سيسبلاتين: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
لا ملخص تعديل
لا ملخص تعديل
سطر 57:
}}
 
'''سيسبلاتين''' (التسمية الدولية المشتركة '''Cisplatine''') أو '''سيس-ثنائي أمين ثنائي كلورو بلاتين الثنائي -Cis-DiamineDichloroPlatine II -CDDP '''<ref>See also [[metal amine complex]]</ref> هو دواء مضاد للأورام السرطانية يستعمل في [[علاج كيميائي|العلاج الكيميائي]] . وكان أول مركب من فئة الأدوية المضادة للسرطان التي تحتوي على ال[[بلاتين]] و التي تضم الآن الكاربوبلاتين و الأوكساليبلاتين . تتفاعل هذة المركبات داخل الخلايا السرطانية مع الحمض النووي الريبي منقوص الأوكسيجين DNA بشكل يؤدي الى ترابطها مع جزيئاته مما يمنع عملية [[انقسام خلوي|الإنقسام الخلوي]] و نسخ الحمض النووي، فيكون مصير الخلية السرطانية هو [[استماتة|الموت الخلوي المبرمج]]
 
يتم صرف سيسبلاتين في الصيدليات بوصفة طبية فقط و من بين الأسماء التجارية نجد PLATINOL و CISPLATYL ، و هو مصنف في قائمة منظمة الصحة العالمية النمودجية للأدوية الأساسية، ضمن خانة الأدوية المضادة للأورام السامة للخلايا <ref>[http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/93142/1/EML_18_eng.pdf?ua=1 WHO&nbsp;Model&nbsp;List&nbsp;of&nbsp;Essential&nbsp;Medicines, 18th&nbsp;list], avril 2013</ref>.
سطر 82:
==التأثيرات الجانبية==
للسيسبلاتين عدة أضرار جانبية اللتي قد تجعل إستعمالته محدودة:
* [[سمية كلوية|السمية الكلوية]] أو (تلف الكلى) : يتم تخفيض الجرعة في حالة [[قصور كلوي|القصور الكلوي]] (إنخفاض [[معدل الترشيح الكبيبي]])، و يعتمد على شرب الماء و إدرار البول لتجنب تلف الكلى،·ويبدو أن السمية الكلوية لفئة الأدوية المضادة للسرطان التي تحتوي على البلاتين متصلة ببعض انواع الأكسيجين التفاعلية و التي يمكن تجنبها-حسب النمادج الحيوانية- بإستخدام عناصر مضادة [[جذر كيميائي|للجدور الحرة]] كجزيئة أميفوستين Amifostine المستعملة في العلاج الكيميائي كواقي خلوي·و تعتبر السمية الكلوية واحدة من التأثيرات الجانبية اللتي تحد من الجرعة dose-limiting side effect·<ref name="pmid6370067">{{cite journal | author = Loehrer PJ, Einhorn LH | title = Drugs five years later. Cisplatin | journal = Annals of Internal Medicine | volume = 100 | issue = 5 | pages = 704–13 |date=May 1984 | pmid = 6370067 | doi = }}</ref>
* السمية العصبية (تلف الأعصاب) : يمكن توقعها بإجراء دراسة التوصيل العصبي قبل و بعد العلاج. تتجلى التأثيرات الجانبية العصبية للسيسبلاتين في الإدراك البصري و إضطراب السمع اللتي تظهر بعد فترة قصيرة من بداية العلاج <ref name="Milosavlievic, N. 2010">Milosavlievic, N., Duranton, C., Djerbi, N., Puech, P., Gounon, P., Lagadic-Gossmann, D.,…Poet, M. (2010). Nongenomic effects of cisplatin: Acute inhibition of mechanosensitive transporters and channels without actin remodeling. Molecular and Cellular Pathobiology, 70(19), 7514-7522. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-10-1253</ref><ref>CNRS (Délégation Paris Michel-Ange) (2010, 5 October). Elucidating side effects of antineoplastic agent. ScienceDaily. Retrieved 7 May 2013, from http://www.sciencedaily.com­ /releases/2010/10/101005141117.htm</ref> · في حين أنه لم يتم إتباث وجود علاقة بين السمية العصبية و ألية عمل السيسبلاتين اللتي تتمثل في بالتسبب في [[استماتة|الموت الخلوي المبرمج]] عبر التفاعل مع الحمض النووي للخلية السرطانية. دراسات حديثة أضهرت أن السيسبلاتين يتفاعل أو يكبح بشكل غير تنافسي أحد نواقل الهيدروجين-الصوديم المرتبطة بالغشاء الخلوي و المعروف ب (Nodium/Hydrogen Exchanger-1) أو NHE-1 <ref name="Milosavlievic, N. 2010"/>· في البداية تم العثور على هذا الناقل في خلايا [[جهاز عصبي محيطي|الجهاز العصبي المحيطي]]، حيث يوجد بشكل كبير قرب مراكز إستقبال المحفزات البصرية و السمعية، وقد تم ربط هذا الكبح بإختلال [[كهرل|التوازن الكهرليتي]] و تلف [[هيكل خلوي|الهيكل الخلوي]] · غير أن كبح الناقل NHE-1 مرتبط بالجرعة(30µg/mL) و عكوس <ref name="Milosavlievic, N. 2010"/> ·
 
* [[غثيان]] و [[تقيؤ]] : السيسبلاتين هو من بين أبرز أدوية العلاج الكيميائي المقيئة، لكن يتم التعامل مع هذا العرض بإستخدام وقائي لمضادات القيئ ك ondansetron و granisetron بشراكة مع الكورتيكوسيتيرويدات ك[[ديكساميتازون]] ، و تضهر إضافة Aprepitant (دواء مضاد للقي) إلى السيسبلاتين و الديكساميتازون نتائج وقائية من القيئ أفضل من إستعمال السيسبلاتين و الديكساميتازون لوحدهما فقط·