افتح القائمة الرئيسية

تغييرات

تم إضافة 7 بايت ، ‏ قبل 6 سنوات
لا يوجد ملخص تحرير
==فرضيّة التّداوي الذّاتي==
بما أنّ الأدوية المختلفة تمتلك تأثيراتٍ مختلفة, فمن الممكن استخدامها لأسبابٍ متنوِّعة. وفقاً لفرضيّة التّداوي الذّاتي (SMH), فإنّ اختيار الشخص لدواء معيّن لا يكون مُصادفةً أو مُتطابقاً و إنّما نتيجةً للحالة النّفسيّة التي يعيشها, حيث يُزوِّد الدّواء المُختار المُستخدِم بالتّهدئة المناسبة لحالته/ها.
بشكلٍ خاص, يُفترَض أنَّ [[إدمان|الإدمان]] يعمل كمُعاوِض مُعَدّ لتعديل التّأثيرات و لعلاج الحالات النّفسيّة المُؤلِمة, حيث يختار الأشخاص الدّواء الّذي يُدبِّر بشكلٍ مناسب نمط ضائقتهم النّفسيّة المُحدَّد و يُساعدهم للحصول على استقرارهم العاطفي. <ref name=Khantzian1997>Khantzian, E.J. (1997). The self-medication hypothesis of drug use disorders: A reconsideration and recent applications. Harvard Review of Psychiatry, 4, 231-244.</ref><ref name=Khantzian2003>Khantzian, E.J. (2003). The self-medication hypothesis revisited: The dually diagnosed patient. Primary Psychiatry, 10, 47-48, 53-54.</ref> تمّ إنشاء فرضيّة التّداوي الذّاتي على الورق بواسطة <small>[[Edward Khantzian]]</small>, و<small>Mack</small> و <small>Schatzberg</small>, <ref name=Khantzian1974>Khantzian, E.J., Mack, J.F., & Schatzberg, A.F. (1974). [http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/content/abstract/131/2/160 Heroin use as an attempt to cope: Clinical observations.] American Journal of Psychiatry, 131, 160-164.</ref> و <small>[[David F. [[Duncan]]</small>, <ref name=Duncan1974a>Duncan, D.F. (1974a). Reinforcement of drug abuse: Implications for prevention. Clinical Toxicology Bulletin, 4, 69-75.</ref> و استجابة <small>Duncan</small> ل <small>Khantzian</small>. <ref name=Duncan1974b>Duncan, D.F. (1974b). [http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/content/citation/131/6/724 Letter: Drug abuse as a coping mechanism.] American Journal of Psychiatry, 131, 174.</ref> في البدء ركَّزت فرضيّة التَّداوي الذَّاتي على استعمال [[هروئين|الهيروئين]], و لكن أضافت الورقة اللاحقة [[كوكائين|الكوكائين]]. <ref name=Khantzian1985>Khantzian, E.J. (1985). [http://ajp.psychiatryonline.org/cgi/content/abstract/142/11/1259 The self-medication hypothesis of addictive disorders: Focus on heroin and cocaine dependence.] American Journal of Psychiatry, 142, 1259-1264.</ref> تمّ توسعة فرضيّة التّداوي الذّاتي مؤخراً لتشمل [[كحول|الكحول]], <ref name=Khantzian1990>Khantzian, E.J., Halliday, K.S., & McAuliffe, W.E. (1990). Addiction and the vulnerable self: Modified dynamic group therapy for drug abusers. New York: Guilford Press.</ref> و أخيراً كُلّ الأدوية الإدمانيَّة <ref name=Khantzian1997/><ref name=Khantzian1999 >Khantzian, E.J. (1999). Treating addiction as a human process. Northvale, NJ: Jason Aronson.</ref> .
وفقاً لرؤية <small>[[Khantzian]]</small> للإدمان, فإنَّ مستخدمي الدّواء يعوِّضون عن نقص ال[[أنا]] ([[ego]]) <ref name=Khantzian1974/> باستخدام الدّواء ك"حال لمشكلة الأنا", و الّذي يعمل على جزء من الذّات يكون مفصول عن الوعي بآليات دفاع. <ref name=Khantzian1997/>
وفقاً لKhantzian, <ref name=Khantzian1985/> بشكلٍ عام, يعاني الأشخاص المُعتمدين على الدّواء من الضّائقة النّفسيّة أكثر من الأشخاص الغير معتمدين على الدواء, و يَكتنِف تطوُّر [[اعتماد على الدواء|الاعتماد على الدواء]] التَّأسيس المُتدرِّج لتأثيرات الدّواء و الحاجة لإطالة هذه التّأثيرات ضمن نشاط البناء الدّفاعي للأنا نفسها. يَنتُج الخيار الدَّوائي للمُدمِن عن التَّداخل بين الخصائص الفارماكولوجيَّة النَّفسيّة للدواء و الحالات العاطفيّة الّتي يبحث المُدمِن عن تفريجها. تقوم تأثيرات الدّواء مقام الآليّات الدّفاعيّة المَعيبة أو معدومة الأنا. إذاً, الخيار الدَّوائي للمُدمِن ليس عشوائيّاً.
3٬256

تعديل