فيتامين دي: الفرق بين النسختين

* في عام 1932 نشر كل من [[أوتو روزنهايم]] و[[هارولد كينج]] ورقة تطرح تركيبة الستيرول وحموض المرارة حيث وجدت قبول سريعا.<ref>{{citeCite journal |المؤلف=Rosenheim, O.; King, H. |العنوان=The Ring-system of sterols and bile acids. Part II |journal=J. Chem. Technol. Biotechnol. |volume=51 |الصفحات=954–7 |السنة=1932 |doi=10.1002/jctb.5000514702}}</ref> كان تفكك الأفكار بين أعضاء الفريق ([[بورديلون]]، [[أوتو روزنهايم|روزنهايم]]، [[هارولد كينج|كينج]] و{{وصلة إنترويكي|كينيث كالو|Kenneth Callow}}) مثمر للغاية وأدى إلى عزل ووصف الفيتامين د.<ref>{{citeCite journal |العنوان=Crystalline vitamin D |journal=Proc R. Soc. Lond. B |volume=109 |الصفحات=488–506 |السنة=1932 |jstor=81571}}</ref> لم تكن سياسة [[مجلس البحوث الطبية]] البريطاني في هذا الوقت لبراءات الاكتشافات، بل كان يجب أن تكون نتائج البحوث الطبية مفتوحة للجميع. وفي الثلاثينات وضح "فينداوس" التركيب الكيميائي لفيتامين د بشكل أوضح.<ref name=Hirsch2011>{{مرجع كتاب |المؤلف=Hirsch AL. |chapter=Industrial aspects of vitamin D |العنوان=Vitamin D |السنة=2011|editor-last=Feldman DJ, Pike JW, Adams JS. (eds.) |الناشر=Academic Press |المكان=London; Waltham, MA |الصفحة=73|المسار=http://books.google.com/books?id=w7hMAFmsM84C&pg=PA73 |الرقم المعياري=978-0-12-387035-3}}</ref>

آثار مكملات فيتامين(د) غير مؤكدة على الصحة.<ref name=Balk09>{{citeCite journal | المؤلف = Chung M, Balk, EM, Brendel, M, Ip, S, Lau, J, Lee, J, Lichtenstein, A, Patel, K, Raman, G, Tatsioni, A, Terasawa, T, Trikalinos, TA | العنوان = Vitamin D and calcium: a systematic review of health outcomes | journal = Evidence report/technology assessment | issue = 183 | الصفحات = 1–420 | السنة = 2009 | الشهر = August | pmid = 20629479}}</ref> يبين تقرير [[معهد الطب]] في الولايات المتحدة الأمريكية ما يلي: "النتائج المتعلقة [[السرطان|بالسرطان]]، [[مرض القلب والأوعية الدموية|أمراض القلب]] و[[فرط ضغط الدم|ارتفاع ضغط الدم]] و[[السكري]] و[[متلازمة الأيض]]، الأداء البدني، المناعة و[[أمراض المناعة الذاتية|اضطرابات المناعة الذاتية]]، والالتهابات، أداء الفيزيولوجيا العصبية، و[[مقدمات الارتعاج]] قد لا تكون مرتبطة بشكل صحيح مع تناول الكالسيوم أو فيتامين د وغالبا ما تكون متعارضة."<ref name="Ross_2011"/>{{rp|5}} يدعي بعض الباحثين أن معهد الطب كان حاسما جدا في توصياته وقد ارتكب أخطاء حسابية عند قياس مستوى فيتامين(د) في الدم والمرتبط بصحة العظام.<ref name=Maxmen2011/> وقد حافظ أعضاء فريق معهد الطب على أستخدام "إجراءات قياسية للتوصيات الغذائية" ويستند التقرير بقوة على البيانات. الأبحاث لا تزال مستمرة عن مكملات فيتامين د، بما فيها التجارب السريرية الواسعة النطاق.<ref name=Maxmen2011>{{citeCite journal | المؤلف = Maxmen A | العنوان = Nutrition advice: the vitamin D-lemma | journal = Nature | volume = 475 | issue = 7354 | الصفحات = 23–5 | السنة = 2011 | pmid = 21734684 | doi = 10.1038/475023a}}</ref>

توجد علاقة بين انخفاض مستويات فيتامين-د في الدم وزيادة معدل الوفيات<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Zittermann A, Gummert, JF, Börgermann, J | العنوان = Vitamin D deficiency and mortality | journal = Current opinion in clinical nutrition and metabolic care | volume = 12 | issue = 6 | الصفحات = 634–9 | السنة = 2009 | الشهر = Nov | pmid = 19710612 | doi = 10.1097/MCO.0b013e3283310767}}</ref>، يبدو أن إعطاء المكملات المدعمة بفيتامين-د₃ لكبار السن من النساء في الرعاية قلل من خطر الموت<ref name=Cochrane11>{{citeCite journal | المؤلف = Bjelakovic G, Gluud, LL, Nikolova, D, Whitfield, K, Wetterslev, J, Simonetti, RG, Bjelakovic, M, Gluud, C | العنوان = Vitamin D supplementation for prevention of mortality in adults | journal = Cochrane database of systematic reviews (Online) | issue = 7 | الصفحات = CD007470 | السنة = 2011 | الشهر = July | pmid = 21735411 | doi = 10.1002/14651858.CD007470.pub2}}</ref>. ولم تثبت فعالية كل من فيتامين-د₂<ref name=Cochrane11/>، [[الفاكالسيدول]]، والكالسيتريول. ومع ذلك، فإن زيادة أو نقصان فيتامين-د قد تسبب أداء غير طبيعي وشيخوخة مبكرة<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Tuohimaa P | العنوان = Vitamin D and aging | journal = The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology | volume = 114 | issue = 1–2 | الصفحات = 78–84 | السنة = 2009 | الشهر = March | pmid = 19444937 | doi = 10.1016/j.jsbmb.2008.12.020}}</ref><ref>{{citeCite journal | المؤلف = Tuohimaa P, Keisala T, Minasyan A, Cachat J, Kalueff A | العنوان = Vitamin D, nervous system and aging | journal = Psychoneuroendocrinology | volume = 34 | الصفحات = S278–86 | السنة = 2009 | pmid = 19660871 | doi = 10.1016/j.psyneuen.2009.07.003}}</ref><ref name="pmid20590845">{{citeCite journal | المؤلف = Manya H, Akasaka-Manya K, Endo T | العنوان = Klotho protein deficiency and aging | journal = Geriatr Gerontol Int | volume = 10 | issue =Suppl 1 | الصفحات = S80–7 | السنة = 2010 | الشهر = July | pmid = 20590845 | doi = 10.1111/j.1447-0594.2010.00596.x}}</ref>. فكانت العلاقة بين مستوى الكالسيديول في الدم ومعدل الوفيات على شكل حرف U <ref name="Ross_2011"/>، يعتبر ضرر نقص فيتامين-د عند ذوي البشرة السوداء أكثر من ذوي البشرة البيضاء<ref name="Ross_2011">{{مرجع كتاب | المؤلف = Ross AC, Taylor CL, Yaktine AL Del Valle HB | العنوان = Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D | الناشر = National Academies Press | المكان = Washington, D.C | السنة = 2011 | الرقم المعياري = 0-309-16394-3 | الصفحة = 435 | المسار = http://books.nap.edu/openbook.php?record_id=13050&page=435}}</ref>{{rp|435}}.

