التفاصيل لمدخلة السجل 5٬710٬347

13:13، 29 مارس 2021: دكتورة ميسون (نقاش | مساهمات) أطلق المرشح 102; مؤديا الفعل "edit" في مرض باركنسون. الأفعال المتخذة: وسم; وصف المرشح: تعديلات طويلة (افحص | فرق)

التغييرات التي أجريت في التعديل

| تعليق = مرض باركنسون مجهول السبب، متلازمة جامدة ناقصة الحركة، شلل
| تعليق = مرض باركنسون مجهول السبب، متلازمة جامدة ناقصة الحركة، شلل
}}
}}
'''مرض باركنسون''' كما يُعرف باسم '''الشلل الارتعاشي''' هو اضطراب تنكسي في [[جهاز عصبي مركزي|الجهاز العصبي المركزي]] الذي يؤثر بشكل رئيسي على [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]].<ref name="NIH2016"/> تبدأ الأعراض ببطء في بداية المرض، أكثر الأعراض وضوحاً هي [[رعاش|الرعاش]]، [[تقبض|التقبض]]، [[نقص الحراك]] و[[تشوه المشية]].<ref name="NIH2016"/> قد تحدث مشاكل التفكير والسلوك أيضا. كما يصبح [[خرف|الخرف]] شائعا في المراحل المتقدمة من المرض. يعتبر [[اكتئاب (توضيح)|الاكتئاب]] والقلق هم أيضا من الأعراض الشائعة التي تحدث في أكثر من ثلث الأشخاص المصابين بمرض باركسنون.<ref name="Sv2016">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Sveinbjornsdottir|الأول1=S|عنوان=The clinical symptoms of Parkinson's disease.|صحيفة=Journal of Neurochemistry|تاريخ=11 July 2016|pmid=27401947|doi=10.1111/jnc.13691|المجلد=139|صفحات=318–324}}</ref> وتشمل الأعراض الحسية : [[اضطراب النوم]] والمشاكل العاطفية.<ref name="NIH2016"/><ref name="Sv2016"/> الأعراض الحركية الرئيسية تسمى بشكل جماعي "[[باركنسونية (مرض)|باركنسونية]]"، أو "متلازمة باركنسونية".<ref name="Lancet2015">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Kalia|الأول1=LV|الأخير2=Lang|الأول2=AE|عنوان=Parkinson's disease.|صحيفة=Lancet|تاريخ=29 August 2015|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|pmid=25904081|doi=10.1016/s0140-6736(14)61393-3}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Jones|الأول1=H. Royden|عنوان=The Netter collection of medical illustrations. a compilation of paintings|تاريخ=2013|ناشر=Saunders Elsevier|مكان=Philadelphia, PA|isbn=9781455733873|صفحة=161|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200122031444/https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161 | تاريخ أرشيف = 22 يناير 2020 }}</ref> سبب مرض باركنسون غير معروف بشكل عام، ولكن يعتقد أنه ينطوي على عوامل وراثية وبيئية.<ref name="Lancet2015"/> وهناك أيضا خطر متزايد في الأشخاص المعرضين لبعض المبيدات ومن بين أولئك الذين أصيبوا بإصابات في الرأس، في حين أن هناك خطر أقل في مدخني [[تبغ|التبغ]] وأولئك الذين يشربون القهوة أو الشاي.<ref name="Lancet2015"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Barranco Quintana|الأول1=JL|الأخير2=Allam|الأول2=MF|الأخير3=Del Castillo|الأول3=AS|الأخير4=Navajas|الأول4=RF|عنوان=Parkinson's disease and tea: a quantitative review.|صحيفة=Journal of the American College of Nutrition|تاريخ=February 2009|المجلد=28|العدد=1|صفحات=1–6|pmid=19571153|doi=10.1080/07315724.2009.10719754}}</ref> الأعراض الحركية للمرض تنتج عن موت الخلايا في [[مادة سوداء (تشريح)|المادة السوداء]]، وهي منطقة من [[دماغ متوسط|الدماغ المتوسط]]. وهذا يؤدي إلى عدم كفاية [[دوبامين|الدوبامين]] في هذه المجالات.<ref name="NIH2016"/> والسبب في [[موت الخلايا]] غير مفهوم، ولكنه ينطوي على تراكم [[بروتين|البروتينات]] في أجسام ليوي في الخلايا العصبية.<ref name="Lancet2015"/> تشخيص الحالات النموذجية يعتمد أساسا على الأعراض، مع اختبارات مثل [[تصوير عصبي|التصوير العصبي]] تستخدم لاستبعاد الأمراض الأخرى.<ref name="NIH2016"/>
'''مرض باركنسون''' كما يُعرف باسم '''الشلل الارتعاشي''' هو اضطراب تنكسي في [[جهاز عصبي مركزي|الجهاز العصبي المركزي]] الذي يؤثر بشكل رئيسي على [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]].<ref name="NIH2016"/> تبدأ الأعراض ببطء في بداية المرض، أكثر الأعراض وضوحاً هي [[رعاش|الرعاش]]، [[تقبض|التقبض]]، [[نقص الحراك]] و[[تشوه المشية]].<ref name="NIH2016"/> قد تحدث مشاكل التفكير والسلوك أيضا. كما يصبح [[خرف|الخرف]] شائعا في المراحل المتقدمة من المرض. يعتبر [[اكتئاب (توضيح)|الاكتئاب]] والقلق هم أيضا من الأعراض الشائعة التي تحدث في أكثر من ثلث الأشخاص المصابين بمرض باركسنون.<ref name="Sv2016">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Sveinbjornsdottir|الأول1=S|عنوان=The clinical symptoms of Parkinson's disease.|صحيفة=Journal of Neurochemistry|تاريخ=11 July 2016|pmid=27401947|doi=10.1111/jnc.13691|المجلد=139|صفحات=318–324}}</ref> وتشمل الأعراض الحسية: [[اضطراب النوم]] والمشاكل العاطفية.<ref name="NIH2016"/><ref name="Sv2016"/> الأعراض الحركية الرئيسية تسمى بشكل جماعي "[[باركنسونية (مرض)|باركنسونية]]"، أو "متلازمة باركنسونية".<ref name="Lancet2015">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Kalia|الأول1=LV|الأخير2=Lang|الأول2=AE|عنوان=Parkinson's disease.|صحيفة=Lancet|تاريخ=29 August 2015|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|pmid=25904081|doi=10.1016/s0140-6736(14)61393-3}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Jones|الأول1=H. Royden|عنوان=The Netter collection of medical illustrations. a compilation of paintings|تاريخ=2013|ناشر=Saunders Elsevier|مكان=Philadelphia, PA|isbn=9781455733873|صفحة=161|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200122031444/https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161 | تاريخ أرشيف = 22 يناير 2020 }}</ref> سبب مرض باركنسون غير معروف بشكل عام، ولكن يعتقد أنه ينطوي على عوامل وراثية وبيئية.<ref name="Lancet2015"/> وهناك أيضا خطر متزايد في الأشخاص المعرضين لبعض المبيدات ومن بين أولئك الذين أصيبوا بإصابات في الرأس، في حين أن هناك خطر أقل في مدخني [[تبغ|التبغ]] وأولئك الذين يشربون القهوة أو الشاي.<ref name="Lancet2015"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Barranco Quintana|الأول1=JL|الأخير2=Allam|الأول2=MF|الأخير3=Del Castillo|الأول3=AS|الأخير4=Navajas|الأول4=RF|عنوان=Parkinson's disease and tea: a quantitative review.|صحيفة=Journal of the American College of Nutrition|تاريخ=February 2009|المجلد=28|العدد=1|صفحات=1–6|pmid=19571153|doi=10.1080/07315724.2009.10719754}}</ref> الأعراض الحركية للمرض تنتج عن موت الخلايا في [[مادة سوداء (تشريح)|المادة السوداء]]، وهي منطقة من [[دماغ متوسط|الدماغ المتوسط]]. وهذا يؤدي إلى عدم كفاية [[دوبامين|الدوبامين]] في هذه المجالات.<ref name="NIH2016"/> والسبب في [[موت الخلايا]] غير مفهوم، ولكنه ينطوي على تراكم [[بروتين|البروتينات]] في أجسام ليوي في الخلايا العصبية.<ref name="Lancet2015"/> تشخيص الحالات النموذجية يعتمد أساسا على الأعراض، مع اختبارات مثل [[تصوير عصبي|التصوير العصبي]] تستخدم لاستبعاد الأمراض الأخرى.<ref name="NIH2016"/>


لا يوجد علاج لمرض باركنسون.<ref name="NIH2016">{{استشهاد ويب|عنوان=Parkinson's Disease Information Page|مسار=https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page|موقع=NINDS|تاريخ الوصول=18 July 2016|تاريخ=June 30, 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190519192642/https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page | تاريخ أرشيف = 19 مايو 2019 }}</ref> العلاج الأولي هو عادة ما يكون [[ليفودوبا]] أنتيباركينسون الدواء مع [[محفز للدوبامين]]. مع تقدم المرض تظل الخلايا العصبية في حالة فقدان، وبالتالي تصبح هذه الأدوية أقل فعالية.<ref name="Sv2016"/> أظهر النظام الغذائي وبعض أشكال إعادة التأهيل بعض الفعالية في تحسين الأعراض.<ref name="pmid19691125">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Barichella M, Cereda E, Pezzoli G |عنوان=Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease|صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=24 |العدد=13 |صفحات=1881–92 |تاريخ=October 2009 |pmid=19691125 |doi=10.1002/mds.22705}}</ref><ref name="Neuro2011">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Ahlskog|الأول1=JE|عنوان=Does vigorous exercise have a neuroprotective effect in Parkinson disease?|صحيفة=Neurology|تاريخ=19 July 2011|المجلد=77|العدد=3|صفحات=288–94|pmid=21768599|doi=10.1212/wnl.0b013e318225ab66|pmc=3136051}}</ref> تم استخدام [[جراحة الأعصاب|جراحة عصبية]] لوضع ميكرولتروديس [[تحفيز عميق للدماغ|لتحفيز الدماغ]] للحد من أعراض [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]] في الحالات الشديدة عندما تكون الأدوية غير فعالة.<ref name="NIH2016"/><ref name="Lancet2015"/> في عام 2015، أثر مرض باركنسون على 6.2 مليون شخص وأسفر عن حوالي 117.400 حالة وفاة على مستوى العالم.<ref name="GBD2015Pre">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1545–1602|pmid=27733282|doi=10.1016/S0140-6736(16)31678-6|pmc=5055577}}</ref><ref name="GBD2015De">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref> مرض باركنسون يحدث عادة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما.<ref name="NIH2016"/><ref name="Car2016">{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Carroll|الأول1=William M.|عنوان=International Neurology|تاريخ=2016|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=9781118777367|صفحة=188|مسار=https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191217040546/https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188 | تاريخ أرشيف = 17 ديسمبر 2019 }}</ref> الذكور أكثر تضررا من الإناث.<ref name="Lancet2015"/> عندما يصيب المرض الأشخاص الأقل من 50 عاماً، يطلق عليه مرض باركنسون الشبابي.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Mosley|الأول1=Anthony D.|عنوان=The encyclopedia of Parkinson's disease|تاريخ=2010|ناشر=Facts on File|مكان=New York|isbn=9781438127491|صفحة=89|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200102091044/https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89 | تاريخ أرشيف = 2 يناير 2020 }}</ref> متوسط العمر المتوقع بعد تشخيص مرض باركنسون بين 7 و 14 سنة.<ref name="Sv2016"/> اكتشف هذ المرض الطبيب الإنجليزي [[جيمس باركنسون]]، الذي نشر أول وصف تفصيلي في مقال عن هز الشلل، في عام 1817.<ref name="An Essay on the Shaking Palsy">{{استشهاد ويب|مسار=http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm|عنوان=An Essay on the Shaking Palsy|ناشر=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180813210300/http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm | تاريخ أرشيف = 13 أغسطس 2018 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc|الأخير1=Shulman |الأول1=Joshua M. |الأخير2=De Jager | الأول2=Philip L. | الأخير3=Feany | الأول3=Mel B.|عنوان=Parkinson's disease: genetics and pathogenesis.|صحيفة=Annual Review of Pathology |تاريخ=February 2011 |origyear=25 October 2010 | المجلد=6 |صفحات=193–222 |pmid=21034221 |doi=10.1146/annurev-pathol-011110-130242}}</ref>  وتشمل حملات التوعية العامة يوم باركنسون العالمي (في عيد ميلاد جيمس باركنسون، 11 نيسان / أبريل) واستخدام توليب أحمر كرمز للمرض.<ref name="pmid18175393">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Lees AJ |عنوان=Unresolved issues relating to the shaking palsy on the celebration of James Parkinson's 250th birthday |صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=22 |العدد=Suppl 17 |صفحات=S327–34 |تاريخ=September 2007 |pmid=18175393 |doi=10.1002/mds.21684 |مسار=}}</ref> من بين الأشخاص الذين عانوا من مرض باركنسون وساهموا في زيادة وعي الجمهور بالحالة هم الممثل [[مايكل جي فوكس]]، والدراج الأولمبي [[ديفيس فيني]]، والملاكم الراحل [[محمد علي]].<ref name="MJF_TIME">{{استشهاد بخبر| مسار=https://time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | عنوان=Michael J. Fox| تاريخ=3 May 2007| مؤلف=Davis P|عمل=The TIME 100|ناشر=[[تايم (مجلة)]]|تاريخ الوصول=2 April 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130725231643/http://www.time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | تاريخ أرشيف = 25 يوليو 2013 }}</ref><ref name="Mac2008">{{استشهاد ويب|الأخير=Macur|الأول=Juliet|عنوان=For the Phinney Family, a Dream and a Challenge|مسار=https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0|ناشر=The New York Times|تاريخ الوصول=25 May 2013|تاريخ=26 March 2008|اقتباس=About 1.5 million Americans have received a diagnosis of Parkinson's disease, but only 5 to 10 percent learn of it before age 40, according to the National Parkinson Foundation. Davis Phinney was among the few.| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190520004201/https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0 | تاريخ أرشيف = 20 مايو 2019 }}</ref><ref name="Ali_NN_comment">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |عنوان=Muhammad Ali's Message: Keep Moving Forward |تاريخ=April 2006 |عمل=Neurology Now |ناشر=American Academy of Neurology |مؤلف=Brey RL |المجلد=2 |العدد=2 |صفحة=8 |تاريخ الوصول=2 April 2011 |doi=10.1097/01222928-200602020-00003 |وصلة مكسورة=yes |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110927022505/http://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |تاريخ أرشيف=27 September 2011 |df=}}</ref>
لا يوجد علاج لمرض باركنسون.<ref name="NIH2016">{{استشهاد ويب|عنوان=Parkinson's Disease Information Page|مسار=https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page|موقع=NINDS|تاريخ الوصول=18 July 2016|تاريخ=June 30, 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190519192642/https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page | تاريخ أرشيف = 19 مايو 2019 }}</ref> العلاج الأولي هو عادة ما يكون [[ليفودوبا]] أنتيباركينسون الدواء مع [[محفز للدوبامين]]. مع تقدم المرض تظل الخلايا العصبية في حالة فقدان، وبالتالي تصبح هذه الأدوية أقل فعالية.<ref name="Sv2016"/> أظهر النظام الغذائي وبعض أشكال إعادة التأهيل بعض الفعالية في تحسين الأعراض.<ref name="pmid19691125">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Barichella M, Cereda E, Pezzoli G |عنوان=Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease|صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=24 |العدد=13 |صفحات=1881–92 |تاريخ=October 2009 |pmid=19691125 |doi=10.1002/mds.22705}}</ref><ref name="Neuro2011">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Ahlskog|الأول1=JE|عنوان=Does vigorous exercise have a neuroprotective effect in Parkinson disease?|صحيفة=Neurology|تاريخ=19 July 2011|المجلد=77|العدد=3|صفحات=288–94|pmid=21768599|doi=10.1212/wnl.0b013e318225ab66|pmc=3136051}}</ref> تم استخدام [[جراحة الأعصاب|جراحة عصبية]] لوضع ميكرولتروديس [[تحفيز عميق للدماغ|لتحفيز الدماغ]] للحد من أعراض [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]] في الحالات الشديدة عندما تكون الأدوية غير فعالة.<ref name="NIH2016"/><ref name="Lancet2015"/> في عام 2015، أثر مرض باركنسون على 6.2 مليون شخص وأسفر عن حوالي 117.400 حالة وفاة على مستوى العالم.<ref name="GBD2015Pre">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1545–1602|pmid=27733282|doi=10.1016/S0140-6736(16)31678-6|pmc=5055577}}</ref><ref name="GBD2015De">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref> مرض باركنسون يحدث عادة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما.<ref name="NIH2016"/><ref name="Car2016">{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Carroll|الأول1=William M.|عنوان=International Neurology|تاريخ=2016|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=9781118777367|صفحة=188|مسار=https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191217040546/https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188 | تاريخ أرشيف = 17 ديسمبر 2019 }}</ref> الذكور أكثر تضرراً من الإناث.<ref name="Lancet2015"/> عندما يصيب المرض الأشخاص الأقل من 50 عاماً، يطلق عليه مرض باركنسون الشبابي.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Mosley|الأول1=Anthony D.|عنوان=The encyclopedia of Parkinson's disease|تاريخ=2010|ناشر=Facts on File|مكان=New York|isbn=9781438127491|صفحة=89|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200102091044/https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89 | تاريخ أرشيف = 2 يناير 2020 }}</ref> متوسط العمر المتوقع بعد تشخيص مرض باركنسون بين 7 و 14 سنة.<ref name="Sv2016"/> اكتشف هذ المرض الطبيب الإنجليزي [[جيمس باركنسون]]، الذي نشر أول وصف تفصيلي في مقال عن هز الشلل، في عام 1817.<ref name="An Essay on the Shaking Palsy">{{استشهاد ويب|مسار=http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm|عنوان=An Essay on the Shaking Palsy|ناشر=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180813210300/http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm | تاريخ أرشيف = 13 أغسطس 2018 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc|الأخير1=Shulman |الأول1=Joshua M. |الأخير2=De Jager | الأول2=Philip L. | الأخير3=Feany | الأول3=Mel B.|عنوان=Parkinson's disease: genetics and pathogenesis.|صحيفة=Annual Review of Pathology |تاريخ=February 2011 |origyear=25 October 2010 | المجلد=6 |صفحات=193–222 |pmid=21034221 |doi=10.1146/annurev-pathol-011110-130242}}</ref>  وتشمل حملات التوعية العامة يوم باركنسون العالمي (في عيد ميلاد جيمس باركنسون، 11 نيسان / أبريل) واستخدام توليب أحمر كرمز للمرض.<ref name="pmid18175393">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Lees AJ |عنوان=Unresolved issues relating to the shaking palsy on the celebration of James Parkinson's 250th birthday |صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=22 |العدد=Suppl 17 |صفحات=S327–34 |تاريخ=September 2007 |pmid=18175393 |doi=10.1002/mds.21684 |مسار=}}</ref> من بين الأشخاص الذين عانوا من مرض باركنسون وساهموا في زيادة وعي الجمهور بالحالة هم الممثل [[مايكل جي فوكس]]، والدراج الأولمبي [[ديفيس فيني]]، والملاكم الراحل [[محمد علي]].<ref name="MJF_TIME">{{استشهاد بخبر| مسار=https://time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | عنوان=Michael J. Fox| تاريخ=3 May 2007| مؤلف=Davis P|عمل=The TIME 100|ناشر=[[تايم (مجلة)]]|تاريخ الوصول=2 April 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130725231643/http://www.time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | تاريخ أرشيف = 25 يوليو 2013 }}</ref><ref name="Mac2008">{{استشهاد ويب|الأخير=Macur|الأول=Juliet|عنوان=For the Phinney Family, a Dream and a Challenge|مسار=https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0|ناشر=The New York Times|تاريخ الوصول=25 May 2013|تاريخ=26 March 2008|اقتباس=About 1.5 million Americans have received a diagnosis of Parkinson's disease, but only 5 to 10 percent learn of it before age 40, according to the National Parkinson Foundation. Davis Phinney was among the few.| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190520004201/https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0 | تاريخ أرشيف = 20 مايو 2019 }}</ref><ref name="Ali_NN_comment">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |عنوان=Muhammad Ali's Message: Keep Moving Forward |تاريخ=April 2006 |عمل=Neurology Now |ناشر=American Academy of Neurology |مؤلف=Brey RL |المجلد=2 |العدد=2 |صفحة=8 |تاريخ الوصول=2 April 2011 |doi=10.1097/01222928-200602020-00003 |وصلة مكسورة=yes |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110927022505/http://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |تاريخ أرشيف=27 September 2011 |df=}}</ref>
[[ملف:Parkinsons disease.webm|تصغير|upright=1.3|شرح فيديو]]
[[ملف:Parkinsons disease.webm|تصغير|upright=1.3|شرح فيديو]]


== التصنيف ==
== التصنيف ==
[[ملف:Parkinson surgery.jpg|تصغير|عملية جراحية للباركنسن]]
[[ملف:Parkinson surgery.jpg|تصغير|عملية جراحية للباركنسن]]
تسمى صعوبات الحركة التي وجدت في مرض باكنسون بـ "باركنسونيسم - parkinsonism". تُعرف الأعراض الحركية "[[باركنسونية (مرض)|الباركنسونية]]" ببطء الحركة (بطء في بدء الحركات الطوعية، مع انخفاض تدريجي في السرعة، بالإضافة إلى واحدة من ثلاثة علامات مادية اخرى: صلابة العضلات، والرعاش، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref>{{استشهاد ويب |مسار= http://www.parkinson.org/sites/default/files/Parkinsonism.pdf|عنوان= Parkinson’s Disease vs. Parkinsonism|مؤلف=<!--Not stated--> |تاريخ= |موقع= |ناشر= National Parkinson Foundation|تاريخ الوصول= 22 June 2017|اقتباس=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180712173033/http://parkinson.org:80/sites/default/files/Parkinsonism.pdf | تاريخ أرشيف = 12 يوليو 2018 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref>{{استشهاد ويب |مسار = https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria |عنوان= Queen Square Brain Bank diagnostic criteria for Parkinson's disease| تاريخ الوصول=22 June 2017|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200527003546/https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Ling|الأول=Helen|الأخير2=Massey|الأول2=Luke A.|الأخير3=Lees|الأول3=Andrew J.|الأخير4=Brown|الأول4=Peter|الأخير5=Day|الأول5=Brian L.|تاريخ=April 2012|عنوان=Hypokinesia without decrement distinguishes progressive supranuclear palsy from Parkinson's disease|صحيفة=Brain: A Journal of Neurology|المجلد=135|العدد=Pt 4|صفحات=1141–1153|doi=10.1093/brain/aws038|issn=1460-2156|pmc=3326257|pmid=22396397}}</ref>
تسمى صعوبات الحركة التي وجدت في مرض باكنسون بـ "باركنسونيسم - parkinsonism". تُعرف الأعراض الحركية "[[باركنسونية (مرض)|الباركنسونية]]" ببطء الحركة (بطء في بدء الحركات الطوعية، مع انخفاض تدريجي في السرعة، بالإضافة إلى واحدة من ثلاثة علامات مادية أخرى: صلابة العضلات، والرعاش، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref>{{استشهاد ويب |مسار= http://www.parkinson.org/sites/default/files/Parkinsonism.pdf|عنوان= Parkinson’s Disease vs. Parkinsonism|مؤلف=<!--Not stated--> |تاريخ= |موقع= |ناشر= National Parkinson Foundation|تاريخ الوصول= 22 June 2017|اقتباس=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180712173033/http://parkinson.org:80/sites/default/files/Parkinsonism.pdf | تاريخ أرشيف = 12 يوليو 2018 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref>{{استشهاد ويب |مسار = https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria |عنوان= Queen Square Brain Bank diagnostic criteria for Parkinson's disease| تاريخ الوصول=22 June 2017|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200527003546/https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Ling|الأول=Helen|الأخير2=Massey|الأول2=Luke A.|الأخير3=Lees|الأول3=Andrew J.|الأخير4=Brown|الأول4=Peter|الأخير5=Day|الأول5=Brian L.|تاريخ=April 2012|عنوان=Hypokinesia without decrement distinguishes progressive supranuclear palsy from Parkinson's disease|صحيفة=Brain: A Journal of Neurology|المجلد=135|العدد=Pt 4|صفحات=1141–1153|doi=10.1093/brain/aws038|issn=1460-2156|pmc=3326257|pmid=22396397}}</ref>


يسمى مرض باركنسون أحيانا "باركنسون مجهول السبب"، لأنه ليس لهذا المرض سبب محدد. وتشمل الأسباب التي يمكن التعرف عليها من مرض باركنسون [[سم|السموم]]، والالتهابات، والآثار الجانبية للأدوية، والتوقف الأيضي، وآفات الدماغ مثل [[سكتة|السكتات الدماغية]]. قد تحدث العديد من الاضطرابات العصبية أيضا مع الشلل الرعاشي، ويشار إليها أحيانا باسم "باركنسون الشاذة" أو "باركنسون الزائد" وهي تشمل [[ضمور جهازي متعدد|ضمور النظام المتعدد]]، والشلل فوق الناصف التدريجي، وانحطاط القشرية، والخرف و [[داء جسيمات ليوي]].<ref name="pmid15172778">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Samii | الأول1=Ali | الأخير2=Nutt | الأول2=John G. | الأخير3=Ransom | الأول3=Bruce R. |عنوان=Parkinson's disease |صحيفة=[[ذا لانسيت]] |المجلد=363 |العدد=9423 |صفحات=1183–93 |تاريخ=29 May 2004 |pmid=15172778 |doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref><ref name="pmid15172778"/><ref name="pmid20506312">{{استشهاد بدورية محكمة | صحيفة=[[Human Mutation]] | تاريخ=July 2010 | origyear=18 May 2010 | المجلد=31 | العدد=7 | صفحات=763–80 | عنوان=Genetic etiology of Parkinson disease associated with mutations in the ''SNCA'', ''PARK2'', ''PINK1'', ''PARK7'', and ''LRRK2'' genes: a mutation update | name-list-format=vanc | الأخير1=Nuytemans | الأول1=Karen | الأخير2=Theuns | الأول2=Jessie | الأخير3=Cruts | الأول3=Marc | الأخير4=Van Broeckhoven | الأول4=Christine | pmid=20506312 | pmc=3056147 | doi=10.1002/humu.21277}}</ref><ref name="Jankovic_book-Epidemiology">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير = Schrag | الأول = Anette |chapter=Epidemiology of movement disorders |محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=E | محرر2-الأخير= Jankovic | محرر2-الأول=Joseph J. | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstown, Maryland |سنة=2007 |صفحات= 50–66 |isbn=0-7817-7881-6}}</ref>
يسمى مرض باركنسون أحياناً "باركنسون مجهول السبب"، لأنه ليس لهذا المرض سبب محدد. وتشمل الأسباب التي يمكن التعرف عليها من مرض باركنسون [[سم|السموم]]، والالتهابات، والآثار الجانبية للأدوية، والتوقف الأيضي، وآفات الدماغ مثل [[سكتة|السكتات الدماغية]]. قد تحدث العديد من الاضطرابات العصبية أيضاً مع الشلل الرعاشي، ويشار إليها أحياناً باسم "باركنسون الشاذة" أو "باركنسون الزائد" وهي تشمل [[ضمور جهازي متعدد|ضمور النظام المتعدد]]، والشلل فوق الناصف التدريجي، وانحطاط القشرية، والخرف و [[داء جسيمات ليوي]].<ref name="pmid15172778">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Samii | الأول1=Ali | الأخير2=Nutt | الأول2=John G. | الأخير3=Ransom | الأول3=Bruce R. |عنوان=Parkinson's disease |صحيفة=[[ذا لانسيت]] |المجلد=363 |العدد=9423 |صفحات=1183–93 |تاريخ=29 May 2004 |pmid=15172778 |doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref><ref name="pmid15172778"/><ref name="pmid20506312">{{استشهاد بدورية محكمة | صحيفة=[[Human Mutation]] | تاريخ=July 2010 | origyear=18 May 2010 | المجلد=31 | العدد=7 | صفحات=763–80 | عنوان=Genetic etiology of Parkinson disease associated with mutations in the ''SNCA'', ''PARK2'', ''PINK1'', ''PARK7'', and ''LRRK2'' genes: a mutation update | name-list-format=vanc | الأخير1=Nuytemans | الأول1=Karen | الأخير2=Theuns | الأول2=Jessie | الأخير3=Cruts | الأول3=Marc | الأخير4=Van Broeckhoven | الأول4=Christine | pmid=20506312 | pmc=3056147 | doi=10.1002/humu.21277}}</ref><ref name="Jankovic_book-Epidemiology">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير = Schrag | الأول = Anette |chapter=Epidemiology of movement disorders |محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=E | محرر2-الأخير= Jankovic | محرر2-الأول=Joseph J. | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstown, Maryland |سنة=2007 |صفحات= 50–66 |isbn=0-7817-7881-6}}</ref>


يشير العلماء أحيانا إلى مرض باركنسون باعتباره اعتلالا متزامنا (بسبب تراكم غير طبيعي لبروتين [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]] في الدماغ) لتمييزه عن الأمراض العصبية التناسلية الأخرى، مثل [[مرض آلزهايمر]] حيث يتراكم في الدماغ بروتين تاو. يوجد تداخل سريري ومرضي كبير بين توباثيز وسينوكلينوباثيز. على النقيض من مرض باركنسون، مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعا مع فقدان الذاكرة، وعلامات كاردينال من مرض باركنسون (بطء، ورعاش، وصلابة، وعدم الاستقرار الوضعي) ليست سمات طبيعية من مرض الزهايمر.<ref name="pmid16489609">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Galpern | الأول1=Wendy R. | الأخير2=Lang | الأول2=Anthony E. | عنوان=Interface between tauopathies and synucleinopathies: a tale of two proteins |صحيفة=[[Annals of Neurology]] |المجلد=59 |العدد=3 |صفحات=449–58 |تاريخ=March 2006 | origyear=17 February 2006 |pmid=16489609 |doi=10.1002/ana.20819}}</ref>
يشير العلماء أحياناً إلى مرض باركنسون باعتباره اعتلالاً متزامنا (بسبب تراكم غير طبيعي لبروتين [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]] في الدماغ) لتمييزه عن الأمراض العصبية التناسلية الأخرى، مثل [[مرض آلزهايمر]] حيث يتراكم في الدماغ بروتين تاو. يوجد تداخل سريري ومرضي كبير بين توباثيز وسينوكلينوباثيز. على النقيض من مرض باركنسون، مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعا مع فقدان الذاكرة، وعلامات كاردينال من مرض باركنسون (بطء، ورعاش، وصلابة، وعدم الاستقرار الوضعي) ليست سمات طبيعية من مرض الزهايمر.<ref name="pmid16489609">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Galpern | الأول1=Wendy R. | الأخير2=Lang | الأول2=Anthony E. | عنوان=Interface between tauopathies and synucleinopathies: a tale of two proteins |صحيفة=[[Annals of Neurology]] |المجلد=59 |العدد=3 |صفحات=449–58 |تاريخ=March 2006 | origyear=17 February 2006 |pmid=16489609 |doi=10.1002/ana.20819}}</ref>


الخرف و [[داء جسيمات ليوي]] هو اعتلال له صلة وثيقة بمرض باركنسون، العلاقة بين مرض باركنسون (PD) و [[داء جسيمات ليوي]] (DLP) معقدة تماما.ويمكن أن تمثل أجزاء من سلسلة متصلة مع سمات سريرية ومرضية مختلفة متفاوتة أو قد تثبت أنها أمراض منفصلة.<ref name="pmid19173762">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Parkinson's disease dementia and dementia with Lewy bodies: different aspects of one entity|تاريخ=April 2009|صحيفة=[[International Psychogeriatrics|Int. Psychogeriatr.]]|العدد=2|المجلد=21|صفحات=216–19|الأول2=E.|الأخير2=Londos|الأول3=Clive|الأخير3=Ballard|name-list-format=vanc|الأخير1=Aarsland|الأول1=Dag|origyear=28 January 2009|pmid=19173762|doi=10.1017/S1041610208008612}}</ref>
الخرف و [[داء جسيمات ليوي]] هو اعتلال له صلة وثيقة بمرض باركنسون، العلاقة بين مرض باركنسون (PD) و [[داء جسيمات ليوي]] (DLP) معقدة تماماً. ويمكن أن تمثل أجزاء من سلسلة متصلة مع سمات سريرية ومرضية مختلفة متفاوتة أو قد تثبت أنها أمراض منفصلة.<ref name="pmid19173762">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Parkinson's disease dementia and dementia with Lewy bodies: different aspects of one entity|تاريخ=April 2009|صحيفة=[[International Psychogeriatrics|Int. Psychogeriatr.]]|العدد=2|المجلد=21|صفحات=216–19|الأول2=E.|الأخير2=Londos|الأول3=Clive|الأخير3=Ballard|name-list-format=vanc|الأخير1=Aarsland|الأول1=Dag|origyear=28 January 2009|pmid=19173762|doi=10.1017/S1041610208008612}}</ref>


== العلامات والأعراض ==
== العلامات والأعراض ==
[[ملف:Paralysis agitans-Male Parkinson's victim-1892.jpg|تصغير|رجل يعاني من مرض باركنسون - في الصورة عرض لحركة مريض مصاب بمرض باركنسون في عام 1892.<ref>Photo by Arthur Londe from ''Nouvelle Iconographie de la Salpètrière'', vol. 5, p. 226</ref> |alt=Black and white picture of a male with PD stooping forward as he walks. He is viewed from the left side and there is a chair behind him.]]
[[ملف:Paralysis agitans-Male Parkinson's victim-1892.jpg|تصغير|رجل يعاني من مرض باركنسون - في الصورة عرض لحركة مريض مصاب بمرض باركنسون في عام 1892.<ref>Photo by Arthur Londe from ''Nouvelle Iconographie de la Salpètrière'', vol. 5, p. 226</ref> |alt=Black and white picture of a male with PD stooping forward as he walks. He is viewed from the left side and there is a chair behind him.]]
[[ملف:Writing by a Parkinson's disease patient.png|تصغير|الكتابة اليدوية لشخص مصاب بمرض باركنسون<ref>{{استشهاد بكتاب |عنوان=Lectures on the diseases of the nervous system |سنة=1881 |وصلة=https://archive.org/details/lecturesondiseas00mitc2 |الأخير=Charcot |الأول=Jean-Martin |الأخير2=Sigerson |الأول2=George |تاريخ=1879 |مكان=Philadelphia |ناشر= Henry C. Lea |طبعة=Second |صفحة=[https://archive.org/details/lecturesondiseas00mitc2/page/113 113] |اقتباس=The strokes forming the letters are very irregular and sinuous, whilst the irregularities and sinuosities are of a very limited width. (...) the down-strokes are all, with the exception of the first letter, made with comparative firmness and are, in fact, nearly normal – the finer up-strokes, on the contrary, are all tremulous in appearance (...).}}</ref>|alt=French signature reads "Catherine Metzger 13 Octobre 1869"]]
[[ملف:Writing by a Parkinson's disease patient.png|تصغير|الكتابة اليدوية لشخص مصاب بمرض باركنسون<ref>{{استشهاد بكتاب |عنوان=Lectures on the diseases of the nervous system |سنة=1881 |وصلة=https://archive.org/details/lecturesondiseas00mitc2 |الأخير=Charcot |الأول=Jean-Martin |الأخير2=Sigerson |الأول2=George |تاريخ=1879 |مكان=Philadelphia |ناشر= Henry C. Lea |طبعة=Second |صفحة=[https://archive.org/details/lecturesondiseas00mitc2/page/113 113] |اقتباس=The strokes forming the letters are very irregular and sinuous, whilst the irregularities and sinuosities are of a very limited width. (...) the down-strokes are all, with the exception of the first letter, made with comparative firmness and are, in fact, nearly normal – the finer up-strokes, on the contrary, are all tremulous in appearance (...).}}</ref>|alt=French signature reads "Catherine Metzger 13 Octobre 1869"]]
الأعراض الأكثر تميزا لمرض باركنسون هي صعوبة الحركة، كما أن الأعراض غير الحركية، والتي تشمل الخلل الذاتي، والمشاكل العصبية والنفسية (المزاج، والإدراك، والسلوك، أو تغيير الفكر)، والحس (تغير الشعور بالرائحة بشكل خاص) وصعوبات النوم، هي أيضا شائعة. بعض هذه الأعراض غير الحركية قد تكون موجودة في وقت التشخيص.<ref name="Jankovic2008"/>
الأعراض الأكثر تميزاً لمرض باركنسون هي صعوبة الحركة، كما أن الأعراض غير الحركية، والتي تشمل الخلل الذاتي، والمشاكل العصبية والنفسية (المزاج، والإدراك، والسلوك، أو تغيير الفكر)، والحس (تغير الشعور بالرائحة بشكل خاص) وصعوبات النوم، هي أيضا شائعة. بعض هذه الأعراض غير الحركية قد تكون موجودة في وقت التشخيص.<ref name="Jankovic2008"/>


=== الجهاز الحركي ===
=== الجهاز الحركي ===
الأعراض الحركية الأساسية في مرض باركنسون هم أربعة : [[رعاش]]، [[نقص الحراك]]، وصلابة الحركة، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref name="Jankovic2008">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير=Jankovic | الأول=Joseph |عنوان=Parkinson's disease: clinical features and diagnosis |صحيفة=[[Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry]] |المجلد=79 |العدد=4 |صفحات=368–76 |تاريخ=April 2008 |pmid=18344392 |مسار=https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full|doi=10.1136/jnnp.2007.131045| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190703160006/https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full | تاريخ أرشيف = 3 يوليو 2019 }}</ref>
الأعراض الحركية الأساسية في مرض باركنسون هم أربعة: [[رعاش]]، [[نقص الحراك]]، وصلابة الحركة، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref name="Jankovic2008">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير=Jankovic | الأول=Joseph |عنوان=Parkinson's disease: clinical features and diagnosis |صحيفة=[[Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry]] |المجلد=79 |العدد=4 |صفحات=368–76 |تاريخ=April 2008 |pmid=18344392 |مسار=https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full|doi=10.1136/jnnp.2007.131045| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190703160006/https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full | تاريخ أرشيف = 3 يوليو 2019 }}</ref>


أكثر الأعراض الحركية شيوعا في مرض باركنسون هي هزة بطيئة في اليد التي تختفي أثناء الحركة الطوعية للذراع المتضررة وفي مراحل النوم العميق. وعادة ما تظهر تلك الرعشة في يد واحدة، ولكن سرعان ما تتأثر اليد الأخرى في نهاية المطاف مع تقدم المرض. تردد الهزة لمرض باركنسون ما بين 4 و 6 [[هرتز|هيرتز]] في الثانية الواحدة. وهناك ميزة لحركة الرعاش التي تخص اليد وهي ميل السبابة والإبهام للمس بعضهم وعمل حركة دائرية.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="Cooper">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Cooper | الأول1=G. | الأخير2=Eichhorn | الأول2=G. | الأخير3=Rodnitzky | الأول3=R. L. |chapter=Parkinson's disease | editor-last=Conn | editor-first=P. Michael | عنوان=Neuroscience in medicine|وصلة=https://archive.org/details/neurosciencemedi00conn |ناشر=Humana Press|مكان=Totowa, NJ|سنة=2008 |صفحات= [https://archive.org/details/neurosciencemedi00conn/page/n507 508]–12|isbn=978-1-60327-454-8}}</ref>
أكثر الأعراض الحركية شيوعا في مرض باركنسون هي هزة بطيئة في اليد التي تختفي أثناء الحركة الطوعية للذراع المتضررة وفي مراحل النوم العميق. وعادة ما تظهر تلك الرعشة في يد واحدة، ولكن سرعان ما تتأثر اليد الأخرى في نهاية المطاف مع تقدم المرض. تردد الهزة لمرض باركنسون ما بين 4 و 6 [[هرتز|هيرتز]] في الثانية الواحدة. وهناك ميزة لحركة الرعاش التي تخص اليد وهي ميل السبابة والإبهام للمس بعضهم وعمل حركة دائرية.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="Cooper">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Cooper | الأول1=G. | الأخير2=Eichhorn | الأول2=G. | الأخير3=Rodnitzky | الأول3=R. L. |chapter=Parkinson's disease | editor-last=Conn | editor-first=P. Michael | عنوان=Neuroscience in medicine|وصلة=https://archive.org/details/neurosciencemedi00conn |ناشر=Humana Press|مكان=Totowa, NJ|سنة=2008 |صفحات= [https://archive.org/details/neurosciencemedi00conn/page/n507 508]–12|isbn=978-1-60327-454-8}}</ref>


عرض [[نقص الحراك]] موجود في جميع حالات مرض باركنسون، ويرجع ذلك إلى الاضطرابات في التخطيط الحركي لبدء الحركة، ويرتبط مع الصعوبات على طول مسار عملية الحركة، من التخطيط للبدء إلى تنفيذ حركة. أداء الحركة يكون ضعيفاً. بطء الحركة هو أكثر أعراض الإعاقة من مرض باركنسون مما يؤدي إلى صعوبات في المهام اليومية مثل خلع الملابس، والتغذية، والاستحمام. فإنه يؤدي إلى صعوبة خاصة في تنفيذ اثنين من الأنشطة الحركية المستقلة في نفس الوقت، ويمكن أن يزداد سوءا عن طريق الضغط النفسي أو الأمراض المتزامنة. ومن المفارقات أن المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون يمكن في كثير من الأحيان أن يركبوا دراجة أو يتسلقوا السلالم بسهولة أكثر من المشى. في حين أن معظم الأطباء قد تلاحظ بسهولة بطء الحركة، والتقييم الرسمي يتطلب المريض للقيام بالحركات المتكررة لأصابع اليدين والقدمين.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Lees|الأول=Andrew J.|الأخير2=Hardy|الأول2=John|الأخير3=Revesz|الأول3=Tamas|تاريخ=2009-06-13|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=373|العدد=9680|صفحات=2055–2066|doi=10.1016/S0140-6736(09)60492-X|issn=1474-547X|pmid=19524782}}</ref>
عرض [[نقص الحراك]] موجود في جميع حالات مرض باركنسون، ويرجع ذلك إلى الاضطرابات في التخطيط الحركي لبدء الحركة، ويرتبط مع الصعوبات على طول مسار عملية الحركة، من التخطيط للبدء إلى تنفيذ حركة. أداء الحركة يكون ضعيفاً. بطء الحركة هو أكثر أعراض الإعاقة من مرض باركنسون مما يؤدي إلى صعوبات في المهام اليومية مثل خلع الملابس، والتغذية، والاستحمام. فإنه يؤدي إلى صعوبة خاصة في تنفيذ اثنين من الأنشطة الحركية المستقلة في نفس الوقت، ويمكن أن يزداد سوءاً عن طريق الضغط النفسي أو الأمراض المتزامنة. ومن المفارقات أن المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون يمكن في كثير من الأحيان أن يركبوا دراجة أو يتسلقوا السلالم بسهولة أكثر من المشى. في حين أن معظم الأطباء قد تلاحظ بسهولة بطء الحركة، والتقييم الرسمي يتطلب المريض للقيام بالحركات المتكررة لأصابع اليدين والقدمين.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Lees|الأول=Andrew J.|الأخير2=Hardy|الأول2=John|الأخير3=Revesz|الأول3=Tamas|تاريخ=2009-06-13|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=373|العدد=9680|صفحات=2055–2066|doi=10.1016/S0140-6736(09)60492-X|issn=1474-547X|pmid=19524782}}</ref>


الصلابة أحد أعراض باركسنون وهي صلابة ومقاومة لحركة الأطراف الناجمة عن زيادة قوة العضلات، والانكماش المفرط والمستمر للعضلات.<ref name="pmid15172778"/><ref name="Jankovic2008"/><ref name="Banich">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Banich | الأول1=Marie T. | الأخير2=Compton | الأول2=Rebecca J. |chapter=Motor control | عنوان=Cognitive neuroscience|ناشر=Wadsworth, Cengage learning|مكان=Belmont, CA|سنة=2011 |صفحات= 108–44|isbn=0-8400-3298-6}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Oxford Handbook of Clinical Medicine|صفحة=486 |تاريخ=4 January 2007 |ناشر=[[دار نشر جامعة أكسفورد]] |name-list-format=vanc | الأخير1= Longmore|الأول1=Murray|الأخير2= Wilkinson|الأول2=Ian B.|الأخير3= Turmezei|الأول3=Tom|الأخير4=Cheung|الأول4=Chee Kay |isbn=978-0-19-856837-7}}</ref> تعتبر الصلابة مزيج من الرعشة وزيادة القوة العضلية في نفس الوقت. قد ترتبط الصلابة مع آلام المفاصل. وهذا الألم هو مظهر أولي متكرر للمرض. في المراحل المبكرة من مرض باركنسون، غالبا ما تكون الصلابة غير متناظرة وتميل إلى التأثير على عضلات الرقبة والكتف قبل عضلات الوجه والأطراف، مع تطور المرض، تؤثر الصلابة عادة على الجسم كله وتقلل من القدرة على التحرك.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=O'Sullivan |الأول1=Susan B |الأخير2=Schmitz |الأول2=Thomas J |عنوان=Physical Rehabilitation |وصلة=https://archive.org/details/physicalrehabili00osul |طبعة=5th |chapter=Parkinson's Disease |سنة=2007|ناشر=F.A. Davis|مكان=Philadelphia |صفحات=[https://archive.org/details/physicalrehabili00osul/page/n923 856]–57 |ref=harv}}</ref><ref name="Jankovic_book-Rigidity">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Fung | الأول1=Victor S. C. | الأخير2=Thompson | الأول2=Philip D. | chapter=Rigidity and spasticity | محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=Eduardo | محرر2-الأخير=Jankovic | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders | ناشر=Lippincott Williams & Wilkins | مكان=Hagerstown, MD | سنة=2007 | صفحات= 504–13 | isbn=0-7817-7881-6}}</ref>
الصلابة أحد أعراض باركسنون وهي صلابة ومقاومة لحركة الأطراف الناجمة عن زيادة قوة العضلات، والانكماش المفرط والمستمر للعضلات.<ref name="pmid15172778"/><ref name="Jankovic2008"/><ref name="Banich">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Banich | الأول1=Marie T. | الأخير2=Compton | الأول2=Rebecca J. |chapter=Motor control | عنوان=Cognitive neuroscience|ناشر=Wadsworth, Cengage learning|مكان=Belmont, CA|سنة=2011 |صفحات= 108–44|isbn=0-8400-3298-6}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Oxford Handbook of Clinical Medicine|صفحة=486 |تاريخ=4 January 2007 |ناشر=[[دار نشر جامعة أكسفورد]] |name-list-format=vanc | الأخير1= Longmore|الأول1=Murray|الأخير2= Wilkinson|الأول2=Ian B.|الأخير3= Turmezei|الأول3=Tom|الأخير4=Cheung|الأول4=Chee Kay |isbn=978-0-19-856837-7}}</ref> تعتبر الصلابة مزيج من الرعشة وزيادة القوة العضلية في نفس الوقت. قد ترتبط الصلابة مع آلام المفاصل. وهذا الألم هو مظهر أولي متكرر للمرض. في المراحل المبكرة من مرض باركنسون، غالباً ما تكون الصلابة غير متناظرة وتميل إلى التأثير على عضلات الرقبة والكتف قبل عضلات الوجه والأطراف، مع تطور المرض، تؤثر الصلابة عادة على الجسم كله وتقلل من القدرة على التحرك.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=O'Sullivan |الأول1=Susan B |الأخير2=Schmitz |الأول2=Thomas J |عنوان=Physical Rehabilitation |وصلة=https://archive.org/details/physicalrehabili00osul |طبعة=5th |chapter=Parkinson's Disease |سنة=2007|ناشر=F.A. Davis|مكان=Philadelphia |صفحات=[https://archive.org/details/physicalrehabili00osul/page/n923 856]–57 |ref=harv}}</ref><ref name="Jankovic_book-Rigidity">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Fung | الأول1=Victor S. C. | الأخير2=Thompson | الأول2=Philip D. | chapter=Rigidity and spasticity | محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=Eduardo | محرر2-الأخير=Jankovic | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders | ناشر=Lippincott Williams & Wilkins | مكان=Hagerstown, MD | سنة=2007 | صفحات= 504–13 | isbn=0-7817-7881-6}}</ref>


عدم الاستقرار الوضعي يكون في المراحل الأخيرة من مرض باركنسون، مما يؤدي إلى ضعف التوازن والسقوط المتكرر مما يسهل من كسور العظام، وفقدان الثقة، وانخفاض التنقل. وغالبا ما يكون عدم الاستقرار غائبا في المراحل الأولية، وخاصة لدى الشباب، خاصة قبل ظهور الأعراض الثنائية. ما يصل إلى 40٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض باركنسون يسقطون على الأرض بشكل مستمر.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Hoehn|الأول=M. M.|الأخير2=Yahr|الأول2=M. D.|تاريخ=May 1967|عنوان=Parkinsonism: onset, progression and mortality|صحيفة=Neurology|المجلد=17|العدد=5|صفحات=427–442|issn=0028-3878|pmid=6067254}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Mark Hallett|مؤلف2=Werner Poewe|عنوان=Therapeutics of Parkinson's Disease and Other Movement Disorders|مسار=http://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417|تاريخ=13 October 2008|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=978-0-470-71400-3|صفحة=417| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref><ref name="OFP">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=An evidence-based osteopathic approach to Parkinson disease|تاريخ=May 2013|صحيفة=Osteopathic Family Physician|العدد=3|المجلد=5|صفحات=96–101|الأول2=A.D.|الأخير2=Hart|الأول3=M.J.|الأخير3=Terzella|الأخير1=Yao|الأول1=S.C.|pmid=|doi=10.1016/j.osfp.2013.01.003}}</ref>
عدم الاستقرار الوضعي يكون في المراحل الأخيرة من مرض باركنسون، مما يؤدي إلى ضعف التوازن والسقوط المتكرر مما يسهل من كسور العظام، وفقدان الثقة، وانخفاض التنقل. وغالباً ما يكون عدم الاستقرار غائباً في المراحل الأولية، وخاصة لدى الشباب، خاصة قبل ظهور الأعراض الثنائية. ما يصل إلى 40٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض باركنسون يسقطون على الأرض بشكل مستمر.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Hoehn|الأول=M. M.|الأخير2=Yahr|الأول2=M. D.|تاريخ=May 1967|عنوان=Parkinsonism: onset, progression and mortality|صحيفة=Neurology|المجلد=17|العدد=5|صفحات=427–442|issn=0028-3878|pmid=6067254}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Mark Hallett|مؤلف2=Werner Poewe|عنوان=Therapeutics of Parkinson's Disease and Other Movement Disorders|مسار=http://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417|تاريخ=13 October 2008|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=978-0-470-71400-3|صفحة=417| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref><ref name="OFP">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=An evidence-based osteopathic approach to Parkinson disease|تاريخ=May 2013|صحيفة=Osteopathic Family Physician|العدد=3|المجلد=5|صفحات=96–101|الأول2=A.D.|الأخير2=Hart|الأول3=M.J.|الأخير3=Terzella|الأخير1=Yao|الأول1=S.C.|pmid=|doi=10.1016/j.osfp.2013.01.003}}</ref>


تشمل العلامات والأعراض الأخرى المعترف بها التي تؤثر على النظام الحركي للمريض هي : (حركة سريعة تحدث للمريض عند محاولته للتوقف أو تغيير وضعه)، ومن العلامات أيضا : صوت هادئ، وجه لا يتحرك ( يسمى بالقناع - لعدم ظهور علامات ضحك أو حزن أو أى شئ على المريض ) كما أن الكتابة اليدوية للمريض تصغر بشكل ملحوظ مع الوقت.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Rajesh Pahwa|مؤلف2=Kelly E. Lyons|عنوان=Handbook of Parkinson's Disease, Third Edition|مسار=http://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76|تاريخ=25 March 2003|ناشر=CRC Press|isbn=978-0-203-91216-4|صفحة=76| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref>
تشمل العلامات والأعراض الأخرى المعترف بها التي تؤثر على النظام الحركي للمريض هي: (حركة سريعة تحدث للمريض عند محاولته للتوقف أو تغيير وضعه)، ومن العلامات أيضا: صوت هادئ، وجه لا يتحرك ( يسمى بالقناع - لعدم ظهور علامات ضحك أو حزن أو أى شئ على المريض ) كما أن الكتابة اليدوية للمريض تصغر بشكل ملحوظ مع الوقت.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Rajesh Pahwa|مؤلف2=Kelly E. Lyons|عنوان=Handbook of Parkinson's Disease, Third Edition|مسار=http://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76|تاريخ=25 March 2003|ناشر=CRC Press|isbn=978-0-203-91216-4|صفحة=76| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref>


=== الجهاز العصبي ===
=== الجهاز العصبي ===
مرض باركنسون يمكن أن يسبب اضطرابات عصبية نفسية، والتي يمكن أن تتراوح من اضطرابات خفيفة إلى اضطرابات شديدة. تشمل اضطرابات على الإدراك، والمزاج، والسلوك، والفكر.<ref name="Jankovic2008"/>
مرض باركنسون يمكن أن يسبب اضطرابات عصبية نفسية، والتي يمكن أن تتراوح من اضطرابات خفيفة إلى اضطرابات شديدة. تشمل اضطرابات على الإدراك، والمزاج، والسلوك، والفكر.<ref name="Jankovic2008"/>


يمكن أن تحدث اضطرابات إدراكية في المراحل المبكرة من المرض وأحيانا قبل التشخيص، وتزيد تلك الاضطرابات مع زيادة في عمر المريض وتقدم مراحل المرض. العجز الإدراكي الأكثر شيوعا في مرض باركنسون هو ضعف التنفيذ والتخطيط، والذي يمكن أن يشمل مشاكل في التخطيط والمرونة المعرفية والتفكير المجرد، وتثبيط الإجراءات غير المناسبة، والشروع في الإجراءات المناسبة، والذاكرة العاملة، وتشمل الصعوبات الإدراكية الأخرى سرعة المعالجة المعرفية البطيئة، وتراجع الاستعصاب والإدراك الضعيف وتقدير الوقت. كما أن مشاكل النظر هي جزء من المرض، على سبيل المثال، عندما يطلب من الفرد إجراء اختبارات التعرف على الوجه وإدراك اتجاه الخطوط المرسومة لا يمكنه تحديد ذلك بسهولة. الشخص المصاب بمرض باركسنون لدية مرتين إلى ستة أضعاف خطر الخرف مقارنة مع عامة السكان.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="pmid18175397">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson disease|تاريخ=September 2007|صحيفة=[[Movement Disorders (journal)|Movement Disorders]]|العدد=Suppl 17|المجلد=22|صفحات=S358–66|الأول2=Maria J.|الأخير2=Martí|الأول3=Eduardo|الأخير3=Tolosa|name-list-format=vanc|الأخير1=Caballol|الأول1=Nuria|pmid=18175397|doi=10.1002/mds.21677}}</ref>
يمكن أن تحدث اضطرابات إدراكية في المراحل المبكرة من المرض وأحيانا قبل التشخيص، وتزيد تلك الاضطرابات مع زيادة في عمر المريض وتقدم مراحل المرض. العجز الإدراكي الأكثر شيوعاً في مرض باركنسون هو ضعف التنفيذ والتخطيط، والذي يمكن أن يشمل مشاكل في التخطيط والمرونة المعرفية والتفكير المجرد، وتثبيط الإجراءات غير المناسبة، والشروع في الإجراءات المناسبة، والذاكرة العاملة، وتشمل الصعوبات الإدراكية الأخرى سرعة المعالجة المعرفية البطيئة، وتراجع الاستعصاب والإدراك الضعيف وتقدير الوقت. كما أن مشاكل النظر هي جزء من المرض، على سبيل المثال، عندما يطلب من الفرد إجراء اختبارات التعرف على الوجه وإدراك اتجاه الخطوط المرسومة لا يمكنه تحديد ذلك بسهولة. الشخص المصاب بمرض باركسنون لديه مرتين إلى ستة أضعاف خطر الخرف مقارنة مع عامة السكان.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="pmid18175397">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson disease|تاريخ=September 2007|صحيفة=[[Movement Disorders (journal)|Movement Disorders]]|العدد=Suppl 17|المجلد=22|صفحات=S358–66|الأول2=Maria J.|الأخير2=Martí|الأول3=Eduardo|الأخير3=Tolosa|name-list-format=vanc|الأخير1=Caballol|الأول1=Nuria|pmid=18175397|doi=10.1002/mds.21677}}</ref>


يزيد انتشار الخرف مع التقدم في السن، وطول مدة المرض. ويرتبط الخرف مع انخفاض نوعية الحياة في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون ومقدمي الرعاية لهم، وبالتالي احتياج المريض بصورة أكبر إلى الرعاية التمريضية المنزل.<ref name="pmid18175397"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Garcia-Ptacek|الأول=Sara|الأخير2=Kramberger|الأول2=Milica G.|تاريخ=September 2016|عنوان=Parkinson Disease and Dementia|صحيفة=Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology|المجلد=29|العدد=5|صفحات=261–270|doi=10.1177/0891988716654985|issn=0891-9887|pmid=27502301}}</ref>
يزيد انتشار الخرف مع التقدم في السن، وطول مدة المرض. ويرتبط الخرف مع انخفاض نوعية الحياة في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون ومقدمي الرعاية لهم، وبالتالي احتياج المريض بصورة أكبر إلى الرعاية التمريضية المنزل.<ref name="pmid18175397"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Garcia-Ptacek|الأول=Sara|الأخير2=Kramberger|الأول2=Milica G.|تاريخ=September 2016|عنوان=Parkinson Disease and Dementia|صحيفة=Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology|المجلد=29|العدد=5|صفحات=261–270|doi=10.1177/0891988716654985|issn=0891-9887|pmid=27502301}}</ref>


السلوك وتغييرات المزاج هي أكثر شيوعا لمرضى باركنسون دون ضعف الإدراك مقارنة بالأصحاء، وعادة ما يكون تغير السلوك والمزاج مصاحب للخرف. أكثر مشاكل المزاج شيوعا هي الاكتئاب، واللامبالاة، والقلق. إن تشخيص الاكتئاب أمر معقد بسبب حقيقة أن لغة الجسد من الاكتئاب قد تتنكر على أنه مرض باركنسون، منها مثلا الوجه الحزين الذي لا يعبر عنه، وحركة بطيئة، وصوت هادئ متقطع - كل هذا قد يكون مريض باركنسون أو مجرد حالة اكتئاب وبالتالى الفصل بينهما باستخدام تلك الأعراض فقط صعب جدا. قد يصل 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون إلى أعراض القلق، بدءا من [[اضطراب القلق العام]] إلى [[اضطراب القلق الاجتماعي]]، [[اضطراب الهلع]] و[[اضطراب وسواسي قهري]].<ref name="Jankovic2008"/>
السلوك وتغييرات المزاج هي أكثر شيوعاً لمرضى باركنسون دون ضعف الإدراك مقارنة بالأصحاء، وعادة ما يكون تغير السلوك والمزاج مصاحب للخرف. أكثر مشاكل المزاج شيوعاً هي الاكتئاب، واللامبالاة، والقلق. إن تشخيص الاكتئاب أمر معقد بسبب حقيقة أن لغة الجسد من الاكتئاب قد تتنكر على أنه مرض باركنسون، منها مثلا الوجه الحزين الذي لا يعبر عنه، وحركة بطيئة، وصوت هادئ متقطع - كل هذا قد يكون مريض باركنسون أو مجرد حالة اكتئاب، وبالتالى الفصل بينهما باستخدام تلك الأعراض فقط صعب جدا. قد يصل 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون إلى أعراض القلق، بدءً من [[اضطراب القلق العام]] إلى [[اضطراب القلق الاجتماعي]]، [[اضطراب الهلع]] و[[اضطراب وسواسي قهري]].<ref name="Jankovic2008"/>


الانقسام الذي يحدث فيه سلوكيات نمطية متكررة بلا هدف، تحدث فقط لعدة ساعات، وهو اضطراب آخر ناجم عن دواء مضاد للباركنسون.
الانقسام الذي يحدث فيه سلوكيات نمطية متكررة بلا هدف، تحدث فقط لعدة ساعات، وهو اضطراب آخر ناجم عن دواء مضاد للباركنسون.


تحدث [[هلوسة|الهلوسة]] أو [[وهام|الأوهام]]  في حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون على مدى المرض، ويمكن أن تكون علامة على ظهور الخرف. وتتراوح هذه الأمور بين الهلوسة الصغيرة - "الشعور بالمرور" (شيء يمر بسرعة بجانب الشخص) أو "الإحساس بوجود" (تصور شيء / شخص يقف إلى جانب أو خلف الشخص) - إلى هلوسة بصرية وأفكار بجنون العظمة. الهلوسة السمعية هي غير شائعة في مرض باركنسون، ونادرا ما توصف بأنها أصوات. ويعتقد الآن أن الذهان هو جزء لا يتجزأ من هذا المرض. والذهان مع الأوهام والهذيان المرتبطة بها هو تعقيد معترف به من العلاج المضاد للباركنسون ويمكن أيضا أن يكون سببها التهابات المسالك البولية (كما يحدث في كثير من الأحيان في كبار السن)، ولكن المخدرات والعدوى ليست العوامل الوحيدة وراء علم الأمراض أو التغيرات في النواقل العصبية أو مستقبلاتها (على سبيل المثال، أستيل كولين، سيروتونين) يعتقد أنها تلعب دورا في الذهان في مرض باركنسون.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Shergill SS, Walker Z, Le Katona C |عنوان=A preliminary investigation of laterality in Parkinson's disease and susceptibility to psychosis |صحيفة=J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. |المجلد=65 |العدد=4 |صفحات=610–11 |تاريخ=October 1998 |pmid=9771806 |pmc=2170290 |مسار= https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long |doi=10.1136/jnnp.65.4.610|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200301070732/https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref name="pmid20538500">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Friedman JH |عنوان=Parkinson's disease psychosis 2010: A review article |صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord. |المجلد= 16|العدد= 9|صفحات= 553–60|تاريخ=June 2010 |pmid=20538500 |doi=10.1016/j.parkreldis.2010.05.004 |مسار=}}</ref>
تحدث [[هلوسة|الهلوسة]] أو [[وهام|الأوهام]]  في حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون على مدى المرض، ويمكن أن تكون علامة على ظهور الخرف. وتتراوح هذه الأمور بين الهلوسة الصغيرة - "الشعور بالمرور" (شيء يمر بسرعة بجانب الشخص) أو "الإحساس بوجود" (تصور شيء / شخص يقف إلى جانب أو خلف الشخص) - إلى هلوسة بصرية وأفكار بجنون العظمة. الهلوسة السمعية هي غير شائعة في مرض باركنسون، ونادراً ما توصف بأنها أصوات. ويعتقد الآن أن الذهان هو جزء لا يتجزأ من هذا المرض. والذهان مع الأوهام والهذيان المرتبطة بها هو تعقيد معترف به من العلاج المضاد للباركنسون ويمكن أيضاً أن يكون سببها التهابات المسالك البولية (كما يحدث في كثير من الأحيان في كبار السن)، ولكن المخدرات والعدوى ليست العوامل الوحيدة وراء علم الأمراض أو التغيرات في النواقل العصبية أو مستقبلاتها (على سبيل المثال، أستيل كولين، سيروتونين) يعتقد أنها تلعب دورا في الذهان في مرض باركنسون.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Shergill SS, Walker Z, Le Katona C |عنوان=A preliminary investigation of laterality in Parkinson's disease and susceptibility to psychosis |صحيفة=J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. |المجلد=65 |العدد=4 |صفحات=610–11 |تاريخ=October 1998 |pmid=9771806 |pmc=2170290 |مسار= https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long |doi=10.1136/jnnp.65.4.610|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200301070732/https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref name="pmid20538500">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Friedman JH |عنوان=Parkinson's disease psychosis 2010: A review article |صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord. |المجلد= 16|العدد= 9|صفحات= 553–60|تاريخ=June 2010 |pmid=20538500 |doi=10.1016/j.parkreldis.2010.05.004 |مسار=}}</ref>


=== أعراض أخرى ===
=== أعراض أخرى ===
=== عوامل وراثية ===
=== عوامل وراثية ===
[[ملف:Structure of parkin.png|تصغير|يسار| التركيب البلوري لباركين]]
[[ملف:Structure of parkin.png|تصغير|يسار| التركيب البلوري لباركين]]
يُفترض أن مرض باركنسون اضطراب غير وراثي ولكن يبدو أنه نتاج تفاعل معقد من العوامل الوراثية والبيئية. حوالي 15٪ من الأفراد الذين لديهم أقرباء مصابون يعانون من المرض أيضا، و 5-10٪ من الناس المصابون بمرض باركنسون يمكن أن يكون سبب الإصابة هي طفرة في واحدة من عدة جينات محددة . قد لا يؤدي تروين أحد هذه الطفرات الجينية إلى الإصابة بالمرض، فهو يضع الفرد في خطر متزايد، وغالبا ما يكون بالاشتراك مع عوامل خطر أخرى، ولكن في معظم الحالات، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذه الطفرات سيصابون بمرض باركنسون.<ref name="Lancet2015"/><ref name="pmid15172778"/><ref name="lesage">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Lesage S, Brice A |عنوان=Parkinson's disease: from monogenic forms to genetic susceptibility factors |صحيفة=Hum. Mol. Genet. |المجلد=18 |العدد=R1 |صفحات=R48–59 |تاريخ=April 2009 |pmid=19297401 |doi=10.1093/hmg/ddp012}}</ref>
يُفترض أن مرض باركنسون اضطراب غير وراثي ولكن يبدو أنه نتاج تفاعل معقد من العوامل الوراثية والبيئية. حوالي 15٪ من الأفراد الذين لديهم أقرباء مصابون يعانون من المرض أيضا، و 5-10٪ من الناس المصابون بمرض باركنسون يمكن أن يكون سبب الإصابة هي طفرة في واحدة من عدة جينات محددة . قد لا يؤدي تروين أحد هذه الطفرات الجينية إلى الإصابة بالمرض، فهو يضع الفرد في خطر متزايد، وغالباً ما يكون بالاشتراك مع عوامل خطر أخرى، ولكن في معظم الحالات، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذه الطفرات سيصابون بمرض باركنسون.<ref name="Lancet2015"/><ref name="pmid15172778"/><ref name="lesage">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Lesage S, Brice A |عنوان=Parkinson's disease: from monogenic forms to genetic susceptibility factors |صحيفة=Hum. Mol. Genet. |المجلد=18 |العدد=R1 |صفحات=R48–59 |تاريخ=April 2009 |pmid=19297401 |doi=10.1093/hmg/ddp012}}</ref>


الجينات المتورطة في تطوير مرض باركنسون هي : [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، [[LRRK2]]، [[Glucocerebrosidase|GBA]]، [[Parkin (ligase)|PRKN]]، [[PINK1]]، [[PARK7]]، [[VPS35]]، [[EIF4G1]]، [[DNAJC13]] و [[CHCHD2]].<ref name="pmid25904081">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kalia|الأول=Lorraine V.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=2015-08-29|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|doi=10.1016/S0140-6736(14)61393-3|issn=1474-547X|pmid=25904081}}</ref>
الجينات المتورطة في تطوير مرض باركنسون هي: [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، [[LRRK2]]، [[Glucocerebrosidase|GBA]]، [[Parkin (ligase)|PRKN]]، [[PINK1]]، [[PARK7]]، [[VPS35]]، [[EIF4G1]]، [[DNAJC13]] و [[CHCHD2]].<ref name="pmid25904081">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kalia|الأول=Lorraine V.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=2015-08-29|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|doi=10.1016/S0140-6736(14)61393-3|issn=1474-547X|pmid=25904081}}</ref>


الطفرات الجينية SNCA مهمة في مرض باركنسون لأن البروتين الذي يشفر الجينات، [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، هو المكون الرئيسي لهيئات ليوي التي تتراكم في أدمغة الناس. الطفرات في بعض الجينات، بما في ذلك SNCA، LRRK2، GBA وجد أنها عوامل خطر. الطفرات في الجين LRRK2 هي السبب الأكثر شيوعا المسبب لمرض باركنسون، وهو ما يمثل حوالي 5٪ من الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض و 3٪ من الحالات المتفرقة. طفرة في GBA تعرض الشخص بشكل كبير لتطوير مرض باركنسون.<ref name="lesage"/><ref name="pmid25904081"/><ref name="pmid18398010">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Davie CA |عنوان=A review of Parkinson's disease |صحيفة=Br. Med. Bull. |المجلد=86 |العدد= 1|صفحات=109–27 |سنة=2008 |pmid=18398010 |doi=10.1093/bmb/ldn013}}</ref>
الطفرات الجينية SNCA مهمة في مرض باركنسون لأن البروتين الذي يشفر الجينات، [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، هو المكون الرئيسي لهيئات ليوي التي تتراكم في أدمغة الناس. الطفرات في بعض الجينات، بما في ذلك SNCA، LRRK2، GBA وجد أنها عوامل خطر. الطفرات في الجين LRRK2 هي السبب الأكثر شيوعا المسبب لمرض باركنسون، وهو ما يمثل حوالي 5٪ من الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض و 3٪ من الحالات المتفرقة. طفرة في GBA تعرض الشخص بشكل كبير لتطوير مرض باركنسون.<ref name="lesage"/><ref name="pmid25904081"/><ref name="pmid18398010">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Davie CA |عنوان=A review of Parkinson's disease |صحيفة=Br. Med. Bull. |المجلد=86 |العدد= 1|صفحات=109–27 |سنة=2008 |pmid=18398010 |doi=10.1093/bmb/ldn013}}</ref>
[[تصوير مقطعي محوسب|التصوير المقطعي المحوسب]] عادة ما يبدو طبيعياً في الأشخاص المصابين بمرض باركنسون، وقد أصبح [[تصوير بالرنين المغناطيسي|التصوير بالرنين المغناطيسي]] أكثر دقة في تشخيص المرض مع مرور الوقت، وتحديدا من خلال [[Relaxation (NMR)#T2.2A and magnetic field inhomogeneity|T2*]] حساسة للحديد و[[صورة الرنين المغناطيسي الموزنة بقابلية التمغنط]] لا يقل عن 3T، وكلاهما يمكن أن يظهر عدم وجود نمط التصوير "ذيل السنونو" مميزة في المادة الظهرانية الوحشية. في تحليل تلوي، كان غياب هذا النمط 98٪ و 95٪ محدداً لهذا المرض. [[صورة الانتشار في الرنين المغناطيسي]] تظهر إمكانية التمييز بين باركنسون وباركنسون بلوس سيندرومز، على الرغم من أن قيمته التشخيصية لا تزال قيد التحقيق. ويستخدم التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي أيضا لاستبعاد الأمراض الأخرى التي يمكن أن تكون أسباب ثانوية للباركنسون، التهاب الدماغ الأكثر شيوعا والإهانات الدماغية المزمنة، فضلا عن كيانات أقل تواترا مثل أورام العقد القاعدية و[[استسقاء الرأس]].<ref name="pmid20351351">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Imaging approaches to Parkinson disease|تاريخ=April 2010|صحيفة=J. Nucl. Med.|العدد=4|المجلد=51|صفحات=596–609|مؤلف=Brooks DJ|pmid=20351351|doi=10.2967/jnumed.108.059998}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Schwarz|الأول1=ST|الأخير2=Afzal|الأول2=M|الأخير3=Morgan|الأول3=PS|الأخير4=Bajaj|الأول4=N|الأخير5=Gowland|الأول5=PA|الأخير6=Auer|الأول6=DP|عنوان=The 'swallow tail' appearance of the healthy nigrosome - a new accurate test of Parkinson's disease: a case-control and retrospective cross-sectional MRI study at 3T.|صحيفة=PLOS ONE|تاريخ=2014|المجلد=9|العدد=4|صفحات=e93814|pmid=24710392|doi=10.1371/journal.pone.0093814|pmc=3977922}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Mahlknecht|الأول=Philipp|الأخير2=Krismer|الأول2=Florian|الأخير3=Poewe|الأول3=Werner|الأخير4=Seppi|الأول4=Klaus|تاريخ=2017-02-02|عنوان=Meta-analysis of dorsolateral nigral hyperintensity on magnetic resonance imaging as a marker for Parkinson's disease|صحيفة=Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society|doi=10.1002/mds.26932|pmid=28151553}}</ref>
[[تصوير مقطعي محوسب|التصوير المقطعي المحوسب]] عادة ما يبدو طبيعياً في الأشخاص المصابين بمرض باركنسون، وقد أصبح [[تصوير بالرنين المغناطيسي|التصوير بالرنين المغناطيسي]] أكثر دقة في تشخيص المرض مع مرور الوقت، وتحديدا من خلال [[Relaxation (NMR)#T2.2A and magnetic field inhomogeneity|T2*]] حساسة للحديد و[[صورة الرنين المغناطيسي الموزنة بقابلية التمغنط]] لا يقل عن 3T، وكلاهما يمكن أن يظهر عدم وجود نمط التصوير "ذيل السنونو" مميزة في المادة الظهرانية الوحشية. في تحليل تلوي، كان غياب هذا النمط 98٪ و 95٪ محدداً لهذا المرض. [[صورة الانتشار في الرنين المغناطيسي]] تظهر إمكانية التمييز بين باركنسون وباركنسون بلوس سيندرومز، على الرغم من أن قيمته التشخيصية لا تزال قيد التحقيق. ويستخدم التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي أيضا لاستبعاد الأمراض الأخرى التي يمكن أن تكون أسباب ثانوية للباركنسون، التهاب الدماغ الأكثر شيوعا والإهانات الدماغية المزمنة، فضلا عن كيانات أقل تواترا مثل أورام العقد القاعدية و[[استسقاء الرأس]].<ref name="pmid20351351">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Imaging approaches to Parkinson disease|تاريخ=April 2010|صحيفة=J. Nucl. Med.|العدد=4|المجلد=51|صفحات=596–609|مؤلف=Brooks DJ|pmid=20351351|doi=10.2967/jnumed.108.059998}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Schwarz|الأول1=ST|الأخير2=Afzal|الأول2=M|الأخير3=Morgan|الأول3=PS|الأخير4=Bajaj|الأول4=N|الأخير5=Gowland|الأول5=PA|الأخير6=Auer|الأول6=DP|عنوان=The 'swallow tail' appearance of the healthy nigrosome - a new accurate test of Parkinson's disease: a case-control and retrospective cross-sectional MRI study at 3T.|صحيفة=PLOS ONE|تاريخ=2014|المجلد=9|العدد=4|صفحات=e93814|pmid=24710392|doi=10.1371/journal.pone.0093814|pmc=3977922}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Mahlknecht|الأول=Philipp|الأخير2=Krismer|الأول2=Florian|الأخير3=Poewe|الأول3=Werner|الأخير4=Seppi|الأول4=Klaus|تاريخ=2017-02-02|عنوان=Meta-analysis of dorsolateral nigral hyperintensity on magnetic resonance imaging as a marker for Parkinson's disease|صحيفة=Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society|doi=10.1002/mds.26932|pmid=28151553}}</ref>


نشاط الدوبامين ذات الصلة في العقد القاعدية يمكن قياسها مباشرة مع PET و SPECT بالاشعة. يمكن أن يؤدي اكتشاف النشاط المرتبط بالدوبامين المنخفض في العقد القاعدية إلى استبعاد ظاهرة باركنسون التي يسببها الدواء، ولكن ينخفض النشاط المرتبط بدوبامين العقد القاعدية في كل من اضطرابات باركنسون وباركنسون بلوس بحيث لا تكون هذه الفحوصات موثوقة في تمييز مرض باركنسون عن غيرها.<ref name="pmid20351351"/>
نشاط الدوبامين ذات الصلة في العقد القاعدية يمكن قياسها مباشرة مع PET و SPECT بالأشعة. يمكن أن يؤدي اكتشاف النشاط المرتبط بالدوبامين المنخفض في العقد القاعدية إلى استبعاد ظاهرة باركنسون التي يسببها الدواء، ولكن ينخفض النشاط المرتبط بدوبامين العقد القاعدية في كل من اضطرابات باركنسون وباركنسون بلوس بحيث لا تكون هذه الفحوصات موثوقة في تمييز مرض باركنسون عن غيرها.<ref name="pmid20351351"/>


== الوقاية ==
== الوقاية ==
ليس هناك علاج لمرض باركنسون، ولكن الأدوية والجراحة والعلاج الطبيعي يمكن أن توفر المساعدة للمرضى وأكثر فعالية بكثير من العلاجات المتاحة للاضطرابات العصبية الأخرى مثل مرض الزهايمر، ومرض الخلايا العصبية الحركية، ومتلازمة باركنسون والتصلب المتعدد. والأسر الرئيسية من الأدوية مفيدة لعلاج الأعراض الحركية هي [[ليفودوبا]] (جنبا إلى جنب دائما مع [[محفز للدوبامين]] و [[مثبط أكسيداز أحادي الأمين]] وأحيانا أيضا مع مثبط COMT)، منبهات الدوبامين ومثبطات ماو-ب. مرحلة المرض والعمر عند بداية المرض تحدد المجموعة الأكثر فائدة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Connolly|الأول=Barbara S.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=23–30 April 2014|عنوان=Pharmacological treatment of Parkinson disease: a review|صحيفة=JAMA|المجلد=311|العدد=16|صفحات=1670–1683|doi=10.1001/jama.2014.3654|issn=1538-3598|pmid=24756517}}</ref>
ليس هناك علاج لمرض باركنسون، ولكن الأدوية والجراحة والعلاج الطبيعي يمكن أن توفر المساعدة للمرضى وأكثر فعالية بكثير من العلاجات المتاحة للاضطرابات العصبية الأخرى مثل مرض الزهايمر، ومرض الخلايا العصبية الحركية، ومتلازمة باركنسون والتصلب المتعدد. والأسر الرئيسية من الأدوية مفيدة لعلاج الأعراض الحركية هي [[ليفودوبا]] (جنبا إلى جنب دائما مع [[محفز للدوبامين]] و [[مثبط أكسيداز أحادي الأمين]] وأحيانا أيضا مع مثبط COMT)، منبهات الدوبامين ومثبطات ماو-ب. مرحلة المرض والعمر عند بداية المرض تحدد المجموعة الأكثر فائدة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Connolly|الأول=Barbara S.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=23–30 April 2014|عنوان=Pharmacological treatment of Parkinson disease: a review|صحيفة=JAMA|المجلد=311|العدد=16|صفحات=1670–1683|doi=10.1001/jama.2014.3654|issn=1538-3598|pmid=24756517}}</ref>


يمكن التمييز بين ثلاث مراحل : مرحلة أولية حيث طور الفرد مع المرض بعض الإعاقة التي تتطلب العلاج الدوائي، والمرحلة الثانية المرتبطة بتطور المضاعفات المتعلقة باستخدام ليفودوبا، والمرحلة الثالثة أعراض لا علاقة لها بنقص الدوبامين أو ليفودوبا.<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار=https://www.worldcat.org/oclc/743205140|عنوان=Parkinson's Disease : Non-Motor and Non-Dopaminergic Features.|تاريخ=2011|ناشر=Wiley-Blackwell|chapter=The non-motor and non-dopaminergic fratures of PD|others=Olanow, C. Warren., Stocchi, Fabrizio., Lang, Anthony E.|isbn=1405191856|oclc=743205140| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200301065336/https://www.worldcat.org/oclc/743205140 | تاريخ أرشيف = 1 مارس 2020 }}</ref>
يمكن التمييز بين ثلاث مراحل: مرحلة أولية حيث طور الفرد مع المرض بعض الإعاقة التي تتطلب العلاج الدوائي، والمرحلة الثانية المرتبطة بتطور المضاعفات المتعلقة باستخدام ليفودوبا، والمرحلة الثالثة أعراض لا علاقة لها بنقص الدوبامين أو ليفودوبا.<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار=https://www.worldcat.org/oclc/743205140|عنوان=Parkinson's Disease : Non-Motor and Non-Dopaminergic Features.|تاريخ=2011|ناشر=Wiley-Blackwell|chapter=The non-motor and non-dopaminergic fratures of PD|others=Olanow, C. Warren., Stocchi, Fabrizio., Lang, Anthony E.|isbn=1405191856|oclc=743205140| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200301065336/https://www.worldcat.org/oclc/743205140 | تاريخ أرشيف = 1 مارس 2020 }}</ref>


العلاج في المرحلة الأولى يهدف إلى التبادل الأمثل بين السيطرة على الأعراض وعلاج الآثار الجانبية. يمكن تأجيل ليفودوبا في البداية باستخدام أدوية أخرى مثل مثبطات ماو-ب ومنبهات الدوبامين بدلا من ليفودوبا نفسه، على أمل تأخير بدء المضاعفات بسبب استخدام ليفودوبا. ومع ذلك، ليفودوبا لا يزال العلاج الأكثر فعالية لأعراض الجهاز الحركي ويجب ألا يتأخر في المرضى الذين يعانون من ضعف في نوعية الحياة من قبل تلك الأعراض. يرتبط خلل ليفودوبا بقوة أكبر مع مدة وشدة المرض، لذلك تأخير هذا العلاج لا يكون هو الحل الأمثل في تلك الحالة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Zhang|الأول=Jinglin|الأخير2=Tan|الأول2=Louis Chew-Seng|تاريخ=2016|عنوان=Revisiting the Medical Management of Parkinson's Disease: Levodopa versus Dopamine Agonist|صحيفة=Current Neuropharmacology|المجلد=14|العدد=4|صفحات=356–363|doi=10.2174/1570159X14666151208114634|issn=1875-6190|pmc=4876591|pmid=26644151}}</ref><ref name="Nice-pharma">{{استشهاد بكتاب |chapter= Symptomatic pharmacological therapy in Parkinson's disease|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions| عنوان=Parkinson's Disease| مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35| ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London| سنة=2006| isbn= 1-86016-283-5|صفحات= 59–100| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref>
العلاج في المرحلة الأولى يهدف إلى التبادل الأمثل بين السيطرة على الأعراض وعلاج الآثار الجانبية. يمكن تأجيل ليفودوبا في البداية باستخدام أدوية أخرى مثل مثبطات ماو-ب ومنبهات الدوبامين بدلا من ليفودوبا نفسه، على أمل تأخير بدء المضاعفات بسبب استخدام ليفودوبا. ومع ذلك، ليفودوبا لا يزال العلاج الأكثر فعالية لأعراض الجهاز الحركي ويجب ألا يتأخر في المرضى الذين يعانون من ضعف في نوعية الحياة من قبل تلك الأعراض. يرتبط خلل ليفودوبا بقوة أكبر مع مدة وشدة المرض، لذلك تأخير هذا العلاج لا يكون هو الحل الأمثل في تلك الحالة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Zhang|الأول=Jinglin|الأخير2=Tan|الأول2=Louis Chew-Seng|تاريخ=2016|عنوان=Revisiting the Medical Management of Parkinson's Disease: Levodopa versus Dopamine Agonist|صحيفة=Current Neuropharmacology|المجلد=14|العدد=4|صفحات=356–363|doi=10.2174/1570159X14666151208114634|issn=1875-6190|pmc=4876591|pmid=26644151}}</ref><ref name="Nice-pharma">{{استشهاد بكتاب |chapter= Symptomatic pharmacological therapy in Parkinson's disease|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions| عنوان=Parkinson's Disease| مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35| ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London| سنة=2006| isbn= 1-86016-283-5|صفحات= 59–100| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref>


=== منبهات الدوبامين ===
=== منبهات الدوبامين ===
[[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له تأثير مماثل لـ [[ليفودوبا]] لأنه يرتبط بمستقبلات [[دوبامين|الدوبامين]] في الدماغ. تم استخدام منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] في البداية للمرضى الذين يعانون من ظاهرة مشاكل العلاج ب L-DOPA و ديسكينيسياس كعلاج تكميلي ل [[ليفودوبا]] ( on-off phenomenon ) ، لكنها الآن تستخدم أساسا من تلقاء نفسها كعلاج أولي للأعراض الحركية بهدف تأخير المضاعفات الحركية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=P & T|العدد=10|المجلد=33|عنوان=Medical management of Parkinson's disease|تاريخ=October 2008|صفحات=590–606|مؤلف=Goldenberg MM|pmid=19750042|pmc=2730785}}</ref> تشمل منبهات الدوبامين ما يلي : [[بروموكريبتين]] ، بيرغوليد ، براميبكسول ، [[روبينيرول]] ، [[بيريبيديل]] ، [[كابرجولين]] ، [[آبومورفين]] ، ليسوريد.
[[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له تأثير مماثل لـ [[ليفودوبا]] لأنه يرتبط بمستقبلات [[دوبامين|الدوبامين]] في الدماغ. تم استخدام منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] في البداية للمرضى الذين يعانون من ظاهرة مشاكل العلاج ب L-DOPA و ديسكينيسياس كعلاج تكميلي ل [[ليفودوبا]] ( on-off phenomenon ) ، لكنها الآن تستخدم أساسا من تلقاء نفسها كعلاج أولي للأعراض الحركية بهدف تأخير المضاعفات الحركية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=P & T|العدد=10|المجلد=33|عنوان=Medical management of Parkinson's disease|تاريخ=October 2008|صفحات=590–606|مؤلف=Goldenberg MM|pmid=19750042|pmc=2730785}}</ref> تشمل منبهات الدوبامين ما يلي: [[بروموكريبتين]] ، بيرغوليد ، براميبكسول ، [[روبينيرول]] ، [[بيريبيديل]] ، [[كابرجولين]] ، [[آبومورفين]] ، ليسوريد.


[[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له اثار جانبية كثيرة وان كانت خفيفة مثل : [[نعاس|النعاس]] ، [[هلوسة|الهلوسة]] ، [[أرق|الأرق]] ، [[غثيان|الغثيان]] ، [[إمساك (داء)|الإمساك]]. في بعض الأحيان، تظهر الآثار الجانبية حتى في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة سريريا، مما يؤدي الطبيب للبحث عن محفز مختلف. بالمقارنة مع [[ليفودوبا]]، يقوم [[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] بتأخير المضاعفات الحركية، والسيطرة على أعراض أسوأ من [[ليفودوبا]]. ومع ذلك، فهي عادة ما تكون فعالة بما يكفي لإدارة الأعراض في السنوات الأولى.<ref name="pmid151727782">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Lancet|العدد=9423|المجلد=363|عنوان=Parkinson's disease|تاريخ=May 2004|صفحات=1783–93|vauthors=Samii A, Nutt JG, Ransom BR|pmid=15172778|doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref> كما أن محفزات [[دوبامين|الدوبامين]] أكثر تكلفة.<ref name="pmid151727782"/> منبهات <nowiki/>[[دوبامين|الدوبامين]] عند الجرعات العالية تسبب اضطرابات السيطرة على النبضات.<ref name="pmid201235482"/> ديسكينيسياس مع منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] نادرة في المرضى الأصغر سنا، وأكثر شيوعا في المرضى الأكبر سنا.<ref name="pmid151727782"/> كل هذا يوضح مدى أهمية منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] كعلاج أولي لمرضى باركنسون عن [[ليفودوبا]].<ref name="pmid151727782"/>
[[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له اثار جانبية كثيرة وان كانت خفيفة مثل: [[نعاس|النعاس]] ، [[هلوسة|الهلوسة]] ، [[أرق|الأرق]] ، [[غثيان|الغثيان]] ، [[إمساك (داء)|الإمساك]]. في بعض الأحيان، تظهر الآثار الجانبية حتى في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة سريريا، مما يؤدي الطبيب للبحث عن محفز مختلف. بالمقارنة مع [[ليفودوبا]]، يقوم [[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] بتأخير المضاعفات الحركية، والسيطرة على أعراض أسوأ من [[ليفودوبا]]. ومع ذلك، فهي عادة ما تكون فعالة بما يكفي لإدارة الأعراض في السنوات الأولى.<ref name="pmid151727782">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Lancet|العدد=9423|المجلد=363|عنوان=Parkinson's disease|تاريخ=May 2004|صفحات=1783–93|vauthors=Samii A, Nutt JG, Ransom BR|pmid=15172778|doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref> كما أن محفزات [[دوبامين|الدوبامين]] أكثر تكلفة.<ref name="pmid151727782"/> منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] عند الجرعات العالية تسبب اضطرابات السيطرة على النبضات.<ref name="pmid201235482"/> ديسكينيسياس مع منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] نادرة في المرضى الأصغر سنا، وأكثر شيوعا في المرضى الأكبر سنا.<ref name="pmid151727782"/> كل هذا يوضح مدى أهمية منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] كعلاج أولي لمرضى باركنسون عن [[ليفودوبا]].<ref name="pmid151727782"/>


[[آبومورفين]],هو محفز للدوبامين والذي لا يُؤخذ عن طريق الفم، يمكن استخدامه للحد من فقدان الحركة في أواخر المرض. وبما أن الآثار الثانوية مثل الارتباك و[[هلوسة|الهلوسة]] ليست نادرة مع علاج [[آبومورفين]] ، ينبغي مراقبة المرضى عن كثب. [[آبومورفين]] يمكن أن يُؤخذ عن طريق الحقن تحت الجلد باستخدام مضخة صغيرة يحملها المريض. ويتم إعطاء جرعة منخفضة تلقائيا على مدار اليوم، وبالتالي الحد من تقلبات الأعراض الحركية من خلال توفير جرعات ثابتة من محفزات [[دوبامين|الدوبامين]].عند استخدام مضخة [[آبومورفين]] يجب تغيير موقع الحقن يوميا لتجنب تشكيل العقيدات. [[آبومورفين]] متاح أيضا بجرعات كبيرة كقلم أوتينجكتورالمُستخدم لجرعات الطوارئ مثل السقوط أو أول جرعة في الصباح. [[غثيان|الغثيان]] و[[تقيؤ|القيء]] أمر شائع مع [[آبومورفين]]، وقد يتطلب ذلك أخذ [[دومبيريدون|الدومبيريدون]] ([[مضاد قيء|مضاد للقىء]]).
[[آبومورفين]],هو محفز للدوبامين والذي لا يُؤخذ عن طريق الفم، يمكن استخدامه للحد من فقدان الحركة في أواخر المرض. وبما أن الآثار الثانوية مثل الارتباك و[[هلوسة|الهلوسة]] ليست نادرة مع علاج [[آبومورفين]] ، ينبغي مراقبة المرضى عن كثب. [[آبومورفين]] يمكن أن يُؤخذ عن طريق الحقن تحت الجلد باستخدام مضخة صغيرة يحملها المريض. ويتم إعطاء جرعة منخفضة تلقائيا على مدار اليوم، وبالتالي الحد من تقلبات الأعراض الحركية من خلال توفير جرعات ثابتة من محفزات [[دوبامين|الدوبامين]].عند استخدام مضخة [[آبومورفين]] يجب تغيير موقع الحقن يوميا لتجنب تشكيل العقيدات. [[آبومورفين]] متاح أيضا بجرعات كبيرة كقلم أوتينجكتورالمُستخدم لجرعات الطوارئ مثل السقوط أو أول جرعة في الصباح. [[غثيان|الغثيان]] و[[تقيؤ|القيء]] أمر شائع مع [[آبومورفين]]، وقد يتطلب ذلك أخذ [[دومبيريدون|الدومبيريدون]] ([[مضاد قيء|مضاد للقىء]]).
تقوم [[مثبط أكسيداز أحادي الأمين|مثبطات أكسيداز أحادي الأمين]] ([[سيليجيلين]] ، [[راساجيلين]]) على زيادة مستوى [[دوبامين|الدوبامين]] في العقد القاعدية. حيث تقوم بتثبط مونوامين أوكسيديز-ب (ماو-ب) الذي يقوم بتكسير [[دوبامين|الدوبامين]] الذي يتم افرازه من الخلايا العصبية. ولذلك، فإن تقليل ماو-ب يؤدي إلى كميات أعلى من L-DOPA. وبالمثل لمحفزات [[دوبامين|الدوبامين]]، مثبطات ماو-ب تحسن الأعراض الحركية وتأخر الحاجة إلى اتخاذ [[ليفودوبا]] كعلاج وحيد في المراحل الأولى من المرض، ولكن تلك المثبطات تنتج آثار أكثر سلبية وتكون أقل فعالية من [[ليفودوبا]]. كما أن فعاليتها في المرحلة المتقدمة من المرض ضعيفة.
تقوم [[مثبط أكسيداز أحادي الأمين|مثبطات أكسيداز أحادي الأمين]] ([[سيليجيلين]] ، [[راساجيلين]]) على زيادة مستوى [[دوبامين|الدوبامين]] في العقد القاعدية. حيث تقوم بتثبط مونوامين أوكسيديز-ب (ماو-ب) الذي يقوم بتكسير [[دوبامين|الدوبامين]] الذي يتم افرازه من الخلايا العصبية. ولذلك، فإن تقليل ماو-ب يؤدي إلى كميات أعلى من L-DOPA. وبالمثل لمحفزات [[دوبامين|الدوبامين]]، مثبطات ماو-ب تحسن الأعراض الحركية وتأخر الحاجة إلى اتخاذ [[ليفودوبا]] كعلاج وحيد في المراحل الأولى من المرض، ولكن تلك المثبطات تنتج آثار أكثر سلبية وتكون أقل فعالية من [[ليفودوبا]]. كما أن فعاليتها في المرحلة المتقدمة من المرض ضعيفة.


وتشمل الأيضات من سيليجيلين على : L- الأمفيتامين و L- الميثامفيتامين. هذا قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل [[أرق|الأرق]]. تأثير جانبي آخر يمكن أن يكون [[التهاب الفم]]. وخلافا لغيرها من مثبطات أوكسيديز مونوامين ، الأطعمة التي تحتوي على تيرامين لا تسبب أزمة [[ارتفاع ضغط الدم]].
وتشمل الأيضات من سيليجيلين على: L- الأمفيتامين و L- الميثامفيتامين. هذا قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل [[أرق|الأرق]]. تأثير جانبي آخر يمكن أن يكون [[التهاب الفم]]. وخلافا لغيرها من مثبطات أوكسيديز مونوامين ، الأطعمة التي تحتوي على تيرامين لا تسبب أزمة [[ارتفاع ضغط الدم]].


