}}. وكورونا كلمة لاتينية تعني التاج {{إنج|Crown}}، حيث أن شكل الفيروس يأخذ شكل التاج عند العرض بالمجهر الإلكتروني. ويتراوح طول قطر الفيروس بين 120-150 نانو ميتر، وحجم المادة الوراثية يتراوح بين 27-32 ألف قاعدة نيتروجينية.
 
تتميز هذه العائلة الفيروسية أثناء تكاثرها بأنها عند وصول مادتها الوراثية إلى سيتوبلازم الخلية المصابة تعامل [[مرسال الحمض الريبي النووي|كمرسال الحمض الريبي النووي]] {{إنج|mRNA}}، بمعنى أن خطوة النسخ {{إنج|Transcription}} مستثناة في دورة حياة فيروسات هذه العائلة مقارنة بالفيروسات الأخرى، مثل: فيروس [[الإنفلونزا]]، وفيروس [[الحصبة]]، وفيروس [[حمى الوادي المتصدع]] حيث خطوة النسخ تكون أساسية في تكاثرها. ولذلك ربما يكون تكاثر فيروسات كورونا أسرع من غيره لغياب خطوة النسخ. ولإيضاح الفكرة، في الإنسان أثناء تكاثر المادة الوراثية {{إنج|DNA}} يتم نسخها إلى [[مرسال الحمض الريبي النووي]] {{إنج|mRNA}} ثم تترجم إلى بروتين. وفي فيروسات كورونا تترجم مادتها الوراثية [[حمض ريبي نووي|الحمض ريبي نووي]] {{إنج|RNA}} مباشرة إلى بروتين.
 
رغم بعض التصريحات في بعض الدول العربية التي تؤكد أن فيروس كورونا ناتج من فيروس [[الإنفلونزا]]. ولكن يستحيل ذلك من الناحية العلمية، وهذا الكلام لايمت للحقيقة بصلة، وفيروس [[الإنفلونزا]] ينتمي لعائلة فيروسية مختلفة، وربما هناك وجه شبه في الأعراض فقط.<ref name="abc2">[http://www.alriyadh.com/2013/05/22/article837301.html «كورونا».. الحكاية الكاملة - جريدة الرياض<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20140224082738/http://www.alriyadh.com:80/2013/05/22/article837301.html |date=24 فبراير 2014}}</ref>
 
== أنواع فيروسات كورونا ==
== انتشار سلالة فيروس كورونا الجديد ==
[[ملف:Middle East (orthographic projection).svg|تصغير|منطقة الشرق الأوسط، حيث بدأ انتشار المرض في أبريل 2012.]]
حسب آخر إحصائية نشرت من [[منظمة الصحة العالمية]] في 24 أبريل 2014 تم تشخيص 254 حالة مؤكدة في العالم توفي منهم 93.<ref>[http://www.who.int/csr/don/2014_04_24_mers/en/ WHO | Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) – update<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170623181131/http://www.who.int:80/csr/don/2014_04_24_mers/en/ |date=23 يونيو 2017}}</ref>
تعتبر السعودية الأكثر إصابة بالفيروس والدول الأخرى التي ثبت وجود حالات فيها هي بريطانيا، قطر، الأردن، فرنسا، الإمارات وتونس وأمريكا واليونان وإيطاليا <ref>[http://www.cdc.gov/coronavirus/ncv/index.html Redirect CDC - Coronavirus - Novel Coronavirus<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{وصلة مكسورة|date= يناير 2018 |bot=JarBot}} {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20131015095651/http://www.cdc.gov/coronavirus/ncv/index.html |date=15 أكتوبر 2013}}</ref>
 
من الملاحظ ان لجميع الحالات المرضية التي وقعت في أوروبا وتونس صلة ما بالشرق الأوسط (بصفة مباشرة أو غير مباشرة). في السعودية، أكثر الدول إصابة بالفيروس، ورُصد المرض في عدد مختلف من المدن والمناطق إلى أن أكثر الإصابات تركزت في منطقة الأحساء.<ref name="moh.gov.sa">[http://www.moh.gov.sa/HealthAwareness/Corona/Pages/FAQ.aspx فيروس كورونا الجديد - الأسئلة الشائعة<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref> وفي الشهر المنصرم أبريل تركزت أكثر الأصابات والوفيات في مدينة جدة في المنطقة الغربية حيث بلغت حالات الوفاة خلال الأسبوع الماضي لا يقل عن 17 حالة وفاة.<ref name="moh.gov.sa"/>
 