يتسبب نقص فيتامين د [[تلين العظام|بلين العظام]] (يسمى [[الكساح]] عندما يحدث في الأطفال). وأكثر من ذلك، فقد ارتبط {{وصلة إنترويكي|السقوط|Falling (accident)}} وانخفاض [[كثافة المعادن في العظام]] مع انخفاض مستويات فيتامين د في الدم.<ref name=Bone07>{{citeCite journal | المؤلف = Cranney A, Horsley, T, O'Donnell, S, Weiler, H, Puil, L, Ooi, D, Atkinson, S, Ward, L, Moher, D, Hanley, D, Fang, M, Yazdi, F, Garritty, C, Sampson, M, Barrowman, N, Tsertsvadze, A, Mamaladze, V | العنوان = Effectiveness and safety of vitamin D in relation to bone health | journal = Evidence report/technology assessment | issue = 158 | الصفحات = 1–235 | السنة = 2007 | الشهر = August | pmid = 18088161}}</ref>

الأدلة على الآثار الصحية لمكملات فيتامين(D) على صحة القلب والأوعية الدموية ضعيفة.<ref name=Heart10>{{citeCite journal | المؤلف = Pittas AG, Chung, M, Trikalinos, T, Mitri, J, Brendel, M, Patel, K, Lichtenstein, AH, Lau, J, Balk, EM | العنوان = Vitamin D and Cardiometabolic Outcomes: A Systematic Review | journal = Annals of internal medicine | volume = 152 | issue = 5 | الصفحات = 307–14 | السنة = 2010 | الشهر = Mar | pmid = 20194237 | pmc = 3211092 | doi = 10.1059/0003-4819-152-5-201003020-00009}}</ref><ref name="autogenerated307">{{citeCite journal | المؤلف = Pittas AG, Chung M, Trikalinos T, Mitri J, Brendel M, Patel K, Lichtenstein AH, Lau J, Balk EM | العنوان = Vitamin D and Cardiometabolic Outcomes: A Systematic Review | journal = [[Annals of Internal Medicine]] | volume = 152 | issue = 5 | الصفحات = 307–14 | السنة = 2010 | الشهر = March | pmid = 20194237 | pmc = 3211092 | doi = 10.1059/0003-4819-152-5-201003020-00009}}</ref><ref>{{citeCite journal | المؤلف = McGreevy C, Williams D | العنوان = New insights about vitamin d and cardiovascular disease: A narrative review | journal = Annals of internal medicine | volume = 155 | issue = 12 | الصفحات = 820–6 | السنة = 2011 | pmid = 22184689 | doi = 10.1059/0003-4819-155-12-201112200-00004}}</ref> قد تقلل الجرعات المتوسطة إلى العالية من مخاطر [[مرض القلب والأوعية الدموية|أمراض القلب والأوعية الدموية]].<ref name=Heart10/><ref>{{citeCite journal | المؤلف = Wang L, Manson, JE, Song, Y, Sesso, HD | العنوان = Systematic review: Vitamin D and calcium supplementation in prevention of cardiovascular events | journal = Annals of internal medicine | volume = 152 | issue = 5 | الصفحات = 315–23 | السنة = 2010 | الشهر = Mar | pmid = 20194238 | doi = 10.1059/0003-4819-152-5-201003020-00010}}</ref>

يرتبط انخفاض مستوى فيتامين(D) مع [[التصلب المتعدد]] أو اللويحي. وقد يكون لمكملات فيتامين(D) تأثير وقائي لهذا المرض ولكن هناك شكوك وأسئلة لم يرد عليها.<ref name=MS2010>{{citeCite journal | المؤلف = Ascherio A, Munger, KL, Simon, KC | العنوان = Vitamin D and multiple sclerosis | journal = Lancet neurology | volume = 9 | issue = 6 | الصفحات = 599–612 | السنة = 2010 | الشهر = Jun | pmid = 20494325 | doi = 10.1016/S1474-4422(10)70086-7}}</ref><ref>{{citeCite journal | المؤلف = Pierrot-Deseilligny C, Souberbielle, JC | العنوان = Is hypovitaminosis D one of the environmental risk factors for multiple sclerosis? | journal = Brain : a journal of neurology | volume = 133 | issue = Pt 7 | الصفحات = 1869–88 | السنة = 2010 | الشهر = Jul | pmid = 20584945 | doi = 10.1093/brain/awq147}}</ref><ref>{{citeCite journal | المؤلف = Pierrot-Deseilligny C, Souberbielle, JC | العنوان = Widespread vitamin D insufficiency: A new challenge for primary prevention, with particular reference to multiple sclerosis | journal = Presse medicale (Paris, France : 1983) | volume = 40 | issue = 4 Pt 1 | الصفحات = 349–56 | السنة = 2011 | الشهر = Apr | pmid = 21333483 | doi = 10.1016/j.lpm.2011.01.003}}</ref>

بدأت تجربة سريرية في عام 2011 برعاية [[شاريتيه (برلين)]]، ألمانيا تهدف لدراسة فعالية، سلامة وسماحية فيتامين(D3) في علاج التصلب المتعدد.<ref>{{ClinicalTrialsGov|NCT01440062|Efficacy of Vitamin D Supplementation in Multiple Sclerosis (EVIDIMS)}}</ref><ref>{{citeCite journal |المؤلف=Dörr J, Ohlraun S, Skarabis H, Paul F |العنوان=Efficacy of vitamin D supplementation in multiple sclerosis (EVIDIMS Trial): study protocol for a randomized controlled trial |journal=Trials |volume=13 |issue=1 |الصفحات=15 |السنة=2012 |pmid=22316314 |pmc=3298796 |doi=10.1186/1745-6215-13-15 |المسار=http://www.trialsjournal.com/content/13/1/15}}</ref>

