اضطراب الشخصية: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
JarBot (نقاش | مساهمات)
ط بوت: صيانة، إصلاح القوالب
سطر 5:
| الأول=
| الأخير= American Psychiatric Association
| سنةالسنة= 2013
| العنوان=Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
| الإصدار=Fifth
| الناشر=American Psychiatric Publishing
| مكانالمكان=Arlington, VA
| الصفحات=646–649
| الرقم المعياري= 978-0-89042-555-8 }}</ref>, ويختلف تعريف اضطراب [[الشخصية]] باختلاف المصدر<ref>{{cite journal|authorالمؤلف=Berrios, G E |yearالسنة=1993|titleالعنوان= European views on personality disorders: a conceptual history|journal=Comprehensive Psychiatry|volume= 34|pagesالصفحات= 14–30|doi=10.1016/0010-440X(93)90031-X|pmid=8425387|issue=1}}</ref><ref name="millon1">{{مرجع كتاب| الأخير = Millon| الأول = Theodore| وصلة المؤلف = |المؤلف2=Roger D. Davis| العنوان = Disorders of Personality: DSM-IV and Beyond| الناشر = John Wiley & Sons, Inc.| سنةالسنة = 1996| مكانالمكان = New York| الصفحة = 226| الرقم المعياري = 0-471-01186-X }}</ref>.
 
أدرجت معايير رسمية [[تشخيص|لتشخيص]] اضطرابات الشخصية سواء في [[الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية]] (DSM)، أو في [[التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض (آي.سي. دي)|التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل المتعلقة بالصحة]] المنشور عن [[منظمة الصحة العالمية]].
سطر 24:
يمكن تمييز هذه الانماط السلوكية في [[مرحلة المراهقة]] وبداية [[مرحلة البلوغ]]، أو حتي [[الطفولة]] وفي بعض الحالات الغير عاية.
 
هناك العديد من القضايا المتعلقة بتقسيم اضطرابات الشخصية<ref name="Schacteret">Schacter, D. L.; Gilbert, D. T. and Wegner, D. M. (2011) ''Psychology'', 2nd Edition. p. 330, ISBN 1429237198.</ref> نظرا لوجود العديد من التصانيف ذات المعايير المتباينة, وكنتيجة لإعتماد تشخيص اضطربات الشخصية في الأساس علي ثقافة المجتمع وعاداته, فإن هذا سبب خلاف بين العلماء حول التقسيم معتبرين أن مسألة اضطراب الشخصية أمر مختلف باختلاف ثقافة وفلسفة وحتي ظروف المجتمع الاقتصادية<ref>{{مرجع كتاب|المؤلف=McWilliams, Nancy |العنوان=Psychoanalytic Diagnosis, Second Edition: Understanding Personality Structure in the Clinical Process|مسارالمسار=https://books.google.com/books?id=BzPOAWB2DncC&pg=PA196|تاريخ الوصول=2 December 2011|date=29 July 2011|الناشر=Guilford Press|الرقم المعياري=978-1-60918-494-0|الصفحات=196–}}</ref><ref>Hickey, Philip. (2010-05-05) [http://behaviorismandmentalhealth.com/2010/05/05/personality-disorders-are-not-illnesses/ Personality Disorders Are Not Illnesses]. Behaviorismandmentalhealth.com. Retrieved on 2013-04-16.</ref><ref>Ancowitz, Nancy. (2010-08-06) [http://www.psychologytoday.com/blog/self-promotion-introverts/201008/giant-step-backward-introverts A Giant Step Backward for Introverts (Nancy Ancowitz)]. Psychologytoday.com. Retrieved on 2013-04-16.</ref><ref>Bradshaw, James. (2006-11-01) [http://nationalpsychologist.com/2006/11/glasser-headlines-psychotherapy-conference/10879.html Glasser headlines psychotherapy conference]. The National Psychologist. Retrieved on 2013-04-16.</ref>.
 