أيضاً لوحظ أن 80٪ من الحالات في السعودية كانت في الذكور، ولكن قد يصعب استخلاص أن الفيروس أقل تأثيراً على النساء حيث قد يكون [[النقاب|للنقاب]]، الزي الإسلامي للنساء في السعودية دور في تقليل معدل الإصابة لأنه يحمي الفم والأنف من انتقال الفيروسات.<ref>[http://www.bbc.co.uk/news/health-22649922 WHO urges information sharing over novel coronavirus - BBC News<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20160829145155/http://www.bbc.co.uk:80/news/health-22649922 |date=29 أغسطس 2016}}</ref>
 
في شهر رمضان تم تشخيص 14 حالة مؤكدة، 9 في السعودية و5 في الأمارات رغم أنه لم يُرصد حدوث إصابات للمعتمرين خلال وقت زيارتهم لمكة ولكن لم يتم توضيح هل كانوا على علاقة او احتكاك بزوار مكة.
| colspan="5" style="text-align:center; padding:0.3em; font-size:1em; background:Violet;"|''' عدد الإصابات والوفيات من فيروس كورونا الشرق الأوسط، أبريل 2012 - سببتمبر 2015
|-align=right
|'''الدولة'''||'''الحالات'''||'''الوفيات'''||'''[[معدل الوفيات|نسبة الوفيات (%)]]'''<ref>[http://www.cdc.gov/coronavirus/mers/ MERS-CoV | Home | Middle East Respiratory Syndrome | Coronavirus | CDC<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20180112150112/https://www.cdc.gov/coronavirus/mers/ |date=12 يناير 2018}}</ref>
|- align=right
|{{السعودية}}||1223||520||42.5% <ref>[http://arabic.rt.com/news/712633-السعودية_حصيلة_كورونا_ارتفاع/ صحيفة روسيا اليوم - السعودية: حصيلة وفيات فيروس كورونا ترتفع إلى 287 شخصا http://arabic.rt.com/news/712633/ :روسيا اليوم]</ref><ref>[http://www.alwatan.com.sa/Nation/News_Detail.aspx?ArticleID=190054&CategoryID=3 صحيفة الوطن - "الصحة": معايير جديدة للإفصاح عن حالات "كورونا"] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20141015123122/http://www.alwatan.com.sa/Nation/News_Detail.aspx?ArticleID=190054&CategoryID=3 |date=15 أكتوبر 2014}}</ref><ref>[http://www.france24.com/ar/20140603-السعودية-إقالة-الصحة-فيروس-كورونا/ فرانس 24 -السعودية تعلن وفاة 282 شخصا بفيروس كورونا بدلا من 190 بعد مراجعة البيانات]</ref><ref>[http://www.moh.gov.sa/CCC/PressReleases/Pages/default.aspx الإحصائيات والبيان اليومي - الإحصائيات والبيان اليومي<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20170730002224/http://www.moh.gov.sa:80/CCC/PressReleases/Pages/default.aspx |date=30 يوليو 2017}}</ref>
|- align=right
|{{الإمارات العربية المتحدة}}||33||9||27%
|{{إیران}}||1||1||100%
|- align=right
|{{الجزائر}}||2||1||50% <ref>[http://www.almasryalyoum.com/news/details/462066 المصري اليوم - الجزائر تعلن عن أول حالة وفاة بـ«كورونا»] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20160305014306/http://www.almasryalyoum.com/news/details/462066 |date=05 مارس 2016}}</ref>
|- align=right
|'''المجموع'''||'''763'''||'''''311'''''||'''41%'''
# قد يكون الفيروس أحد فيروسات كورونا التي تصيب الحيوان في الأصل ونتيجة لإصابة الإنسان به أصبح الفيروس تحت ضغط مما أدى إلى تكيفه وأصبح الفيروس قادراً على إصابة الإنسان وبالتالي قدراته الإضافية تمثلت في القدرة على إصابة خلايا الكلى بدلاً من إصابة الجهاز التنفسي فقط، يعتقد أن الخفافيش هي مصدر الفيروس الأساسي ولكن لم يثبت بشكل قطعي.
 
