التهاب الكبد ب: الفرق بين النسختين
[نسخة منشورة] | [نسخة منشورة] |
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
ط بوت:إضافة قالب إخلاء مسؤولية طبية |
ط بوت:تدقيق إملائي (تجريبي) |
||
سطر 20:
| اللغة = en-GB
| تاريخ الوصول = 2017-01-02
}}</ref> وغالبا ما تستمر هذه الأعراض بضعة أسابيع ونادرا ما تسبب العدوى الاوليه الموت.<ref name=":3" /><ref>{{مرجع كتاب|المسار=https://books.google.ps/books?id=kD9VZ267wDEC&pg=PA638&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false|العنوان=Rubin's Pathology: Clinicopathologic Foundations of Medicine|الأخير=Rubin|الأول=Raphael|الأخير2=Strayer|الأول2=David S.|الأخير3=Rubin|الأول3=Emanuel|الأخير4=(M.D.)|الأول4=Jay M. McDonald|التاريخ=2008-01-01|الناشر=Lippincott Williams & Wilkins|الرقم المعياري=9780781795166|اللغة=en}}</ref> قد تستغرق اعراض بدء المرض من 30
| المسار = https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/bfaq.htm
| العنوان = Hepatitis B FAQs for the Public {{!}} Division of Viral Hepatitis {{!}} CDC
سطر 27:
}}</ref> معظم الذين يعانون من مرض مزمن ليس لديهم أي أعراض ولكن مع مرور الوقت قد تظهر مضاعفات أكثر خطوره [[تشمع الكبد|كتليف الكبد]] وسرطان الكبد.<ref>{{Cite journal|الأخير=Chang|الأول=Mei-Hwei|العنوان=Hepatitis B virus infection|المسار=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1744165X07000145|journal=Seminars in Fetal and Neonatal Medicine|المجلد=12|العدد=3|الصفحات=160–167|دوي=10.1016/j.siny.2007.01.013}}</ref> و مثل هذه المضاعفات قد تؤدي إلى وفاة 15 إلى 25٪ من الذين يعانون من هذا المرض.<ref name=":3" />
ينتقل الفيروس عن طريق التعرض المباشر [[دم|لدم]] المصاب أو [[سوائل الجسم]] ، قد تنتقل [[عدوى منتقلة عموديا|العدوى في فترة قريبه من الولادة]] أو من ملامسة دم الآخرين خلال مرحلة الطفولة وهو من الاساليب
تم الحد من العدوى باستخدام [[لقاح التهاب الكبد الفيروسي ب|التطعيم]] منذ عام 1982،<ref name=":3" /><ref>{{Cite journal|الأخير=Pungpapong|الأول=Surakit|الأخير2=Kim|الأول2=W. Ray|الأخير3=Poterucha|الأول3=John J.|العنوان=Natural History of Hepatitis B Virus Infection: An Update for Clinicians|المسار=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0025619611613396|journal=Mayo Clinic Proceedings|المجلد=82|العدد=8|الصفحات=967–975|دوي=10.4065/82.8.967}}</ref> ويوصى به من قبل [[منظمة الصحة العالمية|منظمة الصحه العالمية]] باعتباره أول وسيلة تمنع انتقال المرض منذ لحظة الولاده ، وفي بعض الاحيان قد يحتاج الشخص في فترة لاحقه من حياته
أصيب حوالي ثلث سكان العالم بالتهاب الكبد الفروسي في مرحلة واحده من حياتهم ، بما في ذلك 240،000،000-350٬000٬000 من الذين لديهم التهابات مزمنة.<ref name=":3" /><ref>{{Cite journal|الأخير=Schilsky|الأول=M.L.|العنوان=Hepatitis B “360”|المسار=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0041134513002881|journal=Transplantation Proceedings|المجلد=45|العدد=3|الصفحات=982–985|دوي=10.1016/j.transproceed.2013.02.099}}</ref> وفي عام 2013 وقعت 129 مليون إصابة جديدة أخرى.