التهاب الكبد أ: الفرق بين النسختين

[مراجعة غير مفحوصة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
بندر (نقاش | مساهمات)
ما بين اسبوعان الى ستة اسابيع
وسم: تعديل مصدر 2017
JarBot (نقاش | مساهمات)
ط بوت:إضافة قالب إخلاء مسؤولية طبية
سطر 18:
}}
 
'''الالتهاب الكبدي أ''' (عرف سابقاً باسم '''الالتهاب الكبدي الوبائي''') {{إنج|Hepatitis A}} هو [[التهاب كبدي]] [[المرض الحاد (طب)|حاد]] يصيب [[الكبد]] نتيجة الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي (HAV).<ref name=Sherris>{{مرجع كتاب | المؤلف = Ryan KJ, Ray CG (editors) | العنوان = Sherris Medical Microbiology | الإصدار = 4th | الصفحات = 541–4 | الناشر = McGraw Hill | سنةالسنة = 2004 | الرقم المعياري = 0-8385-8529-9}}</ref> كثير من الحالات لديهم أعراض قليلة أو معدومة خصوصًا في السن الصغيرة.<ref name=AFP2012/> المدة بين العدوى حتى ظهور الأعراض، لدى الذين أصابتهم العدوى، تتراوح ما بين إسبوعان الى ستة أسابيع.<ref name="pmid16271543">{{cite journal| authorالمؤلف=Connor BA| titleالعنوان=Hepatitis A vaccine in the last-minute traveler| journal=Am. J. Med.| volume=118 |issue=Suppl 10A| pagesالصفحات=58S–62S| yearالسنة=2005| pmid=16271543| doi=10.1016/j.amjmed.2005.07.018}}</ref> عندما تكون هناك أعراض فإنها عادةً تستمر ثمانية أسابيع ويمكن أن تشمل: الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، و [[اليرقان|اصفرار الجلد]]، والحمى، و<nowiki/>[[ألم بطني|آلام في البطن]].<ref name=AFP2012/> حوالي 10-15 % من الناس تعاني من تكرار الأعراض خلال ستة أشهر بعد الإصابة الأولى.<ref name=AFP2012/> [[فشل الكبد الحاد]] نادراً ما قد يحدث مع هذا المرض كونه أكثر شيوعاً في كبار السن.<ref name=AFP2012/>
 
عادةً ما ينتشر عن طريق الأكل أو الشرب لطعام أو ماء ملوث بالبراز المعدي.<ref name=AFP2012>{{cite journal|lastالأخير=Matheny|firstالأول=SC|last2الأخير2=Kingery |first2الأول2=JE|titleالعنوان=Hepatitis A.|journal=Am Fam Physician |dateالتاريخ=1 December 2012|volume=86|issue=11|pagesالصفحات=1027–34; quiz 1010–2|pmid=23198670 |urlالمسار=http://www.aafp.org/afp/2012/1201/p1027.html}}</ref> يعتبر [[المحار]] الذي لم يتم طهيه جيداً مصدراً شائعاً نسبيًا.<ref>{{Cite journal | last1الأخير1 = Bellou | first1الأول1 = M. | last2الأخير2 = Kokkinos | first2الأول2 = P. | last3الأخير3 = Vantarakis | first3الأول3 = A. | titleالعنوان = Shellfish-borne viral outbreaks: a systematic review. | journal = Food Environ Virol | volume = 5 | issue = 1 | pagesالصفحات = 13–23 |تاريخ=مارس 2013 | doi = 10.1007/s12560-012-9097-6 | pmid = 23412719}}</ref> ويمكن أيضاً أن ينتقل من خلال اتصال وثيق بشخص مصاب.<ref name=AFP2012/> في حين أن الأطفال في كثير من الأحيان لا تظهر أعراض المرض عليهم عند إصابتهم، إلا أن القدرة على عدوى الآخرين تظل لديهم.<ref name=AFP2012/> بعد الإصابة لمرة واحدة يكتسب الشخص مناعة لبقية حياته.<ref>{{مرجع كتاب|العنوان=The Encyclopedia of Hepatitis and Other Liver Diseases|سنةالسنة=2006|الناشر=Infobase |الرقم المعياري=9780816069903|الصفحة=105|مسارالمسار=http://books.google.ca/books?id=HfPU99jIfboC&pg=PA105}}</ref> ويقتضي التشخيص إجراء فحوص الدم لتشابه الأعراض مع أعراض عدد من الأمراض الأخرى.<ref name=AFP2012/> وهو واحد من خمسة فيروسات [[التهاب كبدي]] معروفين: أ، [[التهاب الكبد ب|ب]]، [[التهاب الكبد الفيروسي ج|ج]]، [[التهاب الكبد الفيروسي د|د]]، و [[التهاب الكبد الوبائي هـ|هـ]].
 