=== الأدوية الأخرى ===
=== الأدوية الأخرى ===

محددات الفعل

متغيرقيمة
عدد التعديلات للمستخدم (user_editcount)
85
اسم حساب المستخدم (user_name)
'دكتورة ميسون'
عمر حساب المستخدم (user_age)
1291341
المجموعات (متضمنة غير المباشرة) التي المستخدم فيها (user_groups)
[ 0 => '*', 1 => 'user', 2 => 'autoconfirmed' ]
المجموعات العامة التي ينتمي إليها الحساب (global_user_groups)
[]
ما إذا كان المستخدم يعدل من تطبيق المحمول (user_app)
false
ما إذا كان المستخدم يعدل عبر واجهة المحمول (user_mobile)
false
هوية الصفحة (page_id)
22736
نطاق الصفحة (page_namespace)
0
عنوان الصفحة (بدون نطاق) (page_title)
'مرض باركنسون'
عنوان الصفحة الكامل (page_prefixedtitle)
'مرض باركنسون'
آخر عشرة مساهمين في الصفحة (page_recent_contributors)
[ 0 => 'JarBot', 1 => 'محمد الصيفي', 2 => 'علاء', 3 => '37.236.97.10', 4 => 'MenoBot', 5 => 'فاطمة الزهراء', 6 => 'Yahiaziad1948', 7 => '94.29.139.195', 8 => 'InternetArchiveBot', 9 => 'Aelita14' ]
عمر الصفحة (بالثواني) (page_age)
488109214
فعل (action)
'edit'
ملخص التعديل/السبب (summary)
'تصحيح أخطاء طباعية فقط.'
نموذج المحتوى القديم (old_content_model)
'wikitext'
نموذج المحتوى الجديد (new_content_model)
'wikitext'
نص الويكي القديم للصفحة، قبل التعديل (old_wikitext)
'{{معلومات مرض | صورة = Sir William Richard Gowers Parkinson Disease sketch 1886.svg | تعليق = مرض باركنسون مجهول السبب، متلازمة جامدة ناقصة الحركة، شلل }} '''مرض باركنسون''' كما يُعرف باسم '''الشلل الارتعاشي''' هو اضطراب تنكسي في [[جهاز عصبي مركزي|الجهاز العصبي المركزي]] الذي يؤثر بشكل رئيسي على [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]].<ref name="NIH2016"/> تبدأ الأعراض ببطء في بداية المرض، أكثر الأعراض وضوحاً هي [[رعاش|الرعاش]]، [[تقبض|التقبض]]، [[نقص الحراك]] و[[تشوه المشية]].<ref name="NIH2016"/> قد تحدث مشاكل التفكير والسلوك أيضا. كما يصبح [[خرف|الخرف]] شائعا في المراحل المتقدمة من المرض. يعتبر [[اكتئاب (توضيح)|الاكتئاب]] والقلق هم أيضا من الأعراض الشائعة التي تحدث في أكثر من ثلث الأشخاص المصابين بمرض باركسنون.<ref name="Sv2016">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Sveinbjornsdottir|الأول1=S|عنوان=The clinical symptoms of Parkinson's disease.|صحيفة=Journal of Neurochemistry|تاريخ=11 July 2016|pmid=27401947|doi=10.1111/jnc.13691|المجلد=139|صفحات=318–324}}</ref> وتشمل الأعراض الحسية : [[اضطراب النوم]] والمشاكل العاطفية.<ref name="NIH2016"/><ref name="Sv2016"/> الأعراض الحركية الرئيسية تسمى بشكل جماعي "[[باركنسونية (مرض)|باركنسونية]]"، أو "متلازمة باركنسونية".<ref name="Lancet2015">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Kalia|الأول1=LV|الأخير2=Lang|الأول2=AE|عنوان=Parkinson's disease.|صحيفة=Lancet|تاريخ=29 August 2015|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|pmid=25904081|doi=10.1016/s0140-6736(14)61393-3}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Jones|الأول1=H. Royden|عنوان=The Netter collection of medical illustrations. a compilation of paintings|تاريخ=2013|ناشر=Saunders Elsevier|مكان=Philadelphia, PA|isbn=9781455733873|صفحة=161|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200122031444/https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161 | تاريخ أرشيف = 22 يناير 2020 }}</ref> سبب مرض باركنسون غير معروف بشكل عام، ولكن يعتقد أنه ينطوي على عوامل وراثية وبيئية.<ref name="Lancet2015"/> وهناك أيضا خطر متزايد في الأشخاص المعرضين لبعض المبيدات ومن بين أولئك الذين أصيبوا بإصابات في الرأس، في حين أن هناك خطر أقل في مدخني [[تبغ|التبغ]] وأولئك الذين يشربون القهوة أو الشاي.<ref name="Lancet2015"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Barranco Quintana|الأول1=JL|الأخير2=Allam|الأول2=MF|الأخير3=Del Castillo|الأول3=AS|الأخير4=Navajas|الأول4=RF|عنوان=Parkinson's disease and tea: a quantitative review.|صحيفة=Journal of the American College of Nutrition|تاريخ=February 2009|المجلد=28|العدد=1|صفحات=1–6|pmid=19571153|doi=10.1080/07315724.2009.10719754}}</ref> الأعراض الحركية للمرض تنتج عن موت الخلايا في [[مادة سوداء (تشريح)|المادة السوداء]]، وهي منطقة من [[دماغ متوسط|الدماغ المتوسط]]. وهذا يؤدي إلى عدم كفاية [[دوبامين|الدوبامين]] في هذه المجالات.<ref name="NIH2016"/> والسبب في [[موت الخلايا]] غير مفهوم، ولكنه ينطوي على تراكم [[بروتين|البروتينات]] في أجسام ليوي في الخلايا العصبية.<ref name="Lancet2015"/> تشخيص الحالات النموذجية يعتمد أساسا على الأعراض، مع اختبارات مثل [[تصوير عصبي|التصوير العصبي]] تستخدم لاستبعاد الأمراض الأخرى.<ref name="NIH2016"/> لا يوجد علاج لمرض باركنسون.<ref name="NIH2016">{{استشهاد ويب|عنوان=Parkinson's Disease Information Page|مسار=https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page|موقع=NINDS|تاريخ الوصول=18 July 2016|تاريخ=June 30, 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190519192642/https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page | تاريخ أرشيف = 19 مايو 2019 }}</ref> العلاج الأولي هو عادة ما يكون [[ليفودوبا]] أنتيباركينسون الدواء مع [[محفز للدوبامين]]. مع تقدم المرض تظل الخلايا العصبية في حالة فقدان، وبالتالي تصبح هذه الأدوية أقل فعالية.<ref name="Sv2016"/> أظهر النظام الغذائي وبعض أشكال إعادة التأهيل بعض الفعالية في تحسين الأعراض.<ref name="pmid19691125">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Barichella M, Cereda E, Pezzoli G |عنوان=Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease|صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=24 |العدد=13 |صفحات=1881–92 |تاريخ=October 2009 |pmid=19691125 |doi=10.1002/mds.22705}}</ref><ref name="Neuro2011">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Ahlskog|الأول1=JE|عنوان=Does vigorous exercise have a neuroprotective effect in Parkinson disease?|صحيفة=Neurology|تاريخ=19 July 2011|المجلد=77|العدد=3|صفحات=288–94|pmid=21768599|doi=10.1212/wnl.0b013e318225ab66|pmc=3136051}}</ref> تم استخدام [[جراحة الأعصاب|جراحة عصبية]] لوضع ميكرولتروديس [[تحفيز عميق للدماغ|لتحفيز الدماغ]] للحد من أعراض [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]] في الحالات الشديدة عندما تكون الأدوية غير فعالة.<ref name="NIH2016"/><ref name="Lancet2015"/> في عام 2015، أثر مرض باركنسون على 6.2 مليون شخص وأسفر عن حوالي 117.400 حالة وفاة على مستوى العالم.<ref name="GBD2015Pre">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1545–1602|pmid=27733282|doi=10.1016/S0140-6736(16)31678-6|pmc=5055577}}</ref><ref name="GBD2015De">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref> مرض باركنسون يحدث عادة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما.<ref name="NIH2016"/><ref name="Car2016">{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Carroll|الأول1=William M.|عنوان=International Neurology|تاريخ=2016|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=9781118777367|صفحة=188|مسار=https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191217040546/https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188 | تاريخ أرشيف = 17 ديسمبر 2019 }}</ref> الذكور أكثر تضررا من الإناث.<ref name="Lancet2015"/> عندما يصيب المرض الأشخاص الأقل من 50 عاماً، يطلق عليه مرض باركنسون الشبابي.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Mosley|الأول1=Anthony D.|عنوان=The encyclopedia of Parkinson's disease|تاريخ=2010|ناشر=Facts on File|مكان=New York|isbn=9781438127491|صفحة=89|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200102091044/https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89 | تاريخ أرشيف = 2 يناير 2020 }}</ref> متوسط العمر المتوقع بعد تشخيص مرض باركنسون بين 7 و 14 سنة.<ref name="Sv2016"/> اكتشف هذ المرض الطبيب الإنجليزي [[جيمس باركنسون]]، الذي نشر أول وصف تفصيلي في مقال عن هز الشلل، في عام 1817.<ref name="An Essay on the Shaking Palsy">{{استشهاد ويب|مسار=http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm|عنوان=An Essay on the Shaking Palsy|ناشر=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180813210300/http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm | تاريخ أرشيف = 13 أغسطس 2018 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc|الأخير1=Shulman |الأول1=Joshua M. |الأخير2=De Jager | الأول2=Philip L. | الأخير3=Feany | الأول3=Mel B.|عنوان=Parkinson's disease: genetics and pathogenesis.|صحيفة=Annual Review of Pathology |تاريخ=February 2011 |origyear=25 October 2010 | المجلد=6 |صفحات=193–222 |pmid=21034221 |doi=10.1146/annurev-pathol-011110-130242}}</ref>  وتشمل حملات التوعية العامة يوم باركنسون العالمي (في عيد ميلاد جيمس باركنسون، 11 نيسان / أبريل) واستخدام توليب أحمر كرمز للمرض.<ref name="pmid18175393">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Lees AJ |عنوان=Unresolved issues relating to the shaking palsy on the celebration of James Parkinson's 250th birthday |صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=22 |العدد=Suppl 17 |صفحات=S327–34 |تاريخ=September 2007 |pmid=18175393 |doi=10.1002/mds.21684 |مسار=}}</ref> من بين الأشخاص الذين عانوا من مرض باركنسون وساهموا في زيادة وعي الجمهور بالحالة هم الممثل [[مايكل جي فوكس]]، والدراج الأولمبي [[ديفيس فيني]]، والملاكم الراحل [[محمد علي]].<ref name="MJF_TIME">{{استشهاد بخبر| مسار=https://time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | عنوان=Michael J. Fox| تاريخ=3 May 2007| مؤلف=Davis P|عمل=The TIME 100|ناشر=[[تايم (مجلة)]]|تاريخ الوصول=2 April 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130725231643/http://www.time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | تاريخ أرشيف = 25 يوليو 2013 }}</ref><ref name="Mac2008">{{استشهاد ويب|الأخير=Macur|الأول=Juliet|عنوان=For the Phinney Family, a Dream and a Challenge|مسار=https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0|ناشر=The New York Times|تاريخ الوصول=25 May 2013|تاريخ=26 March 2008|اقتباس=About 1.5 million Americans have received a diagnosis of Parkinson's disease, but only 5 to 10 percent learn of it before age 40, according to the National Parkinson Foundation. Davis Phinney was among the few.| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190520004201/https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0 | تاريخ أرشيف = 20 مايو 2019 }}</ref><ref name="Ali_NN_comment">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |عنوان=Muhammad Ali's Message: Keep Moving Forward |تاريخ=April 2006 |عمل=Neurology Now |ناشر=American Academy of Neurology |مؤلف=Brey RL |المجلد=2 |العدد=2 |صفحة=8 |تاريخ الوصول=2 April 2011 |doi=10.1097/01222928-200602020-00003 |وصلة مكسورة=yes |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110927022505/http://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |تاريخ أرشيف=27 September 2011 |df=}}</ref> [[ملف:Parkinsons disease.webm|تصغير|upright=1.3|شرح فيديو]] == التصنيف == [[ملف:Parkinson surgery.jpg|تصغير|عملية جراحية للباركنسن]] تسمى صعوبات الحركة التي وجدت في مرض باكنسون بـ "باركنسونيسم - parkinsonism". تُعرف الأعراض الحركية "[[باركنسونية (مرض)|الباركنسونية]]" ببطء الحركة (بطء في بدء الحركات الطوعية، مع انخفاض تدريجي في السرعة، بالإضافة إلى واحدة من ثلاثة علامات مادية اخرى: صلابة العضلات، والرعاش، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref>{{استشهاد ويب |مسار= http://www.parkinson.org/sites/default/files/Parkinsonism.pdf|عنوان= Parkinson’s Disease vs. Parkinsonism|مؤلف=<!--Not stated--> |تاريخ= |موقع= |ناشر= National Parkinson Foundation|تاريخ الوصول= 22 June 2017|اقتباس=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180712173033/http://parkinson.org:80/sites/default/files/Parkinsonism.pdf | تاريخ أرشيف = 12 يوليو 2018 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref>{{استشهاد ويب |مسار = https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria |عنوان= Queen Square Brain Bank diagnostic criteria for Parkinson's disease| تاريخ الوصول=22 June 2017|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200527003546/https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Ling|الأول=Helen|الأخير2=Massey|الأول2=Luke A.|الأخير3=Lees|الأول3=Andrew J.|الأخير4=Brown|الأول4=Peter|الأخير5=Day|الأول5=Brian L.|تاريخ=April 2012|عنوان=Hypokinesia without decrement distinguishes progressive supranuclear palsy from Parkinson's disease|صحيفة=Brain: A Journal of Neurology|المجلد=135|العدد=Pt 4|صفحات=1141–1153|doi=10.1093/brain/aws038|issn=1460-2156|pmc=3326257|pmid=22396397}}</ref> يسمى مرض باركنسون أحيانا "باركنسون مجهول السبب"، لأنه ليس لهذا المرض سبب محدد. وتشمل الأسباب التي يمكن التعرف عليها من مرض باركنسون [[سم|السموم]]، والالتهابات، والآثار الجانبية للأدوية، والتوقف الأيضي، وآفات الدماغ مثل [[سكتة|السكتات الدماغية]]. قد تحدث العديد من الاضطرابات العصبية أيضا مع الشلل الرعاشي، ويشار إليها أحيانا باسم "باركنسون الشاذة" أو "باركنسون الزائد" وهي تشمل [[ضمور جهازي متعدد|ضمور النظام المتعدد]]، والشلل فوق الناصف التدريجي، وانحطاط القشرية، والخرف و [[داء جسيمات ليوي]].<ref name="pmid15172778">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Samii | الأول1=Ali | الأخير2=Nutt | الأول2=John G. | الأخير3=Ransom | الأول3=Bruce R. |عنوان=Parkinson's disease |صحيفة=[[ذا لانسيت]] |المجلد=363 |العدد=9423 |صفحات=1183–93 |تاريخ=29 May 2004 |pmid=15172778 |doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref><ref name="pmid15172778"/><ref name="pmid20506312">{{استشهاد بدورية محكمة | صحيفة=[[Human Mutation]] | تاريخ=July 2010 | origyear=18 May 2010 | المجلد=31 | العدد=7 | صفحات=763–80 | عنوان=Genetic etiology of Parkinson disease associated with mutations in the ''SNCA'', ''PARK2'', ''PINK1'', ''PARK7'', and ''LRRK2'' genes: a mutation update | name-list-format=vanc | الأخير1=Nuytemans | الأول1=Karen | الأخير2=Theuns | الأول2=Jessie | الأخير3=Cruts | الأول3=Marc | الأخير4=Van Broeckhoven | الأول4=Christine | pmid=20506312 | pmc=3056147 | doi=10.1002/humu.21277}}</ref><ref name="Jankovic_book-Epidemiology">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير = Schrag | الأول = Anette |chapter=Epidemiology of movement disorders |محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=E | محرر2-الأخير= Jankovic | محرر2-الأول=Joseph J. | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstown, Maryland |سنة=2007 |صفحات= 50–66 |isbn=0-7817-7881-6}}</ref> يشير العلماء أحيانا إلى مرض باركنسون باعتباره اعتلالا متزامنا (بسبب تراكم غير طبيعي لبروتين [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]] في الدماغ) لتمييزه عن الأمراض العصبية التناسلية الأخرى، مثل [[مرض آلزهايمر]] حيث يتراكم في الدماغ بروتين تاو. يوجد تداخل سريري ومرضي كبير بين توباثيز وسينوكلينوباثيز. على النقيض من مرض باركنسون، مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعا مع فقدان الذاكرة، وعلامات كاردينال من مرض باركنسون (بطء، ورعاش، وصلابة، وعدم الاستقرار الوضعي) ليست سمات طبيعية من مرض الزهايمر.<ref name="pmid16489609">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Galpern | الأول1=Wendy R. | الأخير2=Lang | الأول2=Anthony E. | عنوان=Interface between tauopathies and synucleinopathies: a tale of two proteins |صحيفة=[[Annals of Neurology]] |المجلد=59 |العدد=3 |صفحات=449–58 |تاريخ=March 2006 | origyear=17 February 2006 |pmid=16489609 |doi=10.1002/ana.20819}}</ref> الخرف و [[داء جسيمات ليوي]] هو اعتلال له صلة وثيقة بمرض باركنسون، العلاقة بين مرض باركنسون (PD) و [[داء جسيمات ليوي]] (DLP) معقدة تماما.ويمكن أن تمثل أجزاء من سلسلة متصلة مع سمات سريرية ومرضية مختلفة متفاوتة أو قد تثبت أنها أمراض منفصلة.<ref name="pmid19173762">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Parkinson's disease dementia and dementia with Lewy bodies: different aspects of one entity|تاريخ=April 2009|صحيفة=[[International Psychogeriatrics|Int. Psychogeriatr.]]|العدد=2|المجلد=21|صفحات=216–19|الأول2=E.|الأخير2=Londos|الأول3=Clive|الأخير3=Ballard|name-list-format=vanc|الأخير1=Aarsland|الأول1=Dag|origyear=28 January 2009|pmid=19173762|doi=10.1017/S1041610208008612}}</ref> == العلامات والأعراض == [[ملف:Paralysis agitans-Male Parkinson's victim-1892.jpg|تصغير|رجل يعاني من مرض باركنسون - في الصورة عرض لحركة مريض مصاب بمرض باركنسون في عام 1892.<ref>Photo by Arthur Londe from ''Nouvelle Iconographie de la Salpètrière'', vol. 5, p. 226</ref> |alt=Black and white picture of a male with PD stooping forward as he walks. He is viewed from the left side and there is a chair behind him.]] [[ملف:Writing by a Parkinson's disease patient.png|تصغير|الكتابة اليدوية لشخص مصاب بمرض باركنسون<ref>{{استشهاد بكتاب |عنوان=Lectures on the diseases of the nervous system |سنة=1881 |وصلة=https://archive.org/details/lecturesondiseas00mitc2 |الأخير=Charcot |الأول=Jean-Martin |الأخير2=Sigerson |الأول2=George |تاريخ=1879 |مكان=Philadelphia |ناشر= Henry C. Lea |طبعة=Second |صفحة=[https://archive.org/details/lecturesondiseas00mitc2/page/113 113] |اقتباس=The strokes forming the letters are very irregular and sinuous, whilst the irregularities and sinuosities are of a very limited width. (...) the down-strokes are all, with the exception of the first letter, made with comparative firmness and are, in fact, nearly normal – the finer up-strokes, on the contrary, are all tremulous in appearance (...).}}</ref>|alt=French signature reads "Catherine Metzger 13 Octobre 1869"]] الأعراض الأكثر تميزا لمرض باركنسون هي صعوبة الحركة، كما أن الأعراض غير الحركية، والتي تشمل الخلل الذاتي، والمشاكل العصبية والنفسية (المزاج، والإدراك، والسلوك، أو تغيير الفكر)، والحس (تغير الشعور بالرائحة بشكل خاص) وصعوبات النوم، هي أيضا شائعة. بعض هذه الأعراض غير الحركية قد تكون موجودة في وقت التشخيص.<ref name="Jankovic2008"/> === الجهاز الحركي === الأعراض الحركية الأساسية في مرض باركنسون هم أربعة : [[رعاش]]، [[نقص الحراك]]، وصلابة الحركة، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref name="Jankovic2008">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير=Jankovic | الأول=Joseph |عنوان=Parkinson's disease: clinical features and diagnosis |صحيفة=[[Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry]] |المجلد=79 |العدد=4 |صفحات=368–76 |تاريخ=April 2008 |pmid=18344392 |مسار=https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full|doi=10.1136/jnnp.2007.131045| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190703160006/https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full | تاريخ أرشيف = 3 يوليو 2019 }}</ref> أكثر الأعراض الحركية شيوعا في مرض باركنسون هي هزة بطيئة في اليد التي تختفي أثناء الحركة الطوعية للذراع المتضررة وفي مراحل النوم العميق. وعادة ما تظهر تلك الرعشة في يد واحدة، ولكن سرعان ما تتأثر اليد الأخرى في نهاية المطاف مع تقدم المرض. تردد الهزة لمرض باركنسون ما بين 4 و 6 [[هرتز|هيرتز]] في الثانية الواحدة. وهناك ميزة لحركة الرعاش التي تخص اليد وهي ميل السبابة والإبهام للمس بعضهم وعمل حركة دائرية.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="Cooper">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Cooper | الأول1=G. | الأخير2=Eichhorn | الأول2=G. | الأخير3=Rodnitzky | الأول3=R. L. |chapter=Parkinson's disease | editor-last=Conn | editor-first=P. Michael | عنوان=Neuroscience in medicine|وصلة=https://archive.org/details/neurosciencemedi00conn |ناشر=Humana Press|مكان=Totowa, NJ|سنة=2008 |صفحات= [https://archive.org/details/neurosciencemedi00conn/page/n507 508]–12|isbn=978-1-60327-454-8}}</ref> عرض [[نقص الحراك]] موجود في جميع حالات مرض باركنسون، ويرجع ذلك إلى الاضطرابات في التخطيط الحركي لبدء الحركة، ويرتبط مع الصعوبات على طول مسار عملية الحركة، من التخطيط للبدء إلى تنفيذ حركة. أداء الحركة يكون ضعيفاً. بطء الحركة هو أكثر أعراض الإعاقة من مرض باركنسون مما يؤدي إلى صعوبات في المهام اليومية مثل خلع الملابس، والتغذية، والاستحمام. فإنه يؤدي إلى صعوبة خاصة في تنفيذ اثنين من الأنشطة الحركية المستقلة في نفس الوقت، ويمكن أن يزداد سوءا عن طريق الضغط النفسي أو الأمراض المتزامنة. ومن المفارقات أن المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون يمكن في كثير من الأحيان أن يركبوا دراجة أو يتسلقوا السلالم بسهولة أكثر من المشى. في حين أن معظم الأطباء قد تلاحظ بسهولة بطء الحركة، والتقييم الرسمي يتطلب المريض للقيام بالحركات المتكررة لأصابع اليدين والقدمين.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Lees|الأول=Andrew J.|الأخير2=Hardy|الأول2=John|الأخير3=Revesz|الأول3=Tamas|تاريخ=2009-06-13|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=373|العدد=9680|صفحات=2055–2066|doi=10.1016/S0140-6736(09)60492-X|issn=1474-547X|pmid=19524782}}</ref> الصلابة أحد أعراض باركسنون وهي صلابة ومقاومة لحركة الأطراف الناجمة عن زيادة قوة العضلات، والانكماش المفرط والمستمر للعضلات.<ref name="pmid15172778"/><ref name="Jankovic2008"/><ref name="Banich">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Banich | الأول1=Marie T. | الأخير2=Compton | الأول2=Rebecca J. |chapter=Motor control | عنوان=Cognitive neuroscience|ناشر=Wadsworth, Cengage learning|مكان=Belmont, CA|سنة=2011 |صفحات= 108–44|isbn=0-8400-3298-6}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Oxford Handbook of Clinical Medicine|صفحة=486 |تاريخ=4 January 2007 |ناشر=[[دار نشر جامعة أكسفورد]] |name-list-format=vanc | الأخير1= Longmore|الأول1=Murray|الأخير2= Wilkinson|الأول2=Ian B.|الأخير3= Turmezei|الأول3=Tom|الأخير4=Cheung|الأول4=Chee Kay |isbn=978-0-19-856837-7}}</ref> تعتبر الصلابة مزيج من الرعشة وزيادة القوة العضلية في نفس الوقت. قد ترتبط الصلابة مع آلام المفاصل. وهذا الألم هو مظهر أولي متكرر للمرض. في المراحل المبكرة من مرض باركنسون، غالبا ما تكون الصلابة غير متناظرة وتميل إلى التأثير على عضلات الرقبة والكتف قبل عضلات الوجه والأطراف، مع تطور المرض، تؤثر الصلابة عادة على الجسم كله وتقلل من القدرة على التحرك.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=O'Sullivan |الأول1=Susan B |الأخير2=Schmitz |الأول2=Thomas J |عنوان=Physical Rehabilitation |وصلة=https://archive.org/details/physicalrehabili00osul |طبعة=5th |chapter=Parkinson's Disease |سنة=2007|ناشر=F.A. Davis|مكان=Philadelphia |صفحات=[https://archive.org/details/physicalrehabili00osul/page/n923 856]–57 |ref=harv}}</ref><ref name="Jankovic_book-Rigidity">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Fung | الأول1=Victor S. C. | الأخير2=Thompson | الأول2=Philip D. | chapter=Rigidity and spasticity | محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=Eduardo | محرر2-الأخير=Jankovic | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders | ناشر=Lippincott Williams & Wilkins | مكان=Hagerstown, MD | سنة=2007 | صفحات= 504–13 | isbn=0-7817-7881-6}}</ref> عدم الاستقرار الوضعي يكون في المراحل الأخيرة من مرض باركنسون، مما يؤدي إلى ضعف التوازن والسقوط المتكرر مما يسهل من كسور العظام، وفقدان الثقة، وانخفاض التنقل. وغالبا ما يكون عدم الاستقرار غائبا في المراحل الأولية، وخاصة لدى الشباب، خاصة قبل ظهور الأعراض الثنائية. ما يصل إلى 40٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض باركنسون يسقطون على الأرض بشكل مستمر.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Hoehn|الأول=M. M.|الأخير2=Yahr|الأول2=M. D.|تاريخ=May 1967|عنوان=Parkinsonism: onset, progression and mortality|صحيفة=Neurology|المجلد=17|العدد=5|صفحات=427–442|issn=0028-3878|pmid=6067254}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Mark Hallett|مؤلف2=Werner Poewe|عنوان=Therapeutics of Parkinson's Disease and Other Movement Disorders|مسار=http://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417|تاريخ=13 October 2008|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=978-0-470-71400-3|صفحة=417| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref><ref name="OFP">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=An evidence-based osteopathic approach to Parkinson disease|تاريخ=May 2013|صحيفة=Osteopathic Family Physician|العدد=3|المجلد=5|صفحات=96–101|الأول2=A.D.|الأخير2=Hart|الأول3=M.J.|الأخير3=Terzella|الأخير1=Yao|الأول1=S.C.|pmid=|doi=10.1016/j.osfp.2013.01.003}}</ref> تشمل العلامات والأعراض الأخرى المعترف بها التي تؤثر على النظام الحركي للمريض هي : (حركة سريعة تحدث للمريض عند محاولته للتوقف أو تغيير وضعه)، ومن العلامات أيضا : صوت هادئ، وجه لا يتحرك ( يسمى بالقناع - لعدم ظهور علامات ضحك أو حزن أو أى شئ على المريض ) كما أن الكتابة اليدوية للمريض تصغر بشكل ملحوظ مع الوقت.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Rajesh Pahwa|مؤلف2=Kelly E. Lyons|عنوان=Handbook of Parkinson's Disease, Third Edition|مسار=http://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76|تاريخ=25 March 2003|ناشر=CRC Press|isbn=978-0-203-91216-4|صفحة=76| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref> === الجهاز العصبي === مرض باركنسون يمكن أن يسبب اضطرابات عصبية نفسية، والتي يمكن أن تتراوح من اضطرابات خفيفة إلى اضطرابات شديدة. تشمل اضطرابات على الإدراك، والمزاج، والسلوك، والفكر.<ref name="Jankovic2008"/> يمكن أن تحدث اضطرابات إدراكية في المراحل المبكرة من المرض وأحيانا قبل التشخيص، وتزيد تلك الاضطرابات مع زيادة في عمر المريض وتقدم مراحل المرض. العجز الإدراكي الأكثر شيوعا في مرض باركنسون هو ضعف التنفيذ والتخطيط، والذي يمكن أن يشمل مشاكل في التخطيط والمرونة المعرفية والتفكير المجرد، وتثبيط الإجراءات غير المناسبة، والشروع في الإجراءات المناسبة، والذاكرة العاملة، وتشمل الصعوبات الإدراكية الأخرى سرعة المعالجة المعرفية البطيئة، وتراجع الاستعصاب والإدراك الضعيف وتقدير الوقت. كما أن مشاكل النظر هي جزء من المرض، على سبيل المثال، عندما يطلب من الفرد إجراء اختبارات التعرف على الوجه وإدراك اتجاه الخطوط المرسومة لا يمكنه تحديد ذلك بسهولة. الشخص المصاب بمرض باركسنون لدية مرتين إلى ستة أضعاف خطر الخرف مقارنة مع عامة السكان.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="pmid18175397">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson disease|تاريخ=September 2007|صحيفة=[[Movement Disorders (journal)|Movement Disorders]]|العدد=Suppl 17|المجلد=22|صفحات=S358–66|الأول2=Maria J.|الأخير2=Martí|الأول3=Eduardo|الأخير3=Tolosa|name-list-format=vanc|الأخير1=Caballol|الأول1=Nuria|pmid=18175397|doi=10.1002/mds.21677}}</ref> يزيد انتشار الخرف مع التقدم في السن، وطول مدة المرض. ويرتبط الخرف مع انخفاض نوعية الحياة في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون ومقدمي الرعاية لهم، وبالتالي احتياج المريض بصورة أكبر إلى الرعاية التمريضية المنزل.<ref name="pmid18175397"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Garcia-Ptacek|الأول=Sara|الأخير2=Kramberger|الأول2=Milica G.|تاريخ=September 2016|عنوان=Parkinson Disease and Dementia|صحيفة=Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology|المجلد=29|العدد=5|صفحات=261–270|doi=10.1177/0891988716654985|issn=0891-9887|pmid=27502301}}</ref> السلوك وتغييرات المزاج هي أكثر شيوعا لمرضى باركنسون دون ضعف الإدراك مقارنة بالأصحاء، وعادة ما يكون تغير السلوك والمزاج مصاحب للخرف. أكثر مشاكل المزاج شيوعا هي الاكتئاب، واللامبالاة، والقلق. إن تشخيص الاكتئاب أمر معقد بسبب حقيقة أن لغة الجسد من الاكتئاب قد تتنكر على أنه مرض باركنسون، منها مثلا الوجه الحزين الذي لا يعبر عنه، وحركة بطيئة، وصوت هادئ متقطع - كل هذا قد يكون مريض باركنسون أو مجرد حالة اكتئاب وبالتالى الفصل بينهما باستخدام تلك الأعراض فقط صعب جدا. قد يصل 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون إلى أعراض القلق، بدءا من [[اضطراب القلق العام]] إلى [[اضطراب القلق الاجتماعي]]، [[اضطراب الهلع]] و[[اضطراب وسواسي قهري]].<ref name="Jankovic2008"/> الانقسام الذي يحدث فيه سلوكيات نمطية متكررة بلا هدف، تحدث فقط لعدة ساعات، وهو اضطراب آخر ناجم عن دواء مضاد للباركنسون. تحدث [[هلوسة|الهلوسة]] أو [[وهام|الأوهام]]  في حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون على مدى المرض، ويمكن أن تكون علامة على ظهور الخرف. وتتراوح هذه الأمور بين الهلوسة الصغيرة - "الشعور بالمرور" (شيء يمر بسرعة بجانب الشخص) أو "الإحساس بوجود" (تصور شيء / شخص يقف إلى جانب أو خلف الشخص) - إلى هلوسة بصرية وأفكار بجنون العظمة. الهلوسة السمعية هي غير شائعة في مرض باركنسون، ونادرا ما توصف بأنها أصوات. ويعتقد الآن أن الذهان هو جزء لا يتجزأ من هذا المرض. والذهان مع الأوهام والهذيان المرتبطة بها هو تعقيد معترف به من العلاج المضاد للباركنسون ويمكن أيضا أن يكون سببها التهابات المسالك البولية (كما يحدث في كثير من الأحيان في كبار السن)، ولكن المخدرات والعدوى ليست العوامل الوحيدة وراء علم الأمراض أو التغيرات في النواقل العصبية أو مستقبلاتها (على سبيل المثال، أستيل كولين، سيروتونين) يعتقد أنها تلعب دورا في الذهان في مرض باركنسون.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Shergill SS, Walker Z, Le Katona C |عنوان=A preliminary investigation of laterality in Parkinson's disease and susceptibility to psychosis |صحيفة=J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. |المجلد=65 |العدد=4 |صفحات=610–11 |تاريخ=October 1998 |pmid=9771806 |pmc=2170290 |مسار= https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long |doi=10.1136/jnnp.65.4.610|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200301070732/https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref name="pmid20538500">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Friedman JH |عنوان=Parkinson's disease psychosis 2010: A review article |صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord. |المجلد= 16|العدد= 9|صفحات= 553–60|تاريخ=June 2010 |pmid=20538500 |doi=10.1016/j.parkreldis.2010.05.004 |مسار=}}</ref> === أعراض أخرى === بالإضافة إلى الأعراض العصبية والنفسية والحركية، يُمكن لمرض باركنسون أن يضاعف من مشاكل الأجهزة الأخرى. مشاكل النوم هي سمة من سمات المرض ويمكن أن تتفاقم بسبب الأدوية. الأعراض يمكن أن تظهر كالـ [[نعاس]] أثناء النهار (بما في ذلك هجمات النوم المفاجئة تشبه الخدار)، واضطرابات في النوم، أو [[أرق]]. [[نوم حركة العين السريعة|حركة العين السريعة]]، حيث يتصرف المريض وكأنه في حلم، وأحيانا إصابة أنفسهم أو شريك سريرهم، قد تبدأ سنوات عديدة قبل إصابة النظام الحركي أو السمات المعرفية من مرض باركنسون.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Eun|الأول=Kim, Young|الأخير2=S.|الأول2=Jeon, Beom|تاريخ=2014-01-01|عنوان=Clinical Implication of REM Sleep Behavior Disorder in Parkinson's Disease|مسار= http://www.medra.org/servlet/aliasResolver?alias=iospress&genre=article&issn=1877-7171&volume=4&issue=2&spage=237&doi=10.3233/JPD-130293|صحيفة=Journal of Parkinson's Disease|لغة=en|المجلد=4|العدد=2|doi=10.3233/jpd-130293|issn=1877-7171|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200301065734/http://www.medra.org/servlet/aliasResolver?alias=iospress&genre=article&issn=1877-7171&volume=4&issue=2&spage=237&doi=10.3233/JPD-130293|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref> التغيرات في [[جهاز عصبي ذاتي|الجهاز العصبي الذاتي]] يمكن أن تؤدي إلى [[هبوط الضغط الانتصابي]] (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف)، [[التهاب الجلد الدهني]] والتعرق المفرط، و[[سلس البول]]، وتغيير الوظيفة الجنسية. الإمساك وإضعاف المعدة يمكن أن تكون شديدة بما فيه الكفاية لتسبب عدم الراحة وحتى تعريض الصحة للخطر. التغييرات في الإدراك قد تشمل إحساس ضعيف بالرائحة، والرؤية المضطربة، والألم. كل هذه الأعراض يمكن أن تحدث قبل سنوات من تشخيص المرض.<ref name="pmid19691125"/><ref name="Jankovic2008"/> == الأسباب == === عوامل بيئية === ارتبط التعرض لمبيدات الآفات وإصابة الرأس بالإصابة بمرض باركنسون ولكن الخطر الإصابة ضعيف إلى حد ما. الناس الذين لم يدخنوا السجائر أبداً لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض باركنسون ولا يشربون المشروبات التي تحتوي على الكافيين بشكل معتدل يزيد من خطورة الإصابة بالمرض. تركيزات منخفضة من البول في مصل الدم قد تزيد من خطر الإصابة بمرض باركنسون.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Chahine|الأول=Lama M.|الأخير2=Stern|الأول2=Matthew B.|الأخير3=Chen-Plotkin|الأول3=Alice|تاريخ=January 2014|عنوان=Blood-based biomarkers for Parkinson's disease|صحيفة=Parkinsonism & Related Disorders|المجلد=20 Suppl 1|صفحات=S99–103|doi=10.1016/S1353-8020(13)70025-7|issn=1873-5126|pmc=4070332|pmid=24262199}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Noyce|الأول=Alastair J.|الأخير2=Bestwick|الأول2=Jonathan P.|الأخير3=Silveira-Moriyama|الأول3=Laura|الأخير4=Hawkes|الأول4=Christopher H.|الأخير5=Giovannoni|الأول5=Gavin|الأخير6=Lees|الأول6=Andrew J.|الأخير7=Schrag|الأول7=Anette|تاريخ=December 2012|عنوان=Meta-analysis of early nonmotor features and risk factors for Parkinson disease|صحيفة=Annals of Neurology|المجلد=72|العدد=6|صفحات=893–901|doi=10.1002/ana.23687|issn=1531-8249|pmc=3556649|pmid=23071076}}</ref> === عوامل وراثية === [[ملف:Structure of parkin.png|تصغير|يسار| التركيب البلوري لباركين]] يُفترض أن مرض باركنسون اضطراب غير وراثي ولكن يبدو أنه نتاج تفاعل معقد من العوامل الوراثية والبيئية. حوالي 15٪ من الأفراد الذين لديهم أقرباء مصابون يعانون من المرض أيضا، و 5-10٪ من الناس المصابون بمرض باركنسون يمكن أن يكون سبب الإصابة هي طفرة في واحدة من عدة جينات محددة . قد لا يؤدي تروين أحد هذه الطفرات الجينية إلى الإصابة بالمرض، فهو يضع الفرد في خطر متزايد، وغالبا ما يكون بالاشتراك مع عوامل خطر أخرى، ولكن في معظم الحالات، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذه الطفرات سيصابون بمرض باركنسون.<ref name="Lancet2015"/><ref name="pmid15172778"/><ref name="lesage">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Lesage S, Brice A |عنوان=Parkinson's disease: from monogenic forms to genetic susceptibility factors |صحيفة=Hum. Mol. Genet. |المجلد=18 |العدد=R1 |صفحات=R48–59 |تاريخ=April 2009 |pmid=19297401 |doi=10.1093/hmg/ddp012}}</ref> الجينات المتورطة في تطوير مرض باركنسون هي : [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، [[LRRK2]]، [[Glucocerebrosidase|GBA]]، [[Parkin (ligase)|PRKN]]، [[PINK1]]، [[PARK7]]، [[VPS35]]، [[EIF4G1]]، [[DNAJC13]] و [[CHCHD2]].<ref name="pmid25904081">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kalia|الأول=Lorraine V.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=2015-08-29|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|doi=10.1016/S0140-6736(14)61393-3|issn=1474-547X|pmid=25904081}}</ref> الطفرات الجينية SNCA مهمة في مرض باركنسون لأن البروتين الذي يشفر الجينات، [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، هو المكون الرئيسي لهيئات ليوي التي تتراكم في أدمغة الناس. الطفرات في بعض الجينات، بما في ذلك SNCA، LRRK2، GBA وجد أنها عوامل خطر. الطفرات في الجين LRRK2 هي السبب الأكثر شيوعا المسبب لمرض باركنسون، وهو ما يمثل حوالي 5٪ من الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض و 3٪ من الحالات المتفرقة. طفرة في GBA تعرض الشخص بشكل كبير لتطوير مرض باركنسون.<ref name="lesage"/><ref name="pmid25904081"/><ref name="pmid18398010">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Davie CA |عنوان=A review of Parkinson's disease |صحيفة=Br. Med. Bull. |المجلد=86 |العدد= 1|صفحات=109–27 |سنة=2008 |pmid=18398010 |doi=10.1093/bmb/ldn013}}</ref> وتشارك العديد من الجينات المرتبطة لمرض باركنسون في وظيفة الليزوزومات. وقد اقترح أن بعض حالات مرض باركنسون قد تكون ناجمة عن اختلالات الليسوسوم الذي يقلل من قدرة الخلايا على كسر [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان = Genetic perspective on the role of the autophagy-lysosome pathway in Parkinson disease|مسار = https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15548627.2015.1067364|صحيفة = Autophagy|تاريخ = 2 September 2015|pmc = 4590678|pmid = 26207393|صفحات = 1443–57|المجلد = 11|العدد = 9|doi = 10.1080/15548627.2015.1067364|الأول = Ziv|الأخير = Gan-Or|الأول2 = Patrick A.|الأخير2 = Dion|الأول3 = Guy A.|الأخير3 = Rouleau|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200619191934/https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15548627.2015.1067364|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref> == الفيزيولوجيا المرضية == [[ملف:Lewy Body alphaSynuclein.jpg|تصغير|جسم ليوي (ذو اللون البني) في خلية الدماغ من المادة السوداء نيغرا في مرض باركنسون. اللون البني هو إيجابي لـ [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]].|alt=Several brain cells stained in blue. The largest one, a neurone, with an approximately circular form, has a brown circular body inside it. The brown body is about 40% the diameter of the cell in which it appears.الخصائص]] المرضية الرئيسية لمرض باركنسون هي موت الخلايا في العقد القاعدية في الدماغ (التي تؤثر على حوالي 70٪ من دوبامين الخلايا العصبية في [[مادة سوداء (تشريح)|المادة السوداء]]  ) بالإضافة إلى (تراكم بروتين [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]) في العديد من الخلايا العصبية المتبقية. ويرافق هذا فقدان الخلايا العصبية وموت [[خلية نجمية|الخلايا النجمية]] (الخلايا الدبقية على شكل نجمة) وزيادة كبيرة في عدد [[خلية دبقية|الخلايا الدبقية]] الصغيرة (نوع آخر من الخلايا الدبقية) في المادة النيجرية.<ref name="pmid18398010"/><ref name="Jankovic_book-Neuropathology">{{استشهاد بكتاب|عنوان=Parkinson's disease and movement disorders|ناشر=Lippincott Williams & Wilkins|سنة=2007|isbn=0-7817-7881-6|veditors=Tolosa E, Jankovic JJ|مكان=Hagerstown, MD|صفحات=271–83|chapter=Neuropathology of movement disorders|مؤلف=Dickson DV}}</ref> [[ملف:Journal.pone.0008247.g001.png|تصغير|{{Ordered list|list_style_type=upper-alpha |1=التقدم الأولي التخطيطي لرواسب الجسم ليوي في المراحل الأولى من مرض باركنسون، على النحو الذي اقترحه براك وزملاؤه |2=توطين منطقة خفض حجم الدماغ في مرض باركنسون مقارنة مع مجموعة من المشاركين دون المرض في دراسة التصوير العصبي، والتي خلصت إلى أن الضرر في الدماغ قد يكون في أول مرحلة يمكن تحديدها من الاعتلال العصبي لمرض باركنسون }}|alt=Composite of three images, one in top row (referred to in caption as A), two in second row (referred to as B). Top shows a mid-line [[مستوى سهمي]] of the brainstem and [[مخيخ]]. There are three circles superimposed along the brainstem and an arrow linking them from bottom to top and continuing upward and forward towards the frontal lobes of the brain. A line of text accompanies each circle: lower is "1. Dorsal Motor X Nucleus", middle is "2. Gain Setting Nuclei" and upper is "3. Substantia Nigra/Amygdala". The fourth line of text above the others says "4. ...". The two images at the bottom of the composite are magnetic resonance imaging (MRI) scans, one sagittal and the other transverse, centred at the same brain coordinates (x=-1, y=-36, z=-49). A colored blob marking volume reduction covers most of the brainstem.]] هناك خمسة مسارات رئيسية في الدماغ تربط مناطق الدماغ الأخرى مع العقد القاعدية. المعروفة باسم [[قشرة حركية]]، أوكولو-موتور "[[Frontal eye fields|oculo-motor]]"، [[قشرة مخية]]، [[جهاز نطاقي]] و [[قشرة جبهية حجاجية]]. كل منهم يتأثر في مرض باركنسون، واضطراب تلك المناطق في الدماغ يفسر العديد من أعراض المرض، لأن هذه الدوائر تشارك في مجموعة واسعة من الوظائف، بما في ذلك الحركة والانتباه والتعلم.<ref name="pmid18781672">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Functional organization of the basal ganglia: therapeutic implications for Parkinson's disease|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=Suppl 3|سنة=2008|المجلد=23|صفحات=S548–59|doi=10.1002/mds.22062|pmid=18781672|authors=Obeso JA, Rodríguez-Oroz MC, Benitez-Temino B, Blesa FJ, Guridi J, Marin C, Rodriguez M}}</ref> هناك نموذج مفاهيمي خاص للنظام الحركي وتغييره مع مرض باركنسون وكان لهذا النموذج تأثير كبير منذ عام 1980، على الرغم من بعض القيود التي أدت إلى بعض التعديلات فيه. في هذا النموذج، العقد القاعدية عادة تمارس تأثير مثبط مستمر على مجموعة واسعة من الأنظمة الحركية، ومنعهم من أن تصبح نشطة في أوقات غير مناسبة. عندما يتم اتخاذ قرار لتنفيذ إجراء معين، يتم تقليل تثبيط النظام المحرك المطلوب، وبالتالي الإفراج عنه للتفعيل. يعمل الدوبامين لتسهيل هذا الإفراج عن الجهاز الحركي، لذلك المستويات العالية من الدوبامين تميل إلى تعزيز النشاط الحركي، وهذا ما يحدث في مرض باركنسون حيث يتطلب المريض بذل مزيد من الجهد من أجل أي حركة معينة. وبالتالي، فإن التأثير الصافي لاستنفاد الدوبامين هو إنتاج نقص الحركة، وهو انخفاض عام في إنتاج المحرك. العقاقير التي تستخدم لعلاج مرض باركنسون، قد تعمل على زيادة الدوبامين، مما يسمح لتفعيل النظم الحركية.<ref name="pmid18781672"/> === موت خلايا الدماغ === هناك تكهنات بعدة آليات يمكن من خلالها فقدان خلايا الدماغ. وتتكون إحدى الآليات من تراكم غير طبيعي للبروتين [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]] المرتبط ب [[يوبيكويتين]] في الخلايا التالفة. يتراكم هذا البروتين غير القابل للذوبان داخل الخلايا العصبية التي تشكل مشتقات تسمى أجسام ليوي. وفقا لـ براك ، يتم تصنيف المرض على أساس النتائج المرضية، تظهر هيئات ليوي لأول مرة في لمبة الشم، [[نخاع مستطيل|النخاع المستطيل]] و بونتين تيغمينتوم. قد يكون الأفراد في هذه المرحلة غير متناظرين أو قد يكون لديهم أعراض غير حركية مبكرة (مثل فقدان الشعور بالرائحة، أو بعض الأرق أو الخلل التلقائي). مع تطور المرض، تتطور جثث ليوي في مادة نيغرا، مناطق الدماغ المتوسط والدماغ الأمامي القاعدي، وأخيرا، القشرة المخية الحديثة. هذه المواقع في الدماغ هي الأماكن الرئيسية من انحطاط الخلايا العصبية في مرض باركنسون. ومع ذلك، قد لا تسبب أجسام ليوي موت الخلايا وقد تكون وقائية. الأشكال الأخرى من ألفا سينوكلين (على سبيل المثال، أوليغوميرس) التي لا يتم تجميعها في أجسام ليوي بينما تكون نيوريتس ليوي هي الأشكال السامة للبروتين.في الأشخاص الذين يعانون من الخرف، من الشائع وجود أجسام ليوي في المناطق القشرية. كما أن التشابك العصبي الليفي والويحات الخرفية، التي يتميز بها [[مرض آلزهايمر]]، ليست شائعة ما لم يتم التخلي عن الشخص.<ref name="pmid18398010"/><ref name="Jankovic_book-Neuropathology"/><ref name="pmid20563819">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=|عنوان=The synaptic pathology of alpha-synuclein aggregation in dementia with Lewy bodies, Parkinson's disease and Parkinson's disease dementia|تاريخ=August 2010|صحيفة=Acta Neuropathol.|العدد=2|المجلد=120|صفحات=131–43|مؤلف=Schulz-Schaeffer WJ|pmid=20563819|pmc=2892607|doi=10.1007/s00401-010-0711-0}}</ref><ref name="pmid20495568">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Missing pieces in the Parkinson's disease puzzle|تاريخ=May 2010|صحيفة=Nat. Med.|العدد=6|المجلد=16|صفحات=653–61|authors=Obeso JA, Rodriguez-Oroz MC, Goetz CG, Marin C, Kordower JH, Rodriguez M, Hirsch EC, Farrer M, Schapira AH, Halliday G|pmid=20495568|doi=10.1038/nm.2165}}</ref> وتشمل الآليات الأخرى للموت الخلوي ضعف النظام البروتاسومي والليسوسومي وخفض نشاط [[ميتوكندريون|الميتوكندريون]]. وعادة ما يلاحظ تراكم الحديد في المادة نيغرا بالتزامن مع مشتملات البروتين. قد تكون ذات صلة [[إجهاد تأكسدي|بالإجهاد التأكسدي]]، و[[تكدس البروتين]] والموت العصبي، ولكن الآليات ليست مفهومة تماما.<ref name="pmid20495568"/><ref name="pmid20082992">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Hirsch EC |عنوان=Iron transport in Parkinson's disease |صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord. |المجلد=15 |العدد=Suppl 3 |صفحات=S209–11 |تاريخ=December 2009 |pmid=20082992 |doi=10.1016/S1353-8020(09)70816-8 |مسار=}}</ref> == التشخيص == يقوم الطبيب في البداية بتقييم مرض باركنسون مع التاريخ الطبي الدقيق والفحص العصبي. قد يعطى المريض ليفودوبا، ومع أي تحسن ناتج في الخلل الموجود في النظام الحركي يساعد بذلك على تأكيد التشخيص من مرض باركنسون. وعادة ما يعتبر العثور على أجسام ليوي في الدماغ المتوسط على تشريح الجثة دليلا نهائيا على أن الشخص قد كان مصاباً بمرض باركنسون. المسار السريري للمرض مع مرور الوقت قد تكشف أنه ليس مرض باركنسون، مما يتطلب أن يتم استعراض العرض السريري بشكل دوري للتأكد من دقة التشخيص.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="Jankovic2008"/><ref name="Nice-Diagnosis">{{استشهاد بكتاب |chapter=Diagnosing Parkinson's Disease |محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions| عنوان=Parkinson's Disease| مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35| ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London| سنة=2006| isbn= 1-86016-283-5|صفحات= 29–47| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref> الأسباب الأخرى التي يمكن أن تتشابه بشكل ثانوي بمرض باركنسون هي السكتة الدماغية والمخدرات. يجب استبعاد الشلل فوق الناصري التدريجي وضمور النظام المتعدد. الأدوية المضادة للباركنسون عادة ما تكون أقل فعالية في السيطرة على الأعراض في باركنسون زائد المتلازمات. قد تشير معدلات التطور والخلل الإدراكي المبكر أو عدم الاستقرار الوضعي في البداية إلى مرض باركنسون ويشار أحيانا إلى أشكال وراثية ذات نمط راثي أو متنحي من الميراث كمرض باركنسون العائلي.<ref name="pmid15172778"/><ref name="Jankovic2008"/><ref name="Nice-Diagnosis"/><ref name="pmid12464118">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Poewe W, Wenning G |عنوان=The differential diagnosis of Parkinson's disease |صحيفة=Eur. J. Neurol. |المجلد=9 |العدد=Suppl 3 |صفحات=23–30 |تاريخ=November 2002 |pmid=12464118 |doi=10.1046/j.1468-1331.9.s3.3.x}}</ref> وقد وضعت المنظمات الطبية معايير التشخيص لتخفيف وتوحيد عملية التشخيص، وخاصة في المراحل المبكرة من المرض. والمعايير الأكثر شهرة تأتي على نطاق واسع من البنك البريطاني للاضطرابات العصبية والمعهد الوطني الأمريكي للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. معايير المملكة تتطلب بطء الحركة بالإضافة إلى إما صلابة، أو رعشة، أو عدم الاستقرار الوضعي. وهناك أسباب أخرى محتملة لهذه الأعراض تحتاج إلى استبعاد. وأخيرا، هناك حاجة إلى ثلاثة أو أكثر من الميزات الداعمة التالية خلال بداية أو تطور المرض : يبدأ المرض بجانب واحد فقط من الجسم، رعاش أثناء الراحة، عدم تناظر الأعراض الحركية، والاستجابة لعلاج ليفودوبا لمدة خمس سنوات على الأقل.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Gibb|الأول=W R|الأخير2=Lees|الأول2=A J|تاريخ=June 1988|عنوان=The relevance of the Lewy body to the pathogenesis of idiopathic Parkinson's disease.|صحيفة=Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry|المجلد=51|العدد=6|صفحات=745–752|issn=0022-3050|pmc=1033142|pmid=2841426}}</ref> عندما يتم فحص التشخيصات لمرض باركنسون بواسطة تشريح الجثة، يتم العثور على اضطرابات الحركة في المتوسط لتكون 79.6٪ دقيقة في التقييم الأولي و 83.9٪ دقيقة بعد أن صقل تشخيصها في فحص المتابعة. عندما يتم فحص التشخيصات السريرية التي يؤديها أساسا نونكسيرتس عن طريق التشريح، متوسط الدقة يكون بمعدل 73.8٪ و 82.7٪ من التشخيصات باستخدام معايير بنك الدماغ.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Rizzo|الأول=Giovanni|الأخير2=Copetti|الأول2=Massimiliano|الأخير3=Arcuti|الأول3=Simona|الأخير4=Martino|الأول4=Davide|الأخير5=Fontana|الأول5=Andrea|الأخير6=Logroscino|الأول6=Giancarlo|تاريخ=2016-02-09|عنوان=Accuracy of clinical diagnosis of Parkinson disease: A systematic review and meta-analysis|صحيفة=Neurology|المجلد=86|العدد=6|صفحات=566–576|doi=10.1212/WNL.0000000000002350|issn=1526-632X|pmid=26764028}}</ref> وقد اقترحت فرقة عمل تابعة للجمعية الدولية لمرض الشلل الرعاش والحركة (MDS) معايير تشخيصية لمرض باركنسون، فضلا عن معايير بحثية لتشخيص مرض البادري، ولكنها تتطلب التحقق من المعايير الأكثر رسوخا.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Postuma|الأول=Ronald B.|الأخير2=Berg|الأول2=Daniela|الأخير3=Stern|الأول3=Matthew|الأخير4=Poewe|الأول4=Werner|الأخير5=Olanow|الأول5=C. Warren|الأخير6=Oertel|الأول6=Wolfgang|الأخير7=Obeso|الأول7=José|الأخير8=Marek|الأول8=Kenneth|الأخير9=Litvan|الأول9=Irene|تاريخ=October 2015|عنوان=MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease|صحيفة=Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society|المجلد=30|العدد=12|صفحات=1591–1601|doi=10.1002/mds.26424|issn=1531-8257|pmid=26474316}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Berg|الأول=Daniela|الأخير2=Postuma|الأول2=Ronald B.|الأخير3=Adler|الأول3=Charles H.|الأخير4=Bloem|الأول4=Bastiaan R.|الأخير5=Chan|الأول5=Piu|الأخير6=Dubois|الأول6=Bruno|الأخير7=Gasser|الأول7=Thomas|الأخير8=Goetz|الأول8=Christopher G.|الأخير9=Halliday|الأول9=Glenda|تاريخ=October 2015|عنوان=MDS research criteria for prodromal Parkinson's disease|صحيفة=Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society|المجلد=30|العدد=12|صفحات=1600–1611|doi=10.1002/mds.26431|issn=1531-8257|pmid=26474317}}</ref> === التصوير === [[تصوير مقطعي محوسب|التصوير المقطعي المحوسب]] عادة ما يبدو طبيعياً في الأشخاص المصابين بمرض باركنسون، وقد أصبح [[تصوير بالرنين المغناطيسي|التصوير بالرنين المغناطيسي]] أكثر دقة في تشخيص المرض مع مرور الوقت، وتحديدا من خلال [[Relaxation (NMR)#T2.2A and magnetic field inhomogeneity|T2*]] حساسة للحديد و[[صورة الرنين المغناطيسي الموزنة بقابلية التمغنط]] لا يقل عن 3T، وكلاهما يمكن أن يظهر عدم وجود نمط التصوير "ذيل السنونو" مميزة في المادة الظهرانية الوحشية. في تحليل تلوي، كان غياب هذا النمط 98٪ و 95٪ محدداً لهذا المرض. [[صورة الانتشار في الرنين المغناطيسي]] تظهر إمكانية التمييز بين باركنسون وباركنسون بلوس سيندرومز، على الرغم من أن قيمته التشخيصية لا تزال قيد التحقيق. ويستخدم التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي أيضا لاستبعاد الأمراض الأخرى التي يمكن أن تكون أسباب ثانوية للباركنسون، التهاب الدماغ الأكثر شيوعا والإهانات الدماغية المزمنة، فضلا عن كيانات أقل تواترا مثل أورام العقد القاعدية و[[استسقاء الرأس]].<ref name="pmid20351351">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Imaging approaches to Parkinson disease|تاريخ=April 2010|صحيفة=J. Nucl. Med.|العدد=4|المجلد=51|صفحات=596–609|مؤلف=Brooks DJ|pmid=20351351|doi=10.2967/jnumed.108.059998}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Schwarz|الأول1=ST|الأخير2=Afzal|الأول2=M|الأخير3=Morgan|الأول3=PS|الأخير4=Bajaj|الأول4=N|الأخير5=Gowland|الأول5=PA|الأخير6=Auer|الأول6=DP|عنوان=The 'swallow tail' appearance of the healthy nigrosome - a new accurate test of Parkinson's disease: a case-control and retrospective cross-sectional MRI study at 3T.|صحيفة=PLOS ONE|تاريخ=2014|المجلد=9|العدد=4|صفحات=e93814|pmid=24710392|doi=10.1371/journal.pone.0093814|pmc=3977922}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Mahlknecht|الأول=Philipp|الأخير2=Krismer|الأول2=Florian|الأخير3=Poewe|الأول3=Werner|الأخير4=Seppi|الأول4=Klaus|تاريخ=2017-02-02|عنوان=Meta-analysis of dorsolateral nigral hyperintensity on magnetic resonance imaging as a marker for Parkinson's disease|صحيفة=Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society|doi=10.1002/mds.26932|pmid=28151553}}</ref> نشاط الدوبامين ذات الصلة في العقد القاعدية يمكن قياسها مباشرة مع PET و SPECT بالاشعة. يمكن أن يؤدي اكتشاف النشاط المرتبط بالدوبامين المنخفض في العقد القاعدية إلى استبعاد ظاهرة باركنسون التي يسببها الدواء، ولكن ينخفض النشاط المرتبط بدوبامين العقد القاعدية في كل من اضطرابات باركنسون وباركنسون بلوس بحيث لا تكون هذه الفحوصات موثوقة في تمييز مرض باركنسون عن غيرها.<ref name="pmid20351351"/> == الوقاية == ممارسة الرياضة في منتصف العمر قد يقلل من خطر مرض باركنسون في وقت لاحق من الحياة. كما يبدو الكافيين وقائيا لمرض باركنسون كما أن يعبر عن انخفاض أكبر من المخاطر التي تحدث مع كمية أكبر من المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة. فالأشخاص الذين يدخنون السجائر أو يستخدمون التبغ الذي لا يدخن هم أقل احتمالا من غير المدخنين للإصابة بمرض باركنسون، وكلما استخدموا التبغ، كلما قل احتمال إصابتهم. وليس من المعروف ما الذي يكمن وراء هذا التأثير. استخدام التبغ قد يحمي فعلا ضد مرض باركنسون.<ref name="Neuro2011"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Ma|الأول=Chaoran|الأخير2=Liu|الأول2=Yesong|الأخير3=Neumann|الأول3=Samantha|الأخير4=Gao|الأول4=Xiang|تاريخ=2017|عنوان=Nicotine from cigarette smoking and diet and Parkinson disease: a review|صحيفة=Translational Neurodegeneration|المجلد=6|صفحات=18|doi=10.1186/s40035-017-0090-8|issn=2047-9158|pmc=5494127|pmid=28680589}}</ref><ref name="pmid20182023">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Costa J, Lunet N, Santos C, Santos J, Vaz-Carneiro A|عنوان=Caffeine exposure and the risk of Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis of observational studies |صحيفة=J. Alzheimers Dis.|المجلد=20 |العدد=Suppl 1 |صفحات=S221–38 |سنة=2010 |pmid=20182023 |doi=10.3233/JAD-2010-091525|مسار= http://iospress.metapress.com/content/r817357v22l37j8w/fulltext.html|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200502010016/https://metapress.com/|تاريخ أرشيف=2020-03-12}}</ref> تم اقتراح [[مضاد تأكسد|مضادات الأكسدة]]، مثل [[فيتامين سي|فيتامين ج]] و [[فيتامين إي]] للحماية من المرض، ولكن نتائج الدراسات كانت متناقضة ولم يثبت أي تأثير إيجابي. وكانت النتائج المتعلقة ب [[حمض دهني|الأحماض الدهنية]] متناقضة، مع دراسات مختلفة عن الآثار الوقائية، والآثار المتزايدة للمخاطر. كانت هناك مؤشرات أولية على أن استخدام العقاقير المضادة للالتهابات و[[حاصرات قنوات الكالسيوم|محصرات قنوات الكالسيوم]] قد تكون وقائية. ووجد تحليل عام 2010 أن أدوية [[دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب|مضادات الالتهاب اللا ستيرويدي]] (باستثناء [[أسبرين]])، قد ارتبطت بنسبة 15 في المئة على الأقل (أعلى في المستخدمين على المدى الطويل والمنتظم) الحد من حدوث تطور مرض باركنسون..<ref name="Lancet2015"/><ref name="Gagne-2010">{{استشهاد بدورية محكمة|تاريخ=March 2010|عنوان=Anti-inflammatory drugs and risk of Parkinson disease: a meta-analysis|صحيفة=Neurology|المجلد=74|العدد=12|صفحات=995–1002|doi=10.1212/WNL.0b013e3181d5a4a3|pmc=2848103|pmid=20308684|authors=Gagne JJ, Power MC}}</ref><ref name="pmid16713924">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Epidemiology of Parkinson's disease|تاريخ=June 2006|صحيفة=Lancet Neurol|العدد=6|المجلد=5|صفحات=525–35|authors=de Lau LM, Breteler MM|pmid=16713924|doi=10.1016/S1474-4422(06)70471-9}}</ref> == العلاج == [[ملف:Pharmacological treatment of Parkinson's disease.png|تصغير|Pharmacological treatment of Parkinson's disease]] ليس هناك علاج لمرض باركنسون، ولكن الأدوية والجراحة والعلاج الطبيعي يمكن أن توفر المساعدة للمرضى وأكثر فعالية بكثير من العلاجات المتاحة للاضطرابات العصبية الأخرى مثل مرض الزهايمر، ومرض الخلايا العصبية الحركية، ومتلازمة باركنسون والتصلب المتعدد. والأسر الرئيسية من الأدوية مفيدة لعلاج الأعراض الحركية هي [[ليفودوبا]] (جنبا إلى جنب دائما مع [[محفز للدوبامين]] و [[مثبط أكسيداز أحادي الأمين]] وأحيانا أيضا مع مثبط COMT)، منبهات الدوبامين ومثبطات ماو-ب. مرحلة المرض والعمر عند بداية المرض تحدد المجموعة الأكثر فائدة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Connolly|الأول=Barbara S.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=23–30 April 2014|عنوان=Pharmacological treatment of Parkinson disease: a review|صحيفة=JAMA|المجلد=311|العدد=16|صفحات=1670–1683|doi=10.1001/jama.2014.3654|issn=1538-3598|pmid=24756517}}</ref> يمكن التمييز بين ثلاث مراحل : مرحلة أولية حيث طور الفرد مع المرض بعض الإعاقة التي تتطلب العلاج الدوائي، والمرحلة الثانية المرتبطة بتطور المضاعفات المتعلقة باستخدام ليفودوبا، والمرحلة الثالثة أعراض لا علاقة لها بنقص الدوبامين أو ليفودوبا.<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار=https://www.worldcat.org/oclc/743205140|عنوان=Parkinson's Disease : Non-Motor and Non-Dopaminergic Features.|تاريخ=2011|ناشر=Wiley-Blackwell|chapter=The non-motor and non-dopaminergic fratures of PD|others=Olanow, C. Warren., Stocchi, Fabrizio., Lang, Anthony E.|isbn=1405191856|oclc=743205140| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200301065336/https://www.worldcat.org/oclc/743205140 | تاريخ أرشيف = 1 مارس 2020 }}</ref> العلاج في المرحلة الأولى يهدف إلى التبادل الأمثل بين السيطرة على الأعراض وعلاج الآثار الجانبية. يمكن تأجيل ليفودوبا في البداية باستخدام أدوية أخرى مثل مثبطات ماو-ب ومنبهات الدوبامين بدلا من ليفودوبا نفسه، على أمل تأخير بدء المضاعفات بسبب استخدام ليفودوبا. ومع ذلك، ليفودوبا لا يزال العلاج الأكثر فعالية لأعراض الجهاز الحركي ويجب ألا يتأخر في المرضى الذين يعانون من ضعف في نوعية الحياة من قبل تلك الأعراض. يرتبط خلل ليفودوبا بقوة أكبر مع مدة وشدة المرض، لذلك تأخير هذا العلاج لا يكون هو الحل الأمثل في تلك الحالة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Zhang|الأول=Jinglin|الأخير2=Tan|الأول2=Louis Chew-Seng|تاريخ=2016|عنوان=Revisiting the Medical Management of Parkinson's Disease: Levodopa versus Dopamine Agonist|صحيفة=Current Neuropharmacology|المجلد=14|العدد=4|صفحات=356–363|doi=10.2174/1570159X14666151208114634|issn=1875-6190|pmc=4876591|pmid=26644151}}</ref><ref name="Nice-pharma">{{استشهاد بكتاب |chapter= Symptomatic pharmacological therapy in Parkinson's disease|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions| عنوان=Parkinson's Disease| مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35| ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London| سنة=2006| isbn= 1-86016-283-5|صفحات= 59–100| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref> في المرحلة الثانية الهدف هو الحد من أعراض مرض باركنسون مع السيطرة على التقلبات في تأثير الدواء. يجب أن تدار عمليات السحب المفاجئة من الأدوية أو الإفراط في الاستخدام. الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم ليست كافية للسيطرة على الأعراض ولذلك يتم استخدام الجراحة، وتحفيز الدماغ العميق، والحقن تحت الجلد لتسريب أبومورفين ومضخات دوبا المعوية يمكن أن تكون ذات فائدة. المرحلة الثالثة تقدم العديد من المشاكل الصعبة التي تتطلب مجموعة متنوعة من العلاجات للأعراض النفسية، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، اختلال المثانة، الخ. في المراحل النهائية من المرض، يتم توفير الرعاية لتحسين نوعية الحياة.<ref name="Nice-pharma"/><ref name="Nice-palliative">{{استشهاد بكتاب | chapter=Palliative care in Parkinson's disease | محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions | عنوان=Parkinson's Disease | مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35 | ناشر=Royal College of Physicians | مكان=London | سنة=2006 | isbn=1-86016-283-5 | صفحات=147–51| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref><ref name=":0">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Review: management of Parkinson's disease|تاريخ=2013|صحيفة=Neuropsychiatric Disease and Treatment|المجلد=9|صفحات=321–340|issn=1176-6328|الأخير=Pedrosa|الأول=David J.|الأول2=Lars|الأخير2=Timmermann|doi=10.2147/NDT.S32302|pmc=3592512|pmid=23487540}}</ref> == الأدوية == === ليفودوبا === [[ملف:Stalevo.jpg|وصلة=ملف:Stalevo.jpg|تصغير|ستاليفو، وهو إعداد تجاري يجمع بين إنتاكابون، ليفودوبا، و كاربيدوبا لعلاج مرض باركنسون]] [[ملف:Basal_ganglia_in_treatment_of_Parkinson's.png|وصلة=ملف:Basal ganglia in treatment of Parkinson's.png|تصغير|الدوائر العقدية القاعدية في علاج مرض باركنسون - نموذج لتأثير الدواء على الأعراض الحركية: ليفودوبا، [[محفز للدوبامين]] و[[مثبط أكسيداز أحادي الأمين]] تحفز إشارات مثيرة من [[مهاد|المهاد]] إلى [[قشرة مخية|القشرة المخية]] ، ويوضح انخفاض الدوبامين إشارات من مادة نيغرا ( [[مادة سوداء (تشريح)|مادة سوداء]] ) (ينظر إليها في أسفل اليمين).]] [[ليفودوبا]] (بالإنجليزية L-DOPA) كان العلاج الأكثر استخداما على مدى أكثر من 30 عاما. يتم تحويل L-دوبا إلى [[دوبامين|الدوبامين]] في الخلايا العصبية بواسطة دوبا - ديكاربوكسيلاس. وبما أن الأعراض الحركية تنتج عن نقص [[دوبامين|الدوبامين]] في المادة السوداء، فإن استخدام L-DOPA يقلل مؤقتا من الأعراض الحركية. فقط 5-10٪ من L-DOPA يعبر حاجز الدم في الدماغ. وغالبا ما يتم تحويل البقية إلى [[دوبامين]] في مكان آخر، مما يسبب مجموعة واسعة من الآثار الجانبية بما في ذلك [[غثيان|الغثيان]]، خلل الحركة. كاربيدوبا وبنسيرازيد هي مثبطات دكاربوكسيلاز دوبا التي تقوم بتثبيط تكوين [[دوبامين|الدوبامين]] في الأماكن الأخرى الغير مرغوب بها ، وبالتالي تقليص الأعراض الجانبية للعلاج بقدر الإمكان. حيث تمنع عملية [[أيض|التمثيل الغذائي]] للـ L-DOPA في الأماكن الأخرى، وبالتالي زيادة تسليم [[ليفودوبا]] إلى [[جهاز عصبي مركزي|الجهاز العصبي المركزي]]. المثبطات الحالية هي كاربيدوبا / [[ليفودوبا]] (الأسماء التجارية سينيميت، فارماكوبا، اتامت) و بنسيرازيد / ليفودوبا (الاسم التجاري مادوبار).<ref name="pmid201235482">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord.|العدد=|المجلد=15 Suppl 4|مسار=|عنوان=Impulse control disorders in Parkinson's disease: definition, epidemiology, risk factors, neurobiology and management|تاريخ=December 2009|صفحات=S111–15|vauthors=Ceravolo R, Frosini D, Rossi C, Bonuccelli U|pmid=20123548|doi=10.1016/S1353-8020(09)70847-8}}</ref> تولكابون يمنع انزيم الكاتيكول- O- ميثيل ترانسفيراس ([[ناقل كاتيكول-و-مثيل]])، الذي يحط من [[دوبامين|الدوبامين]] و [[ليفودوبا|ليفادوبا]]، وبالتالي إطالة الآثار العلاجية ل [[ليفودوبا]]. يستخد التولكابون، جنبا إلى جنب مع مثبطات ديكاربوكسيلاس دوبا الطرفية، لزيادة القوة العلاجية من L-DOPA. ومع ذلك فهذا العلاج محدود، نظرا لآثاره الجانبية المحتملة مثل [[فشل الكبد]]. دواء مماثل، [[إنتاكابون]] ، لم يظهر أنه يسبب تغييرات كبيرة في وظائف [[كبد|الكبد]] كما يحافظ على تثبيط كاف من COMT مع مرور الوقت. يمكن استخدام الإنتاكابون كعلاج (كومتان) أو جنبا إلى جنب مع كاربيدوبا و [[ليفودوبا]] (ستاليفو). نتائج استخدام [[ليفودوبا]] يعمل على انخفاض تكوين الجسم الذاتي لـ L-DOPA، على المدى الطويل يُمكن أن يسبب العلاج تطوير المضاعفات الحركية التي تتميز بالحركات اللاإرادية والخلل الحركي والتقلبات في الاستجابة للأدوية. عندما يحدث ذلك ، يتحول مريض باركنسون من مريض مستجيب بشكل جيد جدا للعلاج وتحسن ملحوظ في اختفاء أعراض المرض إلى مريض غير مستجيب إطلاقا للعلاج وظهور الأعراض المرضية بشكل سئ لهذا السبب، يتم إعطاء مرضى باركنسون جرعات مخفضة من [[ليفودوبا]] قدر الإمكان للحد من تلك المشكلة. التأخير في بدء العلاج الدوائي، بدلا من استخدام بدائل لبعض الوقت، يعد من الأمور الشائعة أيضا لتفادي تلك المشكلة. كانت الاستراتيجية السابقة للحد من المضاعفات الحركية هي سحب L-DOPA من المرضى لبعض الوقت. ولكنه كان أمر سئ لأنه يمكن أن يجلب آثار جانبية خطيرة مثل متلازمة ( خبيثة الذهان ). معظم المرضى في نهاية المطاف بحاجة ل [[ليفودوبا]] و في وقت لاحق سوف يتم ظهور المضاعفات الحركية. ظاهرة المضاعفات المرضية بسبب استخدام العلاج يطلق عليها بالإنجليزية ( on-off phenomenon ) وهي نتيجة ثابتة تقريبا من العلاج بـ [[ليفودوبا]] المستدام في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. مراحل الجمود والعجز المرتبطة بالاكتئاب. كل هذه الأعراض المسئول عنها هو العلاج ، وبالرغم من كل هذه المشاكل التي تسببها العوامل الدوائية لمرضى باركنسون يتم تقديم الأدلة للإشارة إلى أهمية التعامل مع [[ليفودوبا]]. إعادة توزيع جرعات [[ليفودوبا]] بجرعات أصغر وأكثر تواترا، قد تكون مفيدة في التحكم في التذبذبات في بعض المرضى. وقد يؤدي تقييد البروتينات الغذائية واستخدام هيدروكلوريد السيليجيلين والبروموكريبتين أيضا إلى تحسين تقلبات الحركة بشكل مؤقت. ويشمل النهج الجديد للعلاج استخدام [[آبومورفين]] تحت الجلد، وخروج [[ليفودوبا]] بكميات صغيرة مع مثبط دوبا كربوكسيل المحيطي يُساعد ذلك على خفض المضاعفات الناتجة عن استخدام L-DOPA. === منبهات الدوبامين === [[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له تأثير مماثل لـ [[ليفودوبا]] لأنه يرتبط بمستقبلات [[دوبامين|الدوبامين]] في الدماغ. تم استخدام منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] في البداية للمرضى الذين يعانون من ظاهرة مشاكل العلاج ب L-DOPA و ديسكينيسياس كعلاج تكميلي ل [[ليفودوبا]] ( on-off phenomenon ) ، لكنها الآن تستخدم أساسا من تلقاء نفسها كعلاج أولي للأعراض الحركية بهدف تأخير المضاعفات الحركية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=P & T|العدد=10|المجلد=33|عنوان=Medical management of Parkinson's disease|تاريخ=October 2008|صفحات=590–606|مؤلف=Goldenberg MM|pmid=19750042|pmc=2730785}}</ref> تشمل منبهات الدوبامين ما يلي : [[بروموكريبتين]] ، بيرغوليد ، براميبكسول ، [[روبينيرول]] ، [[بيريبيديل]] ، [[كابرجولين]] ، [[آبومورفين]] ، ليسوريد. [[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له اثار جانبية كثيرة وان كانت خفيفة مثل : [[نعاس|النعاس]] ، [[هلوسة|الهلوسة]] ، [[أرق|الأرق]] ، [[غثيان|الغثيان]] ، [[إمساك (داء)|الإمساك]]. في بعض الأحيان، تظهر الآثار الجانبية حتى في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة سريريا، مما يؤدي الطبيب للبحث عن محفز مختلف. بالمقارنة مع [[ليفودوبا]]، يقوم [[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] بتأخير المضاعفات الحركية، والسيطرة على أعراض أسوأ من [[ليفودوبا]]. ومع ذلك، فهي عادة ما تكون فعالة بما يكفي لإدارة الأعراض في السنوات الأولى.<ref name="pmid151727782">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Lancet|العدد=9423|المجلد=363|عنوان=Parkinson's disease|تاريخ=May 2004|صفحات=1783–93|vauthors=Samii A, Nutt JG, Ransom BR|pmid=15172778|doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref> كما أن محفزات [[دوبامين|الدوبامين]] أكثر تكلفة.<ref name="pmid151727782"/> منبهات <nowiki/>[[دوبامين|الدوبامين]] عند الجرعات العالية تسبب اضطرابات السيطرة على النبضات.<ref name="pmid201235482"/> ديسكينيسياس مع منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] نادرة في المرضى الأصغر سنا، وأكثر شيوعا في المرضى الأكبر سنا.<ref name="pmid151727782"/> كل هذا يوضح مدى أهمية منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] كعلاج أولي لمرضى باركنسون عن [[ليفودوبا]].<ref name="pmid151727782"/> [[آبومورفين]],هو محفز للدوبامين والذي لا يُؤخذ عن طريق الفم، يمكن استخدامه للحد من فقدان الحركة في أواخر المرض. وبما أن الآثار الثانوية مثل الارتباك و[[هلوسة|الهلوسة]] ليست نادرة مع علاج [[آبومورفين]] ، ينبغي مراقبة المرضى عن كثب. [[آبومورفين]] يمكن أن يُؤخذ عن طريق الحقن تحت الجلد باستخدام مضخة صغيرة يحملها المريض. ويتم إعطاء جرعة منخفضة تلقائيا على مدار اليوم، وبالتالي الحد من تقلبات الأعراض الحركية من خلال توفير جرعات ثابتة من محفزات [[دوبامين|الدوبامين]].عند استخدام مضخة [[آبومورفين]] يجب تغيير موقع الحقن يوميا لتجنب تشكيل العقيدات. [[آبومورفين]] متاح أيضا بجرعات كبيرة كقلم أوتينجكتورالمُستخدم لجرعات الطوارئ مثل السقوط أو أول جرعة في الصباح. [[غثيان|الغثيان]] و[[تقيؤ|القيء]] أمر شائع مع [[آبومورفين]]، وقد يتطلب ذلك أخذ [[دومبيريدون|الدومبيريدون]] ([[مضاد قيء|مضاد للقىء]]). في دراسة تقييم فعالية لمنبهات الدوبامين بالمقارنة مع [[ليفودوبا]]، أظهرت النتائج أن المرضى الذين أخذوا منبهات الدوبامين كانوا أقل عرضة لتطوير خلل الحركة، خلل التوتر، وتقلبات الحركات، على الرغم من أنهم أكثر عرضة لوقف العلاج بسبب الآثار الجانبية السلبية مثل [[غثيان|الغثيان]] ، و[[إمساك (داء)|الإمساك]] ، وما إلى ذلك. === مثبطات ماو-ب === تقوم [[مثبط أكسيداز أحادي الأمين|مثبطات أكسيداز أحادي الأمين]] ([[سيليجيلين]] ، [[راساجيلين]]) على زيادة مستوى [[دوبامين|الدوبامين]] في العقد القاعدية. حيث تقوم بتثبط مونوامين أوكسيديز-ب (ماو-ب) الذي يقوم بتكسير [[دوبامين|الدوبامين]] الذي يتم افرازه من الخلايا العصبية. ولذلك، فإن تقليل ماو-ب يؤدي إلى كميات أعلى من L-DOPA. وبالمثل لمحفزات [[دوبامين|الدوبامين]]، مثبطات ماو-ب تحسن الأعراض الحركية وتأخر الحاجة إلى اتخاذ [[ليفودوبا]] كعلاج وحيد في المراحل الأولى من المرض، ولكن تلك المثبطات تنتج آثار أكثر سلبية وتكون أقل فعالية من [[ليفودوبا]]. كما أن فعاليتها في المرحلة المتقدمة من المرض ضعيفة. وتشمل الأيضات من سيليجيلين على : L- الأمفيتامين و L- الميثامفيتامين. هذا قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل [[أرق|الأرق]]. تأثير جانبي آخر يمكن أن يكون [[التهاب الفم]]. وخلافا لغيرها من مثبطات أوكسيديز مونوامين ، الأطعمة التي تحتوي على تيرامين لا تسبب أزمة [[ارتفاع ضغط الدم]]. === الأدوية الأخرى === بعض الأدلة تشير إلى أدوية أخرى مثل [[أمانتادين]] و [[مضادات الكولين]] قد تكون مفيدة كعلاج للأعراض الحركية في مرض باركنسون المبكر والمتأخر، ولكن تلك الأدوية لا تُعتبر العلاج الأول للمرض. بالإضافة إلى الأعراض الحركية، يرافق مرض باركنسون مجموعة من الأعراض المختلفة والتي يتم استخدام مركبات مختلفة لتحسين بعض من هذه المشاكل.<ref name="Nice-NonMotor2">{{استشهاد بكتاب|chapter=Non-motor features of Parkinson’s disease|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions|عنوان=Parkinson's Disease|مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35|ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London|سنة=2006|isbn=1-86016-283-5|صفحات=113–33| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref> ومن الأمثلة على ذلك استخدام [[كلوزابين]] للذهان، مثبطات الكولينستراز للخرف، و [[مودافينيل]] [[نعاس|للنعاس]].<ref name="Nice-NonMotor2"/><ref name="pmid195591602">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Am. J. Med.|العدد=7|المجلد=122|مسار=|عنوان=Pharmacological management of psychosis in elderly patients with parkinsonism|تاريخ=July 2009|صفحات=614–22|vauthors=Hasnain M, Vieweg WV, Baron MS, Beatty-Brooks M, Fernandez A, Pandurangi AK|pmid=19559160|doi=10.1016/j.amjmed.2009.01.025}}</ref> وتشير دراسة أولية إلى أن أخذ دواء دونبيزيل قد يساعد على منع سقوط مرضى باركنسون. دونيبيزيل يعزز مستويات الناقلات العصبية لل [[أستيل كولين]]، وهو حاليا العلاج المعتمد للأعراض المعرفية [[مرض آلزهايمر|لمرض ألزهايمر]].<ref>[https://www.parkinson.org/en/science_news/release/pr_1289501578 Donepezil (Aricept) Reduces Falls in People with Parkinson’s]. [[Parkinson's Disease Foundation]] Science News. 11 November 2010. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20161220194851/http://www.pdf.org/en/science_news/release/pr_1289501578 |date=20 ديسمبر 2016}}</ref> إدخال [[كلوزابين]] (كلوزاريل) يمثل انفراجة كبيرة في علاج الأعراض الذهانية من مرض باركنسون. قبل إدخال [[كلوزابين|الكلوزابين]] ، كان التعامل مع الأعراض الذهانية يعتمد على الحد من علاج [[دوبامين|الدوبامين]] أو العلاج بواسطة الجيل الأول من [[مضاد الذهان|مضادات الذهان]]، وكلها كانت تسئ إلى وظيفة الحركة في المرضى. وتشمل [[مضاد غير نمطي للذهان|مضادات الذهان الغير نمطية]] المفيدة في العلاج كيتيابين (سيروكيل)، [[زيبراسيدون]] (جيودون)، [[أريبيبرازول]] (أبيليفي)، وباليبيريدون (إنفيغا). ويعتقد أن كلوزابين لديها أعلى فعالية وأقل اثار جانبية.<ref name="pmid195591602"/> == الجراحة == [[ملف:Parkinson_surgery.jpg|وصلة=ملف:Parkinson surgery.jpg|تصغير]] كان علاج مرض باركنسون يقتصر على الجراحة، ولكن بعد اكتشاف [[ليفودوبا]]، اقتصرت الجراحة على عدد قليل فقط من الحالات.<ref name="Nice-surgery2">{{استشهاد بكتاب|chapter=Surgery for Parkinson’s disease|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions|عنوان=Parkinson's Disease|مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35|ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London|سنة=2006|isbn=1-86016-283-5|صفحات=101–11| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref> وقد أدت الدراسات في العقود القليلة الماضية إلى تحسينات كبيرة في التقنيات الجراحية، ويتم استخدام الجراحة مرة أخرى في الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرض باركنسون المتقدمة الذين لم يعد العلاج الدوائي كافيا لهم.<ref name="Nice-surgery2"/> أقل من 10٪ من مرضى باركنسون مؤهلين كمرشحين مناسبين للاستجابة الجراحية. ثلاثة آليات مختلفة للاستجابة الجراحية ل مرض باركنسون هي: (حرق لا رجعة فيه أو تجميد أنسجة المخ)، أو [[تحفيز عميق للدماغ|تحفيز العميق للدماغ]] (DBS)، أو الجراحة التصالحية.<ref>[http://www.neurologychannel.com/parkinsonsdisease/surgery.shtml Parkinson's disease surgery] neurology Channel. Retrieved on 2010-02-02 {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20100330162601/http://www.neurologychannel.com/parkinsonsdisease/surgery.shtml |date=30 مارس 2010}}</ref> المناطق المستهدفة لتحفيز الدماغ العميق (DBS) تشمل [[مهاد|المهاد]]، [[كرة شاحبة (تشريح)|الكرة الشاحبة]] (تقنية الآفة التي تسمى باليدوتومي)، أو [[نواة أسفل المهاد|النواة أسفل المهاد]]<ref name="Nice-surgery2"/> === جراحة الآفة العصبية === يتم تدمير الآفة العصبية عن طريق الحرارة، وأجزاء من الدماغ المرتبطة بإنتاج أعراض عصبية باركنسونية. الإجراءات عموما تنطوي على بضع ال[[مهاد]] و / أو [[بضع الكرة الشاحبة]] (بالإنجليزية: Pallidotomy). بالنسبة للمهاد يتم تدمير جزء منه وخاصة النواة المِهادِيَّةُ البَطْنانِيَّةُ المتوسطة (بالانجليزية: ventralis intermedius (VIM) nucleus)، لقمع الرعاش في 80-90٪ من المرضى. إذا أصبحت الأكينيسيا واضحة، يكون موقع الاجتثاث هو نواة تحت المهاد. في المرضى المصابون بالأكينيسيا أو أعراض حركية متقدمة مصاحبة لمرض باركنسون أو [[خلل الحركة]] (بالإنجليزية: Dyskinesia)، يتم تدمير (كي) ال[[كرة شاحبة (تشريح)|كرة الشاحبة]] الداخلية (بالانجليزية: Globus Pallidus internus GPi). ولأنه من الصعب قياس كمية الأنسجة التي يتم تدميرها بدقة، وأن الأنسجة التي تتضرر لا رجعة فيها، قد تم استبدال هذه الطريقة عموما ب[[التحفيز العميق للدماغ]]، ألا انه لازال الكي يستخدم لحالات مرضية يتم دراستها من قبل فريق طبي متخصص. === تحفيز الدماغ العميق === [[تحفيز عميق للدماغ|التحفيز العميق للدماغ]] (DBS) هو حاليا الأسلوب الأكثر استخداما من العلاج الجراحي لأنه لا يدمر أنسجة [[مخ|المخ]]، بل هو عكسها، ويمكن أن يكون مصمما للأفراد في مرحلة خاصة من المرض. يستخدم (DBS) ثلاثة مكونات: محفز عصبي، يسمى أيضا مولد النبض المزروع (IPG)، الذي يولد نبضات كهربائية تستخدم لتعديل النشاط العصبي، سلك الرصاص الذي يوجه النبضات لعدد من الأقطاب المعدنية نحو طرف الرصاص بالقرب من هدف التحفيز، وسلك التمديد الذي يربط الرصاص. يتم زرع (IPG)، وهو عبارة عن بطارية تعمل بالطاقة والمغطاة بالتيتانيوم، تقليديا تحت الترقوة، ويتم توصيله عن طريق التمديد تحت الجلد إلى الرصاص، والذي يمتد من خارج الجمجمة تحت فروة الرأس وصولا إلى الدماغ ثم إلى الهدف. ويمكن تحقيق الاستهداف قبل الجراحة لمواقع الزرع المناسبة عن طريق الطرق غير المباشرة والمباشرة. الطريقة غير المباشرة تستخدم التصوير المقطعي بالحاسوب، التصوير ب<nowiki/>[[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]]، أو البطين لتحديد موقع الصوار الأمامي والخلفي ثم توظف الإحداثيات والمسافات المحددة سلفا من الخط بين الصائم لتحديد المنطقة المستهدفة. ويمكن أيضا استخدام خرائط الأطلس المحددة نسيجيا لاحقا للتحقق من المنطقة المستهدفة. الطريقة المباشرة توفر التصور واستهداف نواة عميقة من خلال تطبيق التصوير ب<nowiki/>[[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]]، والتي على عكس الطريقة غير المباشرة، يأخذ في الاعتبار الاختلاف التشريحي لحجم النوى، والفصل الوظيفي بين الأفراد.<ref>Nolte, 2012</ref> وقد وضعت الخرائط الوظيفية الكهربية، وهي أداة تستخدم في كلا الطريقتين للتحقق من نوى الهدف، بسبب المخاطر المرتبطة من النزيف، واضطراب أو تقلصات كزازي. في الآونة الأخيرة، أظهرت حساسية التصوير المرجح، وهو نوع من التصوير ب<nowiki/>[[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]]، قوة لا تصدق على التمييز بين نوى الدماغ العميقة، ويجري استخدامها في (DBS) للحد من الإفراط في EFM.<ref>Abosch, 2010</ref> يوصى [[تحفيز عميق للدماغ|التحفيز العميق للدماغ]] (DBS) لمرضى باركنسون الذين يعانون من التقلبات الحركية بسبب الدواء ، أو لأولئك الذين هم يرفضون الدواء. [[تحفيز عميق للدماغ|التحفيز العميق للدماغ]] فعال في قمع أعراض مرض باركنسون، وخاصة الهزة. وأدت دراسة سريرية أجريت مؤخرا إلى توصيات بشأن تحديد أي مرضى باركنسون هم الأكثر احتمالا للاستفادة من (DBS). == النظام الغذائي == [[عضلة|العضلات]] و[[عصب|الأعصاب]] التي تتحكم في عملية الهضم قد تتأثر ب<nowiki/>مرض باركنسون، لذلك فمن الشائع حدوث [[إمساك (داء)|الإمساك]] و [[شلل المعدة]] (المواد الغذائية المتبقية في المعدة تبقى لفترات أطول من المعتاد).<ref name="pmid196911252">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=13|المجلد=24|مسار=|عنوان=Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease|تاريخ=October 2009|صفحات=1881–92|vauthors=Barichella M, Cereda E, Pezzoli G|pmid=19691125|doi=10.1002/mds.22705}}</ref> يُنصح باتباع نظام غذائي متوازن للمساعدة في تحسين عملية الهضم. يجب أن يتضمن النظام الغذائي الأطعمة الغنية [[ألياف غذائية|بالألياف الغذائية]] والكثير من الماء.<ref name="pmid196911252"/> تستخدم [[ليفودوبا]] والبروتينات نفس نظام النقل في الأمعاء والحاجز الدموي في الدماغ، ويوجد بينهما تنافس للوصول إلى تلك المناطق.<ref name="pmid196911252"/> عندما يتم أخذ الأدوية في وقت واحد ، فإن عواقب هذه المنافسة هو انخفاض فعالية الدواء.<ref name="pmid196911252"/> لذلك، عندما يتم أخذ [[ليفودوبا]]، يتم تثبيط البروتينات، في حين أنه في المراحل المتقدمة، يوصى بتناول إضافي من المنتجات منخفضة البروتين مثل الخبز أو المعكرونة لأسباب مماثلة.<ref name="pmid196911252"/> لتقليل التفاعل مع البروتينات، يوصى أن تُؤخذ [[ليفودوبا]] قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.<ref name="pmid196911252"/> في الوقت نفسه ، يتم تقييد استخدام البروتينات أثناء الإفطار والغداء وعادة ما تؤخذ في العشاء.<ref name="pmid196911252"/> مع تطور المرض، قد يظهر [[عسر البلع]]. في مثل هذه الحالات، تشمل تدابير محددة لاستهلاك السائل، والمواقف الخاصة عند تناول الطعام، و[[فغر المعدة]] في أسوأ الحالات.<ref name="pmid196911252"/> == إعادة التأهيل == دراسة إعادة التأهيل في مرض باركنسون نادرة وذات جودة منخفضة.<ref name="Nice-rehab2">{{استشهاد بكتاب|chapter=Other key interventions|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions|عنوان=Parkinson's Disease|مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35|ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London|سنة=2006|isbn=1-86016-283-5|صفحات=135–46| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref><ref name="pmid181812102">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=5|المجلد=23|عنوان=The effectiveness of exercise interventions for people with Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis|تاريخ=April 2008|صفحات=631–40|vauthors=Goodwin VA, Richards SH, Taylor RS, Taylor AH, Campbell JL|pmid=18181210|doi=10.1002/mds.21922}}</ref> تشير أدلة جزئية إلى قدرة إعادة التأهيل على حل مشاكل الكلام والحركة، ولكن هذه الدراسات نادرة ومنخفضة الجودة.<ref name="Nice-rehab2"/><ref name="pmid181812102"/> يمكن ممارسة [[تدريب بدني|الرياضة البدنية]] العادية و / أو [[علاج فيزيائي|العلاج الفيزيائي]] لتحسين الحركة والمرونة والقوة، وسرعة المشي، ونوعية الحياة.<ref name="pmid181812102"/> إعادة التأهيل قد يحسن من [[إمساك (داء)|الإمساك]] أيضا. وقد تبين أن التمارين الرياضية تفيد المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون فيما يتعلق بالأداء البدني، ونوعية الحياة والحد من خطر التوازن والسقوط. استعرضت 14 دراسة آثار ممارسة الرياضة على الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون، ونتجت إلى أنه لم تحدث أى آثار جانبية بسبب الرياضة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Movement disorders|العدد=5|المجلد=23|مسار=|عنوان=The effectiveness of exercise interventions for people with Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis|سنة=2008|صفحات=631–40|مؤلف=Goodwin V. A., Richards S. H., Taylor R. S., Taylor A. H., Campbell J. L.|doi=10.1002/mds.21922|pmid=18181210}}</ref> ومن المعروف أن هناك خمس آليات مقترحة يمكن من خلالها تعزيز الممارسة العصبية. النشاط المكثف. أنشطة معقدة تعزز التكيف الهيكلي بشكل أكبر؛ والأنشطة المجزية تعمل على زيادة مستويات [[دوبامين|الدوبامين]] في الجسم، وبالتالي تعزيز التعلم / إعادة التعلم؛ يتم إدخال التمارين الرياضية في مرحلة مبكرة من المرض، وبالتالي تعمل تلك التمارين على تباطئ تطور مرض باركنسون.<ref name="pmid196911252"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Semin Speech Lang|العدد=|المجلد=27|مسار=|عنوان=The science and practice of LSVT/LOUD: neural plasticityprincipled approach to treating individuals with Parkinson's disease and other neurological disorders|سنة=2006|صفحات=283–299|مؤلف=Fox CM, Ramig LO, Ciucci MR, Sapir S, McFarland DH, Farley BG|doi=10.1055/s-2006-955118|pmid=17117354}}</ref> واحدة من أكثر العلاجات التي تُمارس على نطاق واسع لعلاج اضطرابات الكلام المرتبطة ب<nowiki/>مرض باركنسون هو العلاج الصوتي لي سيلفرمان (LSVT)، الذي يركز على زيادة الجهارة الصوتية واتباع نهج مكثف لمدة شهر واحد<ref name="Nice-rehab2"/><ref name="pmid171173542">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Seminars in Speech and Language|العدد=4|المجلد=27|عنوان=The science and practice of LSVT/LOUD: neural plasticity-principled approach to treating individuals with Parkinson disease and other neurological disorders|تاريخ=November 2006|صفحات=283–99|vauthors=Fox CM, Ramig LO, Ciucci MR, Sapir S, McFarland DH, Farley BG|pmid=17117354|doi=10.1055/s-2006-955118}}</ref> علاج النطق باستخدام (LSVT)على وجه التحديد قد يُحسن من وظيفة الصوت والكلام.<ref name="Nice-rehab2"/> [[علاج وظيفي|العلاج الوظيفي]] (OT) يهدف إلى تعزيز الصحة ونوعية الحياة من خلال مساعدة المرضى للمشاركة في العديد من [[أنشطة الحياة اليومية]].<ref name="Nice-rehab2"/> تم إجراء عدد قليل من الدراسات حول فعالية (OT) ونوعيتها ، على الرغم من أن بعض المؤشرات تدل على أنه قد تتحسن المهارات الحركية ونوعية الحياة.<ref name="Nice-rehab2"/><ref name="pmid176367092">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Cochrane Database Syst Rev|العدد=3|المجلد=|محرر1-الأول=Katherine|محرر1-الأخير=Deane|مسار=|عنوان=Occupational therapy for patients with Parkinson's disease|سنة=2007|صفحة=CD002813|vauthors=Dixon L, Duncan D, Johnson P, etal|pmid=17636709|doi=10.1002/14651858.CD002813.pub2}}</ref> === التمارين الرياضية === ممارسة [[تدريب بدني|التمارين البدنية]] العادية مع أو بدون [[علاج فيزيائي|العلاج الفيزيائي]] يمكن أن يكون مفيدا للحفاظ على تحسين التنقل والمرونة والقوة، وسرعة المشي، ونوعية الحياة.<ref name="pmid181812102"/><ref name=":02">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=PLoS ONE|العدد=7|المجلد=10|مسار= https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0132135|عنوان=Effects of Resistance Training on Measures of Muscular Strength in People with Parkinson’s Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis|تاريخ=2015-07-06|صفحة=e0132135|الأخير=Roeder|الأول=Luisa|الأول2=Joseph T.|الأخير2=Costello|الأول3=Simon S.|الأخير3=Smith|الأول4=Ian B.|الأخير4=Stewart|الأول5=Graham K.|الأخير5=Kerr|pmc=4492705|pmid=26146840|doi=10.1371/journal.pone.0132135|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200512025852/https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0132135|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref> تم اكتشاف تقنيات استرخاء مثل هزاز لطيف لتقليل التوتر العضلي المفرط لتحسين المرونة للمرضى الذين يعانون من الصلابة،. تقنيات فعالة أخرى لتعزيز الاسترخاء تشمل حركة دورانية بطيئة للأطراف والجذع.<ref>{{استشهاد بهارفارد دون أقواس|O'Sullivan|Schmitz|2007|pp=873, 876}}</ref> يتم تناول التغيرات الشائعة في المشية المرتبطة بهذا المرض مثل نقص الحركة (بطء الحركة)، خفض الذراع من خلال مجموعة متنوعة من الاستراتيجيات لتحسين التنقل الوظيفي. وتشمل الأهداف برامج إعادة تأهيل لتحسين سرعة المشي، وطول الخطوة. كما تشمل الاستراتيجيات استخدام المعدات المساعدة والكتابة اللفظية (اليدوية والبصرية والسمعية).<ref>{{استشهاد بهارفارد دون أقواس|O'Sullivan|Schmitz|2007|p=879}}</ref> وقد أدت تمارين التقوية إلى تحسينات في وظائف القوة والحركة في المرضى الذين يعانون من ضعف العضلات الأساسي والضعف المرتبط بعدم النشاط في حالات مرض باركنسون المعتدل.<ref name=":02"/> يقوم المرضى بتمارين لمدة 45 دقيقة إلى ساعة واحدة بعد الدواء.<ref>{{استشهاد بهارفارد دون أقواس|O'Sullivan|Schmitz|2007|p=877}}</ref> ووجدت دراسة تدريب أن المقاومة الموجهة نحو الساقين السفلية للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون لمدة 8 أسابيع اكتسبوا قوة في البطن، وتحسن في سرعة المشي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Am J Phys Med Rehabil|العدد=1|المجلد=80|مسار=|عنوان=Resistance Training and Gait Function in Patients with Parkinson's Disease|سنة=2001|صفحات=38–43|vauthors=Scandalis TA, Bosak A, Berliner JC, Helman LL, Wells MR|doi=10.1097/00002060-200101000-00011}}</ref> تمارين التنفس العميقة هي مفيدة لتحسين حركة الصدر وتلك التمارين ضرورية بسبب وجود اختلالات في الجهاز التنفسي لمرضى باركنسون.<ref>{{استشهاد بهارفارد دون أقواس|O'Sullivan|Schmitz|2007|p=880}}</ref> ممارسة الرياضة قد تحسن من [[إمساك (داء)|الإمساك]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Movement disorders : official journal of the Movement Disorder Society|العدد=13|المجلد=24|عنوان=Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease.|تاريخ=Oct 15, 2009|صفحات=1881–92|الأخير=Barichella|الأول=M|مؤلف2=Cereda, E|مؤلف3=Pezzoli, G|pmid=19691125|doi=10.1002/mds.22705}}</ref> === التلقين === يتم استخدام الأجهزة البصرية والسمعية والحسية والجسدية <ref>van Wegen et al 2006; Nieuwboer et al. 2007</ref> جنبا إلى جنب مع مساعدات المشي لتحسين المشي في الأفراد الذين يعانون من مرض باركنسون.<ref>{{استشهاد ويب | عنوان = Parkinson Home Exercises App | مسار = http://www.efox.nl/parkinson_app.html | موقع = Efox.nl | ناشر = European Foundation for Health and Exercise | تاريخ الوصول = 4 December 2015 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160423104825/http://www.efox.nl:80/parkinson_app.html | تاريخ أرشيف = 23 أبريل 2016 }}</ref> === تدريب المشي === قد يؤدي التدريب على مشية محددة المهام إلى تحسين المشي على المدى الطويل للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. وقد استخدمت الدراسات البحثية السابقة نظم دعم وزن الجسم أثناء تدريب المشي، وقد تبين أن هذا التدريب على المشي يساعد على تحسين سرعة المشي على المدى الطويل.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Arch Phys Med Rehabil|العدد=10|المجلد=83|مسار=|عنوان=Long-term effect of body weight-supported treadmill training in Parkinson's disease: a randomized controlled trial|سنة=2002|صفحات=1370–73|مؤلف1=Miyai I.|مؤلف2=Fujimoto Y.|مؤلف3=Yamamoto H.|doi=10.1053/apmr.2002.34603|display-authors=etal}}</ref> تبحث الدراسات في تأثير تاي تشي على أداء المشية، والتوازن في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.<ref name="Amano">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Parkinsonism Relat Disord|العدد=11|المجلد=19|مسار=|عنوان=The effect of Tai Chi exercise on gait initiation and gait performance in persons with Parkinson's Disease|سنة=2013|صفحات=955–60|vauthors=Amano S, Nocera JR, Vallabhajosula S, Juncos JL, Gregor RJ, Waddell DE, Wolf SL, Hass CJ|doi=10.1016/j.parkreldis.2013.06.007}}</ref><ref name="Hackney">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Gait & Posture|العدد=3|المجلد=28|مسار=|عنوان=Tai Chi improves balance and mobility in people with Parkinson disease|سنة=2008|صفحات=456–60|vauthors=Hackney ME, Earhart GM|doi=10.1016/j.gaitpost.2008.02.005}}</ref> وخلصت الدراسة الأولى إلى أن تاي تشي كان غير فعال لأنه لم يكن هناك تحسن في أداء المشية وليس هناك تحسن في درجة الجزء الثالث من مقياس تصنيف مرض باركنسون الموحد (UPDRS).<ref name="Amano"/> === الكلام والعلاج المهني === واحدة من العلاجات الأكثر ممارسة على نطاق واسع لعلاج اضطرابات الكلام المرتبطة ب<nowiki/>مرض باركنسون هو العلاج النفسي لي سيلفرمان (LSVT).<ref name="Nice-rehab2"/><ref name="pmid171173542"/> أجريت دراسة لتحديد ما إذا كان LSVT مفيد في تحسين وضوح الجملة من 8 لمكبرات الصوت مع مرض باركنسون، وفقا لمستمعي السمع العادي.<ref name="Cannito">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Journal of Voice|العدد=2|المجلد=26|مسار=|عنوان=Sentence Intelligibility Before and After Voice Treatment in Speakers With Idiopathic Parkinson's Disease|سنة=2012|صفحات=214–19|vauthors=Cannito MP, Suiter DM, Beverly D, Chorna L, Wolf T, Pfeiffer RM|doi=10.1016/j.jvoice.2011.08.014}}</ref> وخلصت الدراسة إلى أنه بعد LSVT، كان هناك تحسن كبير في نسبة الكلمات التي يفهمها المستمعين.<ref name="Cannito"/> على الرغم من أن LSVT لم يكن مفيدا ل 2 من المتكلمين، والعلاج لم يعمل على زيادة بريق الصوت.<ref name="Cannito"/> ولذلك، أظهر LSVT أنه يمكن أن يُحسن من الكلام والصوت لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.<ref name="Cannito"/> يمكن للأشخاص المصابين ب<nowiki/>مرض باركنسون أيضا أن يصابوا بالاضطراب الذي يتميز بانخفاض وضوح الكلام.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Top Geriatric Rehabilitation|العدد=2|المجلد=28|عنوان=Speech and swallowing in parkinson's disease|سنة=2008|صفحات=115–26|مؤلف1=Tjaden,K|doi=10.1097/01.TGR.0000318899.87690.44|pmid=19946386|pmc=2784698}}</ref> [[علاج وظيفي|العلاج الوظيفي]] يهدف إلى تعزيز الصحة ونوعية الحياة من خلال مساعدة الأشخاص المصابين بالمرض للمشاركة في أكبر قدر ممكن من روتينهم اليومي قدر الإمكان.<ref name="Nice-rehab2"/> هناك مؤشر على أن العلاج المهني قد يحسن المهارات الحركية ونوعية الحياة طوال فترة العلاج.<ref name="Nice-rehab2"/><ref name="pmid176367092"/> === العلاج بالموسيقى === الدراسات تدرس ما إذا كان [[علاج بالموسيقى|العلاج بالموسيقى]] يمكن أن يكون له تأثير مفيد على مرضى باركنسون.<ref name="Pacchetti">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Psychosomatic Medicine|العدد=2|المجلد=62|مسار=|عنوان=Active Music Therapy in Parkinson's Disease: An Integrative Method for Motor and Emotional Rehabilitation|سنة=2000|صفحات=386–93|vauthors=Pacchetti C, Mancini F, Aglieri R, Fundaro C, Martignoni E, Nappi G|doi=10.1097/00006842-200005000-00012}}</ref> دراسة لمدة 3 أشهر تحققت ما إذا كان هناك أي فائدة حركية للعلاج بالموسيقى والعلاج الطبيعي على مرضى باركنسون، وما إذا كانت العلاجات لها أي تأثير على رفاههم العاطفي ونوعية حياتهم.<ref name="Pacchetti"/> يتكون العلاج الموسيقي من الغناء الكوري، والممارسة الصوتية والحركات الإيقاعية وحرية الجسم، في حين أن العلاج الطبيعي يتألف من تمارين التمدد، والمهام الحركية محددة وسبل تحسين التوازن والمشية.<ref name="Pacchetti"/> وخلصت الدراسة إلى أن العلاج بالموسيقى كان له تأثير مفيد على مشاعر المريض، فإنه أظهر تحسنا في بطء الحركة، وفي نوعية الحياة. لكن العلاج بالموسيقى كان يفتقر إلى الفائدة الحركية، في حين أظهر العلاج الطبيعي تحسن في صلابة المرضى.<ref name="Pacchetti"/> == الرعاية التلطيفية == غالبا ما تكون [[رعاية تلطيفية|الرعاية التلطيفية]] مطلوبة في المراحل النهائية من المرض، عندما يصبح العلاج ب<nowiki/>[[دوبامين|الدوبامين]] غير فعال. والهدف من [[الرعاية التلطيفية]] هو تحقيق أقصى قدر من نوعية الحياة للشخص المصاب بالمرض. يتم الحد من أو سحب تناول مخدرات [[دوبامين|الدوبامين]] للحد من الآثار الجانبية للدواء، ومنع قرح الفراش التي تأتي للمرضى الغير نشطين أو الغير قادرين على الحركة.<ref name="Nice-palliative2">{{استشهاد بكتاب|chapter=Palliative care in Parkinson’s disease|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions|عنوان=Parkinson's Disease|مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35|ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London|سنة=2006|isbn=1-86016-283-5|صفحات=147–51| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref> == العلاجات الأخرى == يحسن [[تحفيز مغناطيسي للدماغ|التحفيز المغناطيسي للدماغ]] مؤقتا من خلل الحركة التي يسببها [[ليفودوبا]] <ref name="pmid207140782">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Restor. Neurol. Neurosci.|العدد=4|المجلد=28|مسار=|عنوان=rTMS effects on levodopa induced dyskinesias in Parkinson's disease patients: searching for effective cortical targets|سنة=2010|صفحات=561–68|مؤلف=Koch G|pmid=20714078|doi=10.3233/RNN-2010-0556}}</ref> وقد اقترحت عناصر غذائية مختلفة كعلاجات ممكنة. ومع ذلك، لا يوجد دليل يدل على أن الفيتامينات أو المضافات الغذائية تعمل على تحسين الأعراض.<ref name="pmid166069082">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Neurology|العدد=7|المجلد=66|مسار=|عنوان=Practice Parameter: neuroprotective strategies and alternative therapies for Parkinson disease (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology|تاريخ=April 2006|صفحات=976–82|vauthors=Suchowersky O, Gronseth G, Perlmutter J, Reich S, Zesiewicz T, Weiner WJ|pmid=16606908|doi=10.1212/01.wnl.0000206363.57955.1b}}</ref> لا توجد أدلة كافية تشير إلى أن [[الوخز بالإبر]]، وممارسة ''[[تاي تشي شوان]]'' لها أي تأثير على الأعراض.<ref name="pmid183746202">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord.|العدد=8|المجلد=14|مسار=|عنوان=Effectiveness of tai chi for Parkinson's disease: a critical review|تاريخ=December 2008|صفحات=589–94|vauthors=Lee MS, Lam P, Ernst E|pmid=18374620|doi=10.1016/j.parkreldis.2008.02.003}}</ref><ref name="pmid189732532">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=2|المجلد=24|مسار=|عنوان=Qigong for movement disorders: A systematic review|تاريخ=January 2009|صفحات=301–03|vauthors=Lee MS, Ernst E|pmid=18973253|doi=10.1002/mds.22275}}</ref><ref name="pmid186186612">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=11|المجلد=23|مسار=|عنوان=Effectiveness of acupuncture for Parkinson's disease: a systematic review|تاريخ=August 2008|صفحات=1505–15|vauthors=Lee MS, Shin BC, Kong JC, Ernst E|pmid=18618661|doi=10.1002/mds.21993}}</ref> [[فول|الفول]] و[[ميقونة شهوانية|الميقونة]] هي مصادر طبيعية من ل-دوبا يتم اتخاذها من قبل العديد من المرضى المصابين بمرض باركنسون. في حين أنها أظهرت بعض الفعالية<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr.|العدد=12|المجلد=75|عنوان=Mucuna pruriens in Parkinson's disease: a double blind clinical and pharmacological study|سنة=2004|صفحات=1672–77|vauthors=Katzenschlager R, Evans A, Manson A, etal|pmid=15548480|doi=10.1136/jnnp.2003.028761|pmc=1738871}}</ref> تناول مثل تلك الأشياء ليس خاليا من المخاطر.<ref name="pmid157194332">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=5|المجلد=20|مسار=|عنوان=Case of neuroleptic malignant-like syndrome precipitated by abrupt fava bean discontinuance|تاريخ=May 2005|صفحات=630–31|vauthors=Ladha SS, Walker R, Shill HA|pmid=15719433|doi=10.1002/mds.20380}}</ref><ref name="pmid196788342">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Eur. J. Neurol.|العدد=10|المجلد=16|مسار=|عنوان=Fava beans and Parkinson's disease: useful 'natural supplement' or useless risk?|تاريخ=October 2009|صفحة=e171|vauthors=Raguthu L, Varanese S, Flancbaum L, Tayler E, Di Rocco A|pmid=19678834|doi=10.1111/j.1468-1331.2009.02766.x}}</ref> هناك أيضا جهاز يمكن ارتداؤه يمكن أن يعمل على الحد من هزات يد المريض والأصابع وبالتالي استعادة الوظائف الطبيعية.<ref>{{استشهاد ويب | الأخير1 = Jones | الأول1 = Brad | عنوان = Wearable Device Helps Steady Hand of Designer Who Has Parkinson's Disease | مسار = https://www.digitaltrends.com/computing/microsoft-research-parkinsons-disease-emma/ | موقع = digitaltrends.com | تاريخ = December 8, 2016 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190217004939/https://www.digitaltrends.com/computing/microsoft-research-parkinsons-disease-emma/ | تاريخ أرشيف = 17 فبراير 2019 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب | الأخير1 = Thomas | الأول1 = Josh | عنوان = Cambridge inventor helps Parkinson's disease suffer to write again | مسار = https://www.cambridge-news.co.uk/news/cambridge-news/cambridge-inventor-helps-parkinsons-disease-12296214 | موقع = cambridge-news.co.uk | ناشر = Cambridge News | تاريخ الوصول = 15 December 2016 | مكان = Cambridgeshire, England | تاريخ = December 9, 2016 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180616030620/https://www.cambridge-news.co.uk/news/cambridge-news/cambridge-inventor-helps-parkinsons-disease-12296214 | تاريخ أرشيف = 16 يونيو 2018 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب | الأخير1 = Mann | الأول1 = Tanveer | عنوان = Woman with Parkinson's can write again using incredible invention | مسار = https://metro.co.uk/2016/12/08/woman-with-parkinsons-can-write-again-using-incredible-invention-6309459/ | موقع = metro.co.uk | تاريخ الوصول = 15 December 2016 | تاريخ = 8 December 2016 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190417195023/https://metro.co.uk/2016/12/08/woman-with-parkinsons-can-write-again-using-incredible-invention-6309459/ | تاريخ أرشيف = 17 أبريل 2019 }}</ref> زيت جوز الهند البكر قد أظهر في بعض الاختبارات نتائج إيجابية بنسبة 40% لتقوية الذاكرة. == التاريخ == [[ملف:Charcot1893.jpg|وصلة=ملف:Charcot1893.jpg|تصغير|صورة 1893 لـ [[جان مارتن شاركو]]، الذي قدم مساهمات هامة لفهم هذا المرض، بما في ذلك اقتراح [[مضادات الكولين]] كعلاجات للرعاش]] وقد وصفت الآثار الإيجابية وإن كانت متواضعة من [[مضادات الكولين]] [[شبه قلوي|شبه القلوية]] التي تم الحصول عليها من مصنع بيلادونا ( [[ست الحسن]] ) خلال القرن التاسع عشر من قبل شاركوت، إرب، وغيرهم. قد جرت تجربة الجراحة الحديثة لل<nowiki/>[[رعاش]]، والتي تتكون من ليسيونينغ لبعض الهياكل [[عقد قاعدية|العقد القاعدية]] لأول مرة في عام 1939، وتحسنت على مدى السنوات ال 20 التالية.<ref name="pmid198921362">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Handb Clin Neurol|العدد=|المجلد=95|مسار=|عنوان=Chapter 33: the history of movement disorders|سنة=2010|صفحات=501–46|مؤلف=Lanska DJ|pmid=19892136|doi=10.1016/S0072-9752(08)02133-7}}</ref> قبل هذا التاريخ، كانت مضادات الكولين والجراحة هي التريمات الوحيدة حتى وصول [[ليفودوبا]]، مما قلص استخدامها بشكل كبير.<ref name="pmid198921362"/><ref name="pmid93610732">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Neurosurgery|العدد=5|المجلد=41|مسار=|عنوان=A brief history of pallidotomy|تاريخ=November 1997|صفحات=1169–80; discussion 1180–83|vauthors=Guridi J, Lozano AM|pmid=9361073|doi=10.1097/00006123-199711000-00029}}</ref> تم تصنيع [[ليفودوبا]] لأول مرة في عام 1911 من قبل [[كازيمير فانك]]، لكنها لم تحظ باهتمام يذكر حتى منتصف القرن العشرين.<ref name="pmid187816712">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=|المجلد=23 Suppl 3|مسار=|عنوان=The history of dopamine and levodopa in the treatment of Parkinson's disease|سنة=2008|صفحات=S497–508|مؤلف=Fahn S|pmid=18781671|doi=10.1002/mds.22028}}</ref> ودخلت الممارسة السريرية في عام 1967، ونشرت أول دراسة كبيرة تحسينات في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون الناتجة عن العلاج مع [[ليفودوبا]] في عام 1968. ليفودوبا جلبت ثورة في علاج مرض باركنسون.<ref name="pmid187816712"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Amino Acids|العدد=1–3|المجلد=23|عنوان=L-DOPA: from a biologically inactive amino acid to a successful therapeutic agent|سنة=2002|صفحات=65–70|مؤلف=Hornykiewicz O|pmid=12373520|doi=10.1007/s00726-001-0111-9}}</ref> وبحلول أواخر الثمانينيات ظهر<nowiki/>[[تحفيز عميق للدماغ|تحفيز الدماغ العميق]] كعلاج ممكن، وتمت الموافقة عليه للاستخدام السريري من قبل [[إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)]] في عام 1997.<ref name="pmid186841992">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Artif Organs|العدد=3|المجلد=33|مسار=|عنوان=Deep brain stimulation devices: a brief technical history and review|تاريخ=March 2009|صفحات=208–20|مؤلف=Coffey RJ|pmid=18684199|doi=10.1111/j.1525-1594.2008.00620.x}}</ref> == اتجاهات البحث == لا يتوقع اكتشاف علاجات جديدة على المدى القصير، ولكن هناك عدة خطوط بحث نشطة للعلاجات الجديدة.<ref name="Dimond2">{{استشهاد|المؤلف=Dimond PF|العمل=GEN news highlights|المسار=https://www.genengnews.com/insights/no-new-parkinson-disease-drug-expected-anytime-soon/|العنوان=No New Parkinson Disease Drug Expected Anytime Soon|التاريخ=2010-08-16|الناشر=GEN-Genetic Engineering & Biotechnology News|تاريخ الوصول=2010-10-25| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20160324052930/http://www.genengnews.com/analysis-and-insight/no-new-parkinson-disease-drug-expected-anytime-soon/77899336 | تاريخ الأرشيف = 24 مارس 2016 }}</ref>  وتشمل هذه الاتجاهات البحثية البحث عن نماذج حيوانية جديدة للمرض، والفائدة المحتملة للعلاج الجيني، وزرع [[خلية جذعية|الخلايا الجذعية]].<ref name="pmid204955682">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Nat Med|العدد=6|المجلد=16|مسار=|عنوان=Missing pieces in the Parkinson's disease puzzle|تاريخ=May 2010|صفحات=653–61|vauthors=Obeso JA, Rodriguez-Oroz MC, Goetz CG, etal|pmid=20495568|doi=10.1038/nm.2165}}</ref> === نماذج حيوانية === كان من غير المعروف ما إذا كان مرض باركنسون بإمكانه أن يحدث بشكل طبيعي في أي نوع آخر غير البشر، على الرغم من أن النماذج الحيوانية التي تظهر بعض سمات المرض تستخدم في الأبحاث. استهلكت مجموعة من مدمني المخدرات في [[كاليفورنيا|ولاية كاليفورنيا]] في أوائل الثمانينيات من القرن العشرين جرعة ملوثة بشكل غير مشروع من [[أفيون|الأفيون]] الاصطناعي، وأدى ذلك إلى ظهور أعراض مرض باركنسون لديهم، ونتج عن ذلك اكتشاف أن المادة الكيميائية MPTP هي عامل يسبب حدوث مرض باركنسون لدى الرئيسيات البشرية وغير البشرية.<ref name="pmid68235612">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Science|العدد=4587|المجلد=219|مسار=|عنوان=Chronic Parkinsonism in humans due to a product of meperidine-analog synthesis|تاريخ=February 1983|صفحات=979–80|vauthors=Langston JW, Ballard P, Tetrud JW, Irwin I|pmid=6823561|doi=10.1126/science.6823561}}</ref> وهناك نماذج أخرى سائدة تعتمد على السموم وتستخدم أحد أنواع [[مبيد حشري|المبيدات الحشرية]]، و[[مبيد أعشاب|مبيدات الأعشاب]]، ومبيدات [[فطر|الفطريات]].<ref name="pmid197292092">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Trends Pharmacol. Sci.|العدد=9|المجلد=30|مسار=|عنوان=Environmental toxins and Parkinson's disease: what have we learned from pesticide-induced animal models?|تاريخ=September 2009|صفحات=475–83|vauthors=Cicchetti F, Drouin-Ouellet J, Gross RE|pmid=19729209|doi=10.1016/j.tips.2009.06.005}}</ref> النماذج التي تعتمد على [[سم|السموم]] هي الأكثر استخداما في [[رئيسيات|الرئيسيات]]. كما توجد نماذج [[قوارض|القوارض]] المعدلة وراثيا أيضا <ref name="pmid186426402">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Acta Neurochir. Suppl.|العدد=|المجلد=101|مسار=|عنوان=Transgenic rodent models of Parkinson's disease|سنة=2008|صفحات=89–92|vauthors=Harvey BK, Wang Y, Hoffer BJ|pmid=18642640|pmc=2613245|doi=10.1007/978-3-211-78205-7_15}}</ref> === علاجات الأعصاب === [[ملف:GDNF.jpg|وصلة=ملف:GDNF.jpg|تصغير|في حين تم اقتراح العديد من المركبات الكيميائية مثل GNDF (التركيب الكيميائي في الصورة) / نيوروبروتكتورس لمرض باركنسون، لا شيء قد أثبت فعاليته.]] التحقيقات في الحماية العصبية هي في طليعة البحوث ل<nowiki/>مرض باركنسون. حاليا، لا يوجد أى علاج مثبت لعلاج مريض الباركنسون. في حين لا يزال نظريا، يستند علاج الأعصاب على فكرة أن بعض الخلايا العصبية التي تنتج الدوبامين تكون عرضة للانحلال المبكر وموت الخلايا يمكن أن يكون محمي من خلال إدخال الأدوية العصبية. يمكن أن تحدث هذه الحماية قبل أن تظهر أي أعراض على أساس المخاطر الوراثية. وقد اقترحت عدة جزيئات كعلاجات محتملة.<ref name="pmid204955682"/> ومع ذلك، لم يظهر أي من تلك الأدوية قدرة على الحد من انحلال الأعصاب.<ref name="pmid204955682"/> تشمل تلك الأدوية [[استماتة]] ([[omigapil]], [[CEP-1347]]), [[حمض الجلوتاميك]]، [[أكسيداز أحادي الأمين]] ([[سيليجيلين]]، [[راساجيلين]])، [[ميتوكندريون]] ([[مرافق الإنزيم Q10]]، [[كرياتين]])، [[حاصرات قنوات الكالسيوم|محصرات قنوات الكالسيوم]] و (إسراديبين) - [[عامل نمو]] ([[GDNF]]).<ref name="pmid204955682"/> تستهدف الأبحاث قبل السريرية أيضا [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]].<ref name="Dimond2"/> === زرع الأعصاب === منذ أوائل الثمانينيات من القرن العشرين استخدمت الأنسجة الجنينية والخنازير و[[شريان سباتي أصلي|الشريان السباتي الأصلي]] أو [[شبكية|الشبكية]] في زرع الخلايا لمرضى باركنسون.<ref name="pmid204955682"/> وعلى الرغم من وجود دليل أولي على أن زرع الخلايا المنتجة لل<nowiki/>[[دوبامين]] في الدماغ المتوسط مفيد، فإن أفضل الدراسات التي شيدت حتى الآن تشير إلى أن زرع الخلايا ليس له أي تأثير.<ref name="pmid204955682"/> وهناك مشكلة أخرى هامة هي الإفراط في إطلاق [[دوبامين|الدوبامين]] من الأنسجة المزروعة، مما يؤدي إلى [[خلل التوتر]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=The Neuroscientist|العدد=5|المجلد=8|عنوان=Cellular replacement therapy for Parkinson's disease – where we are today?|تاريخ=October 2002|صفحات=457–88|مؤلف=Redmond DE|pmid=12374430|doi=10.1177/107385802237703}}</ref> زرع [[خلية جذعية|الخلايا الجذعية]] هي هدف البحث الرئيسي الأخير: عندما زُرعت الخلايا في أدمغة [[قوارض|القوارض]] و[[قرد|القردة]]، عملت على تحسين التشوهات السلوكية من الحيوانات.<ref name="pmid204955682"/><ref name="Science Daily2">{{استشهاد ويب | مسار = https://www.sciencedaily.com/releases/2006/12/061204123212.htm | عنوان = Stem Cell Research Aims to Tackle Parkinson's Disease | تاريخ الوصول = 2010-04-16 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190522173334/https://www.sciencedaily.com/releases/2006/12/061204123212.htm | تاريخ أرشيف = 22 مايو 2019 }}</ref> ومع ذلك، فإن استخدام [[خلية جذعية|الخلايا الجذعية]] الجنينية مثير للجدل.<ref name="pmid204955682"/> وقد اقترح البعض أن هذا الجدل يمكن التغلب عليه باستخدام [[خلية جذعية مستحثة|خلية جذعية مستحثة وافرة القدرة]] من البالغين.<ref name="pmid204955682"/> == المجتمع والثقافة == === التكلفة === [[ملف:Pdtulip-aware3-72dpi.jpg|تصغير|125px|شعار مرض باركنسون]] تكاليف مرض باركنسون على المجتمع مرتفعة جداً، ولكن الحسابات الدقيقة صعبة بسبب القضايا المنهجية في البحوث والاختلافات بين البلدان. وتقدر التكلفة السنوية في المملكة المتحدة بين 449 مليون و 3.3 مليار جنيه، في حين أن تكلفة كل مريض سنويا في الولايات المتحدة هي على الأرجح حوالي 10.000$ وعبء إجمالي يقدر بحوالي 23 مليار دولار. وتأتي أكبر حصة من التكلفة المباشرة من رعاية المرضى الداخليين ودور التمريض، في حين أن حصة الدواء تأتي أقل بكثير. والتكاليف غير المباشرة مرتفعة بسبب انخفاض الإنتاجية والعبء على مقدمي الرعاية. بالإضافة إلى التكاليف الاقتصادية، يقلل مرض باركنسون من نوعية حياة المرضى ومقدمي الرعاية لهم.<ref name="pmid17702630">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=|عنوان=The economic impact of Parkinson's disease|تاريخ=September 2007|صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord.|العدد=Suppl|المجلد=13|صفحات=S8–S12|مؤلف=Findley LJ|pmid=17702630|doi=10.1016/j.parkreldis.2007.06.003}}</ref> === توليب أحمر === 11 أبريل، عيد ميلاد جيمس باركينسون، تم اختياره يوم باركنسون العالمي. تم اختيار توليب أحمر من قبل المنظمات الدولية كرمز للمرض في عام 2005، وهو يمثل صنف توليب جيمس باركينسون، الذي سجله عام 1981 من قبل البستانيين الهولنديين. وتشمل منظمات الدعوة مؤسسة باركينسون الوطنية، التي قدمت أكثر من 180 مليون دولار في مجال الرعاية والبحوث وخدمات الدعم منذ عام 1982، مؤسسة باركنسون للأمراض، التي وزعت أكثر من 115 مليون دولار للبحوث وحوالي 50 مليون دولار لبرامج التعليم والدعوة منذ تأسيسها في عام 1957 من قبل ويليام بلاك؛ جمعية مرض باركنسون الأمريكية، التي تأسست في عام 1961؛ ورابطة مرض باركنسون الأوروبية، التي تأسست في عام 1992.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.epda.eu.com/about-us/|عنوان=About EPDA|سنة=2010|ناشر=European Parkinson's Disease Association|تاريخ الوصول=9 August 2010| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190529091756/https://www.epda.eu.com/about-us/ | تاريخ أرشيف = 29 مايو 2019 }}</ref><ref name="tulip">{{استشهاد ويب|مسار=https://www.gsk.com/infocus/parkinsons.htm|عنوان=Parkinson's – 'the shaking palsy'|تاريخ=1 April 2009|ناشر=GlaxoSmithKline|وصلة مكسورة=yes|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110514151652/http://www.gsk.com/infocus/parkinsons.htm|تاريخ أرشيف=14 May 2011|df=}}</ref><ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.apdaparkinson.org/userND/index.asp|عنوان=American Parkinson Disease Association: Home|ناشر=American Parkinson Disease Association|تاريخ الوصول=9 August 2010| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20120510165933/http://www.apdaparkinson.org/userND/index.asp | تاريخ أرشيف = 10 مايو 2012 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.parkinson.org/en/about_pdf|عنوان=About PDF|ناشر=Parkinson's Disease Foundation|تاريخ الوصول=24 July 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20110515204903/http://www.pdf.org/en/about_pdf | تاريخ أرشيف = 15 مايو 2011 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Time|مسار=https://time.com/time/magazine/article/0,9171,828597,00.html|عنوان=Education: Joy in Giving|تاريخ=18 January 1960|تاريخ الوصول=2 April 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130721173015/http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,828597,00.html | تاريخ أرشيف = 21 يوليو 2013 }}</ref> === حالات بارزة === [[ملف:Muhammad Ali, Davos.jpg|تصغير|معدول|[[محمد علي]] في [[المنتدى الاقتصادي العالمي]] في [[دافوس]]، عن عمر يناهز ال 64.]] الممثل مايكل جي فوكس. بعد التشخيص، كان فوكس يقوم بأدواره التلفزيونية أثناء مرضه، وأحيانا يتصرف دون دواء، من أجل توضيح آثار هذا الشرط. وقد كتب سيرتين ذاتيتين تلعب فيهما معركته ضد المرض دورا رئيسيا، وظهر أمام الكونغرس الأمريكي دون دواء لتوضيح آثار المرض. تهدف مؤسسة مايكل جي فوكس إلى تطوير علاج لمرض باركنسون. حصل فوكس على شهادة الدكتوراه الفخرية في الطب من معهد كارولينسكا لإسهاماته في الأبحاث في مرض باركنسون.<ref name="MJF_TIME"/><ref name="doctorate_Fox">{{استشهاد بخبر|مسار=http://ki.se/ki/jsp/polopoly.jsp?d=25844&a=96573&l=en&newsdep=25844|عنوان=Michael J. Fox to be made honorary doctor at Karolinska Institutet|تاريخ=5 March 2010|ناشر=Karolinska Institutet|تاريخ الوصول=2 April 2011|وصلة مكسورة=yes|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110930040553/http://ki.se/ki/jsp/polopoly.jsp?d=25844&a=96573&l=en&newsdep=25844|تاريخ أرشيف=30 September 2011|df=}}</ref><ref name="MJF_guardian">{{استشهاد بخبر|مسار=https://www.theguardian.com/lifeandstyle/2009/apr/11/michael-j-fox-parkinsons|عنوان='It's the gift that keeps on taking'|تاريخ=11 April 2009|مؤلف=Brockes E|عمل=The Guardian|تاريخ الوصول=25 October 2010| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190520163435/https://www.theguardian.com/lifeandstyle/2009/apr/11/michael-j-fox-parkinsons | تاريخ أرشيف = 20 مايو 2019 }}</ref> بدأ الدراج المحترف والميدالي الأولمبي دافيس فيني، الذي تم تشخيصه بمرض باركنسون في سن الأربعين، مؤسسة دافيس فيني في عام 2004 والتي تدعم أبحاث باركنسون، مع التركيز على نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالمرض.<ref name="Mac2008"/><ref name="DPF">{{استشهاد ويب|مسار=https://davisphinneyfoundation.org/dpf/who-we-are/|عنوان=Who We Are|ناشر=Davis Phinney Foundation|تاريخ الوصول=18 January 2012| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160716050445/http://www.davisphinneyfoundation.org:80/dpf/who-we-are/ | تاريخ أرشيف = 16 يوليو 2016 }}</ref><ref name="Phinney2">{{استشهاد ببيان صحفي|المسار= http://www.davisphinneyfoundation.org/atf/cf/%7B79AE86BA-CFD7-437E-A98E-2A5F5429BA65%7D/Exercise%20Video%20Release%20FNL.pdf|العنوان=Davis Phinney foundation launches exercise-focused tools to help people live well with Parkinson's|التاريخ=19 October 2010|الناشر=Davis Phinney foundation|المؤلف=Emanuel, W|تاريخ الوصول=2 April 2011|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200324091719/http://www.davisphinneyfoundation.org/atf/cf/%7B79AE86BA-CFD7-437E-A98E-2A5F5429BA65%7D/Exercise%20Video%20Release%20FNL.pdf|تاريخ أرشيف=2020-03-24}}</ref> ظهرت لدى الملاكم محمد علامات باركنسون عندما كان بلغ من العمر 38 عاما، ولكن لم يتم تشخيصه حتى بلغ من العمر 42 عاما، وكان يطلق عليه "أكثر مرضى باركنسون شهرة في العالم".<ref name="Ali_NN_comment"/><ref name="Ali_NN">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://journals.lww.com/neurologynow/Fulltext/2006/02020/Ali_s_Fighting_Spirit.4.aspx|عنوان=Ali's Fighting Spirit|تاريخ=April 2006|عمل=Neurology Now|ناشر=American Academy of Neurology|مؤلف=Matthews W|المجلد=2|العدد=2|صفحات=10–23|تاريخ الوصول=2 April 2011|doi=10.1097/01222928-200602020-00004| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20171020161111/http://journals.lww.com/neurologynow/Fulltext/2006/02020/Ali_s_Fighting_Spirit.4.aspx | تاريخ أرشيف = 20 أكتوبر 2017 }}</ref><ref name="Ali_NYT">{{استشهاد بخبر|مسار=https://www.nytimes.com/1988/07/17/magazine/ali-still-magic.html|عنوان=Ali: Still Magic|تاريخ=17 July 1988|مؤلف=Tauber P|عمل=New York Times|تاريخ الوصول=2 April 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190520074759/https://www.nytimes.com/1988/07/17/magazine/ali-still-magic.html | تاريخ أرشيف = 20 مايو 2019 }}</ref> == أشهر المصابين به == * [[محمد علي|محمد علي كلاي]] * [[أدولف هتلر|ادولف هتلر]] * [[هاري ترومان]] * [[ماو تسي تونغ]] * [[رونالد ريغان]] * [[ياسر عرفات]] * [[سلفادور دالي]] * [[عبد الرحمن عبد الله القصاب|عبد الرحمن شمروخ]] * [[مايكل جي فوكس]] * [[سعود الفيصل بن عبد العزيز آل سعود|سعود الفيصل]] * [[كايسي قاسم|كيسي قاسم]] * [[مظفر النواب]] * [[روبن ويليامز|روبن وليامز]] * [[عدنان خاشقجي]] * [[جورج بوش الأب]] * [[يوسف فوزي]] * [[عبد اللطيف البناي]] == مراجع == <div class="reflist4" style="height: 220px; overflow: auto; padding: 3px"> {{مراجع|2|محاذاة=نعم}} </div> == انظر أيضًا == * [[جراحة مخ استئصالية]] * [[قائمة الأمراض التي لا يوجد علاج لها]] {{روابط شقيقة|d=Q11085}} == وصلات خارجية == * {{مشروع الدليل المفتوح|Health/Conditions_and_Diseases/Neurological_Disorders/Parkinson's_Disease/|مرض باركنسون}} * [https://web.archive.org/web/20161202234630/http://www.ninds.nih.gov/disorders/parkinsons_disease/parkinsons_disease.htm مرض باركنسون: الأمل عبر الأبحاث (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة)] {{أيقونة إنجليزية}} * [https://web.archive.org/web/20081220041909/http://www.pdgene.org/ PDGENE – قاعدة بيانات رابطة الدراسات الجينية لمرض باركنسون] {{أيقونة إنجليزية}} * [https://web.archive.org/web/20061109041052/http://www.wpda.org/ الرابطة العالمية لمرض باركنسون] {{أيقونة إنجليزية}} {{الاضطرابات العقلية والسلوكية}} {{إخلاء مسؤولية طبية}} {{أمراض الجهاز العصبي المركزي}} {{شريط بوابات|طب|علوم عصبية|علم النفس}} {{ضبط استنادي}} {{مصادر طبية}} [[تصنيف:مرض باركنسون| ]] [[تصنيف:أمراض مرتبطة بالشيخوخة]] [[تصنيف:أمراض نادرة]] [[تصنيف:اضطرابات تنكسية عصبية]] [[تصنيف:اضطرابات عصبية]] [[تصنيف:اعتلالات مجهولة السبب]] [[تصنيف:تشخيص الأمراض النفسية]] [[تصنيف:طب المسنين]] [[تصنيف:علاج وظيفي]] [[تصنيف:عيوب هيكل الخلية]]'
نص الويكي الجديد للصفحة، بعد التعديل (new_wikitext)
