صدمة الحساسية: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
ترتيب
JarBot (نقاش | مساهمات)
ط بوت:إضافة قالب
سطر 23:
إن شخصا واحداً من كل ستة أشخاص في العالم معرض للإصابة بالتأق ومن أكثر المؤرجات شيوعا عقار البنسلين ولدغة الحشرات، من مجموع المصابين بالتأق يلقى 1% حتفهم نتيجة مضاعفات المرض المتمثلة على الغالب بحدوث الصدمة الاستهدافية أو التأقية.<ref name="pmid11146694">{{cite journal |المؤلف=Neugut AI, Ghatak AT, Miller RL |العنوان=Anaphylaxis in the United States: an investigation into its epidemiology |journal=Arch. Intern. Med. |volume=161 |issue=1 |الصفحات=15–21 |السنة=2001 |الشهر=January |pmid=11146694 | doi = 10.1001/archinte.161.1.15|المسار=http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/full/161/1/15}}</ref>
 
فرط الحساسية هي تفاعل [[حساسية]] خطير وسريع في حدوثه، وقد يسبب الموت.<ref name="Samp2006">{{cite journal |vauthors=Sampson HA, Muñoz-Furlong A, Campbell RL |titleالعنوان= Second symposium on the definition and management of anaphylaxis: summary report—Second National Institute of Allergy and Infectious Disease/Food Allergy and Anaphylaxis Network symposium |journal= The Journal of Allergy and Clinical Immunology |volume= 117 |issue= 2 |pagesالصفحات= 391–7 |dateالتاريخ= February 2006 |pmid= 16461139|doi= 10.1016/j.jaci.2005.12.1303|display-authors= etal}}</ref><ref name=Tint10>{{citeمرجع bookكتاب |authorالمؤلف= Tintinalli, Judith E. |titleالعنوان= Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli))|publisherالناشر= McGraw-Hill Companies |locationالمكان= New York |yearالسنة= 2010 |pagesالصفحات= 177–182 |isbn= 0-07-148480-9 |doi= }}</ref> وعادة يسبب مجموعة من الأعراض التالية: طفح مع حكة، وتورم في اللسان أو الحنجرة، و[[ضيق النفس|ضيق التنفس]]، والتقيؤ، والدوخة، و[[انخفاض ضغط الدم]].<ref name=NIH2015/> هذه الأعراض تحدث في دقائق إلى ساعات.
 
تشمل الأسباب الشائعة: [[لسعات ولدغات الحشرات|لدغات ولسعات الحشرات]]، والأطعمة، والأدوية.<ref name=NIH2015/> تشمل الأسباب الأخرى: التعرض إلى [[لثى|اللثى]] والتمارين.
<ref name=NIH2015/> إضافة إلى ذلك، هناك حالات قد تحدث من دون أسباب واضحة.
<ref name=NIH2015>{{citeمرجع webويب|titleالعنوان=Anaphylaxis|urlالمسار=https://www.niaid.nih.gov/topics/anaphylaxis/Pages/default.aspx|websiteالموقع=National Institute of Allergy and Infectious Diseases|accessdateتاريخ الوصول=4 February 2016|dateالتاريخ=April 23, 2015|archive-urlمسار الأرشيف=https://web.archive.org/web/20150504041904/http://www.niaid.nih.gov/topics/anaphylaxis/Pages/default.aspx|archive-dateتاريخ الأرشيف=4 May 2015}}</ref> تتضمن الآلية إطلاق وسائط من أنواع معينة من [[خلية الدم البيضاء|خلايا الدم البيضاء]]، إما بتأثير من آليات [[جهاز مناعي|مناعية]] أو غير مناعية.<ref name=Khan11>{{cite journal|lastالأخير=Khan|firstالأول=BQ|author2المؤلف2=Kemp, SF|titleالعنوان=Pathophysiology of anaphylaxis|journal=Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology|dateالتاريخ=August 2011|volume=11|issue=4|pagesالصفحات=319–25|pmid=21659865|doi=10.1097/ACI.0b013e3283481ab6}}</ref> يعتمد التشخيص على الأعراض والعلامات الموجودة بعد التعرض إلى [[مولد الحساسية|مسبب الحساسية]] المحتمل.<ref name=NIH2015/>
 