== تصنيف اضطرابات الشخصية ==
سطر 30:
| الأول=
| الأخير= American Psychiatric Association
| سنةالسنة= 2013
| العنوان=Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
| الإصدار=Fifth
| الناشر=American Psychiatric Publishing
| مكانالمكان=Arlington, VA
| الصفحات= 451–459
| الرقم المعياري= 978-0-89042-555-8 }}</ref>.
سطر 42:
اضطرابات الشخصية المحددة هي: [[شخصية مرتابة|الشخصية المرتابة]]، [[شخصية فصامية|الشخصية الفصامية]]، [[شخصية هستيرية|الهستيرية]]، [[شخصية حدية|الغير مستقرة عاطفيا]] (الشخصية الحدية)،[[شخصية تجنبية|التجنبية]], [[شخصية اعتمادية|الاعتمادية]]<ref>[http://behaviouralsciences.net/classifications/icd10/browse/2010/en#/F60-F69 "International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision (ICD-10) Version for 2010 (Online Version)"]. Apps.who.int. Retrieved on 2013-04-16.</ref>.
 
وهناك أيضا بند "أخرى" والذي ينطوي تحته حالات تتصف بأنها غريبة الأطوار<ref>{{cite journal|titleالعنوان='Haltlose' type personality disorder (ICD-10 F60.8)|journal=The Psychiatrist|yearالسنة=2000|volume= 24|pagesالصفحات= 235–236 |doi=10.1192/pb.24.6.235-b|last1الأخير1=Langmaack|first1الأول1=C.|issue=6}}</ref>، غير ناضجة،[[شخصية نرجسية|نرجسية]]، سلبية عدوانية, كما يوجد بند آخر لاضطرابات الشخصية الغير محددة، بما في ذلك العصابية والمرضية.
 
وهناك أيضا بند للاضطرابات الشخصية المختلطة وغيرها، والتي تتمثل في أي سلوكيات أو أنماط مزعجه ولكن لا يلازمها بقية الأعراض الأخري اللازمة لتشخيصها علي أنها اضطراب بعينه, وأخيرا هناك بند للتغيرات الدائمة في الشخصية الغير متعلقة بمرض أو تلف الدماغ والتي تنشأ في البالغين دون تشخيص اضطراب في الشخصية عقب التوتر المصاحب للكوارث أو فترات المرض الطويلة.
 
هناك العديد من التنقيحات المقترحة للاضطرابات الشخصية في ما سيكون النسخة الحادية عشرة من الدليل الدولي للأمراض ICD-11، حيث ستتم إزالة جميع تشخيصات اضطراب الشخصية والاستعاضة عن ذلك بنموذج تشخيصي واحد، يتراوح في درجة شدته بين "معتدل"، "متوسط" و "خطير" استنادا إلى الخلل في العلاقات الشخصية والحياة المريض اليومية<ref>{{cite journal|last1الأخير1=Tyrer|first1الأول1=Peter|last2الأخير2=Reed|first2الأول2=Geoffrey M|last3الأخير3=Crawford|first3الأول3=Mike J|titleالعنوان=Classification, assessment, prevalence, and effect of personality disorder|journal=The Lancet|dateالتاريخ=February 2015|volume=385|issue=9969|pagesالصفحات=717–726|doi=10.1016/S0140-6736(14)61995-4|pmid=25706217|urlالمسار=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25706217}}</ref>.
===الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين===
يعرف الدليل التشخيصي و الإحصائي اضطراب الشخصية العام بأنه نمط يتصف بالثبوت وانعدام المرونة لمدة طويلة يؤدي إلى مضايقة كبيرة وصعوبات حياتية, وليس ناتج عن استخدام عقاقير أو أي حالة طبية أخرى.
سطر 53:
| الأول=
| الأخير= American Psychiatric Association
| سنةالسنة= 2013
| العنوان=Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
| الإصدار=Fifth
| الناشر=American Psychiatric Publishing
| مكانالمكان=Arlington, VA
| الصفحات=645–684, 761–781
| الرقم المعياري= 978-0-89042-555-8 }}</ref>.
سطر 65:
وتحتوي علي ثلاثة اضطرابات وغالبا ما تكون هذه الاضطرابات مصاحبة مرض انفصام الشخصية, لاسيما [[اضطراب الشخصية الفصامي]] على وجه الخصوص حيث يعاني فيه المصاب من حالة حادة من انعدام في العلاقات المقربة باللإضافة إلي تشوهات معرفية وإدراكية، وغرابة الأطوار في السلوك, وعلى الرغم من التقارب بين اضطرابات هذه الفئة وبين مرض انفصام الشخصية إلا أن المصابين بأحد اضطرابات هذه الفئة يميلون إلي التمسك بالواقع بصورة أكبر من مرضي انفصام الشخصية.
 
