التهاب الكبد ب: الفرق بين النسختين

تم إضافة 1٬049 بايت ، ‏ قبل 3 سنوات
الرجوع عن تعديل معلق واحد من 160.177.194.215 إلى نسخة 23101177 من 68.100.185.27.
(←‏المراجع: mouataz @gmail.com)
وسوم: تحرير مرئي إزالة نصوص لفظ تباهي
(الرجوع عن تعديل معلق واحد من 160.177.194.215 إلى نسخة 23101177 من 68.100.185.27.)
|OMIM=610424
}}
'''التهاب الكبد B''' هو [[عدوى|مرض معد]] يسببه فيروس التهاب [[كبد|الكبد]] ( بالإنجليزية : HBV )، ما يسبب التهابات حادة و<nowiki/>[[مزمن (طب)|مزمنة]]. هناك كثير من الناس الذين ليس  لديهم أي أعراض خلال العدوى الأولية للمرض . البعض يظهر لديهم تطور سريع لاعراض المرض  تشمل التقيؤ، [[يرقان|الاصفرار]] ، التعب، البول الداكن و<nowiki/>[[ألم بطني|آلام في البطن]].<ref وغالباname=":3">{{مرجع ما تستمر هذه الأعراض بضعة أسابيع ونادرا ما تسبب العدوى الاوليه الموت. قد  تستغرق اعراض بدء المرض من 30 الى 180 يوم. الاشخاص الذين يصابون بالمرض حين الولاده يكون لديهم احتمال 90% للاصابه بالمرض في حين أقل من 10 % من المصابين يظهر لديهم بعد سن الخامسة. معظم الذين يعانون من مرض مزمن ليس لديهم أي أعراض ولكن مع مرور الوقت قد تظهر مضاعفات أكثر خطوره كتليف الكبد وسرطان الكبد. و مثل هذه المضاعفات قد  تؤدي إلى وفاة 15 إلى 25٪ من الذين يعانون من هذا المرض.ويب
 
ينتقل الفيروس عن طريق التعرض المباشر [[دم|لدم]] المصاب  أو [[سوائل الجسم]] ، قد تنتقل [[عدوى منتقلة عموديا|العدوى في فترة قريبه من الولادة]] أو من ملامسة دم الآخرين خلال مرحلة الطفولة وهو من الاساليب الاكثر شيوعا لانتقال المرض خاصة  في المناطق التي ينتشر فيها المرض بشكل [[توطن|واسع]] بينما المناطق التي ينتشر فيها المرض بشكل نادر ،فان تعاطي  المخدرات عن طريق الحقن الوريدي و<nowiki/>[[جماع|الجماع]] تعد [[انتقال (طب)|الطرق الأكثر شيوعا للعدوى]].<ref name=":3">{{مرجع ويب
| المسار = http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/en/
| العنوان = Hepatitis B
| اللغة = en-GB
| تاريخ الوصول = 2017-01-02
}}</ref> وغالبا ما تستمر هذه الأعراض بضعة أسابيع ونادرا ما تسبب العدوى الاوليه الموت.<ref name=":3" /><ref>{{مرجع كتاب|المسار=https://books.google.ps/books?id=kD9VZ267wDEC&pg=PA638&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false|العنوان=Rubin's Pathology: Clinicopathologic Foundations of Medicine|الأخير=Rubin|الأول=Raphael|الأخير2=Strayer|الأول2=David S.|الأخير3=Rubin|الأول3=Emanuel|الأخير4=(M.D.)|الأول4=Jay M. McDonald|التاريخ=2008-01-01|الناشر=Lippincott Williams & Wilkins|الرقم المعياري=9780781795166|اللغة=en}}</ref> قد  تستغرق اعراض بدء المرض من 30 الى 180 يوم.<ref name=":3" /> الاشخاص الذين يصابون بالمرض حين الولاده يكون لديهم احتمال 90% للاصابه بالمرض في حين أقل من 10 % من المصابين يظهر لديهم بعد سن الخامسة.<ref name=":4">{{مرجع ويب