العلاج الأولي لفرط الحساسية هو حقن [[أدرينالين|إبينيفرين]] في [[حقن عضلي|العضلة]]، وحقن سوائل [[علاج عن طريق الوريد|عن طريق الوريد]]، ووضع الشخص بشكل مستوٍ.<ref name=NIH2015/><ref name=EAACI2014>{{cite journal|authorالمؤلف=The EAACI Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines Group|titleالعنوان=Anaphylaxis: guidelines from the European Academy of Allergy and Clinical Immunology.|journal=Allergy|dateالتاريخ=August 2014|volume=69|issue=8|pagesالصفحات=1026–45|pmid=24909803|doi=10.1111/all.12437}}</ref> قد يتطلب جرعات إضافية من إبينيفرين.<ref name=NIH2015/> إجراءات مكملة أخرى، مثل: [[مضاد الهستامين|مضاد الهيستامين]]، و [[ستيرويد|الستيرود]].<ref name=NIH2015/> يوصى بحمل [[قلم إيبنفرين|قلم إبينيفرين]]( ذي حقن ذاتي) وتعريف حول الحالة، وخاصة إن تعرض سابقًا إلى فرط الحساسية.<ref name=NIH2015/>
تعرض 0.05 -2 % من سكان العالم إلى فرط الحساسية في فترة من حياته.<ref name=World11/> وهذه النسبة في ازدياد.<ref name=World11>{{cite journal|last1الأخير1=Simons|first1الأول1=FE|last2الأخير2=Ardusso|first2الأول2=LR|last3الأخير3=Bilò|first3الأول3=MB|last4الأخير4=El-Gamal|first4الأول4=YM|last5الأخير5=Ledford|first5الأول5=DK|last6=Ring|first6=J|last7=Sanchez-Borges|first7=M|last8=Senna|first8=GE|last9=Sheikh|first9=A|last10=Thong|first10=BY|last11=World Allergy|first11=Organization.|titleالعنوان=World allergy organization guidelines for the assessment and management of anaphylaxis.|journal=The World Allergy Organization journal|dateالتاريخ=February 2011|volume=4|issue=2|pagesالصفحات=13–37|pmid=23268454|doi=10.1097/wox.0b013e318211496c|pmc=3500036}}</ref> وغالبًا تحدث في الأقل عمرًا والإناث.<ref name=EAACI2014/><ref name=CEA11>{{cite journal|lastالأخير=Lee|firstالأول=JK|author2المؤلف2=Vadas, P|titleالعنوان=Anaphylaxis: mechanisms and management|journal=Clinical and Experimental Allergy|dateالتاريخ=July 2011|volume=41|issue=7|pagesالصفحات=923–38|pmid=21668816|doi=10.1111/j.1365-2222.2011.03779.x}}</ref> يموت 0.3% من الذين يذهبون المستشفى بسبب فرط الحساسية في الولايات المتحدة.<ref>{{cite journal|last1الأخير1=Ma|first1الأول1=L|last2الأخير2=Danoff|first2الأول2=TM|last3الأخير3=Borish|first3الأول3=L|titleالعنوان=Case fatality and population mortality associated with anaphylaxis in the United States.|journal=The Journal of Allergy and Clinical Immunology|dateالتاريخ=April 2014|volume=133|issue=4|pagesالصفحات=1075–83|pmid=24332862|doi=10.1016/j.jaci.2013.10.029|pmc=3972293}}</ref> جاء المصطلح (anaphylaxis) من [[لغة إغريقية|اللغة الاغريقية]] القديمة، ويعني: (ana) ضد، و(phylaxis) الحماية.
 
