طب نفسي للحالات الطارئة: الفرق بين النسختين

تم إزالة 1 بايت ، ‏ قبل 3 سنوات
لا يوجد ملخص تحرير
{{يتيمة|تاريخ=نوفمبر 2015}}
 
'''الطب النفسي للحالات الطارئة''' هو التطبيق الاكلينيكي للطب النفسي للحالات الطارئة. وتشمل الحالات التي تتطلب تدخل نفسي كمحأولةكمحاولة الانتحار أو سوء استخدام مادة أو [[الاكتئاب]] أو [[الذهان]] أو العنف أوتغيرات سريعة في السلوك. يقوم المختصين في مجال [[الطب]] و[[التمريض]] و[[علم النفس]] والخدمة الاجتماعية بتقديم خدمة الطب النفسي للحالات الطارئة. وإزداد الطلب على خدمة الطب النفسي للحالات الطارئة بشكل ملحوظ في العالم منذ الستينات وخاصة في المناطق المتحضرة. غير أن رعاية المريض في حالة الطب النفسي للحالات الطارئة معقدة جدًا. قد يصل الأشخاص إلى خدمات الطب النفسي للحالات الطارئة طوعاً أو لإحالة من مختصين أو قد يكون دخول غير الطوعي. وتتطلب رعاية المريض تدخل نفسي عادةً عندما يكون محاط بالأزمات واستقرار عديد من الحالات المهددة للحياة والتي تتضمن اضطراب عقلي حاد أو مزمن أو أعراض مشابها لتلك الحالات.
 
==التعريف==
==تقديم الخدمات==
 
يشار عادة للمكان الذي يقدم خدمة الطب النفسي للحالات الطارئة إلى خدمات الطب النفسي للحالات الطارئة أو وحدات رعاية الطب النفسي للحالات الطارئة أو برنامج الطب النفسي للحالات الطارئة الشامل. الأخصائيون الذين يعملون بالصحة العقلية من مختلف المجالات بما يشمل والطب والتمريض وعلم النفس والخدمة الاجتماعية يعملون في هذه الأوضاع بجانب الأطباء النفسيين وأطباء الطوارئ. في بعض الأحيان تقع المنشاءاتالمنشئات في مستشفيات الأمراض النفسية أو جناح الطب النفسي أو غرفة الطوارئ موفرة العلاج السريع لكلاً من المرضى الطوعيين أو غير الطوعيين لمدة 24 ساعة في اليوم و7 ايامأيام في الاسبوعالأسبوع. توجد خدمة الطب النفسي للحالات الطارئة في بيئة محمية لتوفر إقامة بسيطة لمدة يومان أو 3 ايامأيام للحصول علي تشخيص واضح وإيجاد للمريض بديل مناسب من المستشفيات النفسية وتوفير العلاج لهؤلاء المرضى اللذين من الممكن أن تتفاقم اعراضهمأعراضهم خلال مدة بسيطة من الوقت. يعد تشخيص الطبيب النفسي الدقيق أولوية ثانوية مقارنة بالتدخل في أوضاع الأزمات. وظيفة خدمة الطب النفسي للحالات الطارئة هي تقييم مشكلة المريض وتنفيذ علاج قصير المدى ولا يكون اكثر من عشرات الجلسات مع المريض وتوفير منطقة انتظار لمدة 24 ساعة وتوفير فريق لتدخل في مكان اقامةإقامة المريض واستعمال خدمة ادارةإدارة الطوارئ لتفادي أية ازماتأزمات اخرى والوعي مصادر العيادات الداخلية والخارجية وتوفير هاتف استشارات لمدة 24 ساعة في اليوم لمدة 7 ايامأيام في الاسبوعالأسبوع .
 
==التاريخ==
'''سوء إستخدام مادة والافراط والسكر:'''
 
