ربو محرض بالأسبرين: الفرق بين النسختين

[نسخة منشورة][نسخة منشورة]
تم حذف المحتوى تمت إضافة المحتوى
OKBot (نقاش | مساهمات)
ط تدقيق إملائي يستهدف حروف الجر (المزيد)
OKBot (نقاش | مساهمات)
ط تدقيق إملائي يستهدف همزات القطع (المزيد)
سطر 15:
هذا الاضطراب عادة ما يتطور إلى الربو ثم داء السلائل الأنفي مع الحساسية للأسبرين تظهر بالاخر . ردود الفعل على الأسبرين تختلف في شدتها تتراوح بين احتقان الانف الخفيف و ادماع العين لاعراض الطرق التنفسبة السفلية المتضمنة الازيز و السعال والشري في بعض الحالات.
وبالإضافة إلى ذلك أن الأسبرين أيضا رد فعل المريض عادة أخرى مثل الايبوبروفين ومضادات الالتهاب الاستيروئيدية الاخرى و، أي دواء أن يثبط انزيم سيكلواوكسيجيناز 1 (كوكس-1)، رغم أن الباراسيتامول (أسيتامينوفين ) في الجرعات المنخفضة <ref>Settipane RA, Schrank PJ, Simon RA, Mathison DA, Christiansen SC, Stevenson DD. Prevalence of cross-sensitivity with acetaminophen in aspirin-sensitive asthmatic subjects. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 1995 Oct;96(4):480-5.</ref> . اعتبر آمنا بشكل عام .
فقدان حاسة الشم ايضاأيضا شائع كعرض كالتهاب بالانف والجيوب يمكن ان يصل لمستقبلات الشم
بالاضافة اللى الاسبرين ومضادات الالتهاب اللاستيوئيدية ,استهلاك كميات صغيرة من الكحول ايضاأيضا يؤدي إلى ارتكاسات غير مريحة بجهازالتنفس عند بعض المرضى <ref>Juan Carlos Cardet, Andrew A. White, Nora A. Barrett, Anna M. Feldweg, Paige G. Wickner, Jessica Savage, Neil Bhattacharyya, Tanya M. Laidlaw. Alcohol-Induced Respiratory Symptoms Are Common in Patients with Aspirin Exacerbated Respiratory Disease (AERD). The Journal of Allergy and Clinical Immunology: 131(2), Supplement, AB329, February 2013</ref> .
 
==الأسباب==
سطر 24:
انخفاض شاذ في مستويات البروستاغلاندين E2 الذي يجمي الرئتين وجد عند مرضى الربو المحرض بالاسبرين ويمكن ان يزيد الحالة سوءا .
زيادة التعبير عن مستقبلات سيستنيل ليكوترين و انزيم ليكوترين سي4 سنثياز قد ظهر بالانسجة الرئوية عند مرضى الربو المحرض بالاسبرين الذي يرتبط بشكل محتمل إلى زيادة الاستجابة إلى الليكوترين وزيادة انتاج الليكوترين قد لوحظت في هذا المرض .
ارتباط الصفيحات بالليكوترينات بالدم عند مرضى الربو المحرض بالاسبرين ايضاأيضا قد لوحظ وادى لزيادة المفرطة بنتاج الليكوترين .
يمكن ان يوجد علاقة بين الربو المحرض بالاسبرين و TBX21, PTGER2, و LTC4S
 
سطر 30:
===الأدوية===
العلاج المفضل لبعض المرضى هو ازالة التحسس للاسبرين ثم ياخذون جرعة صيانة من الاسبرين يوميا وبينما يؤخذون الاسبرين يوميا غالبا تقل الحاجة للادوية الداعمة وتقل اعراض التهاب الجيوب والحساسبة عن السابق وبعضهم تتحسن لديهم حاسة الشم.
نزع الحساسية للاسبرين يقلل احتمال انتكاس سلائل الانف ويمكنه ايضاأيضا ان يبطئ عودة نمو سلائل الانف .
حتا المرضى غير المتحسسين على الاسبرين يمكن ان يستمرو بالعلاج بالادوية الاخرى كالستيروئيدات الانفية . الستيروئيدات الاستنشاقية , وحاصرات الليكوترين .
حاصرات الليكوترين والمثبطات ( مونتيلوكاست , زافيرولوكاست , و زيليتون ) غالبا تساعد بعلاج الاعراض للربو المحرض بالاسبرين .