<ref>{{Cite journal|العنوان=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 301 acute and chronic diseases and injuries in 188 countries, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013|المسار=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673615606924|journal=The Lancet|المجلد=386|العدد=9995|الصفحات=743–800|دوي=10.1016/s0140-6736(15)60692-4}}</ref> وجدير بالذكر أن أكثر من 750،000 شخص يموتون بسبب التهاب الكبد B كل سنة،<ref name=":3" /> و حوالي 300،000 من بين هذه الوفيات كانت نتيجة لمضاعفات اخرى سببها التهاب الكبد الفيروسي كسرطان الكبد. يعتبر مرض التهاب الكبد الفيروسي من أكثر الامراض [[مرض متوطن|توطناً]] في [[شرق آسيا]] و<nowiki/>[[أفريقيا جنوب الصحراء|جنوب صحراء افريقيا]]، حيث تتراوح نسب المصابين بالامراض المزمنه ما بين 5 و 10٪ ، بحيث يبلغ معدل الاصابه في أوروبا وأمريكا الشمالية أقل من 1٪.<ref name=":3" /> وقد كان يعرف التهاب الكبد الفيروسي (B) باسم "التهاب الكبد المصلي"،<ref>{{Cite journal|الأخير=Barker|الأول=L. F.|العنوان=Transmission of serum hepatitis. 1970|المسار=http://jama.ama-assn.org/cgi/doi/10.1001/jama.276.10.841|journal=JAMA: The Journal of the American Medical Association|المجلد=276|العدد=10|الصفحات=841–844|دوي=10.1001/jama.276.10.841}}</ref> في الوقت الذي يؤدي فيه هذا المرض إلى موت الملايين من الناس حول العالم كل سنه فإن الأبحاث تتطلع إلى تطوير الأطعمة التي تحتوي على لقاحات أعدت خصيصاُ الالتهاب الكبدي الوبائي.<ref>{{مرجع كتاب|المسار=https://books.google.ps/books?id=D-Nj4x9zXi4C&pg=PA4&dq=&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false|العنوان=Production of Therapeutic Proteins in Plants|الناشر=UCANR Publications|الرقم المعياري=9781601072542|اللغة=en}}</ref> قد يصل تأثير المرض أيضا إلى [[قردة عليا]] ( بالانجليزيه : great apes) كذلك فيسبب لهم التهابات حادة.<ref>{{مرجع كتاب|المسار=https://books.google.ps/books?id=hoigDQ6vdDQC&pg=PA208&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false|العنوان=Vaccines|الأخير=Plotkin|الأول=Stanley A.|الأخير2=Orenstein|الأول2=Walter A.|الأخير3=Offit|الأول3=Paul A.|التاريخ=2017-01-02|الناشر=Elsevier Health Sciences|الرقم المعياري=1455700908|اللغة=en}}</ref>
سطر 36:
== العلامات والأعراض ==
ترتبط العدوى الحادة بفيروس التهاب الكبد الوبائي ب ارتباطاً وثيقاً بحدة [[التهاب كبدي|الالتهاب الكبدي الفيروسي]]، وهو مرضٌ يبدأ باعتلال الصحة العامة، فقدان الشهيّة، الغثيان، التقيؤ، آلام في الجسم، حمى خفيفة، البول الداكن ثم يتقدم
( بالإنجليزية: Fulminant hepatic failure ) والذي قد يؤدي إلى الموت. وقد تكون العدوى خالية تماماً من الأعراض وقد لا يتم التعرّف عليها بواسطة المعلومات العامّة.<ref>{{Cite journal|الأخير=Terrault|الأول=Norah|الأخير2=Roche|الأول2=Bruno|الأخير3=Samuel|الأول3=Didier|التاريخ=2005-07-01|العنوان=Management of the hepatitis B virus in the liver transplantation setting: A European and an American perspective|المسار=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lt.20492/abstract|journal=Liver Transplantation|اللغة=en|المجلد=11|العدد=7|الصفحات=716–732|دوي=10.1002/lt.20492|issn=1527-6473}}</ref>