يرتبط نقص فيتامين(D) مع بعض أنواع [[السرطانات]] ومع النتائج السيئة في بعض السرطانات، ولكن يبدو أن تناول مكملات لا يساعد الذين يعانون من [[سرطان البروستاتا]].<ref name="Buttigliero">{{citeCite journal | المؤلف = Buttigliero C, Monagheddu, C, Petroni, P, Saini, A, Dogliotti, L, Ciccone, G, Berruti, A | العنوان = Prognostic role of vitamin d status and efficacy of vitamin d supplementation in cancer patients: a systematic review | journal = The oncologist | volume = 16 | issue = 9 | الصفحات = 1215–27 | السنة = 2011 | pmid = 21835895 | doi = 10.1634/theoncologist.2011-0098}}</ref> حاليا تعتبر الأدلة غير كافية لتدعم المكملات في هذه الأنواع من السرطانات.<ref name="Buttigliero"/> ونتائج التأثير الوقائي أو الضارة لمكملات فيتامين(D) في الأنواع الأخرى من السرطان غير حاسمة.<ref name="Balk09"/><ref>{{مرجع ويب|المسار=http://www.cancer.gov/cancertopics/factsheet/prevention/vitamin-D |العنوان=Vitamin D and Cancer Prevention - National Cancer Institute |الناشر=Cancer.gov |التاريخ=2010-06-16 |تاريخ الوصول=2012-06-13}}</ref>

يبدو أن لفيتامين (D) آثار على وظيفة [[مناعة (طب)|المناعة]].<ref name=-Viral2011>{{citeCite journal | المؤلف = Beard JA, Bearden, A, Striker, R | العنوان = Vitamin D and the anti-viral state | journal = Journal of clinical virology : the official publication of the Pan American Society for Clinical Virology | volume = 50 | issue = 3 | الصفحات = 194–200 | السنة = 2011 | الشهر = Mar | pmid = 21242105 | doi = 10.1016/j.jcv.2010.12.006}}</ref> كما أنه من المفترض أن له دور بالإصابة بالأنفلونزا مع نقص مركبات فيتامين (D) خلال فصل الشتاء، وهذا يفسر ارتفاع معدلات حالات العدوى بالأنفلونزا خلال فصل الشتاء.<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Cannell JJ, Vieth R, Umhau JC, Holick MF, Grant WB, Madronich S, Garland CF, Giovannucci E | العنوان = Epidemic influenza and vitamin D | journal = Epidemiology and Infection | volume = 134 | issue = 6 | الصفحات = 1129–40 | السنة = 2006 | pmid = 16959053 | pmc = 2870528 | doi = 10.1017/S0950268806007175}}</ref> يبدو أن تدني مستويات فيتامين(D) تعتبر أحد العوامل الخطرة لمرض [[سل|السل]]،<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Nnoaham KE, Clarke, A | العنوان = Low serum vitamin D levels and tuberculosis: a systematic review and meta-analysis | journal = International Journal of Epidemiology | volume = 37 | issue = 1 | الصفحات = 113–9 | السنة = 2008 | الشهر = Feb | pmid = 18245055 | doi = 10.1093/ije/dym247}}</ref> وقديما كانت تستخدم كعلاج،<ref name=Tub2011/> واعتبارا من عام 2011 جرت ابحاث في التجارب السريرية التي تسيطر عليها.<ref name=Tub2011>{{citeCite journal | المؤلف = Luong K, Nguyen, LT | العنوان = Impact of vitamin D in the treatment of tuberculosis | journal = The American journal of the medical sciences | volume = 341 | issue = 6 | الصفحات = 493–8 | السنة = 2011 | الشهر = Jun | pmid = 21289501 | doi = 10.1097/MAJ.0b013e3182070f47}}</ref> قد يلعب فيتامين(D) أيضا دورا في [[فيروس العوز المناعي البشري]].<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Spector SA, Nguyen, LT | العنوان = Vitamin D and HIV: letting the sun shine in | journal = Topics in antiviral medicine | volume = 19 | issue = 1 | الصفحات = 6–10 | السنة = 2011 | الشهر = Feb | pmid = 21852710}}</ref> بالرغم من وجود بيانات مبدئية تربط انخفاض مستويات فيتامين(D) بمرض [[الربو]] <ref>{{cite journal|الأخير=Hart|الأول=PH|العنوان=Vitamin D supplementation, moderate sun exposure, and control of immune Diseases.|journal=Discovery medicine|التاريخ=2012 Jun|volume=13|issue=73|الصفحات=397-404|pmid=22742645}}</ref> ألا أن هناك أدلة غير حاسمة تدعم التأثير المفيد للمكملات. ولكن لم يتم حاليا التوصية للمكملات لعلاج أو الوقاية من الربو.<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Paul G, Brehm, JM, Alcorn, JF, Holguín, F, Aujla, SJ, Celedón, JC | العنوان = Vitamin D and asthma. | journal = American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine | volume = 185 | issue = 2 | الصفحات = 124-32 | السنة = 2012 | الشهر = Jan | pmid = 22016447 | doi = 10.1164/rccm.201108-1502CI}}</ref> وكذلك لا توضح البيانات الأولية دور المكملات في تعزيز نمو الشعر البشري.<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Amor KT, Rashid RM, Mirmirani P | العنوان = Does D matter? The role of vitamin D in hair disorders and hair follicle cycling | journal = Dermatology online journal | volume = 16 | issue = 2 | السنة = 2010 | pmid = 20178699}}</ref>

| الناشر = [[Nationalهيئة Healthالخدمات Serviceالصحية الوطنية (المملكة المتحدة)]]

| تاريخ الوصول = 2012-07-09}}</ref><ref>{{MedlinePlusMedlinePlusEncyclopedia|000344|Rickets}}</ref> عدم التعرض للشمس قد يسبب نقص الكالسيديول (25 هيدروكسي فيتامين د) في الدم.<ref name="pmid18234141">{{citeCite journal | المؤلف = Schoenmakers I, Goldberg GR, Prentice A | العنوان = Abundant sunshine and vitamin D deficiency | journal = British Journal of Nutrition | volume = 99 | issue = 6 | الصفحات = 1171–3 | السنة = 2008 | pmid = 18234141 | pmc = 2758994 | doi = 10.1017/S0007114508898662}}</ref> وهذا النقص يسبب ضعف في تمعدن العظام ويؤدي إلى مرض تليين العظام <ref>{{citeCite journal | المؤلف = Grant WB, Holick MF | العنوان = Benefits and requirements of vitamin D for optimal health: a review | journal = Alternative medicine review | volume = 10 | issue = 2 | الصفحات = 94–111 | السنة = 2005 | pmid = 15989379}}</ref> وهما بالتفصيل :