يعتبر [[لقاح الالتهاب الكبدي أ]] فعال للوقاية.<ref name=AFP2012/><ref name=Irv2012>{{Cite journal | last1الأخير1 = Irving | first1الأول1 = GJ. | last2الأخير2 = Holden | first2الأول2 = J. | last3الأخير3 = Yang | first3الأول3 = R. | last4الأخير4 = Pope | first4الأول4 = D. | titleالعنوان = Hepatitis A immunisation in persons not previously exposed to hepatitis A. | journal = Cochrane Database Syst Rev | volume = 7 | issue = | pagesالصفحات = CD009051 | yearالسنة = 2012 | doi = 10.1002/14651858.CD009051.pub2 | pmid = 22786522}}</ref> بعض الدول توصي به بشكل روتيني للأطفال وأولئك المعرضين أكثر للخطر من الذين لم يسبق تطعيمهم.<ref name=AFP2012/><ref name=WHO2013/> ويبدو أنه فعال مدى الحياة.<ref name=AFP2012/> وتشمل التدابير الوقائية الأخرى [[غسل اليدين]] وطهي الطعام جيداً.<ref name=AFP2012/> لا يوجد علاج محدد، مع الراحة وأدوية لعلاج [[الغثيان]] أو [[الإسهال]] ينصح بها على أساس حسب الحاجة.<ref name=AFP2012/> وعادةً ما تنتهي العدوى تماماً وبدون حدوث أمراض للكبد.<ref name=AFP2012/> أما علاج فشل الكبد الحاد، في حال حدوثه، هو [[زرع الكبد]].<ref name=AFP2012/>
 
على مستوى العالم هناك حوالي 1,5 مليون حالة تظهر عليها الأعراض كل عام<ref name=AFP2012/> مع احتمال إصابة عشرات الملايين بالعدوى في المجمل.<ref name=Was2006>{{cite journal|lastالأخير=Wasley|firstالأول=A|author2المؤلف2=Fiore, A |author3المؤلف3=Bell, BP |titleالعنوان=Hepatitis A in the era of vaccination.|journal=Epidemiol Rev |yearالسنة=2006|volume=28|pagesالصفحات=101–11|pmid=16775039 |doi=10.1093/epirev/mxj012 |urlالمسار=http://epirev.oxfordjournals.org/content/28/1/101.long}}</ref> وهو أكثر شيوعاً في مناطق العالم ذات الصرف الصحي السيء وعدم كفاية المياه الصالحة للشرب.<ref name=WHO2013>{{مرجع ويب|العنوان=Hepatitis A Fact sheet N°328|المسار=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs328/en/|العمل=World Health Organization|تاريخ الوصول=20 February 2014|التاريخ=يوليو 2013}}</ref> في [[العالم النامي]] حوالي 90 % من الأطفال تصيبهم العدوى حتى سن العاشرة وبذلك يكتسبون المناعة عند سن البلوغ.<ref name=WHO2013/> وغالباً ما يحدث في شكل تفشي للمرض في الدول المتقدمة نوعاً حيث لا يتعرض الأطفال للإصابة وهم صغار وليس هناك تطعيم واسع النطاق.<ref name=WHO2013/> في عام 2010، تسبب الالتهاب الكبدي الحاد أ في 102,000 حالة وفاة.<ref name=Loz2012>{{cite journal|lastالأخير=Lozano|firstالأول=R|titleالعنوان=Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010|journal=Lancet|dateالتاريخ=Dec 15, 2012|volume=380|issue=9859|pagesالصفحات=2095–128|pmid=23245604|doi=10.1016/S0140-6736(12)61728-0}}</ref> يحتفل [[اليوم العالمي لالتهاب الكبد الوبائي|باليوم العالمي للالتهاب الكبدي]] في 28 يوليو (تموز) من كل عام لنشر الوعي [[التهاب كبدي فيروسي|بالالتهاب الكبدي الفيروسي]].<ref name=WHO2013/>
 