==الأعراض والعلامات==
يظهر فرط الحساسية أعراضًا مختلفة خلال دقائق أو ساعات،<ref name=EAACI2014/><ref>{{cite journal |vauthors=Oswalt ML, Kemp SF |titleالعنوان=Anaphylaxis: office management and prevention |journal=Immunol Allergy Clin North Am |volume=27 |issue=2 |pagesالصفحات=177–91, vi |dateالتاريخ=May 2007 |pmid=17493497 |doi=10.1016/j.iac.2007.03.004|quoteاقتباس=Clinically, anaphylaxis is considered likely to be present if any one of three criteria is satisfied within minutes to hours}}</ref> بالمعدل ستظهر بعد 5-30 دقيقة إن كان التعرض من خلال الوريد، وبعد ساعتين إن كان بسبب تناول الطعام.<ref name=Rosen2010/> تشمل معظم المناطق المتأثرة: الجلد (80-90%)، و[[جهاز تنفسي|الجهاز التنفسي]] (70%)، و [[جهاز هضمي|الجهاز الهضمي]] (30-45%)، [[جهاز الدوران|الجهاز القلبي الوعائي]] (10-45%)، والجهاز العصبي المركزي (10-15%)<ref name=Review09>{{cite journal |authorالمؤلف=Simons FE |titleالعنوان=Anaphylaxis: Recent advances in assessment and treatment |journal=The Journal of Allergy and Clinical Immunology |volume=124 |issue=4 |pagesالصفحات=625–36; quiz 637–8 |dateالتاريخ=October 2009 |pmid=19815109 |doi=10.1016/j.jaci.2009.08.025}}</ref> وعادة تظهر الأعراض على جهازين من الجسم أو أكثر.<ref name=World11/>
===الجلد===
وعادة، تشمل الأعراض في النسيج المصاب: [[شرى|الشرى]] (أحد أنواع الطفح الجلدي) أو [[حكة|الحكة]] أو [[تورد|التورد]] (ميل لون الجسم إلى اللون الوردي) أو [[تورم|التورم]] ([[وذمة وعائية|الوذمة الوعائية]]). قد يصف المصابون بالوذمة الوعائية الإحساس بحرقة في الجلد أكثر منه حكة. يحدث تورم اللسان أو الحنجرة في 20% من الحالات. قد تشمل خصائص أخرى، مثل: الرشح وتورم [[ملتحمة|الملتحمة]].<ref name=Aus06/> وقد يكون لون الجلد أزرق بسبب نقص الاكسجين.<ref name=Aus06/>
 
===الجهاز التنفسي===
قد تظهر علامات وأعراض على الجهاز التنفسي، وتشمل: [[ضيق النفس]]، [[أزيز (توضيح)|والأزيز (التنفس مع صفير)]]، [[صرير|الصرير (التنفس بنبرة عالية)]].<ref name="Samp2006" /> وعادةً يكون الأزيز بسبب تشنجات في عضلات [[الشعب الهوائية]]،<ref name=Cardio08/> بينما يرتبط الصرير بانسداد الجزء العلوي من المجرى الهوائيّ نتيجة عملية البلع.<ref name=Aus06>{{cite journal|lastالأخير=Brown|firstالأول=SG|author2المؤلف2=Mullins, RJ |author3المؤلف3=Gold, MS|titleالعنوان=Anaphylaxis: diagnosis and management|journal=The Medical Journal of Australia|dateالتاريخ=Sep 4, 2006|volume=185|issue=5|pagesالصفحات=283–9|pmid=16948628}}</ref> وقد يحدث أيضًا بحة في الصوت أو ألم عند البلع أو الكحة.<ref name=Rosen2010/>
 
===الجهاز القلبي الوعائي===
سطر 100:
{{حالات الحساسية}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{فرط الحساسية وأمراض المناعة الذاتية}}
{{شريط بوابات|طب|علم الأحياء}}
{{ضبط استنادي}}