* '''[[الرخد]] (الكساح)''': هذا المرض نتيجة إعاقة وتشوه في نمو [[عظم طويل|العظام الطويلة]]، وقد يكون بسبب نقص [[كالسيوم|الكالسيوم]] أو [[فسفور|الفسفور]] بالإضافة إلى نقص فيتامين(D)؛ يكثر هذا المرض حاليا في البلدان ذات الدخل المنخفض مث [[أفريقيا]]،[[آسيا]] أو [[الشرق الأوسط]]،<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Lerch C, Meissner T, Lerch C | العنوان = Interventions for the prevention of nutritional rickets in term born children | journal = Cochrane database of systematic reviews (Online) | issue = 4 | الصفحات = CD006164 | السنة = 2007 | pmid = 17943890 | doi = 10.1002/14651858.CD006164.pub2}}</ref> وعند الذين لديهم اضطرابات وراثية مثل كساح نقص شبيه فيتامين(د).<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Zargar AH, Mithal A, Wani AI, Laway BA, Masoodi SR, Bashir MI, Ganie MA | العنوان = Pseudovitamin D deficiency rickets—a report from the Indian subcontinent | journal = Postgraduate Medical Journal | volume = 76 | issue = 896 | الصفحات = 369–72 | السنة = 2000 | الشهر = June | pmid = 10824056 | pmc = 1741602 | doi = 10.1136/pmj.76.896.369}}</ref> تم وصف الكساح لأول مرة في عام 1640بواسطة [[فرانسيس جليسون]] الذي قال انه ظهر لاول مرة قبل حوالي 30 عاما في مقاطعات [[دورست]] و[[سومرست]].<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Gibbs D | العنوان = Rickets and the crippled child: an historical perspective | journal = Journal of the Royal Society of Medicine | volume = 87 | issue = 12 | الصفحات = 729–32 | السنة = 1994 | pmid = 7503834 | pmc = 1294978}}</ref> في عام 1857، استنتج [[جون سنو]] ان الكساح سينشر على نطاق واسع في بريطانيا بسبب غش الخبازين بخلط الخبز مع [[الشب]].<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Dunnigan M | العنوان = Commentary: John Snow and alum-induced rickets from adulterated London bread: an overlooked contribution to metabolic bone disease | journal = International Journal of Epidemiology | volume = 32 | issue = 3 | الصفحات = 340–1 | السنة = 2003 | pmid = 12777415 | doi = 10.1093/ije/dyg160}}</ref> خلال الفترة 1918-1920 بين {{وصلة إنترويكي|إدوارد ميلانبي|Edward Mellanby}} دور النظام الغذائي في تطور الكساح.<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Pileggi V, De Luca HF, Steenbock H | العنوان = The role of vitamin D and intestinal phytase in the prevention of rickets in rats on cereal diets | journal = Archives of Biochemistry and Biophysics | volume = 58 | issue = 1 | الصفحات = 194–204 | السنة = 1955 | الشهر = September | pmid = 13259690 | doi = 10.1016/0003-9861(55)90106-5}}</ref><ref>{{citeCite journal | المؤلف = Ford JA, Colhoun EM, McIntosh WB, Dunnigan MG | العنوان = Biochemical Response of Late Rickets and Osteomalacia to a Chupatty-free Diet | journal = British Medical Journal | volume = 3 | issue = 5824 | الصفحات = 446–7 | السنة = 1972 | pmid = 5069221 | pmc = 1786011 | doi = 10.1136/bmj.3.5824.446}}</ref><ref name="History">{{citeCite journal | المؤلف = Rajakumar K | العنوان = Vitamin D, cod-liver oil, sunlight, and rickets: a historical perspective | journal = Pediatrics | volume = 112 | issue = 2 | الصفحات = e132–5 | السنة = 2003 | pmid = 12897318 | doi = 10.1542/peds.112.2.e132}}</ref> يوجد كساح سوء التغذية في البلدان ذات أشعة الشمس الكثيفة على مدار السنة مثل [[نيجيريا]] وبالإمكان حدوثه حتى بدون نقص فيتامين(د).<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Oramasionwu GE, Thacher TD, Pam SD, Pettifor JM, Abrams SA | العنوان = Adaptation of calcium absorption during treatment of nutritional rickets in Nigerian children | journal = The British journal of nutrition | volume = 100 | issue = 2 | الصفحات = 387–92 | السنة = 2008 | pmid = 18197991 | doi = 10.1017/S0007114507901233}}</ref><ref>{{citeCite journal | المؤلف = Fischer PR, Rahman A, Cimma JP, Kyaw-Myint TO, Kabir AR, Talukder K, Hassan N, Manaster BJ, Staab DB | العنوان = Nutritional rickets without vitamin D deficiency in Bangladesh | journal = Journal of tropical pediatrics | volume = 45 | issue = 5 | الصفحات = 291–3 | السنة = 1999 | pmid = 10584471 | doi = 10.1093/tropej/45.5.291}}</ref> على الرغم من الكساح ولين العظام هي نادرة الآن في بريطانيا، ألا أن هناك تفشي في بعض المجتمعات المهاجرة الذين يعانون من لين العظام وشملت النساء اللاتي تعرضن لضوء النهار لكن بالملابس الغربية.<ref name="autogenerated939">{{citeCite journal | المؤلف = Dunnigan MG, Henderson JB | العنوان = An epidemiological model of privational rickets and osteomalacia | journal = The Proceedings of the Nutrition Society | volume = 56 | issue = 3 | الصفحات = 939–56 | السنة = 1997 | pmid = 9483661 | doi = 10.1079/PNS19970100}}</ref> البشرة الداكنة وتقليل أوقات التعرض لأشعة الشمس لا ينتج عنه الكساح إذا كان النظام الغذائي يتميز بكميات عالية من اللحوم، الأسماك والبيض وكميات قليلة من [[الحبوب]] عالية الاستخراج. وتكمن عوامل الخطر الغذائية للكساح بالامتناع عن الأطعمة الحيوانية.<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Robertson I, Ford JA, McIntosh WB, Dunnigan MG | العنوان = The role of cereals in the aetiology of nutritional rickets: the lesson of the Irish National Nutrition Survey 1943–8 | journal = The British journal of nutrition | volume = 45 | issue = 1 | الصفحات = 17–22 | السنة = 1981 | pmid = 6970590 | doi = 10.1079/BJN19810073}}</ref><ref>{{citeCite journal | المؤلف = Clements MR | العنوان = The problem of rickets in UK Asians | journal = Journal of Human Nutrition and Dietetics | volume = 2 | issue = 2 | السنة = 1989 | doi = 10.1111/j.1365-277X.1989.tb00015.x}}</ref><ref name="ReferenceC">{{citeCite journal | المؤلف = Pettifor JM | العنوان = Nutritional rickets: deficiency of vitamin D, calcium, or both? | journal = [[The American Journal of Clinical Nutrition]] | volume = 80 | issue = 6 Suppl | الصفحات = 1725S–9S | السنة = 2004 | pmid = 15585795}}</ref> يبقى نقص فيتامين(D) هو السبب الرئيسي للكساح بين الأطفال في معظم البلدان، ويمكن السبب بقلة فيتامين(D) في حليب الأم وكذلك العادات الاجتماعية والظروف المناخية التي تمنع التعرض الكافي للأشعة الفوق بنفسجية. في البلدان المشمسة مثل [[نيجيريا]]، [[جنوب أفريقيا]]، و[[بنغلاديش]]، يحدث هذا المرض بين كبار السن والأطفال، والسبب يعود إلى انخفاض كميات الكالسيوم في غذائهم الذي يتميز بالحبوب الأساسية فقط مع محدودية فرص الحصول على منتجات الألبان.<ref name="ReferenceC"/> كان الكساح في السابق مشكلة صحية عامة رئيسية بين سكان [[الولايات المتحدة]]؛ في [[دنفر، كولورادو]] حيث الأشعة فوق البنفسجية فيها تقريبا 20% أقوى مما هي عليه عند مستوى سطح البحر على نفس خط العرض،<ref>{{مرجع ويب|المسار=http://science.education.nih.gov/supplements/nih1/Cancer/activities/activity5_database4.htm|العنوان=US National Institutes Of Health, National cancer Institute |الناشر=Science.education.nih.gov |تاريخ الوصول=2010-08-24}}</ref> في أواخر العشرينات كان ما يقرب من ثلثين من أصل 500 طفل مصاب بكساح خفيف.<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Weick MT | العنوان = A history of rickets in the United States | journal = [[The American Journal of Clinical Nutrition]] | volume = 20 | issue = 11 | الصفحات = 1234–41 | السنة = 1967 | pmid = 4862158}}</ref><ref name="Dunnigan2005"/><ref>{{مرجع كتاب |المؤلف1=Garrison, R.H. |المؤلف2=Somer, E. |العنوان=The Nutrition Desk Reference |المسار=http://books.google.com/books?id=Z4hFKXI7EhsC |السنة=1997 |الناشر=McGraw-Hill |الرقم المعياري=978-0-87983-826-3}}</ref> في القرن العشرين أسهمت الزيادة في نسبة البروتين الحيواني في الغذائي الأميركي إلى جانب زيادة استهلاك الحليب <ref>{{مرجع كتاب |المؤلف=DuPuis., E.M. |العنوان=Nature's Perfect Food: How Milk Became America's Drink |السنة=2002 |الرقم المعياري=978-0-8147-1938-1}}</ref><ref>{{citeCite journal | المؤلف = Teegarden D, Lyle RM, Proulx WR, Johnston CC, Weaver CM | العنوان = Previous milk consumption is associated with greater bone density in young women | journal = [[The American Journal of Clinical Nutrition]] | volume = 69 | issue = 5 | الصفحات = 1014–7 | السنة = 1999 | pmid = 10232644}}</ref> المدعم بكمية من فيتامين(D) مع الانخفاض الشديد في حالات الكساح.<ref name="Sun"/>