قد تكون العدوى المزمنة بفيروس التهاب الكبد الوبائي ب خاليةً من الأعراض، أو مترافقةً مع التهابٍ مزمن في الكبد ( التهاب الكبد المزمن )، مما يؤدي إلى حدوث [[تشمع الكبد|تشمّع]] في الكبد على مدى عدة سنوات. هذا النوع من العدوى يزيد من احتمالية الإصابة ب<nowiki/>[[سرطان الكبد]] ( بالإنجليزية: HCC: liver cancer ). في أوروبا، يرجع 50% من أسباب الإصابة بسرطان الكبد
تظهر علامات وأعراض غير متعلقة بالكبد لدى 1-5% من المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي، وتشمل متلازمة تشابه داء المصل ( بالإنجليزية : serum sickness–like syndrome ) و التهاب الأوعية الدموية الحاد ( التهاب الشرايين العقدي )، التهاب كبيبات الكلى الغشائي و التهاب الجلد المعروف بمتلازمة جيانوتي-كروستي.<ref>{{Cite journal|الأخير=Dienstag|الأول=Jules|التاريخ=1981-01-01|العنوان=Hepatitis B as an Immune Complex Disease|المسار=http://www.thieme-connect.de/DOI/DOI?10.1055/s-2008-1063929|journal=Seminars in Liver Disease|اللغة=en|المجلد=1|العدد=01|الصفحات=45–57|دوي=10.1055/s-2008-1063929|issn=0272-8087}}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Trepo|الأول=Christian|الأخير2=Guillevin|الأول2=Loı̈c|التاريخ=2001-05-01|العنوان=Polyarteritis Nodosa and Extrahepatic Manifestations of HBV Infection: The Case Against Autoimmune Intervention in Pathogenesis|المسار=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S089684110090502X|journal=Journal of Autoimmunity|المجلد=16|العدد=3|الصفحات=269–274|دوي=10.1006/jaut.2000.0502}}</ref> تحدث متلازمة تشابه داء المصل عادة قبل ظهور اليرقان عند الاصابة بالتهاب الكبد الوبائي -ب-، <ref>{{Cite journal|الأخير=Alpert|الأول=Elliot|الأخير2=Isselbacher|الأول2=Kurt J.|الأخير3=Schur|الأول3=Peter H.|التاريخ=1971-07-22|العنوان=The Pathogenesis of Arthritis Associated with Viral Hepatitis|المسار=http://dx.doi.org/10.1056/NEJM197107222850401|journal=New England Journal of Medicine|المجلد=285|العدد=4|الصفحات=185–189|دوي=10.1056/NEJM197107222850401|issn=0028-4793|ببمد=4996611}}</ref> ومن أهم أعراضها هي الحمى، الطفح الجلدي و التهاب الشرايين. وتهدأ الأعراض عادةً بعد ظهور اليرقان بأيام ولكن قد تستمر في بعض الحالات طوال فترة الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي -ب-.<ref>{{Cite journal|الأخير=Liang|الأول=T. Jake|التاريخ=2009-05-01|العنوان=Hepatitis B: The virus and disease|المسار=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hep.22881/abstract|journal=Hepatology|اللغة=en|المجلد=49|العدد=S5|الصفحات=S13–S21|دوي=10.1002/hep.22881|issn=1527-3350|ببمد_سنترال=2809016|ببمد=19399811}}</ref> 30%-50% تقريباً من الأشخاص الذين يعانون من التهاب الأوعية الدموية الحاد ( التهاب الشرايين العقدي ) يحملون فيروس التهاب الكبد الوبائي -ب-.