'{{معلومات مرض | صورة = Sir William Richard Gowers Parkinson Disease sketch 1886.svg | تعليق = مرض باركنسون مجهول السبب، متلازمة جامدة ناقصة الحركة، شلل }} '''مرض باركنسون''' كما يُعرف باسم '''الشلل الارتعاشي''' هو اضطراب تنكسي في [[جهاز عصبي مركزي|الجهاز العصبي المركزي]] الذي يؤثر بشكل رئيسي على [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]].<ref name="NIH2016"/> تبدأ الأعراض ببطء في بداية المرض، أكثر الأعراض وضوحاً هي [[رعاش|الرعاش]]، [[تقبض|التقبض]]، [[نقص الحراك]] و[[تشوه المشية]].<ref name="NIH2016"/> قد تحدث مشاكل التفكير والسلوك أيضا. كما يصبح [[خرف|الخرف]] شائعا في المراحل المتقدمة من المرض. يعتبر [[اكتئاب (توضيح)|الاكتئاب]] والقلق هم أيضا من الأعراض الشائعة التي تحدث في أكثر من ثلث الأشخاص المصابين بمرض باركسنون.<ref name="Sv2016">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Sveinbjornsdottir|الأول1=S|عنوان=The clinical symptoms of Parkinson's disease.|صحيفة=Journal of Neurochemistry|تاريخ=11 July 2016|pmid=27401947|doi=10.1111/jnc.13691|المجلد=139|صفحات=318–324}}</ref> وتشمل الأعراض الحسية: [[اضطراب النوم]] والمشاكل العاطفية.<ref name="NIH2016"/><ref name="Sv2016"/> الأعراض الحركية الرئيسية تسمى بشكل جماعي "[[باركنسونية (مرض)|باركنسونية]]"، أو "متلازمة باركنسونية".<ref name="Lancet2015">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Kalia|الأول1=LV|الأخير2=Lang|الأول2=AE|عنوان=Parkinson's disease.|صحيفة=Lancet|تاريخ=29 August 2015|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|pmid=25904081|doi=10.1016/s0140-6736(14)61393-3}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Jones|الأول1=H. Royden|عنوان=The Netter collection of medical illustrations. a compilation of paintings|تاريخ=2013|ناشر=Saunders Elsevier|مكان=Philadelphia, PA|isbn=9781455733873|صفحة=161|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200122031444/https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161 | تاريخ أرشيف = 22 يناير 2020 }}</ref> سبب مرض باركنسون غير معروف بشكل عام، ولكن يعتقد أنه ينطوي على عوامل وراثية وبيئية.<ref name="Lancet2015"/> وهناك أيضا خطر متزايد في الأشخاص المعرضين لبعض المبيدات ومن بين أولئك الذين أصيبوا بإصابات في الرأس، في حين أن هناك خطر أقل في مدخني [[تبغ|التبغ]] وأولئك الذين يشربون القهوة أو الشاي.<ref name="Lancet2015"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Barranco Quintana|الأول1=JL|الأخير2=Allam|الأول2=MF|الأخير3=Del Castillo|الأول3=AS|الأخير4=Navajas|الأول4=RF|عنوان=Parkinson's disease and tea: a quantitative review.|صحيفة=Journal of the American College of Nutrition|تاريخ=February 2009|المجلد=28|العدد=1|صفحات=1–6|pmid=19571153|doi=10.1080/07315724.2009.10719754}}</ref> الأعراض الحركية للمرض تنتج عن موت الخلايا في [[مادة سوداء (تشريح)|المادة السوداء]]، وهي منطقة من [[دماغ متوسط|الدماغ المتوسط]]. وهذا يؤدي إلى عدم كفاية [[دوبامين|الدوبامين]] في هذه المجالات.<ref name="NIH2016"/> والسبب في [[موت الخلايا]] غير مفهوم، ولكنه ينطوي على تراكم [[بروتين|البروتينات]] في أجسام ليوي في الخلايا العصبية.<ref name="Lancet2015"/> تشخيص الحالات النموذجية يعتمد أساسا على الأعراض، مع اختبارات مثل [[تصوير عصبي|التصوير العصبي]] تستخدم لاستبعاد الأمراض الأخرى.<ref name="NIH2016"/> لا يوجد علاج لمرض باركنسون.<ref name="NIH2016">{{استشهاد ويب|عنوان=Parkinson's Disease Information Page|مسار=https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page|موقع=NINDS|تاريخ الوصول=18 July 2016|تاريخ=June 30, 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190519192642/https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page | تاريخ أرشيف = 19 مايو 2019 }}</ref> العلاج الأولي هو عادة ما يكون [[ليفودوبا]] أنتيباركينسون الدواء مع [[محفز للدوبامين]]. مع تقدم المرض تظل الخلايا العصبية في حالة فقدان، وبالتالي تصبح هذه الأدوية أقل فعالية.<ref name="Sv2016"/> أظهر النظام الغذائي وبعض أشكال إعادة التأهيل بعض الفعالية في تحسين الأعراض.<ref name="pmid19691125">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Barichella M, Cereda E, Pezzoli G |عنوان=Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease|صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=24 |العدد=13 |صفحات=1881–92 |تاريخ=October 2009 |pmid=19691125 |doi=10.1002/mds.22705}}</ref><ref name="Neuro2011">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Ahlskog|الأول1=JE|عنوان=Does vigorous exercise have a neuroprotective effect in Parkinson disease?|صحيفة=Neurology|تاريخ=19 July 2011|المجلد=77|العدد=3|صفحات=288–94|pmid=21768599|doi=10.1212/wnl.0b013e318225ab66|pmc=3136051}}</ref> تم استخدام [[جراحة الأعصاب|جراحة عصبية]] لوضع ميكرولتروديس [[تحفيز عميق للدماغ|لتحفيز الدماغ]] للحد من أعراض [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]] في الحالات الشديدة عندما تكون الأدوية غير فعالة.<ref name="NIH2016"/><ref name="Lancet2015"/> في عام 2015، أثر مرض باركنسون على 6.2 مليون شخص وأسفر عن حوالي 117.400 حالة وفاة على مستوى العالم.<ref name="GBD2015Pre">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1545–1602|pmid=27733282|doi=10.1016/S0140-6736(16)31678-6|pmc=5055577}}</ref><ref name="GBD2015De">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref> مرض باركنسون يحدث عادة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما.<ref name="NIH2016"/><ref name="Car2016">{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Carroll|الأول1=William M.|عنوان=International Neurology|تاريخ=2016|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=9781118777367|صفحة=188|مسار=https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191217040546/https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188 | تاريخ أرشيف = 17 ديسمبر 2019 }}</ref> الذكور أكثر تضرراً من الإناث.<ref name="Lancet2015"/> عندما يصيب المرض الأشخاص الأقل من 50 عاماً، يطلق عليه مرض باركنسون الشبابي.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Mosley|الأول1=Anthony D.|عنوان=The encyclopedia of Parkinson's disease|تاريخ=2010|ناشر=Facts on File|مكان=New York|isbn=9781438127491|صفحة=89|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200102091044/https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89 | تاريخ أرشيف = 2 يناير 2020 }}</ref> متوسط العمر المتوقع بعد تشخيص مرض باركنسون بين 7 و 14 سنة.<ref name="Sv2016"/> اكتشف هذ المرض الطبيب الإنجليزي [[جيمس باركنسون]]، الذي نشر أول وصف تفصيلي في مقال عن هز الشلل، في عام 1817.<ref name="An Essay on the Shaking Palsy">{{استشهاد ويب|مسار=http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm|عنوان=An Essay on the Shaking Palsy|ناشر=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180813210300/http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm | تاريخ أرشيف = 13 أغسطس 2018 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc|الأخير1=Shulman |الأول1=Joshua M. |الأخير2=De Jager | الأول2=Philip L. | الأخير3=Feany | الأول3=Mel B.|عنوان=Parkinson's disease: genetics and pathogenesis.|صحيفة=Annual Review of Pathology |تاريخ=February 2011 |origyear=25 October 2010 | المجلد=6 |صفحات=193–222 |pmid=21034221 |doi=10.1146/annurev-pathol-011110-130242}}</ref>  وتشمل حملات التوعية العامة يوم باركنسون العالمي (في عيد ميلاد جيمس باركنسون، 11 نيسان / أبريل) واستخدام توليب أحمر كرمز للمرض.<ref name="pmid18175393">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Lees AJ |عنوان=Unresolved issues relating to the shaking palsy on the celebration of James Parkinson's 250th birthday |صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=22 |العدد=Suppl 17 |صفحات=S327–34 |تاريخ=September 2007 |pmid=18175393 |doi=10.1002/mds.21684 |مسار=}}</ref> من بين الأشخاص الذين عانوا من مرض باركنسون وساهموا في زيادة وعي الجمهور بالحالة هم الممثل [[مايكل جي فوكس]]، والدراج الأولمبي [[ديفيس فيني]]، والملاكم الراحل [[محمد علي]].<ref name="MJF_TIME">{{استشهاد بخبر| مسار=https://time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | عنوان=Michael J. Fox| تاريخ=3 May 2007| مؤلف=Davis P|عمل=The TIME 100|ناشر=[[تايم (مجلة)]]|تاريخ الوصول=2 April 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130725231643/http://www.time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | تاريخ أرشيف = 25 يوليو 2013 }}</ref><ref name="Mac2008">{{استشهاد ويب|الأخير=Macur|الأول=Juliet|عنوان=For the Phinney Family, a Dream and a Challenge|مسار=https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0|ناشر=The New York Times|تاريخ الوصول=25 May 2013|تاريخ=26 March 2008|اقتباس=About 1.5 million Americans have received a diagnosis of Parkinson's disease, but only 5 to 10 percent learn of it before age 40, according to the National Parkinson Foundation. Davis Phinney was among the few.| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190520004201/https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0 | تاريخ أرشيف = 20 مايو 2019 }}</ref><ref name="Ali_NN_comment">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |عنوان=Muhammad Ali's Message: Keep Moving Forward |تاريخ=April 2006 |عمل=Neurology Now |ناشر=American Academy of Neurology |مؤلف=Brey RL |المجلد=2 |العدد=2 |صفحة=8 |تاريخ الوصول=2 April 2011 |doi=10.1097/01222928-200602020-00003 |وصلة مكسورة=yes |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110927022505/http://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |تاريخ أرشيف=27 September 2011 |df=}}</ref> [[ملف:Parkinsons disease.webm|تصغير|upright=1.3|شرح فيديو]] == التصنيف == [[ملف:Parkinson surgery.jpg|تصغير|عملية جراحية للباركنسن]] تسمى صعوبات الحركة التي وجدت في مرض باكنسون بـ "باركنسونيسم - parkinsonism". تُعرف الأعراض الحركية "[[باركنسونية (مرض)|الباركنسونية]]" ببطء الحركة (بطء في بدء الحركات الطوعية، مع انخفاض تدريجي في السرعة، بالإضافة إلى واحدة من ثلاثة علامات مادية أخرى: صلابة العضلات، والرعاش، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref>{{استشهاد ويب |مسار= http://www.parkinson.org/sites/default/files/Parkinsonism.pdf|عنوان= Parkinson’s Disease vs. Parkinsonism|مؤلف=<!--Not stated--> |تاريخ= |موقع= |ناشر= National Parkinson Foundation|تاريخ الوصول= 22 June 2017|اقتباس=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180712173033/http://parkinson.org:80/sites/default/files/Parkinsonism.pdf | تاريخ أرشيف = 12 يوليو 2018 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref>{{استشهاد ويب |مسار = https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria |عنوان= Queen Square Brain Bank diagnostic criteria for Parkinson's disease| تاريخ الوصول=22 June 2017|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200527003546/https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Ling|الأول=Helen|الأخير2=Massey|الأول2=Luke A.|الأخير3=Lees|الأول3=Andrew J.|الأخير4=Brown|الأول4=Peter|الأخير5=Day|الأول5=Brian L.|تاريخ=April 2012|عنوان=Hypokinesia without decrement distinguishes progressive supranuclear palsy from Parkinson's disease|صحيفة=Brain: A Journal of Neurology|المجلد=135|العدد=Pt 4|صفحات=1141–1153|doi=10.1093/brain/aws038|issn=1460-2156|pmc=3326257|pmid=22396397}}</ref> يسمى مرض باركنسون أحياناً "باركنسون مجهول السبب"، لأنه ليس لهذا المرض سبب محدد. وتشمل الأسباب التي يمكن التعرف عليها من مرض باركنسون [[سم|السموم]]، والالتهابات، والآثار الجانبية للأدوية، والتوقف الأيضي، وآفات الدماغ مثل [[سكتة|السكتات الدماغية]]. قد تحدث العديد من الاضطرابات العصبية أيضاً مع الشلل الرعاشي، ويشار إليها أحياناً باسم "باركنسون الشاذة" أو "باركنسون الزائد" وهي تشمل [[ضمور جهازي متعدد|ضمور النظام المتعدد]]، والشلل فوق الناصف التدريجي، وانحطاط القشرية، والخرف و [[داء جسيمات ليوي]].<ref name="pmid15172778">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Samii | الأول1=Ali | الأخير2=Nutt | الأول2=John G. | الأخير3=Ransom | الأول3=Bruce R. |عنوان=Parkinson's disease |صحيفة=[[ذا لانسيت]] |المجلد=363 |العدد=9423 |صفحات=1183–93 |تاريخ=29 May 2004 |pmid=15172778 |doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref><ref name="pmid15172778"/><ref name="pmid20506312">{{استشهاد بدورية محكمة | صحيفة=[[Human Mutation]] | تاريخ=July 2010 | origyear=18 May 2010 | المجلد=31 | العدد=7 | صفحات=763–80 | عنوان=Genetic etiology of Parkinson disease associated with mutations in the ''SNCA'', ''PARK2'', ''PINK1'', ''PARK7'', and ''LRRK2'' genes: a mutation update | name-list-format=vanc | الأخير1=Nuytemans | الأول1=Karen | الأخير2=Theuns | الأول2=Jessie | الأخير3=Cruts | الأول3=Marc | الأخير4=Van Broeckhoven | الأول4=Christine | pmid=20506312 | pmc=3056147 | doi=10.1002/humu.21277}}</ref><ref name="Jankovic_book-Epidemiology">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير = Schrag | الأول = Anette |chapter=Epidemiology of movement disorders |محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=E | محرر2-الأخير= Jankovic | محرر2-الأول=Joseph J. | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstown, Maryland |سنة=2007 |صفحات= 50–66 |isbn=0-7817-7881-6}}</ref> يشير العلماء أحياناً إلى مرض باركنسون باعتباره اعتلالاً متزامنا (بسبب تراكم غير طبيعي لبروتين [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]] في الدماغ) لتمييزه عن الأمراض العصبية التناسلية الأخرى، مثل [[مرض آلزهايمر]] حيث يتراكم في الدماغ بروتين تاو. يوجد تداخل سريري ومرضي كبير بين توباثيز وسينوكلينوباثيز. على النقيض من مرض باركنسون، مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعا مع فقدان الذاكرة، وعلامات كاردينال من مرض باركنسون (بطء، ورعاش، وصلابة، وعدم الاستقرار الوضعي) ليست سمات طبيعية من مرض الزهايمر.<ref name="pmid16489609">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Galpern | الأول1=Wendy R. | الأخير2=Lang | الأول2=Anthony E. | عنوان=Interface between tauopathies and synucleinopathies: a tale of two proteins |صحيفة=[[Annals of Neurology]] |المجلد=59 |العدد=3 |صفحات=449–58 |تاريخ=March 2006 | origyear=17 February 2006 |pmid=16489609 |doi=10.1002/ana.20819}}</ref> الخرف و [[داء جسيمات ليوي]] هو اعتلال له صلة وثيقة بمرض باركنسون، العلاقة بين مرض باركنسون (PD) و [[داء جسيمات ليوي]] (DLP) معقدة تماماً. ويمكن أن تمثل أجزاء من سلسلة متصلة مع سمات سريرية ومرضية مختلفة متفاوتة أو قد تثبت أنها أمراض منفصلة.<ref name="pmid19173762">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Parkinson's disease dementia and dementia with Lewy bodies: different aspects of one entity|تاريخ=April 2009|صحيفة=[[International Psychogeriatrics|Int. Psychogeriatr.]]|العدد=2|المجلد=21|صفحات=216–19|الأول2=E.|الأخير2=Londos|الأول3=Clive|الأخير3=Ballard|name-list-format=vanc|الأخير1=Aarsland|الأول1=Dag|origyear=28 January 2009|pmid=19173762|doi=10.1017/S1041610208008612}}</ref> == العلامات والأعراض == [[ملف:Paralysis agitans-Male Parkinson's victim-1892.jpg|تصغير|رجل يعاني من مرض باركنسون - في الصورة عرض لحركة مريض مصاب بمرض باركنسون في عام 1892.<ref>Photo by Arthur Londe from ''Nouvelle Iconographie de la Salpètrière'', vol. 5, p. 226</ref> |alt=Black and white picture of a male with PD stooping forward as he walks. He is viewed from the left side and there is a chair behind him.]] [[ملف:Writing by a Parkinson's disease patient.png|تصغير|الكتابة اليدوية لشخص مصاب بمرض باركنسون<ref>{{استشهاد بكتاب |عنوان=Lectures on the diseases of the nervous system |سنة=1881 |وصلة=https://archive.org/details/lecturesondiseas00mitc2 |الأخير=Charcot |الأول=Jean-Martin |الأخير2=Sigerson |الأول2=George |تاريخ=1879 |مكان=Philadelphia |ناشر= Henry C. Lea |طبعة=Second |صفحة=[https://archive.org/details/lecturesondiseas00mitc2/page/113 113] |اقتباس=The strokes forming the letters are very irregular and sinuous, whilst the irregularities and sinuosities are of a very limited width. (...) the down-strokes are all, with the exception of the first letter, made with comparative firmness and are, in fact, nearly normal – the finer up-strokes, on the contrary, are all tremulous in appearance (...).}}</ref>|alt=French signature reads "Catherine Metzger 13 Octobre 1869"]] الأعراض الأكثر تميزاً لمرض باركنسون هي صعوبة الحركة، كما أن الأعراض غير الحركية، والتي تشمل الخلل الذاتي، والمشاكل العصبية والنفسية (المزاج، والإدراك، والسلوك، أو تغيير الفكر)، والحس (تغير الشعور بالرائحة بشكل خاص) وصعوبات النوم، هي أيضا شائعة. بعض هذه الأعراض غير الحركية قد تكون موجودة في وقت التشخيص.<ref name="Jankovic2008"/> === الجهاز الحركي === الأعراض الحركية الأساسية في مرض باركنسون هم أربعة: [[رعاش]]، [[نقص الحراك]]، وصلابة الحركة، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref name="Jankovic2008">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير=Jankovic | الأول=Joseph |عنوان=Parkinson's disease: clinical features and diagnosis |صحيفة=[[Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry]] |المجلد=79 |العدد=4 |صفحات=368–76 |تاريخ=April 2008 |pmid=18344392 |مسار=https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full|doi=10.1136/jnnp.2007.131045| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190703160006/https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full | تاريخ أرشيف = 3 يوليو 2019 }}</ref> أكثر الأعراض الحركية شيوعا في مرض باركنسون هي هزة بطيئة في اليد التي تختفي أثناء الحركة الطوعية للذراع المتضررة وفي مراحل النوم العميق. وعادة ما تظهر تلك الرعشة في يد واحدة، ولكن سرعان ما تتأثر اليد الأخرى في نهاية المطاف مع تقدم المرض. تردد الهزة لمرض باركنسون ما بين 4 و 6 [[هرتز|هيرتز]] في الثانية الواحدة. وهناك ميزة لحركة الرعاش التي تخص اليد وهي ميل السبابة والإبهام للمس بعضهم وعمل حركة دائرية.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="Cooper">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Cooper | الأول1=G. | الأخير2=Eichhorn | الأول2=G. | الأخير3=Rodnitzky | الأول3=R. L. |chapter=Parkinson's disease | editor-last=Conn | editor-first=P. Michael | عنوان=Neuroscience in medicine|وصلة=https://archive.org/details/neurosciencemedi00conn |ناشر=Humana Press|مكان=Totowa, NJ|سنة=2008 |صفحات= [https://archive.org/details/neurosciencemedi00conn/page/n507 508]–12|isbn=978-1-60327-454-8}}</ref> عرض [[نقص الحراك]] موجود في جميع حالات مرض باركنسون، ويرجع ذلك إلى الاضطرابات في التخطيط الحركي لبدء الحركة، ويرتبط مع الصعوبات على طول مسار عملية الحركة، من التخطيط للبدء إلى تنفيذ حركة. أداء الحركة يكون ضعيفاً. بطء الحركة هو أكثر أعراض الإعاقة من مرض باركنسون مما يؤدي إلى صعوبات في المهام اليومية مثل خلع الملابس، والتغذية، والاستحمام. فإنه يؤدي إلى صعوبة خاصة في تنفيذ اثنين من الأنشطة الحركية المستقلة في نفس الوقت، ويمكن أن يزداد سوءاً عن طريق الضغط النفسي أو الأمراض المتزامنة. ومن المفارقات أن المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون يمكن في كثير من الأحيان أن يركبوا دراجة أو يتسلقوا السلالم بسهولة أكثر من المشى. في حين أن معظم الأطباء قد تلاحظ بسهولة بطء الحركة، والتقييم الرسمي يتطلب المريض للقيام بالحركات المتكررة لأصابع اليدين والقدمين.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Lees|الأول=Andrew J.|الأخير2=Hardy|الأول2=John|الأخير3=Revesz|الأول3=Tamas|تاريخ=2009-06-13|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=373|العدد=9680|صفحات=2055–2066|doi=10.1016/S0140-6736(09)60492-X|issn=1474-547X|pmid=19524782}}</ref> الصلابة أحد أعراض باركسنون وهي صلابة ومقاومة لحركة الأطراف الناجمة عن زيادة قوة العضلات، والانكماش المفرط والمستمر للعضلات.<ref name="pmid15172778"/><ref name="Jankovic2008"/><ref name="Banich">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Banich | الأول1=Marie T. | الأخير2=Compton | الأول2=Rebecca J. |chapter=Motor control | عنوان=Cognitive neuroscience|ناشر=Wadsworth, Cengage learning|مكان=Belmont, CA|سنة=2011 |صفحات= 108–44|isbn=0-8400-3298-6}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Oxford Handbook of Clinical Medicine|صفحة=486 |تاريخ=4 January 2007 |ناشر=[[دار نشر جامعة أكسفورد]] |name-list-format=vanc | الأخير1= Longmore|الأول1=Murray|الأخير2= Wilkinson|الأول2=Ian B.|الأخير3= Turmezei|الأول3=Tom|الأخير4=Cheung|الأول4=Chee Kay |isbn=978-0-19-856837-7}}</ref> تعتبر الصلابة مزيج من الرعشة وزيادة القوة العضلية في نفس الوقت. قد ترتبط الصلابة مع آلام المفاصل. وهذا الألم هو مظهر أولي متكرر للمرض. في المراحل المبكرة من مرض باركنسون، غالباً ما تكون الصلابة غير متناظرة وتميل إلى التأثير على عضلات الرقبة والكتف قبل عضلات الوجه والأطراف، مع تطور المرض، تؤثر الصلابة عادة على الجسم كله وتقلل من القدرة على التحرك.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=O'Sullivan |الأول1=Susan B |الأخير2=Schmitz |الأول2=Thomas J |عنوان=Physical Rehabilitation |وصلة=https://archive.org/details/physicalrehabili00osul |طبعة=5th |chapter=Parkinson's Disease |سنة=2007|ناشر=F.A. Davis|مكان=Philadelphia |صفحات=[https://archive.org/details/physicalrehabili00osul/page/n923 856]–57 |ref=harv}}</ref><ref name="Jankovic_book-Rigidity">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Fung | الأول1=Victor S. C. | الأخير2=Thompson | الأول2=Philip D. | chapter=Rigidity and spasticity | محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=Eduardo | محرر2-الأخير=Jankovic | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders | ناشر=Lippincott Williams & Wilkins | مكان=Hagerstown, MD | سنة=2007 | صفحات= 504–13 | isbn=0-7817-7881-6}}</ref> عدم الاستقرار الوضعي يكون في المراحل الأخيرة من مرض باركنسون، مما يؤدي إلى ضعف التوازن والسقوط المتكرر مما يسهل من كسور العظام، وفقدان الثقة، وانخفاض التنقل. وغالباً ما يكون عدم الاستقرار غائباً في المراحل الأولية، وخاصة لدى الشباب، خاصة قبل ظهور الأعراض الثنائية. ما يصل إلى 40٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض باركنسون يسقطون على الأرض بشكل مستمر.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Hoehn|الأول=M. M.|الأخير2=Yahr|الأول2=M. D.|تاريخ=May 1967|عنوان=Parkinsonism: onset, progression and mortality|صحيفة=Neurology|المجلد=17|العدد=5|صفحات=427–442|issn=0028-3878|pmid=6067254}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Mark Hallett|مؤلف2=Werner Poewe|عنوان=Therapeutics of Parkinson's Disease and Other Movement Disorders|مسار=http://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417|تاريخ=13 October 2008|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=978-0-470-71400-3|صفحة=417| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref><ref name="OFP">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=An evidence-based osteopathic approach to Parkinson disease|تاريخ=May 2013|صحيفة=Osteopathic Family Physician|العدد=3|المجلد=5|صفحات=96–101|الأول2=A.D.|الأخير2=Hart|الأول3=M.J.|الأخير3=Terzella|الأخير1=Yao|الأول1=S.C.|pmid=|doi=10.1016/j.osfp.2013.01.003}}</ref> تشمل العلامات والأعراض الأخرى المعترف بها التي تؤثر على النظام الحركي للمريض هي: (حركة سريعة تحدث للمريض عند محاولته للتوقف أو تغيير وضعه)، ومن العلامات أيضا: صوت هادئ، وجه لا يتحرك ( يسمى بالقناع - لعدم ظهور علامات ضحك أو حزن أو أى شئ على المريض ) كما أن الكتابة اليدوية للمريض تصغر بشكل ملحوظ مع الوقت.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Rajesh Pahwa|مؤلف2=Kelly E. Lyons|عنوان=Handbook of Parkinson's Disease, Third Edition|مسار=http://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76|تاريخ=25 March 2003|ناشر=CRC Press|isbn=978-0-203-91216-4|صفحة=76| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref> === الجهاز العصبي === مرض باركنسون يمكن أن يسبب اضطرابات عصبية نفسية، والتي يمكن أن تتراوح من اضطرابات خفيفة إلى اضطرابات شديدة. تشمل اضطرابات على الإدراك، والمزاج، والسلوك، والفكر.<ref name="Jankovic2008"/> يمكن أن تحدث اضطرابات إدراكية في المراحل المبكرة من المرض وأحيانا قبل التشخيص، وتزيد تلك الاضطرابات مع زيادة في عمر المريض وتقدم مراحل المرض. العجز الإدراكي الأكثر شيوعاً في مرض باركنسون هو ضعف التنفيذ والتخطيط، والذي يمكن أن يشمل مشاكل في التخطيط والمرونة المعرفية والتفكير المجرد، وتثبيط الإجراءات غير المناسبة، والشروع في الإجراءات المناسبة، والذاكرة العاملة، وتشمل الصعوبات الإدراكية الأخرى سرعة المعالجة المعرفية البطيئة، وتراجع الاستعصاب والإدراك الضعيف وتقدير الوقت. كما أن مشاكل النظر هي جزء من المرض، على سبيل المثال، عندما يطلب من الفرد إجراء اختبارات التعرف على الوجه وإدراك اتجاه الخطوط المرسومة لا يمكنه تحديد ذلك بسهولة. الشخص المصاب بمرض باركسنون لديه مرتين إلى ستة أضعاف خطر الخرف مقارنة مع عامة السكان.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="pmid18175397">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson disease|تاريخ=September 2007|صحيفة=[[Movement Disorders (journal)|Movement Disorders]]|العدد=Suppl 17|المجلد=22|صفحات=S358–66|الأول2=Maria J.|الأخير2=Martí|الأول3=Eduardo|الأخير3=Tolosa|name-list-format=vanc|الأخير1=Caballol|الأول1=Nuria|pmid=18175397|doi=10.1002/mds.21677}}</ref> يزيد انتشار الخرف مع التقدم في السن، وطول مدة المرض. ويرتبط الخرف مع انخفاض نوعية الحياة في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون ومقدمي الرعاية لهم، وبالتالي احتياج المريض بصورة أكبر إلى الرعاية التمريضية المنزل.<ref name="pmid18175397"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Garcia-Ptacek|الأول=Sara|الأخير2=Kramberger|الأول2=Milica G.|تاريخ=September 2016|عنوان=Parkinson Disease and Dementia|صحيفة=Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology|المجلد=29|العدد=5|صفحات=261–270|doi=10.1177/0891988716654985|issn=0891-9887|pmid=27502301}}</ref> السلوك وتغييرات المزاج هي أكثر شيوعاً لمرضى باركنسون دون ضعف الإدراك مقارنة بالأصحاء، وعادة ما يكون تغير السلوك والمزاج مصاحب للخرف. أكثر مشاكل المزاج شيوعاً هي الاكتئاب، واللامبالاة، والقلق. إن تشخيص الاكتئاب أمر معقد بسبب حقيقة أن لغة الجسد من الاكتئاب قد تتنكر على أنه مرض باركنسون، منها مثلا الوجه الحزين الذي لا يعبر عنه، وحركة بطيئة، وصوت هادئ متقطع - كل هذا قد يكون مريض باركنسون أو مجرد حالة اكتئاب، وبالتالى الفصل بينهما باستخدام تلك الأعراض فقط صعب جدا. قد يصل 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون إلى أعراض القلق، بدءً من [[اضطراب القلق العام]] إلى [[اضطراب القلق الاجتماعي]]، [[اضطراب الهلع]] و[[اضطراب وسواسي قهري]].<ref name="Jankovic2008"/> الانقسام الذي يحدث فيه سلوكيات نمطية متكررة بلا هدف، تحدث فقط لعدة ساعات، وهو اضطراب آخر ناجم عن دواء مضاد للباركنسون. تحدث [[هلوسة|الهلوسة]] أو [[وهام|الأوهام]]  في حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون على مدى المرض، ويمكن أن تكون علامة على ظهور الخرف. وتتراوح هذه الأمور بين الهلوسة الصغيرة - "الشعور بالمرور" (شيء يمر بسرعة بجانب الشخص) أو "الإحساس بوجود" (تصور شيء / شخص يقف إلى جانب أو خلف الشخص) - إلى هلوسة بصرية وأفكار بجنون العظمة. الهلوسة السمعية هي غير شائعة في مرض باركنسون، ونادراً ما توصف بأنها أصوات. ويعتقد الآن أن الذهان هو جزء لا يتجزأ من هذا المرض. والذهان مع الأوهام والهذيان المرتبطة بها هو تعقيد معترف به من العلاج المضاد للباركنسون ويمكن أيضاً أن يكون سببها التهابات المسالك البولية (كما يحدث في كثير من الأحيان في كبار السن)، ولكن المخدرات والعدوى ليست العوامل الوحيدة وراء علم الأمراض أو التغيرات في النواقل العصبية أو مستقبلاتها (على سبيل المثال، أستيل كولين، سيروتونين) يعتقد أنها تلعب دورا في الذهان في مرض باركنسون.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Shergill SS, Walker Z, Le Katona C |عنوان=A preliminary investigation of laterality in Parkinson's disease and susceptibility to psychosis |صحيفة=J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. |المجلد=65 |العدد=4 |صفحات=610–11 |تاريخ=October 1998 |pmid=9771806 |pmc=2170290 |مسار= https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long |doi=10.1136/jnnp.65.4.610|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200301070732/https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref name="pmid20538500">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Friedman JH |عنوان=Parkinson's disease psychosis 2010: A review article |صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord. |المجلد= 16|العدد= 9|صفحات= 553–60|تاريخ=June 2010 |pmid=20538500 |doi=10.1016/j.parkreldis.2010.05.004 |مسار=}}</ref> === أعراض أخرى === بالإضافة إلى الأعراض العصبية والنفسية والحركية، يُمكن لمرض باركنسون أن يضاعف من مشاكل الأجهزة الأخرى. مشاكل النوم هي سمة من سمات المرض ويمكن أن تتفاقم بسبب الأدوية. الأعراض يمكن أن تظهر كالـ [[نعاس]] أثناء النهار (بما في ذلك هجمات النوم المفاجئة تشبه الخدار)، واضطرابات في النوم، أو [[أرق]]. [[نوم حركة العين السريعة|حركة العين السريعة]]، حيث يتصرف المريض وكأنه في حلم، وأحيانا إصابة أنفسهم أو شريك سريرهم، قد تبدأ سنوات عديدة قبل إصابة النظام الحركي أو السمات المعرفية من مرض باركنسون.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Eun|الأول=Kim, Young|الأخير2=S.|الأول2=Jeon, Beom|تاريخ=2014-01-01|عنوان=Clinical Implication of REM Sleep Behavior Disorder in Parkinson's Disease|مسار= http://www.medra.org/servlet/aliasResolver?alias=iospress&genre=article&issn=1877-7171&volume=4&issue=2&spage=237&doi=10.3233/JPD-130293|صحيفة=Journal of Parkinson's Disease|لغة=en|المجلد=4|العدد=2|doi=10.3233/jpd-130293|issn=1877-7171|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200301065734/http://www.medra.org/servlet/aliasResolver?alias=iospress&genre=article&issn=1877-7171&volume=4&issue=2&spage=237&doi=10.3233/JPD-130293|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref> التغيرات في [[جهاز عصبي ذاتي|الجهاز العصبي الذاتي]] يمكن أن تؤدي إلى [[هبوط الضغط الانتصابي]] (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف)، [[التهاب الجلد الدهني]] والتعرق المفرط، و[[سلس البول]]، وتغيير الوظيفة الجنسية. الإمساك وإضعاف المعدة يمكن أن تكون شديدة بما فيه الكفاية لتسبب عدم الراحة وحتى تعريض الصحة للخطر. التغييرات في الإدراك قد تشمل إحساس ضعيف بالرائحة، والرؤية المضطربة، والألم. كل هذه الأعراض يمكن أن تحدث قبل سنوات من تشخيص المرض.<ref name="pmid19691125"/><ref name="Jankovic2008"/> == الأسباب == === عوامل بيئية === ارتبط التعرض لمبيدات الآفات وإصابة الرأس بالإصابة بمرض باركنسون ولكن الخطر الإصابة ضعيف إلى حد ما. الناس الذين لم يدخنوا السجائر أبداً لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض باركنسون ولا يشربون المشروبات التي تحتوي على الكافيين بشكل معتدل يزيد من خطورة الإصابة بالمرض. تركيزات منخفضة من البول في مصل الدم قد تزيد من خطر الإصابة بمرض باركنسون.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Chahine|الأول=Lama M.|الأخير2=Stern|الأول2=Matthew B.|الأخير3=Chen-Plotkin|الأول3=Alice|تاريخ=January 2014|عنوان=Blood-based biomarkers for Parkinson's disease|صحيفة=Parkinsonism & Related Disorders|المجلد=20 Suppl 1|صفحات=S99–103|doi=10.1016/S1353-8020(13)70025-7|issn=1873-5126|pmc=4070332|pmid=24262199}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Noyce|الأول=Alastair J.|الأخير2=Bestwick|الأول2=Jonathan P.|الأخير3=Silveira-Moriyama|الأول3=Laura|الأخير4=Hawkes|الأول4=Christopher H.|الأخير5=Giovannoni|الأول5=Gavin|الأخير6=Lees|الأول6=Andrew J.|الأخير7=Schrag|الأول7=Anette|تاريخ=December 2012|عنوان=Meta-analysis of early nonmotor features and risk factors for Parkinson disease|صحيفة=Annals of Neurology|المجلد=72|العدد=6|صفحات=893–901|doi=10.1002/ana.23687|issn=1531-8249|pmc=3556649|pmid=23071076}}</ref> === عوامل وراثية === [[ملف:Structure of parkin.png|تصغير|يسار| التركيب البلوري لباركين]] يُفترض أن مرض باركنسون اضطراب غير وراثي ولكن يبدو أنه نتاج تفاعل معقد من العوامل الوراثية والبيئية. حوالي 15٪ من الأفراد الذين لديهم أقرباء مصابون يعانون من المرض أيضا، و 5-10٪ من الناس المصابون بمرض باركنسون يمكن أن يكون سبب الإصابة هي طفرة في واحدة من عدة جينات محددة . قد لا يؤدي تروين أحد هذه الطفرات الجينية إلى الإصابة بالمرض، فهو يضع الفرد في خطر متزايد، وغالباً ما يكون بالاشتراك مع عوامل خطر أخرى، ولكن في معظم الحالات، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذه الطفرات سيصابون بمرض باركنسون.<ref name="Lancet2015"/><ref name="pmid15172778"/><ref name="lesage">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Lesage S, Brice A |عنوان=Parkinson's disease: from monogenic forms to genetic susceptibility factors |صحيفة=Hum. Mol. Genet. |المجلد=18 |العدد=R1 |صفحات=R48–59 |تاريخ=April 2009 |pmid=19297401 |doi=10.1093/hmg/ddp012}}</ref> الجينات المتورطة في تطوير مرض باركنسون هي: [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، [[LRRK2]]، [[Glucocerebrosidase|GBA]]، [[Parkin (ligase)|PRKN]]، [[PINK1]]، [[PARK7]]، [[VPS35]]، [[EIF4G1]]، [[DNAJC13]] و [[CHCHD2]].<ref name="pmid25904081">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kalia|الأول=Lorraine V.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=2015-08-29|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|doi=10.1016/S0140-6736(14)61393-3|issn=1474-547X|pmid=25904081}}</ref> الطفرات الجينية SNCA مهمة في مرض باركنسون لأن البروتين الذي يشفر الجينات، [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، هو المكون الرئيسي لهيئات ليوي التي تتراكم في أدمغة الناس. الطفرات في بعض الجينات، بما في ذلك SNCA، LRRK2، GBA وجد أنها عوامل خطر. الطفرات في الجين LRRK2 هي السبب الأكثر شيوعا المسبب لمرض باركنسون، وهو ما يمثل حوالي 5٪ من الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض و 3٪ من الحالات المتفرقة. طفرة في GBA تعرض الشخص بشكل كبير لتطوير مرض باركنسون.<ref name="lesage"/><ref name="pmid25904081"/><ref name="pmid18398010">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Davie CA |عنوان=A review of Parkinson's disease |صحيفة=Br. Med. Bull. |المجلد=86 |العدد= 1|صفحات=109–27 |سنة=2008 |pmid=18398010 |doi=10.1093/bmb/ldn013}}</ref> وتشارك العديد من الجينات المرتبطة لمرض باركنسون في وظيفة الليزوزومات. وقد اقترح أن بعض حالات مرض باركنسون قد تكون ناجمة عن اختلالات الليسوسوم الذي يقلل من قدرة الخلايا على كسر [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان = Genetic perspective on the role of the autophagy-lysosome pathway in Parkinson disease|مسار = https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15548627.2015.1067364|صحيفة = Autophagy|تاريخ = 2 September 2015|pmc = 4590678|pmid = 26207393|صفحات = 1443–57|المجلد = 11|العدد = 9|doi = 10.1080/15548627.2015.1067364|الأول = Ziv|الأخير = Gan-Or|الأول2 = Patrick A.|الأخير2 = Dion|الأول3 = Guy A.|الأخير3 = Rouleau|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200619191934/https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15548627.2015.1067364|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref> == الفيزيولوجيا المرضية == [[ملف:Lewy Body alphaSynuclein.jpg|تصغير|جسم ليوي (ذو اللون البني) في خلية الدماغ من المادة السوداء نيغرا في مرض باركنسون. اللون البني هو إيجابي لـ [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]].|alt=Several brain cells stained in blue. The largest one, a neurone, with an approximately circular form, has a brown circular body inside it. The brown body is about 40% the diameter of the cell in which it appears.الخصائص]] المرضية الرئيسية لمرض باركنسون هي موت الخلايا في العقد القاعدية في الدماغ (التي تؤثر على حوالي 70٪ من دوبامين الخلايا العصبية في [[مادة سوداء (تشريح)|المادة السوداء]]  ) بالإضافة إلى (تراكم بروتين [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]) في العديد من الخلايا العصبية المتبقية. ويرافق هذا فقدان الخلايا العصبية وموت [[خلية نجمية|الخلايا النجمية]] (الخلايا الدبقية على شكل نجمة) وزيادة كبيرة في عدد [[خلية دبقية|الخلايا الدبقية]] الصغيرة (نوع آخر من الخلايا الدبقية) في المادة النيجرية.<ref name="pmid18398010"/><ref name="Jankovic_book-Neuropathology">{{استشهاد بكتاب|عنوان=Parkinson's disease and movement disorders|ناشر=Lippincott Williams & Wilkins|سنة=2007|isbn=0-7817-7881-6|veditors=Tolosa E, Jankovic JJ|مكان=Hagerstown, MD|صفحات=271–83|chapter=Neuropathology of movement disorders|مؤلف=Dickson DV}}</ref> [[ملف:Journal.pone.0008247.g001.png|تصغير|{{Ordered list|list_style_type=upper-alpha |1=التقدم الأولي التخطيطي لرواسب الجسم ليوي في المراحل الأولى من مرض باركنسون، على النحو الذي اقترحه براك وزملاؤه |2=توطين منطقة خفض حجم الدماغ في مرض باركنسون مقارنة مع مجموعة من المشاركين دون المرض في دراسة التصوير العصبي، والتي خلصت إلى أن الضرر في الدماغ قد يكون في أول مرحلة يمكن تحديدها من الاعتلال العصبي لمرض باركنسون }}|alt=Composite of three images, one in top row (referred to in caption as A), two in second row (referred to as B). Top shows a mid-line [[مستوى سهمي]] of the brainstem and [[مخيخ]]. There are three circles superimposed along the brainstem and an arrow linking them from bottom to top and continuing upward and forward towards the frontal lobes of the brain. A line of text accompanies each circle: lower is "1. Dorsal Motor X Nucleus", middle is "2. Gain Setting Nuclei" and upper is "3. Substantia Nigra/Amygdala". The fourth line of text above the others says "4. ...". The two images at the bottom of the composite are magnetic resonance imaging (MRI) scans, one sagittal and the other transverse, centred at the same brain coordinates (x=-1, y=-36, z=-49). A colored blob marking volume reduction covers most of the brainstem.]] هناك خمسة مسارات رئيسية في الدماغ تربط مناطق الدماغ الأخرى مع العقد القاعدية. المعروفة باسم [[قشرة حركية]]، أوكولو-موتور "[[Frontal eye fields|oculo-motor]]"، [[قشرة مخية]]، [[جهاز نطاقي]] و [[قشرة جبهية حجاجية]]. كل منهم يتأثر في مرض باركنسون، واضطراب تلك المناطق في الدماغ يفسر العديد من أعراض المرض، لأن هذه الدوائر تشارك في مجموعة واسعة من الوظائف، بما في ذلك الحركة والانتباه والتعلم.<ref name="pmid18781672">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Functional organization of the basal ganglia: therapeutic implications for Parkinson's disease|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=Suppl 3|سنة=2008|المجلد=23|صفحات=S548–59|doi=10.1002/mds.22062|pmid=18781672|authors=Obeso JA, Rodríguez-Oroz MC, Benitez-Temino B, Blesa FJ, Guridi J, Marin C, Rodriguez M}}</ref> هناك نموذج مفاهيمي خاص للنظام الحركي وتغييره مع مرض باركنسون وكان لهذا النموذج تأثير كبير منذ عام 1980، على الرغم من بعض القيود التي أدت إلى بعض التعديلات فيه. في هذا النموذج، العقد القاعدية عادة تمارس تأثير مثبط مستمر على مجموعة واسعة من الأنظمة الحركية، ومنعهم من أن تصبح نشطة في أوقات غير مناسبة. عندما يتم اتخاذ قرار لتنفيذ إجراء معين، يتم تقليل تثبيط النظام المحرك المطلوب، وبالتالي الإفراج عنه للتفعيل. يعمل الدوبامين لتسهيل هذا الإفراج عن الجهاز الحركي، لذلك المستويات العالية من الدوبامين تميل إلى تعزيز النشاط الحركي، وهذا ما يحدث في مرض باركنسون حيث يتطلب المريض بذل مزيد من الجهد من أجل أي حركة معينة. وبالتالي، فإن التأثير الصافي لاستنفاد الدوبامين هو إنتاج نقص الحركة، وهو انخفاض عام في إنتاج المحرك. العقاقير التي تستخدم لعلاج مرض باركنسون، قد تعمل على زيادة الدوبامين، مما يسمح لتفعيل النظم الحركية.<ref name="pmid18781672"/> === موت خلايا الدماغ === هناك تكهنات بعدة آليات يمكن من خلالها فقدان خلايا الدماغ. وتتكون إحدى الآليات من تراكم غير طبيعي للبروتين [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]] المرتبط ب [[يوبيكويتين]] في الخلايا التالفة. يتراكم هذا البروتين غير القابل للذوبان داخل الخلايا العصبية التي تشكل مشتقات تسمى أجسام ليوي. وفقا لـ براك ، يتم تصنيف المرض على أساس النتائج المرضية، تظهر هيئات ليوي لأول مرة في لمبة الشم، [[نخاع مستطيل|النخاع المستطيل]] و بونتين تيغمينتوم. قد يكون الأفراد في هذه المرحلة غير متناظرين أو قد يكون لديهم أعراض غير حركية مبكرة (مثل فقدان الشعور بالرائحة، أو بعض الأرق أو الخلل التلقائي). مع تطور المرض، تتطور جثث ليوي في مادة نيغرا، مناطق الدماغ المتوسط والدماغ الأمامي القاعدي، وأخيرا، القشرة المخية الحديثة. هذه المواقع في الدماغ هي الأماكن الرئيسية من انحطاط الخلايا العصبية في مرض باركنسون. ومع ذلك، قد لا تسبب أجسام ليوي موت الخلايا وقد تكون وقائية. الأشكال الأخرى من ألفا سينوكلين (على سبيل المثال، أوليغوميرس) التي لا يتم تجميعها في أجسام ليوي بينما تكون نيوريتس ليوي هي الأشكال السامة للبروتين.في الأشخاص الذين يعانون من الخرف، من الشائع وجود أجسام ليوي في المناطق القشرية. كما أن التشابك العصبي الليفي والويحات الخرفية، التي يتميز بها [[مرض آلزهايمر]]، ليست شائعة ما لم يتم التخلي عن الشخص.<ref name="pmid18398010"/><ref name="Jankovic_book-Neuropathology"/><ref name="pmid20563819">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=|عنوان=The synaptic pathology of alpha-synuclein aggregation in dementia with Lewy bodies, Parkinson's disease and Parkinson's disease dementia|تاريخ=August 2010|صحيفة=Acta Neuropathol.|العدد=2|المجلد=120|صفحات=131–43|مؤلف=Schulz-Schaeffer WJ|pmid=20563819|pmc=2892607|doi=10.1007/s00401-010-0711-0}}</ref><ref name="pmid20495568">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Missing pieces in the Parkinson's disease puzzle|تاريخ=May 2010|صحيفة=Nat. Med.|العدد=6|المجلد=16|صفحات=653–61|authors=Obeso JA, Rodriguez-Oroz MC, Goetz CG, Marin C, Kordower JH, Rodriguez M, Hirsch EC, Farrer M, Schapira AH, Halliday G|pmid=20495568|doi=10.1038/nm.2165}}</ref> وتشمل الآليات الأخرى للموت الخلوي ضعف النظام البروتاسومي والليسوسومي وخفض نشاط [[ميتوكندريون|الميتوكندريون]]. وعادة ما يلاحظ تراكم الحديد في المادة نيغرا بالتزامن مع مشتملات البروتين. قد تكون ذات صلة [[إجهاد تأكسدي|بالإجهاد التأكسدي]]، و[[تكدس البروتين]] والموت العصبي، ولكن الآليات ليست مفهومة تماما.<ref name="pmid20495568"/><ref name="pmid20082992">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Hirsch EC |عنوان=Iron transport in Parkinson's disease |صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord. |المجلد=15 |العدد=Suppl 3 |صفحات=S209–11 |تاريخ=December 2009 |pmid=20082992 |doi=10.1016/S1353-8020(09)70816-8 |مسار=}}</ref> == التشخيص == يقوم الطبيب في البداية بتقييم مرض باركنسون مع التاريخ الطبي الدقيق والفحص العصبي. قد يعطى المريض ليفودوبا، ومع أي تحسن ناتج في الخلل الموجود في النظام الحركي يساعد بذلك على تأكيد التشخيص من مرض باركنسون. وعادة ما يعتبر العثور على أجسام ليوي في الدماغ المتوسط على تشريح الجثة دليلا نهائيا على أن الشخص قد كان مصاباً بمرض باركنسون. المسار السريري للمرض مع مرور الوقت قد تكشف أنه ليس مرض باركنسون، مما يتطلب أن يتم استعراض العرض السريري بشكل دوري للتأكد من دقة التشخيص.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="Jankovic2008"/><ref name="Nice-Diagnosis">{{استشهاد بكتاب |chapter=Diagnosing Parkinson's Disease |محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions| عنوان=Parkinson's Disease| مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35| ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London| سنة=2006| isbn= 1-86016-283-5|صفحات= 29–47| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref> الأسباب الأخرى التي يمكن أن تتشابه بشكل ثانوي بمرض باركنسون هي السكتة الدماغية والمخدرات. يجب استبعاد الشلل فوق الناصري التدريجي وضمور النظام المتعدد. الأدوية المضادة للباركنسون عادة ما تكون أقل فعالية في السيطرة على الأعراض في باركنسون زائد المتلازمات. قد تشير معدلات التطور والخلل الإدراكي المبكر أو عدم الاستقرار الوضعي في البداية إلى مرض باركنسون ويشار أحيانا إلى أشكال وراثية ذات نمط راثي أو متنحي من الميراث كمرض باركنسون العائلي.<ref name="pmid15172778"/><ref name="Jankovic2008"/><ref name="Nice-Diagnosis"/><ref name="pmid12464118">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Poewe W, Wenning G |عنوان=The differential diagnosis of Parkinson's disease |صحيفة=Eur. J. Neurol. |المجلد=9 |العدد=Suppl 3 |صفحات=23–30 |تاريخ=November 2002 |pmid=12464118 |doi=10.1046/j.1468-1331.9.s3.3.x}}</ref> وقد وضعت المنظمات الطبية معايير التشخيص لتخفيف وتوحيد عملية التشخيص، وخاصة في المراحل المبكرة من المرض. والمعايير الأكثر شهرة تأتي على نطاق واسع من البنك البريطاني للاضطرابات العصبية والمعهد الوطني الأمريكي للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. معايير المملكة تتطلب بطء الحركة بالإضافة إلى إما صلابة، أو رعشة، أو عدم الاستقرار الوضعي. وهناك أسباب أخرى محتملة لهذه الأعراض تحتاج إلى استبعاد. وأخيرا، هناك حاجة إلى ثلاثة أو أكثر من الميزات الداعمة التالية خلال بداية أو تطور المرض : يبدأ المرض بجانب واحد فقط من الجسم، رعاش أثناء الراحة، عدم تناظر الأعراض الحركية، والاستجابة لعلاج ليفودوبا لمدة خمس سنوات على الأقل.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Gibb|الأول=W R|الأخير2=Lees|الأول2=A J|تاريخ=June 1988|عنوان=The relevance of the Lewy body to the pathogenesis of idiopathic Parkinson's disease.|صحيفة=Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry|المجلد=51|العدد=6|صفحات=745–752|issn=0022-3050|pmc=1033142|pmid=2841426}}</ref> عندما يتم فحص التشخيصات لمرض باركنسون بواسطة تشريح الجثة، يتم العثور على اضطرابات الحركة في المتوسط لتكون 79.6٪ دقيقة في التقييم الأولي و 83.9٪ دقيقة بعد أن صقل تشخيصها في فحص المتابعة. عندما يتم فحص التشخيصات السريرية التي يؤديها أساسا نونكسيرتس عن طريق التشريح، متوسط الدقة يكون بمعدل 73.8٪ و 82.7٪ من التشخيصات باستخدام معايير بنك الدماغ.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Rizzo|الأول=Giovanni|الأخير2=Copetti|الأول2=Massimiliano|الأخير3=Arcuti|الأول3=Simona|الأخير4=Martino|الأول4=Davide|الأخير5=Fontana|الأول5=Andrea|الأخير6=Logroscino|الأول6=Giancarlo|تاريخ=2016-02-09|عنوان=Accuracy of clinical diagnosis of Parkinson disease: A systematic review and meta-analysis|صحيفة=Neurology|المجلد=86|العدد=6|صفحات=566–576|doi=10.1212/WNL.0000000000002350|issn=1526-632X|pmid=26764028}}</ref> وقد اقترحت فرقة عمل تابعة للجمعية الدولية لمرض الشلل الرعاش والحركة (MDS) معايير تشخيصية لمرض باركنسون، فضلا عن معايير بحثية لتشخيص مرض البادري، ولكنها تتطلب التحقق من المعايير الأكثر رسوخا.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Postuma|الأول=Ronald B.|الأخير2=Berg|الأول2=Daniela|الأخير3=Stern|الأول3=Matthew|الأخير4=Poewe|الأول4=Werner|الأخير5=Olanow|الأول5=C. Warren|الأخير6=Oertel|الأول6=Wolfgang|الأخير7=Obeso|الأول7=José|الأخير8=Marek|الأول8=Kenneth|الأخير9=Litvan|الأول9=Irene|تاريخ=October 2015|عنوان=MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease|صحيفة=Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society|المجلد=30|العدد=12|صفحات=1591–1601|doi=10.1002/mds.26424|issn=1531-8257|pmid=26474316}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Berg|الأول=Daniela|الأخير2=Postuma|الأول2=Ronald B.|الأخير3=Adler|الأول3=Charles H.|الأخير4=Bloem|الأول4=Bastiaan R.|الأخير5=Chan|الأول5=Piu|الأخير6=Dubois|الأول6=Bruno|الأخير7=Gasser|الأول7=Thomas|الأخير8=Goetz|الأول8=Christopher G.|الأخير9=Halliday|الأول9=Glenda|تاريخ=October 2015|عنوان=MDS research criteria for prodromal Parkinson's disease|صحيفة=Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society|المجلد=30|العدد=12|صفحات=1600–1611|doi=10.1002/mds.26431|issn=1531-8257|pmid=26474317}}</ref> === التصوير === [[تصوير مقطعي محوسب|التصوير المقطعي المحوسب]] عادة ما يبدو طبيعياً في الأشخاص المصابين بمرض باركنسون، وقد أصبح [[تصوير بالرنين المغناطيسي|التصوير بالرنين المغناطيسي]] أكثر دقة في تشخيص المرض مع مرور الوقت، وتحديدا من خلال [[Relaxation (NMR)#T2.2A and magnetic field inhomogeneity|T2*]] حساسة للحديد و[[صورة الرنين المغناطيسي الموزنة بقابلية التمغنط]] لا يقل عن 3T، وكلاهما يمكن أن يظهر عدم وجود نمط التصوير "ذيل السنونو" مميزة في المادة الظهرانية الوحشية. في تحليل تلوي، كان غياب هذا النمط 98٪ و 95٪ محدداً لهذا المرض. [[صورة الانتشار في الرنين المغناطيسي]] تظهر إمكانية التمييز بين باركنسون وباركنسون بلوس سيندرومز، على الرغم من أن قيمته التشخيصية لا تزال قيد التحقيق. ويستخدم التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي أيضا لاستبعاد الأمراض الأخرى التي يمكن أن تكون أسباب ثانوية للباركنسون، التهاب الدماغ الأكثر شيوعا والإهانات الدماغية المزمنة، فضلا عن كيانات أقل تواترا مثل أورام العقد القاعدية و[[استسقاء الرأس]].<ref name="pmid20351351">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Imaging approaches to Parkinson disease|تاريخ=April 2010|صحيفة=J. Nucl. Med.|العدد=4|المجلد=51|صفحات=596–609|مؤلف=Brooks DJ|pmid=20351351|doi=10.2967/jnumed.108.059998}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Schwarz|الأول1=ST|الأخير2=Afzal|الأول2=M|الأخير3=Morgan|الأول3=PS|الأخير4=Bajaj|الأول4=N|الأخير5=Gowland|الأول5=PA|الأخير6=Auer|الأول6=DP|عنوان=The 'swallow tail' appearance of the healthy nigrosome - a new accurate test of Parkinson's disease: a case-control and retrospective cross-sectional MRI study at 3T.|صحيفة=PLOS ONE|تاريخ=2014|المجلد=9|العدد=4|صفحات=e93814|pmid=24710392|doi=10.1371/journal.pone.0093814|pmc=3977922}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Mahlknecht|الأول=Philipp|الأخير2=Krismer|الأول2=Florian|الأخير3=Poewe|الأول3=Werner|الأخير4=Seppi|الأول4=Klaus|تاريخ=2017-02-02|عنوان=Meta-analysis of dorsolateral nigral hyperintensity on magnetic resonance imaging as a marker for Parkinson's disease|صحيفة=Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society|doi=10.1002/mds.26932|pmid=28151553}}</ref> نشاط الدوبامين ذات الصلة في العقد القاعدية يمكن قياسها مباشرة مع PET و SPECT بالأشعة. يمكن أن يؤدي اكتشاف النشاط المرتبط بالدوبامين المنخفض في العقد القاعدية إلى استبعاد ظاهرة باركنسون التي يسببها الدواء، ولكن ينخفض النشاط المرتبط بدوبامين العقد القاعدية في كل من اضطرابات باركنسون وباركنسون بلوس بحيث لا تكون هذه الفحوصات موثوقة في تمييز مرض باركنسون عن غيرها.<ref name="pmid20351351"/> == الوقاية == ممارسة الرياضة في منتصف العمر قد يقلل من خطر مرض باركنسون في وقت لاحق من الحياة. كما يبدو الكافيين وقائيا لمرض باركنسون كما أن يعبر عن انخفاض أكبر من المخاطر التي تحدث مع كمية أكبر من المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة. فالأشخاص الذين يدخنون السجائر أو يستخدمون التبغ الذي لا يدخن هم أقل احتمالا من غير المدخنين للإصابة بمرض باركنسون، وكلما استخدموا التبغ، كلما قل احتمال إصابتهم. وليس من المعروف ما الذي يكمن وراء هذا التأثير. استخدام التبغ قد يحمي فعلا ضد مرض باركنسون.<ref name="Neuro2011"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Ma|الأول=Chaoran|الأخير2=Liu|الأول2=Yesong|الأخير3=Neumann|الأول3=Samantha|الأخير4=Gao|الأول4=Xiang|تاريخ=2017|عنوان=Nicotine from cigarette smoking and diet and Parkinson disease: a review|صحيفة=Translational Neurodegeneration|المجلد=6|صفحات=18|doi=10.1186/s40035-017-0090-8|issn=2047-9158|pmc=5494127|pmid=28680589}}</ref><ref name="pmid20182023">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Costa J, Lunet N, Santos C, Santos J, Vaz-Carneiro A|عنوان=Caffeine exposure and the risk of Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis of observational studies |صحيفة=J. Alzheimers Dis.|المجلد=20 |العدد=Suppl 1 |صفحات=S221–38 |سنة=2010 |pmid=20182023 |doi=10.3233/JAD-2010-091525|مسار= http://iospress.metapress.com/content/r817357v22l37j8w/fulltext.html|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200502010016/https://metapress.com/|تاريخ أرشيف=2020-03-12}}</ref> تم اقتراح [[مضاد تأكسد|مضادات الأكسدة]]، مثل [[فيتامين سي|فيتامين ج]] و [[فيتامين إي]] للحماية من المرض، ولكن نتائج الدراسات كانت متناقضة ولم يثبت أي تأثير إيجابي. وكانت النتائج المتعلقة ب [[حمض دهني|الأحماض الدهنية]] متناقضة، مع دراسات مختلفة عن الآثار الوقائية، والآثار المتزايدة للمخاطر. كانت هناك مؤشرات أولية على أن استخدام العقاقير المضادة للالتهابات و[[حاصرات قنوات الكالسيوم|محصرات قنوات الكالسيوم]] قد تكون وقائية. ووجد تحليل عام 2010 أن أدوية [[دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب|مضادات الالتهاب اللا ستيرويدي]] (باستثناء [[أسبرين]])، قد ارتبطت بنسبة 15 في المئة على الأقل (أعلى في المستخدمين على المدى الطويل والمنتظم) الحد من حدوث تطور مرض باركنسون..<ref name="Lancet2015"/><ref name="Gagne-2010">{{استشهاد بدورية محكمة|تاريخ=March 2010|عنوان=Anti-inflammatory drugs and risk of Parkinson disease: a meta-analysis|صحيفة=Neurology|المجلد=74|العدد=12|صفحات=995–1002|doi=10.1212/WNL.0b013e3181d5a4a3|pmc=2848103|pmid=20308684|authors=Gagne JJ, Power MC}}</ref><ref name="pmid16713924">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Epidemiology of Parkinson's disease|تاريخ=June 2006|صحيفة=Lancet Neurol|العدد=6|المجلد=5|صفحات=525–35|authors=de Lau LM, Breteler MM|pmid=16713924|doi=10.1016/S1474-4422(06)70471-9}}</ref> == العلاج == [[ملف:Pharmacological treatment of Parkinson's disease.png|تصغير|Pharmacological treatment of Parkinson's disease]] ليس هناك علاج لمرض باركنسون، ولكن الأدوية والجراحة والعلاج الطبيعي يمكن أن توفر المساعدة للمرضى وأكثر فعالية بكثير من العلاجات المتاحة للاضطرابات العصبية الأخرى مثل مرض الزهايمر، ومرض الخلايا العصبية الحركية، ومتلازمة باركنسون والتصلب المتعدد. والأسر الرئيسية من الأدوية مفيدة لعلاج الأعراض الحركية هي [[ليفودوبا]] (جنبا إلى جنب دائما مع [[محفز للدوبامين]] و [[مثبط أكسيداز أحادي الأمين]] وأحيانا أيضا مع مثبط COMT)، منبهات الدوبامين ومثبطات ماو-ب. مرحلة المرض والعمر عند بداية المرض تحدد المجموعة الأكثر فائدة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Connolly|الأول=Barbara S.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=23–30 April 2014|عنوان=Pharmacological treatment of Parkinson disease: a review|صحيفة=JAMA|المجلد=311|العدد=16|صفحات=1670–1683|doi=10.1001/jama.2014.3654|issn=1538-3598|pmid=24756517}}</ref> يمكن التمييز بين ثلاث مراحل: مرحلة أولية حيث طور الفرد مع المرض بعض الإعاقة التي تتطلب العلاج الدوائي، والمرحلة الثانية المرتبطة بتطور المضاعفات المتعلقة باستخدام ليفودوبا، والمرحلة الثالثة أعراض لا علاقة لها بنقص الدوبامين أو ليفودوبا.<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار=https://www.worldcat.org/oclc/743205140|عنوان=Parkinson's Disease : Non-Motor and Non-Dopaminergic Features.|تاريخ=2011|ناشر=Wiley-Blackwell|chapter=The non-motor and non-dopaminergic fratures of PD|others=Olanow, C. Warren., Stocchi, Fabrizio., Lang, Anthony E.|isbn=1405191856|oclc=743205140| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200301065336/https://www.worldcat.org/oclc/743205140 | تاريخ أرشيف = 1 مارس 2020 }}</ref> العلاج في المرحلة الأولى يهدف إلى التبادل الأمثل بين السيطرة على الأعراض وعلاج الآثار الجانبية. يمكن تأجيل ليفودوبا في البداية باستخدام أدوية أخرى مثل مثبطات ماو-ب ومنبهات الدوبامين بدلا من ليفودوبا نفسه، على أمل تأخير بدء المضاعفات بسبب استخدام ليفودوبا. ومع ذلك، ليفودوبا لا يزال العلاج الأكثر فعالية لأعراض الجهاز الحركي ويجب ألا يتأخر في المرضى الذين يعانون من ضعف في نوعية الحياة من قبل تلك الأعراض. يرتبط خلل ليفودوبا بقوة أكبر مع مدة وشدة المرض، لذلك تأخير هذا العلاج لا يكون هو الحل الأمثل في تلك الحالة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Zhang|الأول=Jinglin|الأخير2=Tan|الأول2=Louis Chew-Seng|تاريخ=2016|عنوان=Revisiting the Medical Management of Parkinson's Disease: Levodopa versus Dopamine Agonist|صحيفة=Current Neuropharmacology|المجلد=14|العدد=4|صفحات=356–363|doi=10.2174/1570159X14666151208114634|issn=1875-6190|pmc=4876591|pmid=26644151}}</ref><ref name="Nice-pharma">{{استشهاد بكتاب |chapter= Symptomatic pharmacological therapy in Parkinson's disease|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions| عنوان=Parkinson's Disease| مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35| ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London| سنة=2006| isbn= 1-86016-283-5|صفحات= 59–100| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref> في المرحلة الثانية الهدف هو الحد من أعراض مرض باركنسون مع السيطرة على التقلبات في تأثير الدواء. يجب أن تدار عمليات السحب المفاجئة من الأدوية أو الإفراط في الاستخدام. الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم ليست كافية للسيطرة على الأعراض ولذلك يتم استخدام الجراحة، وتحفيز الدماغ العميق، والحقن تحت الجلد لتسريب أبومورفين ومضخات دوبا المعوية يمكن أن تكون ذات فائدة. المرحلة الثالثة تقدم العديد من المشاكل الصعبة التي تتطلب مجموعة متنوعة من العلاجات للأعراض النفسية، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، اختلال المثانة، الخ. في المراحل النهائية من المرض، يتم توفير الرعاية لتحسين نوعية الحياة.<ref name="Nice-pharma"/><ref name="Nice-palliative">{{استشهاد بكتاب | chapter=Palliative care in Parkinson's disease | محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions | عنوان=Parkinson's Disease | مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35 | ناشر=Royal College of Physicians | مكان=London | سنة=2006 | isbn=1-86016-283-5 | صفحات=147–51| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref><ref name=":0">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Review: management of Parkinson's disease|تاريخ=2013|صحيفة=Neuropsychiatric Disease and Treatment|المجلد=9|صفحات=321–340|issn=1176-6328|الأخير=Pedrosa|الأول=David J.|الأول2=Lars|الأخير2=Timmermann|doi=10.2147/NDT.S32302|pmc=3592512|pmid=23487540}}</ref> == الأدوية == === ليفودوبا === [[ملف:Stalevo.jpg|وصلة=ملف:Stalevo.jpg|تصغير|ستاليفو، وهو إعداد تجاري يجمع بين إنتاكابون، ليفودوبا، و كاربيدوبا لعلاج مرض باركنسون]] [[ملف:Basal_ganglia_in_treatment_of_Parkinson's.png|وصلة=ملف:Basal ganglia in treatment of Parkinson's.png|تصغير|الدوائر العقدية القاعدية في علاج مرض باركنسون - نموذج لتأثير الدواء على الأعراض الحركية: ليفودوبا، [[محفز للدوبامين]] و[[مثبط أكسيداز أحادي الأمين]] تحفز إشارات مثيرة من [[مهاد|المهاد]] إلى [[قشرة مخية|القشرة المخية]] ، ويوضح انخفاض الدوبامين إشارات من مادة نيغرا ( [[مادة سوداء (تشريح)|مادة سوداء]] ) (ينظر إليها في أسفل اليمين).]] [[ليفودوبا]] (بالإنجليزية L-DOPA) كان العلاج الأكثر استخداما على مدى أكثر من 30 عاما. يتم تحويل L-دوبا إلى [[دوبامين|الدوبامين]] في الخلايا العصبية بواسطة دوبا - ديكاربوكسيلاس. وبما أن الأعراض الحركية تنتج عن نقص [[دوبامين|الدوبامين]] في المادة السوداء، فإن استخدام L-DOPA يقلل مؤقتا من الأعراض الحركية. فقط 5-10٪ من L-DOPA يعبر حاجز الدم في الدماغ. وغالبا ما يتم تحويل البقية إلى [[دوبامين]] في مكان آخر، مما يسبب مجموعة واسعة من الآثار الجانبية بما في ذلك [[غثيان|الغثيان]]، خلل الحركة. كاربيدوبا وبنسيرازيد هي مثبطات دكاربوكسيلاز دوبا التي تقوم بتثبيط تكوين [[دوبامين|الدوبامين]] في الأماكن الأخرى الغير مرغوب بها ، وبالتالي تقليص الأعراض الجانبية للعلاج بقدر الإمكان. حيث تمنع عملية [[أيض|التمثيل الغذائي]] للـ L-DOPA في الأماكن الأخرى، وبالتالي زيادة تسليم [[ليفودوبا]] إلى [[جهاز عصبي مركزي|الجهاز العصبي المركزي]]. المثبطات الحالية هي كاربيدوبا / [[ليفودوبا]] (الأسماء التجارية سينيميت، فارماكوبا، اتامت) و بنسيرازيد / ليفودوبا (الاسم التجاري مادوبار).<ref name="pmid201235482">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord.|العدد=|المجلد=15 Suppl 4|مسار=|عنوان=Impulse control disorders in Parkinson's disease: definition, epidemiology, risk factors, neurobiology and management|تاريخ=December 2009|صفحات=S111–15|vauthors=Ceravolo R, Frosini D, Rossi C, Bonuccelli U|pmid=20123548|doi=10.1016/S1353-8020(09)70847-8}}</ref> تولكابون يمنع انزيم الكاتيكول- O- ميثيل ترانسفيراس ([[ناقل كاتيكول-و-مثيل]])، الذي يحط من [[دوبامين|الدوبامين]] و [[ليفودوبا|ليفادوبا]]، وبالتالي إطالة الآثار العلاجية ل [[ليفودوبا]]. يستخد التولكابون، جنبا إلى جنب مع مثبطات ديكاربوكسيلاس دوبا الطرفية، لزيادة القوة العلاجية من L-DOPA. ومع ذلك فهذا العلاج محدود، نظرا لآثاره الجانبية المحتملة مثل [[فشل الكبد]]. دواء مماثل، [[إنتاكابون]] ، لم يظهر أنه يسبب تغييرات كبيرة في وظائف [[كبد|الكبد]] كما يحافظ على تثبيط كاف من COMT مع مرور الوقت. يمكن استخدام الإنتاكابون كعلاج (كومتان) أو جنبا إلى جنب مع كاربيدوبا و [[ليفودوبا]] (ستاليفو). نتائج استخدام [[ليفودوبا]] يعمل على انخفاض تكوين الجسم الذاتي لـ L-DOPA، على المدى الطويل يُمكن أن يسبب العلاج تطوير المضاعفات الحركية التي تتميز بالحركات اللاإرادية والخلل الحركي والتقلبات في الاستجابة للأدوية. عندما يحدث ذلك ، يتحول مريض باركنسون من مريض مستجيب بشكل جيد جدا للعلاج وتحسن ملحوظ في اختفاء أعراض المرض إلى مريض غير مستجيب إطلاقا للعلاج وظهور الأعراض المرضية بشكل سئ لهذا السبب، يتم إعطاء مرضى باركنسون جرعات مخفضة من [[ليفودوبا]] قدر الإمكان للحد من تلك المشكلة. التأخير في بدء العلاج الدوائي، بدلا من استخدام بدائل لبعض الوقت، يعد من الأمور الشائعة أيضا لتفادي تلك المشكلة. كانت الاستراتيجية السابقة للحد من المضاعفات الحركية هي سحب L-DOPA من المرضى لبعض الوقت. ولكنه كان أمر سئ لأنه يمكن أن يجلب آثار جانبية خطيرة مثل متلازمة ( خبيثة الذهان ). معظم المرضى في نهاية المطاف بحاجة ل [[ليفودوبا]] و في وقت لاحق سوف يتم ظهور المضاعفات الحركية. ظاهرة المضاعفات المرضية بسبب استخدام العلاج يطلق عليها بالإنجليزية ( on-off phenomenon ) وهي نتيجة ثابتة تقريبا من العلاج بـ [[ليفودوبا]] المستدام في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. مراحل الجمود والعجز المرتبطة بالاكتئاب. كل هذه الأعراض المسئول عنها هو العلاج ، وبالرغم من كل هذه المشاكل التي تسببها العوامل الدوائية لمرضى باركنسون يتم تقديم الأدلة للإشارة إلى أهمية التعامل مع [[ليفودوبا]]. إعادة توزيع جرعات [[ليفودوبا]] بجرعات أصغر وأكثر تواترا، قد تكون مفيدة في التحكم في التذبذبات في بعض المرضى. وقد يؤدي تقييد البروتينات الغذائية واستخدام هيدروكلوريد السيليجيلين والبروموكريبتين أيضا إلى تحسين تقلبات الحركة بشكل مؤقت. ويشمل النهج الجديد للعلاج استخدام [[آبومورفين]] تحت الجلد، وخروج [[ليفودوبا]] بكميات صغيرة مع مثبط دوبا كربوكسيل المحيطي يُساعد ذلك على خفض المضاعفات الناتجة عن استخدام L-DOPA. === منبهات الدوبامين === [[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له تأثير مماثل لـ [[ليفودوبا]] لأنه يرتبط بمستقبلات [[دوبامين|الدوبامين]] في الدماغ. تم استخدام منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] في البداية للمرضى الذين يعانون من ظاهرة مشاكل العلاج ب L-DOPA و ديسكينيسياس كعلاج تكميلي ل [[ليفودوبا]] ( on-off phenomenon ) ، لكنها الآن تستخدم أساسا من تلقاء نفسها كعلاج أولي للأعراض الحركية بهدف تأخير المضاعفات الحركية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=P & T|العدد=10|المجلد=33|عنوان=Medical management of Parkinson's disease|تاريخ=October 2008|صفحات=590–606|مؤلف=Goldenberg MM|pmid=19750042|pmc=2730785}}</ref> تشمل منبهات الدوبامين ما يلي: [[بروموكريبتين]] ، بيرغوليد ، براميبكسول ، [[روبينيرول]] ، [[بيريبيديل]] ، [[كابرجولين]] ، [[آبومورفين]] ، ليسوريد. [[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له اثار جانبية كثيرة وان كانت خفيفة مثل: [[نعاس|النعاس]] ، [[هلوسة|الهلوسة]] ، [[أرق|الأرق]] ، [[غثيان|الغثيان]] ، [[إمساك (داء)|الإمساك]]. في بعض الأحيان، تظهر الآثار الجانبية حتى في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة سريريا، مما يؤدي الطبيب للبحث عن محفز مختلف. بالمقارنة مع [[ليفودوبا]]، يقوم [[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] بتأخير المضاعفات الحركية، والسيطرة على أعراض أسوأ من [[ليفودوبا]]. ومع ذلك، فهي عادة ما تكون فعالة بما يكفي لإدارة الأعراض في السنوات الأولى.<ref name="pmid151727782">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Lancet|العدد=9423|المجلد=363|عنوان=Parkinson's disease|تاريخ=May 2004|صفحات=1783–93|vauthors=Samii A, Nutt JG, Ransom BR|pmid=15172778|doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref> كما أن محفزات [[دوبامين|الدوبامين]] أكثر تكلفة.<ref name="pmid151727782"/> منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] عند الجرعات العالية تسبب اضطرابات السيطرة على النبضات.<ref name="pmid201235482"/> ديسكينيسياس مع منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] نادرة في المرضى الأصغر سنا، وأكثر شيوعا في المرضى الأكبر سنا.<ref name="pmid151727782"/> كل هذا يوضح مدى أهمية منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] كعلاج أولي لمرضى باركنسون عن [[ليفودوبا]].<ref name="pmid151727782"/> [[آبومورفين]],هو محفز للدوبامين والذي لا يُؤخذ عن طريق الفم، يمكن استخدامه للحد من فقدان الحركة في أواخر المرض. وبما أن الآثار الثانوية مثل الارتباك و[[هلوسة|الهلوسة]] ليست نادرة مع علاج [[آبومورفين]] ، ينبغي مراقبة المرضى عن كثب. [[آبومورفين]] يمكن أن يُؤخذ عن طريق الحقن تحت الجلد باستخدام مضخة صغيرة يحملها المريض. ويتم إعطاء جرعة منخفضة تلقائيا على مدار اليوم، وبالتالي الحد من تقلبات الأعراض الحركية من خلال توفير جرعات ثابتة من محفزات [[دوبامين|الدوبامين]].عند استخدام مضخة [[آبومورفين]] يجب تغيير موقع الحقن يوميا لتجنب تشكيل العقيدات. [[آبومورفين]] متاح أيضا بجرعات كبيرة كقلم أوتينجكتورالمُستخدم لجرعات الطوارئ مثل السقوط أو أول جرعة في الصباح. [[غثيان|الغثيان]] و[[تقيؤ|القيء]] أمر شائع مع [[آبومورفين]]، وقد يتطلب ذلك أخذ [[دومبيريدون|الدومبيريدون]] ([[مضاد قيء|مضاد للقىء]]). في دراسة تقييم فعالية لمنبهات الدوبامين بالمقارنة مع [[ليفودوبا]]، أظهرت النتائج أن المرضى الذين أخذوا منبهات الدوبامين كانوا أقل عرضة لتطوير خلل الحركة، خلل التوتر، وتقلبات الحركات، على الرغم من أنهم أكثر عرضة لوقف العلاج بسبب الآثار الجانبية السلبية مثل [[غثيان|الغثيان]] ، و[[إمساك (داء)|الإمساك]] ، وما إلى ذلك. === مثبطات ماو-ب === تقوم [[مثبط أكسيداز أحادي الأمين|مثبطات أكسيداز أحادي الأمين]] ([[سيليجيلين]] ، [[راساجيلين]]) على زيادة مستوى [[دوبامين|الدوبامين]] في العقد القاعدية. حيث تقوم بتثبط مونوامين أوكسيديز-ب (ماو-ب) الذي يقوم بتكسير [[دوبامين|الدوبامين]] الذي يتم افرازه من الخلايا العصبية. ولذلك، فإن تقليل ماو-ب يؤدي إلى كميات أعلى من L-DOPA. وبالمثل لمحفزات [[دوبامين|الدوبامين]]، مثبطات ماو-ب تحسن الأعراض الحركية وتأخر الحاجة إلى اتخاذ [[ليفودوبا]] كعلاج وحيد في المراحل الأولى من المرض، ولكن تلك المثبطات تنتج آثار أكثر سلبية وتكون أقل فعالية من [[ليفودوبا]]. كما أن فعاليتها في المرحلة المتقدمة من المرض ضعيفة. وتشمل الأيضات من سيليجيلين على: L- الأمفيتامين و L- الميثامفيتامين. هذا قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل [[أرق|الأرق]]. تأثير جانبي آخر يمكن أن يكون [[التهاب الفم]]. وخلافا لغيرها من مثبطات أوكسيديز مونوامين ، الأطعمة التي تحتوي على تيرامين لا تسبب أزمة [[ارتفاع ضغط الدم]]. === الأدوية الأخرى === بعض الأدلة تشير إلى أدوية أخرى مثل [[أمانتادين]] و [[مضادات الكولين]] قد تكون مفيدة كعلاج للأعراض الحركية في مرض باركنسون المبكر والمتأخر، ولكن تلك الأدوية لا تُعتبر العلاج الأول للمرض. بالإضافة إلى الأعراض الحركية، يرافق مرض باركنسون مجموعة من الأعراض المختلفة والتي يتم استخدام مركبات مختلفة لتحسين بعض من هذه المشاكل.<ref name="Nice-NonMotor2">{{استشهاد بكتاب|chapter=Non-motor features of Parkinson’s disease|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions|عنوان=Parkinson's Disease|مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35|ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London|سنة=2006|isbn=1-86016-283-5|صفحات=113–33| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref> ومن الأمثلة على ذلك استخدام [[كلوزابين]] للذهان، مثبطات الكولينستراز للخرف، و [[مودافينيل]] [[نعاس|للنعاس]].<ref name="Nice-NonMotor2"/><ref name="pmid195591602">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Am. J. Med.|العدد=7|المجلد=122|مسار=|عنوان=Pharmacological management of psychosis in elderly patients with parkinsonism|تاريخ=July 2009|صفحات=614–22|vauthors=Hasnain M, Vieweg WV, Baron MS, Beatty-Brooks M, Fernandez A, Pandurangi AK|pmid=19559160|doi=10.1016/j.amjmed.2009.01.025}}</ref> وتشير دراسة أولية إلى أن أخذ دواء دونبيزيل قد يساعد على منع سقوط مرضى باركنسون. دونيبيزيل يعزز مستويات الناقلات العصبية لل [[أستيل كولين]]، وهو حاليا العلاج المعتمد للأعراض المعرفية [[مرض آلزهايمر|لمرض ألزهايمر]].<ref>[https://www.parkinson.org/en/science_news/release/pr_1289501578 Donepezil (Aricept) Reduces Falls in People with Parkinson’s]. [[Parkinson's Disease Foundation]] Science News. 11 November 2010. {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20161220194851/http://www.pdf.org/en/science_news/release/pr_1289501578 |date=20 ديسمبر 2016}}</ref> إدخال [[كلوزابين]] (كلوزاريل) يمثل انفراجة كبيرة في علاج الأعراض الذهانية من مرض باركنسون. قبل إدخال [[كلوزابين|الكلوزابين]] ، كان التعامل مع الأعراض الذهانية يعتمد على الحد من علاج [[دوبامين|الدوبامين]] أو العلاج بواسطة الجيل الأول من [[مضاد الذهان|مضادات الذهان]]، وكلها كانت تسئ إلى وظيفة الحركة في المرضى. وتشمل [[مضاد غير نمطي للذهان|مضادات الذهان الغير نمطية]] المفيدة في العلاج كيتيابين (سيروكيل)، [[زيبراسيدون]] (جيودون)، [[أريبيبرازول]] (أبيليفي)، وباليبيريدون (إنفيغا). ويعتقد أن كلوزابين لديها أعلى فعالية وأقل اثار جانبية.<ref name="pmid195591602"/> == الجراحة == [[ملف:Parkinson_surgery.jpg|وصلة=ملف:Parkinson surgery.jpg|تصغير]] كان علاج مرض باركنسون يقتصر على الجراحة، ولكن بعد اكتشاف [[ليفودوبا]]، اقتصرت الجراحة على عدد قليل فقط من الحالات.<ref name="Nice-surgery2">{{استشهاد بكتاب|chapter=Surgery for Parkinson’s disease|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions|عنوان=Parkinson's Disease|مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35|ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London|سنة=2006|isbn=1-86016-283-5|صفحات=101–11| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref> وقد أدت الدراسات في العقود القليلة الماضية إلى تحسينات كبيرة في التقنيات الجراحية، ويتم استخدام الجراحة مرة أخرى في الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرض باركنسون المتقدمة الذين لم يعد العلاج الدوائي كافيا لهم.<ref name="Nice-surgery2"/> أقل من 10٪ من مرضى باركنسون مؤهلين كمرشحين مناسبين للاستجابة الجراحية. ثلاثة آليات مختلفة للاستجابة الجراحية ل مرض باركنسون هي: (حرق لا رجعة فيه أو تجميد أنسجة المخ)، أو [[تحفيز عميق للدماغ|تحفيز العميق للدماغ]] (DBS)، أو الجراحة التصالحية.<ref>[http://www.neurologychannel.com/parkinsonsdisease/surgery.shtml Parkinson's disease surgery] neurology Channel. Retrieved on 2010-02-02 {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20100330162601/http://www.neurologychannel.com/parkinsonsdisease/surgery.shtml |date=30 مارس 2010}}</ref> المناطق المستهدفة لتحفيز الدماغ العميق (DBS) تشمل [[مهاد|المهاد]]، [[كرة شاحبة (تشريح)|الكرة الشاحبة]] (تقنية الآفة التي تسمى باليدوتومي)، أو [[نواة أسفل المهاد|النواة أسفل المهاد]]<ref name="Nice-surgery2"/> === جراحة الآفة العصبية === يتم تدمير الآفة العصبية عن طريق الحرارة، وأجزاء من الدماغ المرتبطة بإنتاج أعراض عصبية باركنسونية. الإجراءات عموما تنطوي على بضع ال[[مهاد]] و / أو [[بضع الكرة الشاحبة]] (بالإنجليزية: Pallidotomy). بالنسبة للمهاد يتم تدمير جزء منه وخاصة النواة المِهادِيَّةُ البَطْنانِيَّةُ المتوسطة (بالانجليزية: ventralis intermedius (VIM) nucleus)، لقمع الرعاش في 80-90٪ من المرضى. إذا أصبحت الأكينيسيا واضحة، يكون موقع الاجتثاث هو نواة تحت المهاد. في المرضى المصابون بالأكينيسيا أو أعراض حركية متقدمة مصاحبة لمرض باركنسون أو [[خلل الحركة]] (بالإنجليزية: Dyskinesia)، يتم تدمير (كي) ال[[كرة شاحبة (تشريح)|كرة الشاحبة]] الداخلية (بالانجليزية: Globus Pallidus internus GPi). ولأنه من الصعب قياس كمية الأنسجة التي يتم تدميرها بدقة، وأن الأنسجة التي تتضرر لا رجعة فيها، قد تم استبدال هذه الطريقة عموما ب[[التحفيز العميق للدماغ]]، ألا انه لازال الكي يستخدم لحالات مرضية يتم دراستها من قبل فريق طبي متخصص. === تحفيز الدماغ العميق === [[تحفيز عميق للدماغ|التحفيز العميق للدماغ]] (DBS) هو حاليا الأسلوب الأكثر استخداما من العلاج الجراحي لأنه لا يدمر أنسجة [[مخ|المخ]]، بل هو عكسها، ويمكن أن يكون مصمما للأفراد في مرحلة خاصة من المرض. يستخدم (DBS) ثلاثة مكونات: محفز عصبي، يسمى أيضا مولد النبض المزروع (IPG)، الذي يولد نبضات كهربائية تستخدم لتعديل النشاط العصبي، سلك الرصاص الذي يوجه النبضات لعدد من الأقطاب المعدنية نحو طرف الرصاص بالقرب من هدف التحفيز، وسلك التمديد الذي يربط الرصاص. يتم زرع (IPG)، وهو عبارة عن بطارية تعمل بالطاقة والمغطاة بالتيتانيوم، تقليديا تحت الترقوة، ويتم توصيله عن طريق التمديد تحت الجلد إلى الرصاص، والذي يمتد من خارج الجمجمة تحت فروة الرأس وصولا إلى الدماغ ثم إلى الهدف. ويمكن تحقيق الاستهداف قبل الجراحة لمواقع الزرع المناسبة عن طريق الطرق غير المباشرة والمباشرة. الطريقة غير المباشرة تستخدم التصوير المقطعي بالحاسوب، التصوير ب<nowiki/>[[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]]، أو البطين لتحديد موقع الصوار الأمامي والخلفي ثم توظف الإحداثيات والمسافات المحددة سلفا من الخط بين الصائم لتحديد المنطقة المستهدفة. ويمكن أيضا استخدام خرائط الأطلس المحددة نسيجيا لاحقا للتحقق من المنطقة المستهدفة. الطريقة المباشرة توفر التصور واستهداف نواة عميقة من خلال تطبيق التصوير ب<nowiki/>[[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]]، والتي على عكس الطريقة غير المباشرة، يأخذ في الاعتبار الاختلاف التشريحي لحجم النوى، والفصل الوظيفي بين الأفراد.<ref>Nolte, 2012</ref> وقد وضعت الخرائط الوظيفية الكهربية، وهي أداة تستخدم في كلا الطريقتين للتحقق من نوى الهدف، بسبب المخاطر المرتبطة من النزيف، واضطراب أو تقلصات كزازي. في الآونة الأخيرة، أظهرت حساسية التصوير المرجح، وهو نوع من التصوير ب<nowiki/>[[تصوير بالرنين المغناطيسي|الرنين المغناطيسي]]، قوة لا تصدق على التمييز بين نوى الدماغ العميقة، ويجري استخدامها في (DBS) للحد من الإفراط في EFM.<ref>Abosch, 2010</ref> يوصى [[تحفيز عميق للدماغ|التحفيز العميق للدماغ]] (DBS) لمرضى باركنسون الذين يعانون من التقلبات الحركية بسبب الدواء ، أو لأولئك الذين هم يرفضون الدواء. [[تحفيز عميق للدماغ|التحفيز العميق للدماغ]] فعال في قمع أعراض مرض باركنسون، وخاصة الهزة. وأدت دراسة سريرية أجريت مؤخرا إلى توصيات بشأن تحديد أي مرضى باركنسون هم الأكثر احتمالا للاستفادة من (DBS). == النظام الغذائي == [[عضلة|العضلات]] و[[عصب|الأعصاب]] التي تتحكم في عملية الهضم قد تتأثر ب<nowiki/>مرض باركنسون، لذلك فمن الشائع حدوث [[إمساك (داء)|الإمساك]] و [[شلل المعدة]] (المواد الغذائية المتبقية في المعدة تبقى لفترات أطول من المعتاد).<ref name="pmid196911252">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=13|المجلد=24|مسار=|عنوان=Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease|تاريخ=October 2009|صفحات=1881–92|vauthors=Barichella M, Cereda E, Pezzoli G|pmid=19691125|doi=10.1002/mds.22705}}</ref> يُنصح باتباع نظام غذائي متوازن للمساعدة في تحسين عملية الهضم. يجب أن يتضمن النظام الغذائي الأطعمة الغنية [[ألياف غذائية|بالألياف الغذائية]] والكثير من الماء.<ref name="pmid196911252"/> تستخدم [[ليفودوبا]] والبروتينات نفس نظام النقل في الأمعاء والحاجز الدموي في الدماغ، ويوجد بينهما تنافس للوصول إلى تلك المناطق.<ref name="pmid196911252"/> عندما يتم أخذ الأدوية في وقت واحد ، فإن عواقب هذه المنافسة هو انخفاض فعالية الدواء.<ref name="pmid196911252"/> لذلك، عندما يتم أخذ [[ليفودوبا]]، يتم تثبيط البروتينات، في حين أنه في المراحل المتقدمة، يوصى بتناول إضافي من المنتجات منخفضة البروتين مثل الخبز أو المعكرونة لأسباب مماثلة.<ref name="pmid196911252"/> لتقليل التفاعل مع البروتينات، يوصى أن تُؤخذ [[ليفودوبا]] قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.<ref name="pmid196911252"/> في الوقت نفسه ، يتم تقييد استخدام البروتينات أثناء الإفطار والغداء وعادة ما تؤخذ في العشاء.<ref name="pmid196911252"/> مع تطور المرض، قد يظهر [[عسر البلع]]. في مثل هذه الحالات، تشمل تدابير محددة لاستهلاك السائل، والمواقف الخاصة عند تناول الطعام، و[[فغر المعدة]] في أسوأ الحالات.<ref name="pmid196911252"/> == إعادة التأهيل == دراسة إعادة التأهيل في مرض باركنسون نادرة وذات جودة منخفضة.<ref name="Nice-rehab2">{{استشهاد بكتاب|chapter=Other key interventions|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions|عنوان=Parkinson's Disease|مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35|ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London|سنة=2006|isbn=1-86016-283-5|صفحات=135–46| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref><ref name="pmid181812102">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=5|المجلد=23|عنوان=The effectiveness of exercise interventions for people with Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis|تاريخ=April 2008|صفحات=631–40|vauthors=Goodwin VA, Richards SH, Taylor RS, Taylor AH, Campbell JL|pmid=18181210|doi=10.1002/mds.21922}}</ref> تشير أدلة جزئية إلى قدرة إعادة التأهيل على حل مشاكل الكلام والحركة، ولكن هذه الدراسات نادرة ومنخفضة الجودة.<ref name="Nice-rehab2"/><ref name="pmid181812102"/> يمكن ممارسة [[تدريب بدني|الرياضة البدنية]] العادية و / أو [[علاج فيزيائي|العلاج الفيزيائي]] لتحسين الحركة والمرونة والقوة، وسرعة المشي، ونوعية الحياة.<ref name="pmid181812102"/> إعادة التأهيل قد يحسن من [[إمساك (داء)|الإمساك]] أيضا. وقد تبين أن التمارين الرياضية تفيد المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون فيما يتعلق بالأداء البدني، ونوعية الحياة والحد من خطر التوازن والسقوط. استعرضت 14 دراسة آثار ممارسة الرياضة على الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون، ونتجت إلى أنه لم تحدث أى آثار جانبية بسبب الرياضة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Movement disorders|العدد=5|المجلد=23|مسار=|عنوان=The effectiveness of exercise interventions for people with Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis|سنة=2008|صفحات=631–40|مؤلف=Goodwin V. A., Richards S. H., Taylor R. S., Taylor A. H., Campbell J. L.|doi=10.1002/mds.21922|pmid=18181210}}</ref> ومن المعروف أن هناك خمس آليات مقترحة يمكن من خلالها تعزيز الممارسة العصبية. النشاط المكثف. أنشطة معقدة تعزز التكيف الهيكلي بشكل أكبر؛ والأنشطة المجزية تعمل على زيادة مستويات [[دوبامين|الدوبامين]] في الجسم، وبالتالي تعزيز التعلم / إعادة التعلم؛ يتم إدخال التمارين الرياضية في مرحلة مبكرة من المرض، وبالتالي تعمل تلك التمارين على تباطئ تطور مرض باركنسون.<ref name="pmid196911252"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Semin Speech Lang|العدد=|المجلد=27|مسار=|عنوان=The science and practice of LSVT/LOUD: neural plasticityprincipled approach to treating individuals with Parkinson's disease and other neurological disorders|سنة=2006|صفحات=283–299|مؤلف=Fox CM, Ramig LO, Ciucci MR, Sapir S, McFarland DH, Farley BG|doi=10.1055/s-2006-955118|pmid=17117354}}</ref> واحدة من أكثر العلاجات التي تُمارس على نطاق واسع لعلاج اضطرابات الكلام المرتبطة ب<nowiki/>مرض باركنسون هو العلاج الصوتي لي سيلفرمان (LSVT)، الذي يركز على زيادة الجهارة الصوتية واتباع نهج مكثف لمدة شهر واحد<ref name="Nice-rehab2"/><ref name="pmid171173542">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Seminars in Speech and Language|العدد=4|المجلد=27|عنوان=The science and practice of LSVT/LOUD: neural plasticity-principled approach to treating individuals with Parkinson disease and other neurological disorders|تاريخ=November 2006|صفحات=283–99|vauthors=Fox CM, Ramig LO, Ciucci MR, Sapir S, McFarland DH, Farley BG|pmid=17117354|doi=10.1055/s-2006-955118}}</ref> علاج النطق باستخدام (LSVT)على وجه التحديد قد يُحسن من وظيفة الصوت والكلام.<ref name="Nice-rehab2"/> [[علاج وظيفي|العلاج الوظيفي]] (OT) يهدف إلى تعزيز الصحة ونوعية الحياة من خلال مساعدة المرضى للمشاركة في العديد من [[أنشطة الحياة اليومية]].<ref name="Nice-rehab2"/> تم إجراء عدد قليل من الدراسات حول فعالية (OT) ونوعيتها ، على الرغم من أن بعض المؤشرات تدل على أنه قد تتحسن المهارات الحركية ونوعية الحياة.<ref name="Nice-rehab2"/><ref name="pmid176367092">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Cochrane Database Syst Rev|العدد=3|المجلد=|محرر1-الأول=Katherine|محرر1-الأخير=Deane|مسار=|عنوان=Occupational therapy for patients with Parkinson's disease|سنة=2007|صفحة=CD002813|vauthors=Dixon L, Duncan D, Johnson P, etal|pmid=17636709|doi=10.1002/14651858.CD002813.pub2}}</ref> === التمارين الرياضية === ممارسة [[تدريب بدني|التمارين البدنية]] العادية مع أو بدون [[علاج فيزيائي|العلاج الفيزيائي]] يمكن أن يكون مفيدا للحفاظ على تحسين التنقل والمرونة والقوة، وسرعة المشي، ونوعية الحياة.<ref name="pmid181812102"/><ref name=":02">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=PLoS ONE|العدد=7|المجلد=10|مسار= https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0132135|عنوان=Effects of Resistance Training on Measures of Muscular Strength in People with Parkinson’s Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis|تاريخ=2015-07-06|صفحة=e0132135|الأخير=Roeder|الأول=Luisa|الأول2=Joseph T.|الأخير2=Costello|الأول3=Simon S.|الأخير3=Smith|الأول4=Ian B.|الأخير4=Stewart|الأول5=Graham K.|الأخير5=Kerr|pmc=4492705|pmid=26146840|doi=10.1371/journal.pone.0132135|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200512025852/https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0132135|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref> تم اكتشاف تقنيات استرخاء مثل هزاز لطيف لتقليل التوتر العضلي المفرط لتحسين المرونة للمرضى الذين يعانون من الصلابة،. تقنيات فعالة أخرى لتعزيز الاسترخاء تشمل حركة دورانية بطيئة للأطراف والجذع.<ref>{{استشهاد بهارفارد دون أقواس|O'Sullivan|Schmitz|2007|pp=873, 876}}</ref> يتم تناول التغيرات الشائعة في المشية المرتبطة بهذا المرض مثل نقص الحركة (بطء الحركة)، خفض الذراع من خلال مجموعة متنوعة من الاستراتيجيات لتحسين التنقل الوظيفي. وتشمل الأهداف برامج إعادة تأهيل لتحسين سرعة المشي، وطول الخطوة. كما تشمل الاستراتيجيات استخدام المعدات المساعدة والكتابة اللفظية (اليدوية والبصرية والسمعية).<ref>{{استشهاد بهارفارد دون أقواس|O'Sullivan|Schmitz|2007|p=879}}</ref> وقد أدت تمارين التقوية إلى تحسينات في وظائف القوة والحركة في المرضى الذين يعانون من ضعف العضلات الأساسي والضعف المرتبط بعدم النشاط في حالات مرض باركنسون المعتدل.<ref name=":02"/> يقوم المرضى بتمارين لمدة 45 دقيقة إلى ساعة واحدة بعد الدواء.<ref>{{استشهاد بهارفارد دون أقواس|O'Sullivan|Schmitz|2007|p=877}}</ref> ووجدت دراسة تدريب أن المقاومة الموجهة نحو الساقين السفلية للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون لمدة 8 أسابيع اكتسبوا قوة في البطن، وتحسن في سرعة المشي.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Am J Phys Med Rehabil|العدد=1|المجلد=80|مسار=|عنوان=Resistance Training and Gait Function in Patients with Parkinson's Disease|سنة=2001|صفحات=38–43|vauthors=Scandalis TA, Bosak A, Berliner JC, Helman LL, Wells MR|doi=10.1097/00002060-200101000-00011}}</ref> تمارين التنفس العميقة هي مفيدة لتحسين حركة الصدر وتلك التمارين ضرورية بسبب وجود اختلالات في الجهاز التنفسي لمرضى باركنسون.<ref>{{استشهاد بهارفارد دون أقواس|O'Sullivan|Schmitz|2007|p=880}}</ref> ممارسة الرياضة قد تحسن من [[إمساك (داء)|الإمساك]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Movement disorders : official journal of the Movement Disorder Society|العدد=13|المجلد=24|عنوان=Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease.|تاريخ=Oct 15, 2009|صفحات=1881–92|الأخير=Barichella|الأول=M|مؤلف2=Cereda, E|مؤلف3=Pezzoli, G|pmid=19691125|doi=10.1002/mds.22705}}</ref> === التلقين === يتم استخدام الأجهزة البصرية والسمعية والحسية والجسدية <ref>van Wegen et al 2006; Nieuwboer et al. 2007</ref> جنبا إلى جنب مع مساعدات المشي لتحسين المشي في الأفراد الذين يعانون من مرض باركنسون.<ref>{{استشهاد ويب | عنوان = Parkinson Home Exercises App | مسار = http://www.efox.nl/parkinson_app.html | موقع = Efox.nl | ناشر = European Foundation for Health and Exercise | تاريخ الوصول = 4 December 2015 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160423104825/http://www.efox.nl:80/parkinson_app.html | تاريخ أرشيف = 23 أبريل 2016 }}</ref> === تدريب المشي === قد يؤدي التدريب على مشية محددة المهام إلى تحسين المشي على المدى الطويل للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. وقد استخدمت الدراسات البحثية السابقة نظم دعم وزن الجسم أثناء تدريب المشي، وقد تبين أن هذا التدريب على المشي يساعد على تحسين سرعة المشي على المدى الطويل.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Arch Phys Med Rehabil|العدد=10|المجلد=83|مسار=|عنوان=Long-term effect of body weight-supported treadmill training in Parkinson's disease: a randomized controlled trial|سنة=2002|صفحات=1370–73|مؤلف1=Miyai I.|مؤلف2=Fujimoto Y.|مؤلف3=Yamamoto H.|doi=10.1053/apmr.2002.34603|display-authors=etal}}</ref> تبحث الدراسات في تأثير تاي تشي على أداء المشية، والتوازن في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.<ref name="Amano">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Parkinsonism Relat Disord|العدد=11|المجلد=19|مسار=|عنوان=The effect of Tai Chi exercise on gait initiation and gait performance in persons with Parkinson's Disease|سنة=2013|صفحات=955–60|vauthors=Amano S, Nocera JR, Vallabhajosula S, Juncos JL, Gregor RJ, Waddell DE, Wolf SL, Hass CJ|doi=10.1016/j.parkreldis.2013.06.007}}</ref><ref name="Hackney">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Gait & Posture|العدد=3|المجلد=28|مسار=|عنوان=Tai Chi improves balance and mobility in people with Parkinson disease|سنة=2008|صفحات=456–60|vauthors=Hackney ME, Earhart GM|doi=10.1016/j.gaitpost.2008.02.005}}</ref> وخلصت الدراسة الأولى إلى أن تاي تشي كان غير فعال لأنه لم يكن هناك تحسن في أداء المشية وليس هناك تحسن في درجة الجزء الثالث من مقياس تصنيف مرض باركنسون الموحد (UPDRS).<ref name="Amano"/> === الكلام والعلاج المهني === واحدة من العلاجات الأكثر ممارسة على نطاق واسع لعلاج اضطرابات الكلام المرتبطة ب<nowiki/>مرض باركنسون هو العلاج النفسي لي سيلفرمان (LSVT).<ref name="Nice-rehab2"/><ref name="pmid171173542"/> أجريت دراسة لتحديد ما إذا كان LSVT مفيد في تحسين وضوح الجملة من 8 لمكبرات الصوت مع مرض باركنسون، وفقا لمستمعي السمع العادي.<ref name="Cannito">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Journal of Voice|العدد=2|المجلد=26|مسار=|عنوان=Sentence Intelligibility Before and After Voice Treatment in Speakers With Idiopathic Parkinson's Disease|سنة=2012|صفحات=214–19|vauthors=Cannito MP, Suiter DM, Beverly D, Chorna L, Wolf T, Pfeiffer RM|doi=10.1016/j.jvoice.2011.08.014}}</ref> وخلصت الدراسة إلى أنه بعد LSVT، كان هناك تحسن كبير في نسبة الكلمات التي يفهمها المستمعين.<ref name="Cannito"/> على الرغم من أن LSVT لم يكن مفيدا ل 2 من المتكلمين، والعلاج لم يعمل على زيادة بريق الصوت.<ref name="Cannito"/> ولذلك، أظهر LSVT أنه يمكن أن يُحسن من الكلام والصوت لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.<ref name="Cannito"/> يمكن للأشخاص المصابين ب<nowiki/>مرض باركنسون أيضا أن يصابوا بالاضطراب الذي يتميز بانخفاض وضوح الكلام.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Top Geriatric Rehabilitation|العدد=2|المجلد=28|عنوان=Speech and swallowing in parkinson's disease|سنة=2008|صفحات=115–26|مؤلف1=Tjaden,K|doi=10.1097/01.TGR.0000318899.87690.44|pmid=19946386|pmc=2784698}}</ref> [[علاج وظيفي|العلاج الوظيفي]] يهدف إلى تعزيز الصحة ونوعية الحياة من خلال مساعدة الأشخاص المصابين بالمرض للمشاركة في أكبر قدر ممكن من روتينهم اليومي قدر الإمكان.<ref name="Nice-rehab2"/> هناك مؤشر على أن العلاج المهني قد يحسن المهارات الحركية ونوعية الحياة طوال فترة العلاج.<ref name="Nice-rehab2"/><ref name="pmid176367092"/> === العلاج بالموسيقى === الدراسات تدرس ما إذا كان [[علاج بالموسيقى|العلاج بالموسيقى]] يمكن أن يكون له تأثير مفيد على مرضى باركنسون.<ref name="Pacchetti">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Psychosomatic Medicine|العدد=2|المجلد=62|مسار=|عنوان=Active Music Therapy in Parkinson's Disease: An Integrative Method for Motor and Emotional Rehabilitation|سنة=2000|صفحات=386–93|vauthors=Pacchetti C, Mancini F, Aglieri R, Fundaro C, Martignoni E, Nappi G|doi=10.1097/00006842-200005000-00012}}</ref> دراسة لمدة 3 أشهر تحققت ما إذا كان هناك أي فائدة حركية للعلاج بالموسيقى والعلاج الطبيعي على مرضى باركنسون، وما إذا كانت العلاجات لها أي تأثير على رفاههم العاطفي ونوعية حياتهم.<ref name="Pacchetti"/> يتكون العلاج الموسيقي من الغناء الكوري، والممارسة الصوتية والحركات الإيقاعية وحرية الجسم، في حين أن العلاج الطبيعي يتألف من تمارين التمدد، والمهام الحركية محددة وسبل تحسين التوازن والمشية.<ref name="Pacchetti"/> وخلصت الدراسة إلى أن العلاج بالموسيقى كان له تأثير مفيد على مشاعر المريض، فإنه أظهر تحسنا في بطء الحركة، وفي نوعية الحياة. لكن العلاج بالموسيقى كان يفتقر إلى الفائدة الحركية، في حين أظهر العلاج الطبيعي تحسن في صلابة المرضى.<ref name="Pacchetti"/> == الرعاية التلطيفية == غالبا ما تكون [[رعاية تلطيفية|الرعاية التلطيفية]] مطلوبة في المراحل النهائية من المرض، عندما يصبح العلاج ب<nowiki/>[[دوبامين|الدوبامين]] غير فعال. والهدف من [[الرعاية التلطيفية]] هو تحقيق أقصى قدر من نوعية الحياة للشخص المصاب بالمرض. يتم الحد من أو سحب تناول مخدرات [[دوبامين|الدوبامين]] للحد من الآثار الجانبية للدواء، ومنع قرح الفراش التي تأتي للمرضى الغير نشطين أو الغير قادرين على الحركة.<ref name="Nice-palliative2">{{استشهاد بكتاب|chapter=Palliative care in Parkinson’s disease|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions|عنوان=Parkinson's Disease|مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35|ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London|سنة=2006|isbn=1-86016-283-5|صفحات=147–51| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref> == العلاجات الأخرى == يحسن [[تحفيز مغناطيسي للدماغ|التحفيز المغناطيسي للدماغ]] مؤقتا من خلل الحركة التي يسببها [[ليفودوبا]] <ref name="pmid207140782">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Restor. Neurol. Neurosci.|العدد=4|المجلد=28|مسار=|عنوان=rTMS effects on levodopa induced dyskinesias in Parkinson's disease patients: searching for effective cortical targets|سنة=2010|صفحات=561–68|مؤلف=Koch G|pmid=20714078|doi=10.3233/RNN-2010-0556}}</ref> وقد اقترحت عناصر غذائية مختلفة كعلاجات ممكنة. ومع ذلك، لا يوجد دليل يدل على أن الفيتامينات أو المضافات الغذائية تعمل على تحسين الأعراض.<ref name="pmid166069082">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Neurology|العدد=7|المجلد=66|مسار=|عنوان=Practice Parameter: neuroprotective strategies and alternative therapies for Parkinson disease (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology|تاريخ=April 2006|صفحات=976–82|vauthors=Suchowersky O, Gronseth G, Perlmutter J, Reich S, Zesiewicz T, Weiner WJ|pmid=16606908|doi=10.1212/01.wnl.0000206363.57955.1b}}</ref> لا توجد أدلة كافية تشير إلى أن [[الوخز بالإبر]]، وممارسة ''[[تاي تشي شوان]]'' لها أي تأثير على الأعراض.<ref name="pmid183746202">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord.|العدد=8|المجلد=14|مسار=|عنوان=Effectiveness of tai chi for Parkinson's disease: a critical review|تاريخ=December 2008|صفحات=589–94|vauthors=Lee MS, Lam P, Ernst E|pmid=18374620|doi=10.1016/j.parkreldis.2008.02.003}}</ref><ref name="pmid189732532">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=2|المجلد=24|مسار=|عنوان=Qigong for movement disorders: A systematic review|تاريخ=January 2009|صفحات=301–03|vauthors=Lee MS, Ernst E|pmid=18973253|doi=10.1002/mds.22275}}</ref><ref name="pmid186186612">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=11|المجلد=23|مسار=|عنوان=Effectiveness of acupuncture for Parkinson's disease: a systematic review|تاريخ=August 2008|صفحات=1505–15|vauthors=Lee MS, Shin BC, Kong JC, Ernst E|pmid=18618661|doi=10.1002/mds.21993}}</ref> [[فول|الفول]] و[[ميقونة شهوانية|الميقونة]] هي مصادر طبيعية من ل-دوبا يتم اتخاذها من قبل العديد من المرضى المصابين بمرض باركنسون. في حين أنها أظهرت بعض الفعالية<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr.|العدد=12|المجلد=75|عنوان=Mucuna pruriens in Parkinson's disease: a double blind clinical and pharmacological study|سنة=2004|صفحات=1672–77|vauthors=Katzenschlager R, Evans A, Manson A, etal|pmid=15548480|doi=10.1136/jnnp.2003.028761|pmc=1738871}}</ref> تناول مثل تلك الأشياء ليس خاليا من المخاطر.<ref name="pmid157194332">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=5|المجلد=20|مسار=|عنوان=Case of neuroleptic malignant-like syndrome precipitated by abrupt fava bean discontinuance|تاريخ=May 2005|صفحات=630–31|vauthors=Ladha SS, Walker R, Shill HA|pmid=15719433|doi=10.1002/mds.20380}}</ref><ref name="pmid196788342">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Eur. J. Neurol.|العدد=10|المجلد=16|مسار=|عنوان=Fava beans and Parkinson's disease: useful 'natural supplement' or useless risk?|تاريخ=October 2009|صفحة=e171|vauthors=Raguthu L, Varanese S, Flancbaum L, Tayler E, Di Rocco A|pmid=19678834|doi=10.1111/j.1468-1331.2009.02766.x}}</ref> هناك أيضا جهاز يمكن ارتداؤه يمكن أن يعمل على الحد من هزات يد المريض والأصابع وبالتالي استعادة الوظائف الطبيعية.<ref>{{استشهاد ويب | الأخير1 = Jones | الأول1 = Brad | عنوان = Wearable Device Helps Steady Hand of Designer Who Has Parkinson's Disease | مسار = https://www.digitaltrends.com/computing/microsoft-research-parkinsons-disease-emma/ | موقع = digitaltrends.com | تاريخ = December 8, 2016 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190217004939/https://www.digitaltrends.com/computing/microsoft-research-parkinsons-disease-emma/ | تاريخ أرشيف = 17 فبراير 2019 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب | الأخير1 = Thomas | الأول1 = Josh | عنوان = Cambridge inventor helps Parkinson's disease suffer to write again | مسار = https://www.cambridge-news.co.uk/news/cambridge-news/cambridge-inventor-helps-parkinsons-disease-12296214 | موقع = cambridge-news.co.uk | ناشر = Cambridge News | تاريخ الوصول = 15 December 2016 | مكان = Cambridgeshire, England | تاريخ = December 9, 2016 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180616030620/https://www.cambridge-news.co.uk/news/cambridge-news/cambridge-inventor-helps-parkinsons-disease-12296214 | تاريخ أرشيف = 16 يونيو 2018 }}</ref><ref>{{استشهاد ويب | الأخير1 = Mann | الأول1 = Tanveer | عنوان = Woman with Parkinson's can write again using incredible invention | مسار = https://metro.co.uk/2016/12/08/woman-with-parkinsons-can-write-again-using-incredible-invention-6309459/ | موقع = metro.co.uk | تاريخ الوصول = 15 December 2016 | تاريخ = 8 December 2016 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190417195023/https://metro.co.uk/2016/12/08/woman-with-parkinsons-can-write-again-using-incredible-invention-6309459/ | تاريخ أرشيف = 17 أبريل 2019 }}</ref> زيت جوز الهند البكر قد أظهر في بعض الاختبارات نتائج إيجابية بنسبة 40% لتقوية الذاكرة. == التاريخ == [[ملف:Charcot1893.jpg|وصلة=ملف:Charcot1893.jpg|تصغير|صورة 1893 لـ [[جان مارتن شاركو]]، الذي قدم مساهمات هامة لفهم هذا المرض، بما في ذلك اقتراح [[مضادات الكولين]] كعلاجات للرعاش]] وقد وصفت الآثار الإيجابية وإن كانت متواضعة من [[مضادات الكولين]] [[شبه قلوي|شبه القلوية]] التي تم الحصول عليها من مصنع بيلادونا ( [[ست الحسن]] ) خلال القرن التاسع عشر من قبل شاركوت، إرب، وغيرهم. قد جرت تجربة الجراحة الحديثة لل<nowiki/>[[رعاش]]، والتي تتكون من ليسيونينغ لبعض الهياكل [[عقد قاعدية|العقد القاعدية]] لأول مرة في عام 1939، وتحسنت على مدى السنوات ال 20 التالية.<ref name="pmid198921362">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Handb Clin Neurol|العدد=|المجلد=95|مسار=|عنوان=Chapter 33: the history of movement disorders|سنة=2010|صفحات=501–46|مؤلف=Lanska DJ|pmid=19892136|doi=10.1016/S0072-9752(08)02133-7}}</ref> قبل هذا التاريخ، كانت مضادات الكولين والجراحة هي التريمات الوحيدة حتى وصول [[ليفودوبا]]، مما قلص استخدامها بشكل كبير.<ref name="pmid198921362"/><ref name="pmid93610732">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Neurosurgery|العدد=5|المجلد=41|مسار=|عنوان=A brief history of pallidotomy|تاريخ=November 1997|صفحات=1169–80; discussion 1180–83|vauthors=Guridi J, Lozano AM|pmid=9361073|doi=10.1097/00006123-199711000-00029}}</ref> تم تصنيع [[ليفودوبا]] لأول مرة في عام 1911 من قبل [[كازيمير فانك]]، لكنها لم تحظ باهتمام يذكر حتى منتصف القرن العشرين.<ref name="pmid187816712">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Mov. Disord.|العدد=|المجلد=23 Suppl 3|مسار=|عنوان=The history of dopamine and levodopa in the treatment of Parkinson's disease|سنة=2008|صفحات=S497–508|مؤلف=Fahn S|pmid=18781671|doi=10.1002/mds.22028}}</ref> ودخلت الممارسة السريرية في عام 1967، ونشرت أول دراسة كبيرة تحسينات في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون الناتجة عن العلاج مع [[ليفودوبا]] في عام 1968. ليفودوبا جلبت ثورة في علاج مرض باركنسون.<ref name="pmid187816712"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Amino Acids|العدد=1–3|المجلد=23|عنوان=L-DOPA: from a biologically inactive amino acid to a successful therapeutic agent|سنة=2002|صفحات=65–70|مؤلف=Hornykiewicz O|pmid=12373520|doi=10.1007/s00726-001-0111-9}}</ref> وبحلول أواخر الثمانينيات ظهر<nowiki/>[[تحفيز عميق للدماغ|تحفيز الدماغ العميق]] كعلاج ممكن، وتمت الموافقة عليه للاستخدام السريري من قبل [[إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)]] في عام 1997.<ref name="pmid186841992">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Artif Organs|العدد=3|المجلد=33|مسار=|عنوان=Deep brain stimulation devices: a brief technical history and review|تاريخ=March 2009|صفحات=208–20|مؤلف=Coffey RJ|pmid=18684199|doi=10.1111/j.1525-1594.2008.00620.x}}</ref> == اتجاهات البحث == لا يتوقع اكتشاف علاجات جديدة على المدى القصير، ولكن هناك عدة خطوط بحث نشطة للعلاجات الجديدة.<ref name="Dimond2">{{استشهاد|المؤلف=Dimond PF|العمل=GEN news highlights|المسار=https://www.genengnews.com/insights/no-new-parkinson-disease-drug-expected-anytime-soon/|العنوان=No New Parkinson Disease Drug Expected Anytime Soon|التاريخ=2010-08-16|الناشر=GEN-Genetic Engineering & Biotechnology News|تاريخ الوصول=2010-10-25| مسار الأرشيف = https://web.archive.org/web/20160324052930/http://www.genengnews.com/analysis-and-insight/no-new-parkinson-disease-drug-expected-anytime-soon/77899336 | تاريخ الأرشيف = 24 مارس 2016 }}</ref>  وتشمل هذه الاتجاهات البحثية البحث عن نماذج حيوانية جديدة للمرض، والفائدة المحتملة للعلاج الجيني، وزرع [[خلية جذعية|الخلايا الجذعية]].<ref name="pmid204955682">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Nat Med|العدد=6|المجلد=16|مسار=|عنوان=Missing pieces in the Parkinson's disease puzzle|تاريخ=May 2010|صفحات=653–61|vauthors=Obeso JA, Rodriguez-Oroz MC, Goetz CG, etal|pmid=20495568|doi=10.1038/nm.2165}}</ref> === نماذج حيوانية === كان من غير المعروف ما إذا كان مرض باركنسون بإمكانه أن يحدث بشكل طبيعي في أي نوع آخر غير البشر، على الرغم من أن النماذج الحيوانية التي تظهر بعض سمات المرض تستخدم في الأبحاث. استهلكت مجموعة من مدمني المخدرات في [[كاليفورنيا|ولاية كاليفورنيا]] في أوائل الثمانينيات من القرن العشرين جرعة ملوثة بشكل غير مشروع من [[أفيون|الأفيون]] الاصطناعي، وأدى ذلك إلى ظهور أعراض مرض باركنسون لديهم، ونتج عن ذلك اكتشاف أن المادة الكيميائية MPTP هي عامل يسبب حدوث مرض باركنسون لدى الرئيسيات البشرية وغير البشرية.<ref name="pmid68235612">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Science|العدد=4587|المجلد=219|مسار=|عنوان=Chronic Parkinsonism in humans due to a product of meperidine-analog synthesis|تاريخ=February 1983|صفحات=979–80|vauthors=Langston JW, Ballard P, Tetrud JW, Irwin I|pmid=6823561|doi=10.1126/science.6823561}}</ref> وهناك نماذج أخرى سائدة تعتمد على السموم وتستخدم أحد أنواع [[مبيد حشري|المبيدات الحشرية]]، و[[مبيد أعشاب|مبيدات الأعشاب]]، ومبيدات [[فطر|الفطريات]].<ref name="pmid197292092">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Trends Pharmacol. Sci.|العدد=9|المجلد=30|مسار=|عنوان=Environmental toxins and Parkinson's disease: what have we learned from pesticide-induced animal models?|تاريخ=September 2009|صفحات=475–83|vauthors=Cicchetti F, Drouin-Ouellet J, Gross RE|pmid=19729209|doi=10.1016/j.tips.2009.06.005}}</ref> النماذج التي تعتمد على [[سم|السموم]] هي الأكثر استخداما في [[رئيسيات|الرئيسيات]]. كما توجد نماذج [[قوارض|القوارض]] المعدلة وراثيا أيضا <ref name="pmid186426402">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Acta Neurochir. Suppl.|العدد=|المجلد=101|مسار=|عنوان=Transgenic rodent models of Parkinson's disease|سنة=2008|صفحات=89–92|vauthors=Harvey BK, Wang Y, Hoffer BJ|pmid=18642640|pmc=2613245|doi=10.1007/978-3-211-78205-7_15}}</ref> === علاجات الأعصاب === [[ملف:GDNF.jpg|وصلة=ملف:GDNF.jpg|تصغير|في حين تم اقتراح العديد من المركبات الكيميائية مثل GNDF (التركيب الكيميائي في الصورة) / نيوروبروتكتورس لمرض باركنسون، لا شيء قد أثبت فعاليته.]] التحقيقات في الحماية العصبية هي في طليعة البحوث ل<nowiki/>مرض باركنسون. حاليا، لا يوجد أى علاج مثبت لعلاج مريض الباركنسون. في حين لا يزال نظريا، يستند علاج الأعصاب على فكرة أن بعض الخلايا العصبية التي تنتج الدوبامين تكون عرضة للانحلال المبكر وموت الخلايا يمكن أن يكون محمي من خلال إدخال الأدوية العصبية. يمكن أن تحدث هذه الحماية قبل أن تظهر أي أعراض على أساس المخاطر الوراثية. وقد اقترحت عدة جزيئات كعلاجات محتملة.<ref name="pmid204955682"/> ومع ذلك، لم يظهر أي من تلك الأدوية قدرة على الحد من انحلال الأعصاب.<ref name="pmid204955682"/> تشمل تلك الأدوية [[استماتة]] ([[omigapil]], [[CEP-1347]]), [[حمض الجلوتاميك]]، [[أكسيداز أحادي الأمين]] ([[سيليجيلين]]، [[راساجيلين]])، [[ميتوكندريون]] ([[مرافق الإنزيم Q10]]، [[كرياتين]])، [[حاصرات قنوات الكالسيوم|محصرات قنوات الكالسيوم]] و (إسراديبين) - [[عامل نمو]] ([[GDNF]]).<ref name="pmid204955682"/> تستهدف الأبحاث قبل السريرية أيضا [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]].<ref name="Dimond2"/> === زرع الأعصاب === منذ أوائل الثمانينيات من القرن العشرين استخدمت الأنسجة الجنينية والخنازير و[[شريان سباتي أصلي|الشريان السباتي الأصلي]] أو [[شبكية|الشبكية]] في زرع الخلايا لمرضى باركنسون.<ref name="pmid204955682"/> وعلى الرغم من وجود دليل أولي على أن زرع الخلايا المنتجة لل<nowiki/>[[دوبامين]] في الدماغ المتوسط مفيد، فإن أفضل الدراسات التي شيدت حتى الآن تشير إلى أن زرع الخلايا ليس له أي تأثير.<ref name="pmid204955682"/> وهناك مشكلة أخرى هامة هي الإفراط في إطلاق [[دوبامين|الدوبامين]] من الأنسجة المزروعة، مما يؤدي إلى [[خلل التوتر]].<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=The Neuroscientist|العدد=5|المجلد=8|عنوان=Cellular replacement therapy for Parkinson's disease – where we are today?|تاريخ=October 2002|صفحات=457–88|مؤلف=Redmond DE|pmid=12374430|doi=10.1177/107385802237703}}</ref> زرع [[خلية جذعية|الخلايا الجذعية]] هي هدف البحث الرئيسي الأخير: عندما زُرعت الخلايا في أدمغة [[قوارض|القوارض]] و[[قرد|القردة]]، عملت على تحسين التشوهات السلوكية من الحيوانات.<ref name="pmid204955682"/><ref name="Science Daily2">{{استشهاد ويب | مسار = https://www.sciencedaily.com/releases/2006/12/061204123212.htm | عنوان = Stem Cell Research Aims to Tackle Parkinson's Disease | تاريخ الوصول = 2010-04-16 | مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190522173334/https://www.sciencedaily.com/releases/2006/12/061204123212.htm | تاريخ أرشيف = 22 مايو 2019 }}</ref> ومع ذلك، فإن استخدام [[خلية جذعية|الخلايا الجذعية]] الجنينية مثير للجدل.<ref name="pmid204955682"/> وقد اقترح البعض أن هذا الجدل يمكن التغلب عليه باستخدام [[خلية جذعية مستحثة|خلية جذعية مستحثة وافرة القدرة]] من البالغين.<ref name="pmid204955682"/> == المجتمع والثقافة == === التكلفة === [[ملف:Pdtulip-aware3-72dpi.jpg|تصغير|125px|شعار مرض باركنسون]] تكاليف مرض باركنسون على المجتمع مرتفعة جداً، ولكن الحسابات الدقيقة صعبة بسبب القضايا المنهجية في البحوث والاختلافات بين البلدان. وتقدر التكلفة السنوية في المملكة المتحدة بين 449 مليون و 3.3 مليار جنيه، في حين أن تكلفة كل مريض سنويا في الولايات المتحدة هي على الأرجح حوالي 10.000$ وعبء إجمالي يقدر بحوالي 23 مليار دولار. وتأتي أكبر حصة من التكلفة المباشرة من رعاية المرضى الداخليين ودور التمريض، في حين أن حصة الدواء تأتي أقل بكثير. والتكاليف غير المباشرة مرتفعة بسبب انخفاض الإنتاجية والعبء على مقدمي الرعاية. بالإضافة إلى التكاليف الاقتصادية، يقلل مرض باركنسون من نوعية حياة المرضى ومقدمي الرعاية لهم.<ref name="pmid17702630">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=|عنوان=The economic impact of Parkinson's disease|تاريخ=September 2007|صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord.|العدد=Suppl|المجلد=13|صفحات=S8–S12|مؤلف=Findley LJ|pmid=17702630|doi=10.1016/j.parkreldis.2007.06.003}}</ref> === توليب أحمر === 11 أبريل، عيد ميلاد جيمس باركينسون، تم اختياره يوم باركنسون العالمي. تم اختيار توليب أحمر من قبل المنظمات الدولية كرمز للمرض في عام 2005، وهو يمثل صنف توليب جيمس باركينسون، الذي سجله عام 1981 من قبل البستانيين الهولنديين. وتشمل منظمات الدعوة مؤسسة باركينسون الوطنية، التي قدمت أكثر من 180 مليون دولار في مجال الرعاية والبحوث وخدمات الدعم منذ عام 1982، مؤسسة باركنسون للأمراض، التي وزعت أكثر من 115 مليون دولار للبحوث وحوالي 50 مليون دولار لبرامج التعليم والدعوة منذ تأسيسها في عام 1957 من قبل ويليام بلاك؛ جمعية مرض باركنسون الأمريكية، التي تأسست في عام 1961؛ ورابطة مرض باركنسون الأوروبية، التي تأسست في عام 1992.<ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.epda.eu.com/about-us/|عنوان=About EPDA|سنة=2010|ناشر=European Parkinson's Disease Association|تاريخ الوصول=9 August 2010| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190529091756/https://www.epda.eu.com/about-us/ | تاريخ أرشيف = 29 مايو 2019 }}</ref><ref name="tulip">{{استشهاد ويب|مسار=https://www.gsk.com/infocus/parkinsons.htm|عنوان=Parkinson's – 'the shaking palsy'|تاريخ=1 April 2009|ناشر=GlaxoSmithKline|وصلة مكسورة=yes|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110514151652/http://www.gsk.com/infocus/parkinsons.htm|تاريخ أرشيف=14 May 2011|df=}}</ref><ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.apdaparkinson.org/userND/index.asp|عنوان=American Parkinson Disease Association: Home|ناشر=American Parkinson Disease Association|تاريخ الوصول=9 August 2010| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20120510165933/http://www.apdaparkinson.org/userND/index.asp | تاريخ أرشيف = 10 مايو 2012 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref>{{استشهاد ويب|مسار=https://www.parkinson.org/en/about_pdf|عنوان=About PDF|ناشر=Parkinson's Disease Foundation|تاريخ الوصول=24 July 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20110515204903/http://www.pdf.org/en/about_pdf | تاريخ أرشيف = 15 مايو 2011 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Time|مسار=https://time.com/time/magazine/article/0,9171,828597,00.html|عنوان=Education: Joy in Giving|تاريخ=18 January 1960|تاريخ الوصول=2 April 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130721173015/http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,828597,00.html | تاريخ أرشيف = 21 يوليو 2013 }}</ref> === حالات بارزة === [[ملف:Muhammad Ali, Davos.jpg|تصغير|معدول|[[محمد علي]] في [[المنتدى الاقتصادي العالمي]] في [[دافوس]]، عن عمر يناهز ال 64.]] الممثل مايكل جي فوكس. بعد التشخيص، كان فوكس يقوم بأدواره التلفزيونية أثناء مرضه، وأحيانا يتصرف دون دواء، من أجل توضيح آثار هذا الشرط. وقد كتب سيرتين ذاتيتين تلعب فيهما معركته ضد المرض دورا رئيسيا، وظهر أمام الكونغرس الأمريكي دون دواء لتوضيح آثار المرض. تهدف مؤسسة مايكل جي فوكس إلى تطوير علاج لمرض باركنسون. حصل فوكس على شهادة الدكتوراه الفخرية في الطب من معهد كارولينسكا لإسهاماته في الأبحاث في مرض باركنسون.<ref name="MJF_TIME"/><ref name="doctorate_Fox">{{استشهاد بخبر|مسار=http://ki.se/ki/jsp/polopoly.jsp?d=25844&a=96573&l=en&newsdep=25844|عنوان=Michael J. Fox to be made honorary doctor at Karolinska Institutet|تاريخ=5 March 2010|ناشر=Karolinska Institutet|تاريخ الوصول=2 April 2011|وصلة مكسورة=yes|مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110930040553/http://ki.se/ki/jsp/polopoly.jsp?d=25844&a=96573&l=en&newsdep=25844|تاريخ أرشيف=30 September 2011|df=}}</ref><ref name="MJF_guardian">{{استشهاد بخبر|مسار=https://www.theguardian.com/lifeandstyle/2009/apr/11/michael-j-fox-parkinsons|عنوان='It's the gift that keeps on taking'|تاريخ=11 April 2009|مؤلف=Brockes E|عمل=The Guardian|تاريخ الوصول=25 October 2010| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190520163435/https://www.theguardian.com/lifeandstyle/2009/apr/11/michael-j-fox-parkinsons | تاريخ أرشيف = 20 مايو 2019 }}</ref> بدأ الدراج المحترف والميدالي الأولمبي دافيس فيني، الذي تم تشخيصه بمرض باركنسون في سن الأربعين، مؤسسة دافيس فيني في عام 2004 والتي تدعم أبحاث باركنسون، مع التركيز على نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالمرض.<ref name="Mac2008"/><ref name="DPF">{{استشهاد ويب|مسار=https://davisphinneyfoundation.org/dpf/who-we-are/|عنوان=Who We Are|ناشر=Davis Phinney Foundation|تاريخ الوصول=18 January 2012| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20160716050445/http://www.davisphinneyfoundation.org:80/dpf/who-we-are/ | تاريخ أرشيف = 16 يوليو 2016 }}</ref><ref name="Phinney2">{{استشهاد ببيان صحفي|المسار= http://www.davisphinneyfoundation.org/atf/cf/%7B79AE86BA-CFD7-437E-A98E-2A5F5429BA65%7D/Exercise%20Video%20Release%20FNL.pdf|العنوان=Davis Phinney foundation launches exercise-focused tools to help people live well with Parkinson's|التاريخ=19 October 2010|الناشر=Davis Phinney foundation|المؤلف=Emanuel, W|تاريخ الوصول=2 April 2011|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200324091719/http://www.davisphinneyfoundation.org/atf/cf/%7B79AE86BA-CFD7-437E-A98E-2A5F5429BA65%7D/Exercise%20Video%20Release%20FNL.pdf|تاريخ أرشيف=2020-03-24}}</ref> ظهرت لدى الملاكم محمد علامات باركنسون عندما كان بلغ من العمر 38 عاما، ولكن لم يتم تشخيصه حتى بلغ من العمر 42 عاما، وكان يطلق عليه "أكثر مرضى باركنسون شهرة في العالم".<ref name="Ali_NN_comment"/><ref name="Ali_NN">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://journals.lww.com/neurologynow/Fulltext/2006/02020/Ali_s_Fighting_Spirit.4.aspx|عنوان=Ali's Fighting Spirit|تاريخ=April 2006|عمل=Neurology Now|ناشر=American Academy of Neurology|مؤلف=Matthews W|المجلد=2|العدد=2|صفحات=10–23|تاريخ الوصول=2 April 2011|doi=10.1097/01222928-200602020-00004| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20171020161111/http://journals.lww.com/neurologynow/Fulltext/2006/02020/Ali_s_Fighting_Spirit.4.aspx | تاريخ أرشيف = 20 أكتوبر 2017 }}</ref><ref name="Ali_NYT">{{استشهاد بخبر|مسار=https://www.nytimes.com/1988/07/17/magazine/ali-still-magic.html|عنوان=Ali: Still Magic|تاريخ=17 July 1988|مؤلف=Tauber P|عمل=New York Times|تاريخ الوصول=2 April 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190520074759/https://www.nytimes.com/1988/07/17/magazine/ali-still-magic.html | تاريخ أرشيف = 20 مايو 2019 }}</ref> == أشهر المصابين به == * [[محمد علي|محمد علي كلاي]] * [[أدولف هتلر|ادولف هتلر]] * [[هاري ترومان]] * [[ماو تسي تونغ]] * [[رونالد ريغان]] * [[ياسر عرفات]] * [[سلفادور دالي]] * [[عبد الرحمن عبد الله القصاب|عبد الرحمن شمروخ]] * [[مايكل جي فوكس]] * [[سعود الفيصل بن عبد العزيز آل سعود|سعود الفيصل]] * [[كايسي قاسم|كيسي قاسم]] * [[مظفر النواب]] * [[روبن ويليامز|روبن وليامز]] * [[عدنان خاشقجي]] * [[جورج بوش الأب]] * [[يوسف فوزي]] * [[عبد اللطيف البناي]] == مراجع == <div class="reflist4" style="height: 220px; overflow: auto; padding: 3px"> {{مراجع|2|محاذاة=نعم}} </div> == انظر أيضًا == * [[جراحة مخ استئصالية]] * [[قائمة الأمراض التي لا يوجد علاج لها]] {{روابط شقيقة|d=Q11085}} == وصلات خارجية == * {{مشروع الدليل المفتوح|Health/Conditions_and_Diseases/Neurological_Disorders/Parkinson's_Disease/|مرض باركنسون}} * [https://web.archive.org/web/20161202234630/http://www.ninds.nih.gov/disorders/parkinsons_disease/parkinsons_disease.htm مرض باركنسون: الأمل عبر الأبحاث (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة)] {{أيقونة إنجليزية}} * [https://web.archive.org/web/20081220041909/http://www.pdgene.org/ PDGENE – قاعدة بيانات رابطة الدراسات الجينية لمرض باركنسون] {{أيقونة إنجليزية}} * [https://web.archive.org/web/20061109041052/http://www.wpda.org/ الرابطة العالمية لمرض باركنسون] {{أيقونة إنجليزية}} {{الاضطرابات العقلية والسلوكية}} {{إخلاء مسؤولية طبية}} {{أمراض الجهاز العصبي المركزي}} {{شريط بوابات|طب|علوم عصبية|علم النفس}} {{ضبط استنادي}} {{مصادر طبية}} [[تصنيف:مرض باركنسون| ]] [[تصنيف:أمراض مرتبطة بالشيخوخة]] [[تصنيف:أمراض نادرة]] [[تصنيف:اضطرابات تنكسية عصبية]] [[تصنيف:اضطرابات عصبية]] [[تصنيف:اعتلالات مجهولة السبب]] [[تصنيف:تشخيص الأمراض النفسية]] [[تصنيف:طب المسنين]] [[تصنيف:علاج وظيفي]] [[تصنيف:عيوب هيكل الخلية]]'
فرق موحد للتغييرات المصنوعة بواسطة التعديل (edit_diff)
'@@ -3,49 +3,49 @@ | تعليق = مرض باركنسون مجهول السبب، متلازمة جامدة ناقصة الحركة، شلل }} -'''مرض باركنسون''' كما يُعرف باسم '''الشلل الارتعاشي''' هو اضطراب تنكسي في [[جهاز عصبي مركزي|الجهاز العصبي المركزي]] الذي يؤثر بشكل رئيسي على [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]].<ref name="NIH2016"/> تبدأ الأعراض ببطء في بداية المرض، أكثر الأعراض وضوحاً هي [[رعاش|الرعاش]]، [[تقبض|التقبض]]، [[نقص الحراك]] و[[تشوه المشية]].<ref name="NIH2016"/> قد تحدث مشاكل التفكير والسلوك أيضا. كما يصبح [[خرف|الخرف]] شائعا في المراحل المتقدمة من المرض. يعتبر [[اكتئاب (توضيح)|الاكتئاب]] والقلق هم أيضا من الأعراض الشائعة التي تحدث في أكثر من ثلث الأشخاص المصابين بمرض باركسنون.<ref name="Sv2016">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Sveinbjornsdottir|الأول1=S|عنوان=The clinical symptoms of Parkinson's disease.|صحيفة=Journal of Neurochemistry|تاريخ=11 July 2016|pmid=27401947|doi=10.1111/jnc.13691|المجلد=139|صفحات=318–324}}</ref> وتشمل الأعراض الحسية : [[اضطراب النوم]] والمشاكل العاطفية.<ref name="NIH2016"/><ref name="Sv2016"/> الأعراض الحركية الرئيسية تسمى بشكل جماعي "[[باركنسونية (مرض)|باركنسونية]]"، أو "متلازمة باركنسونية".<ref name="Lancet2015">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Kalia|الأول1=LV|الأخير2=Lang|الأول2=AE|عنوان=Parkinson's disease.|صحيفة=Lancet|تاريخ=29 August 2015|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|pmid=25904081|doi=10.1016/s0140-6736(14)61393-3}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Jones|الأول1=H. Royden|عنوان=The Netter collection of medical illustrations. a compilation of paintings|تاريخ=2013|ناشر=Saunders Elsevier|مكان=Philadelphia, PA|isbn=9781455733873|صفحة=161|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200122031444/https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161 | تاريخ أرشيف = 22 يناير 2020 }}</ref> سبب مرض باركنسون غير معروف بشكل عام، ولكن يعتقد أنه ينطوي على عوامل وراثية وبيئية.<ref name="Lancet2015"/> وهناك أيضا خطر متزايد في الأشخاص المعرضين لبعض المبيدات ومن بين أولئك الذين أصيبوا بإصابات في الرأس، في حين أن هناك خطر أقل في مدخني [[تبغ|التبغ]] وأولئك الذين يشربون القهوة أو الشاي.<ref name="Lancet2015"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Barranco Quintana|الأول1=JL|الأخير2=Allam|الأول2=MF|الأخير3=Del Castillo|الأول3=AS|الأخير4=Navajas|الأول4=RF|عنوان=Parkinson's disease and tea: a quantitative review.|صحيفة=Journal of the American College of Nutrition|تاريخ=February 2009|المجلد=28|العدد=1|صفحات=1–6|pmid=19571153|doi=10.1080/07315724.2009.10719754}}</ref> الأعراض الحركية للمرض تنتج عن موت الخلايا في [[مادة سوداء (تشريح)|المادة السوداء]]، وهي منطقة من [[دماغ متوسط|الدماغ المتوسط]]. وهذا يؤدي إلى عدم كفاية [[دوبامين|الدوبامين]] في هذه المجالات.<ref name="NIH2016"/> والسبب في [[موت الخلايا]] غير مفهوم، ولكنه ينطوي على تراكم [[بروتين|البروتينات]] في أجسام ليوي في الخلايا العصبية.<ref name="Lancet2015"/> تشخيص الحالات النموذجية يعتمد أساسا على الأعراض، مع اختبارات مثل [[تصوير عصبي|التصوير العصبي]] تستخدم لاستبعاد الأمراض الأخرى.<ref name="NIH2016"/> +'''مرض باركنسون''' كما يُعرف باسم '''الشلل الارتعاشي''' هو اضطراب تنكسي في [[جهاز عصبي مركزي|الجهاز العصبي المركزي]] الذي يؤثر بشكل رئيسي على [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]].<ref name="NIH2016"/> تبدأ الأعراض ببطء في بداية المرض، أكثر الأعراض وضوحاً هي [[رعاش|الرعاش]]، [[تقبض|التقبض]]، [[نقص الحراك]] و[[تشوه المشية]].<ref name="NIH2016"/> قد تحدث مشاكل التفكير والسلوك أيضا. كما يصبح [[خرف|الخرف]] شائعا في المراحل المتقدمة من المرض. يعتبر [[اكتئاب (توضيح)|الاكتئاب]] والقلق هم أيضا من الأعراض الشائعة التي تحدث في أكثر من ثلث الأشخاص المصابين بمرض باركسنون.<ref name="Sv2016">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Sveinbjornsdottir|الأول1=S|عنوان=The clinical symptoms of Parkinson's disease.|صحيفة=Journal of Neurochemistry|تاريخ=11 July 2016|pmid=27401947|doi=10.1111/jnc.13691|المجلد=139|صفحات=318–324}}</ref> وتشمل الأعراض الحسية: [[اضطراب النوم]] والمشاكل العاطفية.<ref name="NIH2016"/><ref name="Sv2016"/> الأعراض الحركية الرئيسية تسمى بشكل جماعي "[[باركنسونية (مرض)|باركنسونية]]"، أو "متلازمة باركنسونية".<ref name="Lancet2015">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Kalia|الأول1=LV|الأخير2=Lang|الأول2=AE|عنوان=Parkinson's disease.|صحيفة=Lancet|تاريخ=29 August 2015|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|pmid=25904081|doi=10.1016/s0140-6736(14)61393-3}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Jones|الأول1=H. Royden|عنوان=The Netter collection of medical illustrations. a compilation of paintings|تاريخ=2013|ناشر=Saunders Elsevier|مكان=Philadelphia, PA|isbn=9781455733873|صفحة=161|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200122031444/https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161 | تاريخ أرشيف = 22 يناير 2020 }}</ref> سبب مرض باركنسون غير معروف بشكل عام، ولكن يعتقد أنه ينطوي على عوامل وراثية وبيئية.<ref name="Lancet2015"/> وهناك أيضا خطر متزايد في الأشخاص المعرضين لبعض المبيدات ومن بين أولئك الذين أصيبوا بإصابات في الرأس، في حين أن هناك خطر أقل في مدخني [[تبغ|التبغ]] وأولئك الذين يشربون القهوة أو الشاي.<ref name="Lancet2015"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Barranco Quintana|الأول1=JL|الأخير2=Allam|الأول2=MF|الأخير3=Del Castillo|الأول3=AS|الأخير4=Navajas|الأول4=RF|عنوان=Parkinson's disease and tea: a quantitative review.|صحيفة=Journal of the American College of Nutrition|تاريخ=February 2009|المجلد=28|العدد=1|صفحات=1–6|pmid=19571153|doi=10.1080/07315724.2009.10719754}}</ref> الأعراض الحركية للمرض تنتج عن موت الخلايا في [[مادة سوداء (تشريح)|المادة السوداء]]، وهي منطقة من [[دماغ متوسط|الدماغ المتوسط]]. وهذا يؤدي إلى عدم كفاية [[دوبامين|الدوبامين]] في هذه المجالات.<ref name="NIH2016"/> والسبب في [[موت الخلايا]] غير مفهوم، ولكنه ينطوي على تراكم [[بروتين|البروتينات]] في أجسام ليوي في الخلايا العصبية.<ref name="Lancet2015"/> تشخيص الحالات النموذجية يعتمد أساسا على الأعراض، مع اختبارات مثل [[تصوير عصبي|التصوير العصبي]] تستخدم لاستبعاد الأمراض الأخرى.<ref name="NIH2016"/> -لا يوجد علاج لمرض باركنسون.<ref name="NIH2016">{{استشهاد ويب|عنوان=Parkinson's Disease Information Page|مسار=https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page|موقع=NINDS|تاريخ الوصول=18 July 2016|تاريخ=June 30, 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190519192642/https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page | تاريخ أرشيف = 19 مايو 2019 }}</ref> العلاج الأولي هو عادة ما يكون [[ليفودوبا]] أنتيباركينسون الدواء مع [[محفز للدوبامين]]. مع تقدم المرض تظل الخلايا العصبية في حالة فقدان، وبالتالي تصبح هذه الأدوية أقل فعالية.<ref name="Sv2016"/> أظهر النظام الغذائي وبعض أشكال إعادة التأهيل بعض الفعالية في تحسين الأعراض.<ref name="pmid19691125">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Barichella M, Cereda E, Pezzoli G |عنوان=Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease|صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=24 |العدد=13 |صفحات=1881–92 |تاريخ=October 2009 |pmid=19691125 |doi=10.1002/mds.22705}}</ref><ref name="Neuro2011">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Ahlskog|الأول1=JE|عنوان=Does vigorous exercise have a neuroprotective effect in Parkinson disease?|صحيفة=Neurology|تاريخ=19 July 2011|المجلد=77|العدد=3|صفحات=288–94|pmid=21768599|doi=10.1212/wnl.0b013e318225ab66|pmc=3136051}}</ref> تم استخدام [[جراحة الأعصاب|جراحة عصبية]] لوضع ميكرولتروديس [[تحفيز عميق للدماغ|لتحفيز الدماغ]] للحد من أعراض [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]] في الحالات الشديدة عندما تكون الأدوية غير فعالة.<ref name="NIH2016"/><ref name="Lancet2015"/> في عام 2015، أثر مرض باركنسون على 6.2 مليون شخص وأسفر عن حوالي 117.400 حالة وفاة على مستوى العالم.<ref name="GBD2015Pre">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1545–1602|pmid=27733282|doi=10.1016/S0140-6736(16)31678-6|pmc=5055577}}</ref><ref name="GBD2015De">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref> مرض باركنسون يحدث عادة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما.<ref name="NIH2016"/><ref name="Car2016">{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Carroll|الأول1=William M.|عنوان=International Neurology|تاريخ=2016|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=9781118777367|صفحة=188|مسار=https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191217040546/https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188 | تاريخ أرشيف = 17 ديسمبر 2019 }}</ref> الذكور أكثر تضررا من الإناث.<ref name="Lancet2015"/> عندما يصيب المرض الأشخاص الأقل من 50 عاماً، يطلق عليه مرض باركنسون الشبابي.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Mosley|الأول1=Anthony D.|عنوان=The encyclopedia of Parkinson's disease|تاريخ=2010|ناشر=Facts on File|مكان=New York|isbn=9781438127491|صفحة=89|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200102091044/https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89 | تاريخ أرشيف = 2 يناير 2020 }}</ref> متوسط العمر المتوقع بعد تشخيص مرض باركنسون بين 7 و 14 سنة.<ref name="Sv2016"/> اكتشف هذ المرض الطبيب الإنجليزي [[جيمس باركنسون]]، الذي نشر أول وصف تفصيلي في مقال عن هز الشلل، في عام 1817.<ref name="An Essay on the Shaking Palsy">{{استشهاد ويب|مسار=http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm|عنوان=An Essay on the Shaking Palsy|ناشر=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180813210300/http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm | تاريخ أرشيف = 13 أغسطس 2018 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc|الأخير1=Shulman |الأول1=Joshua M. |الأخير2=De Jager | الأول2=Philip L. | الأخير3=Feany | الأول3=Mel B.|عنوان=Parkinson's disease: genetics and pathogenesis.|صحيفة=Annual Review of Pathology |تاريخ=February 2011 |origyear=25 October 2010 | المجلد=6 |صفحات=193–222 |pmid=21034221 |doi=10.1146/annurev-pathol-011110-130242}}</ref>  وتشمل حملات التوعية العامة يوم باركنسون العالمي (في عيد ميلاد جيمس باركنسون، 11 نيسان / أبريل) واستخدام توليب أحمر كرمز للمرض.<ref name="pmid18175393">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Lees AJ |عنوان=Unresolved issues relating to the shaking palsy on the celebration of James Parkinson's 250th birthday |صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=22 |العدد=Suppl 17 |صفحات=S327–34 |تاريخ=September 2007 |pmid=18175393 |doi=10.1002/mds.21684 |مسار=}}</ref> من بين الأشخاص الذين عانوا من مرض باركنسون وساهموا في زيادة وعي الجمهور بالحالة هم الممثل [[مايكل جي فوكس]]، والدراج الأولمبي [[ديفيس فيني]]، والملاكم الراحل [[محمد علي]].<ref name="MJF_TIME">{{استشهاد بخبر| مسار=https://time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | عنوان=Michael J. Fox| تاريخ=3 May 2007| مؤلف=Davis P|عمل=The TIME 100|ناشر=[[تايم (مجلة)]]|تاريخ الوصول=2 April 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130725231643/http://www.time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | تاريخ أرشيف = 25 يوليو 2013 }}</ref><ref name="Mac2008">{{استشهاد ويب|الأخير=Macur|الأول=Juliet|عنوان=For the Phinney Family, a Dream and a Challenge|مسار=https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0|ناشر=The New York Times|تاريخ الوصول=25 May 2013|تاريخ=26 March 2008|اقتباس=About 1.5 million Americans have received a diagnosis of Parkinson's disease, but only 5 to 10 percent learn of it before age 40, according to the National Parkinson Foundation. Davis Phinney was among the few.| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190520004201/https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0 | تاريخ أرشيف = 20 مايو 2019 }}</ref><ref name="Ali_NN_comment">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |عنوان=Muhammad Ali's Message: Keep Moving Forward |تاريخ=April 2006 |عمل=Neurology Now |ناشر=American Academy of Neurology |مؤلف=Brey RL |المجلد=2 |العدد=2 |صفحة=8 |تاريخ الوصول=2 April 2011 |doi=10.1097/01222928-200602020-00003 |وصلة مكسورة=yes |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110927022505/http://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |تاريخ أرشيف=27 September 2011 |df=}}</ref> +لا يوجد علاج لمرض باركنسون.<ref name="NIH2016">{{استشهاد ويب|عنوان=Parkinson's Disease Information Page|مسار=https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page|موقع=NINDS|تاريخ الوصول=18 July 2016|تاريخ=June 30, 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190519192642/https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page | تاريخ أرشيف = 19 مايو 2019 }}</ref> العلاج الأولي هو عادة ما يكون [[ليفودوبا]] أنتيباركينسون الدواء مع [[محفز للدوبامين]]. مع تقدم المرض تظل الخلايا العصبية في حالة فقدان، وبالتالي تصبح هذه الأدوية أقل فعالية.<ref name="Sv2016"/> أظهر النظام الغذائي وبعض أشكال إعادة التأهيل بعض الفعالية في تحسين الأعراض.<ref name="pmid19691125">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Barichella M, Cereda E, Pezzoli G |عنوان=Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease|صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=24 |العدد=13 |صفحات=1881–92 |تاريخ=October 2009 |pmid=19691125 |doi=10.1002/mds.22705}}</ref><ref name="Neuro2011">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Ahlskog|الأول1=JE|عنوان=Does vigorous exercise have a neuroprotective effect in Parkinson disease?|صحيفة=Neurology|تاريخ=19 July 2011|المجلد=77|العدد=3|صفحات=288–94|pmid=21768599|doi=10.1212/wnl.0b013e318225ab66|pmc=3136051}}</ref> تم استخدام [[جراحة الأعصاب|جراحة عصبية]] لوضع ميكرولتروديس [[تحفيز عميق للدماغ|لتحفيز الدماغ]] للحد من أعراض [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]] في الحالات الشديدة عندما تكون الأدوية غير فعالة.<ref name="NIH2016"/><ref name="Lancet2015"/> في عام 2015، أثر مرض باركنسون على 6.2 مليون شخص وأسفر عن حوالي 117.400 حالة وفاة على مستوى العالم.<ref name="GBD2015Pre">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1545–1602|pmid=27733282|doi=10.1016/S0140-6736(16)31678-6|pmc=5055577}}</ref><ref name="GBD2015De">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref> مرض باركنسون يحدث عادة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما.<ref name="NIH2016"/><ref name="Car2016">{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Carroll|الأول1=William M.|عنوان=International Neurology|تاريخ=2016|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=9781118777367|صفحة=188|مسار=https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191217040546/https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188 | تاريخ أرشيف = 17 ديسمبر 2019 }}</ref> الذكور أكثر تضرراً من الإناث.<ref name="Lancet2015"/> عندما يصيب المرض الأشخاص الأقل من 50 عاماً، يطلق عليه مرض باركنسون الشبابي.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Mosley|الأول1=Anthony D.|عنوان=The encyclopedia of Parkinson's disease|تاريخ=2010|ناشر=Facts on File|مكان=New York|isbn=9781438127491|صفحة=89|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200102091044/https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89 | تاريخ أرشيف = 2 يناير 2020 }}</ref> متوسط العمر المتوقع بعد تشخيص مرض باركنسون بين 7 و 14 سنة.<ref name="Sv2016"/> اكتشف هذ المرض الطبيب الإنجليزي [[جيمس باركنسون]]، الذي نشر أول وصف تفصيلي في مقال عن هز الشلل، في عام 1817.<ref name="An Essay on the Shaking Palsy">{{استشهاد ويب|مسار=http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm|عنوان=An Essay on the Shaking Palsy|ناشر=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180813210300/http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm | تاريخ أرشيف = 13 أغسطس 2018 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc|الأخير1=Shulman |الأول1=Joshua M. |الأخير2=De Jager | الأول2=Philip L. | الأخير3=Feany | الأول3=Mel B.|عنوان=Parkinson's disease: genetics and pathogenesis.|صحيفة=Annual Review of Pathology |تاريخ=February 2011 |origyear=25 October 2010 | المجلد=6 |صفحات=193–222 |pmid=21034221 |doi=10.1146/annurev-pathol-011110-130242}}</ref>  وتشمل حملات التوعية العامة يوم باركنسون العالمي (في عيد ميلاد جيمس باركنسون، 11 نيسان / أبريل) واستخدام توليب أحمر كرمز للمرض.<ref name="pmid18175393">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Lees AJ |عنوان=Unresolved issues relating to the shaking palsy on the celebration of James Parkinson's 250th birthday |صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=22 |العدد=Suppl 17 |صفحات=S327–34 |تاريخ=September 2007 |pmid=18175393 |doi=10.1002/mds.21684 |مسار=}}</ref> من بين الأشخاص الذين عانوا من مرض باركنسون وساهموا في زيادة وعي الجمهور بالحالة هم الممثل [[مايكل جي فوكس]]، والدراج الأولمبي [[ديفيس فيني]]، والملاكم الراحل [[محمد علي]].<ref name="MJF_TIME">{{استشهاد بخبر| مسار=https://time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | عنوان=Michael J. Fox| تاريخ=3 May 2007| مؤلف=Davis P|عمل=The TIME 100|ناشر=[[تايم (مجلة)]]|تاريخ الوصول=2 April 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130725231643/http://www.time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | تاريخ أرشيف = 25 يوليو 2013 }}</ref><ref name="Mac2008">{{استشهاد ويب|الأخير=Macur|الأول=Juliet|عنوان=For the Phinney Family, a Dream and a Challenge|مسار=https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0|ناشر=The New York Times|تاريخ الوصول=25 May 2013|تاريخ=26 March 2008|اقتباس=About 1.5 million Americans have received a diagnosis of Parkinson's disease, but only 5 to 10 percent learn of it before age 40, according to the National Parkinson Foundation. Davis Phinney was among the few.| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190520004201/https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0 | تاريخ أرشيف = 20 مايو 2019 }}</ref><ref name="Ali_NN_comment">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |عنوان=Muhammad Ali's Message: Keep Moving Forward |تاريخ=April 2006 |عمل=Neurology Now |ناشر=American Academy of Neurology |مؤلف=Brey RL |المجلد=2 |العدد=2 |صفحة=8 |تاريخ الوصول=2 April 2011 |doi=10.1097/01222928-200602020-00003 |وصلة مكسورة=yes |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110927022505/http://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |تاريخ أرشيف=27 September 2011 |df=}}</ref> [[ملف:Parkinsons disease.webm|تصغير|upright=1.3|شرح فيديو]] == التصنيف == [[ملف:Parkinson surgery.jpg|تصغير|عملية جراحية للباركنسن]] -تسمى صعوبات الحركة التي وجدت في مرض باكنسون بـ "باركنسونيسم - parkinsonism". تُعرف الأعراض الحركية "[[باركنسونية (مرض)|الباركنسونية]]" ببطء الحركة (بطء في بدء الحركات الطوعية، مع انخفاض تدريجي في السرعة، بالإضافة إلى واحدة من ثلاثة علامات مادية اخرى: صلابة العضلات، والرعاش، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref>{{استشهاد ويب |مسار= http://www.parkinson.org/sites/default/files/Parkinsonism.pdf|عنوان= Parkinson’s Disease vs. Parkinsonism|مؤلف=<!