* '''[[تلين العظام]]''': هو مرض ترقق في العظام يحدث للبالغين فقط، يتصف بضعف العضلات القريبة وهشاشة العظام. يساهم آثار هذا المرض في [[آلام]] مزمنة في العضلات والعظام،<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Holick MF | العنوان = Vitamin D: A millenium perspective | journal = Journal of cellular biochemistry | volume = 88 | issue = 2 | الصفحات = 296–307 | السنة = 2003 | pmid = 12520530 | doi = 10.1002/jcb.10338}}</ref><ref name="pain-topics">{{مرجع ويب |المؤلف=Stewart B. Leavitt|المسار=http://pain-topics.org/pdf/vitamind-report.pdf |العنوان= Vitamin D&nbsp;– A Neglected 'Analgesic' for Chronic Musculoskeletal Pain|العمل=Pain-Topics.org |تاريخ الوصول=2009-03-25}}</ref> ولا يوجد أي دليل مقنع بانخفاض مستوى فيتامين(D) في من يعانون من الألم المزمن.<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Straube S, Andrew Moore R, Derry S, McQuay HJ | العنوان = Vitamin D and chronic pain | journal = Pain | volume = 141 | issue = 1–2 | الصفحات = 10–3 | السنة = 2009 | pmid = 19084336 | doi = 10.1016/j.pain.2008.11.010}}</ref>

{{citeCite journal | المؤلف = Ford L, Graham V, Wall A, Berg J | العنوان = Vitamin D concentrations in an UK inner-city multicultural outpatient population | journal = Annals of Clinical Biochemistry | volume = 43 | issue = 6 | الصفحات = 468–73 | السنة = 2006 | الشهر = November | pmid = 17132277 | doi = 10.1258/000456306778904614}}</ref><ref name="ACB-2006-43-468-473"/> والمستنتج من ذلك أن الناس ذوي البشرة الداكنة هم أقل كفاءة في تصنيع فيتامين(D) لأن [[ميلانين|الميلانين]] في الجلد يعوق توليف فيتامين(D)، ولكن دراسة حديثة تقول أن نقص فيتامين(D) في أوساط الأفارقة قد يكون راجعا إلى أسباب أخرى.<ref name="pmid20647395">{{citeCite journal | المؤلف = Signorello LB, Williams SM, Zheng W, Smith JR, Long J, Cai Q, Hargreaves MK, Hollis BW, Blot WJ | العنوان = Blood vitamin D levels in relation to genetic estimation of African ancestry | journal = [[Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention]] | volume = 19 | issue = 9 | الصفحات = 2325–31 | السنة = 2010 | pmid = 20647395 | pmc = 2938736 | doi = 10.1158/1055-9965.EPI-10-0482}}</ref> الأدلة الحديثة تقول أن [[هرمونات الغدة الدرقية|هرمون الغدة الدرقية]] هو السبب في النتائج السلبية للقلب والأوعية الدموية، وأن النساء السود لديهن زيادة في هرمون الغدة الدرقية عند أدنى مستوى للمركب {{يسار إلى يمين|25(OH)D}} مقارنة بالنساء البيض.<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Aloia JF, Chen DG, Chen H | العنوان = The 25(OH)D/PTH Threshold in Black Women | journal = The Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism | volume = 95 | issue = 11 | الصفحات = 5069–73 | السنة = 2010 | pmid = 20685862 | pmc = 2968726 | doi = 10.1210/jc.2010-0610}}</ref> وجدت دراسة واسعة النطاق للمحددات الوراثية لقصور فيتامين(D) في القوقازيين ليس له علاقة بالتصبغ.<ref>{{citeCite journal | المؤلف = Wang TJ, Zhang F, Richards JB, Kestenbaum B, Van Meurs JB, Berry D, Kiel DP, Streeten EA, Ohlsson C | العنوان = Common genetic determinants of vitamin D insufficiency: a genome-wide association study | journal = Lancet | volume = 376 | issue = 9736 | الصفحات = 180–8 | السنة = 2010 | pmid = 20541252 | pmc = 3086761 | doi = 10.1016/S0140-6736(10)60588-0}}</ref><ref>{{citeCite journal | المؤلف = Bouillon R | العنوان = Genetic and environmental determinants of vitamin D status | journal = Lancet | volume = 376 | issue = 9736 | الصفحات = 148–9 | السنة = 2010 | pmid = 20541253 | doi = 10.1016/S0140-6736(10)60635-6}}</ref>

