مسراق: الفرق بين النسختين
| [نسخة منشورة] | [نسخة منشورة] |
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
ط بوت:صيانة 2.V2، أضاف بذرة |
Suhaibalzyod (نقاش | مساهمات) |
||
سطر 34:
| تاريخ الوصول = 2017-01-21
}}</ref>
== '''البنية (Structure)''' ==
تنشأ مساريق الأمعاء الدقيقة من الجذر المساريقي, وهو الجزء المتصل مع الهياكل أمام العمود الفقري. يعد الجذر ضيقا، طوله حوالي 15 سم ، وعرضه 20 سم ، وموجه بشكل غير مباشر من ا<nowiki/>[[ثنية اثنا عشرية صائمية|لثنية الإثناعشري الصائمية]] في الجانب الأيسر من ال<nowiki/>[[فقرة قطنية|فقرات القطنية]] الثانية إلى [[مفصل عجزي حرقفي|المفصل العجزي الحرقفي]] الأيمن. جذر المساريق يمتد من الثنية الاثنا عشرية الصائمية إلى تقاطع [[صمام لفائفي أعوري|اللفائفي الأعوري]]. هذا القسم من الأمعاء الدقيقة يتمركز في تجويف البطن, وممتدا وراء القولون المستعرض و<nowiki/>[[غشاء الأمعاء الشحمي الكبير|الغشاء المعوي الشحمي الكبير]].
يكون المسراق مرتبطا بالقولون عند هامش الجهاز الهضمي ويستمر كما العديد من مساريق القولون ، وتسمى أحيانا مجتمعة الجهاز المساريقي. هذه الأجزاء من المسراق القولوني تأخذ أسماءها من الجزء التي تتصل به من القولون. فمثلا مسراق القولون المستعرض يكون مرتبطا بالقولون المستعرض، و مسراق القولون السيني متصل بالقولون السيني، و مسراق الزائدة متصل بالزائدة، و ومسراق المستقيم متصل بالثلث العلوي من المستقيم.
كانت تدرس مناطق المسراق القولوني تقليديا لتكون أجزاء منفصلة مع إدراجات منفصلة في جدار البطن الخلفي. في عام 2012، أجريت أولى الدراسات التفصيلية و<nowiki/>[[علم الأنسجة|النسيجية]] للمسراق القولوني والذي كشف العديد من النتائج الجديدة. وشملت الدراسة 109 من المرضى الذين خضعوا لعمليات ا<nowiki/>[[استئصال القولون|ستئصال كلي للقولون]]. وسجلت الملاحظات التشريحية خلال الجراحة وعلى عينات ما بعد الجراحة.
وأظهرت هذه الدراسات أن مسراق القولون مستمر من اللفائفي إلى مستوى المستقيم السيني. وقد تبين أيضا أن التلاقي المساريقي يحدث في تقاطعات اللفائفي والمستقيم السيني، وكذلك في ثنيات الكبد و الطحال وأن كل تلاقٍ يشتمل على ارتباطات صفاقية وثربية. تبين أن الداني المستقيم ينشأ عند التقاء المسراق السيني و المسراق المستقيم. يوجد سطح مستوٍ تشغله لفافة خلف الصفاق تبين أنه يفصل كامل المسراق الأمعاء الدقيقة ومسراق القولون عن الحيز خلف الصفاق. عميقا في الحوض، تلتحم هذه اللفافة معه - الحوض- لتشكل لفافة عجزية.