--Not stated--> |تاريخ= |موقع= |ناشر= National Parkinson Foundation|تاريخ الوصول= 22 June 2017|اقتباس=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180712173033/http://parkinson.org:80/sites/default/files/Parkinsonism.pdf | تاريخ أرشيف = 12 يوليو 2018 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref>{{استشهاد ويب |مسار = https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria |عنوان= Queen Square Brain Bank diagnostic criteria for Parkinson's disease| تاريخ الوصول=22 June 2017|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200527003546/https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Ling|الأول=Helen|الأخير2=Massey|الأول2=Luke A.|الأخير3=Lees|الأول3=Andrew J.|الأخير4=Brown|الأول4=Peter|الأخير5=Day|الأول5=Brian L.|تاريخ=April 2012|عنوان=Hypokinesia without decrement distinguishes progressive supranuclear palsy from Parkinson's disease|صحيفة=Brain: A Journal of Neurology|المجلد=135|العدد=Pt 4|صفحات=1141–1153|doi=10.1093/brain/aws038|issn=1460-2156|pmc=3326257|pmid=22396397}}</ref> +تسمى صعوبات الحركة التي وجدت في مرض باكنسون بـ "باركنسونيسم - parkinsonism". تُعرف الأعراض الحركية "[[باركنسونية (مرض)|الباركنسونية]]" ببطء الحركة (بطء في بدء الحركات الطوعية، مع انخفاض تدريجي في السرعة، بالإضافة إلى واحدة من ثلاثة علامات مادية أخرى: صلابة العضلات، والرعاش، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref>{{استشهاد ويب |مسار= http://www.parkinson.org/sites/default/files/Parkinsonism.pdf|عنوان= Parkinson’s Disease vs. Parkinsonism|مؤلف=<!--Not stated--> |تاريخ= |موقع= |ناشر= National Parkinson Foundation|تاريخ الوصول= 22 June 2017|اقتباس=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180712173033/http://parkinson.org:80/sites/default/files/Parkinsonism.pdf | تاريخ أرشيف = 12 يوليو 2018 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref>{{استشهاد ويب |مسار = https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria |عنوان= Queen Square Brain Bank diagnostic criteria for Parkinson's disease| تاريخ الوصول=22 June 2017|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200527003546/https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Ling|الأول=Helen|الأخير2=Massey|الأول2=Luke A.|الأخير3=Lees|الأول3=Andrew J.|الأخير4=Brown|الأول4=Peter|الأخير5=Day|الأول5=Brian L.|تاريخ=April 2012|عنوان=Hypokinesia without decrement distinguishes progressive supranuclear palsy from Parkinson's disease|صحيفة=Brain: A Journal of Neurology|المجلد=135|العدد=Pt 4|صفحات=1141–1153|doi=10.1093/brain/aws038|issn=1460-2156|pmc=3326257|pmid=22396397}}</ref> -يسمى مرض باركنسون أحيانا "باركنسون مجهول السبب"، لأنه ليس لهذا المرض سبب محدد. وتشمل الأسباب التي يمكن التعرف عليها من مرض باركنسون [[سم|السموم]]، والالتهابات، والآثار الجانبية للأدوية، والتوقف الأيضي، وآفات الدماغ مثل [[سكتة|السكتات الدماغية]]. قد تحدث العديد من الاضطرابات العصبية أيضا مع الشلل الرعاشي، ويشار إليها أحيانا باسم "باركنسون الشاذة" أو "باركنسون الزائد" وهي تشمل [[ضمور جهازي متعدد|ضمور النظام المتعدد]]، والشلل فوق الناصف التدريجي، وانحطاط القشرية، والخرف و [[داء جسيمات ليوي]].<ref name="pmid15172778">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Samii | الأول1=Ali | الأخير2=Nutt | الأول2=John G. | الأخير3=Ransom | الأول3=Bruce R. |عنوان=Parkinson's disease |صحيفة=[[ذا لانسيت]] |المجلد=363 |العدد=9423 |صفحات=1183–93 |تاريخ=29 May 2004 |pmid=15172778 |doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref><ref name="pmid15172778"/><ref name="pmid20506312">{{استشهاد بدورية محكمة | صحيفة=[[Human Mutation]] | تاريخ=July 2010 | origyear=18 May 2010 | المجلد=31 | العدد=7 | صفحات=763–80 | عنوان=Genetic etiology of Parkinson disease associated with mutations in the ''SNCA'', ''PARK2'', ''PINK1'', ''PARK7'', and ''LRRK2'' genes: a mutation update | name-list-format=vanc | الأخير1=Nuytemans | الأول1=Karen | الأخير2=Theuns | الأول2=Jessie | الأخير3=Cruts | الأول3=Marc | الأخير4=Van Broeckhoven | الأول4=Christine | pmid=20506312 | pmc=3056147 | doi=10.1002/humu.21277}}</ref><ref name="Jankovic_book-Epidemiology">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير = Schrag | الأول = Anette |chapter=Epidemiology of movement disorders |محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=E | محرر2-الأخير= Jankovic | محرر2-الأول=Joseph J. | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstown, Maryland |سنة=2007 |صفحات= 50–66 |isbn=0-7817-7881-6}}</ref> +يسمى مرض باركنسون أحياناً "باركنسون مجهول السبب"، لأنه ليس لهذا المرض سبب محدد. وتشمل الأسباب التي يمكن التعرف عليها من مرض باركنسون [[سم|السموم]]، والالتهابات، والآثار الجانبية للأدوية، والتوقف الأيضي، وآفات الدماغ مثل [[سكتة|السكتات الدماغية]]. قد تحدث العديد من الاضطرابات العصبية أيضاً مع الشلل الرعاشي، ويشار إليها أحياناً باسم "باركنسون الشاذة" أو "باركنسون الزائد" وهي تشمل [[ضمور جهازي متعدد|ضمور النظام المتعدد]]، والشلل فوق الناصف التدريجي، وانحطاط القشرية، والخرف و [[داء جسيمات ليوي]].<ref name="pmid15172778">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Samii | الأول1=Ali | الأخير2=Nutt | الأول2=John G. | الأخير3=Ransom | الأول3=Bruce R. |عنوان=Parkinson's disease |صحيفة=[[ذا لانسيت]] |المجلد=363 |العدد=9423 |صفحات=1183–93 |تاريخ=29 May 2004 |pmid=15172778 |doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref><ref name="pmid15172778"/><ref name="pmid20506312">{{استشهاد بدورية محكمة | صحيفة=[[Human Mutation]] | تاريخ=July 2010 | origyear=18 May 2010 | المجلد=31 | العدد=7 | صفحات=763–80 | عنوان=Genetic etiology of Parkinson disease associated with mutations in the ''SNCA'', ''PARK2'', ''PINK1'', ''PARK7'', and ''LRRK2'' genes: a mutation update | name-list-format=vanc | الأخير1=Nuytemans | الأول1=Karen | الأخير2=Theuns | الأول2=Jessie | الأخير3=Cruts | الأول3=Marc | الأخير4=Van Broeckhoven | الأول4=Christine | pmid=20506312 | pmc=3056147 | doi=10.1002/humu.21277}}</ref><ref name="Jankovic_book-Epidemiology">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير = Schrag | الأول = Anette |chapter=Epidemiology of movement disorders |محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=E | محرر2-الأخير= Jankovic | محرر2-الأول=Joseph J. | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstown, Maryland |سنة=2007 |صفحات= 50–66 |isbn=0-7817-7881-6}}</ref> -يشير العلماء أحيانا إلى مرض باركنسون باعتباره اعتلالا متزامنا (بسبب تراكم غير طبيعي لبروتين [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]] في الدماغ) لتمييزه عن الأمراض العصبية التناسلية الأخرى، مثل [[مرض آلزهايمر]] حيث يتراكم في الدماغ بروتين تاو. يوجد تداخل سريري ومرضي كبير بين توباثيز وسينوكلينوباثيز. على النقيض من مرض باركنسون، مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعا مع فقدان الذاكرة، وعلامات كاردينال من مرض باركنسون (بطء، ورعاش، وصلابة، وعدم الاستقرار الوضعي) ليست سمات طبيعية من مرض الزهايمر.<ref name="pmid16489609">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Galpern | الأول1=Wendy R. | الأخير2=Lang | الأول2=Anthony E. | عنوان=Interface between tauopathies and synucleinopathies: a tale of two proteins |صحيفة=[[Annals of Neurology]] |المجلد=59 |العدد=3 |صفحات=449–58 |تاريخ=March 2006 | origyear=17 February 2006 |pmid=16489609 |doi=10.1002/ana.20819}}</ref> +يشير العلماء أحياناً إلى مرض باركنسون باعتباره اعتلالاً متزامنا (بسبب تراكم غير طبيعي لبروتين [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]] في الدماغ) لتمييزه عن الأمراض العصبية التناسلية الأخرى، مثل [[مرض آلزهايمر]] حيث يتراكم في الدماغ بروتين تاو. يوجد تداخل سريري ومرضي كبير بين توباثيز وسينوكلينوباثيز. على النقيض من مرض باركنسون، مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعا مع فقدان الذاكرة، وعلامات كاردينال من مرض باركنسون (بطء، ورعاش، وصلابة، وعدم الاستقرار الوضعي) ليست سمات طبيعية من مرض الزهايمر.<ref name="pmid16489609">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Galpern | الأول1=Wendy R. | الأخير2=Lang | الأول2=Anthony E. | عنوان=Interface between tauopathies and synucleinopathies: a tale of two proteins |صحيفة=[[Annals of Neurology]] |المجلد=59 |العدد=3 |صفحات=449–58 |تاريخ=March 2006 | origyear=17 February 2006 |pmid=16489609 |doi=10.1002/ana.20819}}</ref> -الخرف و [[داء جسيمات ليوي]] هو اعتلال له صلة وثيقة بمرض باركنسون، العلاقة بين مرض باركنسون (PD) و [[داء جسيمات ليوي]] (DLP) معقدة تماما.ويمكن أن تمثل أجزاء من سلسلة متصلة مع سمات سريرية ومرضية مختلفة متفاوتة أو قد تثبت أنها أمراض منفصلة.<ref name="pmid19173762">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Parkinson's disease dementia and dementia with Lewy bodies: different aspects of one entity|تاريخ=April 2009|صحيفة=[[International Psychogeriatrics|Int. Psychogeriatr.]]|العدد=2|المجلد=21|صفحات=216–19|الأول2=E.|الأخير2=Londos|الأول3=Clive|الأخير3=Ballard|name-list-format=vanc|الأخير1=Aarsland|الأول1=Dag|origyear=28 January 2009|pmid=19173762|doi=10.1017/S1041610208008612}}</ref> +الخرف و [[داء جسيمات ليوي]] هو اعتلال له صلة وثيقة بمرض باركنسون، العلاقة بين مرض باركنسون (PD) و [[داء جسيمات ليوي]] (DLP) معقدة تماماً. ويمكن أن تمثل أجزاء من سلسلة متصلة مع سمات سريرية ومرضية مختلفة متفاوتة أو قد تثبت أنها أمراض منفصلة.<ref name="pmid19173762">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Parkinson's disease dementia and dementia with Lewy bodies: different aspects of one entity|تاريخ=April 2009|صحيفة=[[International Psychogeriatrics|Int. Psychogeriatr.]]|العدد=2|المجلد=21|صفحات=216–19|الأول2=E.|الأخير2=Londos|الأول3=Clive|الأخير3=Ballard|name-list-format=vanc|الأخير1=Aarsland|الأول1=Dag|origyear=28 January 2009|pmid=19173762|doi=10.1017/S1041610208008612}}</ref> == العلامات والأعراض == [[ملف:Paralysis agitans-Male Parkinson's victim-1892.jpg|تصغير|رجل يعاني من مرض باركنسون - في الصورة عرض لحركة مريض مصاب بمرض باركنسون في عام 1892.<ref>Photo by Arthur Londe from ''Nouvelle Iconographie de la Salpètrière'', vol. 5, p. 226</ref> |alt=Black and white picture of a male with PD stooping forward as he walks. He is viewed from the left side and there is a chair behind him.]] [[ملف:Writing by a Parkinson's disease patient.png|تصغير|الكتابة اليدوية لشخص مصاب بمرض باركنسون<ref>{{استشهاد بكتاب |عنوان=Lectures on the diseases of the nervous system |سنة=1881 |وصلة=https://archive.org/details/lecturesondiseas00mitc2 |الأخير=Charcot |الأول=Jean-Martin |الأخير2=Sigerson |الأول2=George |تاريخ=1879 |مكان=Philadelphia |ناشر= Henry C. Lea |طبعة=Second |صفحة=[https://archive.org/details/lecturesondiseas00mitc2/page/113 113] |اقتباس=The strokes forming the letters are very irregular and sinuous, whilst the irregularities and sinuosities are of a very limited width. (...) the down-strokes are all, with the exception of the first letter, made with comparative firmness and are, in fact, nearly normal – the finer up-strokes, on the contrary, are all tremulous in appearance (...).}}</ref>|alt=French signature reads "Catherine Metzger 13 Octobre 1869"]] -الأعراض الأكثر تميزا لمرض باركنسون هي صعوبة الحركة، كما أن الأعراض غير الحركية، والتي تشمل الخلل الذاتي، والمشاكل العصبية والنفسية (المزاج، والإدراك، والسلوك، أو تغيير الفكر)، والحس (تغير الشعور بالرائحة بشكل خاص) وصعوبات النوم، هي أيضا شائعة. بعض هذه الأعراض غير الحركية قد تكون موجودة في وقت التشخيص.<ref name="Jankovic2008"/> +الأعراض الأكثر تميزاً لمرض باركنسون هي صعوبة الحركة، كما أن الأعراض غير الحركية، والتي تشمل الخلل الذاتي، والمشاكل العصبية والنفسية (المزاج، والإدراك، والسلوك، أو تغيير الفكر)، والحس (تغير الشعور بالرائحة بشكل خاص) وصعوبات النوم، هي أيضا شائعة. بعض هذه الأعراض غير الحركية قد تكون موجودة في وقت التشخيص.<ref name="Jankovic2008"/> === الجهاز الحركي === -الأعراض الحركية الأساسية في مرض باركنسون هم أربعة : [[رعاش]]، [[نقص الحراك]]، وصلابة الحركة، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref name="Jankovic2008">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير=Jankovic | الأول=Joseph |عنوان=Parkinson's disease: clinical features and diagnosis |صحيفة=[[Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry]] |المجلد=79 |العدد=4 |صفحات=368–76 |تاريخ=April 2008 |pmid=18344392 |مسار=https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full|doi=10.1136/jnnp.2007.131045| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190703160006/https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full | تاريخ أرشيف = 3 يوليو 2019 }}</ref> +الأعراض الحركية الأساسية في مرض باركنسون هم أربعة: [[رعاش]]، [[نقص الحراك]]، وصلابة الحركة، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref name="Jankovic2008">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير=Jankovic | الأول=Joseph |عنوان=Parkinson's disease: clinical features and diagnosis |صحيفة=[[Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry]] |المجلد=79 |العدد=4 |صفحات=368–76 |تاريخ=April 2008 |pmid=18344392 |مسار=https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full|doi=10.1136/jnnp.2007.131045| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190703160006/https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full | تاريخ أرشيف = 3 يوليو 2019 }}</ref> أكثر الأعراض الحركية شيوعا في مرض باركنسون هي هزة بطيئة في اليد التي تختفي أثناء الحركة الطوعية للذراع المتضررة وفي مراحل النوم العميق. وعادة ما تظهر تلك الرعشة في يد واحدة، ولكن سرعان ما تتأثر اليد الأخرى في نهاية المطاف مع تقدم المرض. تردد الهزة لمرض باركنسون ما بين 4 و 6 [[هرتز|هيرتز]] في الثانية الواحدة. وهناك ميزة لحركة الرعاش التي تخص اليد وهي ميل السبابة والإبهام للمس بعضهم وعمل حركة دائرية.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="Cooper">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Cooper | الأول1=G. | الأخير2=Eichhorn | الأول2=G. | الأخير3=Rodnitzky | الأول3=R. L. |chapter=Parkinson's disease | editor-last=Conn | editor-first=P. Michael | عنوان=Neuroscience in medicine|وصلة=https://archive.org/details/neurosciencemedi00conn |ناشر=Humana Press|مكان=Totowa, NJ|سنة=2008 |صفحات= [https://archive.org/details/neurosciencemedi00conn/page/n507 508]–12|isbn=978-1-60327-454-8}}</ref> -عرض [[نقص الحراك]] موجود في جميع حالات مرض باركنسون، ويرجع ذلك إلى الاضطرابات في التخطيط الحركي لبدء الحركة، ويرتبط مع الصعوبات على طول مسار عملية الحركة، من التخطيط للبدء إلى تنفيذ حركة. أداء الحركة يكون ضعيفاً. بطء الحركة هو أكثر أعراض الإعاقة من مرض باركنسون مما يؤدي إلى صعوبات في المهام اليومية مثل خلع الملابس، والتغذية، والاستحمام. فإنه يؤدي إلى صعوبة خاصة في تنفيذ اثنين من الأنشطة الحركية المستقلة في نفس الوقت، ويمكن أن يزداد سوءا عن طريق الضغط النفسي أو الأمراض المتزامنة. ومن المفارقات أن المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون يمكن في كثير من الأحيان أن يركبوا دراجة أو يتسلقوا السلالم بسهولة أكثر من المشى. في حين أن معظم الأطباء قد تلاحظ بسهولة بطء الحركة، والتقييم الرسمي يتطلب المريض للقيام بالحركات المتكررة لأصابع اليدين والقدمين.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Lees|الأول=Andrew J.|الأخير2=Hardy|الأول2=John|الأخير3=Revesz|الأول3=Tamas|تاريخ=2009-06-13|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=373|العدد=9680|صفحات=2055–2066|doi=10.1016/S0140-6736(09)60492-X|issn=1474-547X|pmid=19524782}}</ref> +عرض [[نقص الحراك]] موجود في جميع حالات مرض باركنسون، ويرجع ذلك إلى الاضطرابات في التخطيط الحركي لبدء الحركة، ويرتبط مع الصعوبات على طول مسار عملية الحركة، من التخطيط للبدء إلى تنفيذ حركة. أداء الحركة يكون ضعيفاً. بطء الحركة هو أكثر أعراض الإعاقة من مرض باركنسون مما يؤدي إلى صعوبات في المهام اليومية مثل خلع الملابس، والتغذية، والاستحمام. فإنه يؤدي إلى صعوبة خاصة في تنفيذ اثنين من الأنشطة الحركية المستقلة في نفس الوقت، ويمكن أن يزداد سوءاً عن طريق الضغط النفسي أو الأمراض المتزامنة. ومن المفارقات أن المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون يمكن في كثير من الأحيان أن يركبوا دراجة أو يتسلقوا السلالم بسهولة أكثر من المشى. في حين أن معظم الأطباء قد تلاحظ بسهولة بطء الحركة، والتقييم الرسمي يتطلب المريض للقيام بالحركات المتكررة لأصابع اليدين والقدمين.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Lees|الأول=Andrew J.|الأخير2=Hardy|الأول2=John|الأخير3=Revesz|الأول3=Tamas|تاريخ=2009-06-13|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=373|العدد=9680|صفحات=2055–2066|doi=10.1016/S0140-6736(09)60492-X|issn=1474-547X|pmid=19524782}}</ref> -الصلابة أحد أعراض باركسنون وهي صلابة ومقاومة لحركة الأطراف الناجمة عن زيادة قوة العضلات، والانكماش المفرط والمستمر للعضلات.<ref name="pmid15172778"/><ref name="Jankovic2008"/><ref name="Banich">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Banich | الأول1=Marie T. | الأخير2=Compton | الأول2=Rebecca J. |chapter=Motor control | عنوان=Cognitive neuroscience|ناشر=Wadsworth, Cengage learning|مكان=Belmont, CA|سنة=2011 |صفحات= 108–44|isbn=0-8400-3298-6}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Oxford Handbook of Clinical Medicine|صفحة=486 |تاريخ=4 January 2007 |ناشر=[[دار نشر جامعة أكسفورد]] |name-list-format=vanc | الأخير1= Longmore|الأول1=Murray|الأخير2= Wilkinson|الأول2=Ian B.|الأخير3= Turmezei|الأول3=Tom|الأخير4=Cheung|الأول4=Chee Kay |isbn=978-0-19-856837-7}}</ref> تعتبر الصلابة مزيج من الرعشة وزيادة القوة العضلية في نفس الوقت. قد ترتبط الصلابة مع آلام المفاصل. وهذا الألم هو مظهر أولي متكرر للمرض. في المراحل المبكرة من مرض باركنسون، غالبا ما تكون الصلابة غير متناظرة وتميل إلى التأثير على عضلات الرقبة والكتف قبل عضلات الوجه والأطراف، مع تطور المرض، تؤثر الصلابة عادة على الجسم كله وتقلل من القدرة على التحرك.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=O'Sullivan |الأول1=Susan B |الأخير2=Schmitz |الأول2=Thomas J |عنوان=Physical Rehabilitation |وصلة=https://archive.org/details/physicalrehabili00osul |طبعة=5th |chapter=Parkinson's Disease |سنة=2007|ناشر=F.A. Davis|مكان=Philadelphia |صفحات=[https://archive.org/details/physicalrehabili00osul/page/n923 856]–57 |ref=harv}}</ref><ref name="Jankovic_book-Rigidity">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Fung | الأول1=Victor S. C. | الأخير2=Thompson | الأول2=Philip D. | chapter=Rigidity and spasticity | محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=Eduardo | محرر2-الأخير=Jankovic | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders | ناشر=Lippincott Williams & Wilkins | مكان=Hagerstown, MD | سنة=2007 | صفحات= 504–13 | isbn=0-7817-7881-6}}</ref> +الصلابة أحد أعراض باركسنون وهي صلابة ومقاومة لحركة الأطراف الناجمة عن زيادة قوة العضلات، والانكماش المفرط والمستمر للعضلات.<ref name="pmid15172778"/><ref name="Jankovic2008"/><ref name="Banich">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Banich | الأول1=Marie T. | الأخير2=Compton | الأول2=Rebecca J. |chapter=Motor control | عنوان=Cognitive neuroscience|ناشر=Wadsworth, Cengage learning|مكان=Belmont, CA|سنة=2011 |صفحات= 108–44|isbn=0-8400-3298-6}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Oxford Handbook of Clinical Medicine|صفحة=486 |تاريخ=4 January 2007 |ناشر=[[دار نشر جامعة أكسفورد]] |name-list-format=vanc | الأخير1= Longmore|الأول1=Murray|الأخير2= Wilkinson|الأول2=Ian B.|الأخير3= Turmezei|الأول3=Tom|الأخير4=Cheung|الأول4=Chee Kay |isbn=978-0-19-856837-7}}</ref> تعتبر الصلابة مزيج من الرعشة وزيادة القوة العضلية في نفس الوقت. قد ترتبط الصلابة مع آلام المفاصل. وهذا الألم هو مظهر أولي متكرر للمرض. في المراحل المبكرة من مرض باركنسون، غالباً ما تكون الصلابة غير متناظرة وتميل إلى التأثير على عضلات الرقبة والكتف قبل عضلات الوجه والأطراف، مع تطور المرض، تؤثر الصلابة عادة على الجسم كله وتقلل من القدرة على التحرك.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=O'Sullivan |الأول1=Susan B |الأخير2=Schmitz |الأول2=Thomas J |عنوان=Physical Rehabilitation |وصلة=https://archive.org/details/physicalrehabili00osul |طبعة=5th |chapter=Parkinson's Disease |سنة=2007|ناشر=F.A. Davis|مكان=Philadelphia |صفحات=[https://archive.org/details/physicalrehabili00osul/page/n923 856]–57 |ref=harv}}</ref><ref name="Jankovic_book-Rigidity">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Fung | الأول1=Victor S. C. | الأخير2=Thompson | الأول2=Philip D. | chapter=Rigidity and spasticity | محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=Eduardo | محرر2-الأخير=Jankovic | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders | ناشر=Lippincott Williams & Wilkins | مكان=Hagerstown, MD | سنة=2007 | صفحات= 504–13 | isbn=0-7817-7881-6}}</ref> -عدم الاستقرار الوضعي يكون في المراحل الأخيرة من مرض باركنسون، مما يؤدي إلى ضعف التوازن والسقوط المتكرر مما يسهل من كسور العظام، وفقدان الثقة، وانخفاض التنقل. وغالبا ما يكون عدم الاستقرار غائبا في المراحل الأولية، وخاصة لدى الشباب، خاصة قبل ظهور الأعراض الثنائية. ما يصل إلى 40٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض باركنسون يسقطون على الأرض بشكل مستمر.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Hoehn|الأول=M. M.|الأخير2=Yahr|الأول2=M. D.|تاريخ=May 1967|عنوان=Parkinsonism: onset, progression and mortality|صحيفة=Neurology|المجلد=17|العدد=5|صفحات=427–442|issn=0028-3878|pmid=6067254}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Mark Hallett|مؤلف2=Werner Poewe|عنوان=Therapeutics of Parkinson's Disease and Other Movement Disorders|مسار=http://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417|تاريخ=13 October 2008|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=978-0-470-71400-3|صفحة=417| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref><ref name="OFP">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=An evidence-based osteopathic approach to Parkinson disease|تاريخ=May 2013|صحيفة=Osteopathic Family Physician|العدد=3|المجلد=5|صفحات=96–101|الأول2=A.D.|الأخير2=Hart|الأول3=M.J.|الأخير3=Terzella|الأخير1=Yao|الأول1=S.C.|pmid=|doi=10.1016/j.osfp.2013.01.003}}</ref> +عدم الاستقرار الوضعي يكون في المراحل الأخيرة من مرض باركنسون، مما يؤدي إلى ضعف التوازن والسقوط المتكرر مما يسهل من كسور العظام، وفقدان الثقة، وانخفاض التنقل. وغالباً ما يكون عدم الاستقرار غائباً في المراحل الأولية، وخاصة لدى الشباب، خاصة قبل ظهور الأعراض الثنائية. ما يصل إلى 40٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض باركنسون يسقطون على الأرض بشكل مستمر.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Hoehn|الأول=M. M.|الأخير2=Yahr|الأول2=M. D.|تاريخ=May 1967|عنوان=Parkinsonism: onset, progression and mortality|صحيفة=Neurology|المجلد=17|العدد=5|صفحات=427–442|issn=0028-3878|pmid=6067254}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Mark Hallett|مؤلف2=Werner Poewe|عنوان=Therapeutics of Parkinson's Disease and Other Movement Disorders|مسار=http://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417|تاريخ=13 October 2008|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=978-0-470-71400-3|صفحة=417| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref><ref name="OFP">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=An evidence-based osteopathic approach to Parkinson disease|تاريخ=May 2013|صحيفة=Osteopathic Family Physician|العدد=3|المجلد=5|صفحات=96–101|الأول2=A.D.|الأخير2=Hart|الأول3=M.J.|الأخير3=Terzella|الأخير1=Yao|الأول1=S.C.|pmid=|doi=10.1016/j.osfp.2013.01.003}}</ref> -تشمل العلامات والأعراض الأخرى المعترف بها التي تؤثر على النظام الحركي للمريض هي : (حركة سريعة تحدث للمريض عند محاولته للتوقف أو تغيير وضعه)، ومن العلامات أيضا : صوت هادئ، وجه لا يتحرك ( يسمى بالقناع - لعدم ظهور علامات ضحك أو حزن أو أى شئ على المريض ) كما أن الكتابة اليدوية للمريض تصغر بشكل ملحوظ مع الوقت.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Rajesh Pahwa|مؤلف2=Kelly E. Lyons|عنوان=Handbook of Parkinson's Disease, Third Edition|مسار=http://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76|تاريخ=25 March 2003|ناشر=CRC Press|isbn=978-0-203-91216-4|صفحة=76| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref> +تشمل العلامات والأعراض الأخرى المعترف بها التي تؤثر على النظام الحركي للمريض هي: (حركة سريعة تحدث للمريض عند محاولته للتوقف أو تغيير وضعه)، ومن العلامات أيضا: صوت هادئ، وجه لا يتحرك ( يسمى بالقناع - لعدم ظهور علامات ضحك أو حزن أو أى شئ على المريض ) كما أن الكتابة اليدوية للمريض تصغر بشكل ملحوظ مع الوقت.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Rajesh Pahwa|مؤلف2=Kelly E. Lyons|عنوان=Handbook of Parkinson's Disease, Third Edition|مسار=http://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76|تاريخ=25 March 2003|ناشر=CRC Press|isbn=978-0-203-91216-4|صفحة=76| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref> === الجهاز العصبي === مرض باركنسون يمكن أن يسبب اضطرابات عصبية نفسية، والتي يمكن أن تتراوح من اضطرابات خفيفة إلى اضطرابات شديدة. تشمل اضطرابات على الإدراك، والمزاج، والسلوك، والفكر.<ref name="Jankovic2008"/> -يمكن أن تحدث اضطرابات إدراكية في المراحل المبكرة من المرض وأحيانا قبل التشخيص، وتزيد تلك الاضطرابات مع زيادة في عمر المريض وتقدم مراحل المرض. العجز الإدراكي الأكثر شيوعا في مرض باركنسون هو ضعف التنفيذ والتخطيط، والذي يمكن أن يشمل مشاكل في التخطيط والمرونة المعرفية والتفكير المجرد، وتثبيط الإجراءات غير المناسبة، والشروع في الإجراءات المناسبة، والذاكرة العاملة، وتشمل الصعوبات الإدراكية الأخرى سرعة المعالجة المعرفية البطيئة، وتراجع الاستعصاب والإدراك الضعيف وتقدير الوقت. كما أن مشاكل النظر هي جزء من المرض، على سبيل المثال، عندما يطلب من الفرد إجراء اختبارات التعرف على الوجه وإدراك اتجاه الخطوط المرسومة لا يمكنه تحديد ذلك بسهولة. الشخص المصاب بمرض باركسنون لدية مرتين إلى ستة أضعاف خطر الخرف مقارنة مع عامة السكان.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="pmid18175397">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson disease|تاريخ=September 2007|صحيفة=[[Movement Disorders (journal)|Movement Disorders]]|العدد=Suppl 17|المجلد=22|صفحات=S358–66|الأول2=Maria J.|الأخير2=Martí|الأول3=Eduardo|الأخير3=Tolosa|name-list-format=vanc|الأخير1=Caballol|الأول1=Nuria|pmid=18175397|doi=10.1002/mds.21677}}</ref> +يمكن أن تحدث اضطرابات إدراكية في المراحل المبكرة من المرض وأحيانا قبل التشخيص، وتزيد تلك الاضطرابات مع زيادة في عمر المريض وتقدم مراحل المرض. العجز الإدراكي الأكثر شيوعاً في مرض باركنسون هو ضعف التنفيذ والتخطيط، والذي يمكن أن يشمل مشاكل في التخطيط والمرونة المعرفية والتفكير المجرد، وتثبيط الإجراءات غير المناسبة، والشروع في الإجراءات المناسبة، والذاكرة العاملة، وتشمل الصعوبات الإدراكية الأخرى سرعة المعالجة المعرفية البطيئة، وتراجع الاستعصاب والإدراك الضعيف وتقدير الوقت. كما أن مشاكل النظر هي جزء من المرض، على سبيل المثال، عندما يطلب من الفرد إجراء اختبارات التعرف على الوجه وإدراك اتجاه الخطوط المرسومة لا يمكنه تحديد ذلك بسهولة. الشخص المصاب بمرض باركسنون لديه مرتين إلى ستة أضعاف خطر الخرف مقارنة مع عامة السكان.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="pmid18175397">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson disease|تاريخ=September 2007|صحيفة=[[Movement Disorders (journal)|Movement Disorders]]|العدد=Suppl 17|المجلد=22|صفحات=S358–66|الأول2=Maria J.|الأخير2=Martí|الأول3=Eduardo|الأخير3=Tolosa|name-list-format=vanc|الأخير1=Caballol|الأول1=Nuria|pmid=18175397|doi=10.1002/mds.21677}}</ref> يزيد انتشار الخرف مع التقدم في السن، وطول مدة المرض. ويرتبط الخرف مع انخفاض نوعية الحياة في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون ومقدمي الرعاية لهم، وبالتالي احتياج المريض بصورة أكبر إلى الرعاية التمريضية المنزل.<ref name="pmid18175397"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Garcia-Ptacek|الأول=Sara|الأخير2=Kramberger|الأول2=Milica G.|تاريخ=September 2016|عنوان=Parkinson Disease and Dementia|صحيفة=Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology|المجلد=29|العدد=5|صفحات=261–270|doi=10.1177/0891988716654985|issn=0891-9887|pmid=27502301}}</ref> -السلوك وتغييرات المزاج هي أكثر شيوعا لمرضى باركنسون دون ضعف الإدراك مقارنة بالأصحاء، وعادة ما يكون تغير السلوك والمزاج مصاحب للخرف. أكثر مشاكل المزاج شيوعا هي الاكتئاب، واللامبالاة، والقلق. إن تشخيص الاكتئاب أمر معقد بسبب حقيقة أن لغة الجسد من الاكتئاب قد تتنكر على أنه مرض باركنسون، منها مثلا الوجه الحزين الذي لا يعبر عنه، وحركة بطيئة، وصوت هادئ متقطع - كل هذا قد يكون مريض باركنسون أو مجرد حالة اكتئاب وبالتالى الفصل بينهما باستخدام تلك الأعراض فقط صعب جدا. قد يصل 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون إلى أعراض القلق، بدءا من [[اضطراب القلق العام]] إلى [[اضطراب القلق الاجتماعي]]، [[اضطراب الهلع]] و[[اضطراب وسواسي قهري]].<ref name="Jankovic2008"/> +السلوك وتغييرات المزاج هي أكثر شيوعاً لمرضى باركنسون دون ضعف الإدراك مقارنة بالأصحاء، وعادة ما يكون تغير السلوك والمزاج مصاحب للخرف. أكثر مشاكل المزاج شيوعاً هي الاكتئاب، واللامبالاة، والقلق. إن تشخيص الاكتئاب أمر معقد بسبب حقيقة أن لغة الجسد من الاكتئاب قد تتنكر على أنه مرض باركنسون، منها مثلا الوجه الحزين الذي لا يعبر عنه، وحركة بطيئة، وصوت هادئ متقطع - كل هذا قد يكون مريض باركنسون أو مجرد حالة اكتئاب، وبالتالى الفصل بينهما باستخدام تلك الأعراض فقط صعب جدا. قد يصل 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون إلى أعراض القلق، بدءً من [[اضطراب القلق العام]] إلى [[اضطراب القلق الاجتماعي]]، [[اضطراب الهلع]] و[[اضطراب وسواسي قهري]].<ref name="Jankovic2008"/> الانقسام الذي يحدث فيه سلوكيات نمطية متكررة بلا هدف، تحدث فقط لعدة ساعات، وهو اضطراب آخر ناجم عن دواء مضاد للباركنسون. -تحدث [[هلوسة|الهلوسة]] أو [[وهام|الأوهام]]  في حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون على مدى المرض، ويمكن أن تكون علامة على ظهور الخرف. وتتراوح هذه الأمور بين الهلوسة الصغيرة - "الشعور بالمرور" (شيء يمر بسرعة بجانب الشخص) أو "الإحساس بوجود" (تصور شيء / شخص يقف إلى جانب أو خلف الشخص) - إلى هلوسة بصرية وأفكار بجنون العظمة. الهلوسة السمعية هي غير شائعة في مرض باركنسون، ونادرا ما توصف بأنها أصوات. ويعتقد الآن أن الذهان هو جزء لا يتجزأ من هذا المرض. والذهان مع الأوهام والهذيان المرتبطة بها هو تعقيد معترف به من العلاج المضاد للباركنسون ويمكن أيضا أن يكون سببها التهابات المسالك البولية (كما يحدث في كثير من الأحيان في كبار السن)، ولكن المخدرات والعدوى ليست العوامل الوحيدة وراء علم الأمراض أو التغيرات في النواقل العصبية أو مستقبلاتها (على سبيل المثال، أستيل كولين، سيروتونين) يعتقد أنها تلعب دورا في الذهان في مرض باركنسون.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Shergill SS, Walker Z, Le Katona C |عنوان=A preliminary investigation of laterality in Parkinson's disease and susceptibility to psychosis |صحيفة=J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. |المجلد=65 |العدد=4 |صفحات=610–11 |تاريخ=October 1998 |pmid=9771806 |pmc=2170290 |مسار= https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long |doi=10.1136/jnnp.65.4.610|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200301070732/https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref name="pmid20538500">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Friedman JH |عنوان=Parkinson's disease psychosis 2010: A review article |صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord. |المجلد= 16|العدد= 9|صفحات= 553–60|تاريخ=June 2010 |pmid=20538500 |doi=10.1016/j.parkreldis.2010.05.004 |مسار=}}</ref> +تحدث [[هلوسة|الهلوسة]] أو [[وهام|الأوهام]]  في حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون على مدى المرض، ويمكن أن تكون علامة على ظهور الخرف. وتتراوح هذه الأمور بين الهلوسة الصغيرة - "الشعور بالمرور" (شيء يمر بسرعة بجانب الشخص) أو "الإحساس بوجود" (تصور شيء / شخص يقف إلى جانب أو خلف الشخص) - إلى هلوسة بصرية وأفكار بجنون العظمة. الهلوسة السمعية هي غير شائعة في مرض باركنسون، ونادراً ما توصف بأنها أصوات. ويعتقد الآن أن الذهان هو جزء لا يتجزأ من هذا المرض. والذهان مع الأوهام والهذيان المرتبطة بها هو تعقيد معترف به من العلاج المضاد للباركنسون ويمكن أيضاً أن يكون سببها التهابات المسالك البولية (كما يحدث في كثير من الأحيان في كبار السن)، ولكن المخدرات والعدوى ليست العوامل الوحيدة وراء علم الأمراض أو التغيرات في النواقل العصبية أو مستقبلاتها (على سبيل المثال، أستيل كولين، سيروتونين) يعتقد أنها تلعب دورا في الذهان في مرض باركنسون.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Shergill SS, Walker Z, Le Katona C |عنوان=A preliminary investigation of laterality in Parkinson's disease and susceptibility to psychosis |صحيفة=J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. |المجلد=65 |العدد=4 |صفحات=610–11 |تاريخ=October 1998 |pmid=9771806 |pmc=2170290 |مسار= https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long |doi=10.1136/jnnp.65.4.610|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200301070732/https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref name="pmid20538500">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Friedman JH |عنوان=Parkinson's disease psychosis 2010: A review article |صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord. |المجلد= 16|العدد= 9|صفحات= 553–60|تاريخ=June 2010 |pmid=20538500 |doi=10.1016/j.parkreldis.2010.05.004 |مسار=}}</ref> === أعراض أخرى === @@ -63,7 +63,7 @@ === عوامل وراثية === [[ملف:Structure of parkin.png|تصغير|يسار| التركيب البلوري لباركين]] -يُفترض أن مرض باركنسون اضطراب غير وراثي ولكن يبدو أنه نتاج تفاعل معقد من العوامل الوراثية والبيئية. حوالي 15٪ من الأفراد الذين لديهم أقرباء مصابون يعانون من المرض أيضا، و 5-10٪ من الناس المصابون بمرض باركنسون يمكن أن يكون سبب الإصابة هي طفرة في واحدة من عدة جينات محددة . قد لا يؤدي تروين أحد هذه الطفرات الجينية إلى الإصابة بالمرض، فهو يضع الفرد في خطر متزايد، وغالبا ما يكون بالاشتراك مع عوامل خطر أخرى، ولكن في معظم الحالات، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذه الطفرات سيصابون بمرض باركنسون.<ref name="Lancet2015"/><ref name="pmid15172778"/><ref name="lesage">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Lesage S, Brice A |عنوان=Parkinson's disease: from monogenic forms to genetic susceptibility factors |صحيفة=Hum. Mol. Genet. |المجلد=18 |العدد=R1 |صفحات=R48–59 |تاريخ=April 2009 |pmid=19297401 |doi=10.1093/hmg/ddp012}}</ref> +يُفترض أن مرض باركنسون اضطراب غير وراثي ولكن يبدو أنه نتاج تفاعل معقد من العوامل الوراثية والبيئية. حوالي 15٪ من الأفراد الذين لديهم أقرباء مصابون يعانون من المرض أيضا، و 5-10٪ من الناس المصابون بمرض باركنسون يمكن أن يكون سبب الإصابة هي طفرة في واحدة من عدة جينات محددة . قد لا يؤدي تروين أحد هذه الطفرات الجينية إلى الإصابة بالمرض، فهو يضع الفرد في خطر متزايد، وغالباً ما يكون بالاشتراك مع عوامل خطر أخرى، ولكن في معظم الحالات، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذه الطفرات سيصابون بمرض باركنسون.<ref name="Lancet2015"/><ref name="pmid15172778"/><ref name="lesage">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Lesage S, Brice A |عنوان=Parkinson's disease: from monogenic forms to genetic susceptibility factors |صحيفة=Hum. Mol. Genet. |المجلد=18 |العدد=R1 |صفحات=R48–59 |تاريخ=April 2009 |pmid=19297401 |doi=10.1093/hmg/ddp012}}</ref> -الجينات المتورطة في تطوير مرض باركنسون هي : [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، [[LRRK2]]، [[Glucocerebrosidase|GBA]]، [[Parkin (ligase)|PRKN]]، [[PINK1]]، [[PARK7]]، [[VPS35]]، [[EIF4G1]]، [[DNAJC13]] و [[CHCHD2]].<ref name="pmid25904081">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kalia|الأول=Lorraine V.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=2015-08-29|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|doi=10.1016/S0140-6736(14)61393-3|issn=1474-547X|pmid=25904081}}</ref> +الجينات المتورطة في تطوير مرض باركنسون هي: [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، [[LRRK2]]، [[Glucocerebrosidase|GBA]]، [[Parkin (ligase)|PRKN]]، [[PINK1]]، [[PARK7]]، [[VPS35]]، [[EIF4G1]]، [[DNAJC13]] و [[CHCHD2]].<ref name="pmid25904081">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kalia|الأول=Lorraine V.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=2015-08-29|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|doi=10.1016/S0140-6736(14)61393-3|issn=1474-547X|pmid=25904081}}</ref> الطفرات الجينية SNCA مهمة في مرض باركنسون لأن البروتين الذي يشفر الجينات، [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، هو المكون الرئيسي لهيئات ليوي التي تتراكم في أدمغة الناس. الطفرات في بعض الجينات، بما في ذلك SNCA، LRRK2، GBA وجد أنها عوامل خطر. الطفرات في الجين LRRK2 هي السبب الأكثر شيوعا المسبب لمرض باركنسون، وهو ما يمثل حوالي 5٪ من الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض و 3٪ من الحالات المتفرقة. طفرة في GBA تعرض الشخص بشكل كبير لتطوير مرض باركنسون.<ref name="lesage"/><ref name="pmid25904081"/><ref name="pmid18398010">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Davie CA |عنوان=A review of Parkinson's disease |صحيفة=Br. Med. Bull. |المجلد=86 |العدد= 1|صفحات=109–27 |سنة=2008 |pmid=18398010 |doi=10.1093/bmb/ldn013}}</ref> @@ -102,5 +102,5 @@ [[تصوير مقطعي محوسب|التصوير المقطعي المحوسب]] عادة ما يبدو طبيعياً في الأشخاص المصابين بمرض باركنسون، وقد أصبح [[تصوير بالرنين المغناطيسي|التصوير بالرنين المغناطيسي]] أكثر دقة في تشخيص المرض مع مرور الوقت، وتحديدا من خلال [[Relaxation (NMR)#T2.2A and magnetic field inhomogeneity|T2*]] حساسة للحديد و[[صورة الرنين المغناطيسي الموزنة بقابلية التمغنط]] لا يقل عن 3T، وكلاهما يمكن أن يظهر عدم وجود نمط التصوير "ذيل السنونو" مميزة في المادة الظهرانية الوحشية. في تحليل تلوي، كان غياب هذا النمط 98٪ و 95٪ محدداً لهذا المرض. [[صورة الانتشار في الرنين المغناطيسي]] تظهر إمكانية التمييز بين باركنسون وباركنسون بلوس سيندرومز، على الرغم من أن قيمته التشخيصية لا تزال قيد التحقيق. ويستخدم التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي أيضا لاستبعاد الأمراض الأخرى التي يمكن أن تكون أسباب ثانوية للباركنسون، التهاب الدماغ الأكثر شيوعا والإهانات الدماغية المزمنة، فضلا عن كيانات أقل تواترا مثل أورام العقد القاعدية و[[استسقاء الرأس]].<ref name="pmid20351351">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Imaging approaches to Parkinson disease|تاريخ=April 2010|صحيفة=J. Nucl. Med.|العدد=4|المجلد=51|صفحات=596–609|مؤلف=Brooks DJ|pmid=20351351|doi=10.2967/jnumed.108.059998}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Schwarz|الأول1=ST|الأخير2=Afzal|الأول2=M|الأخير3=Morgan|الأول3=PS|الأخير4=Bajaj|الأول4=N|الأخير5=Gowland|الأول5=PA|الأخير6=Auer|الأول6=DP|عنوان=The 'swallow tail' appearance of the healthy nigrosome - a new accurate test of Parkinson's disease: a case-control and retrospective cross-sectional MRI study at 3T.|صحيفة=PLOS ONE|تاريخ=2014|المجلد=9|العدد=4|صفحات=e93814|pmid=24710392|doi=10.1371/journal.pone.0093814|pmc=3977922}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Mahlknecht|الأول=Philipp|الأخير2=Krismer|الأول2=Florian|الأخير3=Poewe|الأول3=Werner|الأخير4=Seppi|الأول4=Klaus|تاريخ=2017-02-02|عنوان=Meta-analysis of dorsolateral nigral hyperintensity on magnetic resonance imaging as a marker for Parkinson's disease|صحيفة=Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society|doi=10.1002/mds.26932|pmid=28151553}}</ref> -نشاط الدوبامين ذات الصلة في العقد القاعدية يمكن قياسها مباشرة مع PET و SPECT بالاشعة. يمكن أن يؤدي اكتشاف النشاط المرتبط بالدوبامين المنخفض في العقد القاعدية إلى استبعاد ظاهرة باركنسون التي يسببها الدواء، ولكن ينخفض النشاط المرتبط بدوبامين العقد القاعدية في كل من اضطرابات باركنسون وباركنسون بلوس بحيث لا تكون هذه الفحوصات موثوقة في تمييز مرض باركنسون عن غيرها.<ref name="pmid20351351"/> +نشاط الدوبامين ذات الصلة في العقد القاعدية يمكن قياسها مباشرة مع PET و SPECT بالأشعة. يمكن أن يؤدي اكتشاف النشاط المرتبط بالدوبامين المنخفض في العقد القاعدية إلى استبعاد ظاهرة باركنسون التي يسببها الدواء، ولكن ينخفض النشاط المرتبط بدوبامين العقد القاعدية في كل من اضطرابات باركنسون وباركنسون بلوس بحيث لا تكون هذه الفحوصات موثوقة في تمييز مرض باركنسون عن غيرها.<ref name="pmid20351351"/> == الوقاية == @@ -113,5 +113,5 @@ ليس هناك علاج لمرض باركنسون، ولكن الأدوية والجراحة والعلاج الطبيعي يمكن أن توفر المساعدة للمرضى وأكثر فعالية بكثير من العلاجات المتاحة للاضطرابات العصبية الأخرى مثل مرض الزهايمر، ومرض الخلايا العصبية الحركية، ومتلازمة باركنسون والتصلب المتعدد. والأسر الرئيسية من الأدوية مفيدة لعلاج الأعراض الحركية هي [[ليفودوبا]] (جنبا إلى جنب دائما مع [[محفز للدوبامين]] و [[مثبط أكسيداز أحادي الأمين]] وأحيانا أيضا مع مثبط COMT)، منبهات الدوبامين ومثبطات ماو-ب. مرحلة المرض والعمر عند بداية المرض تحدد المجموعة الأكثر فائدة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Connolly|الأول=Barbara S.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=23–30 April 2014|عنوان=Pharmacological treatment of Parkinson disease: a review|صحيفة=JAMA|المجلد=311|العدد=16|صفحات=1670–1683|doi=10.1001/jama.2014.3654|issn=1538-3598|pmid=24756517}}</ref> -يمكن التمييز بين ثلاث مراحل : مرحلة أولية حيث طور الفرد مع المرض بعض الإعاقة التي تتطلب العلاج الدوائي، والمرحلة الثانية المرتبطة بتطور المضاعفات المتعلقة باستخدام ليفودوبا، والمرحلة الثالثة أعراض لا علاقة لها بنقص الدوبامين أو ليفودوبا.<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار=https://www.worldcat.org/oclc/743205140|عنوان=Parkinson's Disease : Non-Motor and Non-Dopaminergic Features.|تاريخ=2011|ناشر=Wiley-Blackwell|chapter=The non-motor and non-dopaminergic fratures of PD|others=Olanow, C. Warren., Stocchi, Fabrizio., Lang, Anthony E.|isbn=1405191856|oclc=743205140| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200301065336/https://www.worldcat.org/oclc/743205140 | تاريخ أرشيف = 1 مارس 2020 }}</ref> +يمكن التمييز بين ثلاث مراحل: مرحلة أولية حيث طور الفرد مع المرض بعض الإعاقة التي تتطلب العلاج الدوائي، والمرحلة الثانية المرتبطة بتطور المضاعفات المتعلقة باستخدام ليفودوبا، والمرحلة الثالثة أعراض لا علاقة لها بنقص الدوبامين أو ليفودوبا.<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار=https://www.worldcat.org/oclc/743205140|عنوان=Parkinson's Disease : Non-Motor and Non-Dopaminergic Features.|تاريخ=2011|ناشر=Wiley-Blackwell|chapter=The non-motor and non-dopaminergic fratures of PD|others=Olanow, C. Warren., Stocchi, Fabrizio., Lang, Anthony E.|isbn=1405191856|oclc=743205140| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200301065336/https://www.worldcat.org/oclc/743205140 | تاريخ أرشيف = 1 مارس 2020 }}</ref> العلاج في المرحلة الأولى يهدف إلى التبادل الأمثل بين السيطرة على الأعراض وعلاج الآثار الجانبية. يمكن تأجيل ليفودوبا في البداية باستخدام أدوية أخرى مثل مثبطات ماو-ب ومنبهات الدوبامين بدلا من ليفودوبا نفسه، على أمل تأخير بدء المضاعفات بسبب استخدام ليفودوبا. ومع ذلك، ليفودوبا لا يزال العلاج الأكثر فعالية لأعراض الجهاز الحركي ويجب ألا يتأخر في المرضى الذين يعانون من ضعف في نوعية الحياة من قبل تلك الأعراض. يرتبط خلل ليفودوبا بقوة أكبر مع مدة وشدة المرض، لذلك تأخير هذا العلاج لا يكون هو الحل الأمثل في تلك الحالة.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Zhang|الأول=Jinglin|الأخير2=Tan|الأول2=Louis Chew-Seng|تاريخ=2016|عنوان=Revisiting the Medical Management of Parkinson's Disease: Levodopa versus Dopamine Agonist|صحيفة=Current Neuropharmacology|المجلد=14|العدد=4|صفحات=356–363|doi=10.2174/1570159X14666151208114634|issn=1875-6190|pmc=4876591|pmid=26644151}}</ref><ref name="Nice-pharma">{{استشهاد بكتاب |chapter= Symptomatic pharmacological therapy in Parkinson's disease|محرر=The National Collaborating Centre for Chronic Conditions| عنوان=Parkinson's Disease| مسار=https://www.nice.org.uk/guidance/CG35| ناشر=Royal College of Physicians|مكان=London| سنة=2006| isbn= 1-86016-283-5|صفحات= 59–100| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English | تاريخ أرشيف = 1 أبريل 2014 }}</ref> @@ -135,7 +135,7 @@ === منبهات الدوبامين === -[[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له تأثير مماثل لـ [[ليفودوبا]] لأنه يرتبط بمستقبلات [[دوبامين|الدوبامين]] في الدماغ. تم استخدام منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] في البداية للمرضى الذين يعانون من ظاهرة مشاكل العلاج ب L-DOPA و ديسكينيسياس كعلاج تكميلي ل [[ليفودوبا]] ( on-off phenomenon ) ، لكنها الآن تستخدم أساسا من تلقاء نفسها كعلاج أولي للأعراض الحركية بهدف تأخير المضاعفات الحركية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=P & T|العدد=10|المجلد=33|عنوان=Medical management of Parkinson's disease|تاريخ=October 2008|صفحات=590–606|مؤلف=Goldenberg MM|pmid=19750042|pmc=2730785}}</ref> تشمل منبهات الدوبامين ما يلي : [[بروموكريبتين]] ، بيرغوليد ، براميبكسول ، [[روبينيرول]] ، [[بيريبيديل]] ، [[كابرجولين]] ، [[آبومورفين]] ، ليسوريد. +[[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له تأثير مماثل لـ [[ليفودوبا]] لأنه يرتبط بمستقبلات [[دوبامين|الدوبامين]] في الدماغ. تم استخدام منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] في البداية للمرضى الذين يعانون من ظاهرة مشاكل العلاج ب L-DOPA و ديسكينيسياس كعلاج تكميلي ل [[ليفودوبا]] ( on-off phenomenon ) ، لكنها الآن تستخدم أساسا من تلقاء نفسها كعلاج أولي للأعراض الحركية بهدف تأخير المضاعفات الحركية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=P & T|العدد=10|المجلد=33|عنوان=Medical management of Parkinson's disease|تاريخ=October 2008|صفحات=590–606|مؤلف=Goldenberg MM|pmid=19750042|pmc=2730785}}</ref> تشمل منبهات الدوبامين ما يلي: [[بروموكريبتين]] ، بيرغوليد ، براميبكسول ، [[روبينيرول]] ، [[بيريبيديل]] ، [[كابرجولين]] ، [[آبومورفين]] ، ليسوريد. -[[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له اثار جانبية كثيرة وان كانت خفيفة مثل : [[نعاس|النعاس]] ، [[هلوسة|الهلوسة]] ، [[أرق|الأرق]] ، [[غثيان|الغثيان]] ، [[إمساك (داء)|الإمساك]]. في بعض الأحيان، تظهر الآثار الجانبية حتى في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة سريريا، مما يؤدي الطبيب للبحث عن محفز مختلف. بالمقارنة مع [[ليفودوبا]]، يقوم [[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] بتأخير المضاعفات الحركية، والسيطرة على أعراض أسوأ من [[ليفودوبا]]. ومع ذلك، فهي عادة ما تكون فعالة بما يكفي لإدارة الأعراض في السنوات الأولى.<ref name="pmid151727782">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Lancet|العدد=9423|المجلد=363|عنوان=Parkinson's disease|تاريخ=May 2004|صفحات=1783–93|vauthors=Samii A, Nutt JG, Ransom BR|pmid=15172778|doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref> كما أن محفزات [[دوبامين|الدوبامين]] أكثر تكلفة.<ref name="pmid151727782"/> منبهات <nowiki/>[[دوبامين|الدوبامين]] عند الجرعات العالية تسبب اضطرابات السيطرة على النبضات.<ref name="pmid201235482"/> ديسكينيسياس مع منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] نادرة في المرضى الأصغر سنا، وأكثر شيوعا في المرضى الأكبر سنا.<ref name="pmid151727782"/> كل هذا يوضح مدى أهمية منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] كعلاج أولي لمرضى باركنسون عن [[ليفودوبا]].<ref name="pmid151727782"/> +[[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له اثار جانبية كثيرة وان كانت خفيفة مثل: [[نعاس|النعاس]] ، [[هلوسة|الهلوسة]] ، [[أرق|الأرق]] ، [[غثيان|الغثيان]] ، [[إمساك (داء)|الإمساك]]. في بعض الأحيان، تظهر الآثار الجانبية حتى في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة سريريا، مما يؤدي الطبيب للبحث عن محفز مختلف. بالمقارنة مع [[ليفودوبا]]، يقوم [[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] بتأخير المضاعفات الحركية، والسيطرة على أعراض أسوأ من [[ليفودوبا]]. ومع ذلك، فهي عادة ما تكون فعالة بما يكفي لإدارة الأعراض في السنوات الأولى.<ref name="pmid151727782">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Lancet|العدد=9423|المجلد=363|عنوان=Parkinson's disease|تاريخ=May 2004|صفحات=1783–93|vauthors=Samii A, Nutt JG, Ransom BR|pmid=15172778|doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref> كما أن محفزات [[دوبامين|الدوبامين]] أكثر تكلفة.<ref name="pmid151727782"/> منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] عند الجرعات العالية تسبب اضطرابات السيطرة على النبضات.<ref name="pmid201235482"/> ديسكينيسياس مع منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] نادرة في المرضى الأصغر سنا، وأكثر شيوعا في المرضى الأكبر سنا.<ref name="pmid151727782"/> كل هذا يوضح مدى أهمية منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] كعلاج أولي لمرضى باركنسون عن [[ليفودوبا]].<ref name="pmid151727782"/> [[آبومورفين]],هو محفز للدوبامين والذي لا يُؤخذ عن طريق الفم، يمكن استخدامه للحد من فقدان الحركة في أواخر المرض. وبما أن الآثار الثانوية مثل الارتباك و[[هلوسة|الهلوسة]] ليست نادرة مع علاج [[آبومورفين]] ، ينبغي مراقبة المرضى عن كثب. [[آبومورفين]] يمكن أن يُؤخذ عن طريق الحقن تحت الجلد باستخدام مضخة صغيرة يحملها المريض. ويتم إعطاء جرعة منخفضة تلقائيا على مدار اليوم، وبالتالي الحد من تقلبات الأعراض الحركية من خلال توفير جرعات ثابتة من محفزات [[دوبامين|الدوبامين]].عند استخدام مضخة [[آبومورفين]] يجب تغيير موقع الحقن يوميا لتجنب تشكيل العقيدات. [[آبومورفين]] متاح أيضا بجرعات كبيرة كقلم أوتينجكتورالمُستخدم لجرعات الطوارئ مثل السقوط أو أول جرعة في الصباح. [[غثيان|الغثيان]] و[[تقيؤ|القيء]] أمر شائع مع [[آبومورفين]]، وقد يتطلب ذلك أخذ [[دومبيريدون|الدومبيريدون]] ([[مضاد قيء|مضاد للقىء]]). @@ -146,5 +146,5 @@ تقوم [[مثبط أكسيداز أحادي الأمين|مثبطات أكسيداز أحادي الأمين]] ([[سيليجيلين]] ، [[راساجيلين]]) على زيادة مستوى [[دوبامين|الدوبامين]] في العقد القاعدية. حيث تقوم بتثبط مونوامين أوكسيديز-ب (ماو-ب) الذي يقوم بتكسير [[دوبامين|الدوبامين]] الذي يتم افرازه من الخلايا العصبية. ولذلك، فإن تقليل ماو-ب يؤدي إلى كميات أعلى من L-DOPA. وبالمثل لمحفزات [[دوبامين|الدوبامين]]، مثبطات ماو-ب تحسن الأعراض الحركية وتأخر الحاجة إلى اتخاذ [[ليفودوبا]] كعلاج وحيد في المراحل الأولى من المرض، ولكن تلك المثبطات تنتج آثار أكثر سلبية وتكون أقل فعالية من [[ليفودوبا]]. كما أن فعاليتها في المرحلة المتقدمة من المرض ضعيفة. -وتشمل الأيضات من سيليجيلين على : L- الأمفيتامين و L- الميثامفيتامين. هذا قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل [[أرق|الأرق]]. تأثير جانبي آخر يمكن أن يكون [[التهاب الفم]]. وخلافا لغيرها من مثبطات أوكسيديز مونوامين ، الأطعمة التي تحتوي على تيرامين لا تسبب أزمة [[ارتفاع ضغط الدم]]. +وتشمل الأيضات من سيليجيلين على: L- الأمفيتامين و L- الميثامفيتامين. هذا قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل [[أرق|الأرق]]. تأثير جانبي آخر يمكن أن يكون [[التهاب الفم]]. وخلافا لغيرها من مثبطات أوكسيديز مونوامين ، الأطعمة التي تحتوي على تيرامين لا تسبب أزمة [[ارتفاع ضغط الدم]]. === الأدوية الأخرى === '
حجم الصفحة الجديد (new_size)
152813
حجم الصفحة القديم (old_size)
152792
الحجم المتغير في التعديل (edit_delta)
21
السطور المضافة في التعديل (added_lines)
[ 0 => ''''مرض باركنسون''' كما يُعرف باسم '''الشلل الارتعاشي''' هو اضطراب تنكسي في [[جهاز عصبي مركزي|الجهاز العصبي المركزي]] الذي يؤثر بشكل رئيسي على [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]].<ref name="NIH2016"/> تبدأ الأعراض ببطء في بداية المرض، أكثر الأعراض وضوحاً هي [[رعاش|الرعاش]]، [[تقبض|التقبض]]، [[نقص الحراك]] و[[تشوه المشية]].<ref name="NIH2016"/> قد تحدث مشاكل التفكير والسلوك أيضا. كما يصبح [[خرف|الخرف]] شائعا في المراحل المتقدمة من المرض. يعتبر [[اكتئاب (توضيح)|الاكتئاب]] والقلق هم أيضا من الأعراض الشائعة التي تحدث في أكثر من ثلث الأشخاص المصابين بمرض باركسنون.<ref name="Sv2016">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Sveinbjornsdottir|الأول1=S|عنوان=The clinical symptoms of Parkinson's disease.|صحيفة=Journal of Neurochemistry|تاريخ=11 July 2016|pmid=27401947|doi=10.1111/jnc.13691|المجلد=139|صفحات=318–324}}</ref> وتشمل الأعراض الحسية: [[اضطراب النوم]] والمشاكل العاطفية.<ref name="NIH2016"/><ref name="Sv2016"/> الأعراض الحركية الرئيسية تسمى بشكل جماعي "[[باركنسونية (مرض)|باركنسونية]]"، أو "متلازمة باركنسونية".<ref name="Lancet2015">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Kalia|الأول1=LV|الأخير2=Lang|الأول2=AE|عنوان=Parkinson's disease.|صحيفة=Lancet|تاريخ=29 August 2015|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|pmid=25904081|doi=10.1016/s0140-6736(14)61393-3}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Jones|الأول1=H. Royden|عنوان=The Netter collection of medical illustrations. a compilation of paintings|تاريخ=2013|ناشر=Saunders Elsevier|مكان=Philadelphia, PA|isbn=9781455733873|صفحة=161|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200122031444/https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161 | تاريخ أرشيف = 22 يناير 2020 }}</ref> سبب مرض باركنسون غير معروف بشكل عام، ولكن يعتقد أنه ينطوي على عوامل وراثية وبيئية.<ref name="Lancet2015"/> وهناك أيضا خطر متزايد في الأشخاص المعرضين لبعض المبيدات ومن بين أولئك الذين أصيبوا بإصابات في الرأس، في حين أن هناك خطر أقل في مدخني [[تبغ|التبغ]] وأولئك الذين يشربون القهوة أو الشاي.<ref name="Lancet2015"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Barranco Quintana|الأول1=JL|الأخير2=Allam|الأول2=MF|الأخير3=Del Castillo|الأول3=AS|الأخير4=Navajas|الأول4=RF|عنوان=Parkinson's disease and tea: a quantitative review.|صحيفة=Journal of the American College of Nutrition|تاريخ=February 2009|المجلد=28|العدد=1|صفحات=1–6|pmid=19571153|doi=10.1080/07315724.2009.10719754}}</ref> الأعراض الحركية للمرض تنتج عن موت الخلايا في [[مادة سوداء (تشريح)|المادة السوداء]]، وهي منطقة من [[دماغ متوسط|الدماغ المتوسط]]. وهذا يؤدي إلى عدم كفاية [[دوبامين|الدوبامين]] في هذه المجالات.<ref name="NIH2016"/> والسبب في [[موت الخلايا]] غير مفهوم، ولكنه ينطوي على تراكم [[بروتين|البروتينات]] في أجسام ليوي في الخلايا العصبية.<ref name="Lancet2015"/> تشخيص الحالات النموذجية يعتمد أساسا على الأعراض، مع اختبارات مثل [[تصوير عصبي|التصوير العصبي]] تستخدم لاستبعاد الأمراض الأخرى.<ref name="NIH2016"/>', 1 => 'لا يوجد علاج لمرض باركنسون.<ref name="NIH2016">{{استشهاد ويب|عنوان=Parkinson's Disease Information Page|مسار=https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page|موقع=NINDS|تاريخ الوصول=18 July 2016|تاريخ=June 30, 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190519192642/https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page | تاريخ أرشيف = 19 مايو 2019 }}</ref> العلاج الأولي هو عادة ما يكون [[ليفودوبا]] أنتيباركينسون الدواء مع [[محفز للدوبامين]]. مع تقدم المرض تظل الخلايا العصبية في حالة فقدان، وبالتالي تصبح هذه الأدوية أقل فعالية.<ref name="Sv2016"/> أظهر النظام الغذائي وبعض أشكال إعادة التأهيل بعض الفعالية في تحسين الأعراض.<ref name="pmid19691125">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Barichella M, Cereda E, Pezzoli G |عنوان=Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease|صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=24 |العدد=13 |صفحات=1881–92 |تاريخ=October 2009 |pmid=19691125 |doi=10.1002/mds.22705}}</ref><ref name="Neuro2011">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Ahlskog|الأول1=JE|عنوان=Does vigorous exercise have a neuroprotective effect in Parkinson disease?|صحيفة=Neurology|تاريخ=19 July 2011|المجلد=77|العدد=3|صفحات=288–94|pmid=21768599|doi=10.1212/wnl.0b013e318225ab66|pmc=3136051}}</ref> تم استخدام [[جراحة الأعصاب|جراحة عصبية]] لوضع ميكرولتروديس [[تحفيز عميق للدماغ|لتحفيز الدماغ]] للحد من أعراض [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]] في الحالات الشديدة عندما تكون الأدوية غير فعالة.<ref name="NIH2016"/><ref name="Lancet2015"/> في عام 2015، أثر مرض باركنسون على 6.2 مليون شخص وأسفر عن حوالي 117.400 حالة وفاة على مستوى العالم.<ref name="GBD2015Pre">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1545–1602|pmid=27733282|doi=10.1016/S0140-6736(16)31678-6|pmc=5055577}}</ref><ref name="GBD2015De">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref> مرض باركنسون يحدث عادة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما.<ref name="NIH2016"/><ref name="Car2016">{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Carroll|الأول1=William M.|عنوان=International Neurology|تاريخ=2016|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=9781118777367|صفحة=188|مسار=https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191217040546/https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188 | تاريخ أرشيف = 17 ديسمبر 2019 }}</ref> الذكور أكثر تضرراً من الإناث.<ref name="Lancet2015"/> عندما يصيب المرض الأشخاص الأقل من 50 عاماً، يطلق عليه مرض باركنسون الشبابي.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Mosley|الأول1=Anthony D.|عنوان=The encyclopedia of Parkinson's disease|تاريخ=2010|ناشر=Facts on File|مكان=New York|isbn=9781438127491|صفحة=89|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200102091044/https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89 | تاريخ أرشيف = 2 يناير 2020 }}</ref> متوسط العمر المتوقع بعد تشخيص مرض باركنسون بين 7 و 14 سنة.<ref name="Sv2016"/> اكتشف هذ المرض الطبيب الإنجليزي [[جيمس باركنسون]]، الذي نشر أول وصف تفصيلي في مقال عن هز الشلل، في عام 1817.<ref name="An Essay on the Shaking Palsy">{{استشهاد ويب|مسار=http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm|عنوان=An Essay on the Shaking Palsy|ناشر=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180813210300/http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm | تاريخ أرشيف = 13 أغسطس 2018 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc|الأخير1=Shulman |الأول1=Joshua M. |الأخير2=De Jager | الأول2=Philip L. | الأخير3=Feany | الأول3=Mel B.|عنوان=Parkinson's disease: genetics and pathogenesis.|صحيفة=Annual Review of Pathology |تاريخ=February 2011 |origyear=25 October 2010 | المجلد=6 |صفحات=193–222 |pmid=21034221 |doi=10.1146/annurev-pathol-011110-130242}}</ref>  وتشمل حملات التوعية العامة يوم باركنسون العالمي (في عيد ميلاد جيمس باركنسون، 11 نيسان / أبريل) واستخدام توليب أحمر كرمز للمرض.<ref name="pmid18175393">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Lees AJ |عنوان=Unresolved issues relating to the shaking palsy on the celebration of James Parkinson's 250th birthday |صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=22 |العدد=Suppl 17 |صفحات=S327–34 |تاريخ=September 2007 |pmid=18175393 |doi=10.1002/mds.21684 |مسار=}}</ref> من بين الأشخاص الذين عانوا من مرض باركنسون وساهموا في زيادة وعي الجمهور بالحالة هم الممثل [[مايكل جي فوكس]]، والدراج الأولمبي [[ديفيس فيني]]، والملاكم الراحل [[محمد علي]].<ref name="MJF_TIME">{{استشهاد بخبر| مسار=https://time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | عنوان=Michael J. Fox| تاريخ=3 May 2007| مؤلف=Davis P|عمل=The TIME 100|ناشر=[[تايم (مجلة)]]|تاريخ الوصول=2 April 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130725231643/http://www.time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | تاريخ أرشيف = 25 يوليو 2013 }}</ref><ref name="Mac2008">{{استشهاد ويب|الأخير=Macur|الأول=Juliet|عنوان=For the Phinney Family, a Dream and a Challenge|مسار=https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0|ناشر=The New York Times|تاريخ الوصول=25 May 2013|تاريخ=26 March 2008|اقتباس=About 1.5 million Americans have received a diagnosis of Parkinson's disease, but only 5 to 10 percent learn of it before age 40, according to the National Parkinson Foundation. Davis Phinney was among the few.| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190520004201/https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0 | تاريخ أرشيف = 20 مايو 2019 }}</ref><ref name="Ali_NN_comment">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |عنوان=Muhammad Ali's Message: Keep Moving Forward |تاريخ=April 2006 |عمل=Neurology Now |ناشر=American Academy of Neurology |مؤلف=Brey RL |المجلد=2 |العدد=2 |صفحة=8 |تاريخ الوصول=2 April 2011 |doi=10.1097/01222928-200602020-00003 |وصلة مكسورة=yes |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110927022505/http://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |تاريخ أرشيف=27 September 2011 |df=}}</ref>', 2 => 'تسمى صعوبات الحركة التي وجدت في مرض باكنسون بـ "باركنسونيسم - parkinsonism". تُعرف الأعراض الحركية "[[باركنسونية (مرض)|الباركنسونية]]" ببطء الحركة (بطء في بدء الحركات الطوعية، مع انخفاض تدريجي في السرعة، بالإضافة إلى واحدة من ثلاثة علامات مادية أخرى: صلابة العضلات، والرعاش، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref>{{استشهاد ويب |مسار= http://www.parkinson.org/sites/default/files/Parkinsonism.pdf|عنوان= Parkinson’s Disease vs. Parkinsonism|مؤلف=<!--Not stated--> |تاريخ= |موقع= |ناشر= National Parkinson Foundation|تاريخ الوصول= 22 June 2017|اقتباس=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180712173033/http://parkinson.org:80/sites/default/files/Parkinsonism.pdf | تاريخ أرشيف = 12 يوليو 2018 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref>{{استشهاد ويب |مسار = https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria |عنوان= Queen Square Brain Bank diagnostic criteria for Parkinson's disease| تاريخ الوصول=22 June 2017|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200527003546/https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Ling|الأول=Helen|الأخير2=Massey|الأول2=Luke A.|الأخير3=Lees|الأول3=Andrew J.|الأخير4=Brown|الأول4=Peter|الأخير5=Day|الأول5=Brian L.|تاريخ=April 2012|عنوان=Hypokinesia without decrement distinguishes progressive supranuclear palsy from Parkinson's disease|صحيفة=Brain: A Journal of Neurology|المجلد=135|العدد=Pt 4|صفحات=1141–1153|doi=10.1093/brain/aws038|issn=1460-2156|pmc=3326257|pmid=22396397}}</ref>', 3 => 'يسمى مرض باركنسون أحياناً "باركنسون مجهول السبب"، لأنه ليس لهذا المرض سبب محدد. وتشمل الأسباب التي يمكن التعرف عليها من مرض باركنسون [[سم|السموم]]، والالتهابات، والآثار الجانبية للأدوية، والتوقف الأيضي، وآفات الدماغ مثل [[سكتة|السكتات الدماغية]]. قد تحدث العديد من الاضطرابات العصبية أيضاً مع الشلل الرعاشي، ويشار إليها أحياناً باسم "باركنسون الشاذة" أو "باركنسون الزائد" وهي تشمل [[ضمور جهازي متعدد|ضمور النظام المتعدد]]، والشلل فوق الناصف التدريجي، وانحطاط القشرية، والخرف و [[داء جسيمات ليوي]].<ref name="pmid15172778">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Samii | الأول1=Ali | الأخير2=Nutt | الأول2=John G. | الأخير3=Ransom | الأول3=Bruce R. |عنوان=Parkinson's disease |صحيفة=[[ذا لانسيت]] |المجلد=363 |العدد=9423 |صفحات=1183–93 |تاريخ=29 May 2004 |pmid=15172778 |doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref><ref name="pmid15172778"/><ref name="pmid20506312">{{استشهاد بدورية محكمة | صحيفة=[[Human Mutation]] | تاريخ=July 2010 | origyear=18 May 2010 | المجلد=31 | العدد=7 | صفحات=763–80 | عنوان=Genetic etiology of Parkinson disease associated with mutations in the ''SNCA'', ''PARK2'', ''PINK1'', ''PARK7'', and ''LRRK2'' genes: a mutation update | name-list-format=vanc | الأخير1=Nuytemans | الأول1=Karen | الأخير2=Theuns | الأول2=Jessie | الأخير3=Cruts | الأول3=Marc | الأخير4=Van Broeckhoven | الأول4=Christine | pmid=20506312 | pmc=3056147 | doi=10.1002/humu.21277}}</ref><ref name="Jankovic_book-Epidemiology">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير = Schrag | الأول = Anette |chapter=Epidemiology of movement disorders |محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=E | محرر2-الأخير= Jankovic | محرر2-الأول=Joseph J. | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstown, Maryland |سنة=2007 |صفحات= 50–66 |isbn=0-7817-7881-6}}</ref>', 4 => 'يشير العلماء أحياناً إلى مرض باركنسون باعتباره اعتلالاً متزامنا (بسبب تراكم غير طبيعي لبروتين [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]] في الدماغ) لتمييزه عن الأمراض العصبية التناسلية الأخرى، مثل [[مرض آلزهايمر]] حيث يتراكم في الدماغ بروتين تاو. يوجد تداخل سريري ومرضي كبير بين توباثيز وسينوكلينوباثيز. على النقيض من مرض باركنسون، مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعا مع فقدان الذاكرة، وعلامات كاردينال من مرض باركنسون (بطء، ورعاش، وصلابة، وعدم الاستقرار الوضعي) ليست سمات طبيعية من مرض الزهايمر.<ref name="pmid16489609">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Galpern | الأول1=Wendy R. | الأخير2=Lang | الأول2=Anthony E. | عنوان=Interface between tauopathies and synucleinopathies: a tale of two proteins |صحيفة=[[Annals of Neurology]] |المجلد=59 |العدد=3 |صفحات=449–58 |تاريخ=March 2006 | origyear=17 February 2006 |pmid=16489609 |doi=10.1002/ana.20819}}</ref>', 5 => 'الخرف و [[داء جسيمات ليوي]] هو اعتلال له صلة وثيقة بمرض باركنسون، العلاقة بين مرض باركنسون (PD) و [[داء جسيمات ليوي]] (DLP) معقدة تماماً. ويمكن أن تمثل أجزاء من سلسلة متصلة مع سمات سريرية ومرضية مختلفة متفاوتة أو قد تثبت أنها أمراض منفصلة.<ref name="pmid19173762">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Parkinson's disease dementia and dementia with Lewy bodies: different aspects of one entity|تاريخ=April 2009|صحيفة=[[International Psychogeriatrics|Int. Psychogeriatr.]]|العدد=2|المجلد=21|صفحات=216–19|الأول2=E.|الأخير2=Londos|الأول3=Clive|الأخير3=Ballard|name-list-format=vanc|الأخير1=Aarsland|الأول1=Dag|origyear=28 January 2009|pmid=19173762|doi=10.1017/S1041610208008612}}</ref>', 6 => 'الأعراض الأكثر تميزاً لمرض باركنسون هي صعوبة الحركة، كما أن الأعراض غير الحركية، والتي تشمل الخلل الذاتي، والمشاكل العصبية والنفسية (المزاج، والإدراك، والسلوك، أو تغيير الفكر)، والحس (تغير الشعور بالرائحة بشكل خاص) وصعوبات النوم، هي أيضا شائعة. بعض هذه الأعراض غير الحركية قد تكون موجودة في وقت التشخيص.<ref name="Jankovic2008"/>', 7 => 'الأعراض الحركية الأساسية في مرض باركنسون هم أربعة: [[رعاش]]، [[نقص الحراك]]، وصلابة الحركة، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref name="Jankovic2008">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير=Jankovic | الأول=Joseph |عنوان=Parkinson's disease: clinical features and diagnosis |صحيفة=[[Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry]] |المجلد=79 |العدد=4 |صفحات=368–76 |تاريخ=April 2008 |pmid=18344392 |مسار=https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full|doi=10.1136/jnnp.2007.131045| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190703160006/https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full | تاريخ أرشيف = 3 يوليو 2019 }}</ref>', 8 => 'عرض [[نقص الحراك]] موجود في جميع حالات مرض باركنسون، ويرجع ذلك إلى الاضطرابات في التخطيط الحركي لبدء الحركة، ويرتبط مع الصعوبات على طول مسار عملية الحركة، من التخطيط للبدء إلى تنفيذ حركة. أداء الحركة يكون ضعيفاً. بطء الحركة هو أكثر أعراض الإعاقة من مرض باركنسون مما يؤدي إلى صعوبات في المهام اليومية مثل خلع الملابس، والتغذية، والاستحمام. فإنه يؤدي إلى صعوبة خاصة في تنفيذ اثنين من الأنشطة الحركية المستقلة في نفس الوقت، ويمكن أن يزداد سوءاً عن طريق الضغط النفسي أو الأمراض المتزامنة. ومن المفارقات أن المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون يمكن في كثير من الأحيان أن يركبوا دراجة أو يتسلقوا السلالم بسهولة أكثر من المشى. في حين أن معظم الأطباء قد تلاحظ بسهولة بطء الحركة، والتقييم الرسمي يتطلب المريض للقيام بالحركات المتكررة لأصابع اليدين والقدمين.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Lees|الأول=Andrew J.|الأخير2=Hardy|الأول2=John|الأخير3=Revesz|الأول3=Tamas|تاريخ=2009-06-13|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=373|العدد=9680|صفحات=2055–2066|doi=10.1016/S0140-6736(09)60492-X|issn=1474-547X|pmid=19524782}}</ref>', 9 => 'الصلابة أحد أعراض باركسنون وهي صلابة ومقاومة لحركة الأطراف الناجمة عن زيادة قوة العضلات، والانكماش المفرط والمستمر للعضلات.<ref name="pmid15172778"/><ref name="Jankovic2008"/><ref name="Banich">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Banich | الأول1=Marie T. | الأخير2=Compton | الأول2=Rebecca J. |chapter=Motor control | عنوان=Cognitive neuroscience|ناشر=Wadsworth, Cengage learning|مكان=Belmont, CA|سنة=2011 |صفحات= 108–44|isbn=0-8400-3298-6}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Oxford Handbook of Clinical Medicine|صفحة=486 |تاريخ=4 January 2007 |ناشر=[[دار نشر جامعة أكسفورد]] |name-list-format=vanc | الأخير1= Longmore|الأول1=Murray|الأخير2= Wilkinson|الأول2=Ian B.|الأخير3= Turmezei|الأول3=Tom|الأخير4=Cheung|الأول4=Chee Kay |isbn=978-0-19-856837-7}}</ref> تعتبر الصلابة مزيج من الرعشة وزيادة القوة العضلية في نفس الوقت. قد ترتبط الصلابة مع آلام المفاصل. وهذا الألم هو مظهر أولي متكرر للمرض. في المراحل المبكرة من مرض باركنسون، غالباً ما تكون الصلابة غير متناظرة وتميل إلى التأثير على عضلات الرقبة والكتف قبل عضلات الوجه والأطراف، مع تطور المرض، تؤثر الصلابة عادة على الجسم كله وتقلل من القدرة على التحرك.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=O'Sullivan |الأول1=Susan B |الأخير2=Schmitz |الأول2=Thomas J |عنوان=Physical Rehabilitation |وصلة=https://archive.org/details/physicalrehabili00osul |طبعة=5th |chapter=Parkinson's Disease |سنة=2007|ناشر=F.A. Davis|مكان=Philadelphia |صفحات=[https://archive.org/details/physicalrehabili00osul/page/n923 856]–57 |ref=harv}}</ref><ref name="Jankovic_book-Rigidity">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Fung | الأول1=Victor S. C. | الأخير2=Thompson | الأول2=Philip D. | chapter=Rigidity and spasticity | محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=Eduardo | محرر2-الأخير=Jankovic | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders | ناشر=Lippincott Williams & Wilkins | مكان=Hagerstown, MD | سنة=2007 | صفحات= 504–13 | isbn=0-7817-7881-6}}</ref>', 10 => 'عدم الاستقرار الوضعي يكون في المراحل الأخيرة من مرض باركنسون، مما يؤدي إلى ضعف التوازن والسقوط المتكرر مما يسهل من كسور العظام، وفقدان الثقة، وانخفاض التنقل. وغالباً ما يكون عدم الاستقرار غائباً في المراحل الأولية، وخاصة لدى الشباب، خاصة قبل ظهور الأعراض الثنائية. ما يصل إلى 40٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض باركنسون يسقطون على الأرض بشكل مستمر.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Hoehn|الأول=M. M.|الأخير2=Yahr|الأول2=M. D.|تاريخ=May 1967|عنوان=Parkinsonism: onset, progression and mortality|صحيفة=Neurology|المجلد=17|العدد=5|صفحات=427–442|issn=0028-3878|pmid=6067254}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Mark Hallett|مؤلف2=Werner Poewe|عنوان=Therapeutics of Parkinson's Disease and Other Movement Disorders|مسار=http://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417|تاريخ=13 October 2008|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=978-0-470-71400-3|صفحة=417| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref><ref name="OFP">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=An evidence-based osteopathic approach to Parkinson disease|تاريخ=May 2013|صحيفة=Osteopathic Family Physician|العدد=3|المجلد=5|صفحات=96–101|الأول2=A.D.|الأخير2=Hart|الأول3=M.J.|الأخير3=Terzella|الأخير1=Yao|الأول1=S.C.|pmid=|doi=10.1016/j.osfp.2013.01.003}}</ref>', 11 => 'تشمل العلامات والأعراض الأخرى المعترف بها التي تؤثر على النظام الحركي للمريض هي: (حركة سريعة تحدث للمريض عند محاولته للتوقف أو تغيير وضعه)، ومن العلامات أيضا: صوت هادئ، وجه لا يتحرك ( يسمى بالقناع - لعدم ظهور علامات ضحك أو حزن أو أى شئ على المريض ) كما أن الكتابة اليدوية للمريض تصغر بشكل ملحوظ مع الوقت.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Rajesh Pahwa|مؤلف2=Kelly E. Lyons|عنوان=Handbook of Parkinson's Disease, Third Edition|مسار=http://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76|تاريخ=25 March 2003|ناشر=CRC Press|isbn=978-0-203-91216-4|صفحة=76| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref>', 12 => 'يمكن أن تحدث اضطرابات إدراكية في المراحل المبكرة من المرض وأحيانا قبل التشخيص، وتزيد تلك الاضطرابات مع زيادة في عمر المريض وتقدم مراحل المرض. العجز الإدراكي الأكثر شيوعاً في مرض باركنسون هو ضعف التنفيذ والتخطيط، والذي يمكن أن يشمل مشاكل في التخطيط والمرونة المعرفية والتفكير المجرد، وتثبيط الإجراءات غير المناسبة، والشروع في الإجراءات المناسبة، والذاكرة العاملة، وتشمل الصعوبات الإدراكية الأخرى سرعة المعالجة المعرفية البطيئة، وتراجع الاستعصاب والإدراك الضعيف وتقدير الوقت. كما أن مشاكل النظر هي جزء من المرض، على سبيل المثال، عندما يطلب من الفرد إجراء اختبارات التعرف على الوجه وإدراك اتجاه الخطوط المرسومة لا يمكنه تحديد ذلك بسهولة. الشخص المصاب بمرض باركسنون لديه مرتين إلى ستة أضعاف خطر الخرف مقارنة مع عامة السكان.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="pmid18175397">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson disease|تاريخ=September 2007|صحيفة=[[Movement Disorders (journal)|Movement Disorders]]|العدد=Suppl 17|المجلد=22|صفحات=S358–66|الأول2=Maria J.|الأخير2=Martí|الأول3=Eduardo|الأخير3=Tolosa|name-list-format=vanc|الأخير1=Caballol|الأول1=Nuria|pmid=18175397|doi=10.1002/mds.21677}}</ref>', 13 => 'السلوك وتغييرات المزاج هي أكثر شيوعاً لمرضى باركنسون دون ضعف الإدراك مقارنة بالأصحاء، وعادة ما يكون تغير السلوك والمزاج مصاحب للخرف. أكثر مشاكل المزاج شيوعاً هي الاكتئاب، واللامبالاة، والقلق. إن تشخيص الاكتئاب أمر معقد بسبب حقيقة أن لغة الجسد من الاكتئاب قد تتنكر على أنه مرض باركنسون، منها مثلا الوجه الحزين الذي لا يعبر عنه، وحركة بطيئة، وصوت هادئ متقطع - كل هذا قد يكون مريض باركنسون أو مجرد حالة اكتئاب، وبالتالى الفصل بينهما باستخدام تلك الأعراض فقط صعب جدا. قد يصل 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون إلى أعراض القلق، بدءً من [[اضطراب القلق العام]] إلى [[اضطراب القلق الاجتماعي]]، [[اضطراب الهلع]] و[[اضطراب وسواسي قهري]].<ref name="Jankovic2008"/>', 14 => 'تحدث [[هلوسة|الهلوسة]] أو [[وهام|الأوهام]]  في حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون على مدى المرض، ويمكن أن تكون علامة على ظهور الخرف. وتتراوح هذه الأمور بين الهلوسة الصغيرة - "الشعور بالمرور" (شيء يمر بسرعة بجانب الشخص) أو "الإحساس بوجود" (تصور شيء / شخص يقف إلى جانب أو خلف الشخص) - إلى هلوسة بصرية وأفكار بجنون العظمة. الهلوسة السمعية هي غير شائعة في مرض باركنسون، ونادراً ما توصف بأنها أصوات. ويعتقد الآن أن الذهان هو جزء لا يتجزأ من هذا المرض. والذهان مع الأوهام والهذيان المرتبطة بها هو تعقيد معترف به من العلاج المضاد للباركنسون ويمكن أيضاً أن يكون سببها التهابات المسالك البولية (كما يحدث في كثير من الأحيان في كبار السن)، ولكن المخدرات والعدوى ليست العوامل الوحيدة وراء علم الأمراض أو التغيرات في النواقل العصبية أو مستقبلاتها (على سبيل المثال، أستيل كولين، سيروتونين) يعتقد أنها تلعب دورا في الذهان في مرض باركنسون.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Shergill SS, Walker Z, Le Katona C |عنوان=A preliminary investigation of laterality in Parkinson's disease and susceptibility to psychosis |صحيفة=J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. |المجلد=65 |العدد=4 |صفحات=610–11 |تاريخ=October 1998 |pmid=9771806 |pmc=2170290 |مسار= https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long |doi=10.1136/jnnp.65.4.610|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200301070732/https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref name="pmid20538500">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Friedman JH |عنوان=Parkinson's disease psychosis 2010: A review article |صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord. |المجلد= 16|العدد= 9|صفحات= 553–60|تاريخ=June 2010 |pmid=20538500 |doi=10.1016/j.parkreldis.2010.05.004 |مسار=}}</ref>', 15 => 'يُفترض أن مرض باركنسون اضطراب غير وراثي ولكن يبدو أنه نتاج تفاعل معقد من العوامل الوراثية والبيئية. حوالي 15٪ من الأفراد الذين لديهم أقرباء مصابون يعانون من المرض أيضا، و 5-10٪ من الناس المصابون بمرض باركنسون يمكن أن يكون سبب الإصابة هي طفرة في واحدة من عدة جينات محددة . قد لا يؤدي تروين أحد هذه الطفرات الجينية إلى الإصابة بالمرض، فهو يضع الفرد في خطر متزايد، وغالباً ما يكون بالاشتراك مع عوامل خطر أخرى، ولكن في معظم الحالات، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذه الطفرات سيصابون بمرض باركنسون.<ref name="Lancet2015"/><ref name="pmid15172778"/><ref name="lesage">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Lesage S, Brice A |عنوان=Parkinson's disease: from monogenic forms to genetic susceptibility factors |صحيفة=Hum. Mol. Genet. |المجلد=18 |العدد=R1 |صفحات=R48–59 |تاريخ=April 2009 |pmid=19297401 |doi=10.1093/hmg/ddp012}}</ref>', 16 => 'الجينات المتورطة في تطوير مرض باركنسون هي: [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، [[LRRK2]]، [[Glucocerebrosidase|GBA]]، [[Parkin (ligase)|PRKN]]، [[PINK1]]، [[PARK7]]، [[VPS35]]، [[EIF4G1]]، [[DNAJC13]] و [[CHCHD2]].<ref name="pmid25904081">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kalia|الأول=Lorraine V.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=2015-08-29|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|doi=10.1016/S0140-6736(14)61393-3|issn=1474-547X|pmid=25904081}}</ref>', 17 => 'نشاط الدوبامين ذات الصلة في العقد القاعدية يمكن قياسها مباشرة مع PET و SPECT بالأشعة. يمكن أن يؤدي اكتشاف النشاط المرتبط بالدوبامين المنخفض في العقد القاعدية إلى استبعاد ظاهرة باركنسون التي يسببها الدواء، ولكن ينخفض النشاط المرتبط بدوبامين العقد القاعدية في كل من اضطرابات باركنسون وباركنسون بلوس بحيث لا تكون هذه الفحوصات موثوقة في تمييز مرض باركنسون عن غيرها.<ref name="pmid20351351"/>', 18 => 'يمكن التمييز بين ثلاث مراحل: مرحلة أولية حيث طور الفرد مع المرض بعض الإعاقة التي تتطلب العلاج الدوائي، والمرحلة الثانية المرتبطة بتطور المضاعفات المتعلقة باستخدام ليفودوبا، والمرحلة الثالثة أعراض لا علاقة لها بنقص الدوبامين أو ليفودوبا.<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار=https://www.worldcat.org/oclc/743205140|عنوان=Parkinson's Disease : Non-Motor and Non-Dopaminergic Features.|تاريخ=2011|ناشر=Wiley-Blackwell|chapter=The non-motor and non-dopaminergic fratures of PD|others=Olanow, C. Warren., Stocchi, Fabrizio., Lang, Anthony E.|isbn=1405191856|oclc=743205140| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200301065336/https://www.worldcat.org/oclc/743205140 | تاريخ أرشيف = 1 مارس 2020 }}</ref>', 19 => '[[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له تأثير مماثل لـ [[ليفودوبا]] لأنه يرتبط بمستقبلات [[دوبامين|الدوبامين]] في الدماغ. تم استخدام منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] في البداية للمرضى الذين يعانون من ظاهرة مشاكل العلاج ب L-DOPA و ديسكينيسياس كعلاج تكميلي ل [[ليفودوبا]] ( on-off phenomenon ) ، لكنها الآن تستخدم أساسا من تلقاء نفسها كعلاج أولي للأعراض الحركية بهدف تأخير المضاعفات الحركية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=P & T|العدد=10|المجلد=33|عنوان=Medical management of Parkinson's disease|تاريخ=October 2008|صفحات=590–606|مؤلف=Goldenberg MM|pmid=19750042|pmc=2730785}}</ref> تشمل منبهات الدوبامين ما يلي: [[بروموكريبتين]] ، بيرغوليد ، براميبكسول ، [[روبينيرول]] ، [[بيريبيديل]] ، [[كابرجولين]] ، [[آبومورفين]] ، ليسوريد.', 20 => '[[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له اثار جانبية كثيرة وان كانت خفيفة مثل: [[نعاس|النعاس]] ، [[هلوسة|الهلوسة]] ، [[أرق|الأرق]] ، [[غثيان|الغثيان]] ، [[إمساك (داء)|الإمساك]]. في بعض الأحيان، تظهر الآثار الجانبية حتى في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة سريريا، مما يؤدي الطبيب للبحث عن محفز مختلف. بالمقارنة مع [[ليفودوبا]]، يقوم [[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] بتأخير المضاعفات الحركية، والسيطرة على أعراض أسوأ من [[ليفودوبا]]. ومع ذلك، فهي عادة ما تكون فعالة بما يكفي لإدارة الأعراض في السنوات الأولى.<ref name="pmid151727782">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Lancet|العدد=9423|المجلد=363|عنوان=Parkinson's disease|تاريخ=May 2004|صفحات=1783–93|vauthors=Samii A, Nutt JG, Ransom BR|pmid=15172778|doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref> كما أن محفزات [[دوبامين|الدوبامين]] أكثر تكلفة.<ref name="pmid151727782"/> منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] عند الجرعات العالية تسبب اضطرابات السيطرة على النبضات.<ref name="pmid201235482"/> ديسكينيسياس مع منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] نادرة في المرضى الأصغر سنا، وأكثر شيوعا في المرضى الأكبر سنا.<ref name="pmid151727782"/> كل هذا يوضح مدى أهمية منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] كعلاج أولي لمرضى باركنسون عن [[ليفودوبا]].<ref name="pmid151727782"/>', 21 => 'وتشمل الأيضات من سيليجيلين على: L- الأمفيتامين و L- الميثامفيتامين. هذا قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل [[أرق|الأرق]]. تأثير جانبي آخر يمكن أن يكون [[التهاب الفم]]. وخلافا لغيرها من مثبطات أوكسيديز مونوامين ، الأطعمة التي تحتوي على تيرامين لا تسبب أزمة [[ارتفاع ضغط الدم]].' ]
السطور المزالة في التعديل (removed_lines)
[ 0 => ''''مرض باركنسون''' كما يُعرف باسم '''الشلل الارتعاشي''' هو اضطراب تنكسي في [[جهاز عصبي مركزي|الجهاز العصبي المركزي]] الذي يؤثر بشكل رئيسي على [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]].<ref name="NIH2016"/> تبدأ الأعراض ببطء في بداية المرض، أكثر الأعراض وضوحاً هي [[رعاش|الرعاش]]، [[تقبض|التقبض]]، [[نقص الحراك]] و[[تشوه المشية]].<ref name="NIH2016"/> قد تحدث مشاكل التفكير والسلوك أيضا. كما يصبح [[خرف|الخرف]] شائعا في المراحل المتقدمة من المرض. يعتبر [[اكتئاب (توضيح)|الاكتئاب]] والقلق هم أيضا من الأعراض الشائعة التي تحدث في أكثر من ثلث الأشخاص المصابين بمرض باركسنون.<ref name="Sv2016">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Sveinbjornsdottir|الأول1=S|عنوان=The clinical symptoms of Parkinson's disease.|صحيفة=Journal of Neurochemistry|تاريخ=11 July 2016|pmid=27401947|doi=10.1111/jnc.13691|المجلد=139|صفحات=318–324}}</ref> وتشمل الأعراض الحسية : [[اضطراب النوم]] والمشاكل العاطفية.<ref name="NIH2016"/><ref name="Sv2016"/> الأعراض الحركية الرئيسية تسمى بشكل جماعي "[[باركنسونية (مرض)|باركنسونية]]"، أو "متلازمة باركنسونية".<ref name="Lancet2015">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Kalia|الأول1=LV|الأخير2=Lang|الأول2=AE|عنوان=Parkinson's disease.|صحيفة=Lancet|تاريخ=29 August 2015|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|pmid=25904081|doi=10.1016/s0140-6736(14)61393-3}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Jones|الأول1=H. Royden|عنوان=The Netter collection of medical illustrations. a compilation of paintings|تاريخ=2013|ناشر=Saunders Elsevier|مكان=Philadelphia, PA|isbn=9781455733873|صفحة=161|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200122031444/https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&pg=PA161 | تاريخ أرشيف = 22 يناير 2020 }}</ref> سبب مرض باركنسون غير معروف بشكل عام، ولكن يعتقد أنه ينطوي على عوامل وراثية وبيئية.<ref name="Lancet2015"/> وهناك أيضا خطر متزايد في الأشخاص المعرضين لبعض المبيدات ومن بين أولئك الذين أصيبوا بإصابات في الرأس، في حين أن هناك خطر أقل في مدخني [[تبغ|التبغ]] وأولئك الذين يشربون القهوة أو الشاي.<ref name="Lancet2015"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Barranco Quintana|الأول1=JL|الأخير2=Allam|الأول2=MF|الأخير3=Del Castillo|الأول3=AS|الأخير4=Navajas|الأول4=RF|عنوان=Parkinson's disease and tea: a quantitative review.|صحيفة=Journal of the American College of Nutrition|تاريخ=February 2009|المجلد=28|العدد=1|صفحات=1–6|pmid=19571153|doi=10.1080/07315724.2009.10719754}}</ref> الأعراض الحركية للمرض تنتج عن موت الخلايا في [[مادة سوداء (تشريح)|المادة السوداء]]، وهي منطقة من [[دماغ متوسط|الدماغ المتوسط]]. وهذا يؤدي إلى عدم كفاية [[دوبامين|الدوبامين]] في هذه المجالات.<ref name="NIH2016"/> والسبب في [[موت الخلايا]] غير مفهوم، ولكنه ينطوي على تراكم [[بروتين|البروتينات]] في أجسام ليوي في الخلايا العصبية.<ref name="Lancet2015"/> تشخيص الحالات النموذجية يعتمد أساسا على الأعراض، مع اختبارات مثل [[تصوير عصبي|التصوير العصبي]] تستخدم لاستبعاد الأمراض الأخرى.<ref name="NIH2016"/>', 1 => 'لا يوجد علاج لمرض باركنسون.<ref name="NIH2016">{{استشهاد ويب|عنوان=Parkinson's Disease Information Page|مسار=https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page|موقع=NINDS|تاريخ الوصول=18 July 2016|تاريخ=June 30, 2016| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190519192642/https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page | تاريخ أرشيف = 19 مايو 2019 }}</ref> العلاج الأولي هو عادة ما يكون [[ليفودوبا]] أنتيباركينسون الدواء مع [[محفز للدوبامين]]. مع تقدم المرض تظل الخلايا العصبية في حالة فقدان، وبالتالي تصبح هذه الأدوية أقل فعالية.<ref name="Sv2016"/> أظهر النظام الغذائي وبعض أشكال إعادة التأهيل بعض الفعالية في تحسين الأعراض.<ref name="pmid19691125">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Barichella M, Cereda E, Pezzoli G |عنوان=Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease|صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=24 |العدد=13 |صفحات=1881–92 |تاريخ=October 2009 |pmid=19691125 |doi=10.1002/mds.22705}}</ref><ref name="Neuro2011">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=Ahlskog|الأول1=JE|عنوان=Does vigorous exercise have a neuroprotective effect in Parkinson disease?|صحيفة=Neurology|تاريخ=19 July 2011|المجلد=77|العدد=3|صفحات=288–94|pmid=21768599|doi=10.1212/wnl.0b013e318225ab66|pmc=3136051}}</ref> تم استخدام [[جراحة الأعصاب|جراحة عصبية]] لوضع ميكرولتروديس [[تحفيز عميق للدماغ|لتحفيز الدماغ]] للحد من أعراض [[جهاز حركي|الجهاز الحركي]] في الحالات الشديدة عندما تكون الأدوية غير فعالة.<ref name="NIH2016"/><ref name="Lancet2015"/> في عام 2015، أثر مرض باركنسون على 6.2 مليون شخص وأسفر عن حوالي 117.400 حالة وفاة على مستوى العالم.<ref name="GBD2015Pre">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1545–1602|pmid=27733282|doi=10.1016/S0140-6736(16)31678-6|pmc=5055577}}</ref><ref name="GBD2015De">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|الأول1=Collaborators.|عنوان=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|صحيفة=Lancet|تاريخ=8 October 2016|المجلد=388|العدد=10053|صفحات=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref> مرض باركنسون يحدث عادة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما.<ref name="NIH2016"/><ref name="Car2016">{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Carroll|الأول1=William M.|عنوان=International Neurology|تاريخ=2016|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=9781118777367|صفحة=188|مسار=https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20191217040546/https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&pg=PA188 | تاريخ أرشيف = 17 ديسمبر 2019 }}</ref> الذكور أكثر تضررا من الإناث.<ref name="Lancet2015"/> عندما يصيب المرض الأشخاص الأقل من 50 عاماً، يطلق عليه مرض باركنسون الشبابي.<ref>{{استشهاد بكتاب|الأخير1=Mosley|الأول1=Anthony D.|عنوان=The encyclopedia of Parkinson's disease|تاريخ=2010|ناشر=Facts on File|مكان=New York|isbn=9781438127491|صفحة=89|طبعة=2nd|مسار=https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200102091044/https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&pg=PA89 | تاريخ أرشيف = 2 يناير 2020 }}</ref> متوسط العمر المتوقع بعد تشخيص مرض باركنسون بين 7 و 14 سنة.<ref name="Sv2016"/> اكتشف هذ المرض الطبيب الإنجليزي [[جيمس باركنسون]]، الذي نشر أول وصف تفصيلي في مقال عن هز الشلل، في عام 1817.<ref name="An Essay on the Shaking Palsy">{{استشهاد ويب|مسار=http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm|عنوان=An Essay on the Shaking Palsy|ناشر=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180813210300/http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm | تاريخ أرشيف = 13 أغسطس 2018 }}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc|الأخير1=Shulman |الأول1=Joshua M. |الأخير2=De Jager | الأول2=Philip L. | الأخير3=Feany | الأول3=Mel B.|عنوان=Parkinson's disease: genetics and pathogenesis.|صحيفة=Annual Review of Pathology |تاريخ=February 2011 |origyear=25 October 2010 | المجلد=6 |صفحات=193–222 |pmid=21034221 |doi=10.1146/annurev-pathol-011110-130242}}</ref>  وتشمل حملات التوعية العامة يوم باركنسون العالمي (في عيد ميلاد جيمس باركنسون، 11 نيسان / أبريل) واستخدام توليب أحمر كرمز للمرض.<ref name="pmid18175393">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Lees AJ |عنوان=Unresolved issues relating to the shaking palsy on the celebration of James Parkinson's 250th birthday |صحيفة=Mov. Disord. |المجلد=22 |العدد=Suppl 17 |صفحات=S327–34 |تاريخ=September 2007 |pmid=18175393 |doi=10.1002/mds.21684 |مسار=}}</ref> من بين الأشخاص الذين عانوا من مرض باركنسون وساهموا في زيادة وعي الجمهور بالحالة هم الممثل [[مايكل جي فوكس]]، والدراج الأولمبي [[ديفيس فيني]]، والملاكم الراحل [[محمد علي]].<ref name="MJF_TIME">{{استشهاد بخبر| مسار=https://time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | عنوان=Michael J. Fox| تاريخ=3 May 2007| مؤلف=Davis P|عمل=The TIME 100|ناشر=[[تايم (مجلة)]]|تاريخ الوصول=2 April 2011| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20130725231643/http://www.time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html | تاريخ أرشيف = 25 يوليو 2013 }}</ref><ref name="Mac2008">{{استشهاد ويب|الأخير=Macur|الأول=Juliet|عنوان=For the Phinney Family, a Dream and a Challenge|مسار=https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0|ناشر=The New York Times|تاريخ الوصول=25 May 2013|تاريخ=26 March 2008|اقتباس=About 1.5 million Americans have received a diagnosis of Parkinson's disease, but only 5 to 10 percent learn of it before age 40, according to the National Parkinson Foundation. Davis Phinney was among the few.| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190520004201/https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&_r=0 | تاريخ أرشيف = 20 مايو 2019 }}</ref><ref name="Ali_NN_comment">{{استشهاد بدورية محكمة|مسار=https://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |عنوان=Muhammad Ali's Message: Keep Moving Forward |تاريخ=April 2006 |عمل=Neurology Now |ناشر=American Academy of Neurology |مؤلف=Brey RL |المجلد=2 |العدد=2 |صفحة=8 |تاريخ الوصول=2 April 2011 |doi=10.1097/01222928-200602020-00003 |وصلة مكسورة=yes |مسار أرشيف=https://web.archive.org/web/20110927022505/http://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003 |تاريخ أرشيف=27 September 2011 |df=}}</ref>', 2 => 'تسمى صعوبات الحركة التي وجدت في مرض باكنسون بـ "باركنسونيسم - parkinsonism". تُعرف الأعراض الحركية "[[باركنسونية (مرض)|الباركنسونية]]" ببطء الحركة (بطء في بدء الحركات الطوعية، مع انخفاض تدريجي في السرعة، بالإضافة إلى واحدة من ثلاثة علامات مادية اخرى: صلابة العضلات، والرعاش، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref>{{استشهاد ويب |مسار= http://www.parkinson.org/sites/default/files/Parkinsonism.pdf|عنوان= Parkinson’s Disease vs. Parkinsonism|مؤلف=<!--Not stated--> |تاريخ= |موقع= |ناشر= National Parkinson Foundation|تاريخ الوصول= 22 June 2017|اقتباس=| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20180712173033/http://parkinson.org:80/sites/default/files/Parkinsonism.pdf | تاريخ أرشيف = 12 يوليو 2018 | وصلة مكسورة = yes }}</ref><ref>{{استشهاد ويب |مسار = https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria |عنوان= Queen Square Brain Bank diagnostic criteria for Parkinson's disease| تاريخ الوصول=22 June 2017|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200527003546/https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Ling|الأول=Helen|الأخير2=Massey|الأول2=Luke A.|الأخير3=Lees|الأول3=Andrew J.|الأخير4=Brown|الأول4=Peter|الأخير5=Day|الأول5=Brian L.|تاريخ=April 2012|عنوان=Hypokinesia without decrement distinguishes progressive supranuclear palsy from Parkinson's disease|صحيفة=Brain: A Journal of Neurology|المجلد=135|العدد=Pt 4|صفحات=1141–1153|doi=10.1093/brain/aws038|issn=1460-2156|pmc=3326257|pmid=22396397}}</ref>', 3 => 'يسمى مرض باركنسون أحيانا "باركنسون مجهول السبب"، لأنه ليس لهذا المرض سبب محدد. وتشمل الأسباب التي يمكن التعرف عليها من مرض باركنسون [[سم|السموم]]، والالتهابات، والآثار الجانبية للأدوية، والتوقف الأيضي، وآفات الدماغ مثل [[سكتة|السكتات الدماغية]]. قد تحدث العديد من الاضطرابات العصبية أيضا مع الشلل الرعاشي، ويشار إليها أحيانا باسم "باركنسون الشاذة" أو "باركنسون الزائد" وهي تشمل [[ضمور جهازي متعدد|ضمور النظام المتعدد]]، والشلل فوق الناصف التدريجي، وانحطاط القشرية، والخرف و [[داء جسيمات ليوي]].<ref name="pmid15172778">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Samii | الأول1=Ali | الأخير2=Nutt | الأول2=John G. | الأخير3=Ransom | الأول3=Bruce R. |عنوان=Parkinson's disease |صحيفة=[[ذا لانسيت]] |المجلد=363 |العدد=9423 |صفحات=1183–93 |تاريخ=29 May 2004 |pmid=15172778 |doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref><ref name="pmid15172778"/><ref name="pmid20506312">{{استشهاد بدورية محكمة | صحيفة=[[Human Mutation]] | تاريخ=July 2010 | origyear=18 May 2010 | المجلد=31 | العدد=7 | صفحات=763–80 | عنوان=Genetic etiology of Parkinson disease associated with mutations in the ''SNCA'', ''PARK2'', ''PINK1'', ''PARK7'', and ''LRRK2'' genes: a mutation update | name-list-format=vanc | الأخير1=Nuytemans | الأول1=Karen | الأخير2=Theuns | الأول2=Jessie | الأخير3=Cruts | الأول3=Marc | الأخير4=Van Broeckhoven | الأول4=Christine | pmid=20506312 | pmc=3056147 | doi=10.1002/humu.21277}}</ref><ref name="Jankovic_book-Epidemiology">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير = Schrag | الأول = Anette |chapter=Epidemiology of movement disorders |محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=E | محرر2-الأخير= Jankovic | محرر2-الأول=Joseph J. | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders |ناشر=Lippincott Williams & Wilkins |مكان=Hagerstown, Maryland |سنة=2007 |صفحات= 50–66 |isbn=0-7817-7881-6}}</ref>', 4 => 'يشير العلماء أحيانا إلى مرض باركنسون باعتباره اعتلالا متزامنا (بسبب تراكم غير طبيعي لبروتين [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]] في الدماغ) لتمييزه عن الأمراض العصبية التناسلية الأخرى، مثل [[مرض آلزهايمر]] حيث يتراكم في الدماغ بروتين تاو. يوجد تداخل سريري ومرضي كبير بين توباثيز وسينوكلينوباثيز. على النقيض من مرض باركنسون، مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعا مع فقدان الذاكرة، وعلامات كاردينال من مرض باركنسون (بطء، ورعاش، وصلابة، وعدم الاستقرار الوضعي) ليست سمات طبيعية من مرض الزهايمر.<ref name="pmid16489609">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير1=Galpern | الأول1=Wendy R. | الأخير2=Lang | الأول2=Anthony E. | عنوان=Interface between tauopathies and synucleinopathies: a tale of two proteins |صحيفة=[[Annals of Neurology]] |المجلد=59 |العدد=3 |صفحات=449–58 |تاريخ=March 2006 | origyear=17 February 2006 |pmid=16489609 |doi=10.1002/ana.20819}}</ref>', 5 => 'الخرف و [[داء جسيمات ليوي]] هو اعتلال له صلة وثيقة بمرض باركنسون، العلاقة بين مرض باركنسون (PD) و [[داء جسيمات ليوي]] (DLP) معقدة تماما.ويمكن أن تمثل أجزاء من سلسلة متصلة مع سمات سريرية ومرضية مختلفة متفاوتة أو قد تثبت أنها أمراض منفصلة.<ref name="pmid19173762">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Parkinson's disease dementia and dementia with Lewy bodies: different aspects of one entity|تاريخ=April 2009|صحيفة=[[International Psychogeriatrics|Int. Psychogeriatr.]]|العدد=2|المجلد=21|صفحات=216–19|الأول2=E.|الأخير2=Londos|الأول3=Clive|الأخير3=Ballard|name-list-format=vanc|الأخير1=Aarsland|الأول1=Dag|origyear=28 January 2009|pmid=19173762|doi=10.1017/S1041610208008612}}</ref>', 6 => 'الأعراض الأكثر تميزا لمرض باركنسون هي صعوبة الحركة، كما أن الأعراض غير الحركية، والتي تشمل الخلل الذاتي، والمشاكل العصبية والنفسية (المزاج، والإدراك، والسلوك، أو تغيير الفكر)، والحس (تغير الشعور بالرائحة بشكل خاص) وصعوبات النوم، هي أيضا شائعة. بعض هذه الأعراض غير الحركية قد تكون موجودة في وقت التشخيص.<ref name="Jankovic2008"/>', 7 => 'الأعراض الحركية الأساسية في مرض باركنسون هم أربعة : [[رعاش]]، [[نقص الحراك]]، وصلابة الحركة، وعدم الاستقرار الوضعي.<ref name="Jankovic2008">{{استشهاد بدورية محكمة|name-list-format=vanc | الأخير=Jankovic | الأول=Joseph |عنوان=Parkinson's disease: clinical features and diagnosis |صحيفة=[[Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry]] |المجلد=79 |العدد=4 |صفحات=368–76 |تاريخ=April 2008 |pmid=18344392 |مسار=https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full|doi=10.1136/jnnp.2007.131045| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20190703160006/https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full | تاريخ أرشيف = 3 يوليو 2019 }}</ref>', 8 => 'عرض [[نقص الحراك]] موجود في جميع حالات مرض باركنسون، ويرجع ذلك إلى الاضطرابات في التخطيط الحركي لبدء الحركة، ويرتبط مع الصعوبات على طول مسار عملية الحركة، من التخطيط للبدء إلى تنفيذ حركة. أداء الحركة يكون ضعيفاً. بطء الحركة هو أكثر أعراض الإعاقة من مرض باركنسون مما يؤدي إلى صعوبات في المهام اليومية مثل خلع الملابس، والتغذية، والاستحمام. فإنه يؤدي إلى صعوبة خاصة في تنفيذ اثنين من الأنشطة الحركية المستقلة في نفس الوقت، ويمكن أن يزداد سوءا عن طريق الضغط النفسي أو الأمراض المتزامنة. ومن المفارقات أن المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون يمكن في كثير من الأحيان أن يركبوا دراجة أو يتسلقوا السلالم بسهولة أكثر من المشى. في حين أن معظم الأطباء قد تلاحظ بسهولة بطء الحركة، والتقييم الرسمي يتطلب المريض للقيام بالحركات المتكررة لأصابع اليدين والقدمين.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Lees|الأول=Andrew J.|الأخير2=Hardy|الأول2=John|الأخير3=Revesz|الأول3=Tamas|تاريخ=2009-06-13|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=373|العدد=9680|صفحات=2055–2066|doi=10.1016/S0140-6736(09)60492-X|issn=1474-547X|pmid=19524782}}</ref>', 9 => 'الصلابة أحد أعراض باركسنون وهي صلابة ومقاومة لحركة الأطراف الناجمة عن زيادة قوة العضلات، والانكماش المفرط والمستمر للعضلات.<ref name="pmid15172778"/><ref name="Jankovic2008"/><ref name="Banich">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Banich | الأول1=Marie T. | الأخير2=Compton | الأول2=Rebecca J. |chapter=Motor control | عنوان=Cognitive neuroscience|ناشر=Wadsworth, Cengage learning|مكان=Belmont, CA|سنة=2011 |صفحات= 108–44|isbn=0-8400-3298-6}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|عنوان=Oxford Handbook of Clinical Medicine|صفحة=486 |تاريخ=4 January 2007 |ناشر=[[دار نشر جامعة أكسفورد]] |name-list-format=vanc | الأخير1= Longmore|الأول1=Murray|الأخير2= Wilkinson|الأول2=Ian B.|الأخير3= Turmezei|الأول3=Tom|الأخير4=Cheung|الأول4=Chee Kay |isbn=978-0-19-856837-7}}</ref> تعتبر الصلابة مزيج من الرعشة وزيادة القوة العضلية في نفس الوقت. قد ترتبط الصلابة مع آلام المفاصل. وهذا الألم هو مظهر أولي متكرر للمرض. في المراحل المبكرة من مرض باركنسون، غالبا ما تكون الصلابة غير متناظرة وتميل إلى التأثير على عضلات الرقبة والكتف قبل عضلات الوجه والأطراف، مع تطور المرض، تؤثر الصلابة عادة على الجسم كله وتقلل من القدرة على التحرك.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=O'Sullivan |الأول1=Susan B |الأخير2=Schmitz |الأول2=Thomas J |عنوان=Physical Rehabilitation |وصلة=https://archive.org/details/physicalrehabili00osul |طبعة=5th |chapter=Parkinson's Disease |سنة=2007|ناشر=F.A. Davis|مكان=Philadelphia |صفحات=[https://archive.org/details/physicalrehabili00osul/page/n923 856]–57 |ref=harv}}</ref><ref name="Jankovic_book-Rigidity">{{استشهاد بكتاب |name-list-format=vanc | الأخير1=Fung | الأول1=Victor S. C. | الأخير2=Thompson | الأول2=Philip D. | chapter=Rigidity and spasticity | محرر1-الأخير=Tolosa | محرر1-الأول=Eduardo | محرر2-الأخير=Jankovic | عنوان=Parkinson's disease and movement disorders | ناشر=Lippincott Williams & Wilkins | مكان=Hagerstown, MD | سنة=2007 | صفحات= 504–13 | isbn=0-7817-7881-6}}</ref>', 10 => 'عدم الاستقرار الوضعي يكون في المراحل الأخيرة من مرض باركنسون، مما يؤدي إلى ضعف التوازن والسقوط المتكرر مما يسهل من كسور العظام، وفقدان الثقة، وانخفاض التنقل. وغالبا ما يكون عدم الاستقرار غائبا في المراحل الأولية، وخاصة لدى الشباب، خاصة قبل ظهور الأعراض الثنائية. ما يصل إلى 40٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض باركنسون يسقطون على الأرض بشكل مستمر.<ref name="Jankovic2008"/><ref>{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Hoehn|الأول=M. M.|الأخير2=Yahr|الأول2=M. D.|تاريخ=May 1967|عنوان=Parkinsonism: onset, progression and mortality|صحيفة=Neurology|المجلد=17|العدد=5|صفحات=427–442|issn=0028-3878|pmid=6067254}}</ref><ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Mark Hallett|مؤلف2=Werner Poewe|عنوان=Therapeutics of Parkinson's Disease and Other Movement Disorders|مسار=http://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417|تاريخ=13 October 2008|ناشر=John Wiley & Sons|isbn=978-0-470-71400-3|صفحة=417| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&pg=PA417 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref><ref name="OFP">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=An evidence-based osteopathic approach to Parkinson disease|تاريخ=May 2013|صحيفة=Osteopathic Family Physician|العدد=3|المجلد=5|صفحات=96–101|الأول2=A.D.|الأخير2=Hart|الأول3=M.J.|الأخير3=Terzella|الأخير1=Yao|الأول1=S.C.|pmid=|doi=10.1016/j.osfp.2013.01.003}}</ref>', 11 => 'تشمل العلامات والأعراض الأخرى المعترف بها التي تؤثر على النظام الحركي للمريض هي : (حركة سريعة تحدث للمريض عند محاولته للتوقف أو تغيير وضعه)، ومن العلامات أيضا : صوت هادئ، وجه لا يتحرك ( يسمى بالقناع - لعدم ظهور علامات ضحك أو حزن أو أى شئ على المريض ) كما أن الكتابة اليدوية للمريض تصغر بشكل ملحوظ مع الوقت.<ref>{{استشهاد بكتاب|مؤلف1=Rajesh Pahwa|مؤلف2=Kelly E. Lyons|عنوان=Handbook of Parkinson's Disease, Third Edition|مسار=http://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76|تاريخ=25 March 2003|ناشر=CRC Press|isbn=978-0-203-91216-4|صفحة=76| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&pg=PA76 | تاريخ أرشيف = 8 سبتمبر 2017 }}</ref>', 12 => 'يمكن أن تحدث اضطرابات إدراكية في المراحل المبكرة من المرض وأحيانا قبل التشخيص، وتزيد تلك الاضطرابات مع زيادة في عمر المريض وتقدم مراحل المرض. العجز الإدراكي الأكثر شيوعا في مرض باركنسون هو ضعف التنفيذ والتخطيط، والذي يمكن أن يشمل مشاكل في التخطيط والمرونة المعرفية والتفكير المجرد، وتثبيط الإجراءات غير المناسبة، والشروع في الإجراءات المناسبة، والذاكرة العاملة، وتشمل الصعوبات الإدراكية الأخرى سرعة المعالجة المعرفية البطيئة، وتراجع الاستعصاب والإدراك الضعيف وتقدير الوقت. كما أن مشاكل النظر هي جزء من المرض، على سبيل المثال، عندما يطلب من الفرد إجراء اختبارات التعرف على الوجه وإدراك اتجاه الخطوط المرسومة لا يمكنه تحديد ذلك بسهولة. الشخص المصاب بمرض باركسنون لدية مرتين إلى ستة أضعاف خطر الخرف مقارنة مع عامة السكان.<ref name="Jankovic2008"/><ref name="pmid18175397">{{استشهاد بدورية محكمة|عنوان=Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson disease|تاريخ=September 2007|صحيفة=[[Movement Disorders (journal)|Movement Disorders]]|العدد=Suppl 17|المجلد=22|صفحات=S358–66|الأول2=Maria J.|الأخير2=Martí|الأول3=Eduardo|الأخير3=Tolosa|name-list-format=vanc|الأخير1=Caballol|الأول1=Nuria|pmid=18175397|doi=10.1002/mds.21677}}</ref>', 13 => 'السلوك وتغييرات المزاج هي أكثر شيوعا لمرضى باركنسون دون ضعف الإدراك مقارنة بالأصحاء، وعادة ما يكون تغير السلوك والمزاج مصاحب للخرف. أكثر مشاكل المزاج شيوعا هي الاكتئاب، واللامبالاة، والقلق. إن تشخيص الاكتئاب أمر معقد بسبب حقيقة أن لغة الجسد من الاكتئاب قد تتنكر على أنه مرض باركنسون، منها مثلا الوجه الحزين الذي لا يعبر عنه، وحركة بطيئة، وصوت هادئ متقطع - كل هذا قد يكون مريض باركنسون أو مجرد حالة اكتئاب وبالتالى الفصل بينهما باستخدام تلك الأعراض فقط صعب جدا. قد يصل 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون إلى أعراض القلق، بدءا من [[اضطراب القلق العام]] إلى [[اضطراب القلق الاجتماعي]]، [[اضطراب الهلع]] و[[اضطراب وسواسي قهري]].<ref name="Jankovic2008"/>', 14 => 'تحدث [[هلوسة|الهلوسة]] أو [[وهام|الأوهام]]  في حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون على مدى المرض، ويمكن أن تكون علامة على ظهور الخرف. وتتراوح هذه الأمور بين الهلوسة الصغيرة - "الشعور بالمرور" (شيء يمر بسرعة بجانب الشخص) أو "الإحساس بوجود" (تصور شيء / شخص يقف إلى جانب أو خلف الشخص) - إلى هلوسة بصرية وأفكار بجنون العظمة. الهلوسة السمعية هي غير شائعة في مرض باركنسون، ونادرا ما توصف بأنها أصوات. ويعتقد الآن أن الذهان هو جزء لا يتجزأ من هذا المرض. والذهان مع الأوهام والهذيان المرتبطة بها هو تعقيد معترف به من العلاج المضاد للباركنسون ويمكن أيضا أن يكون سببها التهابات المسالك البولية (كما يحدث في كثير من الأحيان في كبار السن)، ولكن المخدرات والعدوى ليست العوامل الوحيدة وراء علم الأمراض أو التغيرات في النواقل العصبية أو مستقبلاتها (على سبيل المثال، أستيل كولين، سيروتونين) يعتقد أنها تلعب دورا في الذهان في مرض باركنسون.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Shergill SS, Walker Z, Le Katona C |عنوان=A preliminary investigation of laterality in Parkinson's disease and susceptibility to psychosis |صحيفة=J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. |المجلد=65 |العدد=4 |صفحات=610–11 |تاريخ=October 1998 |pmid=9771806 |pmc=2170290 |مسار= https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long |doi=10.1136/jnnp.65.4.610|مسار أرشيف= https://web.archive.org/web/20200301070732/https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long|تاريخ أرشيف=2020-03-01}}</ref><ref name="pmid20538500">{{استشهاد بدورية محكمة|مؤلف=Friedman JH |عنوان=Parkinson's disease psychosis 2010: A review article |صحيفة=Parkinsonism Relat. Disord. |المجلد= 16|العدد= 9|صفحات= 553–60|تاريخ=June 2010 |pmid=20538500 |doi=10.1016/j.parkreldis.2010.05.004 |مسار=}}</ref>', 15 => 'يُفترض أن مرض باركنسون اضطراب غير وراثي ولكن يبدو أنه نتاج تفاعل معقد من العوامل الوراثية والبيئية. حوالي 15٪ من الأفراد الذين لديهم أقرباء مصابون يعانون من المرض أيضا، و 5-10٪ من الناس المصابون بمرض باركنسون يمكن أن يكون سبب الإصابة هي طفرة في واحدة من عدة جينات محددة . قد لا يؤدي تروين أحد هذه الطفرات الجينية إلى الإصابة بالمرض، فهو يضع الفرد في خطر متزايد، وغالبا ما يكون بالاشتراك مع عوامل خطر أخرى، ولكن في معظم الحالات، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذه الطفرات سيصابون بمرض باركنسون.<ref name="Lancet2015"/><ref name="pmid15172778"/><ref name="lesage">{{استشهاد بدورية محكمة|authors=Lesage S, Brice A |عنوان=Parkinson's disease: from monogenic forms to genetic susceptibility factors |صحيفة=Hum. Mol. Genet. |المجلد=18 |العدد=R1 |صفحات=R48–59 |تاريخ=April 2009 |pmid=19297401 |doi=10.1093/hmg/ddp012}}</ref>', 16 => 'الجينات المتورطة في تطوير مرض باركنسون هي : [[ألفا-ساينوكلين|ألفا-ساينوسلين]]، [[LRRK2]]، [[Glucocerebrosidase|GBA]]، [[Parkin (ligase)|PRKN]]، [[PINK1]]، [[PARK7]]، [[VPS35]]، [[EIF4G1]]، [[DNAJC13]] و [[CHCHD2]].<ref name="pmid25904081">{{استشهاد بدورية محكمة|الأخير=Kalia|الأول=Lorraine V.|الأخير2=Lang|الأول2=Anthony E.|تاريخ=2015-08-29|عنوان=Parkinson's disease|صحيفة=Lancet|المجلد=386|العدد=9996|صفحات=896–912|doi=10.1016/S0140-6736(14)61393-3|issn=1474-547X|pmid=25904081}}</ref>', 17 => 'نشاط الدوبامين ذات الصلة في العقد القاعدية يمكن قياسها مباشرة مع PET و SPECT بالاشعة. يمكن أن يؤدي اكتشاف النشاط المرتبط بالدوبامين المنخفض في العقد القاعدية إلى استبعاد ظاهرة باركنسون التي يسببها الدواء، ولكن ينخفض النشاط المرتبط بدوبامين العقد القاعدية في كل من اضطرابات باركنسون وباركنسون بلوس بحيث لا تكون هذه الفحوصات موثوقة في تمييز مرض باركنسون عن غيرها.<ref name="pmid20351351"/>', 18 => 'يمكن التمييز بين ثلاث مراحل : مرحلة أولية حيث طور الفرد مع المرض بعض الإعاقة التي تتطلب العلاج الدوائي، والمرحلة الثانية المرتبطة بتطور المضاعفات المتعلقة باستخدام ليفودوبا، والمرحلة الثالثة أعراض لا علاقة لها بنقص الدوبامين أو ليفودوبا.<ref>{{استشهاد بكتاب|مسار=https://www.worldcat.org/oclc/743205140|عنوان=Parkinson's Disease : Non-Motor and Non-Dopaminergic Features.|تاريخ=2011|ناشر=Wiley-Blackwell|chapter=The non-motor and non-dopaminergic fratures of PD|others=Olanow, C. Warren., Stocchi, Fabrizio., Lang, Anthony E.|isbn=1405191856|oclc=743205140| مسار أرشيف = https://web.archive.org/web/20200301065336/https://www.worldcat.org/oclc/743205140 | تاريخ أرشيف = 1 مارس 2020 }}</ref>', 19 => '[[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له تأثير مماثل لـ [[ليفودوبا]] لأنه يرتبط بمستقبلات [[دوبامين|الدوبامين]] في الدماغ. تم استخدام منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] في البداية للمرضى الذين يعانون من ظاهرة مشاكل العلاج ب L-DOPA و ديسكينيسياس كعلاج تكميلي ل [[ليفودوبا]] ( on-off phenomenon ) ، لكنها الآن تستخدم أساسا من تلقاء نفسها كعلاج أولي للأعراض الحركية بهدف تأخير المضاعفات الحركية.<ref>{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=P & T|العدد=10|المجلد=33|عنوان=Medical management of Parkinson's disease|تاريخ=October 2008|صفحات=590–606|مؤلف=Goldenberg MM|pmid=19750042|pmc=2730785}}</ref> تشمل منبهات الدوبامين ما يلي : [[بروموكريبتين]] ، بيرغوليد ، براميبكسول ، [[روبينيرول]] ، [[بيريبيديل]] ، [[كابرجولين]] ، [[آبومورفين]] ، ليسوريد.', 20 => '[[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] له اثار جانبية كثيرة وان كانت خفيفة مثل : [[نعاس|النعاس]] ، [[هلوسة|الهلوسة]] ، [[أرق|الأرق]] ، [[غثيان|الغثيان]] ، [[إمساك (داء)|الإمساك]]. في بعض الأحيان، تظهر الآثار الجانبية حتى في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة سريريا، مما يؤدي الطبيب للبحث عن محفز مختلف. بالمقارنة مع [[ليفودوبا]]، يقوم [[محفز للدوبامين|محفز الدوبامين]] بتأخير المضاعفات الحركية، والسيطرة على أعراض أسوأ من [[ليفودوبا]]. ومع ذلك، فهي عادة ما تكون فعالة بما يكفي لإدارة الأعراض في السنوات الأولى.<ref name="pmid151727782">{{استشهاد بدورية محكمة|صحيفة=Lancet|العدد=9423|المجلد=363|عنوان=Parkinson's disease|تاريخ=May 2004|صفحات=1783–93|vauthors=Samii A, Nutt JG, Ransom BR|pmid=15172778|doi=10.1016/S0140-6736(04)16305-8}}</ref> كما أن محفزات [[دوبامين|الدوبامين]] أكثر تكلفة.<ref name="pmid151727782"/> منبهات <nowiki/>[[دوبامين|الدوبامين]] عند الجرعات العالية تسبب اضطرابات السيطرة على النبضات.<ref name="pmid201235482"/> ديسكينيسياس مع منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] نادرة في المرضى الأصغر سنا، وأكثر شيوعا في المرضى الأكبر سنا.<ref name="pmid151727782"/> كل هذا يوضح مدى أهمية منبهات [[دوبامين|الدوبامين]] كعلاج أولي لمرضى باركنسون عن [[ليفودوبا]].<ref name="pmid151727782"/>', 21 => 'وتشمل الأيضات من سيليجيلين على : L- الأمفيتامين و L- الميثامفيتامين. هذا قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل [[أرق|الأرق]]. تأثير جانبي آخر يمكن أن يكون [[التهاب الفم]]. وخلافا لغيرها من مثبطات أوكسيديز مونوامين ، الأطعمة التي تحتوي على تيرامين لا تسبب أزمة [[ارتفاع ضغط الدم]].' ]
نص الصفحة الجديد، مجردا من أية تهيئة (new_text)
