زراعة نخاع العظم: الفرق بين النسختين
| [نسخة منشورة] | [نسخة منشورة] |
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
ط بوت نقل الضبط الاستنادي من en:Hematopoietic stem cell transplantation |
ط بوت :عنونت مرجع غير معنون لمعرفة المزيد |
||
سطر 1:
[[ملف:KM Transplantat.JPEG |تصغير| وحدة دم من الخلايا الجذعية قبل نقلها لمريض]]
'''زراعة النخاع العظمي''' {{إنك|Bone Marrow Transplant}} أو '''زراعة الخلايا الجذعية''' {{إنك|Stem Cell Transplantation}} هي علاج طبي يتم فيه نقل [[خلية جذعية مكونة للدم|الخلايا الجذعية]] اما من نفس المريض أو من متبرع لعلاج عدد من الأمراض مثل [[سرطان الدم ]] وبعض [[الأمراض الوراثية]] او المناعية وتستخدم أيضا بشكل تجريبي في عدد اخر من الأمراض ولكن لم يثبت فعاليتها لها بعد .<ref>[http://www.nature.com/bmt/journal/v24/n7/abs/1701987a.html Autologous haematopoietic stem cell transplants for autoimmune disease feasibility and transplant-related mortality<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref>
<ref>[http://jama.ama-assn.org/content/299/8/925 JAMA Network | JAMA | Clinical Applications of Blood-Derived and Marrow-Derived Stem Cells for Nonmalignant Diseases<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref>. وخلافا للأنطباع السائد فزراعة النخاع العظمي ليست عملية جراحية وتتم بطريقة مشابهه لعملية نقل الدم ولكن مع احتمال اعلى في المضاعفات التي قد تكون خطيرة أحيانا .
== وظائف النخاع العظمي وتركيبه ==
[[ملف:Gray72-en.svg|تصغير|صورة توضيحية لنخاع العظم]]
النخاع العظمي هو نسيج موجود داخل العظم يتواجد فيه ما تسمي بالخلايا الجذعية. الخلايا الجذعية تقوم بتقسيم نفسها وتكوين خلايا الدم المهمة ومنها خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية. تلعب كل من هذه الخلايا دوراً هاماً في الحفاظ علي صحة الجسم. الخلاية البيضاء مهمة لمكافحة الالتهابات ومناعة الجسم والصفائح الدموية تساعد في تخثر الدم والكريات الحمراء تمد الجسم بالأكسجين.
<ref>[http://www.geneticblooddisorders.info/bmasct.htm امراض الدم الوراثية - زراعة نخاع العظم<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref>
== تطور زراعة نخاع العظم ==
سطر 14:
أول زراعة لنخاع العظم في العالم كانت في عام 1959 بواسطة طبيب الأورام الفرنسي جورج ماثي على خمس عمال يوغسلافيين يعملون في مفاعل نووي أصيبوا بفشل في نخاع
العظم بسبب تسرب إشعاعي في [[معهد فينكا النووي]]، ولكن لم تنجح هذه العمليات بسبب حصول رفض من اجسامهم للخلايا الجديدة.<ref>McLaughlin et al. page 96, "Radiation doses were intense, being estimated at 205, 320, 410, 415, 422, and 433 rem.74 Of the six persons present, one died and the other five recovered after severe cases of radiation sickness.</ref>
<ref>[http://www.johnstonsarchive.net/nuclear/radevents/1958YUG1.html Vinca reactor accident, 1958<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref>
<ref>[http://www.ilfattoquotidiano.it/2011/03/21/giappone-due-esplosioni-di-idrogeno-a-fukushima-bloccato-un-altro-reattore/97466/ Fukushima, radiazioni elevate da nucleo 3 Sarkozy: "Chiuderemo le centrali non sicure" - Il Fatto Quotidiano<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref>
لاحقا قام د. ماثي بااستخدام عمليات زرع نخاع العظم في علاج [[سرطان الدم]].<ref name="nytimes.com">http://www.nytimes.com/2010/10/21/health/research/21mathe.html</ref>
أما أول زراعة لنخاع العظم لمرض اخر غير السرطان فتمت بواسطة د. روبرت قود من جامعة مينيسوتا في عام 1968. وساهم د. [[توماس دونال]] وفريقة في [[مركز فريد هاتشينسون]] في سياتل في الولايات المتحدة بين 1950s إلى 1970s في تطور زراعة نخاع العظم بشكل كبير وحصل لاحقا على [[جائزة نوبل]] في الفسيولوجيا/الطب. وأظهرت أعمال د.توماس أن خلايا نخاع العظام التي حقنت في الوريد يمكنها إعادة إنتاج خلايا دم جديدة كما استطاع خفض نسبة حدوث مهاجمه خلايا المتبرع للمريض والتي كانت أكبر سبب للوفاه .