<ref>{{Cite journal|الأخير=Gocke|الأول=DavidJ|الأخير2=Hsu|الأول2=Konrad|الأخير3=Morgan|الأول3=Councilman|الأخير4=Bombardieri|الأول4=Stephano|الأخير5=Lockshin|الأول5=Michael|الأخير6=Christian|الأول6=CharlesL|العنوان=ASSOCIATION BETWEEN POLYARTERITIS AND AUSTRALIA ANTIGEN|المسار=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673670903399|journal=The Lancet|المجلد=296|العدد=7684|الصفحات=1149–1153|دوي=10.1016/s0140-6736(70)90339-9}}</ref> أما بالنسبة لالتهاب كبيبات الكلى الغشائي فيعد شائعاً لدى البالغين ولكنه أكثر شيوعاً لدى الأطفال.<ref>{{Cite journal|الأخير=Lai|الأول=Kar Neng|الأخير2=Li|الأول2=Philip K.T.|الأخير3=Lui|الأول3=Siu Fai|الأخير4=Au|الأول4=Tak Cheong|الأخير5=Tam|الأول5=John S.L.|الأخير6=Tong|الأول6=Kwok Lung|الأخير7=Lai|الأول7=Fernand Mac-Moune|التاريخ=1991-05-23|العنوان=Membranous Nephropathy Related to Hepatitis B Virus in Adults|المسار=http://dx.doi.org/10.1056/NEJM199105233242103|journal=New England Journal of Medicine|المجلد=324|العدد=21|الصفحات=1457–1463|دوي=10.1056/NEJM199105233242103|issn=0028-4793|ببمد=2023605}}</ref><ref>{{Cite journal|الأخير=Takekoshi|الأول=Yasuo|الأخير2=Shida|الأول2=Naoyoshi|الأخير3=Saheki|الأول3=Yoshito|الأخير4=Tanaka|الأول4=Masato|الأخير5=Satake|الأول5=Yoshio|الأخير6=Matsumoto|الأول6=Shuzo|العنوان=STRONG ASSOCIATION BETWEEN MEMBRANOUS NEPHROPATHY AND HEPATITIS-B SURFACE ANTIGENÆMIA IN JAPANESE CHILDREN|المسار=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673678918019|journal=The Lancet|المجلد=312|العدد=8099|الصفحات=1065–1068|دوي=10.1016/s0140-6736(78)91801-9}}</ref>
سطر 52:
| الموقع = www.cdc.gov
| تاريخ الوصول = 2016-12-30
}}</ref> وتشمل الأشكال الممكنة لانتقال الفيروس : [[جماع|الاتصال الجنسي]]،<ref>{{Cite journal|الأخير=Fairley|الأول=Christopher K.|الأخير2=Read|الأول2=Tim R.H.|العنوان=Vaccination against sexually transmitted infections|المسار=http://content.wkhealth.com/linkback/openurl?sid=WKPTLP:landingpage&an=00001432-201202000-00011|journal=Current Opinion in Infectious Diseases|المجلد=25|العدد=1|الصفحات=66–72|دوي=10.1097/qco.0b013e32834e9aeb}}</ref> [[نقل الدم]] او نقل أحد مواد الدم،<ref>{{Cite journal|الأخير=Buddeberg|الأول=Felix|الأخير2=Schimmer|الأول2=Beatrice Beck|الأخير3=Spahn|الأول3=Donat R.|العنوان=Transfusion-transmissible infections and transfusion-related immunomodulation|المسار=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1521689608000475|journal=Best Practice & Research Clinical Anaesthesiology|المجلد=22|العدد=3|الصفحات=503–517|دوي=10.1016/j.bpa.2008.05.003}}</ref> إعادة استخدام الإبر والمحاقن الملوثة،<ref>{{Cite journal|الأخير=Hughes|الأول=R. A.|التاريخ=2000-03-01|العنوان=Drug injectors and the cleaning of needles and syringes|المسار=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10729739|journal=European Addiction Research|المجلد=6|العدد=1|الصفحات=20–30|دوي=19005|issn=1022-6877|ببمد=10729739}}</ref> [[عدوى منتقلة عموديا|انتقال العدوى عمودياً]] من الأم إلى الطفل أثناء الولادة. في غياب التدخل الطبي، هناك احتمال 20% ان ينتقل الفيروس
| المسار = http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/en/
| العنوان = Hepatitis B
سطر 99:
== الوقاية ==
أوصت الولايات المتحدة منذ عام 1991م بضرورة اعطاء الرضع [[لقاح التهاب الكبد الفيروسي B|لقاح الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي B]] .<ref name=":0">{{Cite journal|الأخير=Schillie|الأول=Sarah|الأخير2=Murphy|الأول2=Trudy V.|الأخير3=Sawyer|الأول3=Mark|الأخير4=Ly|الأول4=Kathleen|الأخير5=Hughes|الأول5=Elizabeth|الأخير6=Jiles|الأول6=Ruth|الأخير7=de Perio|الأول7=Marie A.|الأخير8=Reilly|الأول8=Meredith|الأخير9=Byrd|الأول9=Kathy|التاريخ=2013-12-20|العنوان=CDC guidance for evaluating health-care personnel for hepatitis B virus protection and for administering postexposure management|المسار=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352112|journal=MMWR. Recommendations and reports: Morbidity and mortality weekly report. Recommendations and reports|المجلد=62|العدد=RR-10|الصفحات=1–19|issn=1545-8601|ببمد=24352112}}</ref> أغلب هذه اللقاحات تعطى في ثلاثة جرعات على مدار أشهر. احتواء مصل دم الشخص الذي تلقى اللقاح على ما تركيزه 10مل-وحدة عالمية/مل أي (10mIU/ml) من الأجسام المضادة (anti-HBs) يعني ان التلقيح قد اعطى نتيجة ايجابية و أن جسم المتلقي أصبح لدييه مناعة ضد فيروس التهاب الكبد ب . لقاح الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي ب قادر على توليد مناعة ذات فعالية عالية لدى الأطفال ، و 95% من الأطفال الذين تلقوا هذا اللقاح لديهم في اجسامهم ما يكفي من الاجسام المضادة لحمايتهم من هذا الفيروس . لكن درجة الحماية التي يؤمنها هذا اللقاح ضد الفيروس تقل لدى الأشخاص الأكبر سنا لتصل
من الضروري للأشخاص الذين يحتاجون في اي لحظة لنقل سوائل لهم مثل الدم أن يتلقوا اللقاح ضد فيروس التهاب الكبد الفيروسي ب ، ان لم يفعلوا من قبل .<ref name=":0" /> هناك تحاليل معينة لمعرفة اذا ما كان الشخص يمتلك المناعة الفعالة ضد فيروس التهاب الكبد الفيروسي ب ، و يتم اعطاء جرعات اضافية في حال كان الشخص لا يملك الحصانة الفعالة اللازمة ضد هذا الفيروس.<ref name=":0" />
في حالات اللجوء
هناك تحاليل لازمة للاشخاص الذين لديهم احتمالية عالية للاصابة بفيروس التهاب الكبد الفيروسي ب كما و يوجد علاج فعال للاشخاص المصابين بالفيروس.<ref name="مولد تلقائيا1">{{Cite journal|الأخير=LeFevre|الأول=Michael L.|التاريخ=2014-07-01|العنوان=Screening for Hepatitis B Virus Infection in Nonpregnant Adolescents and Adults: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement|المسار=http://annals.org/article.aspx?doi=10.7326/M14-1018|journal=Annals of Internal Medicine|المجلد=161|العدد=1|دوي=10.7326/m14-1018|issn=0003-4819}}</ref> يجب اجراء هذه التحاليل بشكل خاص للأشخاص الذين لم يأخذوا اللقاح اللازم ضد الفيروس ، أو اذا كان شخصا ضمن احدى المجموعات التالية:
سطر 120:
'''<big>مدة التطعيم</big>'''
خلال 10
== العلاج ==
سطر 138:
علاج [[إنترفيرون|الانترفيرون]] ينتج الجسم المضاد من نوع e بمعدل 37% من عملية إنتاج الأجسام المضادة لدى الطراز الجيني A بينما 6% من الطراز B و يشبه الطراز الجيني B الطراز الجيني A من حيث معدل إنتاج الجسم المضاد e أما بالنسبة للطراز الجيني C فينتج الجسم المضاد e بنسبة 15% من نسبة إنتاج الأجسام المضادة .