' مرض باركنسون مرض باركنسون مجهول السبب، متلازمة جامدة ناقصة الحركة، شلل معلومات عامة الاختصاص طب الجهاز العصبي&#160; المظهر السريري الأعراض رعاش، &#160;وتقبض، &#160;ونقص الحراك، &#160;وتشوه المشية&#160; الإدارة أدوية كابرجولين، &#160;وليفودوبا، &#160;وبراميبيكسول، &#160;وإنتاكابون، &#160;وبايبيريدين، &#160;وكاربيدوبا&#160;&#160;[لغات أخرى]&#160;، &#160;وبيرغوليد، &#160;و(±)-دبرينيل&#160;&#160;[لغات أخرى]، &#160;وتولكابون&#160;&#160;[لغات أخرى]، &#160;وبروموكريبتين، &#160;وثلاثي الهيكسيفينيديل، &#160;وروبينيرول، &#160;وأمانتادين، &#160;وآبومورفين، &#160;وراساجيلين، &#160;وسافيناميد، &#160;وزونيساميد، &#160;وروتيغوتين، &#160;وكاربيدوبا/ليفودوبا، &#160;وريفاستيجمين، &#160;وكلوزابين، &#160;وريفاستيجمين، &#160;وروتيغوتين، &#160;وبيريبيديل، &#160;وليفودوبا، &#160;وأمانتادين، &#160;وإنتاكابون، &#160;وثلاثي الهيكسيفينيديل&#160; الوبائيات انتشار المرض 0.002 (2012)&#91;1&#93;&#160; التاريخ سُمي باسم جيمس باركنسون&#160; وصفها المصدر الموسوعة السوفيتية الأرمينية، &#160;وموسوعة بلوتو&#160;&#160;[لغات أخرى]&#160; تعديل مصدري - تعديل &#160; مرض باركنسون كما يُعرف&#160;باسم الشلل الارتعاشي هو اضطراب تنكسي في الجهاز العصبي المركزي الذي يؤثر بشكل رئيسي على الجهاز الحركي.&#91;2&#93; تبدأ الأعراض ببطء في بداية المرض، أكثر الأعراض وضوحاً هي الرعاش، التقبض، نقص الحراك وتشوه المشية.&#91;2&#93; قد تحدث مشاكل التفكير والسلوك أيضا. كما يصبح الخرف شائعا في المراحل المتقدمة من المرض. يعتبر الاكتئاب والقلق هم أيضا من الأعراض الشائعة التي تحدث في أكثر من ثلث الأشخاص المصابين بمرض باركسنون.&#91;3&#93; وتشمل الأعراض الحسية: اضطراب النوم والمشاكل العاطفية.&#91;2&#93;&#91;3&#93; الأعراض الحركية الرئيسية تسمى بشكل جماعي "باركنسونية"، أو "متلازمة باركنسونية".&#91;4&#93;&#91;5&#93; سبب مرض باركنسون غير معروف بشكل عام، ولكن يعتقد أنه ينطوي على عوامل وراثية وبيئية.&#91;4&#93; وهناك أيضا خطر متزايد في الأشخاص المعرضين لبعض المبيدات ومن بين أولئك الذين أصيبوا بإصابات في الرأس، في حين أن هناك خطر أقل في مدخني التبغ وأولئك الذين يشربون القهوة أو الشاي.&#91;4&#93;&#91;6&#93; الأعراض الحركية للمرض تنتج عن موت الخلايا في المادة السوداء، وهي منطقة من الدماغ المتوسط. وهذا يؤدي إلى عدم كفاية الدوبامين في هذه المجالات.&#91;2&#93; والسبب في موت الخلايا&#160;غير مفهوم، ولكنه ينطوي على تراكم البروتينات في أجسام ليوي في الخلايا العصبية.&#91;4&#93; تشخيص الحالات النموذجية يعتمد أساسا على الأعراض، مع اختبارات مثل التصوير العصبي تستخدم لاستبعاد الأمراض الأخرى.&#91;2&#93; لا يوجد علاج لمرض باركنسون.&#91;2&#93; العلاج الأولي هو عادة ما يكون ليفودوبا أنتيباركينسون الدواء مع محفز للدوبامين. مع تقدم المرض تظل الخلايا العصبية في حالة فقدان، وبالتالي تصبح هذه الأدوية أقل فعالية.&#91;3&#93; أظهر النظام الغذائي وبعض أشكال إعادة التأهيل بعض الفعالية في تحسين الأعراض.&#91;7&#93;&#91;8&#93; تم استخدام جراحة عصبية لوضع ميكرولتروديس لتحفيز الدماغ للحد من أعراض الجهاز الحركي في الحالات الشديدة عندما تكون الأدوية غير فعالة.&#91;2&#93;&#91;4&#93; في عام 2015، أثر مرض باركنسون على 6.2 مليون شخص وأسفر عن حوالي 117.400 حالة وفاة على مستوى العالم.&#91;9&#93;&#91;10&#93; مرض باركنسون يحدث عادة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما.&#91;2&#93;&#91;11&#93; الذكور أكثر تضرراً من الإناث.&#91;4&#93; عندما يصيب المرض الأشخاص الأقل من 50 عاماً، يطلق عليه مرض باركنسون الشبابي.&#91;12&#93; متوسط العمر المتوقع بعد تشخيص مرض باركنسون بين 7 و 14 سنة.&#91;3&#93; اكتشف هذ المرض الطبيب الإنجليزي جيمس باركنسون، الذي نشر أول وصف تفصيلي في مقال عن هز الشلل، في عام 1817.&#91;13&#93;&#91;14&#93; &#160;وتشمل حملات التوعية العامة يوم باركنسون العالمي (في عيد ميلاد جيمس باركنسون، 11 نيسان / أبريل) واستخدام توليب أحمر كرمز للمرض.&#91;15&#93; من بين الأشخاص الذين عانوا من مرض باركنسون وساهموا في زيادة وعي الجمهور بالحالة هم الممثل مايكل جي فوكس، والدراج الأولمبي ديفيس فيني، والملاكم الراحل محمد علي.&#91;16&#93;&#91;17&#93;&#91;18&#93; شرح فيديو محتويات 1 التصنيف 2 العلامات والأعراض 2.1 الجهاز الحركي 2.2 الجهاز العصبي 2.3 أعراض أخرى 3 الأسباب 3.1 عوامل بيئية 3.2 عوامل وراثية 4 الفيزيولوجيا المرضية 4.1 موت خلايا الدماغ 5 التشخيص 5.1 التصوير 6 الوقاية 7 العلاج 8 الأدوية 8.1 ليفودوبا 8.2 منبهات الدوبامين 8.3 مثبطات ماو-ب 8.4 الأدوية الأخرى 9 الجراحة 9.1 جراحة الآفة العصبية 9.2 تحفيز الدماغ العميق 10 النظام الغذائي 11 إعادة التأهيل 11.1 التمارين الرياضية 11.2 التلقين 11.3 تدريب المشي 11.4 الكلام والعلاج المهني 11.5 العلاج بالموسيقى 12 الرعاية التلطيفية 13 العلاجات الأخرى 14 التاريخ 15 اتجاهات البحث 15.1 نماذج حيوانية 15.2 علاجات الأعصاب 15.3 زرع الأعصاب 16 المجتمع والثقافة 16.1 التكلفة 16.2 توليب أحمر 16.3 حالات بارزة 17 أشهر المصابين به 18 مراجع 19 انظر أيضًا 20 وصلات خارجية التصنيف[عدل] عملية جراحية للباركنسن تسمى صعوبات الحركة التي وجدت في مرض باكنسون بـ "باركنسونيسم - parkinsonism". تُعرف الأعراض الحركية "الباركنسونية" ببطء الحركة (بطء في بدء الحركات الطوعية، مع انخفاض تدريجي في السرعة، بالإضافة إلى واحدة من ثلاثة علامات مادية أخرى: صلابة العضلات، والرعاش، وعدم الاستقرار الوضعي.&#91;19&#93;&#91;20&#93;&#91;21&#93; يسمى مرض باركنسون أحياناً "باركنسون مجهول السبب"، لأنه ليس لهذا المرض سبب محدد. وتشمل الأسباب التي يمكن التعرف عليها من مرض باركنسون السموم، والالتهابات، والآثار الجانبية للأدوية، والتوقف الأيضي، وآفات الدماغ مثل السكتات الدماغية. قد تحدث العديد من الاضطرابات العصبية أيضاً مع الشلل الرعاشي، ويشار إليها أحياناً باسم "باركنسون الشاذة" أو "باركنسون الزائد" وهي تشمل ضمور النظام المتعدد، والشلل فوق الناصف التدريجي، وانحطاط القشرية، والخرف و داء جسيمات ليوي.&#91;22&#93;&#91;22&#93;&#91;23&#93;&#91;24&#93; يشير العلماء أحياناً إلى مرض باركنسون باعتباره اعتلالاً متزامنا (بسبب تراكم غير طبيعي لبروتين ألفا-ساينوسلين في الدماغ) لتمييزه عن الأمراض العصبية التناسلية الأخرى، مثل مرض آلزهايمر حيث يتراكم في الدماغ بروتين تاو. يوجد تداخل سريري ومرضي كبير بين توباثيز وسينوكلينوباثيز. على النقيض من مرض باركنسون، مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعا مع فقدان الذاكرة، وعلامات كاردينال من مرض باركنسون (بطء، ورعاش، وصلابة، وعدم الاستقرار الوضعي) ليست سمات طبيعية من مرض الزهايمر.&#91;25&#93; الخرف و داء جسيمات ليوي هو اعتلال له صلة وثيقة بمرض باركنسون، العلاقة بين مرض باركنسون (PD) و داء جسيمات ليوي (DLP) معقدة تماماً. ويمكن أن تمثل أجزاء من سلسلة متصلة مع سمات سريرية ومرضية مختلفة متفاوتة أو قد تثبت أنها أمراض منفصلة.&#91;26&#93; العلامات والأعراض[عدل] رجل يعاني من مرض باركنسون - في الصورة عرض لحركة مريض مصاب بمرض باركنسون في عام 1892.&#91;27&#93; الكتابة اليدوية لشخص مصاب بمرض باركنسون&#91;28&#93; الأعراض الأكثر تميزاً لمرض باركنسون هي صعوبة الحركة، كما أن الأعراض غير الحركية، والتي تشمل الخلل الذاتي، والمشاكل العصبية والنفسية (المزاج، والإدراك، والسلوك، أو تغيير الفكر)، والحس (تغير الشعور بالرائحة بشكل خاص) وصعوبات النوم، هي أيضا شائعة. بعض هذه الأعراض غير الحركية قد تكون موجودة في وقت التشخيص.&#91;29&#93; الجهاز الحركي[عدل] الأعراض الحركية الأساسية في مرض باركنسون هم أربعة: رعاش، نقص الحراك، وصلابة الحركة، وعدم الاستقرار الوضعي.&#91;29&#93; أكثر الأعراض الحركية شيوعا في مرض باركنسون هي هزة بطيئة في اليد التي تختفي أثناء الحركة الطوعية للذراع المتضررة وفي مراحل النوم العميق. وعادة ما تظهر تلك الرعشة في يد واحدة، ولكن سرعان ما تتأثر اليد الأخرى في نهاية المطاف مع تقدم المرض. تردد الهزة لمرض باركنسون ما بين 4 و 6 هيرتز في الثانية الواحدة. وهناك ميزة لحركة الرعاش التي تخص اليد وهي ميل السبابة والإبهام للمس بعضهم وعمل حركة دائرية.&#91;29&#93;&#91;30&#93; عرض نقص الحراك موجود في جميع حالات مرض باركنسون، ويرجع ذلك إلى الاضطرابات في التخطيط الحركي لبدء الحركة، ويرتبط مع الصعوبات على طول مسار عملية الحركة، من التخطيط للبدء إلى تنفيذ حركة. أداء الحركة يكون ضعيفاً. بطء الحركة هو أكثر أعراض الإعاقة من مرض باركنسون مما يؤدي إلى صعوبات في المهام اليومية مثل خلع الملابس، والتغذية، والاستحمام. فإنه يؤدي إلى صعوبة خاصة في تنفيذ اثنين من الأنشطة الحركية المستقلة في نفس الوقت، ويمكن أن يزداد سوءاً عن طريق الضغط النفسي أو الأمراض المتزامنة. ومن المفارقات أن المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون يمكن في كثير من الأحيان أن يركبوا دراجة أو يتسلقوا السلالم بسهولة أكثر من المشى. في حين أن معظم الأطباء قد تلاحظ بسهولة بطء الحركة، والتقييم الرسمي يتطلب المريض للقيام بالحركات المتكررة لأصابع اليدين والقدمين.&#91;31&#93; الصلابة أحد أعراض باركسنون وهي صلابة ومقاومة لحركة الأطراف الناجمة عن زيادة قوة العضلات، والانكماش المفرط والمستمر للعضلات.&#91;22&#93;&#91;29&#93;&#91;32&#93;&#91;33&#93; تعتبر الصلابة مزيج من الرعشة وزيادة القوة العضلية في نفس الوقت. قد ترتبط الصلابة مع آلام المفاصل. وهذا الألم هو مظهر أولي متكرر للمرض. في المراحل المبكرة من مرض باركنسون، غالباً ما تكون الصلابة غير متناظرة وتميل إلى التأثير على عضلات الرقبة والكتف قبل عضلات الوجه والأطراف، مع تطور المرض، تؤثر الصلابة عادة على الجسم كله وتقلل من القدرة على التحرك.&#91;29&#93;&#91;34&#93;&#91;35&#93; عدم الاستقرار الوضعي يكون في المراحل الأخيرة من مرض باركنسون، مما يؤدي إلى ضعف التوازن والسقوط المتكرر مما يسهل من كسور العظام، وفقدان الثقة، وانخفاض التنقل. وغالباً ما يكون عدم الاستقرار غائباً في المراحل الأولية، وخاصة لدى الشباب، خاصة قبل ظهور الأعراض الثنائية. ما يصل إلى 40٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض باركنسون يسقطون على الأرض بشكل مستمر.&#91;29&#93;&#91;36&#93;&#91;37&#93;&#91;38&#93; تشمل العلامات والأعراض الأخرى المعترف بها التي تؤثر على النظام الحركي للمريض هي: (حركة سريعة تحدث للمريض عند محاولته للتوقف أو تغيير وضعه)، ومن العلامات أيضا: صوت هادئ، وجه لا يتحرك ( يسمى بالقناع - لعدم ظهور علامات ضحك أو حزن أو أى شئ على المريض ) كما أن الكتابة اليدوية للمريض تصغر بشكل ملحوظ مع الوقت.&#91;39&#93; الجهاز العصبي[عدل] مرض باركنسون يمكن أن يسبب اضطرابات عصبية نفسية، والتي يمكن أن تتراوح من اضطرابات خفيفة إلى اضطرابات شديدة. تشمل اضطرابات على الإدراك، والمزاج، والسلوك، والفكر.&#91;29&#93; يمكن أن تحدث اضطرابات إدراكية في المراحل المبكرة من المرض وأحيانا قبل التشخيص، وتزيد تلك الاضطرابات مع زيادة في عمر المريض وتقدم مراحل المرض. العجز الإدراكي الأكثر شيوعاً في مرض باركنسون هو ضعف التنفيذ والتخطيط، والذي يمكن أن يشمل مشاكل في التخطيط والمرونة المعرفية والتفكير المجرد، وتثبيط الإجراءات غير المناسبة، والشروع في الإجراءات المناسبة، والذاكرة العاملة، وتشمل الصعوبات الإدراكية الأخرى سرعة المعالجة المعرفية البطيئة، وتراجع الاستعصاب والإدراك الضعيف وتقدير الوقت. كما أن مشاكل النظر هي جزء من المرض، على سبيل المثال، عندما يطلب من الفرد إجراء اختبارات التعرف على الوجه وإدراك اتجاه الخطوط المرسومة لا يمكنه تحديد ذلك بسهولة. الشخص المصاب بمرض باركسنون لديه مرتين إلى ستة أضعاف خطر الخرف مقارنة مع عامة السكان.&#91;29&#93;&#91;40&#93; يزيد انتشار الخرف مع التقدم في السن، وطول مدة المرض. ويرتبط الخرف مع انخفاض نوعية الحياة في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون ومقدمي الرعاية لهم، وبالتالي احتياج المريض بصورة أكبر إلى الرعاية التمريضية المنزل.&#91;40&#93;&#91;41&#93; السلوك وتغييرات المزاج هي أكثر شيوعاً لمرضى باركنسون دون ضعف الإدراك مقارنة بالأصحاء، وعادة ما يكون تغير السلوك والمزاج مصاحب للخرف. أكثر مشاكل المزاج شيوعاً هي الاكتئاب، واللامبالاة، والقلق. إن تشخيص الاكتئاب أمر معقد بسبب حقيقة أن لغة الجسد من الاكتئاب قد تتنكر على أنه مرض باركنسون، منها مثلا الوجه الحزين الذي لا يعبر عنه، وحركة بطيئة، وصوت هادئ متقطع - كل هذا قد يكون مريض باركنسون أو مجرد حالة اكتئاب، وبالتالى الفصل بينهما باستخدام تلك الأعراض فقط صعب جدا. قد يصل 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون إلى أعراض القلق، بدءً من اضطراب القلق العام إلى اضطراب القلق الاجتماعي، اضطراب الهلع واضطراب وسواسي قهري.&#91;29&#93; الانقسام الذي يحدث فيه سلوكيات نمطية متكررة بلا هدف، تحدث فقط لعدة ساعات، وهو اضطراب آخر ناجم عن دواء مضاد للباركنسون. تحدث الهلوسة أو الأوهام&#160; في حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون على مدى المرض، ويمكن أن تكون علامة على ظهور الخرف. وتتراوح هذه الأمور بين الهلوسة الصغيرة - "الشعور بالمرور" (شيء يمر بسرعة بجانب الشخص) أو "الإحساس بوجود" (تصور شيء / شخص يقف إلى جانب أو خلف الشخص) - إلى هلوسة بصرية وأفكار بجنون العظمة. الهلوسة السمعية هي غير شائعة في مرض باركنسون، ونادراً ما توصف بأنها أصوات. ويعتقد الآن أن الذهان هو جزء لا يتجزأ من هذا المرض. والذهان مع الأوهام والهذيان المرتبطة بها هو تعقيد معترف به من العلاج المضاد للباركنسون ويمكن أيضاً أن يكون سببها التهابات المسالك البولية (كما يحدث في كثير من الأحيان في كبار السن)، ولكن المخدرات والعدوى ليست العوامل الوحيدة وراء علم الأمراض أو التغيرات في النواقل العصبية أو مستقبلاتها (على سبيل المثال، أستيل كولين، سيروتونين) يعتقد أنها تلعب دورا في الذهان في مرض باركنسون.&#91;42&#93;&#91;43&#93; أعراض أخرى[عدل] بالإضافة إلى الأعراض العصبية والنفسية والحركية، يُمكن لمرض باركنسون أن يضاعف من مشاكل الأجهزة الأخرى. مشاكل النوم هي سمة من سمات المرض ويمكن أن تتفاقم بسبب الأدوية. الأعراض يمكن أن تظهر كالـ نعاس أثناء النهار (بما في ذلك هجمات النوم المفاجئة تشبه الخدار)، واضطرابات في النوم، أو أرق. حركة العين السريعة، حيث يتصرف المريض وكأنه في حلم، وأحيانا إصابة أنفسهم أو شريك سريرهم، قد تبدأ سنوات عديدة قبل إصابة النظام الحركي أو السمات المعرفية من مرض باركنسون.&#91;29&#93;&#91;44&#93; التغيرات في الجهاز العصبي الذاتي يمكن أن تؤدي إلى هبوط الضغط الانتصابي (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف)، التهاب الجلد الدهني والتعرق المفرط، وسلس البول، وتغيير الوظيفة الجنسية. الإمساك وإضعاف المعدة يمكن أن تكون شديدة بما فيه الكفاية لتسبب عدم الراحة وحتى تعريض الصحة للخطر. التغييرات في الإدراك قد تشمل إحساس ضعيف بالرائحة، والرؤية المضطربة، والألم. كل هذه الأعراض يمكن أن تحدث قبل سنوات من تشخيص المرض.&#91;7&#93;&#91;29&#93; الأسباب[عدل] عوامل بيئية[عدل] ارتبط التعرض لمبيدات الآفات وإصابة الرأس بالإصابة بمرض باركنسون ولكن الخطر الإصابة ضعيف إلى حد ما. الناس الذين لم يدخنوا السجائر أبداً لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض باركنسون ولا يشربون المشروبات التي تحتوي على الكافيين بشكل معتدل يزيد من خطورة الإصابة بالمرض. تركيزات منخفضة من البول في مصل الدم قد تزيد من خطر الإصابة بمرض باركنسون.&#91;45&#93;&#91;46&#93; عوامل وراثية[عدل] التركيب البلوري لباركين يُفترض أن مرض باركنسون اضطراب غير وراثي ولكن يبدو أنه نتاج تفاعل معقد من العوامل الوراثية والبيئية. حوالي 15٪ من الأفراد الذين لديهم أقرباء مصابون يعانون من المرض أيضا، و 5-10٪ من الناس المصابون بمرض باركنسون يمكن أن يكون سبب الإصابة هي طفرة في واحدة من عدة جينات محددة . قد لا يؤدي تروين أحد هذه الطفرات الجينية إلى الإصابة بالمرض، فهو يضع الفرد في خطر متزايد، وغالباً ما يكون بالاشتراك مع عوامل خطر أخرى، ولكن في معظم الحالات، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذه الطفرات سيصابون بمرض باركنسون.&#91;4&#93;&#91;22&#93;&#91;47&#93; الجينات المتورطة في تطوير مرض باركنسون هي: ألفا-ساينوسلين، LRRK2، GBA، PRKN، PINK1، PARK7، VPS35، EIF4G1، DNAJC13 و CHCHD2.&#91;48&#93; الطفرات الجينية SNCA&#160;مهمة في مرض باركنسون لأن البروتين الذي يشفر الجينات، ألفا-ساينوسلين، هو المكون الرئيسي لهيئات ليوي التي تتراكم في أدمغة الناس. الطفرات في بعض الجينات، بما في ذلك SNCA، LRRK2، GBA وجد أنها عوامل خطر. الطفرات في الجين LRRK2 هي السبب الأكثر شيوعا المسبب لمرض باركنسون، وهو ما يمثل حوالي 5٪ من الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض و 3٪ من الحالات المتفرقة. طفرة في GBA تعرض الشخص بشكل كبير لتطوير مرض باركنسون.&#91;47&#93;&#91;48&#93;&#91;49&#93; وتشارك العديد من الجينات المرتبطة لمرض باركنسون في وظيفة الليزوزومات. وقد اقترح أن بعض حالات مرض باركنسون قد تكون ناجمة عن اختلالات الليسوسوم الذي يقلل من قدرة الخلايا على كسر ألفا-ساينوسلين.&#91;50&#93; الفيزيولوجيا المرضية[عدل] جسم ليوي (ذو اللون البني) في خلية الدماغ من المادة السوداء نيغرا في مرض باركنسون. اللون البني هو إيجابي لـ ألفا-ساينوسلين. المرضية الرئيسية لمرض باركنسون هي موت الخلايا في العقد القاعدية في الدماغ (التي تؤثر على حوالي 70٪ من دوبامين الخلايا العصبية في المادة السوداء&#160; ) بالإضافة إلى (تراكم بروتين ألفا-ساينوسلين) في العديد من الخلايا العصبية المتبقية. ويرافق هذا فقدان الخلايا العصبية وموت الخلايا النجمية (الخلايا الدبقية على شكل نجمة) وزيادة كبيرة في عدد الخلايا الدبقية الصغيرة (نوع آخر من الخلايا الدبقية) في المادة النيجرية.&#91;49&#93;&#91;51&#93; التقدم الأولي التخطيطي لرواسب الجسم ليوي في المراحل الأولى من مرض باركنسون، على النحو الذي اقترحه براك وزملاؤهتوطين منطقة خفض حجم الدماغ في مرض باركنسون مقارنة مع مجموعة من المشاركين دون المرض في دراسة التصوير العصبي، والتي خلصت إلى أن الضرر في الدماغ قد يكون في أول مرحلة يمكن تحديدها من الاعتلال العصبي لمرض باركنسون هناك خمسة مسارات رئيسية في الدماغ تربط مناطق الدماغ الأخرى مع العقد القاعدية. المعروفة باسم قشرة حركية، أوكولو-موتور "oculo-motor"، قشرة مخية، جهاز نطاقي و قشرة جبهية حجاجية. كل منهم يتأثر في مرض باركنسون، واضطراب تلك المناطق في الدماغ يفسر العديد من أعراض المرض، لأن هذه الدوائر تشارك في مجموعة واسعة من الوظائف، بما في ذلك الحركة والانتباه والتعلم.&#91;52&#93; هناك نموذج مفاهيمي خاص للنظام الحركي وتغييره مع مرض باركنسون وكان لهذا النموذج تأثير كبير منذ عام 1980، على الرغم من بعض القيود التي أدت إلى بعض التعديلات فيه. في هذا النموذج، العقد القاعدية عادة تمارس تأثير مثبط مستمر على مجموعة واسعة من الأنظمة الحركية، ومنعهم من أن تصبح نشطة في أوقات غير مناسبة. عندما يتم اتخاذ قرار لتنفيذ إجراء معين، يتم تقليل تثبيط النظام المحرك المطلوب، وبالتالي الإفراج عنه للتفعيل. يعمل الدوبامين لتسهيل هذا الإفراج عن الجهاز الحركي، لذلك المستويات العالية من الدوبامين تميل إلى تعزيز النشاط الحركي، وهذا ما يحدث في مرض باركنسون حيث يتطلب المريض بذل مزيد من الجهد من أجل أي حركة معينة. وبالتالي، فإن التأثير الصافي لاستنفاد الدوبامين هو إنتاج نقص الحركة، وهو انخفاض عام في إنتاج المحرك. العقاقير التي تستخدم لعلاج مرض باركنسون، قد تعمل على زيادة الدوبامين، مما يسمح لتفعيل النظم الحركية.&#91;52&#93; موت خلايا الدماغ[عدل] هناك تكهنات بعدة آليات يمكن من خلالها فقدان خلايا الدماغ. وتتكون إحدى الآليات من تراكم غير طبيعي للبروتين ألفا-ساينوسلين المرتبط ب يوبيكويتين في الخلايا التالفة. يتراكم هذا البروتين غير القابل للذوبان داخل الخلايا العصبية التي تشكل مشتقات تسمى أجسام ليوي. وفقا لـ براك ، يتم تصنيف المرض على أساس النتائج المرضية، تظهر هيئات ليوي لأول مرة في لمبة الشم، النخاع المستطيل و بونتين تيغمينتوم. قد يكون الأفراد في هذه المرحلة غير متناظرين أو قد يكون لديهم أعراض غير حركية مبكرة (مثل فقدان الشعور بالرائحة، أو بعض الأرق أو الخلل التلقائي). مع تطور المرض، تتطور جثث ليوي في مادة نيغرا، مناطق الدماغ المتوسط والدماغ الأمامي القاعدي، وأخيرا، القشرة المخية الحديثة. هذه المواقع في الدماغ هي الأماكن الرئيسية من انحطاط الخلايا العصبية في مرض باركنسون. ومع ذلك، قد لا تسبب أجسام ليوي موت الخلايا وقد تكون وقائية. الأشكال الأخرى من ألفا سينوكلين (على سبيل المثال، أوليغوميرس) التي لا يتم تجميعها في أجسام ليوي بينما تكون نيوريتس ليوي هي الأشكال السامة للبروتين.في الأشخاص الذين يعانون من الخرف، من الشائع وجود أجسام ليوي في المناطق القشرية. كما أن التشابك العصبي الليفي والويحات الخرفية، التي يتميز بها مرض آلزهايمر، ليست شائعة ما لم يتم التخلي عن الشخص.&#91;49&#93;&#91;51&#93;&#91;53&#93;&#91;54&#93; وتشمل الآليات الأخرى للموت الخلوي ضعف النظام البروتاسومي والليسوسومي وخفض نشاط الميتوكندريون. وعادة ما يلاحظ تراكم الحديد في المادة نيغرا بالتزامن مع مشتملات البروتين. قد تكون ذات صلة بالإجهاد التأكسدي، وتكدس البروتين والموت العصبي، ولكن الآليات ليست مفهومة تماما.&#91;54&#93;&#91;55&#93; التشخيص[عدل] يقوم الطبيب في البداية بتقييم مرض باركنسون مع التاريخ الطبي الدقيق والفحص العصبي. قد يعطى المريض ليفودوبا، ومع أي تحسن ناتج في الخلل الموجود في النظام الحركي يساعد بذلك على تأكيد التشخيص من مرض باركنسون. وعادة ما يعتبر العثور على أجسام ليوي في الدماغ المتوسط على تشريح الجثة دليلا نهائيا على أن الشخص قد كان مصاباً بمرض باركنسون. المسار السريري للمرض مع مرور الوقت قد تكشف أنه ليس مرض باركنسون، مما يتطلب أن يتم استعراض العرض السريري بشكل دوري للتأكد من دقة التشخيص.&#91;29&#93;&#91;29&#93;&#91;56&#93; الأسباب الأخرى التي يمكن أن تتشابه بشكل ثانوي بمرض باركنسون هي السكتة الدماغية والمخدرات. يجب استبعاد الشلل فوق الناصري التدريجي وضمور النظام المتعدد. الأدوية المضادة للباركنسون عادة ما تكون أقل فعالية في السيطرة على الأعراض في باركنسون زائد المتلازمات. قد تشير معدلات التطور والخلل الإدراكي المبكر أو عدم الاستقرار الوضعي في البداية إلى مرض باركنسون ويشار أحيانا إلى أشكال وراثية ذات نمط راثي أو متنحي من الميراث كمرض باركنسون العائلي.&#91;22&#93;&#91;29&#93;&#91;56&#93;&#91;57&#93; وقد وضعت المنظمات الطبية معايير التشخيص لتخفيف وتوحيد عملية التشخيص، وخاصة في المراحل المبكرة من المرض. والمعايير الأكثر شهرة تأتي على نطاق واسع من البنك البريطاني للاضطرابات العصبية والمعهد الوطني الأمريكي للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. معايير المملكة تتطلب بطء الحركة بالإضافة إلى إما صلابة، أو رعشة، أو عدم الاستقرار الوضعي. وهناك أسباب أخرى محتملة لهذه الأعراض تحتاج إلى استبعاد. وأخيرا، هناك حاجة إلى ثلاثة أو أكثر من الميزات الداعمة التالية خلال بداية أو تطور المرض&#160;: يبدأ المرض بجانب واحد فقط من الجسم، رعاش أثناء الراحة، عدم تناظر الأعراض الحركية، والاستجابة لعلاج ليفودوبا لمدة خمس سنوات على الأقل.&#91;58&#93; عندما يتم فحص التشخيصات لمرض باركنسون بواسطة تشريح الجثة، يتم العثور على اضطرابات الحركة في المتوسط لتكون 79.6٪ دقيقة في التقييم الأولي و 83.9٪ دقيقة بعد أن صقل تشخيصها في فحص المتابعة. عندما يتم فحص التشخيصات السريرية التي يؤديها أساسا نونكسيرتس عن طريق التشريح، متوسط الدقة يكون بمعدل 73.8٪ و 82.7٪ من التشخيصات باستخدام معايير بنك الدماغ.&#91;59&#93; وقد اقترحت فرقة عمل تابعة للجمعية الدولية لمرض الشلل الرعاش والحركة (MDS) معايير تشخيصية لمرض باركنسون، فضلا عن معايير بحثية لتشخيص مرض البادري، ولكنها تتطلب التحقق من المعايير الأكثر رسوخا.&#91;60&#93;&#91;61&#93; التصوير[عدل] التصوير المقطعي المحوسب عادة ما يبدو طبيعياً في الأشخاص المصابين بمرض باركنسون، وقد أصبح التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر دقة في تشخيص المرض مع مرور الوقت، وتحديدا من خلال T2* حساسة للحديد وصورة الرنين المغناطيسي الموزنة بقابلية التمغنط لا يقل عن 3T، وكلاهما يمكن أن يظهر عدم وجود نمط التصوير "ذيل السنونو" مميزة في المادة الظهرانية الوحشية. في تحليل تلوي، كان غياب هذا النمط 98٪ و 95٪ محدداً لهذا المرض. صورة الانتشار في الرنين المغناطيسي تظهر إمكانية التمييز بين باركنسون وباركنسون بلوس سيندرومز، على الرغم من أن قيمته التشخيصية لا تزال قيد التحقيق. ويستخدم التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي أيضا لاستبعاد الأمراض الأخرى التي يمكن أن تكون أسباب ثانوية للباركنسون، التهاب الدماغ الأكثر شيوعا والإهانات الدماغية المزمنة، فضلا عن كيانات أقل تواترا مثل أورام العقد القاعدية واستسقاء الرأس.&#91;62&#93;&#91;63&#93;&#91;64&#93; نشاط الدوبامين ذات الصلة في العقد القاعدية يمكن قياسها مباشرة مع PET و SPECT بالأشعة. يمكن أن يؤدي اكتشاف النشاط المرتبط بالدوبامين المنخفض في العقد القاعدية إلى استبعاد ظاهرة باركنسون التي يسببها الدواء، ولكن ينخفض النشاط المرتبط بدوبامين العقد القاعدية في كل من اضطرابات باركنسون وباركنسون بلوس بحيث لا تكون هذه الفحوصات موثوقة في تمييز مرض باركنسون عن غيرها.&#91;62&#93; الوقاية[عدل] ممارسة الرياضة في منتصف العمر قد يقلل من خطر مرض باركنسون في وقت لاحق من الحياة. كما يبدو الكافيين وقائيا لمرض باركنسون كما أن يعبر عن انخفاض أكبر من المخاطر التي تحدث مع كمية أكبر من المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة. فالأشخاص الذين يدخنون السجائر أو يستخدمون التبغ الذي لا يدخن هم أقل احتمالا من غير المدخنين للإصابة بمرض باركنسون، وكلما استخدموا التبغ، كلما قل احتمال إصابتهم. وليس من المعروف ما الذي يكمن وراء هذا التأثير. استخدام التبغ قد يحمي فعلا ضد مرض باركنسون.&#91;8&#93;&#91;65&#93;&#91;66&#93; تم اقتراح مضادات الأكسدة، مثل فيتامين ج و فيتامين إي للحماية من المرض، ولكن نتائج الدراسات كانت متناقضة ولم يثبت أي تأثير إيجابي. وكانت النتائج المتعلقة ب الأحماض الدهنية متناقضة، مع دراسات مختلفة عن الآثار الوقائية، والآثار المتزايدة للمخاطر. كانت هناك مؤشرات أولية على أن استخدام العقاقير المضادة للالتهابات ومحصرات قنوات الكالسيوم قد تكون وقائية. ووجد تحليل عام 2010 أن أدوية مضادات الالتهاب اللا ستيرويدي (باستثناء أسبرين)، قد ارتبطت بنسبة 15 في المئة على الأقل (أعلى في المستخدمين على المدى الطويل والمنتظم) الحد من حدوث تطور مرض باركنسون..&#91;4&#93;&#91;67&#93;&#91;68&#93; العلاج[عدل] Pharmacological treatment of Parkinson's disease ليس هناك علاج لمرض باركنسون، ولكن الأدوية والجراحة والعلاج الطبيعي يمكن أن توفر المساعدة للمرضى وأكثر فعالية بكثير من العلاجات المتاحة للاضطرابات العصبية الأخرى مثل مرض الزهايمر، ومرض الخلايا العصبية الحركية، ومتلازمة باركنسون والتصلب المتعدد. والأسر الرئيسية من الأدوية مفيدة لعلاج الأعراض الحركية هي ليفودوبا (جنبا إلى جنب دائما مع محفز للدوبامين و مثبط أكسيداز أحادي الأمين وأحيانا أيضا مع مثبط COMT)، منبهات الدوبامين ومثبطات ماو-ب. مرحلة المرض والعمر عند بداية المرض تحدد المجموعة الأكثر فائدة.&#91;69&#93; يمكن التمييز بين ثلاث مراحل: مرحلة أولية حيث طور الفرد مع المرض بعض الإعاقة التي تتطلب العلاج الدوائي، والمرحلة الثانية المرتبطة بتطور المضاعفات المتعلقة باستخدام ليفودوبا، والمرحلة الثالثة أعراض لا علاقة لها بنقص الدوبامين أو ليفودوبا.&#91;70&#93; العلاج في المرحلة الأولى يهدف إلى التبادل الأمثل بين السيطرة على الأعراض وعلاج الآثار الجانبية. يمكن تأجيل ليفودوبا في البداية باستخدام أدوية أخرى مثل مثبطات ماو-ب ومنبهات الدوبامين بدلا من ليفودوبا نفسه، على أمل تأخير بدء المضاعفات بسبب استخدام ليفودوبا. ومع ذلك، ليفودوبا لا يزال العلاج الأكثر فعالية لأعراض الجهاز الحركي ويجب ألا يتأخر في المرضى الذين يعانون من ضعف في نوعية الحياة من قبل تلك الأعراض. يرتبط خلل ليفودوبا بقوة أكبر مع مدة وشدة المرض، لذلك تأخير هذا العلاج لا يكون هو الحل الأمثل في تلك الحالة.&#91;71&#93;&#91;72&#93; في المرحلة الثانية الهدف هو الحد من أعراض مرض باركنسون مع السيطرة على التقلبات في تأثير الدواء. يجب أن تدار عمليات السحب المفاجئة من الأدوية أو الإفراط في الاستخدام. الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم ليست كافية للسيطرة على الأعراض ولذلك يتم استخدام الجراحة، وتحفيز الدماغ العميق، والحقن تحت الجلد لتسريب أبومورفين ومضخات دوبا المعوية يمكن أن تكون ذات فائدة. المرحلة الثالثة تقدم العديد من المشاكل الصعبة التي تتطلب مجموعة متنوعة من العلاجات للأعراض النفسية، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، اختلال المثانة، الخ. في المراحل النهائية من المرض، يتم توفير الرعاية لتحسين نوعية الحياة.&#91;72&#93;&#91;73&#93;&#91;74&#93; الأدوية[عدل] ليفودوبا[عدل] ستاليفو، وهو إعداد تجاري يجمع بين إنتاكابون، ليفودوبا، و كاربيدوبا لعلاج مرض باركنسون الدوائر العقدية القاعدية في علاج مرض باركنسون - نموذج لتأثير الدواء على الأعراض الحركية: ليفودوبا، محفز للدوبامين ومثبط أكسيداز أحادي الأمين تحفز إشارات مثيرة من المهاد إلى القشرة المخية ، ويوضح انخفاض الدوبامين إشارات من مادة نيغرا ( مادة سوداء ) (ينظر إليها في أسفل اليمين). ليفودوبا (بالإنجليزية L-DOPA) كان العلاج الأكثر استخداما على مدى أكثر من 30 عاما. يتم تحويل L-دوبا إلى الدوبامين في الخلايا العصبية بواسطة دوبا - ديكاربوكسيلاس. وبما أن الأعراض الحركية تنتج عن نقص الدوبامين في المادة السوداء، فإن استخدام L-DOPA يقلل مؤقتا من الأعراض الحركية. فقط 5-10٪ من L-DOPA يعبر حاجز الدم في الدماغ. وغالبا ما يتم تحويل البقية إلى دوبامين في مكان آخر، مما يسبب مجموعة واسعة من الآثار الجانبية بما في ذلك الغثيان، خلل الحركة. كاربيدوبا وبنسيرازيد هي مثبطات دكاربوكسيلاز دوبا التي تقوم بتثبيط تكوين الدوبامين في الأماكن الأخرى الغير مرغوب بها ، وبالتالي تقليص الأعراض الجانبية للعلاج بقدر الإمكان. حيث تمنع عملية التمثيل الغذائي للـ L-DOPA في الأماكن الأخرى، وبالتالي زيادة تسليم ليفودوبا إلى الجهاز العصبي المركزي. المثبطات الحالية هي كاربيدوبا / ليفودوبا (الأسماء التجارية سينيميت، فارماكوبا، اتامت) و بنسيرازيد / ليفودوبا (الاسم التجاري مادوبار).&#91;75&#93; تولكابون يمنع انزيم الكاتيكول- O- ميثيل ترانسفيراس (ناقل كاتيكول-و-مثيل)، الذي يحط من الدوبامين و ليفادوبا، وبالتالي إطالة الآثار العلاجية ل ليفودوبا. يستخد التولكابون، جنبا إلى جنب مع مثبطات ديكاربوكسيلاس دوبا الطرفية، لزيادة القوة العلاجية من L-DOPA. ومع ذلك فهذا العلاج محدود، نظرا لآثاره الجانبية المحتملة مثل فشل الكبد. دواء مماثل، إنتاكابون ، لم يظهر أنه يسبب تغييرات كبيرة في وظائف الكبد كما يحافظ على تثبيط كاف من COMT مع مرور الوقت. يمكن استخدام الإنتاكابون كعلاج (كومتان) أو جنبا إلى جنب مع كاربيدوبا و ليفودوبا (ستاليفو). نتائج استخدام ليفودوبا يعمل على انخفاض تكوين الجسم الذاتي لـ L-DOPA، على المدى الطويل يُمكن أن يسبب العلاج تطوير المضاعفات الحركية التي تتميز بالحركات اللاإرادية والخلل الحركي والتقلبات في الاستجابة للأدوية. عندما يحدث ذلك ، يتحول مريض باركنسون من مريض مستجيب بشكل جيد جدا للعلاج وتحسن ملحوظ في اختفاء أعراض المرض إلى مريض غير مستجيب إطلاقا للعلاج وظهور الأعراض المرضية بشكل سئ لهذا السبب، يتم إعطاء مرضى باركنسون جرعات مخفضة من ليفودوبا قدر الإمكان للحد من تلك المشكلة. التأخير في بدء العلاج الدوائي، بدلا من استخدام بدائل لبعض الوقت، يعد من الأمور الشائعة أيضا لتفادي تلك المشكلة. كانت الاستراتيجية السابقة للحد من المضاعفات الحركية هي سحب L-DOPA من المرضى لبعض الوقت. ولكنه كان أمر سئ لأنه يمكن أن يجلب آثار جانبية خطيرة مثل متلازمة ( خبيثة الذهان ). معظم المرضى في نهاية المطاف بحاجة ل ليفودوبا و في وقت لاحق سوف يتم ظهور المضاعفات الحركية. ظاهرة المضاعفات المرضية بسبب استخدام العلاج يطلق عليها بالإنجليزية ( on-off phenomenon ) وهي نتيجة ثابتة تقريبا من العلاج بـ ليفودوبا المستدام في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. مراحل الجمود والعجز المرتبطة بالاكتئاب. كل هذه الأعراض المسئول عنها هو العلاج ، وبالرغم من كل هذه المشاكل التي تسببها العوامل الدوائية لمرضى باركنسون يتم تقديم الأدلة للإشارة إلى أهمية التعامل مع ليفودوبا. إعادة توزيع جرعات ليفودوبا بجرعات أصغر وأكثر تواترا، قد تكون مفيدة في التحكم في التذبذبات في بعض المرضى. وقد يؤدي تقييد البروتينات الغذائية واستخدام هيدروكلوريد السيليجيلين والبروموكريبتين أيضا إلى تحسين تقلبات الحركة بشكل مؤقت. ويشمل النهج الجديد للعلاج استخدام آبومورفين تحت الجلد، وخروج ليفودوبا بكميات صغيرة مع مثبط دوبا كربوكسيل المحيطي يُساعد ذلك على خفض المضاعفات الناتجة عن استخدام L-DOPA. منبهات الدوبامين[عدل] محفز الدوبامين له تأثير مماثل لـ ليفودوبا لأنه يرتبط بمستقبلات الدوبامين في الدماغ. تم استخدام منبهات الدوبامين في البداية للمرضى الذين يعانون من ظاهرة مشاكل العلاج ب L-DOPA و ديسكينيسياس كعلاج تكميلي ل ليفودوبا ( on-off phenomenon ) ، لكنها الآن تستخدم أساسا من تلقاء نفسها كعلاج أولي للأعراض الحركية بهدف تأخير المضاعفات الحركية.&#91;76&#93; تشمل منبهات الدوبامين ما يلي: بروموكريبتين ، بيرغوليد ، براميبكسول ، روبينيرول ، بيريبيديل ، كابرجولين ، آبومورفين ، ليسوريد. محفز الدوبامين له اثار جانبية كثيرة وان كانت خفيفة مثل: النعاس ، الهلوسة ، الأرق ، الغثيان ، الإمساك. في بعض الأحيان، تظهر الآثار الجانبية حتى في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة سريريا، مما يؤدي الطبيب للبحث عن محفز مختلف.&#160;بالمقارنة مع ليفودوبا، يقوم محفز الدوبامين بتأخير المضاعفات الحركية، والسيطرة على أعراض أسوأ من ليفودوبا. ومع ذلك، فهي عادة ما تكون فعالة بما يكفي لإدارة الأعراض في السنوات الأولى.&#91;77&#93; كما أن محفزات الدوبامين أكثر تكلفة.&#91;77&#93; منبهات&#160;الدوبامين عند الجرعات العالية تسبب اضطرابات السيطرة على النبضات.&#91;75&#93; ديسكينيسياس مع منبهات الدوبامين نادرة في المرضى الأصغر سنا، وأكثر شيوعا في المرضى الأكبر سنا.&#91;77&#93; كل هذا يوضح مدى أهمية منبهات الدوبامين كعلاج أولي لمرضى باركنسون عن ليفودوبا.&#91;77&#93; آبومورفين,هو محفز للدوبامين والذي لا يُؤخذ عن طريق الفم، يمكن استخدامه للحد من فقدان الحركة في أواخر المرض. وبما أن الآثار الثانوية مثل الارتباك والهلوسة ليست نادرة مع علاج آبومورفين ، ينبغي مراقبة المرضى عن كثب. آبومورفين يمكن أن يُؤخذ عن طريق الحقن تحت الجلد باستخدام مضخة صغيرة يحملها المريض. ويتم إعطاء جرعة منخفضة تلقائيا على مدار اليوم، وبالتالي الحد من تقلبات الأعراض الحركية من خلال توفير جرعات ثابتة من محفزات الدوبامين.عند استخدام مضخة آبومورفين يجب تغيير موقع الحقن يوميا لتجنب تشكيل العقيدات. آبومورفين متاح أيضا بجرعات كبيرة كقلم أوتينجكتورالمُستخدم لجرعات الطوارئ مثل السقوط أو أول جرعة في الصباح. الغثيان والقيء أمر شائع مع آبومورفين، وقد يتطلب ذلك أخذ الدومبيريدون (مضاد للقىء). في دراسة تقييم فعالية لمنبهات الدوبامين بالمقارنة مع ليفودوبا، أظهرت النتائج أن المرضى الذين أخذوا منبهات الدوبامين كانوا أقل عرضة لتطوير خلل الحركة، خلل التوتر، وتقلبات الحركات، على الرغم من أنهم أكثر عرضة لوقف العلاج بسبب الآثار الجانبية السلبية مثل الغثيان ، والإمساك ، وما إلى ذلك. مثبطات ماو-ب[عدل] تقوم مثبطات أكسيداز أحادي الأمين (سيليجيلين ، راساجيلين) على زيادة مستوى الدوبامين في العقد القاعدية. حيث تقوم بتثبط مونوامين أوكسيديز-ب (ماو-ب) الذي يقوم بتكسير الدوبامين الذي يتم افرازه من الخلايا العصبية. ولذلك، فإن تقليل ماو-ب يؤدي إلى كميات أعلى من L-DOPA. وبالمثل لمحفزات الدوبامين، مثبطات ماو-ب تحسن الأعراض الحركية وتأخر الحاجة إلى اتخاذ ليفودوبا كعلاج وحيد في المراحل الأولى من المرض، ولكن تلك المثبطات تنتج آثار أكثر سلبية وتكون أقل فعالية من ليفودوبا. كما أن فعاليتها في المرحلة المتقدمة من المرض ضعيفة. وتشمل الأيضات من سيليجيلين على: L- الأمفيتامين و L- الميثامفيتامين. هذا قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل الأرق. تأثير جانبي آخر يمكن أن يكون التهاب الفم. وخلافا لغيرها من مثبطات أوكسيديز مونوامين ، الأطعمة التي تحتوي على تيرامين لا تسبب أزمة ارتفاع ضغط الدم. الأدوية الأخرى[عدل] بعض الأدلة تشير إلى أدوية أخرى مثل أمانتادين و مضادات الكولين قد تكون مفيدة كعلاج للأعراض الحركية في مرض باركنسون المبكر والمتأخر، ولكن تلك الأدوية لا تُعتبر العلاج الأول للمرض. بالإضافة إلى الأعراض الحركية، يرافق مرض باركنسون مجموعة من الأعراض المختلفة والتي يتم استخدام مركبات مختلفة لتحسين بعض من هذه المشاكل.&#91;78&#93; ومن الأمثلة على ذلك استخدام كلوزابين للذهان، مثبطات الكولينستراز للخرف، و مودافينيل للنعاس.&#91;78&#93;&#91;79&#93; وتشير دراسة أولية إلى أن أخذ دواء دونبيزيل قد يساعد على منع سقوط مرضى باركنسون. دونيبيزيل يعزز مستويات الناقلات العصبية لل أستيل كولين، وهو حاليا العلاج المعتمد للأعراض المعرفية لمرض ألزهايمر.&#91;80&#93; إدخال كلوزابين (كلوزاريل) يمثل انفراجة كبيرة في علاج الأعراض الذهانية من مرض باركنسون. قبل إدخال الكلوزابين ، كان التعامل مع الأعراض الذهانية يعتمد على الحد من علاج الدوبامين أو العلاج بواسطة الجيل الأول من مضادات الذهان، وكلها كانت تسئ إلى وظيفة الحركة في المرضى. وتشمل مضادات الذهان الغير نمطية المفيدة في العلاج كيتيابين (سيروكيل)، زيبراسيدون (جيودون)، أريبيبرازول (أبيليفي)، وباليبيريدون (إنفيغا). ويعتقد أن كلوزابين لديها أعلى فعالية وأقل اثار جانبية.&#91;79&#93; الجراحة[عدل] كان علاج مرض باركنسون يقتصر على الجراحة، ولكن بعد اكتشاف ليفودوبا، اقتصرت الجراحة على عدد قليل فقط من الحالات.&#91;81&#93; وقد أدت الدراسات في العقود القليلة الماضية إلى تحسينات كبيرة في التقنيات الجراحية، ويتم استخدام الجراحة مرة أخرى في الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرض باركنسون المتقدمة الذين لم يعد العلاج الدوائي كافيا لهم.&#91;81&#93; أقل من 10٪ من مرضى باركنسون مؤهلين كمرشحين مناسبين للاستجابة الجراحية. ثلاثة آليات مختلفة للاستجابة الجراحية ل مرض باركنسون هي: (حرق لا رجعة فيه أو تجميد أنسجة المخ)، أو تحفيز العميق للدماغ (DBS)، أو الجراحة التصالحية.&#91;82&#93; المناطق المستهدفة لتحفيز الدماغ العميق (DBS) تشمل المهاد، الكرة الشاحبة (تقنية الآفة التي تسمى باليدوتومي)، أو النواة أسفل المهاد&#91;81&#93; جراحة الآفة العصبية[عدل] يتم تدمير الآفة العصبية عن طريق الحرارة، وأجزاء من الدماغ المرتبطة بإنتاج أعراض عصبية باركنسونية. الإجراءات عموما تنطوي على بضع المهاد و / أو بضع الكرة الشاحبة (بالإنجليزية: Pallidotomy). بالنسبة للمهاد يتم تدمير جزء منه وخاصة النواة المِهادِيَّةُ البَطْنانِيَّةُ المتوسطة (بالانجليزية: ventralis intermedius (VIM) nucleus)، لقمع الرعاش في 80-90٪ من المرضى. إذا أصبحت الأكينيسيا واضحة، يكون موقع الاجتثاث هو نواة تحت المهاد. في المرضى المصابون بالأكينيسيا أو أعراض حركية متقدمة مصاحبة لمرض باركنسون أو خلل الحركة (بالإنجليزية: Dyskinesia)، يتم تدمير (كي) الكرة الشاحبة الداخلية (بالانجليزية: Globus Pallidus internus GPi). ولأنه من الصعب قياس كمية الأنسجة التي يتم تدميرها بدقة، وأن الأنسجة التي تتضرر لا رجعة فيها، قد تم استبدال هذه الطريقة عموما بالتحفيز العميق للدماغ، ألا انه لازال الكي يستخدم لحالات مرضية يتم دراستها من قبل فريق طبي متخصص. تحفيز الدماغ العميق[عدل] التحفيز العميق للدماغ (DBS) هو حاليا الأسلوب الأكثر استخداما من العلاج الجراحي لأنه لا يدمر أنسجة المخ، بل هو عكسها، ويمكن أن يكون مصمما للأفراد في مرحلة خاصة من المرض. يستخدم (DBS) ثلاثة مكونات: محفز عصبي، يسمى أيضا مولد النبض المزروع (IPG)، الذي يولد نبضات كهربائية تستخدم لتعديل النشاط العصبي، سلك الرصاص الذي يوجه النبضات لعدد من الأقطاب المعدنية نحو طرف الرصاص بالقرب من هدف التحفيز، وسلك التمديد الذي يربط الرصاص. يتم زرع (IPG)، وهو عبارة عن بطارية تعمل بالطاقة والمغطاة بالتيتانيوم، تقليديا تحت الترقوة، ويتم توصيله عن طريق التمديد تحت الجلد إلى الرصاص، والذي يمتد من خارج الجمجمة تحت فروة الرأس وصولا إلى الدماغ ثم إلى الهدف. ويمكن تحقيق الاستهداف قبل الجراحة لمواقع الزرع المناسبة عن طريق الطرق غير المباشرة والمباشرة. الطريقة غير المباشرة تستخدم التصوير المقطعي بالحاسوب، التصوير بالرنين المغناطيسي، أو البطين لتحديد موقع الصوار الأمامي والخلفي ثم توظف الإحداثيات والمسافات المحددة سلفا من الخط بين الصائم لتحديد المنطقة المستهدفة. ويمكن أيضا استخدام خرائط الأطلس المحددة نسيجيا لاحقا للتحقق من المنطقة المستهدفة. الطريقة المباشرة توفر التصور واستهداف نواة عميقة من خلال تطبيق التصوير بالرنين المغناطيسي، والتي على عكس الطريقة غير المباشرة، يأخذ في الاعتبار الاختلاف التشريحي لحجم النوى، والفصل الوظيفي بين الأفراد.&#91;83&#93; وقد وضعت الخرائط الوظيفية الكهربية، وهي أداة تستخدم في كلا الطريقتين للتحقق من نوى الهدف، بسبب المخاطر المرتبطة من النزيف، واضطراب أو تقلصات كزازي. في الآونة الأخيرة، أظهرت حساسية التصوير المرجح، وهو نوع من التصوير بالرنين المغناطيسي، قوة لا تصدق على التمييز بين نوى الدماغ العميقة، ويجري استخدامها في (DBS) للحد من الإفراط في EFM.&#91;84&#93; يوصى التحفيز العميق للدماغ (DBS) لمرضى باركنسون الذين يعانون من التقلبات الحركية بسبب الدواء ، أو لأولئك الذين هم يرفضون الدواء. التحفيز العميق للدماغ فعال في قمع أعراض مرض باركنسون، وخاصة الهزة. وأدت دراسة سريرية أجريت مؤخرا إلى توصيات بشأن تحديد أي مرضى باركنسون هم الأكثر احتمالا للاستفادة من (DBS). النظام الغذائي[عدل] العضلات والأعصاب التي تتحكم في عملية الهضم قد تتأثر بمرض باركنسون، لذلك فمن الشائع حدوث الإمساك و شلل المعدة (المواد الغذائية المتبقية في المعدة تبقى لفترات أطول من المعتاد).&#91;85&#93; يُنصح باتباع نظام غذائي متوازن للمساعدة في تحسين عملية الهضم. يجب أن يتضمن النظام الغذائي الأطعمة الغنية بالألياف الغذائية والكثير من الماء.&#91;85&#93; تستخدم ليفودوبا والبروتينات نفس نظام النقل في الأمعاء والحاجز الدموي في الدماغ، ويوجد بينهما تنافس للوصول إلى تلك المناطق.&#91;85&#93; عندما يتم أخذ الأدوية في وقت واحد ، فإن عواقب هذه المنافسة هو انخفاض فعالية الدواء.&#91;85&#93; لذلك، عندما يتم أخذ ليفودوبا، يتم تثبيط البروتينات، في حين أنه في المراحل المتقدمة، يوصى بتناول إضافي من المنتجات منخفضة البروتين مثل الخبز أو المعكرونة لأسباب مماثلة.&#91;85&#93; لتقليل التفاعل مع البروتينات، يوصى أن تُؤخذ ليفودوبا قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.&#91;85&#93; في الوقت نفسه ، يتم تقييد استخدام البروتينات أثناء الإفطار والغداء وعادة ما تؤخذ في العشاء.&#91;85&#93; مع تطور المرض، قد يظهر عسر البلع. في مثل هذه الحالات، تشمل تدابير محددة لاستهلاك السائل، والمواقف الخاصة عند تناول الطعام، وفغر المعدة في أسوأ الحالات.&#91;85&#93; إعادة التأهيل[عدل] دراسة إعادة التأهيل في مرض باركنسون نادرة وذات جودة منخفضة.&#91;86&#93;&#91;87&#93; تشير أدلة جزئية إلى قدرة إعادة التأهيل على حل مشاكل الكلام والحركة، ولكن هذه الدراسات نادرة ومنخفضة الجودة.&#91;86&#93;&#91;87&#93; يمكن ممارسة الرياضة البدنية العادية و / أو العلاج الفيزيائي لتحسين الحركة والمرونة والقوة، وسرعة المشي، ونوعية الحياة.&#91;87&#93; إعادة التأهيل قد يحسن من الإمساك أيضا. وقد تبين أن التمارين الرياضية تفيد المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون فيما يتعلق بالأداء البدني، ونوعية الحياة والحد من خطر التوازن والسقوط. استعرضت 14 دراسة آثار ممارسة الرياضة على الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون، ونتجت إلى أنه لم تحدث أى آثار جانبية بسبب الرياضة.&#91;88&#93; ومن المعروف أن هناك خمس آليات مقترحة يمكن من خلالها تعزيز الممارسة العصبية. النشاط المكثف. أنشطة معقدة تعزز التكيف الهيكلي بشكل أكبر؛ والأنشطة المجزية تعمل على زيادة مستويات الدوبامين في الجسم، وبالتالي تعزيز التعلم / إعادة التعلم؛ يتم إدخال التمارين الرياضية في مرحلة مبكرة من المرض، وبالتالي تعمل تلك التمارين على تباطئ تطور مرض باركنسون.&#91;85&#93;&#91;89&#93; واحدة من أكثر العلاجات التي تُمارس على نطاق واسع لعلاج اضطرابات الكلام المرتبطة بمرض باركنسون هو العلاج الصوتي لي سيلفرمان (LSVT)، الذي يركز على زيادة الجهارة الصوتية واتباع نهج مكثف لمدة شهر واحد&#91;86&#93;&#91;90&#93; علاج النطق باستخدام (LSVT)على وجه التحديد قد يُحسن من وظيفة الصوت والكلام.&#91;86&#93; العلاج الوظيفي (OT) يهدف إلى تعزيز الصحة ونوعية الحياة من خلال مساعدة المرضى للمشاركة في العديد من أنشطة الحياة اليومية.&#91;86&#93; تم إجراء عدد قليل من الدراسات حول فعالية (OT) ونوعيتها ، على الرغم من أن بعض المؤشرات تدل على أنه قد تتحسن المهارات الحركية ونوعية الحياة.&#91;86&#93;&#91;91&#93; التمارين الرياضية[عدل] ممارسة التمارين البدنية العادية مع أو بدون العلاج الفيزيائي يمكن أن يكون مفيدا للحفاظ على تحسين التنقل والمرونة والقوة، وسرعة المشي، ونوعية الحياة.&#91;87&#93;&#91;92&#93; تم اكتشاف تقنيات استرخاء مثل هزاز لطيف لتقليل التوتر العضلي المفرط لتحسين المرونة للمرضى الذين يعانون من الصلابة،. تقنيات فعالة أخرى لتعزيز الاسترخاء تشمل حركة دورانية بطيئة للأطراف والجذع.&#91;93&#93; يتم تناول التغيرات الشائعة في المشية المرتبطة بهذا المرض مثل نقص الحركة (بطء الحركة)، خفض الذراع من خلال مجموعة متنوعة من الاستراتيجيات لتحسين التنقل الوظيفي. وتشمل الأهداف برامج إعادة تأهيل لتحسين سرعة المشي، وطول الخطوة. كما تشمل الاستراتيجيات استخدام المعدات المساعدة والكتابة اللفظية (اليدوية والبصرية والسمعية).&#91;94&#93; وقد أدت تمارين التقوية إلى تحسينات في وظائف القوة والحركة في المرضى الذين يعانون من ضعف العضلات الأساسي والضعف المرتبط بعدم النشاط في حالات مرض باركنسون المعتدل.&#91;92&#93; يقوم المرضى بتمارين لمدة 45 دقيقة إلى ساعة واحدة بعد الدواء.&#91;95&#93; ووجدت دراسة تدريب أن المقاومة الموجهة نحو الساقين السفلية للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون لمدة 8 أسابيع اكتسبوا قوة في البطن، وتحسن في سرعة المشي.&#91;96&#93; تمارين التنفس العميقة هي مفيدة لتحسين حركة الصدر وتلك التمارين ضرورية بسبب وجود اختلالات في الجهاز التنفسي لمرضى باركنسون.&#91;97&#93; ممارسة الرياضة قد تحسن من الإمساك.&#91;98&#93; التلقين[عدل] يتم استخدام الأجهزة البصرية والسمعية والحسية والجسدية &#91;99&#93; جنبا إلى جنب مع مساعدات المشي لتحسين المشي في الأفراد الذين يعانون من مرض باركنسون.&#91;100&#93; تدريب المشي[عدل] قد يؤدي التدريب على مشية محددة المهام إلى تحسين المشي على المدى الطويل للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. وقد استخدمت الدراسات البحثية السابقة نظم دعم وزن الجسم أثناء تدريب المشي، وقد تبين أن هذا التدريب على المشي يساعد على تحسين سرعة المشي على المدى الطويل.&#91;101&#93; تبحث الدراسات في تأثير تاي تشي على أداء المشية، والتوازن في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.&#91;102&#93;&#91;103&#93; وخلصت الدراسة الأولى إلى أن تاي تشي كان غير فعال لأنه لم يكن هناك تحسن في أداء المشية وليس هناك تحسن في درجة الجزء الثالث من مقياس تصنيف مرض باركنسون الموحد (UPDRS).&#91;102&#93; الكلام والعلاج المهني[عدل] واحدة من العلاجات الأكثر ممارسة على نطاق واسع لعلاج اضطرابات الكلام المرتبطة بمرض باركنسون هو العلاج النفسي لي سيلفرمان (LSVT).&#91;86&#93;&#91;90&#93; أجريت دراسة لتحديد ما إذا كان LSVT مفيد في تحسين وضوح الجملة من 8 لمكبرات الصوت مع مرض باركنسون، وفقا لمستمعي السمع العادي.&#91;104&#93; وخلصت الدراسة إلى أنه بعد LSVT، كان هناك تحسن كبير في نسبة الكلمات التي يفهمها المستمعين.&#91;104&#93; على الرغم من أن LSVT لم يكن مفيدا ل 2 من المتكلمين، والعلاج لم يعمل على زيادة بريق الصوت.&#91;104&#93; ولذلك، أظهر LSVT أنه يمكن أن يُحسن من الكلام والصوت لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.&#91;104&#93; يمكن للأشخاص المصابين بمرض باركنسون أيضا أن يصابوا بالاضطراب الذي يتميز بانخفاض وضوح الكلام.&#91;105&#93; العلاج الوظيفي يهدف إلى تعزيز الصحة ونوعية الحياة من خلال مساعدة الأشخاص المصابين بالمرض للمشاركة في أكبر قدر ممكن من روتينهم اليومي قدر الإمكان.&#91;86&#93; هناك مؤشر على أن العلاج المهني قد يحسن المهارات الحركية ونوعية الحياة طوال فترة العلاج.&#91;86&#93;&#91;91&#93; العلاج بالموسيقى[عدل] الدراسات تدرس ما إذا كان العلاج بالموسيقى يمكن أن يكون له تأثير مفيد على مرضى باركنسون.&#91;106&#93; دراسة لمدة 3 أشهر تحققت ما إذا كان هناك أي فائدة حركية للعلاج بالموسيقى والعلاج الطبيعي على مرضى باركنسون، وما إذا كانت العلاجات لها أي تأثير على رفاههم العاطفي ونوعية حياتهم.&#91;106&#93; يتكون العلاج الموسيقي من الغناء الكوري، والممارسة الصوتية والحركات الإيقاعية وحرية الجسم، في حين أن العلاج الطبيعي يتألف من تمارين التمدد، والمهام الحركية محددة وسبل تحسين التوازن والمشية.&#91;106&#93; وخلصت الدراسة إلى أن العلاج بالموسيقى كان له تأثير مفيد على مشاعر المريض، فإنه أظهر تحسنا في بطء الحركة، وفي نوعية الحياة. لكن العلاج بالموسيقى كان يفتقر إلى الفائدة الحركية، في حين أظهر العلاج الطبيعي تحسن في صلابة المرضى.&#91;106&#93; الرعاية التلطيفية[عدل] غالبا ما تكون الرعاية التلطيفية مطلوبة في المراحل النهائية من المرض، عندما يصبح العلاج بالدوبامين غير فعال. والهدف من الرعاية التلطيفية هو تحقيق أقصى قدر من نوعية الحياة للشخص المصاب بالمرض. يتم الحد من أو سحب تناول مخدرات الدوبامين للحد من الآثار الجانبية للدواء، ومنع قرح الفراش التي تأتي للمرضى الغير نشطين أو الغير قادرين على الحركة.&#91;107&#93; العلاجات الأخرى[عدل] يحسن التحفيز المغناطيسي للدماغ مؤقتا من خلل الحركة التي يسببها ليفودوبا &#91;108&#93; وقد اقترحت عناصر غذائية مختلفة كعلاجات ممكنة. ومع ذلك، لا يوجد دليل يدل على أن الفيتامينات أو المضافات الغذائية تعمل على تحسين الأعراض.&#91;109&#93; لا توجد أدلة كافية تشير إلى أن الوخز بالإبر، وممارسة تاي تشي شوان لها أي تأثير على الأعراض.&#91;110&#93;&#91;111&#93;&#91;112&#93; الفول والميقونة هي مصادر طبيعية من ل-دوبا يتم اتخاذها من قبل العديد من المرضى المصابين بمرض باركنسون. في حين أنها أظهرت بعض الفعالية&#91;113&#93; تناول مثل تلك الأشياء ليس خاليا من المخاطر.&#91;114&#93;&#91;115&#93; هناك أيضا جهاز يمكن ارتداؤه يمكن أن يعمل على الحد من هزات يد المريض والأصابع وبالتالي استعادة الوظائف الطبيعية.&#91;116&#93;&#91;117&#93;&#91;118&#93; زيت جوز الهند البكر قد أظهر في بعض الاختبارات نتائج إيجابية بنسبة 40% لتقوية الذاكرة. التاريخ[عدل] صورة 1893 لـ جان مارتن شاركو، الذي قدم مساهمات هامة لفهم هذا المرض، بما في ذلك اقتراح مضادات الكولين كعلاجات للرعاش وقد وصفت الآثار الإيجابية وإن كانت متواضعة من مضادات الكولين شبه القلوية التي تم الحصول عليها من مصنع بيلادونا ( ست الحسن ) خلال القرن التاسع عشر من قبل شاركوت، إرب، وغيرهم. قد جرت تجربة الجراحة الحديثة للرعاش، والتي تتكون من ليسيونينغ لبعض الهياكل العقد القاعدية لأول مرة في عام 1939، وتحسنت على مدى السنوات ال 20 التالية.&#91;119&#93; قبل هذا التاريخ، كانت مضادات الكولين والجراحة هي التريمات الوحيدة حتى وصول ليفودوبا، مما قلص استخدامها بشكل كبير.&#91;119&#93;&#91;120&#93; تم تصنيع ليفودوبا لأول مرة في عام 1911 من قبل كازيمير فانك، لكنها لم تحظ باهتمام يذكر حتى منتصف القرن العشرين.&#91;121&#93; ودخلت الممارسة السريرية في عام 1967، ونشرت أول دراسة كبيرة تحسينات في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون الناتجة عن العلاج مع ليفودوبا في عام 1968. ليفودوبا جلبت ثورة في علاج مرض باركنسون.&#91;121&#93;&#91;122&#93; وبحلول أواخر الثمانينيات ظهرتحفيز الدماغ العميق كعلاج ممكن، وتمت الموافقة عليه للاستخدام السريري من قبل إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة) في عام 1997.&#91;123&#93; اتجاهات البحث[عدل] لا يتوقع اكتشاف علاجات جديدة على المدى القصير، ولكن هناك عدة خطوط بحث نشطة للعلاجات الجديدة.&#91;124&#93; &#160;وتشمل هذه الاتجاهات البحثية البحث عن نماذج حيوانية جديدة للمرض، والفائدة المحتملة للعلاج الجيني، وزرع الخلايا الجذعية.&#91;125&#93; نماذج حيوانية[عدل] كان من غير المعروف ما إذا كان مرض باركنسون بإمكانه أن يحدث بشكل طبيعي في أي نوع آخر غير البشر، على الرغم من أن النماذج الحيوانية التي تظهر بعض سمات المرض تستخدم في الأبحاث. استهلكت مجموعة من مدمني المخدرات في ولاية كاليفورنيا في أوائل الثمانينيات من القرن العشرين جرعة ملوثة بشكل غير مشروع من الأفيون الاصطناعي، وأدى ذلك إلى ظهور أعراض مرض باركنسون لديهم، ونتج عن ذلك اكتشاف أن المادة الكيميائية MPTP هي عامل يسبب حدوث مرض باركنسون لدى الرئيسيات البشرية وغير البشرية.&#91;126&#93; وهناك نماذج أخرى سائدة تعتمد على السموم وتستخدم أحد أنواع المبيدات الحشرية، ومبيدات الأعشاب، ومبيدات الفطريات.&#91;127&#93; النماذج التي تعتمد على السموم هي الأكثر استخداما في الرئيسيات. كما توجد نماذج القوارض المعدلة وراثيا أيضا &#91;128&#93; علاجات الأعصاب[عدل] في حين تم اقتراح العديد من المركبات الكيميائية مثل GNDF (التركيب الكيميائي في الصورة) / نيوروبروتكتورس لمرض باركنسون، لا شيء قد أثبت فعاليته. التحقيقات في الحماية العصبية هي في طليعة البحوث لمرض باركنسون. حاليا، لا يوجد أى علاج مثبت لعلاج مريض الباركنسون. في حين لا يزال نظريا، يستند علاج الأعصاب على فكرة أن بعض الخلايا العصبية التي تنتج الدوبامين تكون عرضة للانحلال المبكر وموت الخلايا يمكن أن يكون محمي من خلال إدخال الأدوية العصبية. يمكن أن تحدث هذه الحماية قبل أن تظهر أي أعراض على أساس المخاطر الوراثية. وقد اقترحت عدة جزيئات كعلاجات محتملة.&#91;125&#93; ومع ذلك، لم يظهر أي من تلك الأدوية قدرة على الحد من انحلال الأعصاب.&#91;125&#93; تشمل تلك الأدوية استماتة (omigapil, CEP-1347), حمض الجلوتاميك، أكسيداز أحادي الأمين (سيليجيلين، راساجيلين)، ميتوكندريون (مرافق الإنزيم Q10، كرياتين)، محصرات قنوات الكالسيوم و (إسراديبين) - عامل نمو (GDNF).&#91;125&#93; تستهدف الأبحاث قبل السريرية أيضا ألفا-ساينوسلين.&#91;124&#93; زرع الأعصاب[عدل] منذ أوائل الثمانينيات من القرن العشرين استخدمت الأنسجة الجنينية والخنازير والشريان السباتي الأصلي أو الشبكية في زرع الخلايا لمرضى باركنسون.&#91;125&#93; وعلى الرغم من وجود دليل أولي على أن زرع الخلايا المنتجة للدوبامين في الدماغ المتوسط مفيد، فإن أفضل الدراسات التي شيدت حتى الآن تشير إلى أن زرع الخلايا ليس له أي تأثير.&#91;125&#93; وهناك مشكلة أخرى هامة هي الإفراط في إطلاق الدوبامين من الأنسجة المزروعة، مما يؤدي إلى خلل التوتر.&#91;129&#93; زرع الخلايا الجذعية هي هدف البحث الرئيسي الأخير: عندما زُرعت الخلايا في أدمغة القوارض والقردة، عملت على تحسين التشوهات السلوكية من الحيوانات.&#91;125&#93;&#91;130&#93; ومع ذلك، فإن استخدام الخلايا الجذعية الجنينية مثير للجدل.&#91;125&#93; وقد اقترح البعض أن هذا الجدل يمكن التغلب عليه باستخدام خلية جذعية مستحثة وافرة القدرة من البالغين.&#91;125&#93; المجتمع والثقافة[عدل] التكلفة[عدل] شعار مرض باركنسون تكاليف مرض باركنسون على المجتمع مرتفعة جداً، ولكن الحسابات الدقيقة صعبة بسبب القضايا المنهجية في البحوث والاختلافات بين البلدان. وتقدر التكلفة السنوية في المملكة المتحدة بين 449 مليون و 3.3 مليار جنيه، في حين أن تكلفة كل مريض سنويا في الولايات المتحدة هي على الأرجح حوالي 10.000$ وعبء إجمالي يقدر بحوالي 23 مليار دولار. وتأتي أكبر حصة من التكلفة المباشرة من رعاية المرضى الداخليين ودور التمريض، في حين أن حصة الدواء تأتي أقل بكثير. والتكاليف غير المباشرة مرتفعة بسبب انخفاض الإنتاجية والعبء على مقدمي الرعاية. بالإضافة إلى التكاليف الاقتصادية، يقلل مرض باركنسون من نوعية حياة المرضى ومقدمي الرعاية لهم.&#91;131&#93; توليب أحمر[عدل] 11 أبريل، عيد ميلاد جيمس باركينسون، تم اختياره يوم باركنسون العالمي. تم اختيار توليب أحمر من قبل المنظمات الدولية كرمز للمرض في عام 2005، وهو يمثل صنف توليب جيمس باركينسون، الذي سجله عام 1981 من قبل البستانيين الهولنديين. وتشمل منظمات الدعوة مؤسسة باركينسون الوطنية، التي قدمت أكثر من 180 مليون دولار في مجال الرعاية والبحوث وخدمات الدعم منذ عام 1982، مؤسسة باركنسون للأمراض، التي وزعت أكثر من 115 مليون دولار للبحوث وحوالي 50 مليون دولار لبرامج التعليم والدعوة منذ تأسيسها في عام 1957 من قبل ويليام بلاك؛ جمعية مرض باركنسون الأمريكية، التي تأسست في عام 1961؛ ورابطة مرض باركنسون الأوروبية، التي تأسست في عام 1992.&#91;132&#93;&#91;133&#93;&#91;134&#93;&#91;135&#93;&#91;136&#93; حالات بارزة[عدل] محمد علي في المنتدى الاقتصادي العالمي في دافوس، عن عمر يناهز ال 64. الممثل مايكل جي فوكس. بعد التشخيص، كان فوكس يقوم بأدواره التلفزيونية أثناء مرضه، وأحيانا يتصرف دون دواء، من أجل توضيح آثار هذا الشرط. وقد كتب سيرتين ذاتيتين تلعب فيهما معركته ضد المرض دورا رئيسيا، وظهر أمام الكونغرس الأمريكي دون دواء لتوضيح آثار المرض. تهدف مؤسسة مايكل جي فوكس إلى تطوير علاج لمرض باركنسون. حصل فوكس على شهادة الدكتوراه الفخرية في الطب من معهد كارولينسكا لإسهاماته في الأبحاث في مرض باركنسون.&#91;16&#93;&#91;137&#93;&#91;138&#93; بدأ الدراج المحترف والميدالي الأولمبي دافيس فيني، الذي تم تشخيصه بمرض باركنسون في سن الأربعين، مؤسسة دافيس فيني في عام 2004 والتي تدعم أبحاث باركنسون، مع التركيز على نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالمرض.&#91;17&#93;&#91;139&#93;&#91;140&#93; ظهرت لدى الملاكم محمد علامات باركنسون عندما كان بلغ من العمر 38 عاما، ولكن لم يتم تشخيصه حتى بلغ من العمر 42 عاما، وكان يطلق عليه "أكثر مرضى باركنسون شهرة في العالم".&#91;18&#93;&#91;141&#93;&#91;142&#93; أشهر المصابين به[عدل] محمد علي كلاي ادولف هتلر هاري ترومان ماو تسي تونغ رونالد ريغان ياسر عرفات سلفادور دالي عبد الرحمن شمروخ مايكل جي فوكس سعود الفيصل كيسي قاسم مظفر النواب روبن وليامز عدنان خاشقجي جورج بوش الأب يوسف فوزي عبد اللطيف البناي مراجع[عدل] ^ العنوان&#160;: Parkinson's disease: Prevalence, diagnosis and impact — المجلد: 25 — الصفحة: 10-14 — العدد: 11 — نشر في: Health Reports — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25408491 ↑ أ ب ت ث ج ح خ د "Parkinson's Disease Information Page". NINDS. June 30, 2016. مؤرشف من الأصل في 19 مايو 2019. اطلع عليه بتاريخ 18 يوليو 2016. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة).mw-parser-output cite.citation{font-style:inherit}.mw-parser-output .citation q{quotes:"\"""\"""'""'"}.mw-parser-output .id-lock-free a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-free a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/65/Lock-green.svg/9px-Lock-green.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/65/Lock-green.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .id-lock-limited a,.mw-parser-output .id-lock-registration a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-limited a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-registration a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg/9px-Lock-gray-alt-2.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .id-lock-subscription a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-subscription a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/aa/Lock-red-alt-2.svg/9px-Lock-red-alt-2.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/aa/Lock-red-alt-2.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration{color:#555}.mw-parser-output .cs1-subscription span,.mw-parser-output .cs1-registration span{border-bottom:1px dotted;cursor:help}.mw-parser-output .cs1-ws-icon a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/Wikisource-logo.svg/12px-Wikisource-logo.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4c/Wikisource-logo.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:12px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output code.cs1-code{color:inherit;background:inherit;border:inherit;padding:inherit}.mw-parser-output .cs1-hidden-error{display:none;font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-visible-error{font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-maint{display:none;color:#33aa33;margin-left:0.3em}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration,.mw-parser-output .cs1-format{font-size:95%}.mw-parser-output .cs1-kern-left,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-left{padding-left:0.2em}.mw-parser-output .cs1-kern-right,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-right{padding-right:0.2em}.mw-parser-output .citation .mw-selflink{font-weight:inherit} ↑ أ ب ت ث Sveinbjornsdottir, S (11 July 2016). "The clinical symptoms of Parkinson's disease". Journal of Neurochemistry. 139: 318–324. doi:10.1111/jnc.13691. PMID&#160;27401947. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب ت ث ج ح خ د Kalia, LV; Lang, AE (29 August 2015). "Parkinson's disease". Lancet. 386 (9996): 896–912. doi:10.1016/s0140-6736(14)61393-3. PMID&#160;25904081. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Jones, H. Royden (2013). The Netter collection of medical illustrations. a compilation of paintings (الطبعة 2nd). Philadelphia, PA: Saunders Elsevier. صفحة&#160;161. ISBN&#160;9781455733873. مؤرشف من الأصل في 22 يناير 2020. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Barranco Quintana, JL; Allam, MF; Del Castillo, AS; Navajas, RF (February 2009). "Parkinson's disease and tea: a quantitative review". Journal of the American College of Nutrition. 28 (1): 1–6. doi:10.1080/07315724.2009.10719754. PMID&#160;19571153. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Barichella M, Cereda E, Pezzoli G (October 2009). "Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease". Mov. Disord. 24 (13): 1881–92. doi:10.1002/mds.22705. PMID&#160;19691125. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (link) ↑ أ ب Ahlskog, JE (19 July 2011). "Does vigorous exercise have a neuroprotective effect in Parkinson disease?". Neurology. 77 (3): 288–94. doi:10.1212/wnl.0b013e318225ab66. PMC&#160;3136051. PMID&#160;21768599. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6. PMC&#160;5055577. PMID&#160;27733282. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 October 2016). "Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". Lancet. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016/s0140-6736(16)31012-1. PMC&#160;5388903. PMID&#160;27733281. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Carroll, William M. (2016). International Neurology. John Wiley &amp; Sons. صفحة&#160;188. ISBN&#160;9781118777367. مؤرشف من الأصل في 17 ديسمبر 2019. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Mosley, Anthony D. (2010). The encyclopedia of Parkinson's disease (الطبعة 2nd). New York: Facts on File. صفحة&#160;89. ISBN&#160;9781438127491. مؤرشف من الأصل في 2 يناير 2020. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ "An Essay on the Shaking Palsy". مؤرشف من الأصل في 13 أغسطس 2018. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Shulman JM, De Jager PL, Feany MB (February 2011) [25 October 2010]. "Parkinson's disease: genetics and pathogenesis". Annual Review of Pathology. 6: 193–222. doi:10.1146/annurev-pathol-011110-130242. PMID&#160;21034221. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Lees AJ (September 2007). "Unresolved issues relating to the shaking palsy on the celebration of James Parkinson's 250th birthday". Mov. Disord. 22 (Suppl 17): S327–34. doi:10.1002/mds.21684. PMID&#160;18175393. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Davis P (3 May 2007). "Michael J. Fox". The TIME 100. تايم (مجلة). مؤرشف من الأصل في 25 يوليو 2013. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Macur, Juliet (26 March 2008). "For the Phinney Family, a Dream and a Challenge". The New York Times. مؤرشف من الأصل في 20 مايو 2019. اطلع عليه بتاريخ 25 مايو 2013. About 1.5 million Americans have received a diagnosis of Parkinson's disease, but only 5 to 10 percent learn of it before age 40, according to the National Parkinson Foundation. Davis Phinney was among the few. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Brey RL (April 2006). "Muhammad Ali's Message: Keep Moving Forward". Neurology Now. American Academy of Neurology. 2 (2): 8. doi:10.1097/01222928-200602020-00003. مؤرشف من الأصل في 27 سبتمبر 2011. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ "Parkinson's Disease vs. Parkinsonism" (PDF). National Parkinson Foundation. مؤرشف من الأصل (PDF) في 12 يوليو 2018. اطلع عليه بتاريخ 22 يونيو 2017. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ "Queen Square Brain Bank diagnostic criteria for Parkinson's disease". مؤرشف من الأصل في 01 مارس 2020. اطلع عليه بتاريخ 22 يونيو 2017. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Ling, Helen; Massey, Luke A.; Lees, Andrew J.; Brown, Peter; Day, Brian L. (April 2012). "Hypokinesia without decrement distinguishes progressive supranuclear palsy from Parkinson's disease". Brain: A Journal of Neurology. 135 (Pt 4): 1141–1153. doi:10.1093/brain/aws038. ISSN&#160;1460-2156. PMC&#160;3326257. PMID&#160;22396397. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب ت ث ج Samii A, Nutt JG, Ransom BR (29 May 2004). "Parkinson's disease". ذا لانسيت. 363 (9423): 1183–93. doi:10.1016/S0140-6736(04)16305-8. PMID&#160;15172778. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Nuytemans K, Theuns J, Cruts M, Van Broeckhoven C (July 2010) [18 May 2010]. "Genetic etiology of Parkinson disease associated with mutations in the SNCA, PARK2, PINK1, PARK7, and LRRK2 genes: a mutation update". Human Mutation. 31 (7): 763–80. doi:10.1002/humu.21277. PMC&#160;3056147. PMID&#160;20506312. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Schrag A (2007). "Epidemiology of movement disorders". In Tolosa E, Jankovic JJ (المحررون). Parkinson's disease and movement disorders. Hagerstown, Maryland: Lippincott Williams &amp; Wilkins. صفحات&#160;50–66. ISBN&#160;0-7817-7881-6. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Galpern WR, Lang AE (March 2006) [17 February 2006]. "Interface between tauopathies and synucleinopathies: a tale of two proteins". Annals of Neurology. 59 (3): 449–58. doi:10.1002/ana.20819. PMID&#160;16489609. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Aarsland D, Londos E, Ballard C (April 2009) [28 January 2009]. "Parkinson's disease dementia and dementia with Lewy bodies: different aspects of one entity". Int. Psychogeriatr. 21 (2): 216–19. doi:10.1017/S1041610208008612. PMID&#160;19173762. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Photo by Arthur Londe from Nouvelle Iconographie de la Salpètrière, vol. 5, p. 226 ^ Charcot, Jean-Martin; Sigerson, George (1879). Lectures on the diseases of the nervous system (الطبعة Second). Philadelphia: Henry C. Lea. صفحة&#160;113. The strokes forming the letters are very irregular and sinuous, whilst the irregularities and sinuosities are of a very limited width. (...) the down-strokes are all, with the exception of the first letter, made with comparative firmness and are, in fact, nearly normal – the finer up-strokes, on the contrary, are all tremulous in appearance (...). الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); تحقق من التاريخ في: &#124;year= / &#124;date= mismatch (مساعدة) ↑ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص Jankovic J (April 2008). "Parkinson's disease: clinical features and diagnosis". Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 79 (4): 368–76. doi:10.1136/jnnp.2007.131045. PMID&#160;18344392. مؤرشف من الأصل في 3 يوليو 2019. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Cooper G, Eichhorn G, Rodnitzky RL (2008). "Parkinson's disease". In Conn PM (المحرر). Neuroscience in medicine. Totowa, NJ: Humana Press. صفحات&#160;508–12. ISBN&#160;978-1-60327-454-8. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Lees, Andrew J.; Hardy, John; Revesz, Tamas (2009-06-13). "Parkinson's disease". Lancet. 373 (9680): 2055–2066. doi:10.1016/S0140-6736(09)60492-X. ISSN&#160;1474-547X. PMID&#160;19524782. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Banich MT, Compton RJ (2011). "Motor control". Cognitive neuroscience. Belmont, CA: Wadsworth, Cengage learning. صفحات&#160;108–44. ISBN&#160;0-8400-3298-6. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Longmore M, Wilkinson IB, Turmezei T, Cheung CK (4 January 2007). Oxford Handbook of Clinical Medicine. دار نشر جامعة أكسفورد. صفحة&#160;486. ISBN&#160;978-0-19-856837-7. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ O'Sullivan SB, Schmitz TJ (2007). "Parkinson's Disease". Physical Rehabilitation (الطبعة 5th). Philadelphia: F.A. Davis. صفحات&#160;856–57. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)CS1 maint: ref=harv (link) ^ Fung VS, Thompson PD (2007). "Rigidity and spasticity". In Tolosa E, Jankovic (المحررون). Parkinson's disease and movement disorders. Hagerstown, MD: Lippincott Williams &amp; Wilkins. صفحات&#160;504–13. ISBN&#160;0-7817-7881-6. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Hoehn, M. M.; Yahr, M. D. (May 1967). "Parkinsonism: onset, progression and mortality". Neurology. 17 (5): 427–442. ISSN&#160;0028-3878. PMID&#160;6067254. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Mark Hallett; Werner Poewe (13 October 2008). Therapeutics of Parkinson's Disease and Other Movement Disorders. John Wiley &amp; Sons. صفحة&#160;417. ISBN&#160;978-0-470-71400-3. مؤرشف من الأصل في 8 سبتمبر 2017. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Yao, S.C.; Hart, A.D.; Terzella, M.J. (May 2013). "An evidence-based osteopathic approach to Parkinson disease". Osteopathic Family Physician. 5 (3): 96–101. doi:10.1016/j.osfp.2013.01.003. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Rajesh Pahwa; Kelly E. Lyons (25 March 2003). Handbook of Parkinson's Disease, Third Edition. CRC Press. صفحة&#160;76. ISBN&#160;978-0-203-91216-4. مؤرشف من الأصل في 8 سبتمبر 2017. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Caballol N, Martí MJ, Tolosa E (September 2007). "Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson disease". Movement Disorders. 22 (Suppl 17): S358–66. doi:10.1002/mds.21677. PMID&#160;18175397. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Garcia-Ptacek, Sara; Kramberger, Milica G. (September 2016). "Parkinson Disease and Dementia". Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology. 29 (5): 261–270. doi:10.1177/0891988716654985. ISSN&#160;0891-9887. PMID&#160;27502301. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Shergill SS, Walker Z, Le Katona C (October 1998). "A preliminary investigation of laterality in Parkinson's disease and susceptibility to psychosis". J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 65 (4): 610–11. doi:10.1136/jnnp.65.4.610. PMC&#160;2170290. PMID&#160;9771806. مؤرشف من الأصل في 01 مارس 2020. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (link) ^ Friedman JH (June 2010). "Parkinson's disease psychosis 2010: A review article". Parkinsonism Relat. Disord. 16 (9): 553–60. doi:10.1016/j.parkreldis.2010.05.004. PMID&#160;20538500. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Eun, Kim, Young; S., Jeon, Beom (2014-01-01). "Clinical Implication of REM Sleep Behavior Disorder in Parkinson's Disease". Journal of Parkinson's Disease (باللغة الإنجليزية). 4 (2). doi:10.3233/jpd-130293. ISSN&#160;1877-7171. مؤرشف من الأصل في 01 مارس 2020. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Chahine, Lama M.; Stern, Matthew B.; Chen-Plotkin, Alice (January 2014). "Blood-based biomarkers for Parkinson's disease". Parkinsonism &amp; Related Disorders. 20 Suppl 1: S99–103. doi:10.1016/S1353-8020(13)70025-7. ISSN&#160;1873-5126. PMC&#160;4070332. PMID&#160;24262199. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Noyce, Alastair J.; Bestwick, Jonathan P.; Silveira-Moriyama, Laura; Hawkes, Christopher H.; Giovannoni, Gavin; Lees, Andrew J.; Schrag, Anette (December 2012). "Meta-analysis of early nonmotor features and risk factors for Parkinson disease". Annals of Neurology. 72 (6): 893–901. doi:10.1002/ana.23687. ISSN&#160;1531-8249. PMC&#160;3556649. PMID&#160;23071076. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Lesage S, Brice A (April 2009). "Parkinson's disease: from monogenic forms to genetic susceptibility factors". Hum. Mol. Genet. 18 (R1): R48–59. doi:10.1093/hmg/ddp012. PMID&#160;19297401. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (link) ↑ أ ب Kalia, Lorraine V.; Lang, Anthony E. (2015-08-29). "Parkinson's disease". Lancet. 386 (9996): 896–912. doi:10.1016/S0140-6736(14)61393-3. ISSN&#160;1474-547X. PMID&#160;25904081. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب ت Davie CA (2008). "A review of Parkinson's disease". Br. Med. Bull. 86 (1): 109–27. doi:10.1093/bmb/ldn013. PMID&#160;18398010. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Gan-Or, Ziv; Dion, Patrick A.; Rouleau, Guy A. (2 September 2015). "Genetic perspective on the role of the autophagy-lysosome pathway in Parkinson disease". Autophagy. 11 (9): 1443–57. doi:10.1080/15548627.2015.1067364. PMC&#160;4590678. PMID&#160;26207393. مؤرشف من الأصل في 01 مارس 2020. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Dickson DV (2007). "Neuropathology of movement disorders". In Tolosa E, Jankovic JJ (المحررون). Parkinson's disease and movement disorders. Hagerstown, MD: Lippincott Williams &amp; Wilkins. صفحات&#160;271–83. ISBN&#160;0-7817-7881-6. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Obeso JA, Rodríguez-Oroz MC, Benitez-Temino B, Blesa FJ, Guridi J, Marin C, Rodriguez M (2008). "Functional organization of the basal ganglia: therapeutic implications for Parkinson's disease". Mov. Disord. 23 (Suppl 3): S548–59. doi:10.1002/mds.22062. PMID&#160;18781672. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (link) ^ Schulz-Schaeffer WJ (August 2010). "The synaptic pathology of alpha-synuclein aggregation in dementia with Lewy bodies, Parkinson's disease and Parkinson's disease dementia". Acta Neuropathol. 120 (2): 131–43. doi:10.1007/s00401-010-0711-0. PMC&#160;2892607. PMID&#160;20563819. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Obeso JA, Rodriguez-Oroz MC, Goetz CG, Marin C, Kordower JH, Rodriguez M, Hirsch EC, Farrer M, Schapira AH, Halliday G (May 2010). "Missing pieces in the Parkinson's disease puzzle". Nat. Med. 16 (6): 653–61. doi:10.1038/nm.2165. PMID&#160;20495568. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (link) ^ Hirsch EC (December 2009). "Iron transport in Parkinson's disease". Parkinsonism Relat. Disord. 15 (Suppl 3): S209–11. doi:10.1016/S1353-8020(09)70816-8. PMID&#160;20082992. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Diagnosing Parkinson's Disease". Parkinson's Disease. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;29–47. ISBN&#160;1-86016-283-5. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2014. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Poewe W, Wenning G (November 2002). "The differential diagnosis of Parkinson's disease". Eur. J. Neurol. 9 (Suppl 3): 23–30. doi:10.1046/j.1468-1331.9.s3.3.x. PMID&#160;12464118. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (link) ^ Gibb, W R; Lees, A J (June 1988). "The relevance of the Lewy body to the pathogenesis of idiopathic Parkinson's disease". Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 51 (6): 745–752. ISSN&#160;0022-3050. PMC&#160;1033142. PMID&#160;2841426. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Rizzo, Giovanni; Copetti, Massimiliano; Arcuti, Simona; Martino, Davide; Fontana, Andrea; Logroscino, Giancarlo (2016-02-09). "Accuracy of clinical diagnosis of Parkinson disease: A systematic review and meta-analysis". Neurology. 86 (6): 566–576. doi:10.1212/WNL.0000000000002350. ISSN&#160;1526-632X. PMID&#160;26764028. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Postuma, Ronald B.; Berg, Daniela; Stern, Matthew; Poewe, Werner; Olanow, C. Warren; Oertel, Wolfgang; Obeso, José; Marek, Kenneth; Litvan, Irene (October 2015). "MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease". Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society. 30 (12): 1591–1601. doi:10.1002/mds.26424. ISSN&#160;1531-8257. PMID&#160;26474316. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Berg, Daniela; Postuma, Ronald B.; Adler, Charles H.; Bloem, Bastiaan R.; Chan, Piu; Dubois, Bruno; Gasser, Thomas; Goetz, Christopher G.; Halliday, Glenda (October 2015). "MDS research criteria for prodromal Parkinson's disease". Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society. 30 (12): 1600–1611. doi:10.1002/mds.26431. ISSN&#160;1531-8257. PMID&#160;26474317. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Brooks DJ (April 2010). "Imaging approaches to Parkinson disease". J. Nucl. Med. 51 (4): 596–609. doi:10.2967/jnumed.108.059998. PMID&#160;20351351. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Schwarz, ST; Afzal, M; Morgan, PS; Bajaj, N; Gowland, PA; Auer, DP (2014). "The 'swallow tail' appearance of the healthy nigrosome - a new accurate test of Parkinson's disease: a case-control and retrospective cross-sectional MRI study at 3T". PLOS ONE. 9 (4): e93814. doi:10.1371/journal.pone.0093814. PMC&#160;3977922. PMID&#160;24710392. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Mahlknecht, Philipp; Krismer, Florian; Poewe, Werner; Seppi, Klaus (2017-02-02). "Meta-analysis of dorsolateral nigral hyperintensity on magnetic resonance imaging as a marker for Parkinson's disease". Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society. doi:10.1002/mds.26932. PMID&#160;28151553. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Ma, Chaoran; Liu, Yesong; Neumann, Samantha; Gao, Xiang (2017). "Nicotine from cigarette smoking and diet and Parkinson disease: a review". Translational Neurodegeneration. 6: 18. doi:10.1186/s40035-017-0090-8. ISSN&#160;2047-9158. PMC&#160;5494127. PMID&#160;28680589. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Costa J, Lunet N, Santos C, Santos J, Vaz-Carneiro A (2010). "Caffeine exposure and the risk of Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis of observational studies". J. Alzheimers Dis. 20 (Suppl 1): S221–38. doi:10.3233/JAD-2010-091525. PMID&#160;20182023. مؤرشف من الأصل في 12 مارس 2020. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (link) ^ Gagne JJ, Power MC (March 2010). "Anti-inflammatory drugs and risk of Parkinson disease: a meta-analysis". Neurology. 74 (12): 995–1002. doi:10.1212/WNL.0b013e3181d5a4a3. PMC&#160;2848103. PMID&#160;20308684. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (link) ^ de Lau LM, Breteler MM (June 2006). "Epidemiology of Parkinson's disease". Lancet Neurol. 5 (6): 525–35. doi:10.1016/S1474-4422(06)70471-9. PMID&#160;16713924. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (link) ^ Connolly, Barbara S.; Lang, Anthony E. (23–30 April 2014). "Pharmacological treatment of Parkinson disease: a review". JAMA. 311 (16): 1670–1683. doi:10.1001/jama.2014.3654. ISSN&#160;1538-3598. PMID&#160;24756517. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ "The non-motor and non-dopaminergic fratures of PD". Parkinson's Disease&#160;: Non-Motor and Non-Dopaminergic Features. Olanow, C. Warren., Stocchi, Fabrizio., Lang, Anthony E. Wiley-Blackwell. 2011. ISBN&#160;1405191856. OCLC&#160;743205140. مؤرشف من الأصل في 1 مارس 2020. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: آخرون (link) ^ Zhang, Jinglin; Tan, Louis Chew-Seng (2016). "Revisiting the Medical Management of Parkinson's Disease: Levodopa versus Dopamine Agonist". Current Neuropharmacology. 14 (4): 356–363. doi:10.2174/1570159X14666151208114634. ISSN&#160;1875-6190. PMC&#160;4876591. PMID&#160;26644151. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Symptomatic pharmacological therapy in Parkinson's disease". Parkinson's Disease. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;59–100. ISBN&#160;1-86016-283-5. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2014. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Palliative care in Parkinson's disease". Parkinson's Disease. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;147–51. ISBN&#160;1-86016-283-5. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2014. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Pedrosa, David J.; Timmermann, Lars (2013). "Review: management of Parkinson's disease". Neuropsychiatric Disease and Treatment. 9: 321–340. doi:10.2147/NDT.S32302. ISSN&#160;1176-6328. PMC&#160;3592512. PMID&#160;23487540. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Ceravolo R, Frosini D, Rossi C, Bonuccelli U (December 2009). "Impulse control disorders in Parkinson's disease: definition, epidemiology, risk factors, neurobiology and management". Parkinsonism Relat. Disord. 15 Suppl 4: S111–15. doi:10.1016/S1353-8020(09)70847-8. PMID&#160;20123548. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Goldenberg MM (October 2008). "Medical management of Parkinson's disease". P &amp; T. 33 (10): 590–606. PMC&#160;2730785. PMID&#160;19750042. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب ت ث Samii A, Nutt JG, Ransom BR (May 2004). "Parkinson's disease". Lancet. 363 (9423): 1783–93. doi:10.1016/S0140-6736(04)16305-8. PMID&#160;15172778. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Non-motor features of Parkinson's disease". Parkinson's Disease. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;113–33. ISBN&#160;1-86016-283-5. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2014. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Hasnain M, Vieweg WV, Baron MS, Beatty-Brooks M, Fernandez A, Pandurangi AK (July 2009). "Pharmacological management of psychosis in elderly patients with parkinsonism". Am. J. Med. 122 (7): 614–22. doi:10.1016/j.amjmed.2009.01.025. PMID&#160;19559160. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Donepezil (Aricept) Reduces Falls in People with Parkinson’s. Parkinson's Disease Foundation Science News. 11 November 2010. نسخة محفوظة 20 ديسمبر 2016 على موقع واي باك مشين. ↑ أ ب ت The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Surgery for Parkinson's disease". Parkinson's Disease. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;101–11. ISBN&#160;1-86016-283-5. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2014. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Parkinson's disease surgery neurology Channel. Retrieved on 2010-02-02 نسخة محفوظة 30 مارس 2010 على موقع واي باك مشين. ^ Nolte, 2012 ^ Abosch, 2010 ↑ أ ب ت ث ج ح خ د ذ Barichella M, Cereda E, Pezzoli G (October 2009). "Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease". Mov. Disord. 24 (13): 1881–92. doi:10.1002/mds.22705. PMID&#160;19691125. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب ت ث ج ح خ د ذ The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Other key interventions". Parkinson's Disease. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;135–46. ISBN&#160;1-86016-283-5. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2014. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب ت ث Goodwin VA, Richards SH, Taylor RS, Taylor AH, Campbell JL (April 2008). "The effectiveness of exercise interventions for people with Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis". Mov. Disord. 23 (5): 631–40. doi:10.1002/mds.21922. PMID&#160;18181210. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Goodwin V. A., Richards S. H., Taylor R. S., Taylor A. H., Campbell J. L. (2008). "The effectiveness of exercise interventions for people with Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis". Movement disorders. 23 (5): 631–40. doi:10.1002/mds.21922. PMID&#160;18181210. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link) ^ Fox CM, Ramig LO, Ciucci MR, Sapir S, McFarland DH, Farley BG (2006). "The science and practice of LSVT/LOUD: neural plasticityprincipled approach to treating individuals with Parkinson's disease and other neurological disorders". Semin Speech Lang. 27: 283–299. doi:10.1055/s-2006-955118. PMID&#160;17117354. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link) ↑ أ ب Fox CM, Ramig LO, Ciucci MR, Sapir S, McFarland DH, Farley BG (November 2006). "The science and practice of LSVT/LOUD: neural plasticity-principled approach to treating individuals with Parkinson disease and other neurological disorders". Seminars in Speech and Language. 27 (4): 283–99. doi:10.1055/s-2006-955118. PMID&#160;17117354. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Dixon L, Duncan D, Johnson P, et al. (2007). Deane K (المحرر). "Occupational therapy for patients with Parkinson's disease". Cochrane Database Syst Rev (3): CD002813. doi:10.1002/14651858.CD002813.pub2. PMID&#160;17636709. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Roeder, Luisa; Costello, Joseph T.; Smith, Simon S.; Stewart, Ian B.; Kerr, Graham K. (2015-07-06). "Effects of Resistance Training on Measures of Muscular Strength in People with Parkinson's Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis". PLoS ONE. 10 (7): e0132135. doi:10.1371/journal.pone.0132135. PMC&#160;4492705. PMID&#160;26146840. مؤرشف من الأصل في 01 مارس 2020. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ O'Sullivan &amp; Schmitz 2007، صفحات&#160;873, 876 ^ O'Sullivan &amp; Schmitz 2007، صفحة&#160;879 ^ O'Sullivan &amp; Schmitz 2007، صفحة&#160;877 ^ Scandalis TA, Bosak A, Berliner JC, Helman LL, Wells MR (2001). "Resistance Training and Gait Function in Patients with Parkinson's Disease". Am J Phys Med Rehabil. 80 (1): 38–43. doi:10.1097/00002060-200101000-00011. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ O'Sullivan &amp; Schmitz 2007، صفحة&#160;880 ^ Barichella, M; Cereda, E; Pezzoli, G (Oct 15, 2009). "Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease". Movement disorders&#160;: official journal of the Movement Disorder Society. 24 (13): 1881–92. doi:10.1002/mds.22705. PMID&#160;19691125. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ van Wegen et al 2006; Nieuwboer et al. 2007 ^ "Parkinson Home Exercises App". Efox.nl. European Foundation for Health and Exercise. مؤرشف من الأصل في 23 أبريل 2016. اطلع عليه بتاريخ 04 ديسمبر 2015. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Miyai I.; Fujimoto Y.; Yamamoto H.; et al. (2002). "Long-term effect of body weight-supported treadmill training in Parkinson's disease: a randomized controlled trial". Arch Phys Med Rehabil. 83 (10): 1370–73. doi:10.1053/apmr.2002.34603. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Amano S, Nocera JR, Vallabhajosula S, Juncos JL, Gregor RJ, Waddell DE, Wolf SL, Hass CJ (2013). "The effect of Tai Chi exercise on gait initiation and gait performance in persons with Parkinson's Disease". Parkinsonism Relat Disord. 19 (11): 955–60. doi:10.1016/j.parkreldis.2013.06.007. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Hackney ME, Earhart GM (2008). "Tai Chi improves balance and mobility in people with Parkinson disease". Gait &amp; Posture. 28 (3): 456–60. doi:10.1016/j.gaitpost.2008.02.005. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب ت ث Cannito MP, Suiter DM, Beverly D, Chorna L, Wolf T, Pfeiffer RM (2012). "Sentence Intelligibility Before and After Voice Treatment in Speakers With Idiopathic Parkinson's Disease". Journal of Voice. 26 (2): 214–19. doi:10.1016/j.jvoice.2011.08.014. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Tjaden,K (2008). "Speech and swallowing in parkinson's disease". Top Geriatric Rehabilitation. 28 (2): 115–26. doi:10.1097/01.TGR.0000318899.87690.44. PMC&#160;2784698. PMID&#160;19946386. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب ت ث Pacchetti C, Mancini F, Aglieri R, Fundaro C, Martignoni E, Nappi G (2000). "Active Music Therapy in Parkinson's Disease: An Integrative Method for Motor and Emotional Rehabilitation". Psychosomatic Medicine. 62 (2): 386–93. doi:10.1097/00006842-200005000-00012. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Palliative care in Parkinson's disease". Parkinson's Disease. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;147–51. ISBN&#160;1-86016-283-5. مؤرشف من الأصل في 1 أبريل 2014. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Koch G (2010). "rTMS effects on levodopa induced dyskinesias in Parkinson's disease patients: searching for effective cortical targets". Restor. Neurol. Neurosci. 28 (4): 561–68. doi:10.3233/RNN-2010-0556. PMID&#160;20714078. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Suchowersky O, Gronseth G, Perlmutter J, Reich S, Zesiewicz T, Weiner WJ (April 2006). "Practice Parameter: neuroprotective strategies and alternative therapies for Parkinson disease (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology". Neurology. 66 (7): 976–82. doi:10.1212/01.wnl.0000206363.57955.1b. PMID&#160;16606908. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Lee MS, Lam P, Ernst E (December 2008). "Effectiveness of tai chi for Parkinson's disease: a critical review". Parkinsonism Relat. Disord. 14 (8): 589–94. doi:10.1016/j.parkreldis.2008.02.003. PMID&#160;18374620. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Lee MS, Ernst E (January 2009). "Qigong for movement disorders: A systematic review". Mov. Disord. 24 (2): 301–03. doi:10.1002/mds.22275. PMID&#160;18973253. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Lee MS, Shin BC, Kong JC, Ernst E (August 2008). "Effectiveness of acupuncture for Parkinson's disease: a systematic review". Mov. Disord. 23 (11): 1505–15. doi:10.1002/mds.21993. PMID&#160;18618661. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Katzenschlager R, Evans A, Manson A, et al. (2004). "Mucuna pruriens in Parkinson's disease: a double blind clinical and pharmacological study". J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr. 75 (12): 1672–77. doi:10.1136/jnnp.2003.028761. PMC&#160;1738871. PMID&#160;15548480. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Ladha SS, Walker R, Shill HA (May 2005). "Case of neuroleptic malignant-like syndrome precipitated by abrupt fava bean discontinuance". Mov. Disord. 20 (5): 630–31. doi:10.1002/mds.20380. PMID&#160;15719433. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Raguthu L, Varanese S, Flancbaum L, Tayler E, Di Rocco A (October 2009). "Fava beans and Parkinson's disease: useful 'natural supplement' or useless risk?". Eur. J. Neurol. 16 (10): e171. doi:10.1111/j.1468-1331.2009.02766.x. PMID&#160;19678834. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Jones, Brad (December 8, 2016). "Wearable Device Helps Steady Hand of Designer Who Has Parkinson's Disease". digitaltrends.com. مؤرشف من الأصل في 17 فبراير 2019. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Thomas, Josh (December 9, 2016). "Cambridge inventor helps Parkinson's disease suffer to write again". cambridge-news.co.uk. Cambridgeshire, England: Cambridge News. مؤرشف من الأصل في 16 يونيو 2018. اطلع عليه بتاريخ 15 ديسمبر 2016. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Mann, Tanveer (8 December 2016). "Woman with Parkinson's can write again using incredible invention". metro.co.uk. مؤرشف من الأصل في 17 أبريل 2019. اطلع عليه بتاريخ 15 ديسمبر 2016. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Lanska DJ (2010). "Chapter 33: the history of movement disorders". Handb Clin Neurol. 95: 501–46. doi:10.1016/S0072-9752(08)02133-7. PMID&#160;19892136. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Guridi J, Lozano AM (November 1997). "A brief history of pallidotomy". Neurosurgery. 41 (5): 1169–80, discussion 1180–83. doi:10.1097/00006123-199711000-00029. PMID&#160;9361073. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Fahn S (2008). "The history of dopamine and levodopa in the treatment of Parkinson's disease". Mov. Disord. 23 Suppl 3: S497–508. doi:10.1002/mds.22028. PMID&#160;18781671. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Hornykiewicz O (2002). "L-DOPA: from a biologically inactive amino acid to a successful therapeutic agent". Amino Acids. 23 (1–3): 65–70. doi:10.1007/s00726-001-0111-9. PMID&#160;12373520. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Coffey RJ (March 2009). "Deep brain stimulation devices: a brief technical history and review". Artif Organs. 33 (3): 208–20. doi:10.1111/j.1525-1594.2008.00620.x. PMID&#160;18684199. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ↑ أ ب Dimond PF (2010-08-16), "No New Parkinson Disease Drug Expected Anytime Soon", GEN news highlights, GEN-Genetic Engineering &amp; Biotechnology News, مؤرشف من الأصل في 24 مارس 2016, اطلع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2010 الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); الوسيط &#124;separator= تم تجاهله (مساعدة)CS1 maint: ref=harv (link) ↑ أ ب ت ث ج ح خ د ذ Obeso JA, Rodriguez-Oroz MC, Goetz CG, et al. (May 2010). "Missing pieces in the Parkinson's disease puzzle". Nat Med. 16 (6): 653–61. doi:10.1038/nm.2165. PMID&#160;20495568. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Langston JW, Ballard P, Tetrud JW, Irwin I (February 1983). "Chronic Parkinsonism in humans due to a product of meperidine-analog synthesis". Science. 219 (4587): 979–80. doi:10.1126/science.6823561. PMID&#160;6823561. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Cicchetti F, Drouin-Ouellet J, Gross RE (September 2009). "Environmental toxins and Parkinson's disease: what have we learned from pesticide-induced animal models?". Trends Pharmacol. Sci. 30 (9): 475–83. doi:10.1016/j.tips.2009.06.005. PMID&#160;19729209. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Harvey BK, Wang Y, Hoffer BJ (2008). "Transgenic rodent models of Parkinson's disease". Acta Neurochir. Suppl. 101: 89–92. doi:10.1007/978-3-211-78205-7_15. PMC&#160;2613245. PMID&#160;18642640. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Redmond DE (October 2002). "Cellular replacement therapy for Parkinson's disease – where we are today?". The Neuroscientist. 8 (5): 457–88. doi:10.1177/107385802237703. PMID&#160;12374430. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ "Stem Cell Research Aims to Tackle Parkinson's Disease". مؤرشف من الأصل في 22 مايو 2019. اطلع عليه بتاريخ 16 أبريل 2010. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Findley LJ (September 2007). "The economic impact of Parkinson's disease". Parkinsonism Relat. Disord. 13 (Suppl): S8–S12. doi:10.1016/j.parkreldis.2007.06.003. PMID&#160;17702630. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ "About EPDA". European Parkinson's Disease Association. 2010. مؤرشف من الأصل في 29 مايو 2019. اطلع عليه بتاريخ 09 أغسطس 2010. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ "Parkinson's – 'the shaking palsy'". GlaxoSmithKline. 1 April 2009. مؤرشف من الأصل في 14 مايو 2011. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ "American Parkinson Disease Association: Home". American Parkinson Disease Association. مؤرشف من الأصل في 10 مايو 2012. اطلع عليه بتاريخ 09 أغسطس 2010. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ "About PDF". Parkinson's Disease Foundation. مؤرشف من الأصل في 15 مايو 2011. اطلع عليه بتاريخ 24 يوليو 2016. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ "Education: Joy in Giving". Time. 18 January 1960. مؤرشف من الأصل في 21 يوليو 2013. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ "Michael J. Fox to be made honorary doctor at Karolinska Institutet". Karolinska Institutet. 5 March 2010. مؤرشف من الأصل في 30 سبتمبر 2011. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Brockes E (11 April 2009). "'It's the gift that keeps on taking'". The Guardian. مؤرشف من الأصل في 20 مايو 2019. اطلع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2010. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ "Who We Are". Davis Phinney Foundation. مؤرشف من الأصل في 16 يوليو 2016. اطلع عليه بتاريخ 18 يناير 2012. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Emanuel, W (19 October 2010). "Davis Phinney foundation launches exercise-focused tools to help people live well with Parkinson's" (PDF) (Press release). Davis Phinney foundation. مؤرشف من الأصل (PDF) في 24 مارس 2020. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Matthews W (April 2006). "Ali's Fighting Spirit". Neurology Now. American Academy of Neurology. 2 (2): 10–23. doi:10.1097/01222928-200602020-00004. مؤرشف من الأصل في 20 أكتوبر 2017. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) ^ Tauber P (17 July 1988). "Ali: Still Magic". New York Times. مؤرشف من الأصل في 20 مايو 2019. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011. الوسيط &#124;CitationClass= تم تجاهله (مساعدة) انظر أيضًا[عدل] جراحة مخ استئصالية قائمة الأمراض التي لا يوجد علاج لها مرض باركنسون في المشاريع الشقيقة صور وملفات صوتية من كومنز وصلات خارجية[عدل] مرض باركنسون على مشروع الدليل المفتوح مرض باركنسون: الأمل عبر الأبحاث (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة) (بالإنجليزية) PDGENE – قاعدة بيانات رابطة الدراسات الجينية لمرض باركنسون (بالإنجليزية) الرابطة العالمية لمرض باركنسون (بالإنجليزية) عنتالاضطرابات النفسية والسلوكيةشخصية وسلوك البالغيناضطراب الهوية الجندرية توجه جنسى مجاف للأنا شذوذ جنسي فيتيشية تلصص اضطراب النضج الجنسي اضطراب العلاقة الجنسية أخرى اضطراب مفتعل متلازمة مونخهاوزن اضطراب التحكم في الاندفاع تسحج عصبي هوس السرقة هوس الحرائق هوس نتف الشعر اضطراب الشخصية طفولة وتعليماضطرابات عاطفية وسلوكية اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط اضطراب المسلك اضطراب المعارض المتحدي اضطراب قلق الانفصال اضطرابات الحركة الحركة التكرارية الفعالية الاجتماعية اضطراب التعلق الغير متحفظ اضطراب التعلق التفاعلي خرس انتقائي اضطراب الكلام تلعثم Cluttering اضطراب النفضة متلازمة توريت إعاقة ذهنية تخلف عقلي مرتبط بالكرومسوم إكس متلازمة لوجان-فرينس النمو النفسي (إعاقة تنموية) اضطرابات نمائية شاملة اضطرابات نمائية محددة مزاج اضطراب ثنائي القطب اضطراب ثنائي القطب النوع الأول اضطراب ثنائي القطب النوع الثاني اضطراب ثنائي القطب غير مصنف دوروية المزاج اكتئاب اكتئاب غير نموذجي اكتئاب جزئي اضطراب اكتئابي اكتئاب سوداوي اضطراب عاطفي فصلي هوس عصبي/عرضيطيف التوحد التوحد متلازمة أسبرجر التوحد عالي الأداء اضطرابات نمائية شاملة غير محددة متلازمة الموهوب خرف اضطراب عصبي معرفي مرتبط بفيروس نقص المناعة البشري مرض آلزهايمر مرض كروتزفيلد جاكوب الخرف الجبهي الصدغي داء هنتنغتون ضعف الإدارك البسيط مرض باركنسون مرض بيك متلازمة الغروب خرف وعائي تجوال أخرى هذيان متلازمة الدماغ العضوي متلازمة ما بعد الارتجاج أعراض جسدية عصابية ومصاحبة للضغط النفسيالتكيف اضطراب التكيف القلقالرهاب رهاب الخلاء قلق اجتماعي اضطراب القلق الاجتماعي رهاب اجتماعي رهاب محدد رهاب الاحتجاز أخرى اضطراب القلق العام اضطراب وسواسي قهري نوبة هلع اضطراب الهلع التوتر تفاعل حاد للكرب اضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية تفارقي اضطراب تبدد الشخصية اضطراب الهوية التفارقي حالة شرود فقدان الذاكرة نفسي المنشأ عرضي جسدي اضطراب التشوه الجسمي اضطراب التحويل متلازمة جانسر لقمة هستيرية متلازمة دا كوستا توهم مرضي مرض جماعي نفسي المنشأ وهن عصبي رهاب المرض ألم نفسي المنشأ اضطراب الجسدنة سلوكيات جسدية وفسيولوجةالأكل فقدان الشهية العصابي نهام عصبي متلازمة الاجترار اضطرابات أكل مخصصة أخرى النوم فرط النوم أرق خطل نومي هلع النوم كابوس اضطراب نوم حركة العين السريعة السلوكي مرحلة الولادة اكتئاب ما بعد الولادة ذهان ما بعد الولادة عجز جنسيالإستثارة عنانة اضطرابات الاثارة الجنسية لدى النساء الرغبة فرط النشاط الجنسي صعف النشاط الجنسي الإرجاز فقد الإرجاز القذف المتأخر القذف المبكر انعدام التلذذ الجنسي الألم عسر الجماع تشنج المهبل أدوية نفسية المفعول وتعاطي المخدرات جرعة زائدة التسمم بالمادة المخدرة اعتماد جسدي تأثير مرتد ذهان منبه إدمان المخدرات أعراض انسحابية الفصام، الفصامي النوع والوهاموهام اضطراب وهامي ذهان مشترك ذهان وشبه فصام ذهان تفاعلي مختصر اضطراب فصامي عاطفي اضطراب فصامي الشكل الفصام فصام الطفولة فصام فندي فصام بارانويدي فصامي عصابي كاذب فصام بسيط أعراض أخرى شذوذ الحركة حمل كاذب الاضطراب الانفجاري المتقطع متلازمة كلوفر بوسي نوبات غير صرعية نفسية المنشأ هياج نفسي حركي نمطية إخلاء مسؤولية طبية تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها مسؤولية أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع هذه الصفحة. عنتأمراض الجهاز العصبي، خصوصًا الجهاز العصبي المركزيالالتهاباتالدماغ البشري التهاب الدماغ التهاب الدماغ الفيروسي التهاب الدماغ الحلئي التهاب الدماغ الحوفي التهاب الدماغ النوامي خثار الجيب الكهفي خراج المخ الأميبي النخاع الشوكي التهاب النخاع: شلل الأطفال داء مزيل للميالين التهاب النخاع المستعرض شلل سفلي تشنجي مداري خراج فوق الجافية كليهما/أحدهما التهاب الدماغ والنخاع الشوكي التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر متلازمة التعب المزمن التهاب السحايا والدماغ دماغ بشري/اعتلال دماغيتحلل عصبيخارج السبيل الهرمي واضطرابات الحركة أمراض العقد القاعدية باركنسونية مرض باركنسون التالية لالتهاب الدماغ متلازمة مضادات الذهان الخبيثة PKAN اعتلال بروتين تاو الشلل فوق النووي المترقي ضمور جهازي متعدد حركة رقصية نصفية داء هنتنغتون ضمور زيتوني جسري مخيخي [الإنجليزية] خلل الحركة خلل التوتر Status dystonicus انفتال العنق المتشنج متلازمة ميغ تشنج الجفن كنع رقاص كنع رقصي رمع عضلي صرع رمعي عضلي تململ رعاش رعاش مجهول السبب رعاش قصدي [الإنجليزية] متلازمة تململ الساقين متلازمة الشخص المتيبس خرف اعتلال بروتين تاو مرض آلزهايمر مرض آلزهايمر مبكر البدء الحبسة المترقية الأولية الخرف الجبهي الصدغي/تنكس فصي جبهي صدغي مرض بيك داء جسيمات ليوي ضمور القشرية الخلفية خرف وعائي أمراض متقدرية متلازمة لي مزيل للميالين مناعي ذاتي [الإنجليزية] تصلب متعدد التهاب النخاع والعصب البصري تصلب المايلين المنتشر وراثي [الإنجليزية] سوء تغذية الكظرية وبيضاء الدماغ مرض ألكساندر داء كانافان كرابي حثل المادة البيضاء متبدل اللون داء بيليزيوس ميرتسباخر اعتلال بيضاء الدماغ مع تلاشي المادة البيضاء [الإنجليزية] اعتلال بيضاء الدماغ المتضخم مع الخراجات تحت القشرية [الإنجليزية] CAMFAK syndrome تحلل الميالين الجسري المركزي داء مارشيافافا بينيامي داء آلبر عرضي/انتيابينوبة/صرع صرع جزئي صرع عام حالة صرعية صرع رمعي عضلي صداع صداع نصفي صداع نصفي فالجي عائلي صداع عنقودي صداع التوتر الأمراض الدماغية الوعائية نوبة نقص تروية عابرة كمنة عابرة فقد الذاكرة الشامل العابر&#160;&#160;[لغات أخرى] حبسة سكتة متلازمة الشريان المخي الأوسط [الإنجليزية] متلازمة الشريان المخي الأمامي [الإنجليزية] متلازمة الشريان المخي الخلفي [الإنجليزية] متلازمة فوفيل متلازمة ميلارد–غوبلر [الإنجليزية] متلازمة النخاع الوحشي متلازمة ويبر سكتة دماغية جوبية اضطرابات النوم أرق فرط النوم انقطاع النفس النومى انقطاع النفس الانسدادي النومي لعنة أوندينه نوم قهري مرض الجمدة متلازمة كلاين ليفين اضطراب نوم الإيقاع اليوماوي اضطراب طور النوم المتقدم اضطراب طور النوم المتأخر اضطراب النوم والاستيقاظ اللايوماوي اضطراب الرحلات الجوية الطويلة سائل دماغي شوكي ضغط داخل القحف استسقاء الرأس/استسقاء الرأس سوي الضغط ورم حليمي في الضفيرة المشيمية&#160;&#160;[لغات أخرى] فرط الضغط داخل القحف مجهول السبب وذمة دماغية متلازمة تسرب السائل النخاعي أخرى فتق الدماغ متلازمة راي اعتلال دماغي كبدي اعتلال دماغي سمي اعتلال هاشيموتو الدماغي [الإنجليزية] النخاع الشوكي/اعتلال نخاعي تكهف النخاع تكهف البصلة متلازمة مورفان اعتلال نخاعي وعائي [الإنجليزية] متلازمة فوا–ألاجوانين [الإنجليزية] انضغاط النخاع الشوكي كليهما/أحدهماتحلل عصبيرنح نخاعي مخيخي رنح فريدريك رنح توسع الشعيرات مرض العصبون الحركي عصبون حركي علوي only: تصلب جانبي&#160;&#160;[لغات أخرى] شلل بصلي كاذب شلل نصفي تشنجي موروث عصبون حركي سفلي only: Distal hereditary motor neuronopathies Spinal muscular atrophies ضمور العضلات الشوكي SMAX1 SMAX2 DSMA1 Congenital DSMA SMA-PCH SMA-LED SMA-PME ضمور العضلات التدريجي شلل بصلي مترقي Fazio–Londe Infantile progressive bulbar palsy both: تصلب جانبي ضموري بوابة طب بوابة علوم عصبية بوابة علم النفس ضبط استنادي GND: 4044683-9 NARA: 10647691 NARA: 10647691 NDL: 00571142 NSK: 000175745 التصنيفات الطبية OMIM ID: 616710, 616361, 168600&#160; ICD10CM: G20, F02.3&#160; DiseaseDB: 9651&#160; ICD9CM: 332.0, 332&#160; MeSH ID: D010300&#160; المعرفات الخارجية eMedicine: 1831191&#160; JSTOR ID: parkinson-disease&#160; Disease ontology: DOID:14330&#160; MedlinePlus ID: 000755&#160; UMLS CUI: C0030567&#160; GARD rare disease ID: 10251&#160; BNCF: 17148&#160; NCI Thesaurus ID&#160; 260 ms 12.9% ? 240 ms 11.9% Scribunto_LuaSandboxCallback::find 180 ms 8.9% Scribunto_LuaSandboxCallback::getExpandedArgument 120 ms 5.9% Scribunto_LuaSandboxCallback::getSiteLinkPageName 100 ms 5.0% Scribunto_LuaSandboxCallback::callParserFunction 100 ms 5.0% Scribunto_LuaSandboxCallback::gsub 80 ms 4.0% Scribunto_LuaSandboxCallback::plain 80 ms 4.0% Scribunto_LuaSandboxCallback::match 80 ms 4.0% [others] 480 ms 23.8% Number of Wikibase entities loaded: 25/400 -->'
مصدر HTML المعروض للمراجعة الجديدة (new_html)
'<div class="mw-parser-output"><table class="infobox infobox_v2" cellspacing="3px"> <tbody><tr> <th scope="col" colspan="2" class="entete medecine" style="line-height:1.5em; background-color:#8CC6D7;color:#000000">مرض باركنسون </th></tr> <tr><td colspan="2" align="center"><div><div class="center"><div class="floatnone"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.svg" class="image" title="مرض باركنسون مجهول السبب، متلازمة جامدة ناقصة الحركة، شلل"><img alt="مرض باركنسون مجهول السبب، متلازمة جامدة ناقصة الحركة، شلل" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/44/Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.svg/250px-Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.svg.png" decoding="async" width="250" height="302" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/44/Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.svg/375px-Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/44/Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.svg/500px-Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.svg.png 2x" data-file-width="816" data-file-height="985" /></a></div></div></div><div><small>مرض باركنسون مجهول السبب، متلازمة جامدة ناقصة الحركة، شلل</small></div> </td></tr><tr> <td colspan="2"><hr style="height:2px;background-color: #8CC6D7;color:#8CC6D7;" /></td> </tr><tr> <th scope="col" colspan="2" style="text-align:center;background-color:#E1E1E1;color:#000000"> معلومات عامة </th> </tr><tr> <th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%B5_%D8%B7%D8%A8%D9%8A" title="اختصاص طبي">الاختصاص</a></th> <td style=""><a href="/wiki/%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A" title="طب الجهاز العصبي">طب الجهاز العصبي</a>&#160;<span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q11085#P1995" title="تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P1995) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></td> </tr><tr> <th scope="col" colspan="2" style="text-align:center;background-color:#E1E1E1;color:#000000"> المظهر السريري </th> </tr><tr> <th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row"><a href="/wiki/%D8%B9%D8%B1%D8%B6_(%D8%B7%D8%A8)" title="عرض (طب)">الأعراض</a></th> <td style=""><a href="/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D8%B4" title="رعاش">رعاش</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%AA%D9%82%D8%A8%D8%B6" title="تقبض">وتقبض</a>، &#160;<a href="/wiki/%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D9%83" title="نقص الحراك">ونقص الحراك</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B4%D9%88%D9%87_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%8A%D8%A9" title="تشوه المشية">وتشوه المشية</a>&#160;<span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q11085#P780" title="تعديل قيمة خاصية (P780) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P780) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></td> </tr><tr> <th scope="col" colspan="2" style="text-align:center;background-color:#E1E1E1;color:#000000"> <a href="/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6" title="إدارة المرض">الإدارة</a> </th> </tr><tr> <th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row">أدوية</th> <td style=""><div class="" style="max-height: 200px; overflow: auto; padding: 2px 0 2px 5px; background-color: #F9F9F9;vertical-align:top;font-size:90%"><div style="max-height:180px; overflow: auto; padding: 2px 0 2px 5px; background-color:transparent;vertical-align:top;font-size:100%"><a href="/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%A8%D8%B1%D8%AC%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86" title="كابرجولين">كابرجولين</a>، &#160;<a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">وليفودوبا</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D9%83%D8%B3%D9%88%D9%84" title="براميبيكسول">وبراميبيكسول</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%A7%D8%A8%D9%88%D9%86" title="إنتاكابون">وإنتاكابون</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%A8%D8%A7%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D9%86" title="بايبيريدين">وبايبيريدين</a>، &#160;وكاربيدوبا&#160;<span style="font-size: smaller; font-style: normal; font-weight: normal;" class="noprint">&#160;<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q414225#sitelinks-wikipedia" class="extiw" title="d:Q414225"><sup class="reference" title="&quot;Q414225&quot; في لغات أخرى">[لغات أخرى]</sup></a></span>&#160;، &#160;<a href="/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D8%BA%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%AF" title="بيرغوليد">وبيرغوليد</a>، &#160;و(±)-دبرينيل&#160;<span style="font-size: smaller; font-style: normal; font-weight: normal;" class="noprint">&#160;<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q402633#sitelinks-wikipedia" class="extiw" title="d:Q402633"><sup class="reference" title="&quot;Q402633&quot; في لغات أخرى">[لغات أخرى]</sup></a></span>، &#160;<a href="/w/index.php?title=%D8%AA%D9%88%D9%84%D9%83%D8%A7%D8%A8%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="تولكابون (الصفحة غير موجودة)">وتولكابون</a>&#160;<span style="font-size: smaller; font-style: normal; font-weight: normal;" class="noprint">&#160;<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q413840#sitelinks-wikipedia" class="extiw" title="d:Q413840"><sup class="reference" title="&quot;Q413840&quot; في لغات أخرى">[لغات أخرى]</sup></a></span>، &#160;<a href="/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%88%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A8%D8%AA%D9%8A%D9%86" title="بروموكريبتين">وبروموكريبتين</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%AB%D9%84%D8%A7%D8%AB%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D9%84" title="ثلاثي الهيكسيفينيديل">وثلاثي الهيكسيفينيديل</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%84" title="روبينيرول">وروبينيرول</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D9%86" title="أمانتادين">وأمانتادين</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%A2%D8%A8%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%81%D9%8A%D9%86" title="آبومورفين">وآبومورفين</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D8%A7%D8%AC%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86" title="راساجيلين">وراساجيلين</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%B3%D8%A7%D9%81%D9%8A%D9%86%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AF" title="سافيناميد">وسافيناميد</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%B2%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%B3%D8%A7%D9%85%D9%8A%D8%AF" title="زونيساميد">وزونيساميد</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%BA%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86" title="روتيغوتين">وروتيغوتين</a>، &#160;<a href="/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%B1%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="كاربيدوبا/ليفودوبا">وكاربيدوبا/ليفودوبا</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%B1%D9%8A%D9%81%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%AC%D9%85%D9%8A%D9%86" title="ريفاستيجمين">وريفاستيجمين</a>، &#160;<a href="/wiki/%D9%83%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%86" title="كلوزابين">وكلوزابين</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%B1%D9%8A%D9%81%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%AC%D9%85%D9%8A%D9%86" title="ريفاستيجمين">وريفاستيجمين</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D8%BA%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86" title="روتيغوتين">وروتيغوتين</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D9%84" title="بيريبيديل">وبيريبيديل</a>، &#160;<a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">وليفودوبا</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D9%86" title="أمانتادين">وأمانتادين</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%A7%D8%A8%D9%88%D9%86" title="إنتاكابون">وإنتاكابون</a>، &#160;<a href="/wiki/%D8%AB%D9%84%D8%A7%D8%AB%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%8A%D9%83%D8%B3%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D9%84" title="ثلاثي الهيكسيفينيديل">وثلاثي الهيكسيفينيديل</a>&#160;<span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q11085#P2176" title="تعديل قيمة خاصية (P2176) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P2176) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></div> </div></td> </tr><tr> <th scope="col" colspan="2" style="text-align:center;background-color:#E1E1E1;color:#000000"> <a href="/wiki/%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="وبائيات">الوبائيات</a> </th> </tr><tr> <th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row">انتشار المرض</th> <td style=""><div style="max-height:180px; overflow: auto; padding: 2px 0 2px 5px; background-color:transparent;vertical-align:top;font-size:100%">0.002 <small> (2012)</small><sup id="cite_ref-fd57d335f168f4534da81cecb9f0668e578a9059_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-fd57d335f168f4534da81cecb9f0668e578a9059-1">&#91;1&#93;</a></sup>&#160;<span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q11085#P1193" title="تعديل قيمة خاصية (P1193) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P1193) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></div></td> </tr><tr> <th scope="col" colspan="2" style="text-align:center;background-color:#E1E1E1;color:#000000"> التاريخ </th> </tr><tr> <th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row">سُمي باسم</th> <td style=""><a href="/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%85%D8%B3_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" title="جيمس باركنسون">جيمس باركنسون</a>&#160;<span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q11085#P138" title="تعديل قيمة خاصية (P138) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P138) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></td> </tr><tr> <th style="text-align: right; background-color:#F3F3F3;" scope="row">وصفها المصدر</th> <td style=""><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B1%D9%85%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="الموسوعة السوفيتية الأرمينية">الموسوعة السوفيتية الأرمينية</a>، &#160;<a href="/w/index.php?title=%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%B9%D8%A9_%D8%A8%D9%84%D9%88%D8%AA%D9%88&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="موسوعة بلوتو (الصفحة غير موجودة)">وموسوعة بلوتو</a>&#160;<span style="font-size: smaller; font-style: normal; font-weight: normal;" class="noprint">&#160;<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q2041543#sitelinks-wikipedia" class="extiw" title="d:Q2041543"><sup class="reference" title="&quot;Q2041543&quot; في لغات أخرى">[لغات أخرى]</sup></a></span>&#160;<span class="noprint"> <a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q11085#P1343" title="تعديل قيمة خاصية (P1343) في ويكي بيانات"><img alt="تعديل قيمة خاصية (P1343) في ويكي بيانات" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/13px-Twemoji_270f.svg.png" decoding="async" width="13" height="13" style="vertical-align: baseline" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/20px-Twemoji_270f.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/f/f4/Twemoji_270f.svg/26px-Twemoji_270f.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></span></td> </tr><tr> <td class="navigation-only" colspan="2" style="border-top: 2px #8CC6D7 dotted; font-size: 80%; background:inherit; text-align: left;"><span class="plainlinks" style="float:right;"><a class="external text" href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=0"><span style="color:#555;">تعديل مصدري</span></a> - <a class="external text" href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;veaction=edit"><span style="color:#555;">تعديل</span></a> </span>&#160;<a href="//ar.wikipedia.org/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D9%85%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%85%D8%B1%D8%B6" title="طالع توثيق القالب"><img alt="طالع توثيق القالب" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/12px-Info_Simple.svg.png" decoding="async" width="12" height="12" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/18px-Info_Simple.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/38/Info_Simple.svg/24px-Info_Simple.svg.png 2x" data-file-width="512" data-file-height="512" /></a></td></tr> </tbody></table> <p><b>مرض باركنسون</b> كما يُعرف&#160;باسم <b>الشلل الارتعاشي</b> هو اضطراب تنكسي في <a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A" title="جهاز عصبي مركزي">الجهاز العصبي المركزي</a> الذي يؤثر بشكل رئيسي على <a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%AD%D8%B1%D9%83%D9%8A" title="جهاز حركي">الجهاز الحركي</a>.<sup id="cite_ref-NIH2016_2-0" class="reference"><a href="#cite_note-NIH2016-2">&#91;2&#93;</a></sup> تبدأ الأعراض ببطء في بداية المرض، أكثر الأعراض وضوحاً هي <a href="/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D8%B4" title="رعاش">الرعاش</a>، <a href="/wiki/%D8%AA%D9%82%D8%A8%D8%B6" title="تقبض">التقبض</a>، <a href="/wiki/%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D9%83" title="نقص الحراك">نقص الحراك</a> <a href="/wiki/%D8%AA%D8%B4%D9%88%D9%87_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%8A%D8%A9" title="تشوه المشية">وتشوه المشية</a>.<sup id="cite_ref-NIH2016_2-1" class="reference"><a href="#cite_note-NIH2016-2">&#91;2&#93;</a></sup> قد تحدث مشاكل التفكير والسلوك أيضا. كما يصبح <a href="/wiki/%D8%AE%D8%B1%D9%81" title="خرف">الخرف</a> شائعا في المراحل المتقدمة من المرض. يعتبر <a href="/wiki/%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%A6%D8%A7%D8%A8_(%D8%AA%D9%88%D8%B6%D9%8A%D8%AD)" class="mw-disambig" title="اكتئاب (توضيح)">الاكتئاب</a> والقلق هم أيضا من الأعراض الشائعة التي تحدث في أكثر من ثلث الأشخاص المصابين بمرض باركسنون.<sup id="cite_ref-Sv2016_3-0" class="reference"><a href="#cite_note-Sv2016-3">&#91;3&#93;</a></sup> وتشمل الأعراض الحسية: <a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%85" title="اضطراب النوم">اضطراب النوم</a> والمشاكل العاطفية.<sup id="cite_ref-NIH2016_2-2" class="reference"><a href="#cite_note-NIH2016-2">&#91;2&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Sv2016_3-1" class="reference"><a href="#cite_note-Sv2016-3">&#91;3&#93;</a></sup> الأعراض الحركية الرئيسية تسمى بشكل جماعي "<a href="/wiki/%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9_(%D9%85%D8%B1%D8%B6)" title="باركنسونية (مرض)">باركنسونية</a>"، أو "متلازمة باركنسونية".<sup id="cite_ref-Lancet2015_4-0" class="reference"><a href="#cite_note-Lancet2015-4">&#91;4&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5">&#91;5&#93;</a></sup> سبب مرض باركنسون غير معروف بشكل عام، ولكن يعتقد أنه ينطوي على عوامل وراثية وبيئية.<sup id="cite_ref-Lancet2015_4-1" class="reference"><a href="#cite_note-Lancet2015-4">&#91;4&#93;</a></sup> وهناك أيضا خطر متزايد في الأشخاص المعرضين لبعض المبيدات ومن بين أولئك الذين أصيبوا بإصابات في الرأس، في حين أن هناك خطر أقل في مدخني <a href="/wiki/%D8%AA%D8%A8%D8%BA" title="تبغ">التبغ</a> وأولئك الذين يشربون القهوة أو الشاي.<sup id="cite_ref-Lancet2015_4-2" class="reference"><a href="#cite_note-Lancet2015-4">&#91;4&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6">&#91;6&#93;</a></sup> الأعراض الحركية للمرض تنتج عن موت الخلايا في <a href="/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D8%A1_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)" title="مادة سوداء (تشريح)">المادة السوداء</a>، وهي منطقة من <a href="/wiki/%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D9%85%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B7" title="دماغ متوسط">الدماغ المتوسط</a>. وهذا يؤدي إلى عدم كفاية <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> في هذه المجالات.<sup id="cite_ref-NIH2016_2-3" class="reference"><a href="#cite_note-NIH2016-2">&#91;2&#93;</a></sup> والسبب في <a href="/wiki/%D9%85%D9%88%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7" title="موت الخلايا">موت الخلايا</a>&#160;غير مفهوم، ولكنه ينطوي على تراكم <a href="/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86" title="بروتين">البروتينات</a> في أجسام ليوي في الخلايا العصبية.<sup id="cite_ref-Lancet2015_4-3" class="reference"><a href="#cite_note-Lancet2015-4">&#91;4&#93;</a></sup> تشخيص الحالات النموذجية يعتمد أساسا على الأعراض، مع اختبارات مثل <a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A" title="تصوير عصبي">التصوير العصبي</a> تستخدم لاستبعاد الأمراض الأخرى.<sup id="cite_ref-NIH2016_2-4" class="reference"><a href="#cite_note-NIH2016-2">&#91;2&#93;</a></sup> </p><p>لا يوجد علاج لمرض باركنسون.<sup id="cite_ref-NIH2016_2-5" class="reference"><a href="#cite_note-NIH2016-2">&#91;2&#93;</a></sup> العلاج الأولي هو عادة ما يكون <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> أنتيباركينسون الدواء مع <a href="/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%81%D8%B2_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="محفز للدوبامين">محفز للدوبامين</a>. مع تقدم المرض تظل الخلايا العصبية في حالة فقدان، وبالتالي تصبح هذه الأدوية أقل فعالية.<sup id="cite_ref-Sv2016_3-2" class="reference"><a href="#cite_note-Sv2016-3">&#91;3&#93;</a></sup> أظهر النظام الغذائي وبعض أشكال إعادة التأهيل بعض الفعالية في تحسين الأعراض.<sup id="cite_ref-pmid19691125_7-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid19691125-7">&#91;7&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Neuro2011_8-0" class="reference"><a href="#cite_note-Neuro2011-8">&#91;8&#93;</a></sup> تم استخدام <a href="/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8" title="جراحة الأعصاب">جراحة عصبية</a> لوضع ميكرولتروديس <a href="/wiki/%D8%AA%D8%AD%D9%81%D9%8A%D8%B2_%D8%B9%D9%85%D9%8A%D9%82_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" title="تحفيز عميق للدماغ">لتحفيز الدماغ</a> للحد من أعراض <a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%AD%D8%B1%D9%83%D9%8A" title="جهاز حركي">الجهاز الحركي</a> في الحالات الشديدة عندما تكون الأدوية غير فعالة.<sup id="cite_ref-NIH2016_2-6" class="reference"><a href="#cite_note-NIH2016-2">&#91;2&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Lancet2015_4-4" class="reference"><a href="#cite_note-Lancet2015-4">&#91;4&#93;</a></sup> في عام 2015، أثر مرض باركنسون على 6.2 مليون شخص وأسفر عن حوالي 117.400 حالة وفاة على مستوى العالم.<sup id="cite_ref-GBD2015Pre_9-0" class="reference"><a href="#cite_note-GBD2015Pre-9">&#91;9&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-GBD2015De_10-0" class="reference"><a href="#cite_note-GBD2015De-10">&#91;10&#93;</a></sup> مرض باركنسون يحدث عادة في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما.<sup id="cite_ref-NIH2016_2-7" class="reference"><a href="#cite_note-NIH2016-2">&#91;2&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Car2016_11-0" class="reference"><a href="#cite_note-Car2016-11">&#91;11&#93;</a></sup> الذكور أكثر تضرراً من الإناث.<sup id="cite_ref-Lancet2015_4-5" class="reference"><a href="#cite_note-Lancet2015-4">&#91;4&#93;</a></sup> عندما يصيب المرض الأشخاص الأقل من 50 عاماً، يطلق عليه مرض باركنسون الشبابي.<sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12">&#91;12&#93;</a></sup> متوسط العمر المتوقع بعد تشخيص مرض باركنسون بين 7 و 14 سنة.<sup id="cite_ref-Sv2016_3-3" class="reference"><a href="#cite_note-Sv2016-3">&#91;3&#93;</a></sup> اكتشف هذ المرض الطبيب الإنجليزي <a href="/wiki/%D8%AC%D9%8A%D9%85%D8%B3_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" title="جيمس باركنسون">جيمس باركنسون</a>، الذي نشر أول وصف تفصيلي في مقال عن هز الشلل، في عام 1817.<sup id="cite_ref-An_Essay_on_the_Shaking_Palsy_13-0" class="reference"><a href="#cite_note-An_Essay_on_the_Shaking_Palsy-13">&#91;13&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-14" class="reference"><a href="#cite_note-14">&#91;14&#93;</a></sup> &#160;وتشمل حملات التوعية العامة يوم باركنسون العالمي (في عيد ميلاد جيمس باركنسون، 11 نيسان / أبريل) واستخدام توليب أحمر كرمز للمرض.<sup id="cite_ref-pmid18175393_15-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18175393-15">&#91;15&#93;</a></sup> من بين الأشخاص الذين عانوا من مرض باركنسون وساهموا في زيادة وعي الجمهور بالحالة هم الممثل <a href="/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%8A%D9%83%D9%84_%D8%AC%D9%8A_%D9%81%D9%88%D9%83%D8%B3" title="مايكل جي فوكس">مايكل جي فوكس</a>، والدراج الأولمبي <a href="/wiki/%D8%AF%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%B3_%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%8A" title="ديفيس فيني">ديفيس فيني</a>، والملاكم الراحل <a href="/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%85%D8%AF_%D8%B9%D9%84%D9%8A" title="محمد علي">محمد علي</a>.<sup id="cite_ref-MJF_TIME_16-0" class="reference"><a href="#cite_note-MJF_TIME-16">&#91;16&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Mac2008_17-0" class="reference"><a href="#cite_note-Mac2008-17">&#91;17&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Ali_NN_comment_18-0" class="reference"><a href="#cite_note-Ali_NN_comment-18">&#91;18&#93;</a></sup> </p> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:292px;"><video id="mwe_player_0" poster="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e5/Parkinsons_disease.webm/290px--Parkinsons_disease.webm.jpg" controls="" preload="none" class="thumbimage" width="290" height="163" data-durationhint="539.907" data-startoffset="0" data-mwtitle="Parkinsons_disease.webm" data-mwprovider="wikimediacommons"><source src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/transcoded/e/e5/Parkinsons_disease.webm/Parkinsons_disease.webm.480p.vp9.webm" type="video/webm; codecs=&quot;vp9, opus&quot;" data-title="SD VP9 (480P)" data-shorttitle="VP9 480P" data-transcodekey="480p.vp9.webm" data-width="854" data-height="480" data-bandwidth="151472" data-framerate="30" /><source src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/transcoded/e/e5/Parkinsons_disease.webm/Parkinsons_disease.webm.720p.vp9.webm" type="video/webm; codecs=&quot;vp9, opus&quot;" data-title="HD VP9 (720P)" data-shorttitle="VP9 720P" data-transcodekey="720p.vp9.webm" data-width="1280" data-height="720" data-bandwidth="180432" data-framerate="30" /><source src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/transcoded/e/e5/Parkinsons_disease.webm/Parkinsons_disease.webm.480p.webm" type="video/webm; codecs=&quot;vp8, vorbis&quot;" data-title="SD WebM (480P)" data-shorttitle="WebM 480P" data-transcodekey="480p.webm" data-width="854" data-height="480" data-bandwidth="543752" data-framerate="30" /><source src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/e/e5/Parkinsons_disease.webm" type="video/webm; codecs=&quot;vp9, opus&quot;" data-title="الأصل ملف ويب إم، 1٬812 × 1٬018 (817كيلوبيت لكل ثانية)" data-shorttitle="ويب إم مصدر" data-width="1812" data-height="1018" data-bandwidth="816762" data-framerate="30" /><source src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/transcoded/e/e5/Parkinsons_disease.webm/Parkinsons_disease.webm.720p.webm" type="video/webm; codecs=&quot;vp8, vorbis&quot;" data-title="ملف الفيديو عالية الدقة (HD) امتداد WebM (720 بكسل)" data-shorttitle="WebM 720P" data-transcodekey="720p.webm" data-width="1280" data-height="720" data-bandwidth="927704" data-framerate="30" /><source src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/transcoded/e/e5/Parkinsons_disease.webm/Parkinsons_disease.webm.120p.vp9.webm" type="video/webm; codecs=&quot;vp9, opus&quot;" data-title="أدنى عرض نطاق VP9 (120P)" data-shorttitle="VP9 120P" data-transcodekey="120p.vp9.webm" data-width="214" data-height="120" data-bandwidth="108008" data-framerate="30" /><source src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/transcoded/e/e5/Parkinsons_disease.webm/Parkinsons_disease.webm.160p.webm" type="video/webm; codecs=&quot;vp8, vorbis&quot;" data-title="فيديو منخفض الجودة امتداد WebM (160P)" data-shorttitle="WebM 160P" data-transcodekey="160p.webm" data-width="284" data-height="160" data-bandwidth="181752" data-framerate="30" /><source src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/transcoded/e/e5/Parkinsons_disease.webm/Parkinsons_disease.webm.180p.vp9.webm" type="video/webm; codecs=&quot;vp9, opus&quot;" data-title="عرض نطاق منخفض VP9 (180P)" data-shorttitle="VP9 180P" data-transcodekey="180p.vp9.webm" data-width="320" data-height="180" data-bandwidth="114024" data-framerate="30" /><source src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/transcoded/e/e5/Parkinsons_disease.webm/Parkinsons_disease.webm.240p.vp9.webm" type="video/webm; codecs=&quot;vp9, opus&quot;" data-title="VP9 صغير (240P)" data-shorttitle="VP9 240P" data-transcodekey="240p.vp9.webm" data-width="426" data-height="240" data-bandwidth="120672" data-framerate="30" /><source src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/transcoded/e/e5/Parkinsons_disease.webm/Parkinsons_disease.webm.240p.webm" type="video/webm; codecs=&quot;vp8, vorbis&quot;" data-title="فيديو ضعيف الجودة امتداد WebM (240P)" data-shorttitle="WebM 240P" data-transcodekey="240p.webm" data-width="426" data-height="240" data-bandwidth="233392" data-framerate="30" /><source src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/transcoded/e/e5/Parkinsons_disease.webm/Parkinsons_disease.webm.360p.vp9.webm" type="video/webm; codecs=&quot;vp9, opus&quot;" data-title="VP9 (360P)" data-shorttitle="VP9 360P" data-transcodekey="360p.vp9.webm" data-width="640" data-height="360" data-bandwidth="134240" data-framerate="30" /><source src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/transcoded/e/e5/Parkinsons_disease.webm/Parkinsons_disease.webm.360p.webm" type="video/webm; codecs=&quot;vp8, vorbis&quot;" data-title="WebM (360P)" data-shorttitle="WebM 360P" data-transcodekey="360p.webm" data-width="640" data-height="360" data-bandwidth="364608" data-framerate="30" /><track src="https://commons.wikimedia.org/w/api.php?action=timedtext&amp;title=File%3AParkinsons_disease.webm&amp;lang=ar&amp;trackformat=vtt&amp;origin=%2A" kind="subtitles" type="text/vtt" srclang="ar" label="العربية (ar) ترجمات" data-dir="rtl" /></video> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Parkinsons_disease.webm" class="internal" title="كبّر"></a></div>شرح فيديو</div></div></div> <div id="toc" class="toc" role="navigation" aria-labelledby="mw-toc-heading"><input type="checkbox" role="button" id="toctogglecheckbox" class="toctogglecheckbox" style="display:none" /><div class="toctitle" lang="ar" dir="rtl"><h2 id="mw-toc-heading">محتويات</h2><span class="toctogglespan"><label class="toctogglelabel" for="toctogglecheckbox"></label></span></div> <ul> <li class="toclevel-1 tocsection-1"><a href="#التصنيف"><span class="tocnumber">1</span> <span class="toctext">التصنيف</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-2"><a href="#العلامات_والأعراض"><span class="tocnumber">2</span> <span class="toctext">العلامات والأعراض</span></a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-3"><a href="#الجهاز_الحركي"><span class="tocnumber">2.1</span> <span class="toctext">الجهاز الحركي</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-4"><a href="#الجهاز_العصبي"><span class="tocnumber">2.2</span> <span class="toctext">الجهاز العصبي</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-5"><a href="#أعراض_أخرى"><span class="tocnumber">2.3</span> <span class="toctext">أعراض أخرى</span></a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-6"><a href="#الأسباب"><span class="tocnumber">3</span> <span class="toctext">الأسباب</span></a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-7"><a href="#عوامل_بيئية"><span class="tocnumber">3.1</span> <span class="toctext">عوامل بيئية</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-8"><a href="#عوامل_وراثية"><span class="tocnumber">3.2</span> <span class="toctext">عوامل وراثية</span></a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-9"><a href="#الفيزيولوجيا_المرضية"><span class="tocnumber">4</span> <span class="toctext">الفيزيولوجيا المرضية</span></a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-10"><a href="#موت_خلايا_الدماغ"><span class="tocnumber">4.1</span> <span class="toctext">موت خلايا الدماغ</span></a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-11"><a href="#التشخيص"><span class="tocnumber">5</span> <span class="toctext">التشخيص</span></a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-12"><a href="#التصوير"><span class="tocnumber">5.1</span> <span class="toctext">التصوير</span></a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-13"><a href="#الوقاية"><span class="tocnumber">6</span> <span class="toctext">الوقاية</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-14"><a href="#العلاج"><span class="tocnumber">7</span> <span class="toctext">العلاج</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-15"><a href="#الأدوية"><span class="tocnumber">8</span> <span class="toctext">الأدوية</span></a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-16"><a href="#ليفودوبا"><span class="tocnumber">8.1</span> <span class="toctext">ليفودوبا</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-17"><a href="#منبهات_الدوبامين"><span class="tocnumber">8.2</span> <span class="toctext">منبهات الدوبامين</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-18"><a href="#مثبطات_ماو-ب"><span class="tocnumber">8.3</span> <span class="toctext">مثبطات ماو-ب</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-19"><a href="#الأدوية_الأخرى"><span class="tocnumber">8.4</span> <span class="toctext">الأدوية الأخرى</span></a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-20"><a href="#الجراحة"><span class="tocnumber">9</span> <span class="toctext">الجراحة</span></a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-21"><a href="#جراحة_الآفة_العصبية"><span class="tocnumber">9.1</span> <span class="toctext">جراحة الآفة العصبية</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-22"><a href="#تحفيز_الدماغ_العميق"><span class="tocnumber">9.2</span> <span class="toctext">تحفيز الدماغ العميق</span></a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-23"><a href="#النظام_الغذائي"><span class="tocnumber">10</span> <span class="toctext">النظام الغذائي</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-24"><a href="#إعادة_التأهيل"><span class="tocnumber">11</span> <span class="toctext">إعادة التأهيل</span></a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-25"><a href="#التمارين_الرياضية"><span class="tocnumber">11.1</span> <span class="toctext">التمارين الرياضية</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-26"><a href="#التلقين"><span class="tocnumber">11.2</span> <span class="toctext">التلقين</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-27"><a href="#تدريب_المشي"><span class="tocnumber">11.3</span> <span class="toctext">تدريب المشي</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-28"><a href="#الكلام_والعلاج_المهني"><span class="tocnumber">11.4</span> <span class="toctext">الكلام والعلاج المهني</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-29"><a href="#العلاج_بالموسيقى"><span class="tocnumber">11.5</span> <span class="toctext">العلاج بالموسيقى</span></a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-30"><a href="#الرعاية_التلطيفية"><span class="tocnumber">12</span> <span class="toctext">الرعاية التلطيفية</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-31"><a href="#العلاجات_الأخرى"><span class="tocnumber">13</span> <span class="toctext">العلاجات الأخرى</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-32"><a href="#التاريخ"><span class="tocnumber">14</span> <span class="toctext">التاريخ</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-33"><a href="#اتجاهات_البحث"><span class="tocnumber">15</span> <span class="toctext">اتجاهات البحث</span></a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-34"><a href="#نماذج_حيوانية"><span class="tocnumber">15.1</span> <span class="toctext">نماذج حيوانية</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-35"><a href="#علاجات_الأعصاب"><span class="tocnumber">15.2</span> <span class="toctext">علاجات الأعصاب</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-36"><a href="#زرع_الأعصاب"><span class="tocnumber">15.3</span> <span class="toctext">زرع الأعصاب</span></a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-37"><a href="#المجتمع_والثقافة"><span class="tocnumber">16</span> <span class="toctext">المجتمع والثقافة</span></a> <ul> <li class="toclevel-2 tocsection-38"><a href="#التكلفة"><span class="tocnumber">16.1</span> <span class="toctext">التكلفة</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-39"><a href="#توليب_أحمر"><span class="tocnumber">16.2</span> <span class="toctext">توليب أحمر</span></a></li> <li class="toclevel-2 tocsection-40"><a href="#حالات_بارزة"><span class="tocnumber">16.3</span> <span class="toctext">حالات بارزة</span></a></li> </ul> </li> <li class="toclevel-1 tocsection-41"><a href="#أشهر_المصابين_به"><span class="tocnumber">17</span> <span class="toctext">أشهر المصابين به</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-42"><a href="#مراجع"><span class="tocnumber">18</span> <span class="toctext">مراجع</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-43"><a href="#انظر_أيضًا"><span class="tocnumber">19</span> <span class="toctext">انظر أيضًا</span></a></li> <li class="toclevel-1 tocsection-44"><a href="#وصلات_خارجية"><span class="tocnumber">20</span> <span class="toctext">وصلات خارجية</span></a></li> </ul> </div> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.AA.D8.B5.D9.86.D9.8A.D9.81"></span><span class="mw-headline" id="التصنيف">التصنيف</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=1" title="عدل القسم: التصنيف">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Parkinson_surgery.jpg" class="image"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/91/Parkinson_surgery.jpg/220px-Parkinson_surgery.jpg" decoding="async" width="220" height="328" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/91/Parkinson_surgery.jpg/330px-Parkinson_surgery.