على الرغم من وجود قدر من التصورات الغير عادية لدي مرضي هذه الفئة إلا أنه من المهم تمييزها عن الأوهام أو الهلوسة حيث يتم تشخيص الأشخاص الذين يعانون من الهلوسة بنوع اضطراب مختلف تماما, وهناك أدلة قوية توحي بأن نسبة صغيرة من المصابين باضطرابات الشخصية ضمن نطاق الفئة أ ولا سيما [[اضطراب الشخصية الفصامي]] على وجه التحديد لديها قابلية لتطور المرض إلي الفصام أو أي اضطراب ذهاني آخر, كما أن هذه الاضطرابات أكثر عرضة للحدوث بين الأفراد الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى مصابون بمرض انفصام الشخصية أو أحدي اضطرابت الشخصية ضمن نطاق الفئة أ<ref>{{مرجع كتاب|الأخير1=Nolen-Hoeksema|الأول1=Susan|العنوان=Abnormal Psychology|date=2014|الناشر=McGrawHill|مكانالمكان=2 Penn Plaza, New York, NY 10121|الرقم المعياري=0077499735|الصفحات=254–256|الإصدار=6th}}</ref>.
*'''[[اضطراب الشخصية المرتابة]]''': تتميز بنمط من الشك الغير عقلاني و عدم الثقة في الآخرين ، وتفسير دوافع الآخرين بصورة سيئة.
*'''[[اضطراب الشخصية الانعزالية]]''': نقص الاهتمامات والرغبات, والابتعاد عن العلاقات الاجتماعية، واللامبالاة، وقصور في التعبير العاطفي.
سطر 163:
 
===التأثير على الأداء الاجتماعي===
تتأثر الوظيفة الاجتماعية بالعديد من جوانب الأداء العقلي بصرف النظر عن الشخصية، إلا أنه على الرغم من ذلك، كلما كان هناك اضطراب مستمر للوظيفة المجتمعية في ظل ظروف غير متوقعه فإن الأدلة تشير بقوة إلى أن هذا يكون نتيجة مباشرة للاضطرابات الشخصية أكثر من أي سبب آخر على الأرجح. كما يعطي جدول تقييم الشخصية الوظيفة الاجتماعية حق الأولوية في خلق تسلسل تستطيع فيه اضطرابات الشخصية أن تتسبب في خلل اجتماعي له أسبقية علي باقي الأسباب الأخرى<ref>{{cite journal|authorالمؤلف=Nur, U., Tyrer, P., Merson, S., & Johnson, T. |yearالسنة=2004|titleالعنوان=Relationship between clinical symptoms, personality disturbance, and social function: a statistical enquiry|journal= Irish Journal of Psychological Medicine|volume= 21|pagesالصفحات= 19–22}}</ref> .
 
===الإسناد===
سطر 171:
==الأعراض والعلامات==
===في مكان العمل===
اعتمادا على التشخيص, الشدة, طبيعة الشخص المصاب و طبيعة العمل نفسها، فإن اضطرابات الشخصية يمكن أن يصاحبها صعوبات في التأقلم مع العمل أو مكان العمل ، مما قد يؤدي إلى مشاكل مع الآخرين من زملاء العمل, كما تلعب لآثار غير المباشرة دورا أيضا, على سبيل المثال،ضعف التقدم التعليمي أو المصاعب والتعقيدات خارج بيئة العمل مثل تعاطي المخدرات أو الاضطرابات النفسية المشاركة كلها أشياء يمكن أن تصيب مرضي الاضطرابات الشخصية, لا أنه علي الرغم من ذلك فإن الاضطرابات الشخصية يمكن أيضا أن تؤدي إلي إنجاز قدرات عمل فوق المتوسط ​​وذلك بزيادة الدافع التنافسي أو استغلال المريض لزملاء العمل<ref>Ettner, Susan L. 2011. "Personality Disorders and Work." In [https://books.google.com/books?id=g_HASArJsoIC&vq=personality+disorder&source=gbs_navlinks_s Work Accommodation and Retention in Mental Health], Chapter 9</ref><ref>{{cite journal|lastالأخير=Ettner|firstالأول=Susan L.|author2المؤلف2=Maclean, Johanna Catherine |author3المؤلف3=French, Michael T. |titleالعنوان=Does Having a Dysfunctional Personality Hurt Your Career? Axis II Personality Disorders and Labor Market Outcomes|journal=Industrial Relations: A Journal of Economy and Society|dateالتاريخ=1 January 2011|volume=50|issue=1|pagesالصفحات=149–173|doi=10.1111/j.1468-232X.2010.00629.x|urlالمسار=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1468-232X.2010.00629.x/full#b15}}</ref>.
 