فقدان إنتاج الجسم المضاد e المستمر بعد العلاج هو بنسبة 45% في الطراز الجينيA إضافة
== احتمال الشفاء بعد العلاج ==
سطر 162:
== تاريخ المرض ==
تم تسجيل أول حالة وباء بسبب فيروس التهاب الكبد الوبائي عام 1885 على يد لورمان.<ref>Lurman A (1885). "Eine icterus epidemic". ''Berl Klin Woschenschr'' (in German). '''22''': 20–3.</ref> وكان انتشار [[جدري|الجدري]] ( بالانجليزيه: smallpox) في بريمن ( Bremen ) عام 1883، وتم [[التلقيح|تطعيم]] 1289 موظف من موظفي حوض بناء السفن [[لمف|بليمف]] (بالانجليزيه :lymph) من أشخاص آخرين. وبعد عدة أسابيع، وما يقارب 8 أشهر، 191 من العمال الذين تم تطعيمهم أصيبوا باليرقان jaundice وشخصوا على أنهم يعانون من التهاب الكبد المصلي. وموظفين آخرون من الذين تم تلقيحهم بدفعات مختلفة من الليمف بقوا أصحاء. ورقة Lurman الآن تعتبر مثال كلاسيكي على [[وبائيات|الدراسات الوبائية]] ( بالانجليزيه :epidemiological)، أثبت أن الليمف الملوث كان مصدر الوباء. لاحقاً، تسجل تفشي حالات عديدة مشابهة تالية. في عام 1909، استخدمت [[إبرة حقن|الابر تحت الجلد]] (بالانجليزيه :hypodermic needles) بشكل أساسي، وأعيد استخدامها لإدارة ال [[أرسفينامين|(Salvarsan)]] لعلاج مرض [[زهري (مرض)|الزهري]](بالانجليزيه: syphilis). الفيروس لم يكتشف حتى عام 1966،عندما كان [[باروخ بلومبرغ|Baruch Blumberg]] يعمل في [[معاهد الصحة الوطنية الأمريكية|معهد الصحة الوطني]] (NIH)(National Institutes of Health) . اكتشف المضاد
== المجتمع والثقافه ==
من المتعارف عليه فإن المقدمين على الزواج يقومون بإجراء الفحص الطبي ، ومن ضمن الفحوصات الطبية المطلوب اجراؤها ، فحص التهاب الكبد الوبائي ، لمعرفة ما اذا كان
[[اليوم العالمي لالتهاب الكبد الوبائي|يوم التهاب الكبد الفيروسي]] هو 28 يوليو يهدف إلى رفع مستوى الوعي العالمي عن مرض التهاب الكبد B و C وتشجيع الوقاية والتشخيص والعلاج، وقد تم ذلك من قبل تحالف التهاب الكبد في العالم منذ 2007 وفي مارس 2010 حاز على موافقة عالمية منة [[منظمة الصحة العالمية|منظمة الصحة العالمي]].<ref>http://apps.who.int/gb/ebwha/pdf_files/EB126/B126_R16-en.pdf</ref>
|