تريتينوين: الفرق بين النسختين

'''تريتينوين Tretinoin ''' هو الشكل الحمضي لل[[فيتامين أ]] ويعرف أيضا بحمض الريتينوئيك المفروق جميعاً أو ATRA. يستخدم بشكل شائع في علاج [[عد شائع|العد الشائع]] أو [[تقرن شعري|التقران الشعري]]. متوافر على شكل [[كريم]] أو [[جل]]. كما يستخدم أيضا لعلاج [[ابيضاض السلائف النقوية]] (APL) ويباع لهذا الغرض من قبل شركة روش تحت الاسم التجاري VESANOID.

 

* Renova

 

 

 

ترتينوئين هو الأكثر شيوعاً كشكل من أشكال علاج [[حب الشباب]]. لقد كان أول شكل ريتينالِيُّ (شبه راتيني) تم تطويره لهذا النوع من الاستخدام الموضعي. هو أفضل شكل ريتينالِيُّ (ريتينويد) درس في علاج أحد أمرض الجلد يعرف بـ شيخوخة الجلد الضوئية photoaging.

ويتم استخدامه من قبل البعض على أنه علاج [[تساقط الشعر]] ومكون من مكونات العديد من المنتجات التجارية التي يتم الإعلان عن كونها قادرة على إبطاء شيخوخة الجلد أو إزالة التجاعيد.[بحاجة لمرجع] كما يستخدم موضعياً لعلاج والحد من ظهور علامات تمدد الجلد عن طريق زيادة إنتاج ال[[كولاجين]] في الأدمة.

 

 

يستعمل تريتينوين، مسوق كفيزانويد، لعلاج شكل من ال[[سرطان]] (ابيضاض السلائف النقوية الحاد، والذي يدعى أيضاً ابيضاض الدم النقوي النميط M3)، مع أدوية أخرى عادة، وذلك بجعل خلايا ال[[دم]] غير الناضجة تتمايز (أي تصبح ناضجة).

تعود إمراضية ابيضاض الدم إلى الخلايا الخالدة المتكاثرة بشكل كبير؛ يقود حمض الريتينوئيك هذه الخلايا إلى أن تتطور إلى خلايا وظيفية، مما يساعد على تخفيف المرض. يوصف عادة لمدة 15 يوماً كل ثلاثة أشهر بـ 8-10 كبسولات 10-ملغ في اليوم [بحاجة إلى مرجع].

 

 

كانت المعالجة الناجحة بالتريتينوين لمرض لوكيميا السلائف النقوية الحاد (APL) تقدماً مفاجئاً في علاج هذا المرض.

 

 

 

 

 

يمكن أن يحدث عند استخدامه جفافاً أو زيادة في الحساسية لأشعة الشمس بالنسبة للجلد المصاب. المرضى الأكثر حساسية يمكن أن يتعرضوا لحكة واحمرار وتقشر وحرق. إن الزيادة التدريجية في كمية ووتيرة تطبيقه يعتبر أفضل، لأن هذا يسمح لجلد الشخص بضبط كاف للدواء.

إن الخيار المتاح والحيوي لإزالة الشعر هو استخدام تقنية النتف بالملقط أو النتف بالخيط. الإطار الزمني الموصى به للانتظار للمعالجة بالشمع بعد استخدام الترتينوين يختلف من مصدر إلى مصدر، وقد تم الإبلاغ عن خمسة أيام إلى ثلاثة أشهر في أي منها. ينبغي على المرضى استشارة طبيب امراض جلدية والجماليات لمناقشة إزالة الشعر بأفضل الخيارات المتاحة أثناء أو بعد استخدام ترتينوين. [بحاجة لمرجع]

 

 

هناك مضاعفات فريدة من متلازمة [[حمض الريتينوئيك]] لدى مرضى اللوكيميا الحادة (UMD: ابْيِضاضُ السَّلائِفِ النِّقَوِيَّة).

وقد عزا مسببات متلازمة حمض الريتينويك لمتلازمة التسرب الشعرية لدى إطلاق السِيتوكين من تمييز السَليفَةُ النِّقْوِيَّة.

 

 

يعد ماسخاً فهو يسبب عيوب ولادية وأظهرت الاختبارات زيادات في شذوذات الجمجمة الجنينية لدى الجرذان.

التأثير الماسخ ناجم عن تداخل حمض الريتينويك خارجي المنشأ مع نقل الإشارة بواسطة حمض الريتينويك داخلي المنشأ، والذي يلعب دوراً في نمط تطور الجنين. لكن يبدو أن أخطار التريتينوين الموضعي على الجنين محدودة.

 

 

اقترحت دراسة منشورة من قبل المجلة التنفسية الأوربية عام 2002 أن التريتينوين يمكنه أن يعكس تأثيرات النفاخ لدى الفئران بإعادة المرونة (وإعادة توليد نسيج الرئة عبر الوساطة الجينية) إلى الأسناخ. اقترحت الدراسات أن ذلك قد يشكل معالجة واعدة لمرضى النفاخ البشر.

{{عوامل حب الشباب}}

 

[[تصنيف:أدوية حب الشباب]]

[[تصنيف:مشتقات فيتامين A]]