ألم الرقبة: الفرق بين النسختين

تم إضافة 866 بايت ، ‏ قبل سنتين
ط
بوت: قالب إخلاء مسؤولية طبية
ط (بوت: قالب إخلاء مسؤولية طبية)
| Field = [[جراحة الأعصاب]]
| DiseasesDB = 23260
| ICD10 = {{ICD10ت.د.أ.10|M|54|2|m|50}}
| ICD9 = {{ICD9ت.د.أ.9|723.1}}
| ICDO =
| OMIM =
| MeshID = D019547
}}
'''أَلَمُ الرَّقَبَة''' (ب[[الإنجليزية]]: Neck pain/ Cervicalgia) هو مشكلة شائعة، إذ يُصاب ثلثي السكان بآلام [[الرقبة]] في مرحلة ما من حياتهم.<ref name="pmid17347239">{{cite journal |authorالمؤلف=Binder AI |titleالعنوان=Cervical spondylosis and neck pain |journal=BMJ |volume=334 |issue=7592 |pagesالصفحات=527–31 |yearالسنة=2007 |pmid=17347239 |doi=10.1136/bmj.39127.608299.80 |pmc=1819511}}</ref>
 
يمكن أن يكون سبب آلام [[الرقبة]] مشاكل عديدة في [[العمود الفقري]]. وقد تنشأ آلام الرقبة بسبب ضيق [[العضلات]] في كل من الرقبة والجزء العلوي من [[ظهر|الظهر]]، أو [[الأعصاب]] النابعة من [[الفقرات العنقية]]. وقد يخلق تعطُّل مفصل الرقبة الألم، وكذلك تعطُّل [[مفصل]] الجزء العلوي من الظهر.
يتم اعتماد ثبات [[الرأس]] عن طريق الجزء الأسفل من الرقبة وأعلى الظهر، وهذه المناطق عادة تسبب آلام الرقبة. تسمح أعلى ثلاثة مفاصل في الرقبة بمعظم حركة الرقبة والرأس. أما المفاصل السفلى في الرقبة ومفاصل أعلى الظهر فتخلق بنية داعمة لاستقرار الرأس. إذا تأثر هذا النظام الداعم سلبًا، ستشدد العضلات في المنطقة، مما يؤدي إلى آلام الرقبة.
 
تؤثر آلام الرقبة على حوالي 5٪ من سكان العالم اعتبارًا من عام [[2010]].<ref>{{cite journal|last1الأخير1=March|first1الأول1=L|last2الأخير2=Smith|first2الأول2=EU|last3الأخير3=Hoy|first3الأول3=DG|last4الأخير4=Cross|first4الأول4=MJ|last5الأخير5=Sanchez-Riera|first5الأول5=L|last6=Blyth|first6=F|last7=Buchbinder|first7=R|last8=Vos|first8=T|last9=Woolf|first9=AD|titleالعنوان=Burden of disability due to musculoskeletal (MSK) disorders.|journal=Best practice & research. Clinical rheumatology|dateالتاريخ=June 2014|volume=28|issue=3|pagesالصفحات=353–66|pmid=25481420|doi=10.1016/j.berh.2014.08.002}}</ref>
 
== التشخيص التفريقي ==
قد تنشأ آلام الرقبة من أي من الأجزاء في العنق بما في ذلك: [[الأوعية الدموية]]، و[[الأعصاب]]، وممر الهواء، [[الجهاز الهضمي]]، و[[الجهاز العضلي]] / [[الهيكل العظمي]] أو قد تكون الآلام رجيعة من مناطق أخرى من الجسم.<ref>{{citeمرجع bookكتاب |author1المؤلف1=Amal Mattu |author2المؤلف2=Deepi Goyal |author3المؤلف3=Barrett, Jeffrey W. |author4المؤلف4=Joshua Broder |author5المؤلف5=DeAngelis, Michael |author6=Peter Deblieux |author7=Gus M. Garmel |author8=Richard Harrigan |author9=David Karras |author10=Anita L'Italien |author11=David Manthey |titleالعنوان=Emergency medicine: avoiding the pitfalls and improving the outcomes |publisherالناشر=Blackwell Pub./BMJ Books |locationالمكان=Malden, Mass |yearالسنة=2007 |pagesالصفحات=46 |isbn=1-4051-4166-2 |oclc= |doi= }}</ref>
 
