حمى الضنك: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
سطر 96:
 
===المرض الشديد===
لا تتوفر معلومات كافية حول سبب أن الإصابة بعدوى ثانوية بسلالة مختلفة من فيروس حمى الضنك تجعل الشخص معرضا لخطر أكبر بالإصابة بحمى الضنك النزفية ومتلازمة صدمة الضنك. النظرية الأكثر قبولا هي وجود [[استعزاز معتمد على المستضدالجسم المضاد]] (ADE). آلية عمل الاستعزاز المعتمد على المستضد غير واضحة. قد يكون السبب هو الارتباط الضعيف بين المستضد غير المستعدل وتسليم الفيروس إلى حيز خطأ في كرية الدم البيضاء التي التهمت الفيروس لغرض تحطيمه.<ref name=Life10/><ref name=Guzman10/> هنالك شك بأن الاستعزاز المعتمد على المستضد ليست الآلية الوحيدة المتسببة بمضاعفات حمى الضنك الشديدة،<ref name=White10/><ref name=Carod2013/> كما أن هنالك خطوط بحثية تتضمن دور [[الخلية التائية]] والعوامل الذائية مثل [[سيتوكين|السيتوكينات]] وال[[جملة المتممة]].<ref name=Martina09/>
 
يتميز المرض الشديد بمشكلة نفاذية الشعيرات الدموية (السماح بمرور السوائل والبروتين الموجودات بصورة طبيعية في الدم) ومشكلة [[تجلط الدم]].<ref name=India10/><ref name=NEJM2012/> يبدو أن هذه التغيرات مرتبطة بحالة مرضية هي [[الكأس السكري]] البطاني الذي يقوم بدور [[منخل جزيئي]] لمكونات الدم.<ref name=NEJM2012/> يعتقد أن الشعيرات الدموية الناضحة سببها استجابة للجهاز المناعي.<ref name=NEJM2012/>