زراعة الأعضاء: الفرق بين النسختين

 

=== الطعم الأجنبي (Xenograft) وزراعة الأعضاء باستخدام الطعوم الأجنبية ===

هي عبارة عن نقل أعضاء أو أنسجة من سلالة إلى سلالة مغايرة. ومن أمثلة هذه العملية زراعة صمام قلب خنزير في جسد إنسان، والتي أصبحت من العمليات الشائعة والناجحة للغاية. وثمة مثال آخر وهو محاولات زراعة أنسجة جزيرية (مثل الأنسجة البنكرياسية أو الأنسجة المعزولة) من الأسماك إلى كائنات غير بشرية من فصيلة الرئيسيات. وكان الهدف من الدراسة البحثية الأخيرة تمهيد الطريق لتطبيق الأمر على الإنسان، في حال نجاحها. ومع ذلك، غالبًا ما تعد زراعة الأعضاء باستخدام الطعوم الأجنبية من أنماط زراعة الأعضاء التي تنطوي على قدر كبير من المخاطر، نظرًا لأنه تزداد معها احتمالات عدم توافق الأنسجة ورفض الجسم للعضو المزروع، فضلاً عن احتمال الإصابة بعدوى الأمراض التي قد تحملها الأنسجة. ومن ثم، يمكن القول إن هذا النوع يعد من أخطر أنواع زراعة الأعضاء.

 

 

== الأعضاء والأنسجة الأساسية في عمليات زراعة الأعضاء ==

=== الأعضاء الصدرية ===

* القلب (من متبرع متوفى فقط)

 

;المتبرعون المتوفون

 

== أسباب التبرع بالأعضاء والقضايا الأخلاقية المرتبطة بعملية التبرع بالأعضاء ==

وتتراوح نسبة المتبرعين في أمريكا اللاتينية من 40-100 متبرع لكل مليون نسمة سنويًا، متساوية مع النسبة في الدول المتقدمة. ومع ذلك، يساهم المتبرعون المتوفون دماغيًا بنحو %90 من إجمالي نسبة الأعضاء التي يتم التبرع بها لعمليات زراعة الأعضاء في أوروجواي وكوبا وشيلي. ويشكل المتوفون دماغيًا نسبة %35 من إجمالي المتبرعين في المملكة العربية السعودية. وهناك جهود متواصلة لتعزيز الاستفادة من المتبرعين المتوفين دماغيًا في آسيا، وعلى الرغم من مستويات المعيشة السائدة في آسيا، تقل نسبة المتبرعين بالكلى المتوفين دماغيًا في الهند عن متبرع واحد لكل مليون نسمة.

 