}}</ref> وتشمل عوامل الخطر الأخرى وجوها أخرى كالعمل في مجال الرعاية الصحية، عمليات [[نقل الدم]]، [[غسيل كلوي|غسيل الكلى]]، والعيش مع شخص مصاب، والسفر إلى البلدان التي تكون فيها نسبة الإصابة بالمرض عالية.<ref name=":3" /><ref name=":4">{{مرجع ويب
| المسار = https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/bfaq.htm
| العنوان = Hepatitis B FAQs for the Public {{!}} Division of Viral Hepatitis {{!}} CDC
| الموقع = www.cdc.gov
| تاريخ الوصول = 2017-01-02
}}</ref> معظم الذين يعانون من مرض مزمن ليس لديهم أي أعراض ولكن مع مرور الوقت قد تظهر مضاعفات أكثر خطوره [[تشمع الكبد|كتليف الكبد]] وسرطان الكبد.<ref>{{Cite journal|الأخير=Chang|الأول=Mei-Hwei|العنوان=Hepatitis B virus infection|المسار=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1744165X07000145|journal=Seminars in Fetal and Neonatal Medicine|المجلد=12|العدد=3|الصفحات=160–167|دوي=10.1016/j.siny.2007.01.013}}</ref> و مثل هذه المضاعفات قد  تؤدي إلى وفاة 15 إلى 25٪ من الذين يعانون من هذا المرض.<ref name=":3" />
}}</ref> كان [[وشم|للوشم]] و<nowiki/>[[الوخز بالإبر]] العامل الاكبر للاصابه في المرض عام 1980 م ومع ذلك، فقد أصبح هذا أقل شيوعا مع ظهور أساليب التعقيم.<ref>{{مرجع كتاب|المسار=https://books.google.ps/books?id=7aQeAAAAQBAJ&pg=PA83&redir_esc=y|العنوان=Viral Hepatitis|الأخير=Thomas|الأول=Howard C.|الأخير2=Lok|الأول2=Anna S. F.|الأخير3=Locarnini|الأول3=Stephen A.|الأخير4=Zuckerman|الأول4=Arie J.|التاريخ=2013-07-17|الناشر=Wiley|الرقم المعياري=9781118637302|اللغة=en}}</ref> لا يمكن لفيروس التهاب الكبد  (ب) أن ينتشر من خلال مصافحة اليدين وتقاسم أواني الأكل، التقبيل، المعانقة، السعال، العطس، أو الرضاعة الطبيعية.<ref name=":4" /> العدوى يمكن تشخيصها بعد 30 إلى 60 يوما من التعرض للمرض. ويتم التشخيص عادة عن طريق اختبار الدم لأجزاء من الفيروس و<nowiki/>[[جسم مضاد|الأجسام المضادة]] ضد الفيروس.<ref name=":3" /> وهو واحد من خمسة فيروسات [[التهاب كبدي|التهاب الكبد]] المعروفة: [[التهاب الكبد الوبائي أ|A]]، B، [[التهاب الكبد C|C]]، [[التهاب الكبد الفيروسي د|D]] و [[التهاب الكبد الوبائي هـ|E]].
