افتح القائمة الرئيسية

تغييرات

تم إزالة 361 بايت، ‏ قبل 3 سنوات
اصلاح وسائط قالب:مرجع كتاب
{{Infobox diseaseDisease
| Name = ذئبة حمامية
| Image = File:Lupus erythematosus.jpg
| Field = [[Rheumatology]]
| DiseasesDB =
| ICD10 = {{ICD10ت.د.أ.10|L|93||l|80}}
| ICD9 = {{ICD9|695.4}}
| ICDO =
| MeshID =
}}
'''الذئبة الحمامية''' {{لات|Lupus erythematosus}} هو اسم يطلق على مجموعة من أمراض المناعة الذاتية, والتي يصبح فيها الجهاز المناعي للإنسان مفرط النشاط ويهاجم الأنسجة الطبيعية الصحية,<ref>{{citeمرجع bookكتاب |authorالمؤلف=Fitzpatrick, Thomas B.; Klauss Wolff; Wolff, Klaus Dieter; Johnson, Richard R.; Suurmond, Dick; Richard Suurmond |titleالعنوان=Fitzpatrick's color atlas and synopsis of clinical dermatology |publisherالناشر=McGraw-Hill Medical Pub. Division |locationمكان=New York |yearسنة=2005 |pagesالصفحات= |isbnالرقم المعياري=0-07-144019-4 |oclc= |doi= |accessdateتاريخ الوصول=}}{{pnحدد الصفحة|date=March 2015}}</ref> وأعراض هذا المرض يمكن أن تؤثر على مختلف أجهزة الجسم ومن ضمنها
المفاصل, الجلد, الكلى, خلايا الدم, القلب والرئتين.
 
* وليدي
 
من بين كل هذه الأنواع، فإن الذئبة الحمامية المجموعية هي الأكثر شيوعاً وخطورةً. أما التصنيف الأدق للذائبة فيتضمن الأنواع الآتية: <ref name="Andrews">James, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). ''Andrews' Disease of the Skin: Clinical Dermatology''. (10th ed.). Saunders. Chapter 8. ISBN 0-7216-2921-0.{{pnحدد الصفحة|date=March 2015}}</ref><ref name="Bolognia">{{citeمرجع bookكتاب |authorالمؤلف=Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. |titleالعنوان=Dermatology: 2-Volume Set |publisherالناشر=Mosby |locationمكان=St. Louis |yearسنة=2007 |pagesالصفحات= |isbnالرقم المعياري=1-4160-2999-0 |oclc= |doi= |accessdateتاريخ الوصول=}}{{pnحدد الصفحة|date=March 2015}}</ref>
#الذئبة الحمامية الجلدية تحت الحادة
#الذئبة الحمامية الجلدية المزمنة
- حث إنزيم تكوين أوكسيد النتريك
- الحمض النووي للجينات المتولد فوق بنفسجياً
- عامل نخر الورم ألفا يلعب هو الآخر دوراً مهماً في تطور التحسس الضوئي
 
== علم الوراثة ==
== الأسباب ==
يُعتقد أن الذئبة سببها جينات متعددة, وهي عادة ناتجة بسبب تعدد الأشكال الجينية. ثلاثون منها تم حالياً ربطها بالمرض, بعض هذه الأشكال تم ربطها مؤقتاً.
على أيّ حال، بما أن الدور الذي تلعبه والدرجة التي تحفز بها المرض غير معروفة, فالجينات الأخرى التي يعتقد على الأغلب أنها ذات صلة بالذئبة هي تلك الموجودة في عائلة مستضدات الكريات البيض البشرية. ذات الارتباط الواسع بالأداء السليم للجهاز المناعي. كانت هناك حالات متعددة والتي يكون فيها تأثير الجين الواحد ظاهراً, ولكنها نادرة. عندما يسبب نقص جين واحد مرض الذئبة فهو عادة يعزى إلى الجينات (سي 1, سي2, سي4), كذلك تأثير كروموسومات الجنس والعوامل البيئية جدير بالملاحظة. غالباً ما تؤدي هذه العوامل إلى الذئبة عن طريق مساومة جهاز المناعة. <ref>{{cite journal |doi=10.7326/0003-4819-159-7-201310010-01004 |pmid=24081299 |title=Systemic Lupus Erythematosus |journal=Annals of Internal Medicine |volume=159 |issue=7 |pages=ITC4–1 |year=2013 |last1=Kiriakidou |first1=Marianthi |last2=Cotton |first2=D |last3=Taichman |first3=D |last4=Williams |first4=S }}</ref>
 