<ref>[http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM195709122571102 MMS: Error<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref>
=== زراعة نخاع العظم في العالم ===
حاليا يوجد مالايقل عن ١٣٢٧ مركز طبي في ٧١ دولة يقومون بعمليات زراعة نخاع العظم . في عام ٢٠٠٦ فقط تم القيام ب ٥٠٤١٧ عملية زراعة نخاع عظم في العالم . والأمراض التي استخدمت الزراعة لعلاجها كانت الأمراض الليمفاوية (٥٤.٥٪ ) وسرطان الدم (٣٣.٨ ٪ ) . <ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3219875 NCBI - WWW Error Blocked Diagnostic<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref>
== أنواع زراعة نخاع العظم ==
سطر 47:
يتم فيها أخذ الخلايا الجذعية من الحبل السري الغني بالخلايا الجذعية بعد الولادة وحفظها في بنك الخلايا الجذعية حتى يتم نقلها لمريض محتاج.
اختيار النوع المناسب من زراعة النخاع يعتمد علي نوع المرض الذي يعاني منه المريض ومدى تدخل المرض بالنخاع العظمي, كما يتعلق اختيار نوعية الزراعة على نتائج عملية البحث عن متبرع مطابق. وللقيام بالبحث عن متبرع مطابق يجب معرفة [[مستضد الكريات البيضاء البشرية| الصفات النسيجية للمريض]] {{إنج|HLA }} . عند الحاجة للقيام بزراعة من متبرع فيعتبر المتبرع القريب هو الاختيار الامثل طبيا أن توفر لأن نسبة المضاعفات تكون نسبيا اقل مقارنه بالأنواع الأخرى . في حالة عدم وجود تطابق بين الأخوان يتم القيام بالبحث عن متبرع غير قريب وذلك عن طريق السجلات العالمية للمتبرعين وعملية البحث هذه قد تستغرق عدة أشهر. <ref>[http://www.alriyadh.com/2012/04/05/article724606.html زراعة الخلايا الجذعية.. مستقبل يعد بالكثير - جريدة الرياض<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref>
== التبرع بالخلايا الجذعية ==
سطر 74:
* الأمراض المناعية مثل : كنقص المناعة الوراثي .
من المهم أيضاً معرفة انه يوجد عدد كبير من المراكز التجارية خارج الوطن العربي تقوم بالترويج لزراعة الخلايا الجذعية كعلاج لعدد من الامراض كداء السكري وجلطات الدماغ وانواع الشلل المختلفة وغيرها، ومن المهم معرفة أن القيام بزراعة الخلايا الجذعية لعلاج هذه الأمراض يعتبر نوع من التجارب ولم يثبت فائدتها لها حاليا ولا توجد دراسات علمية تثبت فائدتها في المجلات الطبية المعتبرة .<ref>[http://www.alriyadh.com/2009/07/14/article444564.html التحذير من مراكز تدعي علاج السكري بزراعة الخلايا الجذعية - جريدة الرياض<!-- عنوان مولد بالبوت -->]</ref>
== مراحل الزراعة ==
| |||