الأسباب الرئيسية والحادة لآلام الرقبة (تقريبًا حسب ترتيب الشدة) ما يلي:
* ألم رجيع من [[متلازمة الشريان التاجي الحادة]]
* [[سرطان الرأس والعنق]]
* [[العدوى]]: [[خراج خلف البلعوم]]، [[التهاب لسان المزمار]]، وغيرها<ref>{{citeمرجع bookكتاب |author1المؤلف1=Amal Mattu |author2المؤلف2=Deepi Goyal |author3المؤلف3=Barrett, Jeffrey W. |author4المؤلف4=Joshua Broder |author5المؤلف5=DeAngelis, Michael |author6=Peter Deblieux |author7=Gus M. Garmel |author8=Richard Harrigan |author9=David Karras |author10=Anita L'Italien |author11=David Manthey |titleالعنوان=Emergency medicine: avoiding the pitfalls and improving the outcomes |publisherالناشر=Blackwell Pub./BMJ Books |locationالمكان=Malden, Mass |yearالسنة=2007 |pagesالصفحات=47 |isbn=1-4051-4166-2 |oclc= |doi= }}</ref>
* فتق القرص الشوكي - بروز الأقراص، أو التدلِّي الحاد.
* [[انحلال الفقار]] - [[التهاب المفاصل]] التنكسية والعظمية
* الألم الرجيع - ومعظمهم من مشاكل في الجزء العلوي من [[الظهر]]
* إجهاد [[العضلات]] هو واحد من الأسباب الأكثر شيوعًا
* [[انزلاق غضروفي]]<ref>{{citeمرجع bookكتاب |authorالمؤلف= Kevin Yip |titleالعنوان=A Guide to Common Orthopaedic Problems |publisherالناشر=Singapore Sports and Orthopaedic Clinic |locationالمكان=Singapore, Mass |yearالسنة=2009 |pagesالصفحات=180 |isbn=1-4051-4166-2 |oclc= |doi= }}</ref>
 
على الرغم من أن الأسباب عديدة، يمكن تصحيح معظمها بسهولة عن طريق إما مساعدة مهنية أو المشورة والمساعدة الذاتية والتقنيات.
 
== العلاج ==
يعتمد علاج آلام الرقبة على السبب. بالنسبة للغالبية العظمى من الناس، يمكن علاج آلام الرقبة علاجًا متحفظًا. ومن التوصيات التي تساعد على التخفيف من الأعراض تطبيق الحرارة أو البرودة.<ref>{{cite journal |titleالعنوان=Heat or Cold Packs for Neck and Back Strain: A Randomized Controlled Trial of Efficacy |firstالأول=Gregory |lastالأخير=Garra |yearالسنة=2010 |journal=Academic Emergency Medicine |volume=17 |issue=5 |pagesالصفحات=484–9 |doi=10.1111/j.1553-2712.2010.00735.x |display-authors=2 |last2الأخير2=Singer |first2الأول2=Adam J. |last3الأخير3=Leno |first3الأول3=Richard |last4الأخير4=Taira |first4الأول4=Breena R. |last5الأخير5=Gupta |first5الأول5=Neeraj |last6=Mathaikutty |first6=Beena |last7=Thode |first7=Henry J. |pmid=20536800 }}</ref> وتشمل العلاجات الأخرى الشائعة: الدواء، وآليات تدريب الجسم، والراحة، و[[العلاج الطبيعي]].
 
=== العلاج المحافظ ===
وُجِد أن ممارسة [[الرياضة]] بالإضافة إلى تحريك [[المفاصل]] (تعديل الفقرات) يكون مفيدًا في كل من اضطرابات الرقبة الميكانيكية الحادة والمزمنة.<ref>{{citeمرجع webويب |urlالمسار=http://www.bestbets.org/bets/bet.php?id=857 |titleالعنوان=BestBets: Manipulation and/or exercise for neck pain? |formatالتنسيق= |workالعمل= |accessdateتاريخ الوصول=}}</ref> يؤدي تحريك [[الفقرات العنقية]] إلى تغييرات فورية، وقصيرة الأجل؛ لا تتوفر بيانات على المدى الطويل.<ref name=Cochrane05>{{cite journal |authorالمؤلف=Gross AR |titleالعنوان=Manipulation or mobilisation for neck pain |journal=Cochrane database of systematic reviews (Online) |volume= |issue= 1|pagesالصفحات=CD004249 |yearالسنة=2010 |pmid=20091561 |doi=10.1002/14651858.CD004249.pub3 }}</ref> <ref name=Cochrane05/><ref name="Huisman">{{cite journal |vauthors=Huisman PA, Speksnijder CM, de Wijer A |titleالعنوان=The effect of thoracic spine manipulation on pain and disability in patients with non-specific neck pain: a systematic review. |journal=Disabil Rehabil |volume= 35|issue= |pagesالصفحات= 1677–1685|dateالتاريخ=January 2013|pmid=23339721 |pmc= |doi=10.3109/09638288.2012.750689}}</ref>
ولذلك قد يساعد تحريك عضلات الصدر في تحسين الألم. وقد تبين أن العلاج ب[[الليزر]] منخفض المستوى يحد من الألم فورًا بعد العلاج في آلام الرقبة الحادة ويصل إلى 22 أسبوعًا بعد الانتهاء من العلاج في المرضى الذين يعانون من آلام الرقبة المزمنة.<ref name="Lancet-laser">{{cite journal |vauthors=Chow RT, Johnson MI, Lopes-Martins RA, Bjordal JM |titleالعنوان=Efficacy of low-level laser therapy in the management of neck pain: a systematic review and meta-analysis of randomised placebo or active-treatment controlled trials |journal=Lancet |volume=374 |issue=9705 |pagesالصفحات=1897–1908 |yearالسنة=2009 |monthالشهر= |pmid=19913903 |pmc= |doi=10.1016/S0140-6736(09)61522-1}}</ref>
 