== فيرولوجيا ==
سطر 31:
=== المبنى ===
[[ملف:Hepatitis A virus 02.jpg|تصغير|فيروس الالتهاب الكبدي أ تحت [[المجهر الإلكتروني]]]]
فيروس التهاب الكبد أ ينتمي لعائلة [[فيروسات بيكورناوية|الفيروسات البيكورناوية]] أو (حمى بيكورنوية); وليس لهذا الفيروس [[غلاف الفيروس|غلاف]]، ويحتوي الفيروس على سلسلة منفردة من المادة الجينية رنا ([[حمض نووي ريبي منقوص الأكسجين|الحمض النووي الريبي]]) مغلفة بقشرة بروتينية تدعى [[قفيصة|القفيصة]].<ref name="pmid17328982">{{cite journal |authorالمؤلف=Cristina J, Costa-Mattioli M |titleالعنوان=Genetic variability and molecular evolution of hepatitis A virus |journal=Virus Res. |volume=127 |issue=2 |pagesالصفحات=151–7 |تاريخ=أغسطس 2007 |pmid=17328982 |doi=10.1016/j.virusres.2007.01.005}}</ref> هناك [[نمط مصلي]] واحد فقط لهذا الفيروس، ولكن له أنماط جينية متعددة.<ref name="pmid14645901">{{cite journal |authorالمؤلف=Costa-Mattioli M, Di Napoli A, Ferré V, Billaudel S, Perez-Bercoff R, Cristina J |titleالعنوان=Genetic variability of hepatitis A virus |journal=J. Gen. Virol. |volume=84 |issue=Pt 12 |pagesالصفحات=3191–201 |تاريخ=ديسمبر 2003 |pmid=14645901 |doi= 10.1099/vir.0.19532-0}}</ref>
 
== نشوء المرض ==
سطر 71:
 
يتم تشخيص الحالة سريريا من خلال الأعراض وقد يلجأ الطبيب إلى التحليل المخبري لتأكيد أو نفي التشخيص. يقوم التحليل المخبري بالكشف عن وجود [[ضد (مناعة)|الأجسام المضادة]] (غلوبينات M أو IgM) لفيروس التهاب الكبد أ في الدم. الأجسام المضادة (غلوبينات G أو IgG) لفيروس التهاب الكبد أ في [[دم|الدم]] يعني حصول [[جهاز مناعي|مناعة]] للجسم ضد هذا الفيروس ويكون ذلك عقب الإصابة به أو عقب أخذ اللقاح.<ref name="pmid7876654">{{cite journal
| authorالمؤلف=Stapleton JT
| titleالعنوان=Host immune response to hepatitis A virus
| journal=J. Infect. Dis.
| volume=171 Suppl 1
| issue=
| pagesالصفحات=S9–14
| yearالسنة=1995
| pmid=7876654
}}</ref>
سطر 100:
=== اللقاح ===
 
يتوفر لقاح واق من التهاب الكبد الوبائي أ يحتوي على فيروس مثبط ويقي من 95% من الحالات لمدة 10 سنوات <ref name="Avaxim">{{مرجع ويب | العنوان = Avaxim | العمل = NetDoctor.co.uk | المسار = http://www.netdoctor.co.uk/medicines/100003051.html | تاريخ الوصول = 2007-03-12}}</ref><ref>{{cite journal|authorالمؤلف=Hammitt LL, Bulkow L, Hennessy WT, ''et al.''|titleالعنوان=Persistence of antibody to Hepatitis A virus 10 years after vaccination among children and adults|journal=J Infect Dis|yearالسنة=2008|volume=198|issue=12|pagesالصفحات=1776–1782|doi=10.1086/593335}}</ref>. استخدم لأول مرة عام 1996 على الأطفال الأكثر عرضة للفيروس والمصابين بأمراض نقص المناعة.
يعطى الفيروس على شكل حقنتين في الجزء العلوي من اليد داخل العضل. الجرعة الأولى تمنح مناعة لمدة 2 إلى 4 أسابيع، وتعطى الجرعة الثانية بعد 4-6 أشهر من الجرعة الأولى وتمنح مناعة تصل إلى 20 عاماً.
. ويمكننا أيضا ان التلقيح، ومنع إمكانيه المرض لفترة تتراوح بين 15 و30 عاما.
سطر 116:
 
{{أمراض فيروسية}}
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{شريط بوابات|طب|علم الفيروسات|مشروبات|مطاعم وطعام}}
{{تصنيف كومنز}}