داء جسيمات ليوي: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
JarBot (نقاش | مساهمات)
JarBot (نقاش | مساهمات)
سطر 4:
 
== الانواع ==
خرف أجسام ليوي هو عبارة عن فقدان ذاكرة يصيب كبار السن بصفة رئيسية وبطريقة تصاعدية. الصفة التي تميز هذا المرض هو ضعف القدرة على الادراك التي تحدث تدريجيا, الأمر الذي يؤدي إلى الهلوسة وضعف في الاستيعاب والانتباه لما هو موجود في البيئة المحطية بالمريض مقارنة بشخص سليم<ref>[http://www.lbda.org/node/14 Home | Lewy Body Dementia Association<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref>. يظهر عند الاشخاص المصابون بداء اجسام ليوي العجز عن التخطيط والتفكير وتغيرات متفاوتة في الادراك. يقظة هؤلاء المرضى تتفاوت من يوم لاخر , ويتفاوت لديهم الانتباه و الذاكرة قصيرة الامد. تعتبر الهلوسات البصرية المستمرة أو المتقطعة المصاحبة لصور ورؤيا واضحة من العلامات المبكرة لهذا المرض. يمكن ملاحظة الاضطراب في نمط نوم المريض مصاحبة لرؤى واضحة وأحلام متكررة وتحركات متعمدة عنيفة ثم السقوط من السرير<ref name=":0">Lewy Body Dementia Association (lbda.org)</ref>. داء أجسام ليوي يتداخل طبيا مع <nowiki/>[[مرض ألزهايمر|مرض الزهايمر]] و باركنسون، لكنه يصاحب [[مرض باركنسون]] اكثر<ref name="Van2007">{{Citation|last1 = Van Gerpen|first1 = Jay A.|last2 = Assn|first2 = Lewy Body Dementia|year = 2007|title = New Trends in Lewy Body Dementia, from "The Many Faces of Lewy Body Dementia" series at Coral Springs Medical Center, FL|url = http://www.youtube.com/watch?v=ql87Lmw4wJo|publisher = [[YouTubeيوتيوب]]}}</ref>. لهذا السبب، عندما اكتشف هذا المرض في سنواته الاولى لم يكن يشخص بشكل صحيح.
 
في داء ليوي، كان يعتقد أن فقدان الأعصاب المنتجة لل<nowiki/>[[أستيل كولين|اسيتايل كولين]] هي سبب تدني وظيفة الإدراك – الامر الذي يشبه لحد ما الزهايمر- ، بينما فقدان [[الاعصاب|الأعصاب]] المنتجة ل<nowiki/>[[الدوبامين|لدوبامين]] هي المسؤولة عن فقدان السيطرة التدريجية على الوظائف الارادية – الامر الذي يشبه هنا مرض باركنسون-، لذلك يشبه هذا الداء كلا المرضين السابقين. لذلك فان التداخل بين هذه الأمراض الثلاثة يجعل تشخيص داء أجسام ليوي أكثر صعوبة، حتى يمكن في بعض الاحيان الخلط بينه وبين أعراض مرض الزهايمر المبكرة وبين الخرف الوعائي. لكن يمكن التمييز بين كل من الزهايمر الذي يتطور ببطء وداء اجسام ليوي الذي يتطور ويبدا فجأة وبسرعة بالذات في الشهور الاولى من الاصابة بالمرض<ref name="Scotland">{{Citation|last1 = Scotland|first1 = Alzheimer|last2 = Dementia|first2 = Action on|title = Dementia with Lewy Bodies|url = http://www.alzscot.org/pages/info/lewybody.htm}}</ref>. بالرغم من صعوبة تمييز هذا الداء وتحديده، يلزم إجراء تشخيص دقيق لتجنب أكبر عدد من التاثيرات الجانبية ل<nowiki/>[[مضاد الذهان|ادوية الذهان]] وبالتالي إعطاء العلاج الذي يمكن ان يحسن من حياة المصاب بداء اجسام ليوي والاشخاص المحيطين به.<ref name="Scotland"/>
سطر 19:
من العلامات الطبية المعروفة والمهمة لهذا المرض هوا الحساسية الشديدة لأدوية [[مضادات الذهان]] [[مضاد قيء|ومضادات التقيوء]] التي تؤثر على الأعصاب المنتجة للاسيتايل كولين والدوبامين. يمكن ان تؤدي هذه الحساسية الى شلل كامل ، وفقدان الادراك بشكل كامل او يمكن ان يعرضه الى حالة خطيرة من تصلب العضلات. لذلك يجب عدم استخدام هذه الأدوية أو استخدامها بحذر.<ref name="Scotland"/>
 