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/91/Parkinson_surgery.jpg/440px-Parkinson_surgery.jpg 2x" data-file-width="787" data-file-height="1174" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Parkinson_surgery.jpg" class="internal" title="كبّر"></a></div>عملية جراحية للباركنسن</div></div></div> <p>تسمى صعوبات الحركة التي وجدت في مرض باكنسون بـ "باركنسونيسم - parkinsonism". تُعرف الأعراض الحركية "<a href="/wiki/%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9_(%D9%85%D8%B1%D8%B6)" title="باركنسونية (مرض)">الباركنسونية</a>" ببطء الحركة (بطء في بدء الحركات الطوعية، مع انخفاض تدريجي في السرعة، بالإضافة إلى واحدة من ثلاثة علامات مادية أخرى: صلابة العضلات، والرعاش، وعدم الاستقرار الوضعي.<sup id="cite_ref-19" class="reference"><a href="#cite_note-19">&#91;19&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-20" class="reference"><a href="#cite_note-20">&#91;20&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-21" class="reference"><a href="#cite_note-21">&#91;21&#93;</a></sup> </p><p>يسمى مرض باركنسون أحياناً "باركنسون مجهول السبب"، لأنه ليس لهذا المرض سبب محدد. وتشمل الأسباب التي يمكن التعرف عليها من مرض باركنسون <a href="/wiki/%D8%B3%D9%85" title="سم">السموم</a>، والالتهابات، والآثار الجانبية للأدوية، والتوقف الأيضي، وآفات الدماغ مثل <a href="/wiki/%D8%B3%D9%83%D8%AA%D8%A9" class="mw-redirect" title="سكتة">السكتات الدماغية</a>. قد تحدث العديد من الاضطرابات العصبية أيضاً مع الشلل الرعاشي، ويشار إليها أحياناً باسم "باركنسون الشاذة" أو "باركنسون الزائد" وهي تشمل <a href="/wiki/%D8%B6%D9%85%D9%88%D8%B1_%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2%D9%8A_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF" title="ضمور جهازي متعدد">ضمور النظام المتعدد</a>، والشلل فوق الناصف التدريجي، وانحطاط القشرية، والخرف و <a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%AC%D8%B3%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%8A" title="داء جسيمات ليوي">داء جسيمات ليوي</a>.<sup id="cite_ref-pmid15172778_22-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid15172778-22">&#91;22&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid15172778_22-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid15172778-22">&#91;22&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid20506312_23-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid20506312-23">&#91;23&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Jankovic_book-Epidemiology_24-0" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic_book-Epidemiology-24">&#91;24&#93;</a></sup> </p><p>يشير العلماء أحياناً إلى مرض باركنسون باعتباره اعتلالاً متزامنا (بسبب تراكم غير طبيعي لبروتين <a href="/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%A7-%D8%B3%D8%A7%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%83%D9%84%D9%8A%D9%86" title="ألفا-ساينوكلين">ألفا-ساينوسلين</a> في الدماغ) لتمييزه عن الأمراض العصبية التناسلية الأخرى، مثل <a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A2%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1" title="مرض آلزهايمر">مرض آلزهايمر</a> حيث يتراكم في الدماغ بروتين تاو. يوجد تداخل سريري ومرضي كبير بين توباثيز وسينوكلينوباثيز. على النقيض من مرض باركنسون، مرض الزهايمر هو الأكثر شيوعا مع فقدان الذاكرة، وعلامات كاردينال من مرض باركنسون (بطء، ورعاش، وصلابة، وعدم الاستقرار الوضعي) ليست سمات طبيعية من مرض الزهايمر.<sup id="cite_ref-pmid16489609_25-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid16489609-25">&#91;25&#93;</a></sup> </p><p>الخرف و <a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%AC%D8%B3%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%8A" title="داء جسيمات ليوي">داء جسيمات ليوي</a> هو اعتلال له صلة وثيقة بمرض باركنسون، العلاقة بين مرض باركنسون (PD) و <a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%AC%D8%B3%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%8A" title="داء جسيمات ليوي">داء جسيمات ليوي</a> (DLP) معقدة تماماً. ويمكن أن تمثل أجزاء من سلسلة متصلة مع سمات سريرية ومرضية مختلفة متفاوتة أو قد تثبت أنها أمراض منفصلة.<sup id="cite_ref-pmid19173762_26-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid19173762-26">&#91;26&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.B9.D9.84.D8.A7.D9.85.D8.A7.D8.AA_.D9.88.D8.A7.D9.84.D8.A3.D8.B9.D8.B1.D8.A7.D8.B6"></span><span class="mw-headline" id="العلامات_والأعراض">العلامات والأعراض</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=2" title="عدل القسم: العلامات والأعراض">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Paralysis_agitans-Male_Parkinson%27s_victim-1892.jpg" class="image"><img alt="Black and white picture of a male with PD stooping forward as he walks. He is viewed from the left side and there is a chair behind him." src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/88/Paralysis_agitans-Male_Parkinson%27s_victim-1892.jpg/220px-Paralysis_agitans-Male_Parkinson%27s_victim-1892.jpg" decoding="async" width="220" height="325" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/88/Paralysis_agitans-Male_Parkinson%27s_victim-1892.jpg/330px-Paralysis_agitans-Male_Parkinson%27s_victim-1892.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/88/Paralysis_agitans-Male_Parkinson%27s_victim-1892.jpg/440px-Paralysis_agitans-Male_Parkinson%27s_victim-1892.jpg 2x" data-file-width="991" data-file-height="1464" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Paralysis_agitans-Male_Parkinson%27s_victim-1892.jpg" class="internal" title="كبّر"></a></div>رجل يعاني من مرض باركنسون - في الصورة عرض لحركة مريض مصاب بمرض باركنسون في عام 1892.<sup id="cite_ref-27" class="reference"><a href="#cite_note-27">&#91;27&#93;</a></sup></div></div></div> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Writing_by_a_Parkinson%27s_disease_patient.png" class="image"><img alt="French signature reads &quot;Catherine Metzger 13 Octobre 1869&quot;" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/91/Writing_by_a_Parkinson%27s_disease_patient.png/220px-Writing_by_a_Parkinson%27s_disease_patient.png" decoding="async" width="220" height="85" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/91/Writing_by_a_Parkinson%27s_disease_patient.png/330px-Writing_by_a_Parkinson%27s_disease_patient.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/91/Writing_by_a_Parkinson%27s_disease_patient.png/440px-Writing_by_a_Parkinson%27s_disease_patient.png 2x" data-file-width="2175" data-file-height="845" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Writing_by_a_Parkinson%27s_disease_patient.png" class="internal" title="كبّر"></a></div>الكتابة اليدوية لشخص مصاب بمرض باركنسون<sup id="cite_ref-28" class="reference"><a href="#cite_note-28">&#91;28&#93;</a></sup></div></div></div> <p>الأعراض الأكثر تميزاً لمرض باركنسون هي صعوبة الحركة، كما أن الأعراض غير الحركية، والتي تشمل الخلل الذاتي، والمشاكل العصبية والنفسية (المزاج، والإدراك، والسلوك، أو تغيير الفكر)، والحس (تغير الشعور بالرائحة بشكل خاص) وصعوبات النوم، هي أيضا شائعة. بعض هذه الأعراض غير الحركية قد تكون موجودة في وقت التشخيص.<sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-0" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.A7.D9.84.D8.AC.D9.87.D8.A7.D8.B2_.D8.A7.D9.84.D8.AD.D8.B1.D9.83.D9.8A"></span><span class="mw-headline" id="الجهاز_الحركي">الجهاز الحركي</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=3" title="عدل القسم: الجهاز الحركي">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>الأعراض الحركية الأساسية في مرض باركنسون هم أربعة: <a href="/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D8%B4" title="رعاش">رعاش</a>، <a href="/wiki/%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D9%83" title="نقص الحراك">نقص الحراك</a>، وصلابة الحركة، وعدم الاستقرار الوضعي.<sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-1" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup> </p><p>أكثر الأعراض الحركية شيوعا في مرض باركنسون هي هزة بطيئة في اليد التي تختفي أثناء الحركة الطوعية للذراع المتضررة وفي مراحل النوم العميق. وعادة ما تظهر تلك الرعشة في يد واحدة، ولكن سرعان ما تتأثر اليد الأخرى في نهاية المطاف مع تقدم المرض. تردد الهزة لمرض باركنسون ما بين 4 و 6 <a href="/wiki/%D9%87%D8%B1%D8%AA%D8%B2" title="هرتز">هيرتز</a> في الثانية الواحدة. وهناك ميزة لحركة الرعاش التي تخص اليد وهي ميل السبابة والإبهام للمس بعضهم وعمل حركة دائرية.<sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-2" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Cooper_30-0" class="reference"><a href="#cite_note-Cooper-30">&#91;30&#93;</a></sup> </p><p>عرض <a href="/wiki/%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D9%83" title="نقص الحراك">نقص الحراك</a> موجود في جميع حالات مرض باركنسون، ويرجع ذلك إلى الاضطرابات في التخطيط الحركي لبدء الحركة، ويرتبط مع الصعوبات على طول مسار عملية الحركة، من التخطيط للبدء إلى تنفيذ حركة. أداء الحركة يكون ضعيفاً. بطء الحركة هو أكثر أعراض الإعاقة من مرض باركنسون مما يؤدي إلى صعوبات في المهام اليومية مثل خلع الملابس، والتغذية، والاستحمام. فإنه يؤدي إلى صعوبة خاصة في تنفيذ اثنين من الأنشطة الحركية المستقلة في نفس الوقت، ويمكن أن يزداد سوءاً عن طريق الضغط النفسي أو الأمراض المتزامنة. ومن المفارقات أن المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون يمكن في كثير من الأحيان أن يركبوا دراجة أو يتسلقوا السلالم بسهولة أكثر من المشى. في حين أن معظم الأطباء قد تلاحظ بسهولة بطء الحركة، والتقييم الرسمي يتطلب المريض للقيام بالحركات المتكررة لأصابع اليدين والقدمين.<sup id="cite_ref-31" class="reference"><a href="#cite_note-31">&#91;31&#93;</a></sup> </p><p>الصلابة أحد أعراض باركسنون وهي صلابة ومقاومة لحركة الأطراف الناجمة عن زيادة قوة العضلات، والانكماش المفرط والمستمر للعضلات.<sup id="cite_ref-pmid15172778_22-2" class="reference"><a href="#cite_note-pmid15172778-22">&#91;22&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-3" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Banich_32-0" class="reference"><a href="#cite_note-Banich-32">&#91;32&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-33" class="reference"><a href="#cite_note-33">&#91;33&#93;</a></sup> تعتبر الصلابة مزيج من الرعشة وزيادة القوة العضلية في نفس الوقت. قد ترتبط الصلابة مع آلام المفاصل. وهذا الألم هو مظهر أولي متكرر للمرض. في المراحل المبكرة من مرض باركنسون، غالباً ما تكون الصلابة غير متناظرة وتميل إلى التأثير على عضلات الرقبة والكتف قبل عضلات الوجه والأطراف، مع تطور المرض، تؤثر الصلابة عادة على الجسم كله وتقلل من القدرة على التحرك.<sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-4" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-34" class="reference"><a href="#cite_note-34">&#91;34&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Jankovic_book-Rigidity_35-0" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic_book-Rigidity-35">&#91;35&#93;</a></sup> </p><p>عدم الاستقرار الوضعي يكون في المراحل الأخيرة من مرض باركنسون، مما يؤدي إلى ضعف التوازن والسقوط المتكرر مما يسهل من كسور العظام، وفقدان الثقة، وانخفاض التنقل. وغالباً ما يكون عدم الاستقرار غائباً في المراحل الأولية، وخاصة لدى الشباب، خاصة قبل ظهور الأعراض الثنائية. ما يصل إلى 40٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمرض باركنسون يسقطون على الأرض بشكل مستمر.<sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-5" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-36" class="reference"><a href="#cite_note-36">&#91;36&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-37" class="reference"><a href="#cite_note-37">&#91;37&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-OFP_38-0" class="reference"><a href="#cite_note-OFP-38">&#91;38&#93;</a></sup> </p><p>تشمل العلامات والأعراض الأخرى المعترف بها التي تؤثر على النظام الحركي للمريض هي: (حركة سريعة تحدث للمريض عند محاولته للتوقف أو تغيير وضعه)، ومن العلامات أيضا: صوت هادئ، وجه لا يتحرك ( يسمى بالقناع - لعدم ظهور علامات ضحك أو حزن أو أى شئ على المريض ) كما أن الكتابة اليدوية للمريض تصغر بشكل ملحوظ مع الوقت.<sup id="cite_ref-39" class="reference"><a href="#cite_note-39">&#91;39&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.A7.D9.84.D8.AC.D9.87.D8.A7.D8.B2_.D8.A7.D9.84.D8.B9.D8.B5.D8.A8.D9.8A"></span><span class="mw-headline" id="الجهاز_العصبي">الجهاز العصبي</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=4" title="عدل القسم: الجهاز العصبي">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>مرض باركنسون يمكن أن يسبب اضطرابات عصبية نفسية، والتي يمكن أن تتراوح من اضطرابات خفيفة إلى اضطرابات شديدة. تشمل اضطرابات على الإدراك، والمزاج، والسلوك، والفكر.<sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-6" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup> </p><p>يمكن أن تحدث اضطرابات إدراكية في المراحل المبكرة من المرض وأحيانا قبل التشخيص، وتزيد تلك الاضطرابات مع زيادة في عمر المريض وتقدم مراحل المرض. العجز الإدراكي الأكثر شيوعاً في مرض باركنسون هو ضعف التنفيذ والتخطيط، والذي يمكن أن يشمل مشاكل في التخطيط والمرونة المعرفية والتفكير المجرد، وتثبيط الإجراءات غير المناسبة، والشروع في الإجراءات المناسبة، والذاكرة العاملة، وتشمل الصعوبات الإدراكية الأخرى سرعة المعالجة المعرفية البطيئة، وتراجع الاستعصاب والإدراك الضعيف وتقدير الوقت. كما أن مشاكل النظر هي جزء من المرض، على سبيل المثال، عندما يطلب من الفرد إجراء اختبارات التعرف على الوجه وإدراك اتجاه الخطوط المرسومة لا يمكنه تحديد ذلك بسهولة. الشخص المصاب بمرض باركسنون لديه مرتين إلى ستة أضعاف خطر الخرف مقارنة مع عامة السكان.<sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-7" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid18175397_40-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18175397-40">&#91;40&#93;</a></sup> </p><p>يزيد انتشار الخرف مع التقدم في السن، وطول مدة المرض. ويرتبط الخرف مع انخفاض نوعية الحياة في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون ومقدمي الرعاية لهم، وبالتالي احتياج المريض بصورة أكبر إلى الرعاية التمريضية المنزل.<sup id="cite_ref-pmid18175397_40-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18175397-40">&#91;40&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-41" class="reference"><a href="#cite_note-41">&#91;41&#93;</a></sup> </p><p>السلوك وتغييرات المزاج هي أكثر شيوعاً لمرضى باركنسون دون ضعف الإدراك مقارنة بالأصحاء، وعادة ما يكون تغير السلوك والمزاج مصاحب للخرف. أكثر مشاكل المزاج شيوعاً هي الاكتئاب، واللامبالاة، والقلق. إن تشخيص الاكتئاب أمر معقد بسبب حقيقة أن لغة الجسد من الاكتئاب قد تتنكر على أنه مرض باركنسون، منها مثلا الوجه الحزين الذي لا يعبر عنه، وحركة بطيئة، وصوت هادئ متقطع - كل هذا قد يكون مريض باركنسون أو مجرد حالة اكتئاب، وبالتالى الفصل بينهما باستخدام تلك الأعراض فقط صعب جدا. قد يصل 30٪ من الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون إلى أعراض القلق، بدءً من <a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%85" title="اضطراب القلق العام">اضطراب القلق العام</a> إلى <a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AC%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B9%D9%8A" title="اضطراب القلق الاجتماعي">اضطراب القلق الاجتماعي</a>، <a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%84%D8%B9" title="اضطراب الهلع">اضطراب الهلع</a> <a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%A7%D8%B3%D9%8A_%D9%82%D9%87%D8%B1%D9%8A" title="اضطراب وسواسي قهري">واضطراب وسواسي قهري</a>.<sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-8" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup> </p><p>الانقسام الذي يحدث فيه سلوكيات نمطية متكررة بلا هدف، تحدث فقط لعدة ساعات، وهو اضطراب آخر ناجم عن دواء مضاد للباركنسون. </p><p>تحدث <a href="/wiki/%D9%87%D9%84%D9%88%D8%B3%D8%A9" title="هلوسة">الهلوسة</a> أو <a href="/wiki/%D9%88%D9%87%D8%A7%D9%85" title="وهام">الأوهام</a>&#160; في حوالي 50٪ من الأشخاص المصابين بمرض باركنسون على مدى المرض، ويمكن أن تكون علامة على ظهور الخرف. وتتراوح هذه الأمور بين الهلوسة الصغيرة - "الشعور بالمرور" (شيء يمر بسرعة بجانب الشخص) أو "الإحساس بوجود" (تصور شيء / شخص يقف إلى جانب أو خلف الشخص) - إلى هلوسة بصرية وأفكار بجنون العظمة. الهلوسة السمعية هي غير شائعة في مرض باركنسون، ونادراً ما توصف بأنها أصوات. ويعتقد الآن أن الذهان هو جزء لا يتجزأ من هذا المرض. والذهان مع الأوهام والهذيان المرتبطة بها هو تعقيد معترف به من العلاج المضاد للباركنسون ويمكن أيضاً أن يكون سببها التهابات المسالك البولية (كما يحدث في كثير من الأحيان في كبار السن)، ولكن المخدرات والعدوى ليست العوامل الوحيدة وراء علم الأمراض أو التغيرات في النواقل العصبية أو مستقبلاتها (على سبيل المثال، أستيل كولين، سيروتونين) يعتقد أنها تلعب دورا في الذهان في مرض باركنسون.<sup id="cite_ref-42" class="reference"><a href="#cite_note-42">&#91;42&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid20538500_43-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid20538500-43">&#91;43&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.A3.D8.B9.D8.B1.D8.A7.D8.B6_.D8.A3.D8.AE.D8.B1.D9.89"></span><span class="mw-headline" id="أعراض_أخرى">أعراض أخرى</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=5" title="عدل القسم: أعراض أخرى">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>بالإضافة إلى الأعراض العصبية والنفسية والحركية، يُمكن لمرض باركنسون أن يضاعف من مشاكل الأجهزة الأخرى. </p><p>مشاكل النوم هي سمة من سمات المرض ويمكن أن تتفاقم بسبب الأدوية. الأعراض يمكن أن تظهر كالـ <a href="/wiki/%D9%86%D8%B9%D8%A7%D8%B3" title="نعاس">نعاس</a> أثناء النهار (بما في ذلك هجمات النوم المفاجئة تشبه الخدار)، واضطرابات في النوم، أو <a href="/wiki/%D8%A3%D8%B1%D9%82" title="أرق">أرق</a>. <a href="/wiki/%D9%86%D9%88%D9%85_%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D9%8A%D8%B9%D8%A9" title="نوم حركة العين السريعة">حركة العين السريعة</a>، حيث يتصرف المريض وكأنه في حلم، وأحيانا إصابة أنفسهم أو شريك سريرهم، قد تبدأ سنوات عديدة قبل إصابة النظام الحركي أو السمات المعرفية من مرض باركنسون.<sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-9" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-44" class="reference"><a href="#cite_note-44">&#91;44&#93;</a></sup> </p><p>التغيرات في <a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%B0%D8%A7%D8%AA%D9%8A" title="جهاز عصبي ذاتي">الجهاز العصبي الذاتي</a> يمكن أن تؤدي إلى <a href="/wiki/%D9%87%D8%A8%D9%88%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D8%BA%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D9%8A" title="هبوط الضغط الانتصابي">هبوط الضغط الانتصابي</a> (انخفاض ضغط الدم عند الوقوف)، <a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%87%D9%86%D9%8A" title="التهاب الجلد الدهني">التهاب الجلد الدهني</a> والتعرق المفرط، <a href="/wiki/%D8%B3%D9%84%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%88%D9%84" class="mw-redirect" title="سلس البول">وسلس البول</a>، وتغيير الوظيفة الجنسية. الإمساك وإضعاف المعدة يمكن أن تكون شديدة بما فيه الكفاية لتسبب عدم الراحة وحتى تعريض الصحة للخطر. التغييرات في الإدراك قد تشمل إحساس ضعيف بالرائحة، والرؤية المضطربة، والألم. كل هذه الأعراض يمكن أن تحدث قبل سنوات من تشخيص المرض.<sup id="cite_ref-pmid19691125_7-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid19691125-7">&#91;7&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-10" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.A3.D8.B3.D8.A8.D8.A7.D8.A8"></span><span class="mw-headline" id="الأسباب">الأسباب</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=6" title="عدل القسم: الأسباب">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <h3><span id=".D8.B9.D9.88.D8.A7.D9.85.D9.84_.D8.A8.D9.8A.D8.A6.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="عوامل_بيئية">عوامل بيئية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=7" title="عدل القسم: عوامل بيئية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>ارتبط التعرض لمبيدات الآفات وإصابة الرأس بالإصابة بمرض باركنسون ولكن الخطر الإصابة ضعيف إلى حد ما. الناس الذين لم يدخنوا السجائر أبداً لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض باركنسون ولا يشربون المشروبات التي تحتوي على الكافيين بشكل معتدل يزيد من خطورة الإصابة بالمرض. تركيزات منخفضة من البول في مصل الدم قد تزيد من خطر الإصابة بمرض باركنسون.<sup id="cite_ref-45" class="reference"><a href="#cite_note-45">&#91;45&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-46" class="reference"><a href="#cite_note-46">&#91;46&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.B9.D9.88.D8.A7.D9.85.D9.84_.D9.88.D8.B1.D8.A7.D8.AB.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="عوامل_وراثية">عوامل وراثية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=8" title="عدل القسم: عوامل وراثية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Structure_of_parkin.png" class="image"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/72/Structure_of_parkin.png/220px-Structure_of_parkin.png" decoding="async" width="220" height="165" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/72/Structure_of_parkin.png/330px-Structure_of_parkin.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/7/72/Structure_of_parkin.png/440px-Structure_of_parkin.png 2x" data-file-width="1280" data-file-height="960" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Structure_of_parkin.png" class="internal" title="كبّر"></a></div>التركيب البلوري لباركين</div></div></div> <p>يُفترض أن مرض باركنسون اضطراب غير وراثي ولكن يبدو أنه نتاج تفاعل معقد من العوامل الوراثية والبيئية. حوالي 15٪ من الأفراد الذين لديهم أقرباء مصابون يعانون من المرض أيضا، و 5-10٪ من الناس المصابون بمرض باركنسون يمكن أن يكون سبب الإصابة هي طفرة في واحدة من عدة جينات محددة . قد لا يؤدي تروين أحد هذه الطفرات الجينية إلى الإصابة بالمرض، فهو يضع الفرد في خطر متزايد، وغالباً ما يكون بالاشتراك مع عوامل خطر أخرى، ولكن في معظم الحالات، فإن الأشخاص الذين يعانون من هذه الطفرات سيصابون بمرض باركنسون.<sup id="cite_ref-Lancet2015_4-6" class="reference"><a href="#cite_note-Lancet2015-4">&#91;4&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid15172778_22-3" class="reference"><a href="#cite_note-pmid15172778-22">&#91;22&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-lesage_47-0" class="reference"><a href="#cite_note-lesage-47">&#91;47&#93;</a></sup> </p><p>الجينات المتورطة في تطوير مرض باركنسون هي: <a href="/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%A7-%D8%B3%D8%A7%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%83%D9%84%D9%8A%D9%86" title="ألفا-ساينوكلين">ألفا-ساينوسلين</a>، <a href="/w/index.php?title=LRRK2&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="LRRK2 (الصفحة غير موجودة)">LRRK2</a>، <a href="/w/index.php?title=Glucocerebrosidase&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Glucocerebrosidase (الصفحة غير موجودة)">GBA</a>، <a href="/w/index.php?title=Parkin_(ligase)&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Parkin (ligase) (الصفحة غير موجودة)">PRKN</a>، <a href="/w/index.php?title=PINK1&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="PINK1 (الصفحة غير موجودة)">PINK1</a>، <a href="/w/index.php?title=PARK7&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="PARK7 (الصفحة غير موجودة)">PARK7</a>، <a href="/wiki/VPS35" title="VPS35">VPS35</a>، <a href="/w/index.php?title=EIF4G1&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="EIF4G1 (الصفحة غير موجودة)">EIF4G1</a>، <a href="/w/index.php?title=DNAJC13&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="DNAJC13 (الصفحة غير موجودة)">DNAJC13</a> و <a href="/wiki/CHCHD2" title="CHCHD2">CHCHD2</a>.<sup id="cite_ref-pmid25904081_48-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid25904081-48">&#91;48&#93;</a></sup> </p><p>الطفرات الجينية SNCA&#160;مهمة في مرض باركنسون لأن البروتين الذي يشفر الجينات، <a href="/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%A7-%D8%B3%D8%A7%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%83%D9%84%D9%8A%D9%86" title="ألفا-ساينوكلين">ألفا-ساينوسلين</a>، هو المكون الرئيسي لهيئات ليوي التي تتراكم في أدمغة الناس. الطفرات في بعض الجينات، بما في ذلك SNCA، LRRK2، GBA وجد أنها عوامل خطر. الطفرات في الجين LRRK2 هي السبب الأكثر شيوعا المسبب لمرض باركنسون، وهو ما يمثل حوالي 5٪ من الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض و 3٪ من الحالات المتفرقة. طفرة في GBA تعرض الشخص بشكل كبير لتطوير مرض باركنسون.<sup id="cite_ref-lesage_47-1" class="reference"><a href="#cite_note-lesage-47">&#91;47&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid25904081_48-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid25904081-48">&#91;48&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid18398010_49-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18398010-49">&#91;49&#93;</a></sup> </p><p>وتشارك العديد من الجينات المرتبطة لمرض باركنسون في وظيفة الليزوزومات. وقد اقترح أن بعض حالات مرض باركنسون قد تكون ناجمة عن اختلالات الليسوسوم الذي يقلل من قدرة الخلايا على كسر <a href="/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%A7-%D8%B3%D8%A7%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%83%D9%84%D9%8A%D9%86" title="ألفا-ساينوكلين">ألفا-ساينوسلين</a>.<sup id="cite_ref-50" class="reference"><a href="#cite_note-50">&#91;50&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D9.81.D9.8A.D8.B2.D9.8A.D9.88.D9.84.D9.88.D8.AC.D9.8A.D8.A7_.D8.A7.D9.84.D9.85.D8.B1.D8.B6.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="الفيزيولوجيا_المرضية">الفيزيولوجيا المرضية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=9" title="عدل القسم: الفيزيولوجيا المرضية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Lewy_Body_alphaSynuclein.jpg" class="image"><img alt="Several brain cells stained in blue. The largest one, a neurone, with an approximately circular form, has a brown circular body inside it. The brown body is about 40% the diameter of the cell in which it appears.الخصائص" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0f/Lewy_Body_alphaSynuclein.jpg/220px-Lewy_Body_alphaSynuclein.jpg" decoding="async" width="220" height="182" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0f/Lewy_Body_alphaSynuclein.jpg/330px-Lewy_Body_alphaSynuclein.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0f/Lewy_Body_alphaSynuclein.jpg/440px-Lewy_Body_alphaSynuclein.jpg 2x" data-file-width="631" data-file-height="523" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Lewy_Body_alphaSynuclein.jpg" class="internal" title="كبّر"></a></div>جسم ليوي (ذو اللون البني) في خلية الدماغ من المادة السوداء نيغرا في مرض باركنسون. اللون البني هو إيجابي لـ <a href="/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%A7-%D8%B3%D8%A7%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%83%D9%84%D9%8A%D9%86" title="ألفا-ساينوكلين">ألفا-ساينوسلين</a>.</div></div></div><p> المرضية الرئيسية لمرض باركنسون هي موت الخلايا في العقد القاعدية في الدماغ (التي تؤثر على حوالي 70٪ من دوبامين الخلايا العصبية في <a href="/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D8%A1_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)" title="مادة سوداء (تشريح)">المادة السوداء</a>&#160; ) بالإضافة إلى (تراكم بروتين <a href="/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%A7-%D8%B3%D8%A7%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%83%D9%84%D9%8A%D9%86" title="ألفا-ساينوكلين">ألفا-ساينوسلين</a>) في العديد من الخلايا العصبية المتبقية. ويرافق هذا فقدان الخلايا العصبية وموت <a href="/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%86%D8%AC%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="خلية نجمية">الخلايا النجمية</a> (الخلايا الدبقية على شكل نجمة) وزيادة كبيرة في عدد <a href="/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AF%D8%A8%D9%82%D9%8A%D8%A9" title="خلية دبقية">الخلايا الدبقية</a> الصغيرة (نوع آخر من الخلايا الدبقية) في المادة النيجرية.<sup id="cite_ref-pmid18398010_49-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18398010-49">&#91;49&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Jankovic_book-Neuropathology_51-0" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic_book-Neuropathology-51">&#91;51&#93;</a></sup> </p><div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Journal.pone.0008247.g001.png" class="image"><img alt="Composite of three images, one in top row (referred to in caption as A), two in second row (referred to as B). Top shows a mid-line مستوى سهمي of the brainstem and مخيخ. There are three circles superimposed along the brainstem and an arrow linking them from bottom to top and continuing upward and forward towards the frontal lobes of the brain. A line of text accompanies each circle: lower is &quot;1. Dorsal Motor X Nucleus&quot;, middle is &quot;2. Gain Setting Nuclei&quot; and upper is &quot;3. Substantia Nigra/Amygdala&quot;. The fourth line of text above the others says &quot;4. ...&quot;. The two images at the bottom of the composite are magnetic resonance imaging (MRI) scans, one sagittal and the other transverse, centred at the same brain coordinates (x=-1, y=-36, z=-49). A colored blob marking volume reduction covers most of the brainstem." src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c7/Journal.pone.0008247.g001.png/220px-Journal.pone.0008247.g001.png" decoding="async" width="220" height="210" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c7/Journal.pone.0008247.g001.png/330px-Journal.pone.0008247.g001.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/c/c7/Journal.pone.0008247.g001.png/440px-Journal.pone.0008247.g001.png 2x" data-file-width="1958" data-file-height="1868" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Journal.pone.0008247.g001.png" class="internal" title="كبّر"></a></div><div><ol style="list-style-type:upper-alpha"><li>التقدم الأولي التخطيطي لرواسب الجسم ليوي في المراحل الأولى من مرض باركنسون، على النحو الذي اقترحه براك وزملاؤه</li><li>توطين منطقة خفض حجم الدماغ في مرض باركنسون مقارنة مع مجموعة من المشاركين دون المرض في دراسة التصوير العصبي، والتي خلصت إلى أن الضرر في الدماغ قد يكون في أول مرحلة يمكن تحديدها من الاعتلال العصبي لمرض باركنسون</li></ol></div></div></div></div> <p>هناك خمسة مسارات رئيسية في الدماغ تربط مناطق الدماغ الأخرى مع العقد القاعدية. المعروفة باسم <a href="/wiki/%D9%82%D8%B4%D8%B1%D8%A9_%D8%AD%D8%B1%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="قشرة حركية">قشرة حركية</a>، أوكولو-موتور "<a href="/w/index.php?title=Frontal_eye_fields&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Frontal eye fields (الصفحة غير موجودة)">oculo-motor</a>"، <a href="/wiki/%D9%82%D8%B4%D8%B1%D8%A9_%D9%85%D8%AE%D9%8A%D8%A9" title="قشرة مخية">قشرة مخية</a>، <a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D9%86%D8%B7%D8%A7%D9%82%D9%8A" title="جهاز نطاقي">جهاز نطاقي</a> و <a href="/wiki/%D9%82%D8%B4%D8%B1%D8%A9_%D8%AC%D8%A8%D9%87%D9%8A%D8%A9_%D8%AD%D8%AC%D8%A7%D8%AC%D9%8A%D8%A9" title="قشرة جبهية حجاجية">قشرة جبهية حجاجية</a>. كل منهم يتأثر في مرض باركنسون، واضطراب تلك المناطق في الدماغ يفسر العديد من أعراض المرض، لأن هذه الدوائر تشارك في مجموعة واسعة من الوظائف، بما في ذلك الحركة والانتباه والتعلم.<sup id="cite_ref-pmid18781672_52-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18781672-52">&#91;52&#93;</a></sup> </p><p>هناك نموذج مفاهيمي خاص للنظام الحركي وتغييره مع مرض باركنسون وكان لهذا النموذج تأثير كبير منذ عام 1980، على الرغم من بعض القيود التي أدت إلى بعض التعديلات فيه. في هذا النموذج، العقد القاعدية عادة تمارس تأثير مثبط مستمر على مجموعة واسعة من الأنظمة الحركية، ومنعهم من أن تصبح نشطة في أوقات غير مناسبة. عندما يتم اتخاذ قرار لتنفيذ إجراء معين، يتم تقليل تثبيط النظام المحرك المطلوب، وبالتالي الإفراج عنه للتفعيل. يعمل الدوبامين لتسهيل هذا الإفراج عن الجهاز الحركي، لذلك المستويات العالية من الدوبامين تميل إلى تعزيز النشاط الحركي، وهذا ما يحدث في مرض باركنسون حيث يتطلب المريض بذل مزيد من الجهد من أجل أي حركة معينة. وبالتالي، فإن التأثير الصافي لاستنفاد الدوبامين هو إنتاج نقص الحركة، وهو انخفاض عام في إنتاج المحرك. العقاقير التي تستخدم لعلاج مرض باركنسون، قد تعمل على زيادة الدوبامين، مما يسمح لتفعيل النظم الحركية.<sup id="cite_ref-pmid18781672_52-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18781672-52">&#91;52&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D9.85.D9.88.D8.AA_.D8.AE.D9.84.D8.A7.D9.8A.D8.A7_.D8.A7.D9.84.D8.AF.D9.85.D8.A7.D8.BA"></span><span class="mw-headline" id="موت_خلايا_الدماغ">موت خلايا الدماغ</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=10" title="عدل القسم: موت خلايا الدماغ">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>هناك تكهنات بعدة آليات يمكن من خلالها فقدان خلايا الدماغ. وتتكون إحدى الآليات من تراكم غير طبيعي للبروتين <a href="/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%A7-%D8%B3%D8%A7%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%83%D9%84%D9%8A%D9%86" title="ألفا-ساينوكلين">ألفا-ساينوسلين</a> المرتبط ب <a href="/wiki/%D9%8A%D9%88%D8%A8%D9%8A%D9%83%D9%88%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D9%86" title="يوبيكويتين">يوبيكويتين</a> في الخلايا التالفة. يتراكم هذا البروتين غير القابل للذوبان داخل الخلايا العصبية التي تشكل مشتقات تسمى أجسام ليوي. وفقا لـ براك ، يتم تصنيف المرض على أساس النتائج المرضية، تظهر هيئات ليوي لأول مرة في لمبة الشم، <a href="/wiki/%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B7%D9%8A%D9%84" title="نخاع مستطيل">النخاع المستطيل</a> و بونتين تيغمينتوم. قد يكون الأفراد في هذه المرحلة غير متناظرين أو قد يكون لديهم أعراض غير حركية مبكرة (مثل فقدان الشعور بالرائحة، أو بعض الأرق أو الخلل التلقائي). مع تطور المرض، تتطور جثث ليوي في مادة نيغرا، مناطق الدماغ المتوسط والدماغ الأمامي القاعدي، وأخيرا، القشرة المخية الحديثة. هذه المواقع في الدماغ هي الأماكن الرئيسية من انحطاط الخلايا العصبية في مرض باركنسون. ومع ذلك، قد لا تسبب أجسام ليوي موت الخلايا وقد تكون وقائية. الأشكال الأخرى من ألفا سينوكلين (على سبيل المثال، أوليغوميرس) التي لا يتم تجميعها في أجسام ليوي بينما تكون نيوريتس ليوي هي الأشكال السامة للبروتين.في الأشخاص الذين يعانون من الخرف، من الشائع وجود أجسام ليوي في المناطق القشرية. كما أن التشابك العصبي الليفي والويحات الخرفية، التي يتميز بها <a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A2%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1" title="مرض آلزهايمر">مرض آلزهايمر</a>، ليست شائعة ما لم يتم التخلي عن الشخص.<sup id="cite_ref-pmid18398010_49-2" class="reference"><a href="#cite_note-pmid18398010-49">&#91;49&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Jankovic_book-Neuropathology_51-1" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic_book-Neuropathology-51">&#91;51&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid20563819_53-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid20563819-53">&#91;53&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid20495568_54-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid20495568-54">&#91;54&#93;</a></sup> </p><p>وتشمل الآليات الأخرى للموت الخلوي ضعف النظام البروتاسومي والليسوسومي وخفض نشاط <a href="/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D9%88%D9%86" title="ميتوكندريون">الميتوكندريون</a>. وعادة ما يلاحظ تراكم الحديد في المادة نيغرا بالتزامن مع مشتملات البروتين. قد تكون ذات صلة <a href="/wiki/%D8%A5%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%AF_%D8%AA%D8%A3%D9%83%D8%B3%D8%AF%D9%8A" title="إجهاد تأكسدي">بالإجهاد التأكسدي</a>، <a href="/wiki/%D8%AA%D9%83%D8%AF%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D8%AA%D9%8A%D9%86" title="تكدس البروتين">وتكدس البروتين</a> والموت العصبي، ولكن الآليات ليست مفهومة تماما.<sup id="cite_ref-pmid20495568_54-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid20495568-54">&#91;54&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid20082992_55-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid20082992-55">&#91;55&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.AA.D8.B4.D8.AE.D9.8A.D8.B5"></span><span class="mw-headline" id="التشخيص">التشخيص</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=11" title="عدل القسم: التشخيص">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>يقوم الطبيب في البداية بتقييم مرض باركنسون مع التاريخ الطبي الدقيق والفحص العصبي. قد يعطى المريض ليفودوبا، ومع أي تحسن ناتج في الخلل الموجود في النظام الحركي يساعد بذلك على تأكيد التشخيص من مرض باركنسون. وعادة ما يعتبر العثور على أجسام ليوي في الدماغ المتوسط على تشريح الجثة دليلا نهائيا على أن الشخص قد كان مصاباً بمرض باركنسون. المسار السريري للمرض مع مرور الوقت قد تكشف أنه ليس مرض باركنسون، مما يتطلب أن يتم استعراض العرض السريري بشكل دوري للتأكد من دقة التشخيص.<sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-11" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-12" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Nice-Diagnosis_56-0" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-Diagnosis-56">&#91;56&#93;</a></sup> </p><p>الأسباب الأخرى التي يمكن أن تتشابه بشكل ثانوي بمرض باركنسون هي السكتة الدماغية والمخدرات. يجب استبعاد الشلل فوق الناصري التدريجي وضمور النظام المتعدد. الأدوية المضادة للباركنسون عادة ما تكون أقل فعالية في السيطرة على الأعراض في باركنسون زائد المتلازمات. قد تشير معدلات التطور والخلل الإدراكي المبكر أو عدم الاستقرار الوضعي في البداية إلى مرض باركنسون ويشار أحيانا إلى أشكال وراثية ذات نمط راثي أو متنحي من الميراث كمرض باركنسون العائلي.<sup id="cite_ref-pmid15172778_22-4" class="reference"><a href="#cite_note-pmid15172778-22">&#91;22&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Jankovic2008_29-13" class="reference"><a href="#cite_note-Jankovic2008-29">&#91;29&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Nice-Diagnosis_56-1" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-Diagnosis-56">&#91;56&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid12464118_57-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid12464118-57">&#91;57&#93;</a></sup> </p><p>وقد وضعت المنظمات الطبية معايير التشخيص لتخفيف وتوحيد عملية التشخيص، وخاصة في المراحل المبكرة من المرض. والمعايير الأكثر شهرة تأتي على نطاق واسع من البنك البريطاني للاضطرابات العصبية والمعهد الوطني الأمريكي للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية. معايير المملكة تتطلب بطء الحركة بالإضافة إلى إما صلابة، أو رعشة، أو عدم الاستقرار الوضعي. وهناك أسباب أخرى محتملة لهذه الأعراض تحتاج إلى استبعاد. وأخيرا، هناك حاجة إلى ثلاثة أو أكثر من الميزات الداعمة التالية خلال بداية أو تطور المرض&#160;: يبدأ المرض بجانب واحد فقط من الجسم، رعاش أثناء الراحة، عدم تناظر الأعراض الحركية، والاستجابة لعلاج ليفودوبا لمدة خمس سنوات على الأقل.<sup id="cite_ref-58" class="reference"><a href="#cite_note-58">&#91;58&#93;</a></sup> </p><p>عندما يتم فحص التشخيصات لمرض باركنسون بواسطة تشريح الجثة، يتم العثور على اضطرابات الحركة في المتوسط لتكون 79.6٪ دقيقة في التقييم الأولي و 83.9٪ دقيقة بعد أن صقل تشخيصها في فحص المتابعة. عندما يتم فحص التشخيصات السريرية التي يؤديها أساسا نونكسيرتس عن طريق التشريح، متوسط الدقة يكون بمعدل 73.8٪ و 82.7٪ من التشخيصات باستخدام معايير بنك الدماغ.<sup id="cite_ref-59" class="reference"><a href="#cite_note-59">&#91;59&#93;</a></sup> </p><p>وقد اقترحت فرقة عمل تابعة للجمعية الدولية لمرض الشلل الرعاش والحركة (MDS) معايير تشخيصية لمرض باركنسون، فضلا عن معايير بحثية لتشخيص مرض البادري، ولكنها تتطلب التحقق من المعايير الأكثر رسوخا.<sup id="cite_ref-60" class="reference"><a href="#cite_note-60">&#91;60&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-61" class="reference"><a href="#cite_note-61">&#91;61&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.A7.D9.84.D8.AA.D8.B5.D9.88.D9.8A.D8.B1"></span><span class="mw-headline" id="التصوير">التصوير</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=12" title="عدل القسم: التصوير">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p><a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D9%82%D8%B7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AD%D9%88%D8%B3%D8%A8" title="تصوير مقطعي محوسب">التصوير المقطعي المحوسب</a> عادة ما يبدو طبيعياً في الأشخاص المصابين بمرض باركنسون، وقد أصبح <a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A" title="تصوير بالرنين المغناطيسي">التصوير بالرنين المغناطيسي</a> أكثر دقة في تشخيص المرض مع مرور الوقت، وتحديدا من خلال <a href="/w/index.php?title=Relaxation_(NMR)&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Relaxation (NMR) (الصفحة غير موجودة)">T2*</a> حساسة للحديد <a href="/wiki/%D8%B5%D9%88%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B2%D9%86%D8%A9_%D8%A8%D9%82%D8%A7%D8%A8%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%B7" title="صورة الرنين المغناطيسي الموزنة بقابلية التمغنط">وصورة الرنين المغناطيسي الموزنة بقابلية التمغنط</a> لا يقل عن 3T، وكلاهما يمكن أن يظهر عدم وجود نمط التصوير "ذيل السنونو" مميزة في المادة الظهرانية الوحشية. في تحليل تلوي، كان غياب هذا النمط 98٪ و 95٪ محدداً لهذا المرض. <a href="/wiki/%D8%B5%D9%88%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%A7%D8%B1_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A" title="صورة الانتشار في الرنين المغناطيسي">صورة الانتشار في الرنين المغناطيسي</a> تظهر إمكانية التمييز بين باركنسون وباركنسون بلوس سيندرومز، على الرغم من أن قيمته التشخيصية لا تزال قيد التحقيق. ويستخدم التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي أيضا لاستبعاد الأمراض الأخرى التي يمكن أن تكون أسباب ثانوية للباركنسون، التهاب الدماغ الأكثر شيوعا والإهانات الدماغية المزمنة، فضلا عن كيانات أقل تواترا مثل أورام العقد القاعدية <a href="/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B3%D9%82%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A3%D8%B3" title="استسقاء الرأس">واستسقاء الرأس</a>.<sup id="cite_ref-pmid20351351_62-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid20351351-62">&#91;62&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-63" class="reference"><a href="#cite_note-63">&#91;63&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-64" class="reference"><a href="#cite_note-64">&#91;64&#93;</a></sup> </p><p>نشاط الدوبامين ذات الصلة في العقد القاعدية يمكن قياسها مباشرة مع PET و SPECT بالأشعة. يمكن أن يؤدي اكتشاف النشاط المرتبط بالدوبامين المنخفض في العقد القاعدية إلى استبعاد ظاهرة باركنسون التي يسببها الدواء، ولكن ينخفض النشاط المرتبط بدوبامين العقد القاعدية في كل من اضطرابات باركنسون وباركنسون بلوس بحيث لا تكون هذه الفحوصات موثوقة في تمييز مرض باركنسون عن غيرها.<sup id="cite_ref-pmid20351351_62-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid20351351-62">&#91;62&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D9.88.D9.82.D8.A7.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="الوقاية">الوقاية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=13" title="عدل القسم: الوقاية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>ممارسة الرياضة في منتصف العمر قد يقلل من خطر مرض باركنسون في وقت لاحق من الحياة. كما يبدو الكافيين وقائيا لمرض باركنسون كما أن يعبر عن انخفاض أكبر من المخاطر التي تحدث مع كمية أكبر من المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة. فالأشخاص الذين يدخنون السجائر أو يستخدمون التبغ الذي لا يدخن هم أقل احتمالا من غير المدخنين للإصابة بمرض باركنسون، وكلما استخدموا التبغ، كلما قل احتمال إصابتهم. وليس من المعروف ما الذي يكمن وراء هذا التأثير. استخدام التبغ قد يحمي فعلا ضد مرض باركنسون.<sup id="cite_ref-Neuro2011_8-1" class="reference"><a href="#cite_note-Neuro2011-8">&#91;8&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-65" class="reference"><a href="#cite_note-65">&#91;65&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid20182023_66-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid20182023-66">&#91;66&#93;</a></sup> </p><p>تم اقتراح <a href="/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%AA%D8%A3%D9%83%D8%B3%D8%AF" title="مضاد تأكسد">مضادات الأكسدة</a>، مثل <a href="/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86_%D8%B3%D9%8A" title="فيتامين سي">فيتامين ج</a> و <a href="/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86_%D8%A5%D9%8A" title="فيتامين إي">فيتامين إي</a> للحماية من المرض، ولكن نتائج الدراسات كانت متناقضة ولم يثبت أي تأثير إيجابي. وكانت النتائج المتعلقة ب <a href="/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D8%AF%D9%87%D9%86%D9%8A" title="حمض دهني">الأحماض الدهنية</a> متناقضة، مع دراسات مختلفة عن الآثار الوقائية، والآثار المتزايدة للمخاطر. كانت هناك مؤشرات أولية على أن استخدام العقاقير المضادة للالتهابات <a href="/wiki/%D8%AD%D8%A7%D8%B5%D8%B1%D8%A7%D8%AA_%D9%82%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%8A%D9%88%D9%85" title="حاصرات قنوات الكالسيوم">ومحصرات قنوات الكالسيوم</a> قد تكون وقائية. ووجد تحليل عام 2010 أن أدوية <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1_%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%8A%D8%AF%D9%8A_%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D9%84%D9%84%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8" title="دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب">مضادات الالتهاب اللا ستيرويدي</a> (باستثناء <a href="/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%B1%D9%8A%D9%86" title="أسبرين">أسبرين</a>)، قد ارتبطت بنسبة 15 في المئة على الأقل (أعلى في المستخدمين على المدى الطويل والمنتظم) الحد من حدوث تطور مرض باركنسون..<sup id="cite_ref-Lancet2015_4-7" class="reference"><a href="#cite_note-Lancet2015-4">&#91;4&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Gagne-2010_67-0" class="reference"><a href="#cite_note-Gagne-2010-67">&#91;67&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid16713924_68-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid16713924-68">&#91;68&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.B9.D9.84.D8.A7.D8.AC"></span><span class="mw-headline" id="العلاج">العلاج</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=14" title="عدل القسم: العلاج">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pharmacological_treatment_of_Parkinson%27s_disease.png" class="image"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/10/Pharmacological_treatment_of_Parkinson%27s_disease.png/220px-Pharmacological_treatment_of_Parkinson%27s_disease.png" decoding="async" width="220" height="220" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/10/Pharmacological_treatment_of_Parkinson%27s_disease.png/330px-Pharmacological_treatment_of_Parkinson%27s_disease.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/1/10/Pharmacological_treatment_of_Parkinson%27s_disease.png/440px-Pharmacological_treatment_of_Parkinson%27s_disease.png 2x" data-file-width="8500" data-file-height="8500" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pharmacological_treatment_of_Parkinson%27s_disease.png" class="internal" title="كبّر"></a></div>Pharmacological treatment of Parkinson's disease</div></div></div> <p>ليس هناك علاج لمرض باركنسون، ولكن الأدوية والجراحة والعلاج الطبيعي يمكن أن توفر المساعدة للمرضى وأكثر فعالية بكثير من العلاجات المتاحة للاضطرابات العصبية الأخرى مثل مرض الزهايمر، ومرض الخلايا العصبية الحركية، ومتلازمة باركنسون والتصلب المتعدد. والأسر الرئيسية من الأدوية مفيدة لعلاج الأعراض الحركية هي <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> (جنبا إلى جنب دائما مع <a href="/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%81%D8%B2_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="محفز للدوبامين">محفز للدوبامين</a> و <a href="/wiki/%D9%85%D8%AB%D8%A8%D8%B7_%D8%A3%D9%83%D8%B3%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D8%B2_%D8%A3%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D9%8A%D9%86" title="مثبط أكسيداز أحادي الأمين">مثبط أكسيداز أحادي الأمين</a> وأحيانا أيضا مع مثبط COMT)، منبهات الدوبامين ومثبطات ماو-ب. مرحلة المرض والعمر عند بداية المرض تحدد المجموعة الأكثر فائدة.<sup id="cite_ref-69" class="reference"><a href="#cite_note-69">&#91;69&#93;</a></sup> </p><p>يمكن التمييز بين ثلاث مراحل: مرحلة أولية حيث طور الفرد مع المرض بعض الإعاقة التي تتطلب العلاج الدوائي، والمرحلة الثانية المرتبطة بتطور المضاعفات المتعلقة باستخدام ليفودوبا، والمرحلة الثالثة أعراض لا علاقة لها بنقص الدوبامين أو ليفودوبا.<sup id="cite_ref-70" class="reference"><a href="#cite_note-70">&#91;70&#93;</a></sup> </p><p>العلاج في المرحلة الأولى يهدف إلى التبادل الأمثل بين السيطرة على الأعراض وعلاج الآثار الجانبية. يمكن تأجيل ليفودوبا في البداية باستخدام أدوية أخرى مثل مثبطات ماو-ب ومنبهات الدوبامين بدلا من ليفودوبا نفسه، على أمل تأخير بدء المضاعفات بسبب استخدام ليفودوبا. ومع ذلك، ليفودوبا لا يزال العلاج الأكثر فعالية لأعراض الجهاز الحركي ويجب ألا يتأخر في المرضى الذين يعانون من ضعف في نوعية الحياة من قبل تلك الأعراض. يرتبط خلل ليفودوبا بقوة أكبر مع مدة وشدة المرض، لذلك تأخير هذا العلاج لا يكون هو الحل الأمثل في تلك الحالة.<sup id="cite_ref-71" class="reference"><a href="#cite_note-71">&#91;71&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Nice-pharma_72-0" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-pharma-72">&#91;72&#93;</a></sup> </p><p>في المرحلة الثانية الهدف هو الحد من أعراض مرض باركنسون مع السيطرة على التقلبات في تأثير الدواء. يجب أن تدار عمليات السحب المفاجئة من الأدوية أو الإفراط في الاستخدام. الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم ليست كافية للسيطرة على الأعراض ولذلك يتم استخدام الجراحة، وتحفيز الدماغ العميق، والحقن تحت الجلد لتسريب أبومورفين ومضخات دوبا المعوية يمكن أن تكون ذات فائدة. المرحلة الثالثة تقدم العديد من المشاكل الصعبة التي تتطلب مجموعة متنوعة من العلاجات للأعراض النفسية، انخفاض ضغط الدم الانتصابي، اختلال المثانة، الخ. في المراحل النهائية من المرض، يتم توفير الرعاية لتحسين نوعية الحياة.<sup id="cite_ref-Nice-pharma_72-1" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-pharma-72">&#91;72&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Nice-palliative_73-0" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-palliative-73">&#91;73&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-:0_74-0" class="reference"><a href="#cite_note-:0-74">&#91;74&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.A3.D8.AF.D9.88.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="الأدوية">الأدوية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=15" title="عدل القسم: الأدوية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <h3><span id=".D9.84.D9.8A.D9.81.D9.88.D8.AF.D9.88.D8.A8.D8.A7"></span><span class="mw-headline" id="ليفودوبا">ليفودوبا</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=16" title="عدل القسم: ليفودوبا">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Stalevo.jpg" title="ملف:Stalevo.jpg"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/09/Stalevo.jpg/220px-Stalevo.jpg" decoding="async" width="220" height="161" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/09/Stalevo.jpg/330px-Stalevo.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/09/Stalevo.jpg/440px-Stalevo.jpg 2x" data-file-width="2000" data-file-height="1468" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Stalevo.jpg" class="internal" title="كبّر"></a></div>ستاليفو، وهو إعداد تجاري يجمع بين إنتاكابون، ليفودوبا، و كاربيدوبا لعلاج مرض باركنسون</div></div></div> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Basal_ganglia_in_treatment_of_Parkinson%27s.png" title="ملف:Basal ganglia in treatment of Parkinson&#39;s.png"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/85/Basal_ganglia_in_treatment_of_Parkinson%27s.png/220px-Basal_ganglia_in_treatment_of_Parkinson%27s.png" decoding="async" width="220" height="306" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/85/Basal_ganglia_in_treatment_of_Parkinson%27s.png/330px-Basal_ganglia_in_treatment_of_Parkinson%27s.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/85/Basal_ganglia_in_treatment_of_Parkinson%27s.png/440px-Basal_ganglia_in_treatment_of_Parkinson%27s.png 2x" data-file-width="1069" data-file-height="1486" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Basal_ganglia_in_treatment_of_Parkinson%27s.png" class="internal" title="كبّر"></a></div>الدوائر العقدية القاعدية في علاج مرض باركنسون - نموذج لتأثير الدواء على الأعراض الحركية: ليفودوبا، <a href="/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%81%D8%B2_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="محفز للدوبامين">محفز للدوبامين</a> <a href="/wiki/%D9%85%D8%AB%D8%A8%D8%B7_%D8%A3%D9%83%D8%B3%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D8%B2_%D8%A3%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D9%8A%D9%86" title="مثبط أكسيداز أحادي الأمين">ومثبط أكسيداز أحادي الأمين</a> تحفز إشارات مثيرة من <a href="/wiki/%D9%85%D9%87%D8%A7%D8%AF" title="مهاد">المهاد</a> إلى <a href="/wiki/%D9%82%D8%B4%D8%B1%D8%A9_%D9%85%D8%AE%D9%8A%D8%A9" title="قشرة مخية">القشرة المخية</a> ، ويوضح انخفاض الدوبامين إشارات من مادة نيغرا ( <a href="/wiki/%D9%85%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D8%A1_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)" title="مادة سوداء (تشريح)">مادة سوداء</a> ) (ينظر إليها في أسفل اليمين).</div></div></div> <p><a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> (بالإنجليزية L-DOPA) كان العلاج الأكثر استخداما على مدى أكثر من 30 عاما. يتم تحويل L-دوبا إلى <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> في الخلايا العصبية بواسطة دوبا - ديكاربوكسيلاس. وبما أن الأعراض الحركية تنتج عن نقص <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> في المادة السوداء، فإن استخدام L-DOPA يقلل مؤقتا من الأعراض الحركية. </p><p>فقط 5-10٪ من L-DOPA يعبر حاجز الدم في الدماغ. وغالبا ما يتم تحويل البقية إلى <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">دوبامين</a> في مكان آخر، مما يسبب مجموعة واسعة من الآثار الجانبية بما في ذلك <a href="/wiki/%D8%BA%D8%AB%D9%8A%D8%A7%D9%86" title="غثيان">الغثيان</a>، خلل الحركة. كاربيدوبا وبنسيرازيد هي مثبطات دكاربوكسيلاز دوبا التي تقوم بتثبيط تكوين <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> في الأماكن الأخرى الغير مرغوب بها ، وبالتالي تقليص الأعراض الجانبية للعلاج بقدر الإمكان. حيث تمنع عملية <a href="/wiki/%D8%A3%D9%8A%D8%B6" title="أيض">التمثيل الغذائي</a> للـ L-DOPA في الأماكن الأخرى، وبالتالي زيادة تسليم <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> إلى <a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A" title="جهاز عصبي مركزي">الجهاز العصبي المركزي</a>. المثبطات الحالية هي كاربيدوبا / <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> (الأسماء التجارية سينيميت، فارماكوبا، اتامت) و بنسيرازيد / ليفودوبا (الاسم التجاري مادوبار).<sup id="cite_ref-pmid201235482_75-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid201235482-75">&#91;75&#93;</a></sup> </p><p>تولكابون يمنع انزيم الكاتيكول- O- ميثيل ترانسفيراس (<a href="/wiki/%D9%86%D8%A7%D9%82%D9%84_%D9%83%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%83%D9%88%D9%84-%D9%88-%D9%85%D8%AB%D9%8A%D9%84" class="mw-redirect" title="ناقل كاتيكول-و-مثيل">ناقل كاتيكول-و-مثيل</a>)، الذي يحط من <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> و <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفادوبا</a>، وبالتالي إطالة الآثار العلاجية ل <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a>. يستخد التولكابون، جنبا إلى جنب مع مثبطات ديكاربوكسيلاس دوبا الطرفية، لزيادة القوة العلاجية من L-DOPA. ومع ذلك فهذا العلاج محدود، نظرا لآثاره الجانبية المحتملة مثل <a href="/wiki/%D9%81%D8%B4%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A8%D8%AF" title="فشل الكبد">فشل الكبد</a>. دواء مماثل، <a href="/wiki/%D8%A5%D9%86%D8%AA%D8%A7%D9%83%D8%A7%D8%A8%D9%88%D9%86" title="إنتاكابون">إنتاكابون</a> ، لم يظهر أنه يسبب تغييرات كبيرة في وظائف <a href="/wiki/%D9%83%D8%A8%D8%AF" title="كبد">الكبد</a> كما يحافظ على تثبيط كاف من COMT مع مرور الوقت. يمكن استخدام الإنتاكابون كعلاج (كومتان) أو جنبا إلى جنب مع كاربيدوبا و <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> (ستاليفو). </p><p>نتائج استخدام <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> يعمل على انخفاض تكوين الجسم الذاتي لـ L-DOPA، على المدى الطويل يُمكن أن يسبب العلاج تطوير المضاعفات الحركية التي تتميز بالحركات اللاإرادية والخلل الحركي والتقلبات في الاستجابة للأدوية. عندما يحدث ذلك ، يتحول مريض باركنسون من مريض مستجيب بشكل جيد جدا للعلاج وتحسن ملحوظ في اختفاء أعراض المرض إلى مريض غير مستجيب إطلاقا للعلاج وظهور الأعراض المرضية بشكل سئ لهذا السبب، يتم إعطاء مرضى باركنسون جرعات مخفضة من <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> قدر الإمكان للحد من تلك المشكلة. التأخير في بدء العلاج الدوائي، بدلا من استخدام بدائل لبعض الوقت، يعد من الأمور الشائعة أيضا لتفادي تلك المشكلة. كانت الاستراتيجية السابقة للحد من المضاعفات الحركية هي سحب L-DOPA من المرضى لبعض الوقت. ولكنه كان أمر سئ لأنه يمكن أن يجلب آثار جانبية خطيرة مثل متلازمة ( خبيثة الذهان ). معظم المرضى في نهاية المطاف بحاجة ل <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> و في وقت لاحق سوف يتم ظهور المضاعفات الحركية. </p><p>ظاهرة المضاعفات المرضية بسبب استخدام العلاج يطلق عليها بالإنجليزية ( on-off phenomenon ) وهي نتيجة ثابتة تقريبا من العلاج بـ <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> المستدام في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. مراحل الجمود والعجز المرتبطة بالاكتئاب. كل هذه الأعراض المسئول عنها هو العلاج ، وبالرغم من كل هذه المشاكل التي تسببها العوامل الدوائية لمرضى باركنسون يتم تقديم الأدلة للإشارة إلى أهمية التعامل مع <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a>. إعادة توزيع جرعات <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> بجرعات أصغر وأكثر تواترا، قد تكون مفيدة في التحكم في التذبذبات في بعض المرضى. وقد يؤدي تقييد البروتينات الغذائية واستخدام هيدروكلوريد السيليجيلين والبروموكريبتين أيضا إلى تحسين تقلبات الحركة بشكل مؤقت. ويشمل النهج الجديد للعلاج استخدام <a href="/wiki/%D8%A2%D8%A8%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%81%D9%8A%D9%86" title="آبومورفين">آبومورفين</a> تحت الجلد، وخروج <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> بكميات صغيرة مع مثبط دوبا كربوكسيل المحيطي يُساعد ذلك على خفض المضاعفات الناتجة عن استخدام L-DOPA. </p> <h3><span id=".D9.85.D9.86.D8.A8.D9.87.D8.A7.D8.AA_.D8.A7.D9.84.D8.AF.D9.88.D8.A8.D8.A7.D9.85.D9.8A.D9.86"></span><span class="mw-headline" id="منبهات_الدوبامين">منبهات الدوبامين</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=17" title="عدل القسم: منبهات الدوبامين">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p><a href="/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%81%D8%B2_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="محفز للدوبامين">محفز الدوبامين</a> له تأثير مماثل لـ <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> لأنه يرتبط بمستقبلات <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> في الدماغ. تم استخدام منبهات <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> في البداية للمرضى الذين يعانون من ظاهرة مشاكل العلاج ب L-DOPA و ديسكينيسياس كعلاج تكميلي ل <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> ( on-off phenomenon ) ، لكنها الآن تستخدم أساسا من تلقاء نفسها كعلاج أولي للأعراض الحركية بهدف تأخير المضاعفات الحركية.<sup id="cite_ref-76" class="reference"><a href="#cite_note-76">&#91;76&#93;</a></sup> تشمل منبهات الدوبامين ما يلي: <a href="/wiki/%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%85%D9%88%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A8%D8%AA%D9%8A%D9%86" title="بروموكريبتين">بروموكريبتين</a> ، بيرغوليد ، براميبكسول ، <a href="/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%8A%D9%86%D9%8A%D8%B1%D9%88%D9%84" title="روبينيرول">روبينيرول</a> ، <a href="/wiki/%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D9%84" title="بيريبيديل">بيريبيديل</a> ، <a href="/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%A8%D8%B1%D8%AC%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86" title="كابرجولين">كابرجولين</a> ، <a href="/wiki/%D8%A2%D8%A8%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%81%D9%8A%D9%86" title="آبومورفين">آبومورفين</a> ، ليسوريد. </p><p><a href="/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%81%D8%B2_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="محفز للدوبامين">محفز الدوبامين</a> له اثار جانبية كثيرة وان كانت خفيفة مثل: <a href="/wiki/%D9%86%D8%B9%D8%A7%D8%B3" title="نعاس">النعاس</a> ، <a href="/wiki/%D9%87%D9%84%D9%88%D8%B3%D8%A9" title="هلوسة">الهلوسة</a> ، <a href="/wiki/%D8%A3%D8%B1%D9%82" title="أرق">الأرق</a> ، <a href="/wiki/%D8%BA%D8%AB%D9%8A%D8%A7%D9%86" title="غثيان">الغثيان</a> ، <a href="/wiki/%D8%A5%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%83_(%D8%AF%D8%A7%D8%A1)" title="إمساك (داء)">الإمساك</a>. في بعض الأحيان، تظهر الآثار الجانبية حتى في الحد الأدنى من الجرعة الفعالة سريريا، مما يؤدي الطبيب للبحث عن محفز مختلف.&#160;بالمقارنة مع <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a>، يقوم <a href="/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%81%D8%B2_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="محفز للدوبامين">محفز الدوبامين</a> بتأخير المضاعفات الحركية، والسيطرة على أعراض أسوأ من <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a>. ومع ذلك، فهي عادة ما تكون فعالة بما يكفي لإدارة الأعراض في السنوات الأولى.<sup id="cite_ref-pmid151727782_77-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid151727782-77">&#91;77&#93;</a></sup> كما أن محفزات <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> أكثر تكلفة.<sup id="cite_ref-pmid151727782_77-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid151727782-77">&#91;77&#93;</a></sup> منبهات&#160;<a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> عند الجرعات العالية تسبب اضطرابات السيطرة على النبضات.<sup id="cite_ref-pmid201235482_75-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid201235482-75">&#91;75&#93;</a></sup> ديسكينيسياس مع منبهات <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> نادرة في المرضى الأصغر سنا، وأكثر شيوعا في المرضى الأكبر سنا.<sup id="cite_ref-pmid151727782_77-2" class="reference"><a href="#cite_note-pmid151727782-77">&#91;77&#93;</a></sup> كل هذا يوضح مدى أهمية منبهات <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> كعلاج أولي لمرضى باركنسون عن <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a>.<sup id="cite_ref-pmid151727782_77-3" class="reference"><a href="#cite_note-pmid151727782-77">&#91;77&#93;</a></sup> </p><p><a href="/wiki/%D8%A2%D8%A8%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%81%D9%8A%D9%86" title="آبومورفين">آبومورفين</a>,هو محفز للدوبامين والذي لا يُؤخذ عن طريق الفم، يمكن استخدامه للحد من فقدان الحركة في أواخر المرض. وبما أن الآثار الثانوية مثل الارتباك <a href="/wiki/%D9%87%D9%84%D9%88%D8%B3%D8%A9" title="هلوسة">والهلوسة</a> ليست نادرة مع علاج <a href="/wiki/%D8%A2%D8%A8%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%81%D9%8A%D9%86" title="آبومورفين">آبومورفين</a> ، ينبغي مراقبة المرضى عن كثب. <a href="/wiki/%D8%A2%D8%A8%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%81%D9%8A%D9%86" title="آبومورفين">آبومورفين</a> يمكن أن يُؤخذ عن طريق الحقن تحت الجلد باستخدام مضخة صغيرة يحملها المريض. ويتم إعطاء جرعة منخفضة تلقائيا على مدار اليوم، وبالتالي الحد من تقلبات الأعراض الحركية من خلال توفير جرعات ثابتة من محفزات <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a>.عند استخدام مضخة <a href="/wiki/%D8%A2%D8%A8%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%81%D9%8A%D9%86" title="آبومورفين">آبومورفين</a> يجب تغيير موقع الحقن يوميا لتجنب تشكيل العقيدات. <a href="/wiki/%D8%A2%D8%A8%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%81%D9%8A%D9%86" title="آبومورفين">آبومورفين</a> متاح أيضا بجرعات كبيرة كقلم أوتينجكتورالمُستخدم لجرعات الطوارئ مثل السقوط أو أول جرعة في الصباح. <a href="/wiki/%D8%BA%D8%AB%D9%8A%D8%A7%D9%86" title="غثيان">الغثيان</a> <a href="/wiki/%D8%AA%D9%82%D9%8A%D8%A4" title="تقيؤ">والقيء</a> أمر شائع مع <a href="/wiki/%D8%A2%D8%A8%D9%88%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%81%D9%8A%D9%86" title="آبومورفين">آبومورفين</a>، وقد يتطلب ذلك أخذ <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D9%88%D9%86" title="دومبيريدون">الدومبيريدون</a> (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D9%82%D9%8A%D8%A1" title="مضاد قيء">مضاد للقىء</a>). </p><p>في دراسة تقييم فعالية لمنبهات الدوبامين بالمقارنة مع <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a>، أظهرت النتائج أن المرضى الذين أخذوا منبهات الدوبامين كانوا أقل عرضة لتطوير خلل الحركة، خلل التوتر، وتقلبات الحركات، على الرغم من أنهم أكثر عرضة لوقف العلاج بسبب الآثار الجانبية السلبية مثل <a href="/wiki/%D8%BA%D8%AB%D9%8A%D8%A7%D9%86" title="غثيان">الغثيان</a> ، <a href="/wiki/%D8%A5%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%83_(%D8%AF%D8%A7%D8%A1)" title="إمساك (داء)">والإمساك</a> ، وما إلى ذلك. </p> <h3><span id=".D9.85.D8.AB.D8.A8.D8.B7.D8.A7.D8.AA_.D9.85.D8.A7.D9.88-.D8.A8"></span><span class="mw-headline" id="مثبطات_ماو-ب">مثبطات ماو-ب</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=18" title="عدل القسم: مثبطات ماو-ب">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>تقوم <a href="/wiki/%D9%85%D8%AB%D8%A8%D8%B7_%D8%A3%D9%83%D8%B3%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D8%B2_%D8%A3%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D9%8A%D9%86" title="مثبط أكسيداز أحادي الأمين">مثبطات أكسيداز أحادي الأمين</a> (<a href="/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%AC%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86" title="سيليجيلين">سيليجيلين</a> ، <a href="/wiki/%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D8%A7%D8%AC%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86" title="راساجيلين">راساجيلين</a>) على زيادة مستوى <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> في العقد القاعدية. حيث تقوم بتثبط مونوامين أوكسيديز-ب (ماو-ب) الذي يقوم بتكسير <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> الذي يتم افرازه من الخلايا العصبية. ولذلك، فإن تقليل ماو-ب يؤدي إلى كميات أعلى من L-DOPA. وبالمثل لمحفزات <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a>، مثبطات ماو-ب تحسن الأعراض الحركية وتأخر الحاجة إلى اتخاذ <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> كعلاج وحيد في المراحل الأولى من المرض، ولكن تلك المثبطات تنتج آثار أكثر سلبية وتكون أقل فعالية من <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a>. كما أن فعاليتها في المرحلة المتقدمة من المرض ضعيفة. </p><p>وتشمل الأيضات من سيليجيلين على: L- الأمفيتامين و L- الميثامفيتامين. هذا قد يؤدي إلى آثار جانبية مثل <a href="/wiki/%D8%A3%D8%B1%D9%82" title="أرق">الأرق</a>. تأثير جانبي آخر يمكن أن يكون <a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%85" title="التهاب الفم">التهاب الفم</a>. وخلافا لغيرها من مثبطات أوكسيديز مونوامين ، الأطعمة التي تحتوي على تيرامين لا تسبب أزمة <a href="/wiki/%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B9_%D8%B6%D8%BA%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85" title="ارتفاع ضغط الدم">ارتفاع ضغط الدم</a>. </p> <h3><span id=".D8.A7.D9.84.D8.A3.D8.AF.D9.88.D9.8A.D8.A9_.D8.A7.D9.84.D8.A3.D8.AE.D8.B1.D9.89"></span><span class="mw-headline" id="الأدوية_الأخرى">الأدوية الأخرى</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=19" title="عدل القسم: الأدوية الأخرى">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>بعض الأدلة تشير إلى أدوية أخرى مثل <a href="/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D9%86" title="أمانتادين">أمانتادين</a> و <a href="/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86" title="مضادات الكولين">مضادات الكولين</a> قد تكون مفيدة كعلاج للأعراض الحركية في مرض باركنسون المبكر والمتأخر، ولكن تلك الأدوية لا تُعتبر العلاج الأول للمرض. بالإضافة إلى الأعراض الحركية، يرافق مرض باركنسون مجموعة من الأعراض المختلفة والتي يتم استخدام مركبات مختلفة لتحسين بعض من هذه المشاكل.<sup id="cite_ref-Nice-NonMotor2_78-0" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-NonMotor2-78">&#91;78&#93;</a></sup> ومن الأمثلة على ذلك استخدام <a href="/wiki/%D9%83%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%86" title="كلوزابين">كلوزابين</a> للذهان، مثبطات الكولينستراز للخرف، و <a href="/wiki/%D9%85%D9%88%D8%AF%D8%A7%D9%81%D9%8A%D9%86%D9%8A%D9%84" title="مودافينيل">مودافينيل</a> <a href="/wiki/%D9%86%D8%B9%D8%A7%D8%B3" title="نعاس">للنعاس</a>.<sup id="cite_ref-Nice-NonMotor2_78-1" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-NonMotor2-78">&#91;78&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid195591602_79-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid195591602-79">&#91;79&#93;</a></sup> </p><p>وتشير دراسة أولية إلى أن أخذ دواء دونبيزيل قد يساعد على منع سقوط مرضى باركنسون. دونيبيزيل يعزز مستويات الناقلات العصبية لل <a href="/wiki/%D8%A3%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%84_%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86" class="mw-redirect" title="أستيل كولين">أستيل كولين</a>، وهو حاليا العلاج المعتمد للأعراض المعرفية <a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A2%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1" title="مرض آلزهايمر">لمرض ألزهايمر</a>.<sup id="cite_ref-80" class="reference"><a href="#cite_note-80">&#91;80&#93;</a></sup> </p><p>إدخال <a href="/wiki/%D9%83%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%86" title="كلوزابين">كلوزابين</a> (كلوزاريل) يمثل انفراجة كبيرة في علاج الأعراض الذهانية من مرض باركنسون. قبل إدخال <a href="/wiki/%D9%83%D9%84%D9%88%D8%B2%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D9%86" title="كلوزابين">الكلوزابين</a> ، كان التعامل مع الأعراض الذهانية يعتمد على الحد من علاج <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> أو العلاج بواسطة الجيل الأول من <a href="/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%87%D8%A7%D9%86" title="مضاد الذهان">مضادات الذهان</a>، وكلها كانت تسئ إلى وظيفة الحركة في المرضى. وتشمل <a href="/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF_%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D9%86%D9%85%D8%B7%D9%8A_%D9%84%D9%84%D8%B0%D9%87%D8%A7%D9%86" title="مضاد غير نمطي للذهان">مضادات الذهان الغير نمطية</a> المفيدة في العلاج كيتيابين (سيروكيل)، <a href="/wiki/%D8%B2%D9%8A%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D9%8A%D8%AF%D9%88%D9%86" title="زيبراسيدون">زيبراسيدون</a> (جيودون)، <a href="/wiki/%D8%A3%D8%B1%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%A8%D8%B1%D8%A7%D8%B2%D9%88%D9%84" title="أريبيبرازول">أريبيبرازول</a> (أبيليفي)، وباليبيريدون (إنفيغا). ويعتقد أن كلوزابين لديها أعلى فعالية وأقل اثار جانبية.<sup id="cite_ref-pmid195591602_79-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid195591602-79">&#91;79&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.AC.D8.B1.D8.A7.D8.AD.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="الجراحة">الجراحة</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=20" title="عدل القسم: الجراحة">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Parkinson_surgery.jpg" title="ملف:Parkinson surgery.jpg"><img alt="Parkinson surgery.jpg" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/91/Parkinson_surgery.jpg/220px-Parkinson_surgery.jpg" decoding="async" width="220" height="328" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/91/Parkinson_surgery.jpg/330px-Parkinson_surgery.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/91/Parkinson_surgery.jpg/440px-Parkinson_surgery.jpg 2x" data-file-width="787" data-file-height="1174" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Parkinson_surgery.jpg" class="internal" title="كبّر"></a></div></div></div></div> <p>كان علاج مرض باركنسون يقتصر على الجراحة، ولكن بعد اكتشاف <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a>، اقتصرت الجراحة على عدد قليل فقط من الحالات.<sup id="cite_ref-Nice-surgery2_81-0" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-surgery2-81">&#91;81&#93;</a></sup> وقد أدت الدراسات في العقود القليلة الماضية إلى تحسينات كبيرة في التقنيات الجراحية، ويتم استخدام الجراحة مرة أخرى في الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرض باركنسون المتقدمة الذين لم يعد العلاج الدوائي كافيا لهم.<sup id="cite_ref-Nice-surgery2_81-1" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-surgery2-81">&#91;81&#93;</a></sup> </p><p>أقل من 10٪ من مرضى باركنسون مؤهلين كمرشحين مناسبين للاستجابة الجراحية. ثلاثة آليات مختلفة للاستجابة الجراحية ل مرض باركنسون هي: (حرق لا رجعة فيه أو تجميد أنسجة المخ)، أو <a href="/wiki/%D8%AA%D8%AD%D9%81%D9%8A%D8%B2_%D8%B9%D9%85%D9%8A%D9%82_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" title="تحفيز عميق للدماغ">تحفيز العميق للدماغ</a> (DBS)، أو الجراحة التصالحية.<sup id="cite_ref-82" class="reference"><a href="#cite_note-82">&#91;82&#93;</a></sup> </p><p>المناطق المستهدفة لتحفيز الدماغ العميق (DBS) تشمل <a href="/wiki/%D9%85%D9%87%D8%A7%D8%AF" title="مهاد">المهاد</a>، <a href="/wiki/%D9%83%D8%B1%D8%A9_%D8%B4%D8%A7%D8%AD%D8%A8%D8%A9_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)" title="كرة شاحبة (تشريح)">الكرة الشاحبة</a> (تقنية الآفة التي تسمى باليدوتومي)، أو <a href="/wiki/%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%A9_%D8%A3%D8%B3%D9%81%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%87%D8%A7%D8%AF" title="نواة أسفل المهاد">النواة أسفل المهاد</a><sup id="cite_ref-Nice-surgery2_81-2" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-surgery2-81">&#91;81&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.AC.D8.B1.D8.A7.D8.AD.D8.A9_.D8.A7.D9.84.D8.A2.D9.81.D8.A9_.D8.A7.D9.84.D8.B9.D8.B5.D8.A8.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="جراحة_الآفة_العصبية">جراحة الآفة العصبية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=21" title="عدل القسم: جراحة الآفة العصبية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>يتم تدمير الآفة العصبية عن طريق الحرارة، وأجزاء من الدماغ المرتبطة بإنتاج أعراض عصبية باركنسونية. الإجراءات عموما تنطوي على بضع <a href="/wiki/%D9%85%D9%87%D8%A7%D8%AF" title="مهاد">المهاد</a> و / أو <a href="/wiki/%D8%A8%D8%B6%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A7%D8%AD%D8%A8%D8%A9" title="بضع الكرة الشاحبة">بضع الكرة الشاحبة</a> (بالإنجليزية: Pallidotomy). بالنسبة للمهاد يتم تدمير جزء منه وخاصة النواة المِهادِيَّةُ البَطْنانِيَّةُ المتوسطة (بالانجليزية: ventralis intermedius (VIM) nucleus)، لقمع الرعاش في 80-90٪ من المرضى. إذا أصبحت الأكينيسيا واضحة، يكون موقع الاجتثاث هو نواة تحت المهاد. </p><p>في المرضى المصابون بالأكينيسيا أو أعراض حركية متقدمة مصاحبة لمرض باركنسون أو <a href="/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A9" title="خلل الحركة">خلل الحركة</a> (بالإنجليزية: Dyskinesia)، يتم تدمير (كي) <a href="/wiki/%D9%83%D8%B1%D8%A9_%D8%B4%D8%A7%D8%AD%D8%A8%D8%A9_(%D8%AA%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%AD)" title="كرة شاحبة (تشريح)">الكرة الشاحبة</a> الداخلية (بالانجليزية: Globus Pallidus internus GPi). ولأنه من الصعب قياس كمية الأنسجة التي يتم تدميرها بدقة، وأن الأنسجة التي تتضرر لا رجعة فيها، قد تم استبدال هذه الطريقة عموما <a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%81%D9%8A%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%85%D9%8A%D9%82_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" class="mw-redirect" title="التحفيز العميق للدماغ">بالتحفيز العميق للدماغ</a>، ألا انه لازال الكي يستخدم لحالات مرضية يتم دراستها من قبل فريق طبي متخصص. </p> <h3><span id=".D8.AA.D8.AD.D9.81.D9.8A.D8.B2_.D8.A7.D9.84.D8.AF.D9.85.D8.A7.D8.BA_.D8.A7.D9.84.D8.B9.D9.85.D9.8A.D9.82"></span><span class="mw-headline" id="تحفيز_الدماغ_العميق">تحفيز الدماغ العميق</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=22" title="عدل القسم: تحفيز الدماغ العميق">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p><a href="/wiki/%D8%AA%D8%AD%D9%81%D9%8A%D8%B2_%D8%B9%D9%85%D9%8A%D9%82_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" title="تحفيز عميق للدماغ">التحفيز العميق للدماغ</a> (DBS) هو حاليا الأسلوب الأكثر استخداما من العلاج الجراحي لأنه لا يدمر أنسجة <a href="/wiki/%D9%85%D8%AE" title="مخ">المخ</a>، بل هو عكسها، ويمكن أن يكون مصمما للأفراد في مرحلة خاصة من المرض. يستخدم (DBS) ثلاثة مكونات: محفز عصبي، يسمى أيضا مولد النبض المزروع (IPG)، الذي يولد نبضات كهربائية تستخدم لتعديل النشاط العصبي، سلك الرصاص الذي يوجه النبضات لعدد من الأقطاب المعدنية نحو طرف الرصاص بالقرب من هدف التحفيز، وسلك التمديد الذي يربط الرصاص. يتم زرع (IPG)، وهو عبارة عن بطارية تعمل بالطاقة والمغطاة بالتيتانيوم، تقليديا تحت الترقوة، ويتم توصيله عن طريق التمديد تحت الجلد إلى الرصاص، والذي يمتد من خارج الجمجمة تحت فروة الرأس وصولا إلى الدماغ ثم إلى الهدف. </p><p>ويمكن تحقيق الاستهداف قبل الجراحة لمواقع الزرع المناسبة عن طريق الطرق غير المباشرة والمباشرة. الطريقة غير المباشرة تستخدم التصوير المقطعي بالحاسوب، التصوير ب<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A" title="تصوير بالرنين المغناطيسي">الرنين المغناطيسي</a>، أو البطين لتحديد موقع الصوار الأمامي والخلفي ثم توظف الإحداثيات والمسافات المحددة سلفا من الخط بين الصائم لتحديد المنطقة المستهدفة. ويمكن أيضا استخدام خرائط الأطلس المحددة نسيجيا لاحقا للتحقق من المنطقة المستهدفة. الطريقة المباشرة توفر التصور واستهداف نواة عميقة من خلال تطبيق التصوير ب<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A" title="تصوير بالرنين المغناطيسي">الرنين المغناطيسي</a>، والتي على عكس الطريقة غير المباشرة، يأخذ في الاعتبار الاختلاف التشريحي لحجم النوى، والفصل الوظيفي بين الأفراد.<sup id="cite_ref-83" class="reference"><a href="#cite_note-83">&#91;83&#93;</a></sup> </p><p>وقد وضعت الخرائط الوظيفية الكهربية، وهي أداة تستخدم في كلا الطريقتين للتحقق من نوى الهدف، بسبب المخاطر المرتبطة من النزيف، واضطراب أو تقلصات كزازي. في الآونة الأخيرة، أظهرت حساسية التصوير المرجح، وهو نوع من التصوير ب<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%88%D9%8A%D8%B1_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%86%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A" title="تصوير بالرنين المغناطيسي">الرنين المغناطيسي</a>، قوة لا تصدق على التمييز بين نوى الدماغ العميقة، ويجري استخدامها في (DBS) للحد من الإفراط في EFM.<sup id="cite_ref-84" class="reference"><a href="#cite_note-84">&#91;84&#93;</a></sup> </p><p>يوصى <a href="/wiki/%D8%AA%D8%AD%D9%81%D9%8A%D8%B2_%D8%B9%D9%85%D9%8A%D9%82_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" title="تحفيز عميق للدماغ">التحفيز العميق للدماغ</a> (DBS) لمرضى باركنسون الذين يعانون من التقلبات الحركية بسبب الدواء ، أو لأولئك الذين هم يرفضون الدواء. </p><p><a href="/wiki/%D8%AA%D8%AD%D9%81%D9%8A%D8%B2_%D8%B9%D9%85%D9%8A%D9%82_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" title="تحفيز عميق للدماغ">التحفيز العميق للدماغ</a> فعال في قمع أعراض مرض باركنسون، وخاصة الهزة. وأدت دراسة سريرية أجريت مؤخرا إلى توصيات بشأن تحديد أي مرضى باركنسون هم الأكثر احتمالا للاستفادة من (DBS). </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D9.86.D8.B8.D8.A7.D9.85_.D8.A7.D9.84.D8.BA.D8.B0.D8.A7.D8.A6.D9.8A"></span><span class="mw-headline" id="النظام_الغذائي">النظام الغذائي</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=23" title="عدل القسم: النظام الغذائي">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p><a href="/wiki/%D8%B9%D8%B6%D9%84%D8%A9" title="عضلة">العضلات</a> <a href="/wiki/%D8%B9%D8%B5%D8%A8" title="عصب">والأعصاب</a> التي تتحكم في عملية الهضم قد تتأثر بمرض باركنسون، لذلك فمن الشائع حدوث <a href="/wiki/%D8%A5%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%83_(%D8%AF%D8%A7%D8%A1)" title="إمساك (داء)">الإمساك</a> و <a href="/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9" title="شلل المعدة">شلل المعدة</a> (المواد الغذائية المتبقية في المعدة تبقى لفترات أطول من المعتاد).<sup id="cite_ref-pmid196911252_85-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid196911252-85">&#91;85&#93;</a></sup> يُنصح باتباع نظام غذائي متوازن للمساعدة في تحسين عملية الهضم. يجب أن يتضمن النظام الغذائي الأطعمة الغنية <a href="/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%8A%D8%A7%D9%81_%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9" title="ألياف غذائية">بالألياف الغذائية</a> والكثير من الماء.<sup id="cite_ref-pmid196911252_85-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid196911252-85">&#91;85&#93;</a></sup> تستخدم <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> والبروتينات نفس نظام النقل في الأمعاء والحاجز الدموي في الدماغ، ويوجد بينهما تنافس للوصول إلى تلك المناطق.<sup id="cite_ref-pmid196911252_85-2" class="reference"><a href="#cite_note-pmid196911252-85">&#91;85&#93;</a></sup> عندما يتم أخذ الأدوية في وقت واحد ، فإن عواقب هذه المنافسة هو انخفاض فعالية الدواء.<sup id="cite_ref-pmid196911252_85-3" class="reference"><a href="#cite_note-pmid196911252-85">&#91;85&#93;</a></sup> لذلك، عندما يتم أخذ <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a>، يتم تثبيط البروتينات، في حين أنه في المراحل المتقدمة، يوصى بتناول إضافي من المنتجات منخفضة البروتين مثل الخبز أو المعكرونة لأسباب مماثلة.<sup id="cite_ref-pmid196911252_85-4" class="reference"><a href="#cite_note-pmid196911252-85">&#91;85&#93;</a></sup> لتقليل التفاعل مع البروتينات، يوصى أن تُؤخذ <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.<sup id="cite_ref-pmid196911252_85-5" class="reference"><a href="#cite_note-pmid196911252-85">&#91;85&#93;</a></sup> في الوقت نفسه ، يتم تقييد استخدام البروتينات أثناء الإفطار والغداء وعادة ما تؤخذ في العشاء.<sup id="cite_ref-pmid196911252_85-6" class="reference"><a href="#cite_note-pmid196911252-85">&#91;85&#93;</a></sup> مع تطور المرض، قد يظهر <a href="/wiki/%D8%B9%D8%B3%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%84%D8%B9" title="عسر البلع">عسر البلع</a>. في مثل هذه الحالات، تشمل تدابير محددة لاستهلاك السائل، والمواقف الخاصة عند تناول الطعام، <a href="/wiki/%D9%81%D8%BA%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%AF%D8%A9" title="فغر المعدة">وفغر المعدة</a> في أسوأ الحالات.<sup id="cite_ref-pmid196911252_85-7" class="reference"><a href="#cite_note-pmid196911252-85">&#91;85&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A5.D8.B9.D8.A7.D8.AF.D8.A9_.D8.A7.D9.84.D8.AA.D8.A3.D9.87.D9.8A.D9.84"></span><span class="mw-headline" id="إعادة_التأهيل">إعادة التأهيل</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=24" title="عدل القسم: إعادة التأهيل">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>دراسة إعادة التأهيل في مرض باركنسون نادرة وذات جودة منخفضة.<sup id="cite_ref-Nice-rehab2_86-0" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-rehab2-86">&#91;86&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid181812102_87-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid181812102-87">&#91;87&#93;</a></sup> تشير أدلة جزئية إلى قدرة إعادة التأهيل على حل مشاكل الكلام والحركة، ولكن هذه الدراسات نادرة ومنخفضة الجودة.<sup id="cite_ref-Nice-rehab2_86-1" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-rehab2-86">&#91;86&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid181812102_87-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid181812102-87">&#91;87&#93;</a></sup> يمكن ممارسة <a href="/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D8%A8_%D8%A8%D8%AF%D9%86%D9%8A" title="تدريب بدني">الرياضة البدنية</a> العادية و / أو <a href="/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%81%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A" class="mw-redirect" title="علاج فيزيائي">العلاج الفيزيائي</a> لتحسين الحركة والمرونة والقوة، وسرعة المشي، ونوعية الحياة.<sup id="cite_ref-pmid181812102_87-2" class="reference"><a href="#cite_note-pmid181812102-87">&#91;87&#93;</a></sup> إعادة التأهيل قد يحسن من <a href="/wiki/%D8%A5%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%83_(%D8%AF%D8%A7%D8%A1)" title="إمساك (داء)">الإمساك</a> أيضا. وقد تبين أن التمارين الرياضية تفيد المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون فيما يتعلق بالأداء البدني، ونوعية الحياة والحد من خطر التوازن والسقوط. استعرضت 14 دراسة آثار ممارسة الرياضة على الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون، ونتجت إلى أنه لم تحدث أى آثار جانبية بسبب الرياضة.<sup id="cite_ref-88" class="reference"><a href="#cite_note-88">&#91;88&#93;</a></sup> ومن المعروف أن هناك خمس آليات مقترحة يمكن من خلالها تعزيز الممارسة العصبية. النشاط المكثف. أنشطة معقدة تعزز التكيف الهيكلي بشكل أكبر؛ والأنشطة المجزية تعمل على زيادة مستويات <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> في الجسم، وبالتالي تعزيز التعلم / إعادة التعلم؛ يتم إدخال التمارين الرياضية في مرحلة مبكرة من المرض، وبالتالي تعمل تلك التمارين على تباطئ تطور مرض باركنسون.<sup id="cite_ref-pmid196911252_85-8" class="reference"><a href="#cite_note-pmid196911252-85">&#91;85&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-89" class="reference"><a href="#cite_note-89">&#91;89&#93;</a></sup> واحدة من أكثر العلاجات التي تُمارس على نطاق واسع لعلاج اضطرابات الكلام المرتبطة بمرض باركنسون هو العلاج الصوتي لي سيلفرمان (LSVT)، الذي يركز على زيادة الجهارة الصوتية واتباع نهج مكثف لمدة شهر واحد<sup id="cite_ref-Nice-rehab2_86-2" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-rehab2-86">&#91;86&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid171173542_90-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid171173542-90">&#91;90&#93;</a></sup> علاج النطق باستخدام (LSVT)على وجه التحديد قد يُحسن من وظيفة الصوت والكلام.<sup id="cite_ref-Nice-rehab2_86-3" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-rehab2-86">&#91;86&#93;</a></sup> <a href="/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%88%D8%B8%D9%8A%D9%81%D9%8A" title="علاج وظيفي">العلاج الوظيفي</a> (OT) يهدف إلى تعزيز الصحة ونوعية الحياة من خلال مساعدة المرضى للمشاركة في العديد من <a href="/wiki/%D8%A3%D9%86%D8%B4%D8%B7%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%8A%D8%A7%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%85%D9%8A%D8%A9" title="أنشطة الحياة اليومية">أنشطة الحياة اليومية</a>.<sup id="cite_ref-Nice-rehab2_86-4" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-rehab2-86">&#91;86&#93;</a></sup> تم إجراء عدد قليل من الدراسات حول فعالية (OT) ونوعيتها ، على الرغم من أن بعض المؤشرات تدل على أنه قد تتحسن المهارات الحركية ونوعية الحياة.<sup id="cite_ref-Nice-rehab2_86-5" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-rehab2-86">&#91;86&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid176367092_91-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid176367092-91">&#91;91&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.A7.D9.84.D8.AA.D9.85.D8.A7.D8.B1.D9.8A.D9.86_.D8.A7.D9.84.D8.B1.D9.8A.D8.A7.D8.B6.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="التمارين_الرياضية">التمارين الرياضية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=25" title="عدل القسم: التمارين الرياضية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>ممارسة <a href="/wiki/%D8%AA%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D8%A8_%D8%A8%D8%AF%D9%86%D9%8A" title="تدريب بدني">التمارين البدنية</a> العادية مع أو بدون <a href="/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%81%D9%8A%D8%B2%D9%8A%D8%A7%D8%A6%D9%8A" class="mw-redirect" title="علاج فيزيائي">العلاج الفيزيائي</a> يمكن أن يكون مفيدا للحفاظ على تحسين التنقل والمرونة والقوة، وسرعة المشي، ونوعية الحياة.<sup id="cite_ref-pmid181812102_87-3" class="reference"><a href="#cite_note-pmid181812102-87">&#91;87&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-:02_92-0" class="reference"><a href="#cite_note-:02-92">&#91;92&#93;</a></sup> تم اكتشاف تقنيات استرخاء مثل هزاز لطيف لتقليل التوتر العضلي المفرط لتحسين المرونة للمرضى الذين يعانون من الصلابة،. تقنيات فعالة أخرى لتعزيز الاسترخاء تشمل حركة دورانية بطيئة للأطراف والجذع.<sup id="cite_ref-93" class="reference"><a href="#cite_note-93">&#91;93&#93;</a></sup> يتم تناول التغيرات الشائعة في المشية المرتبطة بهذا المرض مثل نقص الحركة (بطء الحركة)، خفض الذراع من خلال مجموعة متنوعة من الاستراتيجيات لتحسين التنقل الوظيفي. وتشمل الأهداف برامج إعادة تأهيل لتحسين سرعة المشي، وطول الخطوة. كما تشمل الاستراتيجيات استخدام المعدات المساعدة والكتابة اللفظية (اليدوية والبصرية والسمعية).<sup id="cite_ref-94" class="reference"><a href="#cite_note-94">&#91;94&#93;</a></sup> </p><p>وقد أدت تمارين التقوية إلى تحسينات في وظائف القوة والحركة في المرضى الذين يعانون من ضعف العضلات الأساسي والضعف المرتبط بعدم النشاط في حالات مرض باركنسون المعتدل.<sup id="cite_ref-:02_92-1" class="reference"><a href="#cite_note-:02-92">&#91;92&#93;</a></sup> يقوم المرضى بتمارين لمدة 45 دقيقة إلى ساعة واحدة بعد الدواء.<sup id="cite_ref-95" class="reference"><a href="#cite_note-95">&#91;95&#93;</a></sup> ووجدت دراسة تدريب أن المقاومة الموجهة نحو الساقين السفلية للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون لمدة 8 أسابيع اكتسبوا قوة في البطن، وتحسن في سرعة المشي.<sup id="cite_ref-96" class="reference"><a href="#cite_note-96">&#91;96&#93;</a></sup> تمارين التنفس العميقة هي مفيدة لتحسين حركة الصدر وتلك التمارين ضرورية بسبب وجود اختلالات في الجهاز التنفسي لمرضى باركنسون.<sup id="cite_ref-97" class="reference"><a href="#cite_note-97">&#91;97&#93;</a></sup> ممارسة الرياضة قد تحسن من <a href="/wiki/%D8%A5%D9%85%D8%B3%D8%A7%D9%83_(%D8%AF%D8%A7%D8%A1)" title="إمساك (داء)">الإمساك</a>.<sup id="cite_ref-98" class="reference"><a href="#cite_note-98">&#91;98&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.A7.D9.84.D8.AA.D9.84.D9.82.D9.8A.D9.86"></span><span class="mw-headline" id="التلقين">التلقين</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=26" title="عدل القسم: التلقين">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>يتم استخدام الأجهزة البصرية والسمعية والحسية والجسدية <sup id="cite_ref-99" class="reference"><a href="#cite_note-99">&#91;99&#93;</a></sup> جنبا إلى جنب مع مساعدات المشي لتحسين المشي في الأفراد الذين يعانون من مرض باركنسون.<sup id="cite_ref-100" class="reference"><a href="#cite_note-100">&#91;100&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.AA.D8.AF.D8.B1.D9.8A.D8.A8_.D8.A7.D9.84.D9.85.D8.B4.D9.8A"></span><span class="mw-headline" id="تدريب_المشي">تدريب المشي</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=27" title="عدل القسم: تدريب المشي">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>قد يؤدي التدريب على مشية محددة المهام إلى تحسين المشي على المدى الطويل للمرضى الذين يعانون من مرض باركنسون. وقد استخدمت الدراسات البحثية السابقة نظم دعم وزن الجسم أثناء تدريب المشي، وقد تبين أن هذا التدريب على المشي يساعد على تحسين سرعة المشي على المدى الطويل.<sup id="cite_ref-101" class="reference"><a href="#cite_note-101">&#91;101&#93;</a></sup> </p><p>تبحث الدراسات في تأثير تاي تشي على أداء المشية، والتوازن في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.<sup id="cite_ref-Amano_102-0" class="reference"><a href="#cite_note-Amano-102">&#91;102&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Hackney_103-0" class="reference"><a href="#cite_note-Hackney-103">&#91;103&#93;</a></sup> وخلصت الدراسة الأولى إلى أن تاي تشي كان غير فعال لأنه لم يكن هناك تحسن في أداء المشية وليس هناك تحسن في درجة الجزء الثالث من مقياس تصنيف مرض باركنسون الموحد (UPDRS).<sup id="cite_ref-Amano_102-1" class="reference"><a href="#cite_note-Amano-102">&#91;102&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.A7.D9.84.D9.83.D9.84.D8.A7.D9.85_.D9.88.D8.A7.D9.84.D8.B9.D9.84.D8.A7.D8.AC_.D8.A7.D9.84.D9.85.D9.87.D9.86.D9.8A"></span><span class="mw-headline" id="الكلام_والعلاج_المهني">الكلام والعلاج المهني</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=28" title="عدل القسم: الكلام والعلاج المهني">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>واحدة من العلاجات الأكثر ممارسة على نطاق واسع لعلاج اضطرابات الكلام المرتبطة بمرض باركنسون هو العلاج النفسي لي سيلفرمان (LSVT).<sup id="cite_ref-Nice-rehab2_86-6" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-rehab2-86">&#91;86&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid171173542_90-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid171173542-90">&#91;90&#93;</a></sup> </p><p>أجريت دراسة لتحديد ما إذا كان LSVT مفيد في تحسين وضوح الجملة من 8 لمكبرات الصوت مع مرض باركنسون، وفقا لمستمعي السمع العادي.<sup id="cite_ref-Cannito_104-0" class="reference"><a href="#cite_note-Cannito-104">&#91;104&#93;</a></sup> وخلصت الدراسة إلى أنه بعد LSVT، كان هناك تحسن كبير في نسبة الكلمات التي يفهمها المستمعين.<sup id="cite_ref-Cannito_104-1" class="reference"><a href="#cite_note-Cannito-104">&#91;104&#93;</a></sup> على الرغم من أن LSVT لم يكن مفيدا ل 2 من المتكلمين، والعلاج لم يعمل على زيادة بريق الصوت.<sup id="cite_ref-Cannito_104-2" class="reference"><a href="#cite_note-Cannito-104">&#91;104&#93;</a></sup> ولذلك، أظهر LSVT أنه يمكن أن يُحسن من الكلام والصوت لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون.<sup id="cite_ref-Cannito_104-3" class="reference"><a href="#cite_note-Cannito-104">&#91;104&#93;</a></sup> </p><p>يمكن للأشخاص المصابين بمرض باركنسون أيضا أن يصابوا بالاضطراب الذي يتميز بانخفاض وضوح الكلام.<sup id="cite_ref-105" class="reference"><a href="#cite_note-105">&#91;105&#93;</a></sup> </p><p><a href="/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%88%D8%B8%D9%8A%D9%81%D9%8A" title="علاج وظيفي">العلاج الوظيفي</a> يهدف إلى تعزيز الصحة ونوعية الحياة من خلال مساعدة الأشخاص المصابين بالمرض للمشاركة في أكبر قدر ممكن من روتينهم اليومي قدر الإمكان.<sup id="cite_ref-Nice-rehab2_86-7" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-rehab2-86">&#91;86&#93;</a></sup> هناك مؤشر على أن العلاج المهني قد يحسن المهارات الحركية ونوعية الحياة طوال فترة العلاج.<sup id="cite_ref-Nice-rehab2_86-8" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-rehab2-86">&#91;86&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid176367092_91-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid176367092-91">&#91;91&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.A7.D9.84.D8.B9.D9.84.D8.A7.D8.AC_.D8.A8.D8.A7.D9.84.D9.85.D9.88.D8.B3.D9.8A.D9.82.D9.89"></span><span class="mw-headline" id="العلاج_بالموسيقى">العلاج بالموسيقى</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=29" title="عدل القسم: العلاج بالموسيقى">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>الدراسات تدرس ما إذا كان <a href="/wiki/%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%B3%D9%8A%D9%82%D9%89" title="علاج بالموسيقى">العلاج بالموسيقى</a> يمكن أن يكون له تأثير مفيد على مرضى باركنسون.<sup id="cite_ref-Pacchetti_106-0" class="reference"><a href="#cite_note-Pacchetti-106">&#91;106&#93;</a></sup> دراسة لمدة 3 أشهر تحققت ما إذا كان هناك أي فائدة حركية للعلاج بالموسيقى والعلاج الطبيعي على مرضى باركنسون، وما إذا كانت العلاجات لها أي تأثير على رفاههم العاطفي ونوعية حياتهم.<sup id="cite_ref-Pacchetti_106-1" class="reference"><a href="#cite_note-Pacchetti-106">&#91;106&#93;</a></sup> يتكون العلاج الموسيقي من الغناء الكوري، والممارسة الصوتية والحركات الإيقاعية وحرية الجسم، في حين أن العلاج الطبيعي يتألف من تمارين التمدد، والمهام الحركية محددة وسبل تحسين التوازن والمشية.<sup id="cite_ref-Pacchetti_106-2" class="reference"><a href="#cite_note-Pacchetti-106">&#91;106&#93;</a></sup> وخلصت الدراسة إلى أن العلاج بالموسيقى كان له تأثير مفيد على مشاعر المريض، فإنه أظهر تحسنا في بطء الحركة، وفي نوعية الحياة. لكن العلاج بالموسيقى كان يفتقر إلى الفائدة الحركية، في حين أظهر العلاج الطبيعي تحسن في صلابة المرضى.<sup id="cite_ref-Pacchetti_106-3" class="reference"><a href="#cite_note-Pacchetti-106">&#91;106&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.B1.D8.B9.D8.A7.D9.8A.D8.A9_.D8.A7.D9.84.D8.AA.D9.84.D8.B7.D9.8A.D9.81.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="الرعاية_التلطيفية">الرعاية التلطيفية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=30" title="عدل القسم: الرعاية التلطيفية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>غالبا ما تكون <a href="/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%AA%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9" title="رعاية تلطيفية">الرعاية التلطيفية</a> مطلوبة في المراحل النهائية من المرض، عندما يصبح العلاج ب<a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> غير فعال. والهدف من <a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81%D9%8A%D8%A9" class="mw-redirect" title="الرعاية التلطيفية">الرعاية التلطيفية</a> هو تحقيق أقصى قدر من نوعية الحياة للشخص المصاب بالمرض. يتم الحد من أو سحب تناول مخدرات <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> للحد من الآثار الجانبية للدواء، ومنع قرح الفراش التي تأتي للمرضى الغير نشطين أو الغير قادرين على الحركة.<sup id="cite_ref-Nice-palliative2_107-0" class="reference"><a href="#cite_note-Nice-palliative2-107">&#91;107&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.B9.D9.84.D8.A7.D8.AC.D8.A7.D8.AA_.D8.A7.D9.84.D8.A3.D8.AE.D8.B1.D9.89"></span><span class="mw-headline" id="العلاجات_الأخرى">العلاجات الأخرى</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=31" title="عدل القسم: العلاجات الأخرى">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>يحسن <a href="/wiki/%D8%AA%D8%AD%D9%81%D9%8A%D8%B2_%D9%85%D8%BA%D9%86%D8%A7%D8%B7%D9%8A%D8%B3%D9%8A_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" title="تحفيز مغناطيسي للدماغ">التحفيز المغناطيسي للدماغ</a> مؤقتا من خلل الحركة التي يسببها <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> <sup id="cite_ref-pmid207140782_108-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid207140782-108">&#91;108&#93;</a></sup> وقد اقترحت عناصر غذائية مختلفة كعلاجات ممكنة. ومع ذلك، لا يوجد دليل يدل على أن الفيتامينات أو المضافات الغذائية تعمل على تحسين الأعراض.<sup id="cite_ref-pmid166069082_109-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid166069082-109">&#91;109&#93;</a></sup> لا توجد أدلة كافية تشير إلى أن <a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%AE%D8%B2_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%A8%D8%B1" class="mw-redirect" title="الوخز بالإبر">الوخز بالإبر</a>، وممارسة <i><a href="/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%8A_%D8%AA%D8%B4%D9%8A_%D8%B4%D9%88%D8%A7%D9%86" title="تاي تشي شوان">تاي تشي شوان</a></i> لها أي تأثير على الأعراض.<sup id="cite_ref-pmid183746202_110-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid183746202-110">&#91;110&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid189732532_111-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid189732532-111">&#91;111&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid186186612_112-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid186186612-112">&#91;112&#93;</a></sup> <a href="/wiki/%D9%81%D9%88%D9%84" title="فول">الفول</a> <a href="/wiki/%D9%85%D9%8A%D9%82%D9%88%D9%86%D8%A9_%D8%B4%D9%87%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="ميقونة شهوانية">والميقونة</a> هي مصادر طبيعية من ل-دوبا يتم اتخاذها من قبل العديد من المرضى المصابين بمرض باركنسون. في حين أنها أظهرت بعض الفعالية<sup id="cite_ref-113" class="reference"><a href="#cite_note-113">&#91;113&#93;</a></sup> تناول مثل تلك الأشياء ليس خاليا من المخاطر.<sup id="cite_ref-pmid157194332_114-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid157194332-114">&#91;114&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid196788342_115-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid196788342-115">&#91;115&#93;</a></sup> </p><p>هناك أيضا جهاز يمكن ارتداؤه يمكن أن يعمل على الحد من هزات يد المريض والأصابع وبالتالي استعادة الوظائف الطبيعية.<sup id="cite_ref-116" class="reference"><a href="#cite_note-116">&#91;116&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-117" class="reference"><a href="#cite_note-117">&#91;117&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-118" class="reference"><a href="#cite_note-118">&#91;118&#93;</a></sup> زيت جوز الهند البكر قد أظهر في بعض الاختبارات نتائج إيجابية بنسبة 40% لتقوية الذاكرة. </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D8.AA.D8.A7.D8.B1.D9.8A.D8.AE"></span><span class="mw-headline" id="التاريخ">التاريخ</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=32" title="عدل القسم: التاريخ">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Charcot1893.jpg" title="ملف:Charcot1893.jpg"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d2/Charcot1893.jpg/220px-Charcot1893.jpg" decoding="async" width="220" height="348" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d2/Charcot1893.jpg/330px-Charcot1893.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d2/Charcot1893.jpg/440px-Charcot1893.jpg 2x" data-file-width="957" data-file-height="1512" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Charcot1893.jpg" class="internal" title="كبّر"></a></div>صورة 1893 لـ <a href="/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%86_%D9%85%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D9%86_%D8%B4%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%88" title="جان مارتن شاركو">جان مارتن شاركو</a>، الذي قدم مساهمات هامة لفهم هذا المرض، بما في ذلك اقتراح <a href="/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86" title="مضادات الكولين">مضادات الكولين</a> كعلاجات للرعاش</div></div></div> <p>وقد وصفت الآثار الإيجابية وإن كانت متواضعة من <a href="/wiki/%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%88%D9%84%D9%8A%D9%86" title="مضادات الكولين">مضادات الكولين</a> <a href="/wiki/%D8%B4%D8%A8%D9%87_%D9%82%D9%84%D9%88%D9%8A" title="شبه قلوي">شبه القلوية</a> التي تم الحصول عليها من مصنع بيلادونا ( <a href="/wiki/%D8%B3%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B3%D9%86" title="ست الحسن">ست الحسن</a> ) خلال القرن التاسع عشر من قبل شاركوت، إرب، وغيرهم. قد جرت تجربة الجراحة الحديثة لل<a href="/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D8%B4" title="رعاش">رعاش</a>، والتي تتكون من ليسيونينغ لبعض الهياكل <a href="/wiki/%D8%B9%D9%82%D8%AF_%D9%82%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D9%8A%D8%A9" title="عقد قاعدية">العقد القاعدية</a> لأول مرة في عام 1939، وتحسنت على مدى السنوات ال 20 التالية.<sup id="cite_ref-pmid198921362_119-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid198921362-119">&#91;119&#93;</a></sup> قبل هذا التاريخ، كانت مضادات الكولين والجراحة هي التريمات الوحيدة حتى وصول <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a>، مما قلص استخدامها بشكل كبير.<sup id="cite_ref-pmid198921362_119-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid198921362-119">&#91;119&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-pmid93610732_120-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid93610732-120">&#91;120&#93;</a></sup> </p><p>تم تصنيع <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> لأول مرة في عام 1911 من قبل <a href="/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%B2%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%B1_%D9%81%D8%A7%D9%86%D9%83" title="كازيمير فانك">كازيمير فانك</a>، لكنها لم تحظ باهتمام يذكر حتى منتصف القرن العشرين.<sup id="cite_ref-pmid187816712_121-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid187816712-121">&#91;121&#93;</a></sup> ودخلت الممارسة السريرية في عام 1967، ونشرت أول دراسة كبيرة تحسينات في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون الناتجة عن العلاج مع <a href="/wiki/%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7" title="ليفودوبا">ليفودوبا</a> في عام 1968. ليفودوبا جلبت ثورة في علاج مرض باركنسون.<sup id="cite_ref-pmid187816712_121-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid187816712-121">&#91;121&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-122" class="reference"><a href="#cite_note-122">&#91;122&#93;</a></sup> وبحلول أواخر الثمانينيات ظهر<a href="/wiki/%D8%AA%D8%AD%D9%81%D9%8A%D8%B2_%D8%B9%D9%85%D9%8A%D9%82_%D9%84%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" title="تحفيز عميق للدماغ">تحفيز الدماغ العميق</a> كعلاج ممكن، وتمت الموافقة عليه للاستخدام السريري من قبل <a href="/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B0%D8%A7%D8%A1_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1_(%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D8%A9)" title="إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)">إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة)</a> في عام 1997.<sup id="cite_ref-pmid186841992_123-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid186841992-123">&#91;123&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D8.AA.D8.AC.D8.A7.D9.87.D8.A7.D8.AA_.D8.A7.D9.84.D8.A8.D8.AD.D8.AB"></span><span class="mw-headline" id="اتجاهات_البحث">اتجاهات البحث</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=33" title="عدل القسم: اتجاهات البحث">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <p>لا يتوقع اكتشاف علاجات جديدة على المدى القصير، ولكن هناك عدة خطوط بحث نشطة للعلاجات الجديدة.<sup id="cite_ref-Dimond2_124-0" class="reference"><a href="#cite_note-Dimond2-124">&#91;124&#93;</a></sup> &#160;وتشمل هذه الاتجاهات البحثية البحث عن نماذج حيوانية جديدة للمرض، والفائدة المحتملة للعلاج الجيني، وزرع <a href="/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AC%D8%B0%D8%B9%D9%8A%D8%A9" title="خلية جذعية">الخلايا الجذعية</a>.<sup id="cite_ref-pmid204955682_125-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid204955682-125">&#91;125&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D9.86.D9.85.D8.A7.D8.B0.D8.AC_.D8.AD.D9.8A.D9.88.D8.A7.D9.86.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="نماذج_حيوانية">نماذج حيوانية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=34" title="عدل القسم: نماذج حيوانية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>كان من غير المعروف ما إذا كان مرض باركنسون بإمكانه أن يحدث بشكل طبيعي في أي نوع آخر غير البشر، على الرغم من أن النماذج الحيوانية التي تظهر بعض سمات المرض تستخدم في الأبحاث. استهلكت مجموعة من مدمني المخدرات في <a href="/wiki/%D9%83%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%88%D8%B1%D9%86%D9%8A%D8%A7" title="كاليفورنيا">ولاية كاليفورنيا</a> في أوائل الثمانينيات من القرن العشرين جرعة ملوثة بشكل غير مشروع من <a href="/wiki/%D8%A3%D9%81%D9%8A%D9%88%D9%86" title="أفيون">الأفيون</a> الاصطناعي، وأدى ذلك إلى ظهور أعراض مرض باركنسون لديهم، ونتج عن ذلك اكتشاف أن المادة الكيميائية MPTP هي عامل يسبب حدوث مرض باركنسون لدى الرئيسيات البشرية وغير البشرية.<sup id="cite_ref-pmid68235612_126-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid68235612-126">&#91;126&#93;</a></sup> وهناك نماذج أخرى سائدة تعتمد على السموم وتستخدم أحد أنواع <a href="/wiki/%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%AF_%D8%AD%D8%B4%D8%B1%D9%8A" title="مبيد حشري">المبيدات الحشرية</a>، <a href="/wiki/%D9%85%D8%A8%D9%8A%D8%AF_%D8%A3%D8%B9%D8%B4%D8%A7%D8%A8" title="مبيد أعشاب">ومبيدات الأعشاب</a>، ومبيدات <a href="/wiki/%D9%81%D8%B7%D8%B1" title="فطر">الفطريات</a>.<sup id="cite_ref-pmid197292092_127-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid197292092-127">&#91;127&#93;</a></sup> النماذج التي تعتمد على <a href="/wiki/%D8%B3%D9%85" title="سم">السموم</a> هي الأكثر استخداما في <a href="/wiki/%D8%B1%D8%A6%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D8%A7%D8%AA" title="رئيسيات">الرئيسيات</a>. كما توجد نماذج <a href="/wiki/%D9%82%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%B6" title="قوارض">القوارض</a> المعدلة وراثيا أيضا <sup id="cite_ref-pmid186426402_128-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid186426402-128">&#91;128&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.B9.D9.84.D8.A7.D8.AC.D8.A7.D8.AA_.D8.A7.D9.84.D8.A3.D8.B9.D8.B5.D8.A7.D8.A8"></span><span class="mw-headline" id="علاجات_الأعصاب">علاجات الأعصاب</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=35" title="عدل القسم: علاجات الأعصاب">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:222px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:GDNF.jpg" title="ملف:GDNF.jpg"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6a/GDNF.jpg/220px-GDNF.jpg" decoding="async" width="220" height="143" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6a/GDNF.jpg/330px-GDNF.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6a/GDNF.jpg/440px-GDNF.jpg 2x" data-file-width="1889" data-file-height="1230" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:GDNF.jpg" class="internal" title="كبّر"></a></div>في حين تم اقتراح العديد من المركبات الكيميائية مثل GNDF (التركيب الكيميائي في الصورة) / نيوروبروتكتورس لمرض باركنسون، لا شيء قد أثبت فعاليته.</div></div></div> <p>التحقيقات في الحماية العصبية هي في طليعة البحوث لمرض باركنسون. حاليا، لا يوجد أى علاج مثبت لعلاج مريض الباركنسون. في حين لا يزال نظريا، يستند علاج الأعصاب على فكرة أن بعض الخلايا العصبية التي تنتج الدوبامين تكون عرضة للانحلال المبكر وموت الخلايا يمكن أن يكون محمي من خلال إدخال الأدوية العصبية. يمكن أن تحدث هذه الحماية قبل أن تظهر أي أعراض على أساس المخاطر الوراثية. </p><p>وقد اقترحت عدة جزيئات كعلاجات محتملة.<sup id="cite_ref-pmid204955682_125-1" class="reference"><a href="#cite_note-pmid204955682-125">&#91;125&#93;</a></sup> ومع ذلك، لم يظهر أي من تلك الأدوية قدرة على الحد من انحلال الأعصاب.<sup id="cite_ref-pmid204955682_125-2" class="reference"><a href="#cite_note-pmid204955682-125">&#91;125&#93;</a></sup> تشمل تلك الأدوية <a href="/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%AA%D8%A9" class="mw-redirect" title="استماتة">استماتة</a> (<a href="/w/index.php?title=Omigapil&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Omigapil (الصفحة غير موجودة)">omigapil</a>, <a href="/w/index.php?title=CEP-1347&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="CEP-1347 (الصفحة غير موجودة)">CEP-1347</a>), <a href="/wiki/%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D9%88%D8%AA%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%83" title="حمض الجلوتاميك">حمض الجلوتاميك</a>، <a href="/wiki/%D8%A3%D9%83%D8%B3%D9%8A%D8%AF%D8%A7%D8%B2_%D8%A3%D8%AD%D8%A7%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D9%8A%D9%86" title="أكسيداز أحادي الأمين">أكسيداز أحادي الأمين</a> (<a href="/wiki/%D8%B3%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%AC%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86" title="سيليجيلين">سيليجيلين</a>، <a href="/wiki/%D8%B1%D8%A7%D8%B3%D8%A7%D8%AC%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86" title="راساجيلين">راساجيلين</a>)، <a href="/wiki/%D9%85%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%83%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D9%88%D9%86" title="ميتوكندريون">ميتوكندريون</a> (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%A7%D9%81%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%B2%D9%8A%D9%85_Q10" class="mw-redirect" title="مرافق الإنزيم Q10">مرافق الإنزيم Q10</a>، <a href="/wiki/%D9%83%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D9%86" title="كرياتين">كرياتين</a>)، <a href="/wiki/%D8%AD%D8%A7%D8%B5%D8%B1%D8%A7%D8%AA_%D9%82%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%8A%D9%88%D9%85" title="حاصرات قنوات الكالسيوم">محصرات قنوات الكالسيوم</a> و (إسراديبين) - <a href="/wiki/%D8%B9%D8%A7%D9%85%D9%84_%D9%86%D9%85%D9%88" title="عامل نمو">عامل نمو</a> (<a href="/w/index.php?title=GDNF&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="GDNF (الصفحة غير موجودة)">GDNF</a>).<sup id="cite_ref-pmid204955682_125-3" class="reference"><a href="#cite_note-pmid204955682-125">&#91;125&#93;</a></sup> تستهدف الأبحاث قبل السريرية أيضا <a href="/wiki/%D8%A3%D9%84%D9%81%D8%A7-%D8%B3%D8%A7%D9%8A%D9%86%D9%88%D9%83%D9%84%D9%8A%D9%86" title="ألفا-ساينوكلين">ألفا-ساينوسلين</a>.<sup id="cite_ref-Dimond2_124-1" class="reference"><a href="#cite_note-Dimond2-124">&#91;124&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.B2.D8.B1.D8.B9_.D8.A7.D9.84.D8.A3.D8.B9.D8.B5.D8.A7.D8.A8"></span><span class="mw-headline" id="زرع_الأعصاب">زرع الأعصاب</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=36" title="عدل القسم: زرع الأعصاب">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>منذ أوائل الثمانينيات من القرن العشرين استخدمت الأنسجة الجنينية والخنازير <a href="/wiki/%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86_%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%AA%D9%8A_%D8%A3%D8%B5%D9%84%D9%8A" title="شريان سباتي أصلي">والشريان السباتي الأصلي</a> أو <a href="/wiki/%D8%B4%D8%A8%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="شبكية">الشبكية</a> في زرع الخلايا لمرضى باركنسون.<sup id="cite_ref-pmid204955682_125-4" class="reference"><a href="#cite_note-pmid204955682-125">&#91;125&#93;</a></sup> وعلى الرغم من وجود دليل أولي على أن زرع الخلايا المنتجة لل<a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">دوبامين</a> في الدماغ المتوسط مفيد، فإن أفضل الدراسات التي شيدت حتى الآن تشير إلى أن زرع الخلايا ليس له أي تأثير.<sup id="cite_ref-pmid204955682_125-5" class="reference"><a href="#cite_note-pmid204955682-125">&#91;125&#93;</a></sup> وهناك مشكلة أخرى هامة هي الإفراط في إطلاق <a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A8%D8%A7%D9%85%D9%8A%D9%86" title="دوبامين">الدوبامين</a> من الأنسجة المزروعة، مما يؤدي إلى <a href="/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D8%AA%D8%B1" title="خلل التوتر">خلل التوتر</a>.<sup id="cite_ref-129" class="reference"><a href="#cite_note-129">&#91;129&#93;</a></sup> زرع <a href="/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AC%D8%B0%D8%B9%D9%8A%D8%A9" title="خلية جذعية">الخلايا الجذعية</a> هي هدف البحث الرئيسي الأخير: عندما زُرعت الخلايا في أدمغة <a href="/wiki/%D9%82%D9%88%D8%A7%D8%B1%D8%B6" title="قوارض">القوارض</a> <a href="/wiki/%D9%82%D8%B1%D8%AF" class="mw-redirect" title="قرد">والقردة</a>، عملت على تحسين التشوهات السلوكية من الحيوانات.<sup id="cite_ref-pmid204955682_125-6" class="reference"><a href="#cite_note-pmid204955682-125">&#91;125&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Science_Daily2_130-0" class="reference"><a href="#cite_note-Science_Daily2-130">&#91;130&#93;</a></sup> ومع ذلك، فإن استخدام <a href="/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AC%D8%B0%D8%B9%D9%8A%D8%A9" title="خلية جذعية">الخلايا الجذعية</a> الجنينية مثير للجدل.<sup id="cite_ref-pmid204955682_125-7" class="reference"><a href="#cite_note-pmid204955682-125">&#91;125&#93;</a></sup> وقد اقترح البعض أن هذا الجدل يمكن التغلب عليه باستخدام <a href="/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%AC%D8%B0%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%AD%D8%AB%D8%A9" title="خلية جذعية مستحثة">خلية جذعية مستحثة وافرة القدرة</a> من البالغين.