=== '''التشريح الثنيوي: (Flexural anatomy)''' ===
وغالبا ما يوصف التشريح الثنيوي كمنطقة صعبة. لكن يتم تبسيطه عندما يعتبر كل ثني مرتكزا على التجاور المساريقي. إذ تنشأ الثنية اللفائفية الأعورية عند النقطة التي يكون فيها اللفائفي - الجزء الثالث والسفلي من الأمعاء الدقيقة - متواصلا مع المعي الأعور- جزء من الأمعاء الغليظة- حول الثنية المساريقية اللفائفية الأعورية. وبالمثل، يتم تشكيل الثنية الكبدية بين مسراق القولون الأيمن و مسراق القولون المستعرض عند الاتقاء المساريقي. يتم ثني المكون القولوني من الثنية الكبدية حول هذا االتقاء المساريقي. وعلاوة على ذلك، يتم تشكيل الثنية الطحالية من خلال الاتقاء المساريقي بين مسراق القولون الأيسر والمستعرض. المكون القولوني للثنية الطحالية يقع بجانب الاتقاء المساريقي. عند كل ثنية، توجد طية صفاقية متواصلة تقع خارج القولون / المسراق القولوني برباط معقد إلى جدار البطن الخلفي.
=== '''مناطق مسراق القولون:''' ('''Mesocolon regions) ''' ===
'''''مسراق [[القولون المستعرض]]''''' هو القسم من المسراق القولوني المتصل بالقولون المستعرض والذي يقع بين الثنيات القولونية.
'''''مسراق [[قولون سيني|القولون السيني]]''''' هو المنطقة من المسراق القولوني الذي يتم ربطه بالقولون السيني عند الهامش المساريقي المعوي.
'''''المسراق [[زائدة دودية|الزائد]]''''' هو الجزء من مسراق القولون الذي يربط [[لفائفي|اللفائفي]] ب<nowiki/>[[زائدة دودية|الزائدة الدودية]]. وقد يمتد إلى قمة الزائدة الدودية. وهو يحوي ل<nowiki/>[[شريان زائدي|شريان]] و<nowiki/>[[وريد زائدي|وريد]] الزائدة، بالإضافة إلى ا<nowiki/>[[لمف|لأوعية اللمفاوية]]، والأعصاب، و<nowiki/>[[عقدة لمفاوية|العقدة الليمفاوية]].
'''''مسراق المستقيم''''' هو الجزء المتصل بالثلث العلوي من [[مستقيم (تشريح)|المستقيم]].
== '''الأهمية السريرية''' ==
وقد سهلت توضيحات التشريح المساريقي فهم الأمراض المتعلقة بالمساريق، وأمثلة منها [[سوء الدوران المعوي]] [[داء كرون|متلازمة كرون]]. في حالة متلازمة كرون، في كثير من الأحيان ما تكون المساربق سميكة ، مما يجعل ايقاف نزف الدم - [[إرقاء|الإرقاء]]- تحديا. يقول بعض العلماء أن متلازمة كرون هو أساسا الاضطراب المساريقي الذي يؤثر بشكل ثانوي على الجهاز الهضمي والدورة الدموية.
تجلط دم الوريد المساريقي العلوي يمكن أن يسبب [[جلطة معوية]]. من الممكن أيضا أن تنتج الجلطة المعوية نتيجة تشكل انفتال للأمعاء الدقيقة، وهو انسداد الأمعاء نتيجة التفافها حول نفسها بشكل غير طبيعي مما يسبب اغلاق المسارق بإحكام جدا وبالتالي تجلط الدم.
=== '''[[علم الأشعة|طب إشعاعي]] : (Radiology)''' ===
في الأونة الأخيرة, أجريت تقييمات أشعاعية للعضو المساريقي, في سبيل فهم تشريح الجهاز المساريقي. ينقسم الجهاز إلى مناطق ثنيوية وغير ثنيوية ، مما يجعلها متباينة على التصوير المقطعي لمعظم المرضى.
تمكننا معرفة المظهر الاشعاعي لمساريق الإنسان في الحالات الطبيعة من وضع تصور أوضح لاختلالات المساريق في الحالات المرضية. إذ أن هذه الاختلالات على صلة مباشرة بانتشار السرطان من سرطان القولون ووجود التهاب البنكرياس.
==Gallery==
| |||