=== الأدوية ===
يُنصَح بالمسكنات: مثل عقار [[أسيتامينوفين]] أو [[مضادات الالتهاب غير الستيرويدية]] للألم.<ref>{{cite journal|last1الأخير1=Machado|first1الأول1=Gustavo C|last2الأخير2=Maher|first2الأول2=Chris G|last3الأخير3=Ferreira|first3الأول3=Paulo H|last4الأخير4=Day|first4الأول4=Richard O|last5الأخير5=Pinheiro|first5الأول5=Marina B|last6=Ferreira|first6=Manuela L|titleالعنوان=Non-steroidal anti-inflammatory drugs for spinal pain: a systematic review and meta-analysis|journal=Annals of the Rheumatic Diseases|dateالتاريخ=2 February 2017|pagesالصفحات=annrheumdis-2016-210597|doi=10.1136/annrheumdis-2016-210597}}</ref><ref>{{citeمرجع webويب |urlالمسار=http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=spinaldi/6765&selectedTitle=2~143&source=search_result#28 |titleالعنوان=UpToDate Inc. |formatالتنسيق= |workالعمل= |accessdateتاريخ الوصول=}}</ref> تُوصف مرخيات العضلات كثيرًا ومعروفة بكونها فعالة. ومع ذلك، أظهرت دراسة أن مُرخِي عضلات يُدعى سيكلوبنزابرين لم يكن فعالًا لعلاج ألم العنق الحاد (على العكس من آلام الرقبة المزمنة).<ref>{{cite journal |vauthors=Khwaja SM, Minnerop M, Singer AJ |titleالعنوان=Comparison of ibuprofen, cyclobenzaprine or both in patients with acute cervical strain: a randomized controlled trial |journal=CJEM |volume=12 |issue=1 |pagesالصفحات=39–44 |dateالتاريخ=January 2010 |pmid=20078917 |doi= |urlالمسار=}}</ref> كذلك قد تكون الكريمات واللاصقات الموضعية المُتاحة دون وصفة طبية فعّالة لبعض المرضى.
 
=== العلاج الجراحي ===
 
== علم الأوبئة ==
تؤثر آلام الرقبة على حوالي 330 مليون شخص على مستوى العالم اعتبارًا من عام [[2010]] (4.9٪ من السكان). وهي أكثر شيوعًا في النساء (5.7٪) من الرجال (3.9٪). <ref name=LancetEpi2012>{{cite journal|lastالأخير=Vos|firstالأول=T|titleالعنوان=Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010.|journal=Lancet|dateالتاريخ=Dec 15, 2012|volume=380|issue=9859|pagesالصفحات=2163–96|pmid=23245607|doi=10.1016/S0140-6736(12)61729-2}}</ref>
لكنه أقل شيوعًا من [[آلام أسفل الظهر]].<ref>{{citeمرجع bookكتاب |author1المؤلف1=Deen, Hanifa |author2المؤلف2=Bartleson, J. D. |titleالعنوان=Spine disorders medical and surgical management |publisherالناشر=Cambridge University Press |locationالمكان=Cambridge, UK |yearالسنة=2009 |pagesالصفحات=3 |isbn=0-521-88941-3 |urlالمسار=http://books.google.ca/books?id=owrpGiRXqM0C&pg=PA3}}</ref>
 
== تقدم المرض ==
{{مراجع}}
 
{{إخلاء مسؤولية طبية}}
{{شريط بوابات|طب}}
{{أمراض الجهاز العصبي المركزي}}