tي عام 2005 ، ومرة ​​أخرى في عام 2009 ،قام علماء النفس المجلس بليندا و كاتارينا في جامعة ساري ب[[المملكة المتحدة]] بمقابلة وإعطاء اختبارات الشخصية لعدد من الديرين التنفيذيين ذوي المستوى العال و مقارنة ملفاتهم الشخصية مع تلك الموجودة لمرضى الطب النفسي الجنائي في مستشفى برودمور في المملكة المتحدة. ووجد الباحثون أن ثلاثة من أصل أحد عشر اضطرابات كانت في الواقع أكثر شيوعا في التنفيذيين مما كانت عليه في المجرمين:
سطر 178:
*اضطراب الشخصية النرجسية: بما في ذلك العظمة ، والتمركز حول الذات ونقص التعاطف مع الآخرين ، والاستغلالية للآخرين.
*الوسواس القهري اضطراب في الشخصية : بما في ذلك الكمالية ، والتفاني المفرط في العمل، والصلابة، و العناد والميول الديكتاتورية<ref name="Board2005">{{Cite journal
| lastالأخير = Board | firstالأول = Belinda Jane
| yearالسنة = 2005
| titleالعنوان = Disordered personalities at work
| journal = Psychology Crime and Law
| volume = 11
| pagesالصفحات = 17–32
| doi = 10.1080/10683160310001634304
| first2الأول2 = Katarina
| last2الأخير2 = Fritzon
}}</ref>.
ووفقا للأكاديمية القيادة مانفريد F.R. كيتس دي فريس فإنه على ما يبدو لأنه لا مفر من وجود بعض اضطرابات الشخصية في فريق الإدارة العليا<ref>{{cite journal|author1المؤلف1=de Vries |author2المؤلف2=Manfred F. R. Kets |titleالعنوان= The Dark Side of Leadership|journal= Business Strategy Review |volume=14|issue=3|pageالصفحة= 26 |yearالسنة=2003 |doi=10.1111/1467-8616.00269}}</ref>.
===مع الأمراض النفسية الأخرى===
تشترك الاضطرابات الشخصية في كل من الفئات الثلاث عوامل كامنة المشتركة تشمل الإدراك، والسيطرة على الانفعالات، وصيانة أو كبت السلوكيات، ويمكن أن يكون لها طيف متعلق بعدد من الامراض النفسية الأخرى<ref name="Tasman" />:
سطر 218:
قضية العلاقة بين اضطرابات الشخصية والشخصية الطبيعية هي واحدة من القضايا الهامة في علم النفس السريري, تصنيف اضطرابات الشخصية (DSM IV TR و ICD-10) يتبع نهج التصنيف الذي يرى أن اضطرابات الشخصية كيانات منفصلة تختلف عن بعضها البعض كما تختلف عن الشخصية العادية السوية, وفي المقابل فإن نهج الأبعاد (dimensional approach)هو نهج بديل يري أن اضطرابات الشخصية تمثل امتدادات للصفات المكونة للشخصية السوية لكن هذه الامتدادات غير قادرة على التأقلم.
 