</ref> ويعد التبرع الإجباري بالاعضاء أمرًا غير قانوني بموجب القانون الصيني.<ref>{{cite news |url=http://news.bbc.co.uk/1/hi/world/americas/1411389.stm |title=China fury at organ snatching 'lies' |publisher=BBC News |accessdate=May 21, 2010 | date=June 28, 2001}}</ref> لفت برنامج [[جمهورية الصين الشعبية|الصين]] لزراعة الأعضاء انتباه وسائل الإعلام الحديثة الدولية في تسعينيات القرن العشرين نظرًا للمخاوف الأخلاقية بشأن الإتجار في [[عضو (تشريح)|الأعضاء]] و[[نسيج حيوي|الأنسجة]] التي يتم أخذها من جثث المجرمين المحكوم عليهم في عمليات زراعة الأعضاء.<ref>{{cite web |url=http://www1.american.edu/ted/prisonorgans.htm |title=Illegal Human Organ Trade from Executed Prisoners in China |publisher=www1.american.edu |accessdate=Jun. 9, 2010}}</ref><ref name="icrc">{{cite web |url=http://www.icrc.org/Web/eng/siteeng0.nsf/iwpList302/87DC95FCA3C3D63EC1256B66005B3F6C |title=The Bellagio Task Force Report on Transplantation, Bodily Integrity, and the International Traffic in Organs |publisher=www.icrc.org |accessdate=Jun. 14, 2010}}</ref> إضافة إلى ذلك، تم توجيه اتهامات في عام 2006 بشأن استخلاص الأعضاء من ناشطي حركة فالون جونج الروحية المحظورة الأحياء، مما أدى إلى إثارة صراع على صفحات الجرائد بين العضو السابق في البرلمان الكندي ديفيد كيلجور والمحامي الناشط في مجال حقوق الإنسان ديفيد ماتاس.<ref>{{cite web |url=http://organharvestinvestigation.net/ |title=An Independent Investigation into Allegations of Organ Harvesting of Falun Gong Practitioners in China |publisher=organharvestinvestigation.net |accessdate=Jun. 9, 2010}}</ref> أصدرت السلطات الصينية قانونًا في عام 2006 لوقف التجارة الدولية في أعضاء السجناء وزيادة التبرع الطوعي من عامة الجمهور.<ref>{{cite web |url=http://www.gov.cn/zwgk/2007-04/06/content_574120.htm |title=人体器官移植条例 |publisher=www.gov.cn |accessdate=May 21, 2010}}[http://translate.google.com/translate?js=y&amp;prev=_t&amp;hl=en&amp;ie=UTF-8&amp;layout=1&amp;eotf=1&amp;u=http%3A%2F%2Fwww.gov.cn%2Fzwgk%2F2007-04%2F06%2Fcontent_574120.htm&amp;sl=zh-CN&amp;tl=en Google translation]

</ref><ref>Pact to block harvesting of inmate organs، الصفحة الأولى من مجلة مورنينج بوست الصادرة في جنوب الصين بتاريخ 7 أكتوبر 2007</ref>

 

=== الأمان ===

 

في نوفمبر 2007، أعلنت مراكز التحكم في الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة عن الحالة الأولى من نوعها لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي في آن واحد عن طريق إحدى عمليات زراعة الأعضاء. كان المتبرع في هذه الحالة رجلاً يبلغ عمره 38 عامًا، والذي يُصنف من قبل هيئات التبرع بأنه "ذو خطورة عالية"، وقد نقلت أعضاؤه فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي C إلى أربعة أعضاء في جسد المتلقي، الذي لم يُحط علمًا بأن هذا المتبرع "ذو خطورة عالية". ويذكر الخبراء أن سبب عدم ظهور هذه الأمراض في اختبارات الكشف عن الأمراض ربما يعود إلى أنها كانت قد تقلصت في خلال الأسابيع الثلاثة السابقة لوفاة المتبرع، ومن ثم لم تتكون أجسام مضادة بأعداد كافية للكشف عن وجود المرض. وقد دعت هذه الأزمة الكثيرين إلى المناداة بإجراء اختبارات أكثر دقة للكشف عن الأمراض، بحيث يمكن التقاط الأجسام المضادة بسرعة أكبر. وفي الوقت الحالي، لا يمكن لاختبارات الكشف عن الأمراض أن تلتقط الأعداد القليلة من الأجسام المضادة التي تُفرز في حالة الإصابة بعدوى فيروي نقص المناعة البشرية في خلال التسعين يومًا الأخيرة من حياة المتبرع، أو عدوى الالتهاب الكبدي الوبائي C في خلال الفترة التي تتراوح من 18-21 يومًا قبل عملية التبرع.