من ناحية أخرى، فإن حدوث انخفاض موحد للمركب {{يسار إلى يمين|25(OH)D}} عند الهنود الذين يعيشون في الهند <ref name="autogenerated40">{{citeCite journal | المؤلف = Harinarayan CV, Joshi SR | العنوان = Vitamin D status in India—its implications and remedial measures | journal = The Journal of the Association of Physicians of India | volume = 57 | الصفحات = 40–8 | السنة = 2009 | pmid = 19753759}}</ref> والصينيين في الصين،<ref name="autogenerated297">{{citeCite journal | المؤلف = Lips P | العنوان = Worldwide status of vitamin D nutrition | journal = The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology | volume = 121 | issue = 1–2 | الصفحات = 297–300 | السنة = 2010 | pmid = 20197091 | doi = 10.1016/j.jsbmb.2010.02.021}}</ref> لا تدعم الفرضية القائلة بأن انخفاض المستويات المشاهدة عند المصطبغ الأكثر بسبب عدم وجود توليف من الشمس عند خطوط العرض العليا؛ حث صاحب الدراسة المهاجرين ذوي البشرة الداكنة بأخذ مكملات فيتامين(D) مع ذلك، يقول: "لا أرى أي خطر، أو جانب سلبي، هناك فقط فائدة محتملة"<ref>[http://web.archive.org/web/20100218004335/http://www.cbc.ca/canada/ottawa/story/2010/02/12/ottawa-immigrants-vitamin-d.html CBC "Dark-skinned immigrants urged to take vitamin D"]. February 16, 2010. [[CBC News]].{{Unreliableمصدر medicalطبي sourceغير موثوق|تاريخ=أبريل 2011}}</ref><ref>Stephen Strauss.[http://web.archive.org/web/20080215055137/http://www.cbc.ca/news/viewpoint/vp_strauss/20080213.html "The vitamin D debate"]{{وصلة مكسورة|تاريخ=مايو 2011}}. February 13, 2008.[[CBC News]].{{Unreliableمصدر طبي medicalغير sourceموثوق|تاريخ=أبريل 2011}}</ref>.

التناول المستمر عند البالغين الأصحاء لأكثر من 1250 ميكروغرام في اليوم أي ما يعادل (50,000 [[وحدة دولية]]) يمكن أن ينتج عنه تسمم واضح بعد عدة شهور؛<ref name="Merck"/> أولئك الذين لديهم حالات طبية معينة مثل [[فرط الدريقات]]<ref name="Vieth"/> هم أكثر حساسية لفيتامين(D) وتطور [[فرط كالسيوم الدم]] استجابة لأية زيادة فيتامين(د) في الغذاء، في حين أن فرط كالسيوم الدم عند الأمهات خلال فترة الحمل قد يزيد حساسية الجنين بسبب تأثيرات فيتامين(D) ويؤدي إلى متلازمة التخلف العقلي وتشوهات الوجه.<ref name="Vieth"/><ref>{{مرجع كتاب |العنوان=Tolerable Upper Intake Limits for Vitamins And Minerals |الناشر=[[Europeanالهيئة Foodالأوروبية Safetyلسلامة Authorityالأغذية]] |تاريخ=ديسمبر 2006 |الرقم المعياري=92-9199-014-0 |تنسيق=PDF |المسار=http://www.efsa.europa.eu/en/home/oldsc/upper_level_opinions_full-part33.pdf}}</ref> يجب على النساء الحوامل أو المرضعات استشارة الطبيب قبل تناول مكملات فيتامين(د). بالنسبة للرضع (حتى 12 شهرا) ضبط الحد الأعلى المسموح (الكمية القصوى التي يمكن تحملها دون ضرر) في 25 ميكروغرام/يوم (1000 وحدة دولية). تسبب ألف ميكروجرام (40,000 وحدة دولية) في اليوم الواحد عند الرضع سمية في غضون شهر واحد. في 30 نوفمبر 2010 زاد [[معهد الطب]] الحد الأعلى المسموح به بعد ما كلف من قبل الحكومتين الكندية والأمريكية وذلك كما يلي :

* 4000 وحدة دولية/يوم للأعمار ما بين 9 وأكبرمن 71 سنة (بما في ذلك النساء الحوامل أو المرضعات).<ref name="RossetalAJCE2011">{{citeCite journal | المؤلف = Ross AC, Manson JE, Abrams SA, Aloia JF, Brannon PM, Clinton SK, Durazo-Arvizu RA, Gallagher JC, Gallo RL, Jones G, Kovacs CS, Mayne ST, Rosen CJ, Shapses SA | العنوان = The 2011 Report on Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D from the Institute of Medicine: What Clinicians Need to Know | journal = [[Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism]] | volume = 96 | issue = 1 | الصفحات = 53–8 | السنة = 2011 | الشهر = January | pmid = 21118827 | pmc = 3046611 | doi = 10.1210/jc.2010-2704}}</ref>

يتم التعامل مع سمية فيتامين(D) بإيقاف مكملات الفيتامين وتقييد كمية الكالسيوم. عندها قد يكون الفشل الكلوي لا رجعة فيه. التعرض الطويل لأشعة الشمس لا يسبب عادة تسمم.<ref name="Vieth">{{citeCite journal | المؤلف = Vieth R | العنوان = Vitamin D supplementation, 25-hydroxyvitamin D concentrations, and safety | journal = [[The American Journal of Clinical Nutrition]] | volume = 69 | issue = 5 | الصفحات = 842–56 | السنة = 1999 | الشهر = May | pmid = 10232622 | المسار = http://www.ajcn.org/content/69/5/842.full.pdf}}</ref> التعرض للأشعة الفوق بنفسجية لذوي البشرة الفاتحة في غضون 20 دقيقة (3-6 مرات أطول للبشرة المصطبغة) تصل عندهم تركيزات فيتامين(D) للسلائف المنتجة في الجلد إلى التوازن، وأي زيادة من فيتامين(D) يتم إنتاجه يتحلل.<ref name="Holick M 1995 638S–645S"/><ref name="Holick M 1995 638S–645S"/>

