كورتيزون: الفرق بين النسختين

'''الكورتيزون (17- hydroxy-11-dehydrocorticosterone) '''هو هرمون الستيرويد المكون من 21 كربونه. وهو واحد من الهرمونات الرئيسية المفرزة من [[الغدة الكظرية]] كاستجابة للإجهاد. من حيث التركيب الكيميائي، هو كورتيكوستيرويد شبيه ب[[الكورتيزول]]. يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الأمراض، يمكن إعطائه عن طريق الوريد, الفم, المفصل و عبر الجلد. الكورتيزون يثبط جهاز المناعة، وبالتالي يقلل الالتهاب والألم المصاحب والتورم في موقع الإصابة. المخاطر موجودة، ولا سيما في الاستخدام على المدى الطويل . <ref name=mayo>{{cite web|url=http://www.mayoclinic.com/health/cortisone-shots/MY00268 |title=Cortisone shots |publisher=MayoClinic.com |date=2010-11-16 |accessdate=July 31, 2013}}</ref><ref name=mayorisk2>{{cite web|url=http://www.mayoclinic.com/health/steroids/HQ01431 |title=Prednisone and other corticosteroids: Balance the risks and benefits |publisher=MayoClinic.com |date=2010-06-05 |accessdate=2011-09-03}}</ref>

الكورتيزون تم اكتشافه لأول مرة من قبل الكيميائيين الأمريكيين إدوارد كالفين كيندال(Edward Calvin Kendall) وهارولد ميسون (Harold L. Mason) أثناء إجرائهم بحوث في مايو كلينيكMayo) Clinic). <ref name="urlCortisone Discovery and the Nobel Prize">{{cite web |url=http://www.mayoclinic.org/tradition-heritage/cortisone-discovery.html |title=Cortisone Discovery and the Nobel Prize |work= |accessdate=2009-07-04}}</ref><ref name="Ingle">"I Went to See the Elephant" autobiography of Dwight J. Ingle, published by Vantage Press (1963), pg 94, 109</ref><ref name="Mason/Myers/Kendall">{{cite web|url=http://www.jbc.org/content/114/3/613.full.pdf|work= |accessdate=2014-09-07}}</ref> منح كيندال [[جائزة نوبل]] في [[الفسيولوجيا ]] أو الطب عام1950 مع فيليب هنش (Philip S. Hench ) وتاديوس رايخشتاين (Tadeus Reichstein) وذلك لاكتشافهم هرمونات قشرة الغدة الكظرية، هياكلها، ووظائفها. كما اتضح أن كلا رايخشتاين وفريق (O. Wintersteiner) و(J. PFIFFNER) قد قاموا باستخراج المركب منفصلاً قبل ميسون / كيندال، لكنهم فشلوا في التعرف على أهميته الحيوية. <ref name="Ingle"/> مساهمات تمكن الدكتور ميسون في معرفة خصائص هذا المركب و آلية تبلوره قد نسيت عموماً خارج مايو كلينك. <ref name="Ingle"/>

الكورتيزون تم انتاجه لأول مرة تجاريا من قبل شركة ميرك اند كو (Merck & Co). في 30 سبتمبر 1949, بيرسي جوليان (Percy Julian) أعلن عن تطور في آلية انتاج الكورتيزون من حموض المرارة (bile acids ). هذا التطور ألغى الحاجة لاستخدام أكسيد الأوزميوم الرباعي (osmium tetroxide); الذي هو مادة كيميائية نادرة و مكلفة و خطيرة. في الولايات المتحدة في أوائل الخمسينات تعاون موظفا المعهد الوطني للبحوث الطبية جون كورنفورث و كينيث كالو مع غلاكسو سميث كلاين (Glaxo) لإنتاج الكورتيزون من الستيرويد صابونين (hecogenin ) المستخرج من نبات أغاف سيزال . <ref>{{cite journal | doi = 10.1016/j.shpsc.2005.09.001 | title = Making British Cortisone: Glaxo and the development of Corticosteroids in Britain in the 1950s–1960s | year = 2005 | last1 = Quirke | first1 = Viviane | journal = Studies in History and Philosophy of Science Part C: Studies in History and Philosophy of Biological and Biomedical Sciences | volume = 36 | issue = 4 | pages = 645 }}</ref>

الكورتيزون و الجلوكوكورتيكويد , و الادرينالين الهرمونات الثلاثة التي يستخدمها الجسم للتعامل مع حالات التوتر، سواء عن طريق رفع ضغط الدم و تهيأة الجسم للحالة المناسبة قد يستخدم الكورتيزون عندما يعطى بشكل ابر في علاج الالم لفترة قصيرة، و يقلل الانتفاخ نتيجة الالتهاب في المفاصل و الاوتار و الرضات مثلا الركبة و الكوع و الظهر<ref name=mayo/><ref> http://www.coccyx.org/treatmen/inflamm.htm </ref>.

قد يستخدم الكورتيزون لتقليل جهاز المناعة و تثبيطه بشكل علاجي في حالات امراض المناعة الذاتية و حالات زراعة الاعضاء لمنع الجسم من رفضها. و تقليل المناعة، احيانا يستخدما في علاج الالتهابات. <ref>{{cite web |first1=Catherine |last1=Driver |first2=William |last2=Shiel |title=Cortisone Injection (Corticosteroid Injection) of Soft Tissues & Joints |publisher=MedicineNet.com |url=http://www.medicinenet.com/cortisone_injection/article.htm |accessdate=August 7, 2013}}</ref>

استخدام الكورتيزون عن طريق الفم له العديد من الاعراض الجانبية التي تأثر على الجسم بشكل عام المحتملة ارتفاع السكر، مقاومة الخلايا للانسولين، السكري ، [[هشاشة العظام]]، قلق، اكتئاب، انقطاع الطمث، اعتام عدسة العين، متلازمة كشنغ، زيادة ضغط العين، و العديد من الاعراض الاخرى . <ref name=mayo/><ref name=mayorisk2/>

هناك بعض من الاعراض الجانبية النادرة منها : الم، التهابات، تصبغ و تغير بلون الجلد، فقدان الانسجة الدهنية،ضرر و تمزق بالاربطة و الاوتار. <ref>{{cite journal|last=Cole|first=BJ|author2=Schumacher |title=Injectable Corticosteroids in Modern Practice|journal=Journal of the American Academy of Orthoepaedic Surgeons|date=Jan–Feb 2005|volume=13|pages=37–46}}</ref>.

| authorالمؤلف= Bonagura J., DVM.

| titleالعنوان= Current Veterinary Therapy

| yearسنة=2000

| pagesالصفحات=321–381