ألم الرقبة: الفرق بين النسختين

تم إضافة 5٬830 بايت ، ‏ قبل سنتين
لا يوجد ملخص تحرير
{{Redirect|Pain in the neck|the idiomatic expression|wikt:pain in the neck}}
'''أَلَمُ الرَّقَبَة''' (ب[[الإنجليزية]]: Neck pain/ Cervicalgia) هو مشكلة شائعة، يُصاب ثلثي السكان بآلام [[الرقبة]] في مرحلة ما من حياتهم.
{{Infobox Symptom
| Name = Neck pain
| Image = Day 80 - A Pain in the Neck (2347498204).jpg
| Caption = شخصٌ يُعاني من آلامٍ في الرَّقبة
| Field = [[Neurosurgery]]
| DiseasesDB = 23260
| ICD10 = {{ICD10|M|54|2|m|50}}
| ICD9 = {{ICD9|723.1}}
| ICDO =
| OMIM =
| MedlinePlus = 003025
| eMedicineSubj =
| eMedicineTopic =
| MeshID = D019547
}}
'''أَلَمُ الرَّقَبَة''' (ب[[الإنجليزية]]: Neck pain/ Cervicalgia) هو مشكلة شائعة، يُصاب ثلثي السكان بآلام [[الرقبة]] في مرحلة ما من حياتهم.<ref name="pmid17347239">{{cite journal |author=Binder AI |title=Cervical spondylosis and neck pain |journal=BMJ |volume=334 |issue=7592 |pages=527–31 |year=2007 |pmid=17347239 |doi=10.1136/bmj.39127.608299.80 |pmc=1819511}}</ref>
 
يمكن أن يكون سبب آلام [[الرقبة]] مشاكل في [[العمود الفقري]] أخرى عديدة. قد تنشأ آلام الرقبة بسبب ضيق [[العضلات]] في كل من الرقبة والجزء العلوي من [[ظهر|الظهر]]، أو [[الأعصاب]] النابعة من [[الفقرات العنقية]]. وقد يخلق تعطُّل مفصل الرقبة الألم، وكذلك تعطُّل [[مفصل]] الجزء العلوي من الظهر.
يتم اعتماد ثبات [[الرأس]] عن طريق الجزء الأسفل من الرقبة وأعلى الظهر، وهذه المناطق عادة تسبب آلام الرقبة. تسمح أعلى ثلاثة مفاصل في الرقبة بمعظم حركة الرقبة والرأس. أما المفاصل السفلى في الرقبة ومفاصل أعلى الظهر فتخلق بنية داعمة لاستقرار الرأس. إذا تأثر هذا النظام الداعم سلبًا، ستشدد العضلات في المنطقة، مما يؤدي إلى آلام الرقبة.
 
تؤثر آلام الرقبة على حوالي 5٪ من سكان العالم اعتبارًا من عام [[2010]].<ref>{{cite journal|last1=March|first1=L|last2=Smith|first2=EU|last3=Hoy|first3=DG|last4=Cross|first4=MJ|last5=Sanchez-Riera|first5=L|last6=Blyth|first6=F|last7=Buchbinder|first7=R|last8=Vos|first8=T|last9=Woolf|first9=AD|title=Burden of disability due to musculoskeletal (MSK) disorders.|journal=Best practice & research. Clinical rheumatology|date=June 2014|volume=28|issue=3|pages=353–66|pmid=25481420|doi=10.1016/j.berh.2014.08.002}}</ref>
 
 
== التشخيص التفريقي ==
قد تنشأ آلام الرقبة من أي من الأجزاء في العنق بما في ذلك: [[الأوعية الدموية]]، و[[الأعصاب]]، وممر الهواء، [[الجهاز الهضمي]]، و[[الجهاز العضلي]] / [[الهيكل العظمي]] أو قد تكون الآلام رجيعة من مناطق أخرى من الجسم.<ref>{{cite book |author1=Amal Mattu |author2=Deepi Goyal |author3=Barrett, Jeffrey W. |author4=Joshua Broder |author5=DeAngelis, Michael |author6=Peter Deblieux |author7=Gus M. Garmel |author8=Richard Harrigan |author9=David Karras |author10=Anita L'Italien |author11=David Manthey |title=Emergency medicine: avoiding the pitfalls and improving the outcomes |publisher=Blackwell Pub./BMJ Books |location=Malden, Mass |year=2007 |pages=46 |isbn=1-4051-4166-2 |oclc= |doi= }}</ref>
 