وقد ساهمت العالم توماس ومعاونيه في هذا النقاش بشكل كبير, حيث ناقش القيود المفروضة على نهج التصنيف ودافع عن نهج الأبعاد لتشخيص اضطرابات الشخصية, واقترح على وجه التحديد "نموذج الخمسة عوامل" للشخصية كبديل لتصنيف اضطرابات الشخصية. فعلى سبيل المثال، يحدد هذا الرأي أن اضطراب الشخصية الحدي مثلا يمكن أن يفهم على أنه مزيج من التوتر العاطفي (زيادة في العصابية) والاندفاع (انخفاض في الضمير)، والعداء (انخفاض في القابلية). كمااستكشفت العديد من الدراسات عبر الثقافات المختلفة العلاقة بين اضطرابات الشخصية ونموذج الخمسة عوامل, وقد أثبتت [52] هذه الدراسة أن اضطرابات الشخصية ترتبط إلى حد كبير مع مقاييس نموذج الخمسة عوامل وذلك مهد الطريق لإدراج نموذج الخمسة عوامل<ref>{{cite journal|author1المؤلف1=Samuel, D.B. |author2المؤلف2=Widiger, T.A.|yearالسنة=2008|titleالعنوان=A meta-analytic review of the relationships between the five-factor model and DSM personality disorders: A facet level analysis|journal=Clinical Psychology Review|volume=28|issue=8|pagesالصفحات=1326–1342|pmc=2614445|urlالمسار=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2614445/pdf/nihms82022.pdf|doi=10.1016/j.cpr.2008.07.002|pmid=18708274}}</ref> ضمن النسخة القادمة من الدليل التشخيصي <ref>Widiger, Thomas A., Costa, Paul T. (2012). ''Personality Disorders and the Five-Factor Model of Personality, Third Edition''. ISBN 978-1-4338-1166-1.</ref>.
== أسباب اضطراب الشخصية ==
هناك العديد من الأسباب المحتملة للاضطرابات النفسية، كما أنها قد تختلف تبعا للطبيعية الاضطراب، وطبيعة الفرد، والظروف المحيطو, قد يكون هناك بعد المهيئات الوراثية وكذلك أسلوب أو تجربة حياتية معينة والتي قد تتضمن حوادث معينة من الصدمة أو سوء المعاملة.
سطر 224:
في دراسة ما يقرب من 600 طالب جامعي من الذكور، في متوسط عمر نحو 30 عاما والذين لم يتم اختيارهم ضمن عينة سريرية، بحثت العلاقة بين خبرات الطفولة من الاعتداء الجنسي والجسدي وبين أعراض اضطراب الشخصية الحالية, وقد تم الاستدلال على تاريخ من إساءة المعاملة في الطفولة وكانت مرتبطة بشكل قاطع مع بزيادة شدة الأعراض.
 
إساءة معاملة الأطفال وإهمالهم دائما ما تكون بصورة مستمرة سابقة لتطور اضطرابات الشخصية في مرحلة البلوغ<ref name = "Cohen">{{cite journal|author1المؤلف1=Cohen, Patricia |author2المؤلف2=Brown, Jocelyn |author3المؤلف3=Smailes, Elizabeth |urlالمسار=http://journals.cambridge.org/action/displayAbstract;jsessionid=541A1066792903751CB4BC855C0857B1.journals?fromPage=online&aid=92711|titleالعنوان=Child Abuse and Neglect and the Development of Mental Disorders in the General Population|journal= Development and Psychopathology|yearالسنة= 2001|volume= 13|issue= 4|pagesالصفحات=981–999|pmid=11771917}}</ref>, وفي الدراسة التالية، تم بذل جهود لمطابقة التقارير بأثر رجعي من سوء المعاملة لعدد من المرضي الذين عانوامن مشاكل نفسية من مرحلة الطفولة إلى مرحلة البلوغ والذين تبين لاحقا وجود تاريخ من الاعتداء والإهمال.
 
وفي دراسة أجريت على 793 من الأمهات والأطفال, سأل الباحثون الأمهات عما إذا كانوا قد صرخوا في أطفالهم أو أخبروا أطفالهم لا يحبونهم أو هددوهم بإرسالها بعيدا, وكانت النتيجة أن هؤلاء الأطفال الذين تعرضو للإساة كانوا اكثر عرضة للإصابة باضطرابات الشخصية في البلوغ كالحدية والنرجسية والوسواسية والمرتابة<ref>{{مرجع ويب|العنوان=What Causes Psychological Disorders? |العمل=American Psychological Association|السنة= 2010|المسار=http://apa.org/topics/personality/disorders-causes.aspx|مسار الأرشيف=https://web.archive.org/web/20101120002217/http://apa.org/topics/personality/disorders-causes.aspx|تاريخ الأرشيف=2010-11-20}}</ref> , فين أظهرت مجموعة الأطغال الذين تم الإعتداء عليهم جنسيا نسبة أكثر ارتفاعا للاصابة بالأمراض النفسية.
سطر 284:
{{شريط بوابات|علم النفس|طب}}
 
{{التنمرتنمر}}
{{تصنيف كومنز}}