فيتامين(D₂) هو مشتق من [[إرغوستيرول]]، وهو غشاء [[ستيرول|الستيرول]] [[الإرغوت|لفطر الإرغوت]] الذي تنتجه بعض الكائنات الحية مثل [[العوالق النباتية]]، و[[لافقاريات|اللافقاريات]]، و[[الخمائر]]، و[[الفطريات]] الراقية مثل المشروم. يتم إنتاج فيتامين(D₂) [[إرغوكالسيفيرول]] في كل هذه الكائنات من الإرغوستيرول، وذلك استجابة للأشعة فوق البنفسجية. ومع ذلك، مثل جميع الأشكال لفيتامين(D) فإنه لا يمكن تصنيعها دون الأشعة الفوق البنفسجية. ولا يتم إنتاج فيتامين(D₂) من النباتات البرية أو [[الفقاريات]] لأنها تفتقر إلى [[السلائف (الكيمياء)|سلائف]] الإرغوستيرول.<ref>[http://www.mayoclinic.com/health/vitamin-d/ns_patient-vitamind "Vitamin D"]. [[عيادة مايو]]</ref> ومن المتوقع أن يكون المصير البيولوجي لإنتاج {{يسار إلى يمين|25(OH)D}} من فيتامين(D2) نفسه بالنسبة لـ{{يسار إلى يمين|25(OH)D3}}، ويمكن لفيتامين(D₂) أن يكون بديلا عن فيتامين(D₃) في النظام الغذائي للإنسان بالرغم من بعض الخلافات على صحة ذلك.<ref name="pmid17023693">{{citeCite journal | المؤلف = Houghton LA, Vieth R | العنوان = The case against ergocalciferol (vitamin D₂) as a vitamin supplement | journal = [[The American Journal of Clinical Nutrition]] | volume = 84 | issue = 4 | الصفحات = 694–7 | السنة = 2006 | الشهر = October | pmid = 17023693 | المسار = http://www.ajcn.org/content/84/4/694.full.pdf |التنسيق=PDF}}</ref><ref>{{Cite journal | الأخير1 = Holick |الأول1=M. F. | doi = 10.1210/jc.2007-2308 | الأخير2 = Biancuzzo | الأول2 = R. M. | الأخير3 = Chen | الأول3 = T. C. | الأخير4 = Klein | الأول4 = E. K. | الأخير5 = Young | الأول5 = A. | last6 = Bibuld | first6 = D. | last7 = Reitz | first7 = R. | last8 = Salameh | first8 = W. | last9 = Ameri | first9 = A. |last10=Tannenbaum| first10 = A. D. | العنوان = Vitamin D2 is as Effective as Vitamin D3 in Maintaining Circulating Concentrations of 25-Hydroxyvitamin D | journal = Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism | volume = 93 | issue = 3 | الصفحات = 677–681 | السنة = 2007 | pmid = 18089691 | pmc = 2266966 }}</ref><!-- "Vitamin D2 Is as Effective as Vitamin D3 in Maintaining Circulating Concentrations of 25-Hydroxyvitamin D" -->

يتكون فيتامين(D₃) في الجلد عندما يتفاعل [[7-ديهيدروكوليستيرول]] مع [[أشعة فوق البنفسجية|الأشعة فوق البنفسجية]] ([[أشعة فوق بنفسجية#أنواع الأشعة فوق البنفسجية|نوع B]]) عند [[طول الموجة|الأطوال الموجية]] ما بين 270 و 300 نانومتر، وتكون ذروة التكوين ما بين 295 و 297 نانومتر.<ref name="Hume Lucas Smith 1927 362-367">{{citeCite journal | المؤلف = Hume EM, Lucas NS, Smith HH | العنوان = On the Absorption of vitamin D from the Skin | journal = Biochemical Journal | volume = 21 | issue = 2 | الصفحات = 362–367 | السنة = 1927 | pmid = 16743844 | pmc = 1251921}}</ref> وتكون هذه الأطوال الموجية في ضوء الشمس عندما يكون [[مؤشر الأشعة فوق البنفسجية]] أكبر من ثلاثة، وكذلك في الضوء المنبعث من المصابيح الفوق البنفسجية في سرير [[جهاز تسمير البشرة|حمام الشمس]] (التي تنتج الأشعة الفوق بنفسجية الطويلة ([[أشعة فوق بنفسجية#أنواع الأشعة فوق البنفسجية|نوع A]])، ولكن عادة ما تنتج ما بين 4% إلى 10% من إجمالي انبعاثات الأشعة (نوع B)). يمكن تكوين فيتامين(D₃) في الجلد عندما يكون مؤشر الأشعة فوق البنفسجية أكبر من ثلاثة، والذي يحدث في [[منطقة استوائية|المناطق الاستوائية]] بشكل يومي، وبشكل يومي في [[مناخ معتدل|المناطق المعتدلة]] فقط خلال مواسم الربيع والصيف، وشبه معدومة داخل [[الدائرة القطبية الشمالية|دوائر القطبين]].

يتم إنتاج فيتامين د₃ ([[كوليكالسيفيرول]]) صناعيا من خلال تعريض [[7-ديهيدروكوليستيرول]] لضوء [[الأشعة فوق البنفسجية]]، ويلي ذلك تعقيمه.<ref name="Holick05">{{citeCite journal | المؤلف = Holick MF, Brehm, JM, Alcorn, JF, Holguín, F, Aujla, SJ, Celedón, JC | العنوان = The Vitamin D Epidemic and its Health Consequences | journal = Journal of Nutrition | volume = 135 | issue = 11 | الصفحات = 2739S–48S | السنة = 2005 | pmid = 16251641 | المسار = http://jn.nutrition.org/content/135/11/2739S.full.pdf}}</ref> إن المركب 7-ديهيدروكوليستيرول ({{يسار إلى يمين|7-dehydrocholesterol}})هو عبارة عن مادة طبيعية موجودة في دهن الصوف ([[اللانولين]]) في الأغنام والحيوانات الأخرى ذات الصوف. ويتم إنتاج فيتامين د₂ ([[إركوكالسيفـرول]]) بنفس الطريقة باستخدام [[إرغوستيرول|إركوستيرول]] من الخميرة أو الفطر كمادة أولية.<ref name="Holick05"/>

| يعالج كوليكالسيفيرول بالهيدروكسيل في [[الكبد]] في الموقع 25 (اليمنى العلوي للجزيء) لتشكيل 25-هيدروكسيكوليكالسيفيرول ([[كالسيديول]] أو {{يسار إلى يمين|25(OH)D}})،سواء في الجلد أو بأبتلاعها. يتم تحفيز هذا التفاعل من قبل الانزيم {{وصلة إنترويكي|الميكروسومي|Microsome}} فيتامين د 25-هيدروكسيلاز <ref>{{citeCite journal | المؤلف = Cheng JB, Levine MA, Bell NH, Mangelsdorf DJ, Russell DW | العنوان = Genetic evidence that the human CYP2R1 enzyme is a key vitamin D 25-hydroxylase | journal = Proc Natl Acad Sci U S A | volume = 101 | issue = 20 | الصفحات = 7711–7715 | السنة = 2004 | الشهر = May | pmid = 15128933 | pmc = 419671 | doi = 10.1073/pnas.0402490101 | bibcode = 2004PNAS..101.7711C}}</ref> التي تنتجها [[خلايا الكبد]]، حينها يتم تحرير المنتج في البلازما، حيث تنضم إلى الغلوبيولين-الفا، البروتين الرابط لفيتامين د.<ref>{{مرجع كتاب |المؤلف=Laing, C.J.; Cooke, N.E. |chapter=Section I: Ch. 8: Vitamin D Binding Protein |المحرر=Feldman, D.; Glorieux, F.H.; Pike, J.W. |العنوان=Vitamin D |volume=1 |الناشر=Academic Press |الإصدار=2 |السنة=2004 |الرقم المعياري=0122526872 |الصفحات=117–134 |المسار=http://books.google.com/books?id=5c66r0KrPUMC}}</ref>