<sup id="cite_ref-pmid204955682_125-8" class="reference"><a href="#cite_note-pmid204955682-125">&#91;125&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A7.D9.84.D9.85.D8.AC.D8.AA.D9.85.D8.B9_.D9.88.D8.A7.D9.84.D8.AB.D9.82.D8.A7.D9.81.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="المجتمع_والثقافة">المجتمع والثقافة</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=37" title="عدل القسم: المجتمع والثقافة">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <h3><span id=".D8.A7.D9.84.D8.AA.D9.83.D9.84.D9.81.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="التكلفة">التكلفة</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=38" title="عدل القسم: التكلفة">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:127px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pdtulip-aware3-72dpi.jpg" class="image"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/09/Pdtulip-aware3-72dpi.jpg/125px-Pdtulip-aware3-72dpi.jpg" decoding="async" width="125" height="132" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/09/Pdtulip-aware3-72dpi.jpg/188px-Pdtulip-aware3-72dpi.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/0/09/Pdtulip-aware3-72dpi.jpg 2x" data-file-width="205" data-file-height="216" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Pdtulip-aware3-72dpi.jpg" class="internal" title="كبّر"></a></div>شعار مرض باركنسون</div></div></div> <p>تكاليف مرض باركنسون على المجتمع مرتفعة جداً، ولكن الحسابات الدقيقة صعبة بسبب القضايا المنهجية في البحوث والاختلافات بين البلدان. وتقدر التكلفة السنوية في المملكة المتحدة بين 449 مليون و 3.3 مليار جنيه، في حين أن تكلفة كل مريض سنويا في الولايات المتحدة هي على الأرجح حوالي 10.000$ وعبء إجمالي يقدر بحوالي 23 مليار دولار. وتأتي أكبر حصة من التكلفة المباشرة من رعاية المرضى الداخليين ودور التمريض، في حين أن حصة الدواء تأتي أقل بكثير. والتكاليف غير المباشرة مرتفعة بسبب انخفاض الإنتاجية والعبء على مقدمي الرعاية. بالإضافة إلى التكاليف الاقتصادية، يقلل مرض باركنسون من نوعية حياة المرضى ومقدمي الرعاية لهم.<sup id="cite_ref-pmid17702630_131-0" class="reference"><a href="#cite_note-pmid17702630-131">&#91;131&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.AA.D9.88.D9.84.D9.8A.D8.A8_.D8.A3.D8.AD.D9.85.D8.B1"></span><span class="mw-headline" id="توليب_أحمر">توليب أحمر</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=39" title="عدل القسم: توليب أحمر">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <p>11 أبريل، عيد ميلاد جيمس باركينسون، تم اختياره يوم باركنسون العالمي. تم اختيار توليب أحمر من قبل المنظمات الدولية كرمز للمرض في عام 2005، وهو يمثل صنف توليب جيمس باركينسون، الذي سجله عام 1981 من قبل البستانيين الهولنديين. وتشمل منظمات الدعوة مؤسسة باركينسون الوطنية، التي قدمت أكثر من 180 مليون دولار في مجال الرعاية والبحوث وخدمات الدعم منذ عام 1982، مؤسسة باركنسون للأمراض، التي وزعت أكثر من 115 مليون دولار للبحوث وحوالي 50 مليون دولار لبرامج التعليم والدعوة منذ تأسيسها في عام 1957 من قبل ويليام بلاك؛ جمعية مرض باركنسون الأمريكية، التي تأسست في عام 1961؛ ورابطة مرض باركنسون الأوروبية، التي تأسست في عام 1992.<sup id="cite_ref-132" class="reference"><a href="#cite_note-132">&#91;132&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-tulip_133-0" class="reference"><a href="#cite_note-tulip-133">&#91;133&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-134" class="reference"><a href="#cite_note-134">&#91;134&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-135" class="reference"><a href="#cite_note-135">&#91;135&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-136" class="reference"><a href="#cite_note-136">&#91;136&#93;</a></sup> </p> <h3><span id=".D8.AD.D8.A7.D9.84.D8.A7.D8.AA_.D8.A8.D8.A7.D8.B1.D8.B2.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="حالات_بارزة">حالات بارزة</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=40" title="عدل القسم: حالات بارزة">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h3> <div class="thumb tleft"><div class="thumbinner" style="width:172px;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Muhammad_Ali,_Davos.jpg" class="image"><img alt="" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/ba/Muhammad_Ali%2C_Davos.jpg/170px-Muhammad_Ali%2C_Davos.jpg" decoding="async" width="170" height="347" class="thumbimage" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/ba/Muhammad_Ali%2C_Davos.jpg/255px-Muhammad_Ali%2C_Davos.jpg 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/ba/Muhammad_Ali%2C_Davos.jpg/340px-Muhammad_Ali%2C_Davos.jpg 2x" data-file-width="1346" data-file-height="2748" /></a> <div class="thumbcaption"><div class="magnify"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Muhammad_Ali,_Davos.jpg" class="internal" title="كبّر"></a></div><a href="/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%85%D8%AF_%D8%B9%D9%84%D9%8A" title="محمد علي">محمد علي</a> في <a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%AF%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%82%D8%AA%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A" title="المنتدى الاقتصادي العالمي">المنتدى الاقتصادي العالمي</a> في <a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D9%81%D9%88%D8%B3" title="دافوس">دافوس</a>، عن عمر يناهز ال 64.</div></div></div> <p>الممثل مايكل جي فوكس. بعد التشخيص، كان فوكس يقوم بأدواره التلفزيونية أثناء مرضه، وأحيانا يتصرف دون دواء، من أجل توضيح آثار هذا الشرط. وقد كتب سيرتين ذاتيتين تلعب فيهما معركته ضد المرض دورا رئيسيا، وظهر أمام الكونغرس الأمريكي دون دواء لتوضيح آثار المرض. تهدف مؤسسة مايكل جي فوكس إلى تطوير علاج لمرض باركنسون. حصل فوكس على شهادة الدكتوراه الفخرية في الطب من معهد كارولينسكا لإسهاماته في الأبحاث في مرض باركنسون.<sup id="cite_ref-MJF_TIME_16-1" class="reference"><a href="#cite_note-MJF_TIME-16">&#91;16&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-doctorate_Fox_137-0" class="reference"><a href="#cite_note-doctorate_Fox-137">&#91;137&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-MJF_guardian_138-0" class="reference"><a href="#cite_note-MJF_guardian-138">&#91;138&#93;</a></sup> بدأ الدراج المحترف والميدالي الأولمبي دافيس فيني، الذي تم تشخيصه بمرض باركنسون في سن الأربعين، مؤسسة دافيس فيني في عام 2004 والتي تدعم أبحاث باركنسون، مع التركيز على نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالمرض.<sup id="cite_ref-Mac2008_17-1" class="reference"><a href="#cite_note-Mac2008-17">&#91;17&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-DPF_139-0" class="reference"><a href="#cite_note-DPF-139">&#91;139&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Phinney2_140-0" class="reference"><a href="#cite_note-Phinney2-140">&#91;140&#93;</a></sup> </p><p>ظهرت لدى الملاكم محمد علامات باركنسون عندما كان بلغ من العمر 38 عاما، ولكن لم يتم تشخيصه حتى بلغ من العمر 42 عاما، وكان يطلق عليه "أكثر مرضى باركنسون شهرة في العالم".<sup id="cite_ref-Ali_NN_comment_18-1" class="reference"><a href="#cite_note-Ali_NN_comment-18">&#91;18&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Ali_NN_141-0" class="reference"><a href="#cite_note-Ali_NN-141">&#91;141&#93;</a></sup><sup id="cite_ref-Ali_NYT_142-0" class="reference"><a href="#cite_note-Ali_NYT-142">&#91;142&#93;</a></sup> </p> <h2><span id=".D8.A3.D8.B4.D9.87.D8.B1_.D8.A7.D9.84.D9.85.D8.B5.D8.A7.D8.A8.D9.8A.D9.86_.D8.A8.D9.87"></span><span class="mw-headline" id="أشهر_المصابين_به">أشهر المصابين به</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=41" title="عدل القسم: أشهر المصابين به">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AD%D9%85%D8%AF_%D8%B9%D9%84%D9%8A" title="محمد علي">محمد علي كلاي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A3%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%81_%D9%87%D8%AA%D9%84%D8%B1" title="أدولف هتلر">ادولف هتلر</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%87%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%86" title="هاري ترومان">هاري ترومان</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%88_%D8%AA%D8%B3%D9%8A_%D8%AA%D9%88%D9%86%D8%BA" title="ماو تسي تونغ">ماو تسي تونغ</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B1%D9%88%D9%86%D8%A7%D9%84%D8%AF_%D8%B1%D9%8A%D8%BA%D8%A7%D9%86" title="رونالد ريغان">رونالد ريغان</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%8A%D8%A7%D8%B3%D8%B1_%D8%B9%D8%B1%D9%81%D8%A7%D8%AA" title="ياسر عرفات">ياسر عرفات</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B3%D9%84%D9%81%D8%A7%D8%AF%D9%88%D8%B1_%D8%AF%D8%A7%D9%84%D9%8A" title="سلفادور دالي">سلفادور دالي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B9%D8%A8%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%AD%D9%85%D9%86_%D8%B9%D8%A8%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%87_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B5%D8%A7%D8%A8" class="mw-redirect" title="عبد الرحمن عبد الله القصاب">عبد الرحمن شمروخ</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%A7%D9%8A%D9%83%D9%84_%D8%AC%D9%8A_%D9%81%D9%88%D9%83%D8%B3" title="مايكل جي فوكس">مايكل جي فوكس</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B3%D8%B9%D9%88%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B5%D9%84_%D8%A8%D9%86_%D8%B9%D8%A8%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B2%D9%8A%D8%B2_%D8%A2%D9%84_%D8%B3%D8%B9%D9%88%D8%AF" class="mw-redirect" title="سعود الفيصل بن عبد العزيز آل سعود">سعود الفيصل</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%83%D8%A7%D9%8A%D8%B3%D9%8A_%D9%82%D8%A7%D8%B3%D9%85" title="كايسي قاسم">كيسي قاسم</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B8%D9%81%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%A7%D8%A8" title="مظفر النواب">مظفر النواب</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B1%D9%88%D8%A8%D9%86_%D9%88%D9%8A%D9%84%D9%8A%D8%A7%D9%85%D8%B2" title="روبن ويليامز">روبن وليامز</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B9%D8%AF%D9%86%D8%A7%D9%86_%D8%AE%D8%A7%D8%B4%D9%82%D8%AC%D9%8A" title="عدنان خاشقجي">عدنان خاشقجي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AC%D9%88%D8%B1%D8%AC_%D8%A8%D9%88%D8%B4_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%A8" title="جورج بوش الأب">جورج بوش الأب</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%8A%D9%88%D8%B3%D9%81_%D9%81%D9%88%D8%B2%D9%8A" title="يوسف فوزي">يوسف فوزي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B9%D8%A8%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%B7%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%86%D8%A7%D9%8A" title="عبد اللطيف البناي">عبد اللطيف البناي</a></li></ul> <h2><span id=".D9.85.D8.B1.D8.A7.D8.AC.D8.B9"></span><span class="mw-headline" id="مراجع">مراجع</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=42" title="عدل القسم: مراجع">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <div class="reflist4" style="height: 220px; overflow: auto; padding: 3px"> <div class="reflist reflist-cols reflist-cols2 mw-content-ltr" dir="ltr"><ol class="references"> <li id="cite_note-fd57d335f168f4534da81cecb9f0668e578a9059-1"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-fd57d335f168f4534da81cecb9f0668e578a9059_1-0">^</a></b></span> <span class="reference-text">العنوان&#160;: Parkinson's disease: Prevalence, diagnosis and impact — المجلد: 25 — الصفحة: 10-14 — العدد: 11 — نشر في: Health Reports — <a rel="nofollow" class="external free" href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25408491">https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25408491</a></span> </li> <li id="cite_note-NIH2016-2"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-NIH2016_2-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-NIH2016_2-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-NIH2016_2-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-NIH2016_2-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-NIH2016_2-4"><sup><i><b>ج</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-NIH2016_2-5"><sup><i><b>ح</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-NIH2016_2-6"><sup><i><b>خ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-NIH2016_2-7"><sup><i><b>د</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190519192642/https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page">"Parkinson's Disease Information Page"</a>. <i>NINDS</i>. June 30, 2016. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Information-Page">الأصل</a> في 19 مايو 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 18 يوليو 2016</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.jtitle=NINDS&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+Disease+Information+Page&amp;rft.date=2016-06-30&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.ninds.nih.gov%2FDisorders%2FAll-Disorders%2FParkinsons-Disease-Information-Page&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r47703133">.mw-parser-output cite.citation{font-style:inherit}.mw-parser-output .citation q{quotes:"\"""\"""'""'"}.mw-parser-output .id-lock-free a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-free a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/65/Lock-green.svg/9px-Lock-green.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/65/Lock-green.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .id-lock-limited a,.mw-parser-output .id-lock-registration a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-limited a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-registration a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg/9px-Lock-gray-alt-2.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/d/d6/Lock-gray-alt-2.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .id-lock-subscription a,.mw-parser-output .citation .cs1-lock-subscription a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/aa/Lock-red-alt-2.svg/9px-Lock-red-alt-2.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/a/aa/Lock-red-alt-2.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:9px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration{color:#555}.mw-parser-output .cs1-subscription span,.mw-parser-output .cs1-registration span{border-bottom:1px dotted;cursor:help}.mw-parser-output .cs1-ws-icon a{background-image:url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/Wikisource-logo.svg/12px-Wikisource-logo.svg.png");background-image:linear-gradient(transparent,transparent),url("//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/4/4c/Wikisource-logo.svg");background-repeat:no-repeat;background-size:12px;background-position:right .1em center}.mw-parser-output code.cs1-code{color:inherit;background:inherit;border:inherit;padding:inherit}.mw-parser-output .cs1-hidden-error{display:none;font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-visible-error{font-size:100%}.mw-parser-output .cs1-maint{display:none;color:#33aa33;margin-left:0.3em}.mw-parser-output .cs1-subscription,.mw-parser-output .cs1-registration,.mw-parser-output .cs1-format{font-size:95%}.mw-parser-output .cs1-kern-left,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-left{padding-left:0.2em}.mw-parser-output .cs1-kern-right,.mw-parser-output .cs1-kern-wl-right{padding-right:0.2em}.mw-parser-output .citation .mw-selflink{font-weight:inherit}</style></span> </li> <li id="cite_note-Sv2016-3"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Sv2016_3-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Sv2016_3-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Sv2016_3-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Sv2016_3-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFSveinbjornsdottir2016" class="citation journal">Sveinbjornsdottir, S (11 July 2016). "The clinical symptoms of Parkinson's disease". <i>Journal of Neurochemistry</i>. <b>139</b>: 318–324. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1111%2Fjnc.13691">10.1111/jnc.13691</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27401947">27401947</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Journal+of+Neurochemistry&amp;rft.atitle=The+clinical+symptoms+of+Parkinson%27s+disease.&amp;rft.volume=139&amp;rft.pages=318-324&amp;rft.date=2016-07-11&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1111%2Fjnc.13691&amp;rft_id=info%3Apmid%2F27401947&amp;rft.aulast=Sveinbjornsdottir&amp;rft.aufirst=S&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Lancet2015-4"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Lancet2015_4-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Lancet2015_4-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Lancet2015_4-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Lancet2015_4-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Lancet2015_4-4"><sup><i><b>ج</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Lancet2015_4-5"><sup><i><b>ح</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Lancet2015_4-6"><sup><i><b>خ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Lancet2015_4-7"><sup><i><b>د</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFKaliaLang2015" class="citation journal">Kalia, LV; Lang, AE (29 August 2015). "Parkinson's disease". <i>Lancet</i>. <b>386</b> (9996): 896–912. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fs0140-6736%2814%2961393-3">10.1016/s0140-6736(14)61393-3</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25904081">25904081</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Lancet&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+disease.&amp;rft.volume=386&amp;rft.issue=9996&amp;rft.pages=896-912&amp;rft.date=2015-08-29&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fs0140-6736%2814%2961393-3&amp;rft_id=info%3Apmid%2F25904081&amp;rft.aulast=Kalia&amp;rft.aufirst=LV&amp;rft.au=Lang%2C+AE&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-5">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFJones2013" class="citation book">Jones, H. Royden (2013). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200122031444/https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&amp;pg=PA161"><i>The Netter collection of medical illustrations. a compilation of paintings</i></a> (الطبعة 2nd). Philadelphia, PA: Saunders Elsevier. صفحة&#160;161. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/9781455733873" title="خاص:مصادر كتاب/9781455733873"><bdi>9781455733873</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.ca/books?id=kDpeeru0XD4C&amp;pg=PA161">الأصل</a> في 22 يناير 2020.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=book&amp;rft.btitle=The+Netter+collection+of+medical+illustrations.+a+compilation+of+paintings&amp;rft.place=Philadelphia%2C+PA&amp;rft.pages=161&amp;rft.edition=2nd&amp;rft.pub=Saunders+Elsevier&amp;rft.date=2013&amp;rft.isbn=9781455733873&amp;rft.aulast=Jones&amp;rft.aufirst=H.+Royden&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fbooks.google.ca%2Fbooks%3Fid%3DkDpeeru0XD4C%26pg%3DPA161&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-6">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFBarranco_QuintanaAllamDel_CastilloNavajas2009" class="citation journal">Barranco Quintana, JL; Allam, MF; Del Castillo, AS; Navajas, RF (February 2009). "Parkinson's disease and tea: a quantitative review". <i>Journal of the American College of Nutrition</i>. <b>28</b> (1): 1–6. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1080%2F07315724.2009.10719754">10.1080/07315724.2009.10719754</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19571153">19571153</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Journal+of+the+American+College+of+Nutrition&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+disease+and+tea%3A+a+quantitative+review.&amp;rft.volume=28&amp;rft.issue=1&amp;rft.pages=1-6&amp;rft.date=2009-02&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1080%2F07315724.2009.10719754&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19571153&amp;rft.aulast=Barranco+Quintana&amp;rft.aufirst=JL&amp;rft.au=Allam%2C+MF&amp;rft.au=Del+Castillo%2C+AS&amp;rft.au=Navajas%2C+RF&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid19691125-7"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid19691125_7-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid19691125_7-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite class="citation journal">Barichella M, Cereda E, Pezzoli G (October 2009). "Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease". <i>Mov. Disord</i>. <b>24</b> (13): 1881–92. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.22705">10.1002/mds.22705</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19691125">19691125</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Mov.+Disord.&amp;rft.atitle=Major+nutritional+issues+in+the+management+of+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=24&amp;rft.issue=13&amp;rft.pages=1881-92&amp;rft.date=2009-10&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.22705&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19691125&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%AF%D9%85_%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Neuro2011-8"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Neuro2011_8-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Neuro2011_8-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFAhlskog2011" class="citation journal">Ahlskog, JE (19 July 2011). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3136051">"Does vigorous exercise have a neuroprotective effect in Parkinson disease?"</a>. <i>Neurology</i>. <b>77</b> (3): 288–94. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1212%2Fwnl.0b013e318225ab66">10.1212/wnl.0b013e318225ab66</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3136051">3136051</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21768599">21768599</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Neurology&amp;rft.atitle=Does+vigorous+exercise+have+a+neuroprotective+effect+in+Parkinson+disease%3F&amp;rft.volume=77&amp;rft.issue=3&amp;rft.pages=288-94&amp;rft.date=2011-07-19&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC3136051&amp;rft_id=info%3Apmid%2F21768599&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1212%2Fwnl.0b013e318225ab66&amp;rft.aulast=Ahlskog&amp;rft.aufirst=JE&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC3136051&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-GBD2015Pre-9"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-GBD2015Pre_9-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFGBD_2015_Disease_and_Injury_Incidence_and_Prevalence2016" class="citation journal">GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 October 2016). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055577">"Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015"</a>. <i>Lancet</i>. <b>388</b> (10053): 1545–1602. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS0140-6736%2816%2931678-6">10.1016/S0140-6736(16)31678-6</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5055577">5055577</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27733282">27733282</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Lancet&amp;rft.atitle=Global%2C+regional%2C+and+national+incidence%2C+prevalence%2C+and+years+lived+with+disability+for+310+diseases+and+injuries%2C+1990-2015%3A+a+systematic+analysis+for+the+Global+Burden+of+Disease+Study+2015.&amp;rft.volume=388&amp;rft.issue=10053&amp;rft.pages=1545-1602&amp;rft.date=2016-10-08&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC5055577&amp;rft_id=info%3Apmid%2F27733282&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS0140-6736%2816%2931678-6&amp;rft.aulast=GBD+2015+Disease+and+Injury+Incidence+and+Prevalence&amp;rft.aufirst=Collaborators.&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC5055577&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-GBD2015De-10"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-GBD2015De_10-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFGBD_2015_Mortality_and_Causes_of_Death2016" class="citation journal">GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 October 2016). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5388903">"Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015"</a>. <i>Lancet</i>. <b>388</b> (10053): 1459–1544. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fs0140-6736%2816%2931012-1">10.1016/s0140-6736(16)31012-1</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5388903">5388903</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27733281">27733281</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Lancet&amp;rft.atitle=Global%2C+regional%2C+and+national+life+expectancy%2C+all-cause+mortality%2C+and+cause-specific+mortality+for+249+causes+of+death%2C+1980-2015%3A+a+systematic+analysis+for+the+Global+Burden+of+Disease+Study+2015.&amp;rft.volume=388&amp;rft.issue=10053&amp;rft.pages=1459-1544&amp;rft.date=2016-10-08&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC5388903&amp;rft_id=info%3Apmid%2F27733281&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fs0140-6736%2816%2931012-1&amp;rft.aulast=GBD+2015+Mortality+and+Causes+of+Death&amp;rft.aufirst=Collaborators.&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC5388903&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Car2016-11"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Car2016_11-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFCarroll2016" class="citation book">Carroll, William M. (2016). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20191217040546/https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&amp;pg=PA188"><i>International Neurology</i></a>. John Wiley &amp; Sons. صفحة&#160;188. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/9781118777367" title="خاص:مصادر كتاب/9781118777367"><bdi>9781118777367</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.ca/books?id=mRl6DAAAQBAJ&amp;pg=PA188">الأصل</a> في 17 ديسمبر 2019.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=book&amp;rft.btitle=International+Neurology&amp;rft.pages=188&amp;rft.pub=John+Wiley+%26+Sons&amp;rft.date=2016&amp;rft.isbn=9781118777367&amp;rft.aulast=Carroll&amp;rft.aufirst=William+M.&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fbooks.google.ca%2Fbooks%3Fid%3DmRl6DAAAQBAJ%26pg%3DPA188&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-12"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-12">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFMosley2010" class="citation book">Mosley, Anthony D. (2010). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200102091044/https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&amp;pg=PA89"><i>The encyclopedia of Parkinson's disease</i></a> (الطبعة 2nd). New York: Facts on File. صفحة&#160;89. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/9781438127491" title="خاص:مصادر كتاب/9781438127491"><bdi>9781438127491</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://books.google.ca/books?id=tE6VgburpxkC&amp;pg=PA89">الأصل</a> في 2 يناير 2020.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=book&amp;rft.btitle=The+encyclopedia+of+Parkinson%27s+disease&amp;rft.place=New+York&amp;rft.pages=89&amp;rft.edition=2nd&amp;rft.pub=Facts+on+File&amp;rft.date=2010&amp;rft.isbn=9781438127491&amp;rft.aulast=Mosley&amp;rft.aufirst=Anthony+D.&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fbooks.google.ca%2Fbooks%3Fid%3DtE6VgburpxkC%26pg%3DPA89&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-An_Essay_on_the_Shaking_Palsy-13"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-An_Essay_on_the_Shaking_Palsy_13-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20180813210300/http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm">"An Essay on the Shaking Palsy"</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.gutenberg.org/files/23777/23777-h/23777-h.htm">الأصل</a> في 13 أغسطس 2018.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.btitle=An+Essay+on+the+Shaking+Palsy&amp;rft_id=http%3A%2F%2Fwww.gutenberg.org%2Ffiles%2F23777%2F23777-h%2F23777-h.htm&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-14"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-14">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFShulmanDe_JagerFeany2011" class="citation journal">Shulman JM, De Jager PL, Feany MB (February 2011) [25 October 2010]. "Parkinson's disease: genetics and pathogenesis". <i>Annual Review of Pathology</i>. <b>6</b>: 193–222. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1146%2Fannurev-pathol-011110-130242">10.1146/annurev-pathol-011110-130242</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21034221">21034221</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Annual+Review+of+Pathology&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+disease%3A+genetics+and+pathogenesis.&amp;rft.volume=6&amp;rft.pages=193-222&amp;rft.date=2011-02&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1146%2Fannurev-pathol-011110-130242&amp;rft_id=info%3Apmid%2F21034221&amp;rft.aulast=Shulman&amp;rft.aufirst=Joshua+M.&amp;rft.au=De+Jager%2C+Philip+L.&amp;rft.au=Feany%2C+Mel+B.&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid18175393-15"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid18175393_15-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFLees_AJ2007" class="citation journal">Lees AJ (September 2007). "Unresolved issues relating to the shaking palsy on the celebration of James Parkinson's 250th birthday". <i>Mov. Disord</i>. <b>22</b> (Suppl 17): S327–34. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.21684">10.1002/mds.21684</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18175393">18175393</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Mov.+Disord.&amp;rft.atitle=Unresolved+issues+relating+to+the+shaking+palsy+on+the+celebration+of+James+Parkinson%27s+250th+birthday&amp;rft.volume=22&amp;rft.issue=Suppl+17&amp;rft.pages=S327-34&amp;rft.date=2007-09&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.21684&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18175393&amp;rft.au=Lees+AJ&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-MJF_TIME-16"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-MJF_TIME_16-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-MJF_TIME_16-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFDavis_P2007" class="citation news">Davis P (3 May 2007). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20130725231643/http://www.time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html">"Michael J. Fox"</a>. <i>The TIME 100</i>. <a href="/wiki/%D8%AA%D8%A7%D9%8A%D9%85_(%D9%85%D8%AC%D9%84%D8%A9)" title="تايم (مجلة)">تايم (مجلة)</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://time.com/time/specials/2007/time100/article/0,28804,1595326_1615754_1615882,00.html">الأصل</a> في 25 يوليو 2013<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=The+TIME+100&amp;rft.atitle=Michael+J.+Fox&amp;rft.date=2007-05-03&amp;rft.au=Davis+P&amp;rft_id=https%3A%2F%2Ftime.com%2Ftime%2Fspecials%2F2007%2Ftime100%2Farticle%2F0%2C28804%2C1595326_1615754_1615882%2C00.html&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Mac2008-17"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Mac2008_17-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Mac2008_17-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFMacur2008" class="citation web">Macur, Juliet (26 March 2008). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190520004201/https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&amp;_r=0">"For the Phinney Family, a Dream and a Challenge"</a>. The New York Times. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nytimes.com/2008/03/26/sports/othersports/26cycling.html?pagewanted=all&amp;_r=0">الأصل</a> في 20 مايو 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 25 مايو 2013</span>. <q>About 1.5 million Americans have received a diagnosis of Parkinson's disease, but only 5 to 10 percent learn of it before age 40, according to the National Parkinson Foundation. Davis Phinney was among the few.</q></cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.btitle=For+the+Phinney+Family%2C+a+Dream+and+a+Challenge&amp;rft.pub=The+New+York+Times&amp;rft.date=2008-03-26&amp;rft.aulast=Macur&amp;rft.aufirst=Juliet&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.nytimes.com%2F2008%2F03%2F26%2Fsports%2Fothersports%2F26cycling.html%3Fpagewanted%3Dall%26_r%3D0&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Ali_NN_comment-18"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Ali_NN_comment_18-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Ali_NN_comment_18-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFBrey_RL2006" class="citation journal">Brey RL (April 2006). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20110927022505/http://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&amp;id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003">"Muhammad Ali's Message: Keep Moving Forward"</a>. <i>Neurology Now</i>. American Academy of Neurology. <b>2</b> (2): 8. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1097%2F01222928-200602020-00003">10.1097/01222928-200602020-00003</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.aan.com/elibrary/neurologynow/?event=home.showArticle&amp;id=ovid.com:/bib/ovftdb/01222928-200602020-00003">الأصل</a> في 27 سبتمبر 2011<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Neurology+Now&amp;rft.atitle=Muhammad+Ali%27s+Message%3A+Keep+Moving+Forward&amp;rft.volume=2&amp;rft.issue=2&amp;rft.pages=8&amp;rft.date=2006-04&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1097%2F01222928-200602020-00003&amp;rft.au=Brey+RL&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.aan.com%2Felibrary%2Fneurologynow%2F%3Fevent%3Dhome.showArticle%26id%3Dovid.com%3A%2Fbib%2Fovftdb%2F01222928-200602020-00003&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-19"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-19">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20180712173033/http://parkinson.org:80/sites/default/files/Parkinsonism.pdf">"Parkinson's Disease vs. Parkinsonism"</a> <span class="cs1-format">(PDF)</span>. National Parkinson Foundation. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.parkinson.org/sites/default/files/Parkinsonism.pdf">الأصل</a> <span class="cs1-format">(PDF)</span> في 12 يوليو 2018<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 22 يونيو 2017</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.btitle=Parkinson%E2%80%99s+Disease+vs.+Parkinsonism&amp;rft.pub=National+Parkinson+Foundation&amp;rft_id=http%3A%2F%2Fwww.parkinson.org%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2FParkinsonism.pdf&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-20"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-20">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200527003546/https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria">"Queen Square Brain Bank diagnostic criteria for Parkinson's disease"</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://bestpractice.bmj.com/topics/en-gb/147/criteria">الأصل</a> في 01 مارس 2020<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 22 يونيو 2017</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.btitle=Queen+Square+Brain+Bank+diagnostic+criteria+for+Parkinson%27s+disease&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fbestpractice.bmj.com%2Ftopics%2Fen-gb%2F147%2Fcriteria&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-21"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-21">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFLingMasseyLeesBrown2012" class="citation journal">Ling, Helen; Massey, Luke A.; Lees, Andrew J.; Brown, Peter; Day, Brian L. (April 2012). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3326257">"Hypokinesia without decrement distinguishes progressive supranuclear palsy from Parkinson's disease"</a>. <i>Brain: A Journal of Neurology</i>. <b>135</b> (Pt 4): 1141–1153. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1093%2Fbrain%2Faws038">10.1093/brain/aws038</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/1460-2156">1460-2156</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3326257">3326257</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22396397">22396397</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Brain%3A+A+Journal+of+Neurology&amp;rft.atitle=Hypokinesia+without+decrement+distinguishes+progressive+supranuclear+palsy+from+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=135&amp;rft.issue=Pt+4&amp;rft.pages=1141-1153&amp;rft.date=2012-04&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC3326257&amp;rft.issn=1460-2156&amp;rft_id=info%3Apmid%2F22396397&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1093%2Fbrain%2Faws038&amp;rft.aulast=Ling&amp;rft.aufirst=Helen&amp;rft.au=Massey%2C+Luke+A.&amp;rft.au=Lees%2C+Andrew+J.&amp;rft.au=Brown%2C+Peter&amp;rft.au=Day%2C+Brian+L.&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC3326257&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid15172778-22"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid15172778_22-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid15172778_22-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid15172778_22-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid15172778_22-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid15172778_22-4"><sup><i><b>ج</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFSamiiNuttRansom2004" class="citation journal">Samii A, Nutt JG, Ransom BR (29 May 2004). "Parkinson's disease". <i><a href="/wiki/%D8%B0%D8%A7_%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AA" title="ذا لانسيت">ذا لانسيت</a></i>. <b>363</b> (9423): 1183–93. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS0140-6736%2804%2916305-8">10.1016/S0140-6736(04)16305-8</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15172778">15172778</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=%D8%B0%D8%A7+%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%AA&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=363&amp;rft.issue=9423&amp;rft.pages=1183-93&amp;rft.date=2004-05-29&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS0140-6736%2804%2916305-8&amp;rft_id=info%3Apmid%2F15172778&amp;rft.aulast=Samii&amp;rft.aufirst=Ali&amp;rft.au=Nutt%2C+John+G.&amp;rft.au=Ransom%2C+Bruce+R.&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid20506312-23"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid20506312_23-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFNuytemansTheunsCrutsVan_Broeckhoven2010" class="citation journal">Nuytemans K, Theuns J, Cruts M, Van Broeckhoven C (July 2010) [18 May 2010]. <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056147">"Genetic etiology of Parkinson disease associated with mutations in the <i>SNCA</i>, <i>PARK2</i>, <i>PINK1</i>, <i>PARK7</i>, and <i>LRRK2</i> genes: a mutation update"</a>. <i><a href="/w/index.php?title=Human_Mutation&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Human Mutation (الصفحة غير موجودة)">Human Mutation</a></i>. <b>31</b> (7): 763–80. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fhumu.21277">10.1002/humu.21277</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3056147">3056147</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20506312">20506312</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Human+Mutation&amp;rft.atitle=Genetic+etiology+of+Parkinson+disease+associated+with+mutations+in+the+SNCA%2C+PARK2%2C+PINK1%2C+PARK7%2C+and+LRRK2+genes%3A+a+mutation+update&amp;rft.volume=31&amp;rft.issue=7&amp;rft.pages=763-80&amp;rft.date=2010-07&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC3056147&amp;rft_id=info%3Apmid%2F20506312&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fhumu.21277&amp;rft.aulast=Nuytemans&amp;rft.aufirst=Karen&amp;rft.au=Theuns%2C+Jessie&amp;rft.au=Cruts%2C+Marc&amp;rft.au=Van+Broeckhoven%2C+Christine&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC3056147&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Jankovic_book-Epidemiology-24"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Jankovic_book-Epidemiology_24-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFSchrag2007" class="citation book">Schrag A (2007). "Epidemiology of movement disorders". In Tolosa E, Jankovic JJ (المحررون). <i>Parkinson's disease and movement disorders</i>. Hagerstown, Maryland: Lippincott Williams &amp; Wilkins. صفحات&#160;50–66. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/0-7817-7881-6" title="خاص:مصادر كتاب/0-7817-7881-6"><bdi>0-7817-7881-6</bdi></a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Epidemiology+of+movement+disorders&amp;rft.btitle=Parkinson%27s+disease+and+movement+disorders&amp;rft.place=Hagerstown%2C+Maryland&amp;rft.pages=50-66&amp;rft.pub=Lippincott+Williams+%26+Wilkins&amp;rft.date=2007&amp;rft.isbn=0-7817-7881-6&amp;rft.aulast=Schrag&amp;rft.aufirst=Anette&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid16489609-25"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid16489609_25-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFGalpernLang2006" class="citation journal">Galpern WR, Lang AE (March 2006) [17 February 2006]. "Interface between tauopathies and synucleinopathies: a tale of two proteins". <i><a href="/w/index.php?title=Annals_of_Neurology&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Annals of Neurology (الصفحة غير موجودة)">Annals of Neurology</a></i>. <b>59</b> (3): 449–58. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fana.20819">10.1002/ana.20819</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16489609">16489609</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Annals+of+Neurology&amp;rft.atitle=Interface+between+tauopathies+and+synucleinopathies%3A+a+tale+of+two+proteins&amp;rft.volume=59&amp;rft.issue=3&amp;rft.pages=449-58&amp;rft.date=2006-03&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fana.20819&amp;rft_id=info%3Apmid%2F16489609&amp;rft.aulast=Galpern&amp;rft.aufirst=Wendy+R.&amp;rft.au=Lang%2C+Anthony+E.&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid19173762-26"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid19173762_26-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFAarslandLondosBallard2009" class="citation journal">Aarsland D, Londos E, Ballard C (April 2009) [28 January 2009]. "Parkinson's disease dementia and dementia with Lewy bodies: different aspects of one entity". <i><a href="/w/index.php?title=International_Psychogeriatrics&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="International Psychogeriatrics (الصفحة غير موجودة)">Int. Psychogeriatr.</a></i> <b>21</b> (2): 216–19. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1017%2FS1041610208008612">10.1017/S1041610208008612</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19173762">19173762</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Int.+Psychogeriatr.&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+disease+dementia+and+dementia+with+Lewy+bodies%3A+different+aspects+of+one+entity&amp;rft.volume=21&amp;rft.issue=2&amp;rft.pages=216-19&amp;rft.date=2009-04&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1017%2FS1041610208008612&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19173762&amp;rft.aulast=Aarsland&amp;rft.aufirst=Dag&amp;rft.au=Londos%2C+E.&amp;rft.au=Ballard%2C+Clive&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-27"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-27">^</a></b></span> <span class="reference-text">Photo by Arthur Londe from <i>Nouvelle Iconographie de la Salpètrière</i>, vol. 5, p. 226</span> </li> <li id="cite_note-28"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-28">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFCharcotSigerson1881" class="citation book">Charcot, Jean-Martin; Sigerson, George (1879). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/lecturesondiseas00mitc2"><i>Lectures on the diseases of the nervous system</i></a> (الطبعة Second). Philadelphia: Henry C. Lea. صفحة&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/lecturesondiseas00mitc2/page/113">113</a>. <q>The strokes forming the letters are very irregular and sinuous, whilst the irregularities and sinuosities are of a very limited width. (...) the down-strokes are all, with the exception of the first letter, made with comparative firmness and are, in fact, nearly normal – the finer up-strokes, on the contrary, are all tremulous in appearance (...).</q></cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=book&amp;rft.btitle=Lectures+on+the+diseases+of+the+nervous+system&amp;rft.place=Philadelphia&amp;rft.pages=113&amp;rft.edition=Second&amp;rft.pub=Henry+C.+Lea&amp;rft.date=1879&amp;rft.aulast=Charcot&amp;rft.aufirst=Jean-Martin&amp;rft.au=Sigerson%2C+George&amp;rft_id=https%3A%2F%2Farchive.org%2Fdetails%2Flecturesondiseas00mitc2&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>); </span><span class="cs1-hidden-error error citation-comment">تحقق من التاريخ في: <code class="cs1-code">&#124;year= / &#124;date= mismatch</code> (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#bad_date" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Jankovic2008-29"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-4"><sup><i><b>ج</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-5"><sup><i><b>ح</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-6"><sup><i><b>خ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-7"><sup><i><b>د</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-8"><sup><i><b>ذ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-9"><sup><i><b>ر</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-10"><sup><i><b>ز</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-11"><sup><i><b>س</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-12"><sup><i><b>ش</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic2008_29-13"><sup><i><b>ص</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFJankovic2008" class="citation journal">Jankovic J (April 2008). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190703160006/https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full">"Parkinson's disease: clinical features and diagnosis"</a>. <i><a href="/w/index.php?title=Journal_of_Neurology,_Neurosurgery,_and_Psychiatry&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry (الصفحة غير موجودة)">Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry</a></i>. <b>79</b> (4): 368–76. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1136%2Fjnnp.2007.131045">10.1136/jnnp.2007.131045</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18344392">18344392</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://jnnp.bmj.com/content/79/4/368.full">الأصل</a> في 3 يوليو 2019.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Journal+of+Neurology%2C+Neurosurgery%2C+and+Psychiatry&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+disease%3A+clinical+features+and+diagnosis&amp;rft.volume=79&amp;rft.issue=4&amp;rft.pages=368-76&amp;rft.date=2008-04&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1136%2Fjnnp.2007.131045&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18344392&amp;rft.aulast=Jankovic&amp;rft.aufirst=Joseph&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fjnnp.bmj.com%2Fcontent%2F79%2F4%2F368.full&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Cooper-30"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Cooper_30-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFCooperEichhornRodnitzky2008" class="citation book">Cooper G, Eichhorn G, Rodnitzky RL (2008). "Parkinson's disease". In Conn PM (المحرر). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/neurosciencemedi00conn"><i>Neuroscience in medicine</i></a>. Totowa, NJ: Humana Press. صفحات&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/neurosciencemedi00conn/page/n507">508</a>–12. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/978-1-60327-454-8" title="خاص:مصادر كتاب/978-1-60327-454-8"><bdi>978-1-60327-454-8</bdi></a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+disease&amp;rft.btitle=Neuroscience+in+medicine&amp;rft.place=Totowa%2C+NJ&amp;rft.pages=508-12&amp;rft.pub=Humana+Press&amp;rft.date=2008&amp;rft.isbn=978-1-60327-454-8&amp;rft.aulast=Cooper&amp;rft.aufirst=G.&amp;rft.au=Eichhorn%2C+G.&amp;rft.au=Rodnitzky%2C+R.+L.&amp;rft_id=https%3A%2F%2Farchive.org%2Fdetails%2Fneurosciencemedi00conn&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-31"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-31">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFLeesHardyRevesz2009" class="citation journal">Lees, Andrew J.; Hardy, John; Revesz, Tamas (2009-06-13). "Parkinson's disease". <i>Lancet</i>. <b>373</b> (9680): 2055–2066. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS0140-6736%2809%2960492-X">10.1016/S0140-6736(09)60492-X</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/1474-547X">1474-547X</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19524782">19524782</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Lancet&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=373&amp;rft.issue=9680&amp;rft.pages=2055-2066&amp;rft.date=2009-06-13&amp;rft.issn=1474-547X&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19524782&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS0140-6736%2809%2960492-X&amp;rft.aulast=Lees&amp;rft.aufirst=Andrew+J.&amp;rft.au=Hardy%2C+John&amp;rft.au=Revesz%2C+Tamas&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Banich-32"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Banich_32-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFBanichCompton2011" class="citation book">Banich MT, Compton RJ (2011). "Motor control". <i>Cognitive neuroscience</i>. Belmont, CA: Wadsworth, Cengage learning. صفحات&#160;108–44. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/0-8400-3298-6" title="خاص:مصادر كتاب/0-8400-3298-6"><bdi>0-8400-3298-6</bdi></a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Motor+control&amp;rft.btitle=Cognitive+neuroscience&amp;rft.place=Belmont%2C+CA&amp;rft.pages=108-44&amp;rft.pub=Wadsworth%2C+Cengage+learning&amp;rft.date=2011&amp;rft.isbn=0-8400-3298-6&amp;rft.aulast=Banich&amp;rft.aufirst=Marie+T.&amp;rft.au=Compton%2C+Rebecca+J.&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-33"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-33">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFLongmoreWilkinsonTurmezeiCheung2007" class="citation book">Longmore M, Wilkinson IB, Turmezei T, Cheung CK (4 January 2007). <i>Oxford Handbook of Clinical Medicine</i>. <a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%B1_%D9%86%D8%B4%D8%B1_%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%B9%D8%A9_%D8%A3%D9%83%D8%B3%D9%81%D9%88%D8%B1%D8%AF" title="دار نشر جامعة أكسفورد">دار نشر جامعة أكسفورد</a>. صفحة&#160;486. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/978-0-19-856837-7" title="خاص:مصادر كتاب/978-0-19-856837-7"><bdi>978-0-19-856837-7</bdi></a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=book&amp;rft.btitle=Oxford+Handbook+of+Clinical+Medicine&amp;rft.pages=486&amp;rft.pub=%D8%AF%D8%A7%D8%B1+%D9%86%D8%B4%D8%B1+%D8%AC%D8%A7%D9%85%D8%B9%D8%A9+%D8%A3%D9%83%D8%B3%D9%81%D9%88%D8%B1%D8%AF&amp;rft.date=2007-01-04&amp;rft.isbn=978-0-19-856837-7&amp;rft.aulast=Longmore&amp;rft.aufirst=Murray&amp;rft.au=Wilkinson%2C+Ian+B.&amp;rft.au=Turmezei%2C+Tom&amp;rft.au=Cheung%2C+Chee+Kay&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-34"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-34">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFO&#39;SullivanSchmitz2007" class="citation book">O'Sullivan SB, Schmitz TJ (2007). "Parkinson's Disease". <a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/physicalrehabili00osul"><i>Physical Rehabilitation</i></a> (الطبعة 5th). Philadelphia: F.A. Davis. صفحات&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="https://archive.org/details/physicalrehabili00osul/page/n923">856</a>–57.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+Disease&amp;rft.btitle=Physical+Rehabilitation&amp;rft.place=Philadelphia&amp;rft.pages=856-57&amp;rft.edition=5th&amp;rft.pub=F.A.+Davis&amp;rft.date=2007&amp;rft.aulast=O%27Sullivan&amp;rft.aufirst=Susan+B&amp;rft.au=Schmitz%2C+Thomas+J&amp;rft_id=https%3A%2F%2Farchive.org%2Fdetails%2Fphysicalrehabili00osul&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">CS1 maint: ref=harv (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:CS1_maint:_ref%3Dharv" title="تصنيف:CS1 maint: ref=harv">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Jankovic_book-Rigidity-35"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Jankovic_book-Rigidity_35-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFFungThompson2007" class="citation book">Fung VS, Thompson PD (2007). "Rigidity and spasticity". In Tolosa E, Jankovic (المحررون). <i>Parkinson's disease and movement disorders</i>. Hagerstown, MD: Lippincott Williams &amp; Wilkins. صفحات&#160;504–13. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/0-7817-7881-6" title="خاص:مصادر كتاب/0-7817-7881-6"><bdi>0-7817-7881-6</bdi></a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Rigidity+and+spasticity&amp;rft.btitle=Parkinson%27s+disease+and+movement+disorders&amp;rft.place=Hagerstown%2C+MD&amp;rft.pages=504-13&amp;rft.pub=Lippincott+Williams+%26+Wilkins&amp;rft.date=2007&amp;rft.isbn=0-7817-7881-6&amp;rft.aulast=Fung&amp;rft.aufirst=Victor+S.+C.&amp;rft.au=Thompson%2C+Philip+D.&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-36"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-36">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFHoehnYahr1967" class="citation journal">Hoehn, M. M.; Yahr, M. D. (May 1967). "Parkinsonism: onset, progression and mortality". <i>Neurology</i>. <b>17</b> (5): 427–442. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/0028-3878">0028-3878</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6067254">6067254</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Neurology&amp;rft.atitle=Parkinsonism%3A+onset%2C+progression+and+mortality&amp;rft.volume=17&amp;rft.issue=5&amp;rft.pages=427-442&amp;rft.date=1967-05&amp;rft_id=info%3Apmid%2F6067254&amp;rft.issn=0028-3878&amp;rft.aulast=Hoehn&amp;rft.aufirst=M.+M.&amp;rft.au=Yahr%2C+M.+D.&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-37"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-37">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFMark_HallettWerner_Poewe2008" class="citation book">Mark Hallett; Werner Poewe (13 October 2008). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&amp;pg=PA417"><i>Therapeutics of Parkinson's Disease and Other Movement Disorders</i></a>. John Wiley &amp; Sons. صفحة&#160;417. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/978-0-470-71400-3" title="خاص:مصادر كتاب/978-0-470-71400-3"><bdi>978-0-470-71400-3</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://books.google.com/books?id=fEezGoZ4h7YC&amp;pg=PA417">الأصل</a> في 8 سبتمبر 2017.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=book&amp;rft.btitle=Therapeutics+of+Parkinson%27s+Disease+and+Other+Movement+Disorders&amp;rft.pages=417&amp;rft.pub=John+Wiley+%26+Sons&amp;rft.date=2008-10-13&amp;rft.isbn=978-0-470-71400-3&amp;rft.au=Mark+Hallett&amp;rft.au=Werner+Poewe&amp;rft_id=http%3A%2F%2Fbooks.google.com%2Fbooks%3Fid%3DfEezGoZ4h7YC%26pg%3DPA417&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-OFP-38"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-OFP_38-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFYaoHartTerzella2013" class="citation journal">Yao, S.C.; Hart, A.D.; Terzella, M.J. (May 2013). "An evidence-based osteopathic approach to Parkinson disease". <i>Osteopathic Family Physician</i>. <b>5</b> (3): 96–101. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fj.osfp.2013.01.003">10.1016/j.osfp.2013.01.003</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Osteopathic+Family+Physician&amp;rft.atitle=An+evidence-based+osteopathic+approach+to+Parkinson+disease&amp;rft.volume=5&amp;rft.issue=3&amp;rft.pages=96-101&amp;rft.date=2013-05&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fj.osfp.2013.01.003&amp;rft.aulast=Yao&amp;rft.aufirst=S.C.&amp;rft.au=Hart%2C+A.D.&amp;rft.au=Terzella%2C+M.J.&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-39"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-39">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFRajesh_PahwaKelly_E._Lyons2003" class="citation book">Rajesh Pahwa; Kelly E. Lyons (25 March 2003). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20170908154209/https://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&amp;pg=PA76"><i>Handbook of Parkinson's Disease, Third Edition</i></a>. CRC Press. صفحة&#160;76. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/978-0-203-91216-4" title="خاص:مصادر كتاب/978-0-203-91216-4"><bdi>978-0-203-91216-4</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://books.google.com/books?id=gX5mAIk5F6UC&amp;pg=PA76">الأصل</a> في 8 سبتمبر 2017.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=book&amp;rft.btitle=Handbook+of+Parkinson%27s+Disease%2C+Third+Edition&amp;rft.pages=76&amp;rft.pub=CRC+Press&amp;rft.date=2003-03-25&amp;rft.isbn=978-0-203-91216-4&amp;rft.au=Rajesh+Pahwa&amp;rft.au=Kelly+E.+Lyons&amp;rft_id=http%3A%2F%2Fbooks.google.com%2Fbooks%3Fid%3DgX5mAIk5F6UC%26pg%3DPA76&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid18175397-40"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid18175397_40-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid18175397_40-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFCaballolMartíTolosa2007" class="citation journal">Caballol N, Martí MJ, Tolosa E (September 2007). "Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson disease". <i><a href="/w/index.php?title=Movement_Disorders_(journal)&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Movement Disorders (journal) (الصفحة غير موجودة)">Movement Disorders</a></i>. <b>22</b> (Suppl 17): S358–66. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.21677">10.1002/mds.21677</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18175397">18175397</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Movement+Disorders&amp;rft.atitle=Cognitive+dysfunction+and+dementia+in+Parkinson+disease&amp;rft.volume=22&amp;rft.issue=Suppl+17&amp;rft.pages=S358-66&amp;rft.date=2007-09&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.21677&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18175397&amp;rft.aulast=Caballol&amp;rft.aufirst=Nuria&amp;rft.au=Mart%C3%AD%2C+Maria+J.&amp;rft.au=Tolosa%2C+Eduardo&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-41"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-41">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFGarcia-PtacekKramberger2016" class="citation journal">Garcia-Ptacek, Sara; Kramberger, Milica G. (September 2016). "Parkinson Disease and Dementia". <i>Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology</i>. <b>29</b> (5): 261–270. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1177%2F0891988716654985">10.1177/0891988716654985</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/0891-9887">0891-9887</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27502301">27502301</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Journal+of+Geriatric+Psychiatry+and+Neurology&amp;rft.atitle=Parkinson+Disease+and+Dementia&amp;rft.volume=29&amp;rft.issue=5&amp;rft.pages=261-270&amp;rft.date=2016-09&amp;rft.issn=0891-9887&amp;rft_id=info%3Apmid%2F27502301&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1177%2F0891988716654985&amp;rft.aulast=Garcia-Ptacek&amp;rft.aufirst=Sara&amp;rft.au=Kramberger%2C+Milica+G.&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-42"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-42">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation journal">Shergill SS, Walker Z, Le Katona C (October 1998). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200301070732/https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long">"A preliminary investigation of laterality in Parkinson's disease and susceptibility to psychosis"</a>. <i>J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr</i>. <b>65</b> (4): 610–11. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1136%2Fjnnp.65.4.610">10.1136/jnnp.65.4.610</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2170290">2170290</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9771806">9771806</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://jnnp.bmj.com/content/65/4/610.long">الأصل</a> في 01 مارس 2020.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=J.+Neurol.+Neurosurg.+Psychiatr.&amp;rft.atitle=A+preliminary+investigation+of+laterality+in+Parkinson%27s+disease+and+susceptibility+to+psychosis&amp;rft.volume=65&amp;rft.issue=4&amp;rft.pages=610-11&amp;rft.date=1998-10&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2170290&amp;rft_id=info%3Apmid%2F9771806&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1136%2Fjnnp.65.4.610&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fjnnp.bmj.com%2Fcontent%2F65%2F4%2F610.long&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%AF%D9%85_%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid20538500-43"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid20538500_43-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFFriedman_JH2010" class="citation journal">Friedman JH (June 2010). "Parkinson's disease psychosis 2010: A review article". <i>Parkinsonism Relat. Disord</i>. <b>16</b> (9): 553–60. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fj.parkreldis.2010.05.004">10.1016/j.parkreldis.2010.05.004</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20538500">20538500</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Parkinsonism+Relat.+Disord.&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+disease+psychosis+2010%3A+A+review+article&amp;rft.volume=16&amp;rft.issue=9&amp;rft.pages=553-60&amp;rft.date=2010-06&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fj.parkreldis.2010.05.004&amp;rft_id=info%3Apmid%2F20538500&amp;rft.au=Friedman+JH&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-44"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-44">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFEunS.2014" class="citation journal">Eun, Kim, Young; S., Jeon, Beom (2014-01-01). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200301065734/http://www.medra.org/servlet/aliasResolver?alias=iospress&amp;genre=article&amp;issn=1877-7171&amp;volume=4&amp;issue=2&amp;spage=237&amp;doi=10.3233/JPD-130293">"Clinical Implication of REM Sleep Behavior Disorder in Parkinson's Disease"</a>. <i>Journal of Parkinson's Disease</i> (باللغة الإنجليزية). <b>4</b> (2). <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3233%2Fjpd-130293">10.3233/jpd-130293</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/1877-7171">1877-7171</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.medra.org/servlet/aliasResolver?alias=iospress&amp;genre=article&amp;issn=1877-7171&amp;volume=4&amp;issue=2&amp;spage=237&amp;doi=10.3233/JPD-130293">الأصل</a> في 01 مارس 2020.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Journal+of+Parkinson%27s+Disease&amp;rft.atitle=Clinical+Implication+of+REM+Sleep+Behavior+Disorder+in+Parkinson%27s+Disease&amp;rft.volume=4&amp;rft.issue=2&amp;rft.date=2014-01-01&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.3233%2Fjpd-130293&amp;rft.issn=1877-7171&amp;rft.aulast=Eun&amp;rft.aufirst=Kim%2C+Young&amp;rft.au=S.%2C+Jeon%2C+Beom&amp;rft_id=http%3A%2F%2Fwww.medra.org%2Fservlet%2FaliasResolver%3Falias%3Diospress%26genre%3Darticle%26issn%3D1877-7171%26volume%3D4%26issue%3D2%26spage%3D237%26doi%3D10.3233%2FJPD-130293&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-45"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-45">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFChahineSternChen-Plotkin2014" class="citation journal">Chahine, Lama M.; Stern, Matthew B.; Chen-Plotkin, Alice (January 2014). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4070332">"Blood-based biomarkers for Parkinson's disease"</a>. <i>Parkinsonism &amp; Related Disorders</i>. 20 Suppl 1: S99–103. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS1353-8020%2813%2970025-7">10.1016/S1353-8020(13)70025-7</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/1873-5126">1873-5126</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4070332">4070332</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24262199">24262199</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Parkinsonism+%26+Related+Disorders&amp;rft.atitle=Blood-based+biomarkers+for+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=20+Suppl+1&amp;rft.pages=S99-103&amp;rft.date=2014-01&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC4070332&amp;rft.issn=1873-5126&amp;rft_id=info%3Apmid%2F24262199&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS1353-8020%2813%2970025-7&amp;rft.aulast=Chahine&amp;rft.aufirst=Lama+M.&amp;rft.au=Stern%2C+Matthew+B.&amp;rft.au=Chen-Plotkin%2C+Alice&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC4070332&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-46"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-46">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFNoyceBestwickSilveira-MoriyamaHawkes2012" class="citation journal">Noyce, Alastair J.; Bestwick, Jonathan P.; Silveira-Moriyama, Laura; Hawkes, Christopher H.; Giovannoni, Gavin; Lees, Andrew J.; Schrag, Anette (December 2012). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3556649">"Meta-analysis of early nonmotor features and risk factors for Parkinson disease"</a>. <i>Annals of Neurology</i>. <b>72</b> (6): 893–901. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fana.23687">10.1002/ana.23687</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/1531-8249">1531-8249</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3556649">3556649</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23071076">23071076</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Annals+of+Neurology&amp;rft.atitle=Meta-analysis+of+early+nonmotor+features+and+risk+factors+for+Parkinson+disease&amp;rft.volume=72&amp;rft.issue=6&amp;rft.pages=893-901&amp;rft.date=2012-12&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC3556649&amp;rft.issn=1531-8249&amp;rft_id=info%3Apmid%2F23071076&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fana.23687&amp;rft.aulast=Noyce&amp;rft.aufirst=Alastair+J.&amp;rft.au=Bestwick%2C+Jonathan+P.&amp;rft.au=Silveira-Moriyama%2C+Laura&amp;rft.au=Hawkes%2C+Christopher+H.&amp;rft.au=Giovannoni%2C+Gavin&amp;rft.au=Lees%2C+Andrew+J.&amp;rft.au=Schrag%2C+Anette&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC3556649&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-lesage-47"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-lesage_47-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-lesage_47-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite class="citation journal">Lesage S, Brice A (April 2009). "Parkinson's disease: from monogenic forms to genetic susceptibility factors". <i>Hum. Mol. Genet</i>. <b>18</b> (R1): R48–59. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1093%2Fhmg%2Fddp012">10.1093/hmg/ddp012</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19297401">19297401</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Hum.+Mol.+Genet.&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+disease%3A+from+monogenic+forms+to+genetic+susceptibility+factors&amp;rft.volume=18&amp;rft.issue=R1&amp;rft.pages=R48-59&amp;rft.date=2009-04&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1093%2Fhmg%2Fddp012&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19297401&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%AF%D9%85_%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid25904081-48"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid25904081_48-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid25904081_48-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFKaliaLang2015" class="citation journal">Kalia, Lorraine V.; Lang, Anthony E. (2015-08-29). "Parkinson's disease". <i>Lancet</i>. <b>386</b> (9996): 896–912. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS0140-6736%2814%2961393-3">10.1016/S0140-6736(14)61393-3</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/1474-547X">1474-547X</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25904081">25904081</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Lancet&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=386&amp;rft.issue=9996&amp;rft.pages=896-912&amp;rft.date=2015-08-29&amp;rft.issn=1474-547X&amp;rft_id=info%3Apmid%2F25904081&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS0140-6736%2814%2961393-3&amp;rft.aulast=Kalia&amp;rft.aufirst=Lorraine+V.&amp;rft.au=Lang%2C+Anthony+E.&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid18398010-49"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid18398010_49-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid18398010_49-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid18398010_49-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFDavie_CA2008" class="citation journal">Davie CA (2008). "A review of Parkinson's disease". <i>Br. Med. Bull</i>. <b>86</b> (1): 109–27. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1093%2Fbmb%2Fldn013">10.1093/bmb/ldn013</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18398010">18398010</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Br.+Med.+Bull.&amp;rft.atitle=A+review+of+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=86&amp;rft.issue=1&amp;rft.pages=109-27&amp;rft.date=2008&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1093%2Fbmb%2Fldn013&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18398010&amp;rft.au=Davie+CA&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-50"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-50">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFGan-OrDionRouleau2015" class="citation journal">Gan-Or, Ziv; Dion, Patrick A.; Rouleau, Guy A. (2 September 2015). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200619191934/https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15548627.2015.1067364">"Genetic perspective on the role of the autophagy-lysosome pathway in Parkinson disease"</a>. <i>Autophagy</i>. <b>11</b> (9): 1443–57. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1080%2F15548627.2015.1067364">10.1080/15548627.2015.1067364</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4590678">4590678</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26207393">26207393</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/15548627.2015.1067364">الأصل</a> في 01 مارس 2020.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Autophagy&amp;rft.atitle=Genetic+perspective+on+the+role+of+the+autophagy-lysosome+pathway+in+Parkinson+disease&amp;rft.volume=11&amp;rft.issue=9&amp;rft.pages=1443-57&amp;rft.date=2015-09-02&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC4590678&amp;rft_id=info%3Apmid%2F26207393&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1080%2F15548627.2015.1067364&amp;rft.aulast=Gan-Or&amp;rft.aufirst=Ziv&amp;rft.au=Dion%2C+Patrick+A.&amp;rft.au=Rouleau%2C+Guy+A.&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.tandfonline.com%2Fdoi%2Ffull%2F10.1080%2F15548627.2015.1067364&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Jankovic_book-Neuropathology-51"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Jankovic_book-Neuropathology_51-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Jankovic_book-Neuropathology_51-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFDickson_DV2007" class="citation book">Dickson DV (2007). "Neuropathology of movement disorders". In Tolosa E, Jankovic JJ (المحررون). <i>Parkinson's disease and movement disorders</i>. Hagerstown, MD: Lippincott Williams &amp; Wilkins. صفحات&#160;271–83. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/0-7817-7881-6" title="خاص:مصادر كتاب/0-7817-7881-6"><bdi>0-7817-7881-6</bdi></a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Neuropathology+of+movement+disorders&amp;rft.btitle=Parkinson%27s+disease+and+movement+disorders&amp;rft.place=Hagerstown%2C+MD&amp;rft.pages=271-83&amp;rft.pub=Lippincott+Williams+%26+Wilkins&amp;rft.date=2007&amp;rft.isbn=0-7817-7881-6&amp;rft.au=Dickson+DV&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid18781672-52"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid18781672_52-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid18781672_52-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite class="citation journal">Obeso JA, Rodríguez-Oroz MC, Benitez-Temino B, Blesa FJ, Guridi J, Marin C, Rodriguez M (2008). "Functional organization of the basal ganglia: therapeutic implications for Parkinson's disease". <i>Mov. Disord</i>. <b>23</b> (Suppl 3): S548–59. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.22062">10.1002/mds.22062</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18781672">18781672</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Mov.+Disord.&amp;rft.atitle=Functional+organization+of+the+basal+ganglia%3A+therapeutic+implications+for+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=23&amp;rft.issue=Suppl+3&amp;rft.pages=S548-59&amp;rft.date=2008&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.22062&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18781672&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%AF%D9%85_%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid20563819-53"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid20563819_53-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFSchulz-Schaeffer_WJ2010" class="citation journal">Schulz-Schaeffer WJ (August 2010). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2892607">"The synaptic pathology of alpha-synuclein aggregation in dementia with Lewy bodies, Parkinson's disease and Parkinson's disease dementia"</a>. <i>Acta Neuropathol</i>. <b>120</b> (2): 131–43. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007%2Fs00401-010-0711-0">10.1007/s00401-010-0711-0</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2892607">2892607</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20563819">20563819</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Acta+Neuropathol.&amp;rft.atitle=The+synaptic+pathology+of+alpha-synuclein+aggregation+in+dementia+with+Lewy+bodies%2C+Parkinson%27s+disease+and+Parkinson%27s+disease+dementia&amp;rft.volume=120&amp;rft.issue=2&amp;rft.pages=131-43&amp;rft.date=2010-08&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2892607&amp;rft_id=info%3Apmid%2F20563819&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1007%2Fs00401-010-0711-0&amp;rft.au=Schulz-Schaeffer+WJ&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2892607&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid20495568-54"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid20495568_54-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid20495568_54-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite class="citation journal">Obeso JA, Rodriguez-Oroz MC, Goetz CG, Marin C, Kordower JH, Rodriguez M, Hirsch EC, Farrer M, Schapira AH, Halliday G (May 2010). "Missing pieces in the Parkinson's disease puzzle". <i>Nat. Med</i>. <b>16</b> (6): 653–61. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1038%2Fnm.2165">10.1038/nm.2165</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20495568">20495568</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Nat.+Med.&amp;rft.atitle=Missing+pieces+in+the+Parkinson%27s+disease+puzzle&amp;rft.volume=16&amp;rft.issue=6&amp;rft.pages=653-61&amp;rft.date=2010-05&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1038%2Fnm.2165&amp;rft_id=info%3Apmid%2F20495568&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%AF%D9%85_%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid20082992-55"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid20082992_55-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFHirsch_EC2009" class="citation journal">Hirsch EC (December 2009). "Iron transport in Parkinson's disease". <i>Parkinsonism Relat. Disord</i>. <b>15</b> (Suppl 3): S209–11. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS1353-8020%2809%2970816-8">10.1016/S1353-8020(09)70816-8</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20082992">20082992</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Parkinsonism+Relat.+Disord.&amp;rft.atitle=Iron+transport+in+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=15&amp;rft.issue=Suppl+3&amp;rft.pages=S209-11&amp;rft.date=2009-12&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS1353-8020%2809%2970816-8&amp;rft_id=info%3Apmid%2F20082992&amp;rft.au=Hirsch+EC&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Nice-Diagnosis-56"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Nice-Diagnosis_56-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-Diagnosis_56-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFThe_National_Collaborating_Centre_for_Chronic_Conditions2006" class="citation book">The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Diagnosing Parkinson's Disease". <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English"><i>Parkinson's Disease</i></a>. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;29–47. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/1-86016-283-5" title="خاص:مصادر كتاب/1-86016-283-5"><bdi>1-86016-283-5</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nice.org.uk/guidance/CG35">الأصل</a> في 1 أبريل 2014.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Diagnosing+Parkinson%27s+Disease&amp;rft.btitle=Parkinson%27s+Disease&amp;rft.place=London&amp;rft.pages=29-47&amp;rft.pub=Royal+College+of+Physicians&amp;rft.date=2006&amp;rft.isbn=1-86016-283-5&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.nice.org.uk%2Fguidance%2FCG35&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid12464118-57"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid12464118_57-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation journal">Poewe W, Wenning G (November 2002). "The differential diagnosis of Parkinson's disease". <i>Eur. J. Neurol</i>. <b>9</b> (Suppl 3): 23–30. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1046%2Fj.1468-1331.9.s3.3.x">10.1046/j.1468-1331.9.s3.3.x</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12464118">12464118</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Eur.+J.+Neurol.&amp;rft.atitle=The+differential+diagnosis+of+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=9&amp;rft.issue=Suppl+3&amp;rft.pages=23-30&amp;rft.date=2002-11&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1046%2Fj.1468-1331.9.s3.3.x&amp;rft_id=info%3Apmid%2F12464118&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%AF%D9%85_%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-58"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-58">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFGibbLees1988" class="citation journal">Gibb, W R; Lees, A J (June 1988). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1033142">"The relevance of the Lewy body to the pathogenesis of idiopathic Parkinson's disease"</a>. <i>Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry</i>. <b>51</b> (6): 745–752. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/0022-3050">0022-3050</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1033142">1033142</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2841426">2841426</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Journal+of+Neurology%2C+Neurosurgery%2C+and+Psychiatry&amp;rft.atitle=The+relevance+of+the+Lewy+body+to+the+pathogenesis+of+idiopathic+Parkinson%27s+disease.&amp;rft.volume=51&amp;rft.issue=6&amp;rft.pages=745-752&amp;rft.date=1988-06&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC1033142&amp;rft.issn=0022-3050&amp;rft_id=info%3Apmid%2F2841426&amp;rft.aulast=Gibb&amp;rft.aufirst=W+R&amp;rft.au=Lees%2C+A+J&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC1033142&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-59"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-59">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFRizzoCopettiArcutiMartino2016" class="citation journal">Rizzo, Giovanni; Copetti, Massimiliano; Arcuti, Simona; Martino, Davide; Fontana, Andrea; Logroscino, Giancarlo (2016-02-09). "Accuracy of clinical diagnosis of Parkinson disease: A systematic review and meta-analysis". <i>Neurology</i>. <b>86</b> (6): 566–576. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1212%2FWNL.0000000000002350">10.1212/WNL.0000000000002350</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/1526-632X">1526-632X</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26764028">26764028</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Neurology&amp;rft.atitle=Accuracy+of+clinical+diagnosis+of+Parkinson+disease%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis&amp;rft.volume=86&amp;rft.issue=6&amp;rft.pages=566-576&amp;rft.date=2016-02-09&amp;rft.issn=1526-632X&amp;rft_id=info%3Apmid%2F26764028&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1212%2FWNL.0000000000002350&amp;rft.aulast=Rizzo&amp;rft.aufirst=Giovanni&amp;rft.au=Copetti%2C+Massimiliano&amp;rft.au=Arcuti%2C+Simona&amp;rft.au=Martino%2C+Davide&amp;rft.au=Fontana%2C+Andrea&amp;rft.au=Logroscino%2C+Giancarlo&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-60"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-60">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFPostumaBergSternPoewe2015" class="citation journal">Postuma, Ronald B.; Berg, Daniela; Stern, Matthew; Poewe, Werner; Olanow, C. Warren; Oertel, Wolfgang; Obeso, José; Marek, Kenneth; Litvan, Irene (October 2015). "MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease". <i>Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society</i>. <b>30</b> (12): 1591–1601. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.26424">10.1002/mds.26424</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/1531-8257">1531-8257</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26474316">26474316</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Movement+Disorders%3A+Official+Journal+of+the+Movement+Disorder+Society&amp;rft.atitle=MDS+clinical+diagnostic+criteria+for+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=30&amp;rft.issue=12&amp;rft.pages=1591-1601&amp;rft.date=2015-10&amp;rft.issn=1531-8257&amp;rft_id=info%3Apmid%2F26474316&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.26424&amp;rft.aulast=Postuma&amp;rft.aufirst=Ronald+B.&amp;rft.au=Berg%2C+Daniela&amp;rft.au=Stern%2C+Matthew&amp;rft.au=Poewe%2C+Werner&amp;rft.au=Olanow%2C+C.+Warren&amp;rft.au=Oertel%2C+Wolfgang&amp;rft.au=Obeso%2C+Jos%C3%A9&amp;rft.au=Marek%2C+Kenneth&amp;rft.au=Litvan%2C+Irene&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-61"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-61">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFBergPostumaAdlerBloem2015" class="citation journal">Berg, Daniela; Postuma, Ronald B.; Adler, Charles H.; Bloem, Bastiaan R.; Chan, Piu; Dubois, Bruno; Gasser, Thomas; Goetz, Christopher G.; Halliday, Glenda (October 2015). "MDS research criteria for prodromal Parkinson's disease". <i>Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society</i>. <b>30</b> (12): 1600–1611. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.26431">10.1002/mds.26431</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/1531-8257">1531-8257</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26474317">26474317</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Movement+Disorders%3A+Official+Journal+of+the+Movement+Disorder+Society&amp;rft.atitle=MDS+research+criteria+for+prodromal+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=30&amp;rft.issue=12&amp;rft.pages=1600-1611&amp;rft.date=2015-10&amp;rft.issn=1531-8257&amp;rft_id=info%3Apmid%2F26474317&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.26431&amp;rft.aulast=Berg&amp;rft.aufirst=Daniela&amp;rft.au=Postuma%2C+Ronald+B.&amp;rft.au=Adler%2C+Charles+H.&amp;rft.au=Bloem%2C+Bastiaan+R.&amp;rft.au=Chan%2C+Piu&amp;rft.au=Dubois%2C+Bruno&amp;rft.au=Gasser%2C+Thomas&amp;rft.au=Goetz%2C+Christopher+G.&amp;rft.au=Halliday%2C+Glenda&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid20351351-62"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid20351351_62-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid20351351_62-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFBrooks_DJ2010" class="citation journal">Brooks DJ (April 2010). "Imaging approaches to Parkinson disease". <i>J. Nucl. Med</i>. <b>51</b> (4): 596–609. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.2967%2Fjnumed.108.059998">10.2967/jnumed.108.059998</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20351351">20351351</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=J.+Nucl.+Med.&amp;rft.atitle=Imaging+approaches+to+Parkinson+disease&amp;rft.volume=51&amp;rft.issue=4&amp;rft.pages=596-609&amp;rft.date=2010-04&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.2967%2Fjnumed.108.059998&amp;rft_id=info%3Apmid%2F20351351&amp;rft.au=Brooks+DJ&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-63"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-63">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFSchwarzAfzalMorganBajaj2014" class="citation journal">Schwarz, ST; Afzal, M; Morgan, PS; Bajaj, N; Gowland, PA; Auer, DP (2014). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3977922">"The 'swallow tail' appearance of the healthy nigrosome - a new accurate test of Parkinson's disease: a case-control and retrospective cross-sectional MRI study at 3T"</a>. <i>PLOS ONE</i>. <b>9</b> (4): e93814. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0093814">10.1371/journal.pone.0093814</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3977922">3977922</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24710392">24710392</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=PLOS+ONE&amp;rft.atitle=The+%27swallow+tail%27+appearance+of+the+healthy+nigrosome+-+a+new+accurate+test+of+Parkinson%27s+disease%3A+a+case-control+and+retrospective+cross-sectional+MRI+study+at+3T.&amp;rft.volume=9&amp;rft.issue=4&amp;rft.pages=e93814&amp;rft.date=2014&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC3977922&amp;rft_id=info%3Apmid%2F24710392&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0093814&amp;rft.aulast=Schwarz&amp;rft.aufirst=ST&amp;rft.au=Afzal%2C+M&amp;rft.au=Morgan%2C+PS&amp;rft.au=Bajaj%2C+N&amp;rft.au=Gowland%2C+PA&amp;rft.au=Auer%2C+DP&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC3977922&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-64"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-64">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFMahlknechtKrismerPoeweSeppi2017" class="citation journal">Mahlknecht, Philipp; Krismer, Florian; Poewe, Werner; Seppi, Klaus (2017-02-02). "Meta-analysis of dorsolateral nigral hyperintensity on magnetic resonance imaging as a marker for Parkinson's disease". <i>Movement Disorders: Official Journal of the Movement Disorder Society</i>. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.26932">10.1002/mds.26932</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28151553">28151553</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Movement+Disorders%3A+Official+Journal+of+the+Movement+Disorder+Society&amp;rft.atitle=Meta-analysis+of+dorsolateral+nigral+hyperintensity+on+magnetic+resonance+imaging+as+a+marker+for+Parkinson%27s+disease&amp;rft.date=2017-02-02&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.26932&amp;rft_id=info%3Apmid%2F28151553&amp;rft.aulast=Mahlknecht&amp;rft.aufirst=Philipp&amp;rft.au=Krismer%2C+Florian&amp;rft.au=Poewe%2C+Werner&amp;rft.au=Seppi%2C+Klaus&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-65"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-65">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFMaLiuNeumannGao2017" class="citation journal">Ma, Chaoran; Liu, Yesong; Neumann, Samantha; Gao, Xiang (2017). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5494127">"Nicotine from cigarette smoking and diet and Parkinson disease: a review"</a>. <i>Translational Neurodegeneration</i>. <b>6</b>: 18. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1186%2Fs40035-017-0090-8">10.1186/s40035-017-0090-8</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/2047-9158">2047-9158</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5494127">5494127</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28680589">28680589</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Translational+Neurodegeneration&amp;rft.atitle=Nicotine+from+cigarette+smoking+and+diet+and+Parkinson+disease%3A+a+review&amp;rft.volume=6&amp;rft.pages=18&amp;rft.date=2017&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC5494127&amp;rft.issn=2047-9158&amp;rft_id=info%3Apmid%2F28680589&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1186%2Fs40035-017-0090-8&amp;rft.aulast=Ma&amp;rft.aufirst=Chaoran&amp;rft.au=Liu%2C+Yesong&amp;rft.au=Neumann%2C+Samantha&amp;rft.au=Gao%2C+Xiang&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC5494127&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid20182023-66"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid20182023_66-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation journal">Costa J, Lunet N, Santos C, Santos J, Vaz-Carneiro A (2010). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200502010016/https://metapress.com/">"Caffeine exposure and the risk of Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis of observational studies"</a>. <i>J. Alzheimers Dis</i>. <b>20</b> (Suppl 1): S221–38. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3233%2FJAD-2010-091525">10.3233/JAD-2010-091525</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20182023">20182023</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://iospress.metapress.com/content/r817357v22l37j8w/fulltext.html">الأصل</a> في 12 مارس 2020.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=J.+Alzheimers+Dis.&amp;rft.atitle=Caffeine+exposure+and+the+risk+of+Parkinson%27s+disease%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis+of+observational+studies&amp;rft.volume=20&amp;rft.issue=Suppl+1&amp;rft.pages=S221-38&amp;rft.date=2010&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.3233%2FJAD-2010-091525&amp;rft_id=info%3Apmid%2F20182023&amp;rft_id=http%3A%2F%2Fiospress.metapress.com%2Fcontent%2Fr817357v22l37j8w%2Ffulltext.html&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%AF%D9%85_%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Gagne-2010-67"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Gagne-2010_67-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation journal">Gagne JJ, Power MC (March 2010). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2848103">"Anti-inflammatory drugs and risk of Parkinson disease: a meta-analysis"</a>. <i>Neurology</i>. <b>74</b> (12): 995–1002. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1212%2FWNL.0b013e3181d5a4a3">10.1212/WNL.0b013e3181d5a4a3</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2848103">2848103</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20308684">20308684</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Neurology&amp;rft.atitle=Anti-inflammatory+drugs+and+risk+of+Parkinson+disease%3A+a+meta-analysis&amp;rft.volume=74&amp;rft.issue=12&amp;rft.pages=995-1002&amp;rft.date=2010-03&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2848103&amp;rft_id=info%3Apmid%2F20308684&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1212%2FWNL.0b013e3181d5a4a3&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2848103&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%AF%D9%85_%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid16713924-68"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid16713924_68-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation journal">de Lau LM, Breteler MM (June 2006). "Epidemiology of Parkinson's disease". <i>Lancet Neurol</i>. <b>5</b> (6): 525–35. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS1474-4422%2806%2970471-9">10.1016/S1474-4422(06)70471-9</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16713924">16713924</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Lancet+Neurol&amp;rft.atitle=Epidemiology+of+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=5&amp;rft.issue=6&amp;rft.pages=525-35&amp;rft.date=2006-06&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS1474-4422%2806%2970471-9&amp;rft_id=info%3Apmid%2F16713924&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D8%AE%D8%AF%D9%85_%D9%88%D8%B3%D9%8A%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: يستخدم وسيط المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-69"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-69">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFConnollyLang2014" class="citation journal">Connolly, Barbara S.; Lang, Anthony E. (23–30 April 2014). "Pharmacological treatment of Parkinson disease: a review". <i>JAMA</i>. <b>311</b> (16): 1670–1683. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1001%2Fjama.2014.3654">10.1001/jama.2014.3654</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/1538-3598">1538-3598</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24756517">24756517</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=JAMA&amp;rft.atitle=Pharmacological+treatment+of+Parkinson+disease%3A+a+review&amp;rft.volume=311&amp;rft.issue=16&amp;rft.pages=1670-1683&amp;rft.date=2014-04-23%2F2014-04-30&amp;rft.issn=1538-3598&amp;rft_id=info%3Apmid%2F24756517&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1001%2Fjama.2014.3654&amp;rft.aulast=Connolly&amp;rft.aufirst=Barbara+S.&amp;rft.au=Lang%2C+Anthony+E.&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-70"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-70">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation book">"The non-motor and non-dopaminergic fratures of PD". <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200301065336/https://www.worldcat.org/oclc/743205140"><i>Parkinson's Disease&#160;: Non-Motor and Non-Dopaminergic Features</i></a>. Olanow, C. Warren., Stocchi, Fabrizio., Lang, Anthony E. Wiley-Blackwell. 2011. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/1405191856" title="خاص:مصادر كتاب/1405191856"><bdi>1405191856</bdi></a>. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D9%84%D9%89_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AA%D8%B1%D9%86%D8%AA" title="مركز المكتبة الرقمية على الإنترنت">OCLC</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/oclc/743205140">743205140</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.worldcat.org/oclc/743205140">الأصل</a> في 1 مارس 2020.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=The+non-motor+and+non-dopaminergic+fratures+of+PD&amp;rft.btitle=Parkinson%27s+Disease+%3A+Non-Motor+and+Non-Dopaminergic+Features.&amp;rft.pub=Wiley-Blackwell&amp;rft.date=2011&amp;rft_id=info%3Aoclcnum%2F743205140&amp;rft.isbn=1405191856&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.worldcat.org%2Foclc%2F743205140&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: آخرون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A2%D8%AE%D8%B1%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: آخرون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-71"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-71">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFZhangTan2016" class="citation journal">Zhang, Jinglin; Tan, Louis Chew-Seng (2016). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4876591">"Revisiting the Medical Management of Parkinson's Disease: Levodopa versus Dopamine Agonist"</a>. <i>Current Neuropharmacology</i>. <b>14</b> (4): 356–363. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.2174%2F1570159X14666151208114634">10.2174/1570159X14666151208114634</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/1875-6190">1875-6190</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4876591">4876591</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26644151">26644151</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Current+Neuropharmacology&amp;rft.atitle=Revisiting+the+Medical+Management+of+Parkinson%27s+Disease%3A+Levodopa+versus+Dopamine+Agonist&amp;rft.volume=14&amp;rft.issue=4&amp;rft.pages=356-363&amp;rft.date=2016&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC4876591&amp;rft.issn=1875-6190&amp;rft_id=info%3Apmid%2F26644151&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.2174%2F1570159X14666151208114634&amp;rft.aulast=Zhang&amp;rft.aufirst=Jinglin&amp;rft.au=Tan%2C+Louis+Chew-Seng&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC4876591&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Nice-pharma-72"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Nice-pharma_72-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-pharma_72-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFThe_National_Collaborating_Centre_for_Chronic_Conditions2006" class="citation book">The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Symptomatic pharmacological therapy in Parkinson's disease". <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English"><i>Parkinson's Disease</i></a>. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;59–100. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/1-86016-283-5" title="خاص:مصادر كتاب/1-86016-283-5"><bdi>1-86016-283-5</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nice.org.uk/guidance/CG35">الأصل</a> في 1 أبريل 2014.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Symptomatic+pharmacological+therapy+in+Parkinson%27s+disease&amp;rft.btitle=Parkinson%27s+Disease&amp;rft.place=London&amp;rft.pages=59-100&amp;rft.pub=Royal+College+of+Physicians&amp;rft.date=2006&amp;rft.isbn=1-86016-283-5&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.nice.org.uk%2Fguidance%2FCG35&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Nice-palliative-73"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Nice-palliative_73-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFThe_National_Collaborating_Centre_for_Chronic_Conditions2006" class="citation book">The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Palliative care in Parkinson's disease". <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English"><i>Parkinson's Disease</i></a>. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;147–51. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/1-86016-283-5" title="خاص:مصادر كتاب/1-86016-283-5"><bdi>1-86016-283-5</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nice.org.uk/guidance/CG35">الأصل</a> في 1 أبريل 2014.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Palliative+care+in+Parkinson%27s+disease&amp;rft.btitle=Parkinson%27s+Disease&amp;rft.place=London&amp;rft.pages=147-51&amp;rft.pub=Royal+College+of+Physicians&amp;rft.date=2006&amp;rft.isbn=1-86016-283-5&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.nice.org.uk%2Fguidance%2FCG35&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-:0-74"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-:0_74-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFPedrosaTimmermann2013" class="citation journal">Pedrosa, David J.; Timmermann, Lars (2013). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3592512">"Review: management of Parkinson's disease"</a>. <i>Neuropsychiatric Disease and Treatment</i>. <b>9</b>: 321–340. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.2147%2FNDT.S32302">10.2147/NDT.S32302</a>. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" class="mw-redirect" title="رقم الدوريات المعياري الدولي">ISSN</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//www.worldcat.org/issn/1176-6328">1176-6328</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3592512">3592512</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23487540">23487540</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Neuropsychiatric+Disease+and+Treatment&amp;rft.atitle=Review%3A+management+of+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=9&amp;rft.pages=321-340&amp;rft.date=2013&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC3592512&amp;rft.issn=1176-6328&amp;rft_id=info%3Apmid%2F23487540&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.2147%2FNDT.S32302&amp;rft.aulast=Pedrosa&amp;rft.aufirst=David+J.&amp;rft.au=Timmermann%2C+Lars&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC3592512&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid201235482-75"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid201235482_75-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid201235482_75-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFCeravoloFrosiniRossiBonuccelli2009" class="citation journal">Ceravolo R, Frosini D, Rossi C, Bonuccelli U (December 2009). "Impulse control disorders in Parkinson's disease: definition, epidemiology, risk factors, neurobiology and management". <i>Parkinsonism Relat. Disord</i>. 15 Suppl 4: S111–15. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS1353-8020%2809%2970847-8">10.1016/S1353-8020(09)70847-8</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20123548">20123548</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Parkinsonism+Relat.+Disord.&amp;rft.atitle=Impulse+control+disorders+in+Parkinson%27s+disease%3A+definition%2C+epidemiology%2C+risk+factors%2C+neurobiology+and+management&amp;rft.volume=15+Suppl+4&amp;rft.pages=S111-15&amp;rft.date=2009-12&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS1353-8020%2809%2970847-8&amp;rft_id=info%3Apmid%2F20123548&amp;rft.aulast=Ceravolo&amp;rft.aufirst=R&amp;rft.au=Frosini%2C+D&amp;rft.au=Rossi%2C+C&amp;rft.au=Bonuccelli%2C+U&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-76"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-76">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFGoldenberg_MM2008" class="citation journal">Goldenberg MM (October 2008). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2730785">"Medical management of Parkinson's disease"</a>. <i>P &amp; T</i>. <b>33</b> (10): 590–606. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2730785">2730785</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19750042">19750042</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=P+%26+T&amp;rft.atitle=Medical+management+of+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=33&amp;rft.issue=10&amp;rft.pages=590-606&amp;rft.date=2008-10&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2730785&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19750042&amp;rft.au=Goldenberg+MM&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2730785&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid151727782-77"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid151727782_77-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid151727782_77-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid151727782_77-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid151727782_77-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFSamiiNuttRansom2004" class="citation journal">Samii A, Nutt JG, Ransom BR (May 2004). "Parkinson's disease". <i>Lancet</i>. <b>363</b> (9423): 1783–93. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS0140-6736%2804%2916305-8">10.1016/S0140-6736(04)16305-8</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15172778">15172778</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Lancet&amp;rft.atitle=Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=363&amp;rft.issue=9423&amp;rft.pages=1783-93&amp;rft.date=2004-05&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS0140-6736%2804%2916305-8&amp;rft_id=info%3Apmid%2F15172778&amp;rft.aulast=Samii&amp;rft.aufirst=A&amp;rft.au=Nutt%2C+JG&amp;rft.au=Ransom%2C+BR&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Nice-NonMotor2-78"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Nice-NonMotor2_78-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-NonMotor2_78-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFThe_National_Collaborating_Centre_for_Chronic_Conditions2006" class="citation book">The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Non-motor features of Parkinson's disease". <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English"><i>Parkinson's Disease</i></a>. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;113–33. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/1-86016-283-5" title="خاص:مصادر كتاب/1-86016-283-5"><bdi>1-86016-283-5</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nice.org.uk/guidance/CG35">الأصل</a> في 1 أبريل 2014.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Non-motor+features+of+Parkinson%E2%80%99s+disease&amp;rft.btitle=Parkinson%27s+Disease&amp;rft.place=London&amp;rft.pages=113-33&amp;rft.pub=Royal+College+of+Physicians&amp;rft.date=2006&amp;rft.isbn=1-86016-283-5&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.nice.org.uk%2Fguidance%2FCG35&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid195591602-79"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid195591602_79-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid195591602_79-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFHasnainViewegBaronBeatty-Brooks2009" class="citation journal">Hasnain M, Vieweg WV, Baron MS, Beatty-Brooks M, Fernandez A, Pandurangi AK (July 2009). "Pharmacological management of psychosis in elderly patients with parkinsonism". <i>Am. J. Med</i>. <b>122</b> (7): 614–22. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fj.amjmed.2009.01.025">10.1016/j.amjmed.2009.01.025</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19559160">19559160</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Am.+J.+Med.&amp;rft.atitle=Pharmacological+management+of+psychosis+in+elderly+patients+with+parkinsonism&amp;rft.volume=122&amp;rft.issue=7&amp;rft.pages=614-22&amp;rft.date=2009-07&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fj.amjmed.2009.01.025&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19559160&amp;rft.aulast=Hasnain&amp;rft.aufirst=M&amp;rft.au=Vieweg%2C+WV&amp;rft.au=Baron%2C+MS&amp;rft.au=Beatty-Brooks%2C+M&amp;rft.au=Fernandez%2C+A&amp;rft.au=Pandurangi%2C+AK&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-80"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-80">^</a></b></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.parkinson.org/en/science_news/release/pr_1289501578">Donepezil (Aricept) Reduces Falls in People with Parkinson’s</a>. <a href="/w/index.php?title=Parkinson%27s_Disease_Foundation&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Parkinson&#39;s Disease Foundation (الصفحة غير موجودة)">Parkinson's Disease Foundation</a> Science News. 11 November 2010. <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20161220194851/http://www.pdf.org/en/science_news/release/pr_1289501578">نسخة محفوظة</a> 20 ديسمبر 2016 على موقع <a href="/wiki/%D9%88%D8%A7%D9%8A_%D8%A8%D8%A7%D9%83_%D9%85%D8%B4%D9%8A%D9%86" title="واي باك مشين">واي باك مشين</a>.</span> </li> <li id="cite_note-Nice-surgery2-81"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Nice-surgery2_81-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-surgery2_81-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-surgery2_81-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFThe_National_Collaborating_Centre_for_Chronic_Conditions2006" class="citation book">The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Surgery for Parkinson's disease". <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English"><i>Parkinson's Disease</i></a>. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;101–11. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/1-86016-283-5" title="خاص:مصادر كتاب/1-86016-283-5"><bdi>1-86016-283-5</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nice.org.uk/guidance/CG35">الأصل</a> في 1 أبريل 2014.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Surgery+for+Parkinson%E2%80%99s+disease&amp;rft.btitle=Parkinson%27s+Disease&amp;rft.place=London&amp;rft.pages=101-11&amp;rft.pub=Royal+College+of+Physicians&amp;rft.date=2006&amp;rft.isbn=1-86016-283-5&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.nice.org.uk%2Fguidance%2FCG35&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-82"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-82">^</a></b></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.neurologychannel.com/parkinsonsdisease/surgery.shtml">Parkinson's disease surgery</a> neurology Channel. Retrieved on 2010-02-02 <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20100330162601/http://www.neurologychannel.com/parkinsonsdisease/surgery.shtml">نسخة محفوظة</a> 30 مارس 2010 على موقع <a href="/wiki/%D9%88%D8%A7%D9%8A_%D8%A8%D8%A7%D9%83_%D9%85%D8%B4%D9%8A%D9%86" title="واي باك مشين">واي باك مشين</a>.</span> </li> <li id="cite_note-83"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-83">^</a></b></span> <span class="reference-text">Nolte, 2012</span> </li> <li id="cite_note-84"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-84">^</a></b></span> <span class="reference-text">Abosch, 2010</span> </li> <li id="cite_note-pmid196911252-85"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid196911252_85-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid196911252_85-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid196911252_85-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid196911252_85-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid196911252_85-4"><sup><i><b>ج</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid196911252_85-5"><sup><i><b>ح</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid196911252_85-6"><sup><i><b>خ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid196911252_85-7"><sup><i><b>د</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid196911252_85-8"><sup><i><b>ذ</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFBarichellaCeredaPezzoli2009" class="citation journal">Barichella M, Cereda E, Pezzoli G (October 2009). "Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease". <i>Mov. Disord</i>. <b>24</b> (13): 1881–92. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.22705">10.1002/mds.22705</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19691125">19691125</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Mov.+Disord.&amp;rft.atitle=Major+nutritional+issues+in+the+management+of+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=24&amp;rft.issue=13&amp;rft.pages=1881-92&amp;rft.date=2009-10&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.22705&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19691125&amp;rft.aulast=Barichella&amp;rft.aufirst=M&amp;rft.au=Cereda%2C+E&amp;rft.au=Pezzoli%2C+G&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Nice-rehab2-86"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Nice-rehab2_86-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-rehab2_86-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-rehab2_86-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-rehab2_86-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-rehab2_86-4"><sup><i><b>ج</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-rehab2_86-5"><sup><i><b>ح</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-rehab2_86-6"><sup><i><b>خ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-rehab2_86-7"><sup><i><b>د</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Nice-rehab2_86-8"><sup><i><b>ذ</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFThe_National_Collaborating_Centre_for_Chronic_Conditions2006" class="citation book">The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Other key interventions". <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English"><i>Parkinson's Disease</i></a>. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;135–46. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/1-86016-283-5" title="خاص:مصادر كتاب/1-86016-283-5"><bdi>1-86016-283-5</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nice.org.uk/guidance/CG35">الأصل</a> في 1 أبريل 2014.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Other+key+interventions&amp;rft.btitle=Parkinson%27s+Disease&amp;rft.place=London&amp;rft.pages=135-46&amp;rft.pub=Royal+College+of+Physicians&amp;rft.date=2006&amp;rft.isbn=1-86016-283-5&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.nice.org.uk%2Fguidance%2FCG35&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid181812102-87"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid181812102_87-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid181812102_87-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid181812102_87-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid181812102_87-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFGoodwinRichardsTaylorTaylor2008" class="citation journal">Goodwin VA, Richards SH, Taylor RS, Taylor AH, Campbell JL (April 2008). "The effectiveness of exercise interventions for people with Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis". <i>Mov. Disord</i>. <b>23</b> (5): 631–40. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.21922">10.1002/mds.21922</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18181210">18181210</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Mov.+Disord.&amp;rft.atitle=The+effectiveness+of+exercise+interventions+for+people+with+Parkinson%27s+disease%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis&amp;rft.volume=23&amp;rft.issue=5&amp;rft.pages=631-40&amp;rft.date=2008-04&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.21922&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18181210&amp;rft.aulast=Goodwin&amp;rft.aufirst=VA&amp;rft.au=Richards%2C+SH&amp;rft.au=Taylor%2C+RS&amp;rft.au=Taylor%2C+AH&amp;rft.au=Campbell%2C+JL&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-88"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-88">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFGoodwin_V._A.,_Richards_S._H.,_Taylor_R._S.,_Taylor_A._H.,_Campbell_J._L.2008" class="citation journal">Goodwin V. A., Richards S. H., Taylor R. S., Taylor A. H., Campbell J. L. (2008). "The effectiveness of exercise interventions for people with Parkinson's disease: a systematic review and meta-analysis". <i>Movement disorders</i>. <b>23</b> (5): 631–40. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.21922">10.1002/mds.21922</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18181210">18181210</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Movement+disorders&amp;rft.atitle=The+effectiveness+of+exercise+interventions+for+people+with+Parkinson%27s+disease%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis&amp;rft.volume=23&amp;rft.issue=5&amp;rft.pages=631-40&amp;rft.date=2008&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.21922&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18181210&amp;rft.au=Goodwin+V.+A.%2C+Richards+S.+H.%2C+Taylor+R.+S.%2C+Taylor+A.+H.%2C+Campbell+J.+L.&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-89"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-89">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFFox_CM,_Ramig_LO,_Ciucci_MR,_Sapir_S,_McFarland_DH,_Farley_BG2006" class="citation journal">Fox CM, Ramig LO, Ciucci MR, Sapir S, McFarland DH, Farley BG (2006). "The science and practice of LSVT/LOUD: neural plasticityprincipled approach to treating individuals with Parkinson's disease and other neurological disorders". <i>Semin Speech Lang</i>. <b>27</b>: 283–299. