تشمع الكبد: الفرق بين النسختين

'''تشمع الكبد'''<ref>[http://basm.kacst.edu.sa/ViewTerm.aspx?termid=62311 بنك باسم الآلي للمصطلحات].</ref> (أو '''التليف الكبدي'''<ref>قاموس المورد، البعلبكي، بيروت، لبنان.</ref> أو '''التليف''' فحسب) يحدث نتيجة الإصابة بمرض [[كبد|كبدي]] مزمن؛ حيث يتم استبدال [[نسيج حيوي|نسيج]] الكبد السليم بنسيج ليفي ([[ندبة]]) وعُقيدات متجددة (كتل تنشأ نتيجة عملية يتم فيها تجدد النسيج التالف)،<ref>{{citeمرجع webويب|urlالمسار=http://www.mayoclinic.com/print/cirrhosis/DS00373/DSECTION=all&METHOD=print|titleالعنوان=Cirrhosis – MayoClinic.com}}</ref><ref>{{citeمرجع webويب|urlالمسار=http://www.meddean.luc.edu/lumen/MedEd/orfpath/cirhosis.htm|titleالعنوان=Liver Cirrhosis|workالعمل=Review of Pathology of the Liver}}</ref><ref>{{citeمرجع webويب|urlالمسار=http://www.pathology.vcu.edu/education/gi/lab3.h.html|titleالعنوان=Pathology Education: Gastrointestinal}}</ref> مما يؤدي إلى توقف الكبد عن أداء وظائفه. ومن أكثر الأسباب شيوعًا للإصابة بتشمع الكبد هي [[كحولية|إدمان الكحول]] و[[التهاب الكبد الوبائى ب|الالتهاب الكبدي الوبائي B]] و[[التهاب الكبد ج|C]] ومرض الكبد الدهني، ولكن هناك العديد من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تشمع الكبد. وهناك بعض الحالات التي تكون مجهولة السبب.

عندما لا يمكن السيطرة على مضاعفات تشمع الكبد أو عندما يتوقف الكبد عن أداء وظائفه، فإن عملية زرع الكبد تصبح ضرورية. وقد زادت فرص البقاء على قيد الحياة بعد عمليات زرع الكبد في التسعينيات من القرن العشرين، كما أن معدل البقاء على قيد الحياة وصل حاليًا إلى خمس سنوات بالنسبة لحوالي 80% من المرضى؛ وهو ما يعتمد بدرجة كبيرة على شدة المرض وغيرها من المشكلات الصحية لدى المريض المتبرَع له بالكبد.<ref>{{citeمرجع webويب|urlالمسار=http://www.emedicinehealth.com/liver_transplant/page11_em.htm |titleالعنوان=E-medicine liver transplant outlook and survival rates |publisherالناشر=Emedicinehealth.com |dateالتاريخ=2009-06-09 |accessdateتاريخ الوصول=2009-09-06}}</ref> في الولايات المتحدة الأمريكية، يستخدم مقياس تحديد المراحل النهائية لمرض الكبد(MELD) لتحديد المرضى الذين تستلزم حالاتهم إجراء عملية زرع كبد على حسب الأولوية.<ref name="Kamath">{{cite journal |author=Kamath PS, Kim WR |title=The model for end-stage liver disease (MELD) |journal=Hepatology |volume=45 |issue=3 |pages=797–805 |year=2007 |month=March |pmid=17326206 |doi=10.1002/hep.21563}}</ref> وتستلزم عملية زرع الكبد استخدام الأدوية المثبطة لجهاز المناعة (سيكلوسبورين أو تاكروليموس).