 

=== قوانين زراعة الأعضاء ===

 

بدايةً من 1 مايو 2007، بدأ الأطباء المشاركون في تجارة الأعضاء يواجهون غرامات وإيقاف عن العمل في الصين. ومن المنتظر أن يُسمح فقط لعدد قليل من المستشفيات المعتمدة بإجراء عمليات زراعة الأعضاء للحد من العمليات غير القانونية. كما أن استئصال أي عضو دون الحصول على موافقة المتبرع يعد جريمة أيضًا.<ref>{{cite news|url=http://news.bbc.co.uk/2/hi/asia-pacific/6534363.stm|title=China issues new rules on organs|publisher=[[BBC]]|date=2007-04-07|accessdate=2007-04-07}}</ref>

 

* {{cite journal |last1= Budiani-Saberi |first1= Debra A.|last2= Delmonico |first2= Francis L.|title= Organ Trafficking and Transplant Tourism: A Commentary on the Global Realities|journal= American Journal of Transplantation|volume=2008|issue=8 |pages=925–929|year=2008|doi=10.1111/j.1600-6143.2008.02200.x|url= http://www.cofs.org/COFS-Publications/Budiani_and_Delmonico-AJT_April_2008.pdf}}

* {{cite journal |last1= Danovitch |first1= Gabriel M. |last2= Delmonico |first2= Francis L.| title= The prohibition of kidney sales and organ markets should remain |journal= Current Opinion in Organ Transplantation (Renal transplantation: Edited by Robert A. Montgomery) |volume=13|issue=4|pages=386–394|year=2008| doi= 10.1097/MOT.0b013e3283097476|url= http://journals.lww.com/co-transplantation/Abstract/2008/08000/The_prohibition_of_kidney_sales_and_organ_markets.11.aspx}}

* {{cite journal |author= Sayeed, Sadath A.|title= Teaching ethics and trading organs|journal= Indian Journal of Medical Ethics|volume=6|issue=1|pages=25–27|year=2009|url= http://www.issuesinmedicalethics.org/171co25}}

* {{cite journal |last1= Shimazono |first1= Yosuke| title= The state of the international organ trade: a provisional picture based on integration of available information |journal= Bulletin of the World Heath Organization |volume=85|issue12|pages=901–980|year=2007|url=http://www.who.int/bulletin/volumes/85/12/06-039370/en/}}

* {{cite journal |author= collective| title= Organ trafficking and transplant tourism and commercialism: the Declaration of Istanbul |journal= The Lancet |volume=372|issue9632|pages=5–6|year=2008|doi=10.1016/S0140-6736(08)60967-8|url= http://www.mst.org.my/articles/Lancet%20Commentary%20on%20the%20Declarartion%20of%20Istanbul.pdf}}

* {{cite journal |last1=Appel |first1=Jacob M. |last2=Fox |first2=Mark D. |title=Organ Solicitation on the Internet: Every Man for Himself? |journal=Hastings Center Report |volume=35 |issue=3 |pages=14–15 |year=2005}}

* {{cite journal |author=Morris PJ |title=Transplantation—a medical miracle of the 20th century |journal=N. Engl. J. Med. |volume=351 |issue=26 |pages=2678–80 |year=2004 |month=December |pmid=15616201 |doi=10.1056/NEJMp048256 |url=http://content.nejm.org/cgi/pmidlookup?view=short&pmid=15616201&promo=ONFLNS19}}

* {{cite journal |author=Hu W, Lu J, Zhang L, ''et al.'' |title=A preliminary report of penile transplantation |journal=Eur. Urol. |volume=50 |issue=4 |pages=851–3 |year=2006 |month=October |pmid=16930814 |doi=10.1016/j.eururo.2006.07.026 |url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0302-2838(06)00867-0}}

* Köchler, Hans, ed. (2001). ''Transplantationsmedizin und personale Identität. '' ''Medizinische, ethische, rechtliche und theologische Aspekte der Organverpflanzung''. Transplantation) Medicine and Personal Identity. Medical, Ethical, Legal and Theological Aspects of Organ Transplantation / German) Frankfurt a. M. etc.: Peter Lang. ISBN 3-631-38363-0

 

== مصادر خارجية ==

 

{{تصنيف كومنز|Transplantation}}

 

[[تصنيف:علم المناعة]]

[[تصنيف:جراحة]]

[[تصنيف:زراعة الأعضاء|*]]