الهلوسة التي يراها المصابون عادة تتضمن رؤية أشخاص أو حيوانات غير موجودة في الحقيقة، قد يدل ذلك على وجود أجسام ليوي على [[فص صدغي|الفص الصدغي]] <ref>{{Cite journal|PMID = 25027359|journal = Parkinsonism Relat Disord|date = September 2014|volume = 20|issue = 9|pages = 1009–14|title = Plaques and tangles as well as Lewy-type alpha synucleinopathy are associated with formed visual hallucinations.|authors = Jacobson SA1, Morshed T2, Dugger BN3, Beach TG3, Hentz JG4, Adler CH4, Shill HA2, Sabbagh MN5, Belden CM3, Sue LI3, Caviness JN4, Hu C6; Arizona Parkinson's Disease Consortium.}}</ref><ref>{{Cite journal|PMID = 11844739|journal = Brai|date = February 2002|volume = 125(Pt 2)|pages = 391–403|title = Visual hallucinations in Lewy body disease relate to Lewy bodies in the temporal lobe|authors = Harding AJ1, Broe GA, Halliday GM}}</ref>. أعراض الذهان تتضمن الشعور بالوجود في مكانين مختلفين أو أكثر في وقت واحد وغيرها <ref name="Ferman2007">{{Citation|last1 = Ferman|first1 = Tanis J.|last2 = Assn|first2 = Lewy Body Dementia|year = 2007|title = Behavioral Challenges in Dementia with Lewy Bodies, from "The Many Faces of Lewy Body Dementia" series at Coral Springs Medical Center, FL|url = http://www.youtube.com/watch?v=3nJQncMlneI|publisher = [[YouTubeيوتيوب]]}}</ref>. يمكن ان تكون حالات الهلوسة والذهان مزعجة ولكن ليس جميعها, حيث بعضهم يعحب بها أو أن يعلم بأنها ليست حقيقية. أيضا يعاني المرضى من اضطرابات النظر ، التي من ضمنها النظر المزدوج <ref name="Scotland"/> والخطأ عند تفسير ما ينظرون إليه، كاعتقادهم بأن ما ينظرون اليه هو مجموعة ثعابين بينما هو في الواقع مجرد كومة جوارب.<ref name="Ferman2007"/>
 
== الاسباب ==
لم يفهم الى الان المسبب الرئيسي لداء أجسام ليوي، لكن الرابط بينه وبين الجين PARK11 تم وصفه <ref name="pmid17681982">{{Citation|author = Bogaerts V, Engelborghs S, Kumar-Singh S|title = A novel locus for dementia with Lewy bodies: a clinically and genetically heterogeneous disorder|journal = Brain|volume = 130|issue = Pt 9|pages = 2277–91|date = September 2007|pmid = 17681982|doi = 10.1093/brain/awm167|url = http://brain.oxfordjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=17681982|postscript = .|author2 = and others|displayauthors = 1}}</ref>. تكون الاصابة بداء اجسام ليوي متقطعة خلال الاجيال مثل مرض [[أليل (وراثة)|الزهايمر]] [[مرض باركنسون|وباركنسون]], لذلك فإن صلته بالوراثة ليست قوية <ref name="Stewart2007">{{Citation|last1 = Stewart|first1 = Jonathan T.|last2 = Assn|first2 = Lewy Body Dementia|year = 2007|title = Difficulties in Diagnosing Lewy Body Dementia, from "The Many Faces of Lewy Body Dementia" series at Coral Springs Medical Center, FL|url = http://www.youtube.com/watch?v=mbMXYB-Kf3g|publisher = [[YouTubeيوتيوب]]}}</ref>. لكن مثل الزهايمر ، تزيد نسبة الاصابة بالمرض عندما يرث الشخص [[أليل (وراثة)|الاليل]] من النوع ε4 في الابوليبوبروتين إي.<ref name="Crystal2008">{{Citation|last = Crystal|first = Howard A.|year = 2008|title = Dementia with Lewy Bodies|journal = E-Medicine from WebMD|url = http://emedicine.medscape.com/article/1135041-overview}}</ref>
 
== الفيزيولوجيا المرضية ==