الأسباب الرئيسية والحادة لآلام الرقبة (تقريبًا حسب ترتيب الشدة) ما يلي:
* ألم رجيع من [[متلازمة الشريان التاجي الحادة]]
* [[سرطان الرأس والعنق]]
* [[العدوى]]: [[خراج خلف البلعوم]]، [[التهاب لسان المزمار]]، وغيرها<ref>{{cite book |author1=Amal Mattu |author2=Deepi Goyal |author3=Barrett, Jeffrey W. |author4=Joshua Broder |author5=DeAngelis, Michael |author6=Peter Deblieux |author7=Gus M. Garmel |author8=Richard Harrigan |author9=David Karras |author10=Anita L'Italien |author11=David Manthey |title=Emergency medicine: avoiding the pitfalls and improving the outcomes |publisher=Blackwell Pub./BMJ Books |location=Malden, Mass |year=2007 |pages=47 |isbn=1-4051-4166-2 |oclc= |doi= }}</ref>
* [[العدوى]]: [[خراج خلف البلعوم]]، [[التهاب لسان المزمار]]، وغيرها
* فتق القرص الشوكي - بروز الأقراص، أو التدلِّي الحاد.
* [[انحلال الفقار]] - [[التهاب المفاصل]] التنكسية والعظمية
* الألم الرجيع - ومعظمهم من مشاكل في الجزء العلوي من الظهر
* إجهاد العضلات هو واحد من الأسباب الأكثر شيوعًا
* [[انزلاق غضروفي]]<ref>{{cite book |author= Kevin Yip |title=A Guide to Common Orthopaedic Problems |publisher=Singapore Sports and Orthopaedic Clinic |location=Singapore, Mass |year=2009 |pages=180 |isbn=1-4051-4166-2 |oclc= |doi= }}</ref>
* [[انزلاق غضروفي]]
 
على الرغم من أن الأسباب عديدة، يمكن تصحيح معظمها بسهولة عن طريق إما مساعدة مهنية أو المشورة والمساعدة الذاتية والتقنيات.
 
== العلاج ==
يعتمد علاج آلام الرقبة على السبب. بالنسبة للغالبية العظمى من الناس، يمكن علاج آلام الرقبة علاجًا متحفظًا. ومن التوصيات التي تساعد على التخفيف من الأعراض تطبيق الحرارة أو البرودة.<ref>{{cite journal |title=Heat or Cold Packs for Neck and Back Strain: A Randomized Controlled Trial of Efficacy |first=Gregory |last=Garra |year=2010 |journal=Academic Emergency Medicine |volume=17 |issue=5 |pages=484–9 |doi=10.1111/j.1553-2712.2010.00735.x |display-authors=2 |last2=Singer |first2=Adam J. |last3=Leno |first3=Richard |last4=Taira |first4=Breena R. |last5=Gupta |first5=Neeraj |last6=Mathaikutty |first6=Beena |last7=Thode |first7=Henry J. |pmid=20536800 }}</ref> وتشمل العلاجات الأخرى الشائعة: الدواء، وآليات تدريب الجسم، والراحة، و[[العلاج الطبيعي]].
 