التسمم الشديد سبب شائع آخر لاعراض الذهان ومن الممكن أن تزول هذه الأعراض الحادة بعد مدة من الملاحظه أو علاج الفارماكولوجية النفسية المحدودة . وعلى أية حال مثل هذه المشاكل كمعاقرة الدواء أو سوء الاستعمال من الصعب معالجتها في غرفة الطوارئ كحالة طويلة المدى. قد يتطلب تسمم الكحول الحاد كغيرها من معاقرت المواد إلى تدخل نفسي . وكمثبط للجهاز العصبي المركزي غالبا التأثيرات المبكرة من للكحول وتتمثل بزيادة الثرثرة والدوار والإحباط الاجتماعي غير المقيد. مع الاخذ بالاعتبار ضعف التركيز والأداء اللفظي والحركي والبصري وفقدان الذاكرة قصير المدى والذي قد ينتج عنه تغير في السلوك مسببا اصابة أو موت وتعتبر مستويات الكحول الاقل من 60 مل جرام لكل دييلتر في الدم غير قاتل . ومن ناحية أخرى يعد الأشخاص ذو مستوى 200 مل جرام لكل دسيلتر في الدم حالة سكر كامل وتعد نسبة تركيز 400 مل حرام لكل دسايتر في الدم قاتلة. ويسبب الخدر في الجهاز التنفسي. علأوة على تغيرات السلوك الخطيرة والتي تظهر بعد استهلاك كمية معينة من الكحول. وقد يظهر في بعض الحالات تسمم التحسس الذاتي حتى بعد استهلاك كمية معينة من الكحول. عادة تحتوي عوارض هذا الاعطاب على الاختلال والتوهان والتوهم والهلوسة المرئية وزيادة في العدوانية وغضب شديد. من الممكن أن يعاني صاحب الكحولية المزمنة من هلوسة المصاحبة للكحول بينما القطاع مدة طويلة عن الشرب قد يحدث هلاس سمعي. ومثل هذا العرض من الممكن أن يستمر لبضع ساعات أو اسبوع كامل. ودائما يستخدم مضاد الطفيليات لمعالجة هذه الأعراض وأيضا يمكن معالجة المرضى من معاقرة المواد بإعطاء دواء مؤثر نفسي يحتوي على أمفيتامين أو الكافيين أو رباعي هيدروكانابينول أو الكوكايين أو الفينسيكليدين أوغيرها من النشرق واشباه افيونيات وافيونات المفعول وعقار مسكن ومنوم ومضاد قلق ومخدر والذهان الفصامي. يقيم الأخصائيون معاقرة المواد وعلاجها بوضع خطة علاجية لمواجهة الرفض وغيرها من السلوك السلبي مباشرة نحو العلاج .بالإضافة إلى انه يجب علي الأخصائيين أن يحددو مستخدم معاقرة الدواء ووسيلة لإعطاء الدواء والتجريع وكانت آخر مرة تم فيها استخدام العلاج لتحديد علاج طويل وقصير المدى. ويجب وصف العلاج المناسب ومن الممكن أن تشمل هذه الأوضاع مرافق للعيادات الخارجية أو مستشفيات جزئية أو مراكز علاجية سكنية أو مستشفيات. في كلاهما يتم تحديد الأوضاع العلاجية طويلة المدى والعاجلة على حسب صرامة الاعتماد الفيسيولوجي المعقَّد من الاستخدام الخاطئ.
 
من الممكن أن يعاني صاحب الكحولية المزمنة من هلوسة المصاحبة للكحول بينما القطاع مدة طويلة عن الشرب قد يحدث هلاس سمعي. ومثل هذا العرض من الممكن أن يستمر لبضع ساعات أو اسبوع كامل. ودائما يستخدم مضاد الطفيليات لمعالجة هذه الأعراض وأيضا يمكن معالجة المرضى من معاقرة المواد بإعطاء دواء مؤثر نفسي يحتوي على أمفيتامين أو الكافيين أو رباعي هيدروكانابينول أو الكوكايين أو الفينسيكليدين أوغيرها من النشرق واشباه افيونيات وافيونات المفعول وعقار مسكن ومنوم ومضاد قلق ومخدر والذهان الفصامي. يقيم الأخصائيون معاقرة المواد وعلاجها بوضع خطة علاجية لمواجهة الرفض وغيرها من السلوك السلبي مباشرة نحو العلاج .بالإضافة إلى انه يجب علي الأخصائيين أن يحددو مستخدم معاقرة الدواء ووسيلة لإعطاء الدواء والتجريع وكانت آخر مرة تم فيها استخدام العلاج لتحديد علاج طويل وقصير المدى. ويجب وصف العلاج المناسب ومن الممكن أن تشمل هذه الأوضاع مرافق للعيادات الخارجية أو مستشفيات جزئية أو مراكز علاجية سكنية أو مستشفيات. في كلاهما يتم تحديد الأوضاع العلاجية طويلة المدى والعاجلة على حسب صرامة الاعتماد الفيسيولوجي المعقَّد من الاستخدام الخاطئ.
 
'''المخاطر الناتجة عن العقاقير وتأثيرها:'''