== فروقات السن ==
مرض الذئبة يمكن أن يصيب أي فئة عمرية بنتائج مختلفة. عادة مظاهر المرض تكون أكثر حدة عند المصابين ذوي الأعمار الأصغر, أيضا النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال. وهو أكثر شيوعاً لدى الأمريكيين الأصليين, العرق الأسود والآسيويين من القوقازيين. المرضى في بداية ظهور المرض تحديداً, هم عرضة للمخاطي الجلدي (داء الثعلب, طفح جلدي, تقرحات الأغشية المخاطية), فمظاهر المرض تكون أكثر من أي فئة عمرية أخرى ومع ذلك, المرضى بالذئبة المتأخرة يكون معدل الوفيات لديهم أعلى بكثير, ما يقارب الـ 50% منهم فارقوا الحياة نتيجة الضيق. على الأرجح أن السبب في ذلك هو عمر هؤلاء المرضى, بما أن مظاهر المرض لديهم أقل حدة بكثير من تلك لدى المرضى الأصغر عمراً. النساء في سن الإنجاب هنّ أيضاً في خطر.<ref name="Feng, X, et. al">{{cite journal |doi=10.1177/0961203313513508 |pmid=24297642 |title=Associations of clinical features and prognosis with age at disease onset in patients with systemic lupus erythematosus |journal=Lupus |volume=23 |issue=3 |pages=327–34 |year=2013 |last1=Feng |first1=X. |last2=Zou |first2=Y. |last3=Pan |first3=W. |last4=Wang |first4=X. |last5=Wu |first5=M. |last6=Zhang |first6=M. |last7=Tao |first7=J. |last8=Zhang |first8=Y. |last9=Tan |first9=K. |last10=Li |first10=J. |last11=Chen |first11=Z. |last12=Ding |first12=X. |last13=Qian |first13=X. |last14=Da |first14=Z. |last15=Wang |first15=M. |last16=Sun |first16=L. }}</ref>
 
 
== الاختلافات في العرق ==
العلاج يتكون في المقام الأول من أدوية كابتة للمناعة (مثال:هيدروكسي كلوروكوين, كورتيكوستيرويد(هورمون منشط))
في 2011 قامت إدارة الغذاء والدواء الأميريكية بالموافقة على أول دواء جديد للذئبة منذ أكثر من 50 سنة ليستخدم في الولايات المتحدة (بليموماب).<ref name="CDC" />
 
 
== علم الأوبئة ==
===حول العالم===
حول العالم مايقدر بخمسة ملايين شخص حول العالم مصابون بأحد أشكال هذا المرض. <ref name=LupusFoundationofAmerica>http://www.lupus.org/webmodules/webarticlesnet/templates/new_newsroomreporters.aspx?articleid=247&zoneid=60</ref>
*70% من حالات الذئبة التي تم تشخيصها هي من الذئبة الحمامية الجهازية. <ref name="LupusFoundationofAmerica>http:"//www.lupus.org/webmodules/webarticlesnet/templates/new_newsroomreporters.aspx?articleid=247&zoneid=60</ref>
*20% من المصابين بالذئبة لديهم والد أو والدة أو أخ مصاب فعلاً بالمرض أو له قابلية للإصابة به.<ref name="LupusFoundationofAmerica>http:"//www.lupus.org/webmodules/webarticlesnet/templates/new_newsroomreporters.aspx?articleid=247&zoneid=60</ref> ا
*5% من الأطفال المولودين لشخص مصاب بالمرض سيصابون به.<ref name="LupusFoundationofAmerica>http:"//www.lupus.org/webmodules/webarticlesnet/templates/new_newsroomreporters.aspx?articleid=247&zoneid=60</ref>
=== المملكة المتحدة ===
الذئبة الحمامية الجهازية تؤثر على الإناث في المملكة المتحدة أكثر من الذكور بنسبة 7:1. بكلمات أخرى الإناث هن سبع مرات أكثر عرضة للإصابة بمرض الذئبة,<ref name=ArthritisUK>http://www.arthritisresearchuk.org/arthritis-information/data-and-statistics/lupus.aspx</ref> الرقم التقديري للإناث المصابات بالذئبة الجهازية في المملكة المتحدة هو 21.900 في حين أن الرقم التقديري للذكور هو 3000 كمجموع 24.700 أو 0.041 % من السكان .<ref name="ArthritisUK>http:"//www.arthritisresearchuk.org/arthritis-information/data-and-statistics/lupus.aspx</ref> الذئبة الحمامية الجهازية هي أكثر شيوعاً لدى مجموعات عرقية محددة دون غيرها. خاصة ذوي الأصول الإفريقية.<ref name="ArthritisUK>http:"//www.arthritisresearchuk.org/arthritis-information/data-and-statistics/lupus.aspx</ref>
 
=== الولايات المتحدة ===
يحدث من أعمار الطفولة حتى سنٍّ متأخرة. وقمة ظهوره تكون في سن 15_40.(10) يصيب الإناث في الولايات المتحدة 6-10 مرات أكثر من الذكور.<ref name=CDC>http://www.cdc.gov/arthritis/basics/lupus.htm</ref>
إن بيانات الانتشار محدودة, حيث أن التقديرات تختلف بمدى من 7.6-1.8 حالة لكل 100,000 شخص في السنة في مناطق من الولايات المتحدة الأميركية القارية.<ref name="CDC>http:"//www.cdc.gov/arthritis/basics/lupus.htm</ref>
 
== المراجع ==
{{شريط بوابات|طب}}
{{تصنيف كومنز|Medicine}}
{{ضبط استنادي}}
 
[[تصنيف:علوم الصحة]]
[[تصنيف:اختصاصات طبية]]
[[تصنيف:أمراض المناعة الذاتية]]
[[تصنيف:أمراض النسيج الضام]]
{{ضبط استنادي}}