=== العلاج المحافظ ===
وُجِد أن ممارسة الرياضة بالإضافة إلى تحريك المفاصل (تعديل الفقرات الشوكية) يكون مفيدًا في كل من اضطرابات الرقبة الميكانيكية الحادة والمزمنة.<ref>{{cite web |url=http://www.bestbets.org/bets/bet.php?id=857 |title=BestBets: Manipulation and/or exercise for neck pain? |format= |work= |accessdate=}}</ref> يؤدي تحؤيك الفقرات العنقية إلى تغييرات فورية، وقصيرة الأجل؛ لا تتوفر بيانات على المدى الطويل.<ref name=Cochrane05>{{cite journal |author=Gross AR |title=Manipulation or mobilisation for neck pain |journal=Cochrane database of systematic reviews (Online) |volume= |issue= 1|pages=CD004249 |year=2010 |pmid=20091561 |doi=10.1002/14651858.CD004249.pub3 }}</ref>{{Update inline|reason=Updated version https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26397370|date=June 2016}} Thoracic manipulation may also improve pain and function.<ref name=Cochrane05/><ref name="Huisman">{{cite journal |vauthors=Huisman PA, Speksnijder CM, de Wijer A |title=The effect of thoracic spine manipulation on pain and disability in patients with non-specific neck pain: a systematic review. |journal=Disabil Rehabil |volume= 35|issue= |pages= 1677–1685|date=January 2013|pmid=23339721 |pmc= |doi=10.3109/09638288.2012.750689}}</ref>
ولذلك قد يساعد تحريك عضلات الصدر في تحسين الألم. وقد تبين أن العلاج بالليزر منخفض المستوى يحد من الألم فورًا بعد العلاج في آلام الرقبة الحادة ويصل إلى 22 أسبوعًا بعد الانتهاء من العلاج في المرضى الذين يعانون من آلام الرقبة المزمنة.<ref name="Lancet-laser">{{cite journal |vauthors=Chow RT, Johnson MI, Lopes-Martins RA, Bjordal JM |title=Efficacy of low-level laser therapy in the management of neck pain: a systematic review and meta-analysis of randomised placebo or active-treatment controlled trials |journal=Lancet |volume=374 |issue=9705 |pages=1897–1908 |year=2009 |month= |pmid=19913903 |pmc= |doi=10.1016/S0140-6736(09)61522-1}}</ref>
 
=== الأدوية ===
يُنصَح بالمسكنات: مثل عقار [[أسيتامينوفين]] أو [[مضادات الالتهاب غير الستيرويدية]] للألم.<ref>{{cite journal|last1=Machado|first1=Gustavo C|last2=Maher|first2=Chris G|last3=Ferreira|first3=Paulo H|last4=Day|first4=Richard O|last5=Pinheiro|first5=Marina B|last6=Ferreira|first6=Manuela L|title=Non-steroidal anti-inflammatory drugs for spinal pain: a systematic review and meta-analysis|journal=Annals of the Rheumatic Diseases|date=2 February 2017|pages=annrheumdis-2016-210597|doi=10.1136/annrheumdis-2016-210597}}</ref><ref>{{cite web |url=http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=spinaldi/6765&selectedTitle=2~143&source=search_result#28 |title=UpToDate Inc. |format= |work= |accessdate=}}</ref> تُوصف مرخيات العضلات كثيرًا ومعروفة بكونها فعالة. ومع ذلك، أظهرت دراسة أن مُرخِي عضلات يُدعى سيكلوبنزابرين لم يكن فعالًا لعلاج ألم العنق الحاد (على العكس من آلام الرقبة المزمنة).<ref>{{cite journal |vauthors=Khwaja SM, Minnerop M, Singer AJ |title=Comparison of ibuprofen, cyclobenzaprine or both in patients with acute cervical strain: a randomized controlled trial |journal=CJEM |volume=12 |issue=1 |pages=39–44 |date=January 2010 |pmid=20078917 |doi= |url=}}</ref> كذلك قد تكون الكريمات واللاصقات الموضعية المُتاحة دون وصفة طبية فعّالة لبعض المرضى.
 
=== العلاج الجراحي ===
 
== علم الأوبئة ==
تؤثر آلام الرقبة على حوالي 330 مليون شخص على مستوى العالم اعتبارًا من عام 2010 (4.9٪ من السكان). وهي أكثر شيوعًا في النساء (5.7٪) من الرجال (3.9٪). <ref name=LancetEpi2012>{{cite journal|last=Vos|first=T|title=Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010.|journal=Lancet|date=Dec 15, 2012|volume=380|issue=9859|pages=2163–96|pmid=23245607|doi=10.1016/S0140-6736(12)61729-2}}</ref>
لكنه أقل شيوعًا من آلام أسفل الظهر.<ref>{{cite book |author1=Deen, Hanifa |author2=Bartleson, J. D. |title=Spine disorders medical and surgical management |publisher=Cambridge University Press |location=Cambridge, UK |year=2009 |pages=3 |isbn=0-521-88941-3 |url=http://books.google.ca/books?id=owrpGiRXqM0C&pg=PA3}}</ref>
لكنه أقل شيوعًا من آلام أسفل الظهر.
== تقدم المرض ==
تُشفَى تقريبًا نصف النوبات في غضون عام واحد. وتصبح حوالي 10٪ من الحالات مزمنة.