في دراسة حديثة تمكن فريق طبي مشترك من [[وزارة الصحة السعودية]] مع جامعة كولومبيا الأميركية ومختبرات "إيكو لاب" الصحية الأميركية من عزل فيروس "كورونا الشرق الأوسط" المسبب للالتهاب الرئوي الحاد من إحدى العينات من الخفافيش بالمملكة. وذكرت الدراسة أن فحص "البلمرة" الجزيئية الخاص بالفيروس قد أجري على عينات جرى جمعها من 96 خفاشاً حياً تمثل سبع فصائل مختلفة، وأيضاً على 732 عينة من مخلفات الخفافيش في المناطق التي سجلت فيها حالات مؤكدة للمرض في السعودية. وأضافت أن عينة واحدة من خفاش حي آكل للحشرات أظهرت وجود تركيبة جينية مطابقة 100% لفيروس "كورونا الشرق الأوسط". كما أظهرت الدراسة أيضاً وجود فيروسات متعددة أخرى من فصيلة كورونا في 28% من العينات التي تم فحصها.<ref>[http://www.aljazeera.net/news/pages/0de22576-aeab-4347-8849-f29f238abfda السعودية تعلن عزل "كورونا" من الخفافيش<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20140429195402/http://www.aljazeera.net/news/pages/0de22576-aeab-4347-8849-f29f238abfda |date=29 أبريل 2014}}</ref>
 
بينما أظهرت دراسة أخرى أعدها فريق هولندي نُشرت في دورية "لانست" للأمراض المعدية، أن الإبل وحيدة السنام قد تكون مصدر فيروس كورونا الشرق الأوسط التي تستخدم في المنطقة من أجل اللحوم والحليب والنقل والسباقات. وجمع فريق البحث الهولندي 349 عينة دم من مجموعة متنوعة من الماشية بما في ذلك الإبل والأبقار والأغنام والماعز من عمان وهولندا وإسبانيا وتشيلي، وأظهرت الفحوصات وجود أجسام مضادة لفيروس كورونا الشرق الأوسط في جميع العينات الخمسين المأخوذة من الإبل في عمان بينما لم يتم العثور على الأجسام المضادة في باقي الحيوانات.<ref>[http://www.aljazeera.net/news/pages/9ef63fed-b97c-4003-8cf8-117ac3a31296 الإبل قد تكون مصدر فيروس قاتل بالسعودية<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20140122031149/http://www.aljazeera.net/news/pages/9ef63fed-b97c-4003-8cf8-117ac3a31296 |date=22 يناير 2014}}</ref>
 
== أعراض المرض ==
== العلاج ==
لا يوجد علاج نوعي للفيروس، وتعد الأدوية المستخدمة مساندة فقط وتهدف في الغالب إلى خفض درجة حرارة المريض مع استخدام الوسائل المدعمة للتنفس.
تم التوصل مبدئياً إلى لقاح أولي واقي من الفيروس من شركة نوفا فكس {{إنج|Novavax}} وشركة غريفكس {{إنج|Greffex}} ولكن لا زال في مرحلة الاختبارات الأولية.<ref>[http://vaccinenewsdaily.com/vaccine_development/325407-novavax-creates-mers-cov-vaccine-candidate/ Novavax creates MERS-CoV vaccine candidate | Vaccine News<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20140502060423/http://vaccinenewsdaily.com:80/vaccine_development/325407-novavax-creates-mers-cov-vaccine-candidate/ |date=02 مايو 2014}}</ref><ref>[http://www.businesswire.com/news/home/20130626005366/en MERS: Greffex Does It Again | Business Wire<!-- عنوان مولد بالبوت -->] {{Webarchive|url=http://web.archive.org/web/20160304052803/http://www.businesswire.com/news/home/20130626005366/en |date=04 مارس 2016}}</ref>
 
== طرق الوقاية ==