متلازمة غيلان باريه: الفرق بين النسختين

تبدأ مُتلازمة غيلان باريه عند ظهور الأعراض الأولية والتي تتضمنُ تنملًا و[[تشوش الحس|نخزًا]] وألمًا، وقد تكون هذه الأعراض مُنفردةً أو مع بعضها. ثم تُتبع الأعراض الأولية، بضعفٍ في الساقين والذراعين متساوٍ في كلا الجانبين، ويتفاقم مع مرور الوقت.<ref name=Willison2016>{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Willison|مؤلف1-الأول=Hugh J|مؤلف2-الأخير=Jacobs|مؤلف2-الأول=Bart C|مؤلف3-الأخير=van Doorn|مؤلف3-الأول=Pieter A|عنوان=Guillain–Barré syndrome|صحيفة=The Lancet|المجلد=388|تاريخ=March 2016|العدد=Online first|صفحات=717–27|doi=10.1016/S0140-6736(16)00339-1|pmid=26948435|doi-access=free}}</ref><ref name="مولد تلقائيا2">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Yuki|مؤلف1-الأول=Nobuhiro|مؤلف2-الأخير=Hartung|مؤلف2-الأول=Hans-Peter|عنوان=Guillain–Barré Syndrome|وصلة=https://archive.org/details/sim_new-england-journal-of-medicine_2012-06-14_366_24/page/2294|صحيفة=New England Journal of Medicine|تاريخ=14 June 2012|المجلد=366|العدد=24|صفحات=2294–2304|doi=10.1056/NEJMra1114525|pmid=22694000}}</ref> قد يصلُ الضعف إلى أقصى شدةٍ لهُ خلال نصف يومٍ أو أسبوعين على الأكثر، وبعدها يُصبح ثابتًا. ولكن قد يستمر تفاقم الضعف لمدةٍ تصل إلى أربعة أسابيع، ويحدث هذا في شخصٍ من بين كل خمسة أشخاص. قد تتأثر أيضًا عضلات الرقبة، وتتأثر [[أعصاب قحفية|الأعصاب القحفية]] التي تُعصب الرأس والوجه في حوالي نصف الأشخاص، مما يؤدي إلى [[ضعف وجهي|ضعفٍ في عضلات الوجه]]، و[[عسر البلع|صعوباتٍ في البلع]]، وأحيانًا [[شلل في عضلات العين|ضعف في عضلات العين]]. يكون [[شلل سفلي|الضعف مقتصرًا على الساقين]] (شلل أو خزل سفلي) في 8% فقط من المُصابين. يعتبر تأثر العضلات المُتحكمة بالمثانة والشرج أمرًا غير معتادٍ. يكون حوالي ثلث المصابين بمتلازمة غيلان باريه قادرين على المشي بشكلٍ عام. عند تُوقف تفاقم الضعف الحاصل، فإنه يستمر بشكلٍ ثابتٍ قبل حدوث التحسن، وقد تستغرق مرحلة الثبات ما بين يومين إلى ستة أشهرٍ، ولكن عادةً ما تستغرق أسبوعًا واحدًا. تؤثر الأعراض المُرتبطة بالألم على أكثر من نصف المُصابين، وتتضمن [[ألم الظهر|ألمًا في الظهر]]، ونخزًا مؤلمًا، و[[ألم عضلي|ألمًا في العضلات]]، و[[حالة سحائية|ألمًا في الرأس والعنق والذي يرتبط بتهيجٍ في بطانة الدماغ]].

 

 

تُوجد سماتٌ مميزةٌ لمتلازمة غيلان باريه أثناء [[فحص عصبي|الفحص العصبي]]، وتتضمن انخفاض قوة العضلات، وانخفاض أو اختفاء [[منعكس الشد|منعكسات الأوتار]] ([[ضعف المنعكسات|ضعف أو فقدُ المُنعكسات]])، إلا أنَّ نسبةً قليلةً يكون لديهم منعكساتٌ طبيعيةٌ في الأطراف المُتأثرة قبل حدوث فقد المُنعكسات، كما أنَّ بعضهم قد يكون لديهم فرطٌ في المنعكسات. تظهرُ ثلاثيةٌ من السمات في متلازمة ميلر فيشر (نوعٌ فرعي من متلازمة غيلان باريه)، وهي [[شلل في عضلات العين|ضعفٌ في عضلات العين]] و[[رنح|اضطراباتٌ في التنسيق]] وفقدٌ للمنعكسات. عادةً لا يتأثر [[تغير مستوى الوعي|مستوى الوعي]] في متلازمة غيلان باريه، ولكنَّ قد يحدثُ نعاسٌ أو وَسَنٌ أو غيبوبةٌ في نوع [[التهاب جذع الدماغ لبيكرستاف]].<ref name=vanDoorn2008/><ref name="مولد تلقائيا3">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف1-الأخير=Shahrizaila|مؤلف1-الأول=N.|مؤلف2-الأخير=Yuki|مؤلف2-الأول=N.|عنوان=Bickerstaff brainstem encephalitis and Fisher syndrome: anti-GQ1b antibody syndrome|صحيفة=Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry|تاريخ=15 September 2012|المجلد=84|العدد=5|صفحات=576–583|doi=10.1136/jnnp-2012-302824|pmid=22984203|doi-access=free}}</ref>