 
}}ينتقل الفيروس عن طريق التعرض المباشر [[دم|لدم]] المصاب  أو [[سوائل الجسم]] ، قد تنتقل [[عدوى منتقلة عموديا|العدوى في فترة قريبه من الولادة]] أو من ملامسة دم الآخرين خلال مرحلة الطفولة وهو من الاساليب الاكثر شيوعا لانتقال المرض خاصة  في المناطق التي ينتشر فيها المرض بشكل [[توطن|واسع]] بينما المناطق التي ينتشر فيها المرض بشكل نادر ،فان تعاطي  المخدرات عن طريق الحقن الوريدي و<nowiki/>[[جماع|الجماع]] تعد [[انتقال (طب)|الطرق الأكثر شيوعا للعدوى]].<ref name=":3" /> وتشمل عوامل الخطر الأخرى وجوها أخرى كالعمل في مجال الرعاية الصحية، عمليات [[نقل الدم]]، [[غسيل كلوي|غسيل الكلى]]، والعيش مع شخص مصاب، والسفر إلى البلدان التي تكون فيها نسبة الإصابة بالمرض عالية.<ref name=":3" /><ref name=":4" /> كان [[وشم|للوشم]] و<nowiki/>[[الوخز بالإبر]] العامل الاكبر للاصابه في المرض عام 1980 م ومع ذلك، فقد أصبح هذا أقل شيوعا مع ظهور أساليب التعقيم.<ref>{{مرجع كتاب|المسار=https://books.google.ps/books?id=7aQeAAAAQBAJ&pg=PA83&redir_esc=y|العنوان=Viral Hepatitis|الأخير=Thomas|الأول=Howard C.|الأخير2=Lok|الأول2=Anna S. F.|الأخير3=Locarnini|الأول3=Stephen A.|الأخير4=Zuckerman|الأول4=Arie J.|التاريخ=2013-07-17|الناشر=Wiley|الرقم المعياري=9781118637302|اللغة=en}}</ref> لا يمكن لفيروس التهاب الكبد  (ب) أن ينتشر من خلال مصافحة اليدين وتقاسم أواني الأكل، التقبيل، المعانقة، السعال، العطس، أو الرضاعة الطبيعية.<ref name=":4" /> العدوى يمكن تشخيصها بعد 30 إلى 60 يوما من التعرض للمرض. ويتم التشخيص عادة عن طريق اختبار الدم لأجزاء من الفيروس و<nowiki/>[[جسم مضاد|الأجسام المضادة]] ضد الفيروس.<ref name=":3" /> وهو واحد من خمسة فيروسات [[التهاب كبدي|التهاب الكبد]] المعروفة: [[التهاب الكبد الوبائي أ|A]]، B، [[التهاب الكبد C|C]]، [[التهاب الكبد الفيروسي د|D]] و [[التهاب الكبد الوبائي هـ|E]].
 
تم الحد من العدوى باستخدام [[لقاح التهاب الكبد الفيروسي ب|التطعيم]] منذ عام 1982،<ref name=":3" /><ref>{{Cite journal|الأخير=Pungpapong|الأول=Surakit|الأخير2=Kim|الأول2=W. Ray|الأخير3=Poterucha|الأول3=John J.|العنوان=Natural History of Hepatitis B Virus Infection: An Update for Clinicians|المسار=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0025619611613396|journal=Mayo Clinic Proceedings|المجلد=82|العدد=8|الصفحات=967–975|دوي=10.4065/82.8.967}}</ref> ويوصى به من قبل [[منظمة الصحة العالمية|منظمة الصحه العالمية]] باعتباره أول وسيلة تمنع انتقال المرض منذ لحظة الولاده ، وفي بعض الاحيان قد يحتاج الشخص في فترة لاحقه من حياته الى جرعتين او ثلاثه تضمن التاثير الكامل للتطعيم ضد العدوى ويعمل هذا اللقاح حوالي 95٪ من الوقت.<ref name=":3" /> ولهذا قدمت حوالي 180 بلد اللقاحات التطعيميه كجزء مهم من برامج وطنيه وذلك اعتبارا من عام 2006.<ref>{{Cite journal|الأخير=Williams|الأول=Roger|التاريخ=2006-09-01|العنوان=Global challenges in liver disease|المسار=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/hep.21347/abstract|journal=Hepatology|اللغة=en|المجلد=44|العدد=3|الصفحات=521–526|دوي=10.1002/hep.21347|issn=1527-3350}}</ref> يوصى أيضا باختبار الدم لاحتمالية اصابة الشخص بالتهاب الكبد B قبل أن يتم نقل الدم ،وأيضا فإن استخدام [[عازل ذكري|الواقي الذكري]] تمنع العدوى. خلال العدوى الأولية للمرض تعتمد آلية العلاج على الاعراض التي يعاني منها الشخص المصاب ، في أؤلئك  الذين يصابون بأمراض مزمنة ، فإن الأدوية [[مضاد فيروسات (دواء)|المضادة للفيروسات]] مثل [[تينوفوفير]] أو [[إنترفيرون|الانترفيرون]] قد تكون مفيدة وفي نفس الوقت فهي بهيظة الثمن ، وأيضا فإن عملية [[زراعة الكبد]] تعتبر وسيله علاجيه أخيره لمرض تليف الكبد.<ref name=":3" />