يتم تحويل فيتامين(د) في الكبد إلى [[كالسيديول]] والذي يعرف بال[[كالسيفيديول]]، أو 25-هيدروكسيكوليكالسيفيرول ({{يسار إلى يمين|25-hydroxycholecalciferol}}) أو 25-هيدروكسيفيتامين(د) ({{يسار إلى يمين|25-hydroxyvitamin D}})؛ تختصر بـ {{يسار إلى يمين|25(OH)D}}؛ وهي مستقلب فيتامين(د) محدد يتم قياسها في الدم لتحديد حالة فيتامين (د) في الشخص<ref>[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003569.htm 25-hydroxy vitamin D test: MedlinePlus Medical Encyclopedia<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref><ref>{{citeCite journal | المؤلف = Hollis BW | العنوان = Assessment of vitamin D nutritional and hormonal status: what to measure and how to do it. | journal = Cacif Tissue Int. | volume = 58 | issue = 1 | الصفحات = 4-5 | السنة = 1996 | pmid = 8825231 | doi = 10.1007/BF02509538}}</ref>. يتم تحويل جزء من الكالسيديول عن طريق [[الكلى]] بواسطة [[خلية وحيدة|وحيدات]] [[بلعم|البلاعم]] في [[جهاز المناعة]] إلى [[كالسيتريول]] الشكل النشط بيولوجيا من فيتامين(د)<ref name="autogenerated2799">{{citeCite journal | المؤلف = Holick MF, Schnoes HK, Deluca HF, Suda T, Cousins RJ | العنوان = Isolation and identification of 1,25-dihydroxycholecalciferol. A metabolite of vitamin D active in intestine | journal = Biochemistry | volume = 10 | issue = 14 | الصفحات = 2799–804 | السنة = 1971 | pmid = 4326883 | doi = 10.1021/bi00790a023}}</ref>. يتوزع الكالسيتريول [[هرمون|كهرمون]] في الدم، وينظيم تركيز [[الكالسيوم]] و[[الفوسفات]] في جريان الدم ويعزيز النمو الصحي وإعادة تشكيل العظام. كما يتم تحويل الكالسيديول إلى الكالسيتريول خارج الكلى لأغراض أخرى مثل التكاثر، التمايز والموت المبرمج للخلايا؛ الكالسيتريول يؤثر أيضا على الوضائف العصبية العضلية والالتهابات<ref name="FactD">{{مرجع ويب|المسار=http://ods.od.nih.gov/factsheets/vitamind/ |العنوان=Dietary Supplement Fact Sheet: Vitamin D|العمل=Office of Dietary Supplements (ODS) |الناشر=[[معاهد الصحة الوطنية الأمريكية]] (NIH) |تاريخ الوصول=2010-04-11}}</ref>.

تتوسط آثار الكالسيتريول البيولوجية عن طريق الربط بمستقبلات فيتامين د (VDR)، التي تقع أساسا في [[نواة (خلية)|نوى]] الخلايا المستهدفة. يسمح الكالسيتريول لمستقبلات فيتامين د لتكون بمثابة عامل إنساخ ينظم [[التعبير الجيني]] للبروتينات الناقلة، التي تشارك في امتصاص الكالسيوم في الأمعاء.<ref name=Bouillon2003>{{citeCite journal | المؤلف = Bouillon R, Van Cromphaut S, Carmeliet G | العنوان = Intestinal calcium absorption: Molecular vitamin D mediated mechanisms | journal = Journal of Cellular Biochemistry | volume = 88 | issue = 2 | الصفحات = 332–9 | السنة = 2003 | pmid = 12520535 | doi = 10.1002/jcb.10360}}</ref>

تنتمي مستقبلات فيتامين(د) إلى طائفة [[مستقبل نووي|المستقبلات النووية]] لمستقبلات هرمون ستيرويد/الدرقية، يتم إنتاج مستقبلات فيتامين(د) بواسطة الخلايا في معظم [[عضو (تشريح)|الأعضاء]] مثل [[الدماغ]]، [[القلب]]، [[الجلد]]، [[الغدد التناسلية]]، [[البروستاتا]] و[[الثدي]]. يؤدي تنشيط مستقبلات فيتامين(د) في [[الأمعاء]]، [[العظام]]، [[الكلى]]، [[خلايا الغدة الدرقية]] إلى الحفاظ على مستويات [[الكالسيوم]] و[[الفوسفور]] في [[الدم]] (بمساعدة هرمون الغدة الدرقية و[[الكالسيتونين]]) وكذلك الحفاظ على مكونات [[عظم|العظام]].<ref name="Sun">{{citeCite journal | المؤلف = Holick MF | العنوان = Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases, cancers, and cardiovascular disease | journal = [[The American Journal of Clinical Nutrition]] | volume = 80 | issue = 6 Suppl | الصفحات = 1678S–88S | السنة = 2004 | pmid = 15585788 | المسار = http://www.ajcn.org/content/80/6/1678S.long}}</ref>

يزيد فيتامين د من الضغط على جين {{وصلة إنترويكي|الهيدروكسيلاز التيروزين|Tyrosine hydroxylase}} في الخلايا النخاعية الكظرية. كما تشارك في التركيب الحيوي لعوامل التغذويه العصبية وتجميع سينسيز اكسيد النيتريك، وزيادة مستويات الجلوتاثيون.<ref name="pmid9011759">{{citeCite journal | المؤلف = Puchacz E, Stumpf WE, Stachowiak EK, Stachowiak MK | العنوان = Vitamin D increases expression of the tyrosine hydroxylase gene in adrenal medullary cells | journal = [[Molecular Brain Research]] | volume = 36 | issue = 1 | الصفحات = 193–6 | السنة = 1996 | الشهر = February | pmid = 9011759 | doi = 10.1016/0169-328X(95)00314-I}}</ref>