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1055%2Fs-2006-955118">10.1055/s-2006-955118</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17117354">17117354</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Semin+Speech+Lang&amp;rft.atitle=The+science+and+practice+of+LSVT%2FLOUD%3A+neural+plasticityprincipled+approach+to+treating+individuals+with+Parkinson%27s+disease+and+other+neurological+disorders&amp;rft.volume=27&amp;rft.pages=283-299&amp;rft.date=2006&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1055%2Fs-2006-955118&amp;rft_id=info%3Apmid%2F17117354&amp;rft.au=Fox+CM%2C+Ramig+LO%2C+Ciucci+MR%2C+Sapir+S%2C+McFarland+DH%2C+Farley+BG&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:%D8%B5%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A9_CS1:_%D8%A3%D8%B3%D9%85%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF%D8%A9:_%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A4%D9%84%D9%81%D9%88%D9%86" title="تصنيف:صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid171173542-90"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid171173542_90-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid171173542_90-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFFoxRamigCiucciSapir2006" class="citation journal">Fox CM, Ramig LO, Ciucci MR, Sapir S, McFarland DH, Farley BG (November 2006). "The science and practice of LSVT/LOUD: neural plasticity-principled approach to treating individuals with Parkinson disease and other neurological disorders". <i>Seminars in Speech and Language</i>. <b>27</b> (4): 283–99. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1055%2Fs-2006-955118">10.1055/s-2006-955118</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17117354">17117354</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Seminars+in+Speech+and+Language&amp;rft.atitle=The+science+and+practice+of+LSVT%2FLOUD%3A+neural+plasticity-principled+approach+to+treating+individuals+with+Parkinson+disease+and+other+neurological+disorders&amp;rft.volume=27&amp;rft.issue=4&amp;rft.pages=283-99&amp;rft.date=2006-11&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1055%2Fs-2006-955118&amp;rft_id=info%3Apmid%2F17117354&amp;rft.aulast=Fox&amp;rft.aufirst=CM&amp;rft.au=Ramig%2C+LO&amp;rft.au=Ciucci%2C+MR&amp;rft.au=Sapir%2C+S&amp;rft.au=McFarland%2C+DH&amp;rft.au=Farley%2C+BG&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid176367092-91"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid176367092_91-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid176367092_91-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFDixonDuncanJohnson2007" class="citation journal">Dixon L, Duncan D, Johnson P, et al. (2007). Deane K (المحرر). "Occupational therapy for patients with Parkinson's disease". <i>Cochrane Database Syst Rev</i> (3): CD002813. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2F14651858.CD002813.pub2">10.1002/14651858.CD002813.pub2</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17636709">17636709</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Cochrane+Database+Syst+Rev&amp;rft.atitle=Occupational+therapy+for+patients+with+Parkinson%27s+disease&amp;rft.issue=3&amp;rft.pages=CD002813&amp;rft.date=2007&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2F14651858.CD002813.pub2&amp;rft_id=info%3Apmid%2F17636709&amp;rft.aulast=Dixon&amp;rft.aufirst=L&amp;rft.au=Duncan%2C+D&amp;rft.au=Johnson%2C+P&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-:02-92"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-:02_92-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-:02_92-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFRoederCostelloSmithStewart2015" class="citation journal">Roeder, Luisa; Costello, Joseph T.; Smith, Simon S.; Stewart, Ian B.; Kerr, Graham K. (2015-07-06). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200512025852/https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0132135">"Effects of Resistance Training on Measures of Muscular Strength in People with Parkinson's Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis"</a>. <i>PLoS ONE</i>. <b>10</b> (7): e0132135. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0132135">10.1371/journal.pone.0132135</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4492705">4492705</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26146840">26146840</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0132135">الأصل</a> في 01 مارس 2020.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=PLoS+ONE&amp;rft.atitle=Effects+of+Resistance+Training+on+Measures+of+Muscular+Strength+in+People+with+Parkinson%E2%80%99s+Disease%3A+A+Systematic+Review+and+Meta-Analysis&amp;rft.volume=10&amp;rft.issue=7&amp;rft.pages=e0132135&amp;rft.date=2015-07-06&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC4492705&amp;rft_id=info%3Apmid%2F26146840&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1371%2Fjournal.pone.0132135&amp;rft.aulast=Roeder&amp;rft.aufirst=Luisa&amp;rft.au=Costello%2C+Joseph+T.&amp;rft.au=Smith%2C+Simon+S.&amp;rft.au=Stewart%2C+Ian+B.&amp;rft.au=Kerr%2C+Graham+K.&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fjournals.plos.org%2Fplosone%2Farticle%3Fid%3D10.1371%2Fjournal.pone.0132135&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-93"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-93">^</a></b></span> <span class="reference-text"><a href="#CITEREFO&#39;SullivanSchmitz2007">O'Sullivan &amp; Schmitz 2007</a>، صفحات&#160;873, 876</span> </li> <li id="cite_note-94"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-94">^</a></b></span> <span class="reference-text"><a href="#CITEREFO&#39;SullivanSchmitz2007">O'Sullivan &amp; Schmitz 2007</a>، صفحة&#160;879</span> </li> <li id="cite_note-95"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-95">^</a></b></span> <span class="reference-text"><a href="#CITEREFO&#39;SullivanSchmitz2007">O'Sullivan &amp; Schmitz 2007</a>، صفحة&#160;877</span> </li> <li id="cite_note-96"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-96">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFScandalisBosakBerlinerHelman2001" class="citation journal">Scandalis TA, Bosak A, Berliner JC, Helman LL, Wells MR (2001). "Resistance Training and Gait Function in Patients with Parkinson's Disease". <i>Am J Phys Med Rehabil</i>. <b>80</b> (1): 38–43. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1097%2F00002060-200101000-00011">10.1097/00002060-200101000-00011</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Am+J+Phys+Med+Rehabil&amp;rft.atitle=Resistance+Training+and+Gait+Function+in+Patients+with+Parkinson%27s+Disease&amp;rft.volume=80&amp;rft.issue=1&amp;rft.pages=38-43&amp;rft.date=2001&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1097%2F00002060-200101000-00011&amp;rft.aulast=Scandalis&amp;rft.aufirst=TA&amp;rft.au=Bosak%2C+A&amp;rft.au=Berliner%2C+JC&amp;rft.au=Helman%2C+LL&amp;rft.au=Wells%2C+MR&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-97"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-97">^</a></b></span> <span class="reference-text"><a href="#CITEREFO&#39;SullivanSchmitz2007">O'Sullivan &amp; Schmitz 2007</a>، صفحة&#160;880</span> </li> <li id="cite_note-98"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-98">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFBarichellaCereda,_EPezzoli,_G2009" class="citation journal">Barichella, M; Cereda, E; Pezzoli, G (Oct 15, 2009). "Major nutritional issues in the management of Parkinson's disease". <i>Movement disorders&#160;: official journal of the Movement Disorder Society</i>. <b>24</b> (13): 1881–92. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.22705">10.1002/mds.22705</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19691125">19691125</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Movement+disorders+%3A+official+journal+of+the+Movement+Disorder+Society&amp;rft.atitle=Major+nutritional+issues+in+the+management+of+Parkinson%27s+disease.&amp;rft.volume=24&amp;rft.issue=13&amp;rft.pages=1881-92&amp;rft.date=2009-10-15&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.22705&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19691125&amp;rft.aulast=Barichella&amp;rft.aufirst=M&amp;rft.au=Cereda%2C+E&amp;rft.au=Pezzoli%2C+G&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-99"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-99">^</a></b></span> <span class="reference-text">van Wegen et al 2006; Nieuwboer et al. 2007</span> </li> <li id="cite_note-100"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-100">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20160423104825/http://www.efox.nl:80/parkinson_app.html">"Parkinson Home Exercises App"</a>. <i>Efox.nl</i>. European Foundation for Health and Exercise. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.efox.nl/parkinson_app.html">الأصل</a> في 23 أبريل 2016<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 04 ديسمبر 2015</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.jtitle=Efox.nl&amp;rft.atitle=Parkinson+Home+Exercises+App&amp;rft_id=http%3A%2F%2Fwww.efox.nl%2Fparkinson_app.html&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-101"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-101">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFMiyai_I.Fujimoto_Y.Yamamoto_H.2002" class="citation journal">Miyai I.; Fujimoto Y.; Yamamoto H.; et al. (2002). "Long-term effect of body weight-supported treadmill training in Parkinson's disease: a randomized controlled trial". <i>Arch Phys Med Rehabil</i>. <b>83</b> (10): 1370–73. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1053%2Fapmr.2002.34603">10.1053/apmr.2002.34603</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Arch+Phys+Med+Rehabil&amp;rft.atitle=Long-term+effect+of+body+weight-supported+treadmill+training+in+Parkinson%27s+disease%3A+a+randomized+controlled+trial&amp;rft.volume=83&amp;rft.issue=10&amp;rft.pages=1370-73&amp;rft.date=2002&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1053%2Fapmr.2002.34603&amp;rft.au=Miyai+I.&amp;rft.au=Fujimoto+Y.&amp;rft.au=Yamamoto+H.&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Amano-102"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Amano_102-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Amano_102-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFAmanoNoceraVallabhajosulaJuncos2013" class="citation journal">Amano S, Nocera JR, Vallabhajosula S, Juncos JL, Gregor RJ, Waddell DE, Wolf SL, Hass CJ (2013). "The effect of Tai Chi exercise on gait initiation and gait performance in persons with Parkinson's Disease". <i>Parkinsonism Relat Disord</i>. <b>19</b> (11): 955–60. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fj.parkreldis.2013.06.007">10.1016/j.parkreldis.2013.06.007</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Parkinsonism+Relat+Disord&amp;rft.atitle=The+effect+of+Tai+Chi+exercise+on+gait+initiation+and+gait+performance+in+persons+with+Parkinson%27s+Disease&amp;rft.volume=19&amp;rft.issue=11&amp;rft.pages=955-60&amp;rft.date=2013&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fj.parkreldis.2013.06.007&amp;rft.aulast=Amano&amp;rft.aufirst=S&amp;rft.au=Nocera%2C+JR&amp;rft.au=Vallabhajosula%2C+S&amp;rft.au=Juncos%2C+JL&amp;rft.au=Gregor%2C+RJ&amp;rft.au=Waddell%2C+DE&amp;rft.au=Wolf%2C+SL&amp;rft.au=Hass%2C+CJ&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Hackney-103"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Hackney_103-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFHackneyEarhart2008" class="citation journal">Hackney ME, Earhart GM (2008). "Tai Chi improves balance and mobility in people with Parkinson disease". <i>Gait &amp; Posture</i>. <b>28</b> (3): 456–60. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fj.gaitpost.2008.02.005">10.1016/j.gaitpost.2008.02.005</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Gait+%26+Posture&amp;rft.atitle=Tai+Chi+improves+balance+and+mobility+in+people+with+Parkinson+disease&amp;rft.volume=28&amp;rft.issue=3&amp;rft.pages=456-60&amp;rft.date=2008&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fj.gaitpost.2008.02.005&amp;rft.aulast=Hackney&amp;rft.aufirst=ME&amp;rft.au=Earhart%2C+GM&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Cannito-104"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Cannito_104-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Cannito_104-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Cannito_104-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Cannito_104-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFCannitoSuiterBeverlyChorna2012" class="citation journal">Cannito MP, Suiter DM, Beverly D, Chorna L, Wolf T, Pfeiffer RM (2012). "Sentence Intelligibility Before and After Voice Treatment in Speakers With Idiopathic Parkinson's Disease". <i>Journal of Voice</i>. <b>26</b> (2): 214–19. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fj.jvoice.2011.08.014">10.1016/j.jvoice.2011.08.014</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Journal+of+Voice&amp;rft.atitle=Sentence+Intelligibility+Before+and+After+Voice+Treatment+in+Speakers+With+Idiopathic+Parkinson%27s+Disease&amp;rft.volume=26&amp;rft.issue=2&amp;rft.pages=214-19&amp;rft.date=2012&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fj.jvoice.2011.08.014&amp;rft.aulast=Cannito&amp;rft.aufirst=MP&amp;rft.au=Suiter%2C+DM&amp;rft.au=Beverly%2C+D&amp;rft.au=Chorna%2C+L&amp;rft.au=Wolf%2C+T&amp;rft.au=Pfeiffer%2C+RM&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-105"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-105">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFTjaden,K2008" class="citation journal">Tjaden,K (2008). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2784698">"Speech and swallowing in parkinson's disease"</a>. <i>Top Geriatric Rehabilitation</i>. <b>28</b> (2): 115–26. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1097%2F01.TGR.0000318899.87690.44">10.1097/01.TGR.0000318899.87690.44</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2784698">2784698</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19946386">19946386</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Top+Geriatric+Rehabilitation&amp;rft.atitle=Speech+and+swallowing+in+parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=28&amp;rft.issue=2&amp;rft.pages=115-26&amp;rft.date=2008&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2784698&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19946386&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1097%2F01.TGR.0000318899.87690.44&amp;rft.au=Tjaden%2CK&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2784698&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Pacchetti-106"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Pacchetti_106-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Pacchetti_106-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Pacchetti_106-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Pacchetti_106-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFPacchettiManciniAglieriFundaro2000" class="citation journal">Pacchetti C, Mancini F, Aglieri R, Fundaro C, Martignoni E, Nappi G (2000). "Active Music Therapy in Parkinson's Disease: An Integrative Method for Motor and Emotional Rehabilitation". <i>Psychosomatic Medicine</i>. <b>62</b> (2): 386–93. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1097%2F00006842-200005000-00012">10.1097/00006842-200005000-00012</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Psychosomatic+Medicine&amp;rft.atitle=Active+Music+Therapy+in+Parkinson%27s+Disease%3A+An+Integrative+Method+for+Motor+and+Emotional+Rehabilitation&amp;rft.volume=62&amp;rft.issue=2&amp;rft.pages=386-93&amp;rft.date=2000&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1097%2F00006842-200005000-00012&amp;rft.aulast=Pacchetti&amp;rft.aufirst=C&amp;rft.au=Mancini%2C+F&amp;rft.au=Aglieri%2C+R&amp;rft.au=Fundaro%2C+C&amp;rft.au=Martignoni%2C+E&amp;rft.au=Nappi%2C+G&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Nice-palliative2-107"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Nice-palliative2_107-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFThe_National_Collaborating_Centre_for_Chronic_Conditions2006" class="citation book">The National Collaborating Centre for Chronic Conditions, المحرر (2006). "Palliative care in Parkinson's disease". <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20140401030444/http://guidance.nice.org.uk/CG35/Guidance/pdf/English"><i>Parkinson's Disease</i></a>. London: Royal College of Physicians. صفحات&#160;147–51. <a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D9%8A%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%88%D9%84%D9%8A" title="رقم الكتاب المعياري الدولي">ISBN</a>&#160;<a href="/wiki/%D8%AE%D8%A7%D8%B5:%D9%85%D8%B5%D8%A7%D8%AF%D8%B1_%D9%83%D8%AA%D8%A7%D8%A8/1-86016-283-5" title="خاص:مصادر كتاب/1-86016-283-5"><bdi>1-86016-283-5</bdi></a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nice.org.uk/guidance/CG35">الأصل</a> في 1 أبريل 2014.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=bookitem&amp;rft.atitle=Palliative+care+in+Parkinson%E2%80%99s+disease&amp;rft.btitle=Parkinson%27s+Disease&amp;rft.place=London&amp;rft.pages=147-51&amp;rft.pub=Royal+College+of+Physicians&amp;rft.date=2006&amp;rft.isbn=1-86016-283-5&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.nice.org.uk%2Fguidance%2FCG35&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid207140782-108"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid207140782_108-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFKoch_G2010" class="citation journal">Koch G (2010). "rTMS effects on levodopa induced dyskinesias in Parkinson's disease patients: searching for effective cortical targets". <i>Restor. Neurol. Neurosci</i>. <b>28</b> (4): 561–68. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.3233%2FRNN-2010-0556">10.3233/RNN-2010-0556</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20714078">20714078</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Restor.+Neurol.+Neurosci.&amp;rft.atitle=rTMS+effects+on+levodopa+induced+dyskinesias+in+Parkinson%27s+disease+patients%3A+searching+for+effective+cortical+targets&amp;rft.volume=28&amp;rft.issue=4&amp;rft.pages=561-68&amp;rft.date=2010&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.3233%2FRNN-2010-0556&amp;rft_id=info%3Apmid%2F20714078&amp;rft.au=Koch+G&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid166069082-109"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid166069082_109-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFSuchowerskyGronsethPerlmutterReich2006" class="citation journal">Suchowersky O, Gronseth G, Perlmutter J, Reich S, Zesiewicz T, Weiner WJ (April 2006). "Practice Parameter: neuroprotective strategies and alternative therapies for Parkinson disease (an evidence-based review): report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology". <i>Neurology</i>. <b>66</b> (7): 976–82. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1212%2F01.wnl.0000206363.57955.1b">10.1212/01.wnl.0000206363.57955.1b</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16606908">16606908</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Neurology&amp;rft.atitle=Practice+Parameter%3A+neuroprotective+strategies+and+alternative+therapies+for+Parkinson+disease+%28an+evidence-based+review%29%3A+report+of+the+Quality+Standards+Subcommittee+of+the+American+Academy+of+Neurology&amp;rft.volume=66&amp;rft.issue=7&amp;rft.pages=976-82&amp;rft.date=2006-04&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1212%2F01.wnl.0000206363.57955.1b&amp;rft_id=info%3Apmid%2F16606908&amp;rft.aulast=Suchowersky&amp;rft.aufirst=O&amp;rft.au=Gronseth%2C+G&amp;rft.au=Perlmutter%2C+J&amp;rft.au=Reich%2C+S&amp;rft.au=Zesiewicz%2C+T&amp;rft.au=Weiner%2C+WJ&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid183746202-110"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid183746202_110-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFLeeLamErnst2008" class="citation journal">Lee MS, Lam P, Ernst E (December 2008). "Effectiveness of tai chi for Parkinson's disease: a critical review". <i>Parkinsonism Relat. Disord</i>. <b>14</b> (8): 589–94. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fj.parkreldis.2008.02.003">10.1016/j.parkreldis.2008.02.003</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18374620">18374620</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Parkinsonism+Relat.+Disord.&amp;rft.atitle=Effectiveness+of+tai+chi+for+Parkinson%27s+disease%3A+a+critical+review&amp;rft.volume=14&amp;rft.issue=8&amp;rft.pages=589-94&amp;rft.date=2008-12&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fj.parkreldis.2008.02.003&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18374620&amp;rft.aulast=Lee&amp;rft.aufirst=MS&amp;rft.au=Lam%2C+P&amp;rft.au=Ernst%2C+E&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid189732532-111"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid189732532_111-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFLeeErnst2009" class="citation journal">Lee MS, Ernst E (January 2009). "Qigong for movement disorders: A systematic review". <i>Mov. Disord</i>. <b>24</b> (2): 301–03. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.22275">10.1002/mds.22275</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18973253">18973253</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Mov.+Disord.&amp;rft.atitle=Qigong+for+movement+disorders%3A+A+systematic+review&amp;rft.volume=24&amp;rft.issue=2&amp;rft.pages=301-03&amp;rft.date=2009-01&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.22275&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18973253&amp;rft.aulast=Lee&amp;rft.aufirst=MS&amp;rft.au=Ernst%2C+E&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid186186612-112"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid186186612_112-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFLeeShinKongErnst2008" class="citation journal">Lee MS, Shin BC, Kong JC, Ernst E (August 2008). "Effectiveness of acupuncture for Parkinson's disease: a systematic review". <i>Mov. Disord</i>. <b>23</b> (11): 1505–15. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.21993">10.1002/mds.21993</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18618661">18618661</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Mov.+Disord.&amp;rft.atitle=Effectiveness+of+acupuncture+for+Parkinson%27s+disease%3A+a+systematic+review&amp;rft.volume=23&amp;rft.issue=11&amp;rft.pages=1505-15&amp;rft.date=2008-08&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.21993&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18618661&amp;rft.aulast=Lee&amp;rft.aufirst=MS&amp;rft.au=Shin%2C+BC&amp;rft.au=Kong%2C+JC&amp;rft.au=Ernst%2C+E&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-113"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-113">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFKatzenschlagerEvansManson2004" class="citation journal">Katzenschlager R, Evans A, Manson A, et al. (2004). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1738871">"Mucuna pruriens in Parkinson's disease: a double blind clinical and pharmacological study"</a>. <i>J. Neurol. Neurosurg. Psychiatr</i>. <b>75</b> (12): 1672–77. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1136%2Fjnnp.2003.028761">10.1136/jnnp.2003.028761</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1738871">1738871</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15548480">15548480</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=J.+Neurol.+Neurosurg.+Psychiatr.&amp;rft.atitle=Mucuna+pruriens+in+Parkinson%27s+disease%3A+a+double+blind+clinical+and+pharmacological+study&amp;rft.volume=75&amp;rft.issue=12&amp;rft.pages=1672-77&amp;rft.date=2004&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC1738871&amp;rft_id=info%3Apmid%2F15548480&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1136%2Fjnnp.2003.028761&amp;rft.aulast=Katzenschlager&amp;rft.aufirst=R&amp;rft.au=Evans%2C+A&amp;rft.au=Manson%2C+A&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC1738871&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid157194332-114"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid157194332_114-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFLadhaWalkerShill2005" class="citation journal">Ladha SS, Walker R, Shill HA (May 2005). "Case of neuroleptic malignant-like syndrome precipitated by abrupt fava bean discontinuance". <i>Mov. Disord</i>. <b>20</b> (5): 630–31. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.20380">10.1002/mds.20380</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15719433">15719433</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Mov.+Disord.&amp;rft.atitle=Case+of+neuroleptic+malignant-like+syndrome+precipitated+by+abrupt+fava+bean+discontinuance&amp;rft.volume=20&amp;rft.issue=5&amp;rft.pages=630-31&amp;rft.date=2005-05&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.20380&amp;rft_id=info%3Apmid%2F15719433&amp;rft.aulast=Ladha&amp;rft.aufirst=SS&amp;rft.au=Walker%2C+R&amp;rft.au=Shill%2C+HA&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid196788342-115"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid196788342_115-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFRaguthuVaraneseFlancbaumTayler2009" class="citation journal">Raguthu L, Varanese S, Flancbaum L, Tayler E, Di Rocco A (October 2009). "Fava beans and Parkinson's disease: useful 'natural supplement' or useless risk?". <i>Eur. J. Neurol</i>. <b>16</b> (10): e171. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1111%2Fj.1468-1331.2009.02766.x">10.1111/j.1468-1331.2009.02766.x</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19678834">19678834</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Eur.+J.+Neurol.&amp;rft.atitle=Fava+beans+and+Parkinson%27s+disease%3A+useful+%27natural+supplement%27+or+useless+risk%3F&amp;rft.volume=16&amp;rft.issue=10&amp;rft.pages=e171&amp;rft.date=2009-10&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1111%2Fj.1468-1331.2009.02766.x&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19678834&amp;rft.aulast=Raguthu&amp;rft.aufirst=L&amp;rft.au=Varanese%2C+S&amp;rft.au=Flancbaum%2C+L&amp;rft.au=Tayler%2C+E&amp;rft.au=Di+Rocco%2C+A&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-116"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-116">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFJones2016" class="citation web">Jones, Brad (December 8, 2016). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190217004939/https://www.digitaltrends.com/computing/microsoft-research-parkinsons-disease-emma/">"Wearable Device Helps Steady Hand of Designer Who Has Parkinson's Disease"</a>. <i>digitaltrends.com</i>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.digitaltrends.com/computing/microsoft-research-parkinsons-disease-emma/">الأصل</a> في 17 فبراير 2019.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.jtitle=digitaltrends.com&amp;rft.atitle=Wearable+Device+Helps+Steady+Hand+of+Designer+Who+Has+Parkinson%27s+Disease&amp;rft.date=2016-12-08&amp;rft.aulast=Jones&amp;rft.aufirst=Brad&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.digitaltrends.com%2Fcomputing%2Fmicrosoft-research-parkinsons-disease-emma%2F&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-117"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-117">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFThomas2016" class="citation web">Thomas, Josh (December 9, 2016). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20180616030620/https://www.cambridge-news.co.uk/news/cambridge-news/cambridge-inventor-helps-parkinsons-disease-12296214">"Cambridge inventor helps Parkinson's disease suffer to write again"</a>. <i>cambridge-news.co.uk</i>. Cambridgeshire, England: Cambridge News. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.cambridge-news.co.uk/news/cambridge-news/cambridge-inventor-helps-parkinsons-disease-12296214">الأصل</a> في 16 يونيو 2018<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 15 ديسمبر 2016</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.jtitle=cambridge-news.co.uk&amp;rft.atitle=Cambridge+inventor+helps+Parkinson%27s+disease+suffer+to+write+again&amp;rft.date=2016-12-09&amp;rft.aulast=Thomas&amp;rft.aufirst=Josh&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.cambridge-news.co.uk%2Fnews%2Fcambridge-news%2Fcambridge-inventor-helps-parkinsons-disease-12296214&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-118"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-118">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFMann2016" class="citation web">Mann, Tanveer (8 December 2016). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190417195023/https://metro.co.uk/2016/12/08/woman-with-parkinsons-can-write-again-using-incredible-invention-6309459/">"Woman with Parkinson's can write again using incredible invention"</a>. <i>metro.co.uk</i>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://metro.co.uk/2016/12/08/woman-with-parkinsons-can-write-again-using-incredible-invention-6309459/">الأصل</a> في 17 أبريل 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 15 ديسمبر 2016</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.jtitle=metro.co.uk&amp;rft.atitle=Woman+with+Parkinson%27s+can+write+again+using+incredible+invention&amp;rft.date=2016-12-08&amp;rft.aulast=Mann&amp;rft.aufirst=Tanveer&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fmetro.co.uk%2F2016%2F12%2F08%2Fwoman-with-parkinsons-can-write-again-using-incredible-invention-6309459%2F&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid198921362-119"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid198921362_119-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid198921362_119-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFLanska_DJ2010" class="citation journal">Lanska DJ (2010). "Chapter 33: the history of movement disorders". <i>Handb Clin Neurol</i>. <b>95</b>: 501–46. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2FS0072-9752%2808%2902133-7">10.1016/S0072-9752(08)02133-7</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19892136">19892136</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Handb+Clin+Neurol&amp;rft.atitle=Chapter+33%3A+the+history+of+movement+disorders&amp;rft.volume=95&amp;rft.pages=501-46&amp;rft.date=2010&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2FS0072-9752%2808%2902133-7&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19892136&amp;rft.au=Lanska+DJ&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid93610732-120"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid93610732_120-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFGuridiLozano1997" class="citation journal">Guridi J, Lozano AM (November 1997). "A brief history of pallidotomy". <i>Neurosurgery</i>. <b>41</b> (5): 1169–80, discussion 1180–83. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1097%2F00006123-199711000-00029">10.1097/00006123-199711000-00029</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9361073">9361073</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Neurosurgery&amp;rft.atitle=A+brief+history+of+pallidotomy&amp;rft.volume=41&amp;rft.issue=5&amp;rft.pages=1169-80%2C+discussion+1180-83&amp;rft.date=1997-11&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1097%2F00006123-199711000-00029&amp;rft_id=info%3Apmid%2F9361073&amp;rft.aulast=Guridi&amp;rft.aufirst=J&amp;rft.au=Lozano%2C+AM&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid187816712-121"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid187816712_121-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid187816712_121-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFFahn_S2008" class="citation journal">Fahn S (2008). "The history of dopamine and levodopa in the treatment of Parkinson's disease". <i>Mov. Disord</i>. 23 Suppl 3: S497–508. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1002%2Fmds.22028">10.1002/mds.22028</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18781671">18781671</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Mov.+Disord.&amp;rft.atitle=The+history+of+dopamine+and+levodopa+in+the+treatment+of+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=23+Suppl+3&amp;rft.pages=S497-508&amp;rft.date=2008&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1002%2Fmds.22028&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18781671&amp;rft.au=Fahn+S&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-122"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-122">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFHornykiewicz_O2002" class="citation journal">Hornykiewicz O (2002). "L-DOPA: from a biologically inactive amino acid to a successful therapeutic agent". <i>Amino Acids</i>. <b>23</b> (1–3): 65–70. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007%2Fs00726-001-0111-9">10.1007/s00726-001-0111-9</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12373520">12373520</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Amino+Acids&amp;rft.atitle=L-DOPA%3A+from+a+biologically+inactive+amino+acid+to+a+successful+therapeutic+agent&amp;rft.volume=23&amp;rft.issue=1%E2%80%933&amp;rft.pages=65-70&amp;rft.date=2002&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1007%2Fs00726-001-0111-9&amp;rft_id=info%3Apmid%2F12373520&amp;rft.au=Hornykiewicz+O&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid186841992-123"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid186841992_123-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFCoffey_RJ2009" class="citation journal">Coffey RJ (March 2009). "Deep brain stimulation devices: a brief technical history and review". <i>Artif Organs</i>. <b>33</b> (3): 208–20. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1111%2Fj.1525-1594.2008.00620.x">10.1111/j.1525-1594.2008.00620.x</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18684199">18684199</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Artif+Organs&amp;rft.atitle=Deep+brain+stimulation+devices%3A+a+brief+technical+history+and+review&amp;rft.volume=33&amp;rft.issue=3&amp;rft.pages=208-20&amp;rft.date=2009-03&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1111%2Fj.1525-1594.2008.00620.x&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18684199&amp;rft.au=Coffey+RJ&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Dimond2-124"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-Dimond2_124-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-Dimond2_124-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFDimond_PF2010" class="citation">Dimond PF (2010-08-16), <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20160324052930/http://www.genengnews.com/analysis-and-insight/no-new-parkinson-disease-drug-expected-anytime-soon/77899336">"No New Parkinson Disease Drug Expected Anytime Soon"</a>, <i>GEN news highlights</i>, GEN-Genetic Engineering &amp; Biotechnology News, مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.genengnews.com/insights/no-new-parkinson-disease-drug-expected-anytime-soon/">الأصل</a> في 24 مارس 2016<span class="reference-accessdate">, اطلع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2010</span></cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=GEN+news+highlights&amp;rft.atitle=No+New+Parkinson+Disease+Drug+Expected+Anytime+Soon&amp;rft.date=2010-08-16&amp;rft.au=Dimond+PF&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.genengnews.com%2Finsights%2Fno-new-parkinson-disease-drug-expected-anytime-soon%2F&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>); </span><span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;separator=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><span class="cs1-maint citation-comment">CS1 maint: ref=harv (<a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%86%D9%8A%D9%81:CS1_maint:_ref%3Dharv" title="تصنيف:CS1 maint: ref=harv">link</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid204955682-125"><span class="mw-cite-backlink">↑ <a href="#cite_ref-pmid204955682_125-0"><sup><i><b>أ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid204955682_125-1"><sup><i><b>ب</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid204955682_125-2"><sup><i><b>ت</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid204955682_125-3"><sup><i><b>ث</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid204955682_125-4"><sup><i><b>ج</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid204955682_125-5"><sup><i><b>ح</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid204955682_125-6"><sup><i><b>خ</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid204955682_125-7"><sup><i><b>د</b></i></sup></a> <a href="#cite_ref-pmid204955682_125-8"><sup><i><b>ذ</b></i></sup></a></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFObesoRodriguez-OrozGoetz2010" class="citation journal">Obeso JA, Rodriguez-Oroz MC, Goetz CG, et al. (May 2010). "Missing pieces in the Parkinson's disease puzzle". <i>Nat Med</i>. <b>16</b> (6): 653–61. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1038%2Fnm.2165">10.1038/nm.2165</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20495568">20495568</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Nat+Med&amp;rft.atitle=Missing+pieces+in+the+Parkinson%27s+disease+puzzle&amp;rft.volume=16&amp;rft.issue=6&amp;rft.pages=653-61&amp;rft.date=2010-05&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1038%2Fnm.2165&amp;rft_id=info%3Apmid%2F20495568&amp;rft.aulast=Obeso&amp;rft.aufirst=JA&amp;rft.au=Rodriguez-Oroz%2C+MC&amp;rft.au=Goetz%2C+CG&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid68235612-126"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid68235612_126-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFLangstonBallardTetrudIrwin1983" class="citation journal">Langston JW, Ballard P, Tetrud JW, Irwin I (February 1983). "Chronic Parkinsonism in humans due to a product of meperidine-analog synthesis". <i>Science</i>. <b>219</b> (4587): 979–80. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1126%2Fscience.6823561">10.1126/science.6823561</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6823561">6823561</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Science&amp;rft.atitle=Chronic+Parkinsonism+in+humans+due+to+a+product+of+meperidine-analog+synthesis&amp;rft.volume=219&amp;rft.issue=4587&amp;rft.pages=979-80&amp;rft.date=1983-02&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1126%2Fscience.6823561&amp;rft_id=info%3Apmid%2F6823561&amp;rft.aulast=Langston&amp;rft.aufirst=JW&amp;rft.au=Ballard%2C+P&amp;rft.au=Tetrud%2C+JW&amp;rft.au=Irwin%2C+I&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid197292092-127"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid197292092_127-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFCicchettiDrouin-OuelletGross2009" class="citation journal">Cicchetti F, Drouin-Ouellet J, Gross RE (September 2009). "Environmental toxins and Parkinson's disease: what have we learned from pesticide-induced animal models?". <i>Trends Pharmacol. Sci</i>. <b>30</b> (9): 475–83. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fj.tips.2009.06.005">10.1016/j.tips.2009.06.005</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19729209">19729209</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Trends+Pharmacol.+Sci.&amp;rft.atitle=Environmental+toxins+and+Parkinson%27s+disease%3A+what+have+we+learned+from+pesticide-induced+animal+models%3F&amp;rft.volume=30&amp;rft.issue=9&amp;rft.pages=475-83&amp;rft.date=2009-09&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fj.tips.2009.06.005&amp;rft_id=info%3Apmid%2F19729209&amp;rft.aulast=Cicchetti&amp;rft.aufirst=F&amp;rft.au=Drouin-Ouellet%2C+J&amp;rft.au=Gross%2C+RE&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid186426402-128"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid186426402_128-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFHarveyWangHoffer2008" class="citation journal">Harvey BK, Wang Y, Hoffer BJ (2008). <a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2613245">"Transgenic rodent models of Parkinson's disease"</a>. <i>Acta Neurochir. Suppl</i>. <b>101</b>: 89–92. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1007%2F978-3-211-78205-7_15">10.1007/978-3-211-78205-7_15</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF_%D8%B3%D9%86%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D9%84" title="ببمد سنترال">PMC</a>&#160;<span class="cs1-lock-free" title="يمكن الوصول إليها بحرية"><a rel="nofollow" class="external text" href="//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2613245">2613245</a></span>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18642640">18642640</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Acta+Neurochir.+Suppl.&amp;rft.atitle=Transgenic+rodent+models+of+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=101&amp;rft.pages=89-92&amp;rft.date=2008&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2613245&amp;rft_id=info%3Apmid%2F18642640&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1007%2F978-3-211-78205-7_15&amp;rft.aulast=Harvey&amp;rft.aufirst=BK&amp;rft.au=Wang%2C+Y&amp;rft.au=Hoffer%2C+BJ&amp;rft_id=%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2Fpmc%2Farticles%2FPMC2613245&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-129"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-129">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFRedmond_DE2002" class="citation journal">Redmond DE (October 2002). "Cellular replacement therapy for Parkinson's disease – where we are today?". <i>The Neuroscientist</i>. <b>8</b> (5): 457–88. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1177%2F107385802237703">10.1177/107385802237703</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12374430">12374430</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=The+Neuroscientist&amp;rft.atitle=Cellular+replacement+therapy+for+Parkinson%27s+disease+%E2%80%93+where+we+are+today%3F&amp;rft.volume=8&amp;rft.issue=5&amp;rft.pages=457-88&amp;rft.date=2002-10&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1177%2F107385802237703&amp;rft_id=info%3Apmid%2F12374430&amp;rft.au=Redmond+DE&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Science_Daily2-130"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Science_Daily2_130-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190522173334/https://www.sciencedaily.com/releases/2006/12/061204123212.htm">"Stem Cell Research Aims to Tackle Parkinson's Disease"</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.sciencedaily.com/releases/2006/12/061204123212.htm">الأصل</a> في 22 مايو 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 16 أبريل 2010</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.btitle=Stem+Cell+Research+Aims+to+Tackle+Parkinson%27s+Disease&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.sciencedaily.com%2Freleases%2F2006%2F12%2F061204123212.htm&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-pmid17702630-131"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-pmid17702630_131-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFFindley_LJ2007" class="citation journal">Findley LJ (September 2007). "The economic impact of Parkinson's disease". <i>Parkinsonism Relat. Disord</i>. <b>13</b> (Suppl): S8–S12. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1016%2Fj.parkreldis.2007.06.003">10.1016/j.parkreldis.2007.06.003</a>. <a href="/wiki/%D8%A8%D8%A8%D9%85%D8%AF" title="ببمد">PMID</a>&#160;<a rel="nofollow" class="external text" href="//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17702630">17702630</a>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Parkinsonism+Relat.+Disord.&amp;rft.atitle=The+economic+impact+of+Parkinson%27s+disease&amp;rft.volume=13&amp;rft.issue=Suppl&amp;rft.pages=S8-S12&amp;rft.date=2007-09&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1016%2Fj.parkreldis.2007.06.003&amp;rft_id=info%3Apmid%2F17702630&amp;rft.au=Findley+LJ&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-132"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-132">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190529091756/https://www.epda.eu.com/about-us/">"About EPDA"</a>. European Parkinson's Disease Association. 2010. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.epda.eu.com/about-us/">الأصل</a> في 29 مايو 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 09 أغسطس 2010</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.btitle=About+EPDA&amp;rft.pub=European+Parkinson%27s+Disease+Association&amp;rft.date=2010&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.epda.eu.com%2Fabout-us%2F&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-tulip-133"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-tulip_133-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20110514151652/http://www.gsk.com/infocus/parkinsons.htm">"Parkinson's – 'the shaking palsy<span class="cs1-kern-right">'</span>"</a>. GlaxoSmithKline. 1 April 2009. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.gsk.com/infocus/parkinsons.htm">الأصل</a> في 14 مايو 2011.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.btitle=Parkinson%27s+%E2%80%93+%27the+shaking+palsy%27&amp;rft.pub=GlaxoSmithKline&amp;rft.date=2009-04-01&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.gsk.com%2Finfocus%2Fparkinsons.htm&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-134"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-134">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20120510165933/http://www.apdaparkinson.org/userND/index.asp">"American Parkinson Disease Association: Home"</a>. American Parkinson Disease Association. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.apdaparkinson.org/userND/index.asp">الأصل</a> في 10 مايو 2012<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 09 أغسطس 2010</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.btitle=American+Parkinson+Disease+Association%3A+Home&amp;rft.pub=American+Parkinson+Disease+Association&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.apdaparkinson.org%2FuserND%2Findex.asp&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-135"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-135">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20110515204903/http://www.pdf.org/en/about_pdf">"About PDF"</a>. Parkinson's Disease Foundation. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.parkinson.org/en/about_pdf">الأصل</a> في 15 مايو 2011<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 24 يوليو 2016</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.btitle=About+PDF&amp;rft.pub=Parkinson%27s+Disease+Foundation&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.parkinson.org%2Fen%2Fabout_pdf&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-136"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-136">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation journal"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20130721173015/http://www.time.com/time/magazine/article/0,9171,828597,00.html">"Education: Joy in Giving"</a>. <i>Time</i>. 18 January 1960. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://time.com/time/magazine/article/0,9171,828597,00.html">الأصل</a> في 21 يوليو 2013<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Time&amp;rft.atitle=Education%3A+Joy+in+Giving&amp;rft.date=1960-01-18&amp;rft_id=https%3A%2F%2Ftime.com%2Ftime%2Fmagazine%2Farticle%2F0%2C9171%2C828597%2C00.html&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-doctorate_Fox-137"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-doctorate_Fox_137-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation news"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20110930040553/http://ki.se/ki/jsp/polopoly.jsp?d=25844&amp;a=96573&amp;l=en&amp;newsdep=25844">"Michael J. Fox to be made honorary doctor at Karolinska Institutet"</a>. Karolinska Institutet. 5 March 2010. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://ki.se/ki/jsp/polopoly.jsp?d=25844&amp;a=96573&amp;l=en&amp;newsdep=25844">الأصل</a> في 30 سبتمبر 2011<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.atitle=Michael+J.+Fox+to+be+made+honorary+doctor+at+Karolinska+Institutet&amp;rft.date=2010-03-05&amp;rft_id=http%3A%2F%2Fki.se%2Fki%2Fjsp%2Fpolopoly.jsp%3Fd%3D25844%26a%3D96573%26l%3Den%26newsdep%3D25844&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-MJF_guardian-138"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-MJF_guardian_138-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFBrockes_E2009" class="citation news">Brockes E (11 April 2009). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190520163435/https://www.theguardian.com/lifeandstyle/2009/apr/11/michael-j-fox-parkinsons">"<span class="cs1-kern-left">'</span>It's the gift that keeps on taking<span class="cs1-kern-right">'</span>"</a>. <i>The Guardian</i>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.theguardian.com/lifeandstyle/2009/apr/11/michael-j-fox-parkinsons">الأصل</a> في 20 مايو 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2010</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=The+Guardian&amp;rft.atitle=%27It%27s+the+gift+that+keeps+on+taking%27&amp;rft.date=2009-04-11&amp;rft.au=Brockes+E&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.theguardian.com%2Flifeandstyle%2F2009%2Fapr%2F11%2Fmichael-j-fox-parkinsons&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-DPF-139"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-DPF_139-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite class="citation web"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20160716050445/http://www.davisphinneyfoundation.org:80/dpf/who-we-are/">"Who We Are"</a>. Davis Phinney Foundation. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://davisphinneyfoundation.org/dpf/who-we-are/">الأصل</a> في 16 يوليو 2016<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 18 يناير 2012</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.btitle=Who+We+Are&amp;rft.pub=Davis+Phinney+Foundation&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fdavisphinneyfoundation.org%2Fdpf%2Fwho-we-are%2F&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Phinney2-140"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Phinney2_140-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFEmanuel,_W2010" class="citation pressrelease">Emanuel, W (19 October 2010). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20200324091719/http://www.davisphinneyfoundation.org/atf/cf/%7B79AE86BA-CFD7-437E-A98E-2A5F5429BA65%7D/Exercise%20Video%20Release%20FNL.pdf">"Davis Phinney foundation launches exercise-focused tools to help people live well with Parkinson's"</a> <span class="cs1-format">(PDF)</span> (Press release). Davis Phinney foundation. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.davisphinneyfoundation.org/atf/cf/%7B79AE86BA-CFD7-437E-A98E-2A5F5429BA65%7D/Exercise%20Video%20Release%20FNL.pdf">الأصل</a> <span class="cs1-format">(PDF)</span> في 24 مارس 2020<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&amp;rft.genre=unknown&amp;rft.btitle=Davis+Phinney+foundation+launches+exercise-focused+tools+to+help+people+live+well+with+Parkinson%27s&amp;rft.pub=Davis+Phinney+foundation&amp;rft.date=2010-10-19&amp;rft.au=Emanuel%2C+W&amp;rft_id=http%3A%2F%2Fwww.davisphinneyfoundation.org%2Fatf%2Fcf%2F%257B79AE86BA-CFD7-437E-A98E-2A5F5429BA65%257D%2FExercise%2520Video%2520Release%2520FNL.pdf&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Ali_NN-141"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Ali_NN_141-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFMatthews_W2006" class="citation journal">Matthews W (April 2006). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20171020161111/http://journals.lww.com/neurologynow/Fulltext/2006/02020/Ali_s_Fighting_Spirit.4.aspx">"Ali's Fighting Spirit"</a>. <i>Neurology Now</i>. American Academy of Neurology. <b>2</b> (2): 10–23. <a href="/wiki/%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D9%82%D9%85%D9%8A" title="معرف الغرض الرقمي">doi</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1097%2F01222928-200602020-00004">10.1097/01222928-200602020-00004</a>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://journals.lww.com/neurologynow/Fulltext/2006/02020/Ali_s_Fighting_Spirit.4.aspx">الأصل</a> في 20 أكتوبر 2017<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=Neurology+Now&amp;rft.atitle=Ali%27s+Fighting+Spirit&amp;rft.volume=2&amp;rft.issue=2&amp;rft.pages=10-23&amp;rft.date=2006-04&amp;rft_id=info%3Adoi%2F10.1097%2F01222928-200602020-00004&amp;rft.au=Matthews+W&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fjournals.lww.com%2Fneurologynow%2FFulltext%2F2006%2F02020%2FAli_s_Fighting_Spirit.4.aspx&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> <li id="cite_note-Ali_NYT-142"><span class="mw-cite-backlink"><b><a href="#cite_ref-Ali_NYT_142-0">^</a></b></span> <span class="reference-text"><cite id="CITEREFTauber_P1988" class="citation news">Tauber P (17 July 1988). <a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20190520074759/https://www.nytimes.com/1988/07/17/magazine/ali-still-magic.html">"Ali: Still Magic"</a>. <i>New York Times</i>. مؤرشف من <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nytimes.com/1988/07/17/magazine/ali-still-magic.html">الأصل</a> في 20 مايو 2019<span class="reference-accessdate">. اطلع عليه بتاريخ 02 أبريل 2011</span>.</cite><span title="ctx_ver=Z39.88-2004&amp;rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&amp;rft.genre=article&amp;rft.jtitle=New+York+Times&amp;rft.atitle=Ali%3A+Still+Magic&amp;rft.date=1988-07-17&amp;rft.au=Tauber+P&amp;rft_id=https%3A%2F%2Fwww.nytimes.com%2F1988%2F07%2F17%2Fmagazine%2Fali-still-magic.html&amp;rfr_id=info%3Asid%2Far.wikipedia.org%3A%D9%85%D8%B1%D8%B6+%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86" class="Z3988"></span> <span class="cs1-hidden-error error citation-comment">الوسيط <code class="cs1-code">&#124;CitationClass=</code> تم تجاهله (<a href="/wiki/%D9%85%D8%B3%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9:CS1_errors#parameter_ignored" title="مساعدة:CS1 errors">مساعدة</a>)</span><link rel="mw-deduplicated-inline-style" href="mw-data:TemplateStyles:r47703133"/></span> </li> </ol></div> </div> <h2><span id=".D8.A7.D9.86.D8.B8.D8.B1_.D8.A3.D9.8A.D8.B6.D9.8B.D8.A7"></span><span class="mw-headline" id="انظر_أيضًا">انظر أيضًا</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=43" title="عدل القسم: انظر أيضًا">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%A7%D8%AD%D8%A9_%D9%85%D8%AE_%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%A6%D8%B5%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9" title="جراحة مخ استئصالية">جراحة مخ استئصالية</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%8A_%D9%84%D8%A7_%D9%8A%D9%88%D8%AC%D8%AF_%D8%B9%D9%84%D8%A7%D8%AC_%D9%84%D9%87%D8%A7" class="mw-redirect" title="قائمة الأمراض التي لا يوجد علاج لها">قائمة الأمراض التي لا يوجد علاج لها</a></li></ul> <div class="إعلام صغير plainlinks plainlist sisterlinks" style="width:50%"><div class="صورة" style="display:inline"><img alt="Light Bulb Icon.svg" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3e/Light_Bulb_Icon.svg/25px-Light_Bulb_Icon.svg.png" decoding="async" width="25" height="25" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3e/Light_Bulb_Icon.svg/38px-Light_Bulb_Icon.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3e/Light_Bulb_Icon.svg/50px-Light_Bulb_Icon.svg.png 2x" data-file-width="48" data-file-height="48" /></div> <div style="display:inline"><i>مرض باركنسون</i> في <a href="/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D9%85%D8%B4%D8%A7%D8%B1%D9%8A%D8%B9_%D8%B4%D9%82%D9%8A%D9%82%D8%A9" title="ويكيبيديا:مشاريع شقيقة">المشاريع الشقيقة</a> <div style="padding-right:5px"> <hr /> <ul><li><img alt="Commons-logo.svg" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/15px-Commons-logo.svg.png" decoding="async" width="15" height="20" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/23px-Commons-logo.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4a/Commons-logo.svg/30px-Commons-logo.svg.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="1376" /> <a href="https://commons.wikimedia.org/wiki/Category:Parkinson%27s_disease" class="extiw" title="commons:Category:Parkinson&#39;s disease">صور وملفات صوتية</a> من كومنز</li></ul> </div></div></div> <h2><span id=".D9.88.D8.B5.D9.84.D8.A7.D8.AA_.D8.AE.D8.A7.D8.B1.D8.AC.D9.8A.D8.A9"></span><span class="mw-headline" id="وصلات_خارجية">وصلات خارجية</span><span class="mw-editsection"><span class="mw-editsection-bracket">[</span><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86&amp;action=edit&amp;section=44" title="عدل القسم: وصلات خارجية">عدل</a><span class="mw-editsection-bracket">]</span></span></h2> <ul><li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://curlie.org/Health/Conditions_and_Diseases/Neurological_Disorders/Parkinson&#39;s_Disease/">مرض باركنسون</a> على <a href="/wiki/%D9%85%D8%B4%D8%B1%D9%88%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%84%D9%8A%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%81%D8%AA%D9%88%D8%AD" title="مشروع الدليل المفتوح">مشروع الدليل المفتوح</a></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20161202234630/http://www.ninds.nih.gov/disorders/parkinsons_disease/parkinsons_disease.htm">مرض باركنسون: الأمل عبر الأبحاث (المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة)</a> <span class="languageicon" style="font-size:0.95em; font-weight:bold; color:#555;">(بالإنجليزية)</span></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20081220041909/http://www.pdgene.org/">PDGENE – قاعدة بيانات رابطة الدراسات الجينية لمرض باركنسون</a> <span class="languageicon" style="font-size:0.95em; font-weight:bold; color:#555;">(بالإنجليزية)</span></li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20061109041052/http://www.wpda.org/">الرابطة العالمية لمرض باركنسون</a> <span class="languageicon" style="font-size:0.95em; font-weight:bold; color:#555;">(بالإنجليزية)</span></li></ul> <table class="navbox" style="border-spacing:0"><tbody><tr><td aria-labelledby="الاضطرابات_النفسية_والسلوكية" style="padding:0"><table class="nowraplinks hlist collapsible collapsed navbox-inner" style="border-spacing:2px;background:transparent;color:inherit"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div class="plainlinks hlist navbar mini"><ul><li class="nv-عرض"><a href="/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="قالب:الاضطرابات العقلية والسلوكية"><abbr title="عرض هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;-moz-box-shadow:none;-webkit-box-shadow:none;box-shadow:none; padding:0;">ع</abbr></a></li><li class="nv-ناقش"><a href="/wiki/%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%B4_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="نقاش القالب:الاضطرابات العقلية والسلوكية"><abbr title="ناقش هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;-moz-box-shadow:none;-webkit-box-shadow:none;box-shadow:none; padding:0;">ن</abbr></a></li><li class="nv-عدل"><a class="external text" href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%83%D9%8A%D8%A9&amp;action=edit"><abbr title="عدل هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;-moz-box-shadow:none;-webkit-box-shadow:none;box-shadow:none; padding:0;">ت</abbr></a></li></ul></div><div id="الاضطرابات_النفسية_والسلوكية" style="font-size:114%;margin:0 4em"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A" title="اضطراب نفسي">الاضطرابات النفسية</a> <a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%B9%D8%A7%D8%B7%D9%81%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="اضطرابات عاطفية وسلوكية">والسلوكية</a></div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="شخصية_وسلوك_البالغين" style="font-size:114%;margin:0 4em">شخصية وسلوك البالغين</div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D8%A9" title="اضطراب الهوية الجندرية">اضطراب الهوية الجندرية</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%AC%D9%87_%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%89_%D9%85%D8%AC%D8%A7%D9%81%D9%89_%D9%84%D9%84%D8%A3%D9%86%D8%A7" title="توجه جنسى مجافى للأنا">توجه جنسى مجاف للأنا</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B4%D8%B0%D9%88%D8%B0_%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A" title="شذوذ جنسي">شذوذ جنسي</a> <ul><li><a href="/wiki/%D9%81%D9%8A%D8%AA%D9%8A%D8%B4%D9%8A%D8%A9_%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A9" title="فيتيشية جنسية">فيتيشية</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B4%D9%87%D9%88%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%84%D8%B5%D8%B5" title="شهوة التلصص">تلصص</a></li></ul></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B6%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="اضطراب النضج الجنسي (الصفحة غير موجودة)">اضطراب النضج الجنسي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%84%D8%A7%D9%82%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A9" title="اضطراب العلاقة الجنسية">اضطراب العلاقة الجنسية</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">أخرى</th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%85%D9%81%D8%AA%D8%B9%D9%84" title="اضطراب مفتعل">اضطراب مفتعل</a> <ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%85%D9%88%D9%86%D8%AE%D9%87%D8%A7%D9%88%D8%B2%D9%86" title="متلازمة مونخهاوزن">متلازمة مونخهاوزن</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%83%D9%85_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AF%D9%81%D8%A7%D8%B9" title="اضطراب التحكم في الاندفاع">اضطراب التحكم في الاندفاع</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AA%D8%B3%D8%AD%D8%AC_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A" title="تسحج عصبي">تسحج عصبي</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%87%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D9%82%D8%A9" title="هوس السرقة">هوس السرقة</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%87%D9%88%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D8%A7%D8%A6%D9%82" title="هوس الحرائق">هوس الحرائق</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%87%D9%88%D8%B3_%D9%86%D8%AA%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B9%D8%B1" title="هوس نتف الشعر">هوس نتف الشعر</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9" title="اضطراب الشخصية">اضطراب الشخصية</a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="طفولة_وتعليم" style="font-size:114%;margin:0 4em">طفولة وتعليم</div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%B9%D8%A7%D8%B7%D9%81%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%83%D9%8A%D8%A9" title="اضطرابات عاطفية وسلوكية">اضطرابات عاطفية وسلوكية</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%AA%D8%A8%D8%A7%D9%87_%D9%85%D8%B9_%D9%81%D8%B1%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B4%D8%A7%D8%B7" title="اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط">اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D9%84%D9%83_(%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%83)" title="اضطراب المسلك (السلوك)">اضطراب المسلك</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B9%D8%A7%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%AD%D8%AF%D9%8A" title="اضطراب المعارض المتحدي">اضطراب المعارض المتحدي</a></li></ul></li></ul> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%82%D9%84%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%84" title="اضطراب قلق الانفصال">اضطراب قلق الانفصال</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A9" title="اضطرابات الحركة">اضطرابات الحركة</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%83%D8%B1%D8%A7%D8%B1%D9%8A" title="اضطراب الحركة التكراري">الحركة التكرارية</a></li></ul></li> <li>الفعالية الاجتماعية <ul><li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D9%84%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D8%AA%D8%AD%D9%81%D8%B8&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="اضطراب التعلق الغير متحفظ (الصفحة غير موجودة)">اضطراب التعلق الغير متحفظ</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D9%84%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B9%D9%84%D9%8A" title="اضطراب التعلق التفاعلي">اضطراب التعلق التفاعلي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AE%D8%B1%D8%B3_%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%82%D8%A7%D8%A6%D9%8A" title="خرس انتقائي">خرس انتقائي</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%84%D8%A7%D9%85" title="اضطراب الكلام">اضطراب الكلام</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%84%D8%B9%D8%AB%D9%85" title="تلعثم">تلعثم</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=Cluttering&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Cluttering (الصفحة غير موجودة)">Cluttering</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B6%D8%A9" title="اضطراب النفضة">اضطراب النفضة</a> <ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%AA%D9%88%D8%B1%D9%8A%D8%AA" title="متلازمة توريت">متلازمة توريت</a></li></ul></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AA%D8%AE%D9%84%D9%81_%D8%B9%D9%82%D9%84%D9%8A" title="تخلف عقلي">إعاقة ذهنية</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/w/index.php?title=%D8%AA%D8%AE%D9%84%D9%81_%D8%B9%D9%82%D9%84%D9%8A_%D9%85%D8%B1%D8%AA%D8%A8%D8%B7_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B1%D9%88%D9%85%D8%B3%D9%88%D9%85_%D8%A5%D9%83%D8%B3&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="تخلف عقلي مرتبط بالكرومسوم إكس (الصفحة غير موجودة)">تخلف عقلي مرتبط بالكرومسوم إكس</a> <ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%84%D9%88%D8%AC%D8%A7%D9%86-%D9%81%D8%B1%D9%8A%D9%86%D8%B3" title="متلازمة لوجان-فرينس">متلازمة لوجان-فرينس</a></li></ul></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">النمو النفسي <br />(<a href="/wiki/%D8%A5%D8%B9%D8%A7%D9%82%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%85%D9%88" title="إعاقة النمو">إعاقة تنموية</a>)</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D9%86%D9%85%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%B4%D8%A7%D9%85%D9%84%D8%A9" title="اضطرابات نمائية شاملة">اضطرابات نمائية شاملة</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%85%D9%88_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AD%D8%AF%D8%AF%D8%A9" title="اضطرابات النمو المحددة">اضطرابات نمائية محددة</a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="مزاج" style="font-size:114%;margin:0 4em"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%85%D8%B2%D8%A7%D8%AC%D9%8A" title="اضطراب مزاجي">مزاج</a></div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B7%D8%A8" title="اضطراب ثنائي القطب">اضطراب ثنائي القطب</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D9%84" class="mw-redirect" title="اضطراب ثنائي القطب النوع الأول">اضطراب ثنائي القطب النوع الأول</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AB%D8%A7%D9%86%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="اضطراب ثنائي القطب النوع الثاني (الصفحة غير موجودة)">اضطراب ثنائي القطب النوع الثاني</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%AB%D9%86%D8%A7%D8%A6%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B7%D8%A8_%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D8%B5%D9%86%D9%81&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="اضطراب ثنائي القطب غير مصنف (الصفحة غير موجودة)">اضطراب ثنائي القطب غير مصنف</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%B1%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B2%D8%A7%D8%AC" title="دوروية المزاج">دوروية المزاج</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%A6%D8%A7%D8%A8" title="اكتئاب">اكتئاب</a> <ul><li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%A6%D8%A7%D8%A8_%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D9%86%D9%85%D9%88%D8%B0%D8%AC%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="اكتئاب غير نموذجي (الصفحة غير موجودة)">اكتئاب غير نموذجي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%A6%D8%A7%D8%A8_%D8%AC%D8%B2%D8%A6%D9%8A" title="اكتئاب جزئي">اكتئاب جزئي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%A6%D8%A7%D8%A8%D9%8A" title="اضطراب اكتئابي">اضطراب اكتئابي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%A6%D8%A7%D8%A8_%D8%B3%D9%88%D8%AF%D8%A7%D9%88%D9%8A" title="اكتئاب سوداوي">اكتئاب سوداوي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%B9%D8%A7%D8%B7%D9%81%D9%8A_%D9%81%D8%B5%D9%84%D9%8A" title="اضطراب عاطفي فصلي">اضطراب عاطفي فصلي</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D9%87%D9%88%D8%B3" title="هوس">هوس</a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="عصبي/عرضي" style="font-size:114%;margin:0 4em">عصبي/عرضي</div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B7%D9%8A%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D8%AD%D8%AF" title="طيف التوحد">طيف التوحد</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%AD%D8%AF" title="توحد">التوحد</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A3%D8%B3%D8%A8%D8%B1%D8%AC%D8%B1" title="متلازمة أسبرجر">متلازمة أسبرجر</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D8%AD%D8%AF_%D8%B9%D8%A7%D9%84%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%AF%D8%A7%D8%A1" title="التوحد عالي الأداء">التوحد عالي الأداء</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D9%86%D9%85%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9_%D8%B4%D8%A7%D9%85%D9%84%D8%A9_%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D8%AD%D8%AF%D8%AF%D8%A9" title="اضطرابات نمائية شاملة غير محددة">اضطرابات نمائية شاملة غير محددة</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D9%87%D9%88%D8%A8" title="متلازمة الموهوب">متلازمة الموهوب</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AE%D8%B1%D9%81" title="خرف">خرف</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D9%85%D8%B9%D8%B1%D9%81%D9%8A_%D9%85%D8%B1%D8%AA%D8%A8%D8%B7_%D8%A8%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3_%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A" title="اضطراب عصبي معرفي مرتبط بفيروس نقص المناعة البشري">اضطراب عصبي معرفي مرتبط بفيروس نقص المناعة البشري</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A2%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1" title="مرض آلزهايمر">مرض آلزهايمر</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%83%D8%B1%D9%88%D8%AA%D8%B2%D9%81%D9%8A%D9%84%D8%AF_%D8%AC%D8%A7%D9%83%D9%88%D8%A8" title="مرض كروتزفيلد جاكوب">مرض كروتزفيلد جاكوب</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A8%D9%87%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AF%D8%BA%D9%8A" title="الخرف الجبهي الصدغي">الخرف الجبهي الصدغي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%87%D9%86%D8%AA%D9%86%D8%BA%D8%AA%D9%88%D9%86" title="داء هنتنغتون">داء هنتنغتون</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%B6%D8%B9%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%83_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B3%D9%8A%D8%B7&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="ضعف الإدارك البسيط (الصفحة غير موجودة)">ضعف الإدارك البسيط</a></li> <li><a class="mw-selflink selflink">مرض باركنسون</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D9%8A%D9%83" title="مرض بيك">مرض بيك</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%BA%D8%B1%D9%88%D8%A8" title="متلازمة الغروب">متلازمة الغروب</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AE%D8%B1%D9%81_%D9%88%D8%B9%D8%A7%D8%A6%D9%8A" title="خرف وعائي">خرف وعائي</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%AA%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%84_(%D8%AE%D8%B1%D9%81)&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="تجوال (خرف) (الصفحة غير موجودة)">تجوال</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">أخرى</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D9%87%D8%B0%D9%8A%D8%A7%D9%86" title="هذيان">هذيان</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B6%D9%88%D9%8A" title="متلازمة الدماغ العضوي">متلازمة الدماغ العضوي</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%85%D8%A7_%D8%A8%D8%B9%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D8%AC%D8%A7%D8%AC" title="متلازمة ما بعد الارتجاج">متلازمة ما بعد الارتجاج</a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="أعراض_جسدية_عصابية_ومصاحبة_للضغط_النفسي" style="font-size:114%;margin:0 4em"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D8%AF%D9%8A" title="اضطراب العرض الجسدي">أعراض جسدية</a> <a href="/wiki/%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8" title="عصاب">عصابية</a> ومصاحبة <a href="/wiki/%D8%B6%D8%BA%D8%B7_%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A" title="ضغط نفسي">للضغط النفسي</a></div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%AD%D9%83%D8%A7%D9%85_(%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%83%D9%8A%D9%81)" title="اضطراب الإحكام (التكيف)">التكيف</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%AD%D9%83%D8%A7%D9%85_(%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%83%D9%8A%D9%81)" title="اضطراب الإحكام (التكيف)">اضطراب التكيف</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D9%82" title="اضطراب القلق">القلق</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B1%D9%87%D8%A7%D8%A8" title="رهاب">الرهاب</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B1%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D8%A7%D8%A1" title="رهاب الخلاء">رهاب الخلاء</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%82%D9%84%D9%82_%D8%A7%D8%AC%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B9%D9%8A" title="قلق اجتماعي">قلق اجتماعي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AC%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B9%D9%8A" title="اضطراب القلق الاجتماعي">اضطراب القلق الاجتماعي</a> <ul><li><a href="/w/index.php?title=%D8%B1%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D8%AC%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%B9%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="رهاب اجتماعي (الصفحة غير موجودة)">رهاب اجتماعي</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%B1%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D9%85%D8%AD%D8%AF%D8%AF" title="رهاب محدد">رهاب محدد</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B1%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AD%D8%AA%D8%AC%D8%A7%D8%B2" title="رهاب الاحتجاز">رهاب الاحتجاز</a></li></ul></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">أخرى</th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%82%D9%84%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D9%85" title="اضطراب القلق العام">اضطراب القلق العام</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%88%D8%B3%D9%88%D8%A7%D8%B3%D9%8A_%D9%82%D9%87%D8%B1%D9%8A" title="اضطراب وسواسي قهري">اضطراب وسواسي قهري</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%86%D9%88%D8%A8%D8%A9_%D9%87%D9%84%D8%B9" title="نوبة هلع">نوبة هلع</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%84%D8%B9" title="اضطراب الهلع">اضطراب الهلع</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%88%D8%AA%D8%B1_(%D8%B9%D9%84%D9%85_%D9%86%D9%81%D8%B3)" title="توتر (علم نفس)">التوتر</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B9%D9%84_%D8%AD%D8%A7%D8%AF_%D9%84%D9%84%D9%83%D8%B1%D8%A8" title="تفاعل حاد للكرب">تفاعل حاد للكرب</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%A7%D9%84%D9%8A_%D9%84%D9%84%D8%B5%D8%AF%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%A9" title="اضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية">اضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية</a></li></ul></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B1%D9%82%D9%8A" class="mw-redirect" title="اضطراب تفارقي">تفارقي</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%AA%D8%A8%D8%AF%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9" title="اضطراب تبدد الشخصية">اضطراب تبدد الشخصية</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%87%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B1%D9%82%D9%8A" title="اضطراب الهوية التفارقي">اضطراب الهوية التفارقي</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D8%B4%D8%B1%D9%88%D8%AF&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="حالة شرود (الصفحة غير موجودة)">حالة شرود</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D8%A7%D9%83%D8%B1%D8%A9_%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B4%D8%A3" title="فقدان الذاكرة نفسي المنشأ">فقدان الذاكرة نفسي المنشأ</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D8%AF%D9%8A" title="اضطراب العرض الجسدي">عرضي جسدي</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B4%D9%88%D9%87_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D9%85%D9%8A" title="اضطراب التشوه الجسمي">اضطراب التشوه الجسمي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%AD%D9%88%D9%8A%D9%84" title="اضطراب التحويل">اضطراب التحويل</a> <ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%B1" title="متلازمة جانسر">متلازمة جانسر</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%84%D9%82%D9%85%D8%A9_%D9%87%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D8%B1%D9%8A%D8%A9" title="لقمة هستيرية">لقمة هستيرية</a></li></ul></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%AF%D8%A7_%D9%83%D9%88%D8%B3%D8%AA%D8%A7&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="متلازمة دا كوستا (الصفحة غير موجودة)">متلازمة دا كوستا</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%88%D9%87%D9%85_%D9%85%D8%B1%D8%B6%D9%8A" title="توهم مرضي">توهم مرضي</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%AC%D9%85%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B4%D8%A3" title="مرض جماعي نفسي المنشأ">مرض جماعي نفسي المنشأ</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%88%D9%87%D9%86_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A" title="وهن عصبي">وهن عصبي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B1%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D8%B6" title="رهاب المرض">رهاب المرض</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A3%D9%84%D9%85_%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B4%D8%A3&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="ألم نفسي المنشأ (الصفحة غير موجودة)">ألم نفسي المنشأ</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D8%AF%D9%86%D8%A9" title="اضطراب الجسدنة">اضطراب الجسدنة</a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="سلوكيات_جسدية_وفسيولوجة" style="font-size:114%;margin:0 4em">سلوكيات جسدية وفسيولوجة</div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%83%D9%84" title="اضطراب الأكل">الأكل</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%87%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D9%8A" title="فقدان الشهية العصابي">فقدان الشهية العصابي</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%86%D9%87%D8%A7%D9%85_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A" title="نهام عصبي">نهام عصبي</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AC%D8%AA%D8%B1%D8%A7%D8%B1" title="متلازمة الاجترار">متلازمة الاجترار</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A3%D9%83%D9%84_%D9%85%D8%AE%D8%B5%D8%B5%D8%A9_%D8%A3%D8%AE%D8%B1%D9%89&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="اضطرابات أكل مخصصة أخرى (الصفحة غير موجودة)">اضطرابات أكل مخصصة أخرى</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%85" title="اضطراب النوم">النوم</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%85" title="فرط النوم">فرط النوم</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A3%D8%B1%D9%82" title="أرق">أرق</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AE%D8%B7%D9%84_%D9%86%D9%88%D9%85%D9%8A" title="خطل نومي">خطل نومي</a> <ul><li><a href="/wiki/%D9%87%D9%84%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%85" title="هلع النوم">هلع النوم</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%83%D8%A7%D8%A8%D9%88%D8%B3" title="كابوس">كابوس</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%86%D9%88%D9%85_%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%B1%D9%8A%D8%B9%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%84%D9%88%D9%83%D9%8A" title="اضطراب نوم حركة العين السريعة السلوكي">اضطراب نوم حركة العين السريعة السلوكي</a></li></ul></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%AF%D8%A9" title="الاضطرابات النفسية للولادة">مرحلة الولادة</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%83%D8%AA%D8%A6%D8%A7%D8%A8_%D9%85%D8%A7_%D8%A8%D8%B9%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%AF%D8%A9" title="اكتئاب ما بعد الولادة">اكتئاب ما بعد الولادة</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B0%D9%87%D8%A7%D9%86_%D9%85%D8%A7_%D8%A8%D8%B9%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%88%D9%84%D8%A7%D8%AF%D8%A9" title="ذهان ما بعد الولادة">ذهان ما بعد الولادة</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B9%D8%AC%D8%B2_%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A" title="عجز جنسي">عجز جنسي</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group">الإستثارة</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B9%D9%86%D8%A7%D9%86%D8%A9" title="عنانة">عنانة</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%AB%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D8%AF%D9%89_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B3%D8%A7%D8%A1" title="اضطرابات الاثارة الجنسية لدى النساء">اضطرابات الاثارة الجنسية لدى النساء</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">الرغبة</th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B4%D8%A7%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A" title="فرط النشاط الجنسي">فرط النشاط الجنسي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%BA%D8%A8%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D9%82%D8%A7%D8%B5%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%B4%D8%A7%D8%B7" title="اضطراب الرغبة الجنسية قاصر النشاط">صعف النشاط الجنسي</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">الإرجاز</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D9%81%D9%82%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D8%B1%D8%AC%D8%A7%D8%B2" title="فقد الإرجاز">فقد الإرجاز</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B0%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%A3%D8%AE%D8%B1" title="القذف المتأخر">القذف المتأخر</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%82%D8%B0%D9%81_%D9%85%D8%A8%D9%83%D8%B1" title="قذف مبكر">القذف المبكر</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D9%86%D8%B9%D8%AF%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%84%D8%B0%D8%B0_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%86%D8%B3%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="انعدام التلذذ الجنسي (الصفحة غير موجودة)">انعدام التلذذ الجنسي</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">الألم</th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B9%D8%B3%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%A7%D8%B9" title="عسر الجماع">عسر الجماع</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AA%D8%B4%D9%86%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%87%D8%A8%D9%84" title="تشنج المهبل">تشنج المهبل</a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="أدوية_نفسية_المفعول_وتعاطي_المخدرات" style="font-size:114%;margin:0 4em"><a href="/wiki/%D8%AF%D9%88%D8%A7%D8%A1_%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%81%D8%B9%D9%88%D9%84" title="دواء نفسي المفعول">أدوية نفسية المفعول</a> <a href="/wiki/%D8%AA%D8%B9%D8%A7%D8%B7%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AE%D8%AF%D8%B1%D8%A7%D8%AA" title="تعاطي المخدرات">وتعاطي المخدرات</a></div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AC%D8%B1%D8%B9%D8%A9_%D8%B2%D8%A7%D8%A6%D8%AF%D8%A9" title="جرعة زائدة">جرعة زائدة</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B3%D9%85%D9%85_%D8%A8%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AE%D8%AF%D8%B1%D8%A9&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="التسمم بالمادة المخدرة (الصفحة غير موجودة)">التسمم بالمادة المخدرة</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%85%D8%A7%D8%AF_%D8%AC%D8%B3%D8%AF%D9%8A" title="اعتماد جسدي">اعتماد جسدي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AA%D8%A3%D8%AB%D9%8A%D8%B1_%D9%85%D8%B1%D8%AA%D8%AF" title="تأثير مرتد">تأثير مرتد</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%B0%D9%87%D8%A7%D9%86_%D9%85%D9%86%D8%A8%D9%87&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="ذهان منبه (الصفحة غير موجودة)">ذهان منبه</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A5%D8%AF%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AE%D8%AF%D8%B1%D8%A7%D8%AA" title="إدمان المخدرات">إدمان المخدرات</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A3%D8%B9%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AD%D8%A7%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="أعراض انسحابية">أعراض انسحابية</a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="الفصام،_الفصامي_النوع_والوهام" style="font-size:114%;margin:0 4em"><a href="/wiki/%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%85" title="فصام">الفصام</a>، <a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%AE%D8%B5%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%B9" title="اضطراب الشخصية الفصامي النوع">الفصامي النوع</a> <a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%88%D9%87%D8%A7%D9%85%D9%8A" title="اضطراب وهامي">والوهام</a></div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group">وهام</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%88%D9%87%D8%A7%D9%85%D9%8A" title="اضطراب وهامي">اضطراب وهامي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B0%D9%87%D8%A7%D9%86_%D9%85%D8%B4%D8%AA%D8%B1%D9%83" title="ذهان مشترك">ذهان مشترك</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B0%D9%87%D8%A7%D9%86" title="ذهان">ذهان</a> وشبه فصام</th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/w/index.php?title=%D8%B0%D9%87%D8%A7%D9%86_%D8%AA%D9%81%D8%A7%D8%B9%D9%84%D9%8A_%D9%85%D8%AE%D8%AA%D8%B5%D8%B1&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="ذهان تفاعلي مختصر (الصفحة غير موجودة)">ذهان تفاعلي مختصر</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%85%D9%8A_%D8%B9%D8%A7%D8%B7%D9%81%D9%8A" title="اضطراب فصامي عاطفي">اضطراب فصامي عاطفي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%85%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%83%D9%84" title="اضطراب فصامي الشكل">اضطراب فصامي الشكل</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">الفصام</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D9%81%D9%88%D9%84%D8%A9" title="فصام الطفولة">فصام الطفولة</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%85_%D9%81%D9%86%D8%AF%D9%8A" title="فصام فندي">فصام فندي</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%85_%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D8%A7%D9%86%D9%88%D9%8A%D8%AF%D9%8A" title="فصام بارانويدي">فصام بارانويدي</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%85%D9%8A_%D8%B9%D8%B5%D8%A7%D8%A8%D9%8A_%D9%83%D8%A7%D8%B0%D8%A8&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="فصامي عصابي كاذب (الصفحة غير موجودة)">فصامي عصابي كاذب</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%81%D8%B5%D8%A7%D9%85_%D8%A8%D8%B3%D9%8A%D8%B7" title="فصام بسيط">فصام بسيط</a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks collapsible collapsed navbox-subgroup" style="border-spacing:2px"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div id="أعراض_أخرى" style="font-size:114%;margin:0 4em">أعراض أخرى</div></th></tr><tr><td colspan="2" class="navbox-list navbox-odd" style="width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B4%D8%B0%D9%88%D8%B0_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A9" title="شذوذ الحركة">شذوذ الحركة</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AD%D9%85%D9%84_%D9%83%D8%A7%D8%B0%D8%A8" title="حمل كاذب">حمل كاذب</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D9%81%D8%AC%D8%A7%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%82%D8%B7%D8%B9" title="الاضطراب الانفجاري المتقطع">الاضطراب الانفجاري المتقطع</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%83%D9%84%D9%88%D9%81%D8%B1_%D8%A8%D9%88%D8%B3%D9%8A" title="متلازمة كلوفر بوسي">متلازمة كلوفر بوسي</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D9%86%D9%88%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%BA%D9%8A%D8%B1_%D8%B5%D8%B1%D8%B9%D9%8A%D8%A9_%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%B4%D8%A3&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="نوبات غير صرعية نفسية المنشأ (الصفحة غير موجودة)">نوبات غير صرعية نفسية المنشأ</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%87%D9%8A%D8%A7%D8%AC_%D9%86%D9%81%D8%B3%D9%8A_%D8%AD%D8%B1%D9%83%D9%8A" title="هياج نفسي حركي">هياج نفسي حركي</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%86%D9%85%D8%B7%D9%8A%D8%A9" title="نمطية">نمطية</a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table> <div style="clear:both;"></div> <div id="medic-no-res" style="width: 100%;display: inline-block;"> <div class="NavFrame" style="background-color:#DDDDFF; padding:5px"> <div class="NavHead" style="font-weight:normal; font-size: 90%; background-color:#DDDDFF;"><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81:Star_of_life_caution.svg" class="image"><img alt="Star of life caution.svg" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d5/Star_of_life_caution.svg/24px-Star_of_life_caution.svg.png" decoding="async" width="24" height="22" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d5/Star_of_life_caution.svg/36px-Star_of_life_caution.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/d5/Star_of_life_caution.svg/48px-Star_of_life_caution.svg.png 2x" data-file-width="210" data-file-height="190" /></a> إخلاء مسؤولية طبية</div> <div class="NavContent" style="display: none; text-align: right;padding: 5px;"> تتضمَّن هذه المقالة معلوماتٍ طبَّيةٍ عامَّة، وهي ليست بالضرورة مكتوبةً بواسطة متخصِّصٍ وقد تحتاج إلى مراجعة. لا تقدِّم المقالة أي استشاراتٍ أو وصفات طبَّية، ولا تغني عن الاستعانة بطبيبٍ أو مختص. لا تتحمل ويكيبيديا و/أو المساهمون فيها <a href="/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A5%D8%AE%D9%84%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%B3%D8%A4%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="ويكيبيديا:إخلاء مسؤولية طبية">مسؤولية</a> أيّ تصرُّفٍ من القارئ أو عواقب استخدام المعلومات الواردة هنا. للمزيد طالع <a href="/wiki/%D9%88%D9%8A%D9%83%D9%8A%D8%A8%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%A7:%D8%A5%D8%AE%D9%84%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%B3%D8%A4%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="ويكيبيديا:إخلاء مسؤولية طبية">هذه الصفحة</a>.</div></div></div> <table class="navbox" style="border-spacing:0"><tbody><tr><td style="padding:1px"><table class="nowraplinks collapsible autocollapse navbox-inner" style="border-spacing:0;background:transparent;color:inherit"><tbody><tr><th scope="col" class="navbox-title" colspan="2"><div class="plainlinks hlist navbar mini"><ul><li class="nv-عرض"><a href="/wiki/%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A" title="قالب:أمراض الجهاز العصبي المركزي"><abbr title="عرض هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;">ع</abbr></a></li><li class="nv-ناقش"><a href="/wiki/%D9%86%D9%82%D8%A7%D8%B4_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A" title="نقاش القالب:أمراض الجهاز العصبي المركزي"><abbr title="ناقش هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;">ن</abbr></a></li><li class="nv-عدل"><a class="external text" href="https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=%D9%82%D8%A7%D9%84%D8%A8:%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A&amp;action=edit"><abbr title="عدل هذا القالب" style=";;background:none transparent;border:none;">ت</abbr></a></li></ul></div><div style="font-size:114%"><a href="/wiki/%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6" title="علم الأمراض">أمراض</a> <a href="/wiki/%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A" title="جهاز عصبي">الجهاز العصبي</a>، خصوصًا <a href="/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A" title="أمراض الجهاز العصبي المركزي">الجهاز العصبي المركزي</a></div></th></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8" title="التهاب">الالتهابات</a></th><td class="navbox-list navbox-odd hlist" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A" title="دماغ بشري">الدماغ البشري</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" title="التهاب الدماغ">التهاب الدماغ</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D8%A7%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%B1%D9%88%D8%B3%D9%8A" title="التهاب الدماغ الفيروسي">التهاب الدماغ الفيروسي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%84%D8%A6%D9%8A" title="التهاب الدماغ الحلئي">التهاب الدماغ الحلئي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%88%D9%81%D9%8A" title="التهاب الدماغ الحوفي">التهاب الدماغ الحوفي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D8%A7%D9%85%D9%8A" title="التهاب الدماغ النوامي">التهاب الدماغ النوامي</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%AE%D8%AB%D8%A7%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%8A%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%83%D9%87%D9%81%D9%8A" title="خثار الجيب الكهفي">خثار الجيب الكهفي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AE%D8%B1%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AE" class="mw-redirect" title="خراج المخ">خراج المخ</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AE%D8%B1%D8%A7%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D9%8A%D8%A8%D9%8A" title="خراج الدماغ الأميبي">الأميبي</a></li></ul></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A" title="نخاع شوكي">النخاع الشوكي</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9" title="التهاب النخاع">التهاب النخاع</a>: <a href="/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B7%D9%81%D8%A7%D9%84" title="شلل الأطفال">شلل الأطفال</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%B2%D9%8A%D9%84_%D9%84%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%86" title="داء مزيل للميالين">داء مزيل للميالين</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B3%D8%AA%D8%B9%D8%B1%D8%B6" title="التهاب النخاع المستعرض">التهاب النخاع المستعرض</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D8%B3%D9%81%D9%84%D9%8A_%D8%AA%D8%B4%D9%86%D8%AC%D9%8A_%D9%85%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D9%8A" title="شلل سفلي تشنجي مداري">شلل سفلي تشنجي مداري</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AE%D8%B1%D8%A7%D8%AC_%D9%81%D9%88%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A7%D9%81%D9%8A%D8%A9" title="خراج فوق الجافية">خراج فوق الجافية</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">كليهما/أحدهما</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A" title="التهاب الدماغ والنخاع الشوكي">التهاب الدماغ والنخاع الشوكي</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%A7%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%B1" title="التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر">التهاب الدماغ والنخاع الحاد المنتشر</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D8%B9%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B2%D9%85%D9%86" title="متلازمة التعب المزمن">متلازمة التعب المزمن</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%AD%D8%A7%D9%8A%D8%A7_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" title="التهاب السحايا والدماغ">التهاب السحايا والدماغ</a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A" title="دماغ بشري">دماغ بشري</a>/<br /><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A" title="اعتلال دماغي">اعتلال دماغي</a></th><td class="navbox-list navbox-even hlist" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AA%D8%AD%D9%84%D9%84_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A" title="تحلل عصبي">تحلل عصبي</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%AE%D8%A7%D8%B1%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%A8%D9%8A%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%87%D8%B1%D9%85%D9%8A" title="نظام خارج السبيل الهرمي">خارج السبيل الهرمي</a> و<br /><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A9" title="اضطرابات الحركة">اضطرابات الحركة</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/w/index.php?title=%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%82%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D9%8A%D8%A9&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="أمراض العقد القاعدية (الصفحة غير موجودة)">أمراض العقد القاعدية</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9_(%D9%85%D8%B1%D8%B6)" title="باركنسونية (مرض)">باركنسونية</a> <ul><li><a class="mw-selflink selflink">مرض باركنسون</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%86%D8%B3%D9%88%D9%86%D9%8A%D8%A9_%D8%AA%D8%A7%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D9%84%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" title="باركنسونية تالية لالتهاب الدماغ">التالية لالتهاب الدماغ</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%85%D8%B6%D8%A7%D8%AF%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D9%87%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%A8%D9%8A%D8%AB%D8%A9" title="متلازمة مضادات الذهان الخبيثة">متلازمة مضادات الذهان الخبيثة</a></li></ul></li> <li><a href="/w/index.php?title=Pantothenate_kinase-associated_neurodegeneration&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Pantothenate kinase-associated neurodegeneration (الصفحة غير موجودة)">PKAN</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%AA%D8%A7%D9%88" title="اعتلال تاو">اعتلال بروتين تاو</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%84%D9%84_%D9%81%D9%88%D9%82_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%88%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%B1%D9%82%D9%8A" title="الشلل فوق النووي المترقي">الشلل فوق النووي المترقي</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%B6%D9%85%D9%88%D8%B1_%D8%AC%D9%87%D8%A7%D8%B2%D9%8A_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF" title="ضمور جهازي متعدد">ضمور جهازي متعدد</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A9_%D8%B1%D9%82%D8%B5%D9%8A%D8%A9_%D9%86%D8%B5%D9%81%D9%8A%D8%A9" title="حركة رقصية نصفية">حركة رقصية نصفية</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%87%D9%86%D8%AA%D9%86%D8%BA%D8%AA%D9%88%D9%86" title="داء هنتنغتون">داء هنتنغتون</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%B6%D9%85%D9%88%D8%B1_%D8%B2%D9%8A%D8%AA%D9%88%D9%86%D9%8A_%D8%AC%D8%B3%D8%B1%D9%8A_%D9%85%D8%AE%D9%8A%D8%AE%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="ضمور زيتوني جسري مخيخي (الصفحة غير موجودة)">ضمور زيتوني جسري مخيخي</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Olivopontocerebellar_atrophy" class="extiw" title="en:Olivopontocerebellar atrophy"><sup class="reference" title="Olivopontocerebellar atrophy">[الإنجليزية]</sup></a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D9%83%D8%A9" title="خلل الحركة">خلل الحركة</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AE%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D8%AA%D8%B1" title="خلل التوتر">خلل التوتر</a> <ul><li><a href="/w/index.php?title=Status_dystonicus&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Status dystonicus (الصفحة غير موجودة)">Status dystonicus</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D9%81%D8%AA%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D9%86%D9%82_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%B4%D9%86%D8%AC" title="انفتال العنق المتشنج">انفتال العنق المتشنج</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%85%D9%8A%D8%BA" title="متلازمة ميغ">متلازمة ميغ</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AA%D8%B4%D9%86%D8%AC_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%81%D9%86" title="تشنج الجفن">تشنج الجفن</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D9%83%D9%86%D8%B9" title="كنع">كنع</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B1%D9%82%D8%A7%D8%B5_(%D9%85%D8%B1%D8%B6)" title="رقاص (مرض)">رقاص</a> <ul><li><a href="/wiki/%D9%83%D9%86%D8%B9_%D8%B1%D9%82%D8%B5%D9%8A" title="كنع رقصي">كنع رقصي</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B1%D8%AA%D8%AC%D8%A7%D8%AC_%D8%B9%D8%B6%D9%84%D9%8A" title="ارتجاج عضلي">رمع عضلي</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B5%D8%B1%D8%B9_%D8%B1%D9%85%D8%B9%D9%8A_%D8%B9%D8%B6%D9%84%D9%8A" title="صرع رمعي عضلي">صرع رمعي عضلي</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%85%D9%84%D9%85%D9%84" title="تململ">تململ</a></li></ul></li></ul> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D8%B4" title="رعاش">رعاش</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D8%B4_%D9%85%D8%AC%D9%87%D9%88%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%A8%D8%A8" title="رعاش مجهول السبب">رعاش مجهول السبب</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%B1%D8%B9%D8%A7%D8%B4_%D9%82%D8%B5%D8%AF%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="رعاش قصدي (الصفحة غير موجودة)">رعاش قصدي</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Intention_tremor" class="extiw" title="en:Intention tremor"><sup class="reference" title="Intention tremor">[الإنجليزية]</sup></a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%AA%D9%85%D9%84%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%A7%D9%82%D9%8A%D9%86" title="متلازمة تململ الساقين">متلازمة تململ الساقين</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%AE%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%8A%D8%A8%D8%B3" title="متلازمة الشخص المتيبس">متلازمة الشخص المتيبس</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AE%D8%B1%D9%81" title="خرف">خرف</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%AA%D8%A7%D9%88" title="اعتلال تاو">اعتلال بروتين تاو</a> <ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A2%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1" title="مرض آلزهايمر">مرض آلزهايمر</a> <ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A2%D9%84%D8%B2%D9%87%D8%A7%D9%8A%D9%85%D8%B1_%D9%85%D8%A8%D9%83%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%AF%D8%A1" title="مرض آلزهايمر مبكر البدء">مرض آلزهايمر مبكر البدء</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%AD%D8%A8%D8%B3%D8%A9_%D9%85%D8%AA%D8%B1%D9%82%D9%8A%D8%A9_%D8%A3%D9%88%D9%84%D9%8A%D8%A9" title="حبسة مترقية أولية">الحبسة المترقية الأولية</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B1%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%A8%D9%87%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B5%D8%AF%D8%BA%D9%8A" title="الخرف الجبهي الصدغي">الخرف الجبهي الصدغي</a>/<a href="/wiki/%D8%AA%D9%86%D9%83%D8%B3_%D9%81%D8%B5%D9%8A_%D8%AC%D8%A8%D9%87%D9%8A_%D8%B5%D8%AF%D8%BA%D9%8A" title="تنكس فصي جبهي صدغي">تنكس فصي جبهي صدغي</a> <ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D9%8A%D9%83" title="مرض بيك">مرض بيك</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D8%AC%D8%B3%D9%8A%D9%85%D8%A7%D8%AA_%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%8A" title="داء جسيمات ليوي">داء جسيمات ليوي</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%B6%D9%85%D9%88%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%81%D9%8A%D8%A9" title="ضمور القشرية الخلفية">ضمور القشرية الخلفية</a></li></ul> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AE%D8%B1%D9%81_%D9%88%D8%B9%D8%A7%D8%A6%D9%8A" title="خرف وعائي">خرف وعائي</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D9%85%D8%AA%D9%82%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D8%A9" title="أمراض متقدرية">أمراض متقدرية</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%84%D9%8A" title="متلازمة لي">متلازمة لي</a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%B2%D9%8A%D9%84_%D9%84%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%86" title="داء مزيل للميالين">مزيل للميالين</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><i><a href="/w/index.php?title=%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D9%85%D9%86%D8%A7%D8%B9%D8%A9_%D8%B0%D8%A7%D8%AA%D9%8A%D8%A9_%D9%85%D8%B2%D9%8A%D9%84%D8%A9_%D9%84%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%86&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="أمراض مناعة ذاتية مزيلة للميالين (الصفحة غير موجودة)">مناعي ذاتي</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/CNS_demyelinating_autoimmune_diseases" class="extiw" title="en:CNS demyelinating autoimmune diseases"><sup class="reference" title="CNS demyelinating autoimmune diseases">[الإنجليزية]</sup></a></i> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%84%D8%A8_%D9%85%D8%AA%D8%B9%D8%AF%D8%AF" title="تصلب متعدد">تصلب متعدد</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D8%B1%D9%8A" title="التهاب النخاع والعصب البصري">التهاب النخاع والعصب البصري</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%84%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A7%D9%8A%D9%84%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%AA%D8%B4%D8%B1" title="تصلب المايلين المنتشر">تصلب المايلين المنتشر</a></li></ul></li> <li><i><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D9%8A_%D9%85%D8%B2%D9%8A%D9%84_%D9%84%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%86&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="مرض وراثي مزيل للميالين (الصفحة غير موجودة)">وراثي</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Hereditary_CNS_demyelinating_disease" class="extiw" title="en:Hereditary CNS demyelinating disease"><sup class="reference" title="Hereditary CNS demyelinating disease">[الإنجليزية]</sup></a></i> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B3%D9%88%D8%A1_%D8%AA%D8%BA%D8%B0%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%83%D8%B8%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" title="سوء تغذية الكظرية وبيضاء الدماغ">سوء تغذية الكظرية وبيضاء الدماغ</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A3%D9%84%D9%83%D8%B3%D8%A7%D9%86%D8%AF%D8%B1" title="مرض ألكساندر">مرض ألكساندر</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%83%D8%A7%D9%86%D8%A7%D9%81%D8%A7%D9%86" title="داء كانافان">داء كانافان</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D9%83%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D9%8A" title="مرض كرابي">كرابي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AD%D8%AB%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%AA%D8%A8%D8%AF%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%84%D9%88%D9%86" title="حثل المادة البيضاء متبدل اللون">حثل المادة البيضاء متبدل اللون</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A8%D9%84%D9%8A%D8%B2%D8%A7%D9%8A%D9%88%D8%B3_%D9%85%D9%8A%D8%B1%D8%AA%D8%B3%D8%A8%D8%A7%D8%AE%D8%B1" title="مرض بليزايوس ميرتسباخر">داء بيليزيوس ميرتسباخر</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D9%85%D8%B9_%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B4%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%A7%D8%AF%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%A1&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="اعتلال بيضاء الدماغ مع تلاشي المادة البيضاء (الصفحة غير موجودة)">اعتلال بيضاء الدماغ مع تلاشي المادة البيضاء</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Leukoencephalopathy_with_vanishing_white_matter" class="extiw" title="en:Leukoencephalopathy with vanishing white matter"><sup class="reference" title="Leukoencephalopathy with vanishing white matter">[الإنجليزية]</sup></a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A8%D9%8A%D8%B6%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%B6%D8%AE%D9%85_%D9%85%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D8%B1%D8%A7%D8%AC%D8%A7%D8%AA_%D8%AA%D8%AD%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A9&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="اعتلال بيضاء الدماغ المتضخم مع الخراجات تحت القشرية (الصفحة غير موجودة)">اعتلال بيضاء الدماغ المتضخم مع الخراجات تحت القشرية</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Megalencephalic_leukoencephalopathy_with_subcortical_cysts" class="extiw" title="en:Megalencephalic leukoencephalopathy with subcortical cysts"><sup class="reference" title="Megalencephalic leukoencephalopathy with subcortical cysts">[الإنجليزية]</sup></a></li> <li><a href="/w/index.php?title=CAMFAK_syndrome&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="CAMFAK syndrome (الصفحة غير موجودة)">CAMFAK syndrome</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%AA%D8%AD%D9%84%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%8A%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D8%B3%D8%B1%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A" title="تحلل الميالين الجسري المركزي">تحلل الميالين الجسري المركزي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AF%D8%A7%D8%A1_%D9%85%D8%A7%D8%B1%D9%83%D9%8A%D8%A7%D9%81%D8%A7%D9%81%D8%A7_%D8%A8%D9%8A%D8%BA%D9%86%D8%A7%D9%85%D9%8A" title="داء ماركيافافا بيغنامي">داء مارشيافافا بينيامي</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D9%85%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%88%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%82%D8%AF%D8%B1%D9%8A" title="متلازمة نقص الحمض النووي المتقدري">داء آلبر</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">عرضي/<br /><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D8%AA%D9%8A%D8%A7%D8%A8" title="انتياب">انتيابي</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D9%86%D9%88%D8%A8%D8%A9_(%D8%B7%D8%A8)" title="نوبة (طب)">نوبة</a>/<a href="/wiki/%D8%B5%D8%B1%D8%B9" title="صرع">صرع</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B5%D8%B1%D8%B9_%D8%AC%D8%B2%D8%A6%D9%8A" title="صرع جزئي">صرع جزئي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B5%D8%B1%D8%B9_%D9%85%D8%B9%D9%85%D9%85" title="صرع معمم">صرع عام</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AD%D8%A7%D9%84%D8%A9_%D8%B5%D8%B1%D8%B9%D9%8A%D8%A9" title="حالة صرعية">حالة صرعية</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B5%D8%B1%D8%B9_%D8%B1%D9%85%D8%B9%D9%8A_%D8%B9%D8%B6%D9%84%D9%8A" title="صرع رمعي عضلي">صرع رمعي عضلي</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B5%D8%AF%D8%A7%D8%B9" title="صداع">صداع</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B5%D8%AF%D8%A7%D8%B9_%D9%86%D8%B5%D9%81%D9%8A" title="صداع نصفي">صداع نصفي</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B5%D8%AF%D8%A7%D8%B9_%D9%86%D8%B5%D9%81%D9%8A_%D9%81%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%8A_%D8%B9%D8%A7%D8%A6%D9%84%D9%8A" title="صداع نصفي فالجي عائلي">صداع نصفي فالجي عائلي</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%B5%D8%AF%D8%A7%D8%B9_%D8%B9%D9%86%D9%82%D9%88%D8%AF%D9%8A" title="صداع عنقودي">صداع عنقودي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B5%D8%AF%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%88%D8%AA%D8%B1" title="صداع التوتر">صداع التوتر</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6_%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A%D8%A9_%D9%88%D8%B9%D8%A7%D8%A6%D9%8A%D8%A9" title="أمراض دماغية وعائية">الأمراض الدماغية الوعائية</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D9%86%D9%88%D8%A8%D8%A9_%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%AA%D8%B1%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D8%A7%D8%A8%D8%B1%D8%A9" title="نوبة نقص تروية عابرة">نوبة نقص تروية عابرة</a> <ul><li><a href="/wiki/%D9%83%D9%85%D9%86%D8%A9_%D8%B9%D8%A7%D8%A8%D8%B1%D8%A9" title="كمنة عابرة">كمنة عابرة</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D9%81%D9%82%D8%AF_%D8%A7%D9%84%D8%B0%D8%A7%D9%83%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%A7%D9%85%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D8%A8%D8%B1&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="فقد الذاكرة الشامل العابر (الصفحة غير موجودة)">فقد الذاكرة الشامل العابر</a>&#160;<span style="font-size: smaller; font-style: normal; font-weight: normal;" class="noprint">&#160;<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q18740#sitelinks-wikipedia" class="extiw" title="d:Q18740"><sup class="reference" title="&quot;Q18740&quot; في لغات أخرى">[لغات أخرى]</sup></a></span></li> <li><a href="/wiki/%D8%AD%D8%A8%D8%B3%D8%A9" title="حبسة">حبسة</a></li></ul></li></ul> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B3%D9%83%D8%AA%D8%A9_%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A%D8%A9" title="سكتة دماغية">سكتة</a> <ul><li><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AE%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%88%D8%B3%D8%B7&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="متلازمة الشريان المخي الأوسط (الصفحة غير موجودة)">متلازمة الشريان المخي الأوسط</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Middle_cerebral_artery_syndrome" class="extiw" title="en:Middle cerebral artery syndrome"><sup class="reference" title="Middle cerebral artery syndrome">[الإنجليزية]</sup></a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AE%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%A7%D9%85%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="متلازمة الشريان المخي الأمامي (الصفحة غير موجودة)">متلازمة الشريان المخي الأمامي</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Anterior_cerebral_artery_syndrome" class="extiw" title="en:Anterior cerebral artery syndrome"><sup class="reference" title="Anterior cerebral artery syndrome">[الإنجليزية]</sup></a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AE%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%AE%D9%84%D9%81%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="متلازمة الشريان المخي الخلفي (الصفحة غير موجودة)">متلازمة الشريان المخي الخلفي</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Posterior_cerebral_artery_syndrome" class="extiw" title="en:Posterior cerebral artery syndrome"><sup class="reference" title="Posterior cerebral artery syndrome">[الإنجليزية]</sup></a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%81%D9%88%D9%81%D9%8A%D9%84" title="متلازمة فوفيل">متلازمة فوفيل</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%85%D9%8A%D9%84%D8%A7%D8%B1%D8%AF%E2%80%93%D8%BA%D9%88%D8%A8%D9%84%D8%B1&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="متلازمة ميلارد–غوبلر (الصفحة غير موجودة)">متلازمة ميلارد–غوبلر</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Millard%E2%80%93Gubler_syndrome" class="extiw" title="en:Millard–Gubler syndrome"><sup class="reference" title="Millard–Gubler syndrome">[الإنجليزية]</sup></a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%AD%D8%B4%D9%8A" title="متلازمة النخاع الوحشي">متلازمة النخاع الوحشي</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%88%D9%8A%D8%A8%D8%B1" class="mw-redirect" title="متلازمة ويبر">متلازمة ويبر</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B3%D9%83%D8%AA%D8%A9_%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A%D8%A9_%D8%AC%D9%88%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="سكتة دماغية جوبية">سكتة دماغية جوبية</a></li></ul></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%85" title="اضطراب النوم">اضطرابات النوم</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A3%D8%B1%D9%82" title="أرق">أرق</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%85" title="فرط النوم">فرط النوم</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D9%86%D9%82%D8%B7%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%85%D9%89&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="انقطاع النفس النومى (الصفحة غير موجودة)">انقطاع النفس النومى</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%86%D9%82%D8%B7%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B3_%D8%A7%D9%84%D8%A7%D9%86%D8%B3%D8%AF%D8%A7%D8%AF%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%85%D9%8A" title="انقطاع النفس الانسدادي النومي">انقطاع النفس الانسدادي النومي</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B1%D9%83%D8%B2%D9%8A" title="متلازمة نقص التهوية المركزي">لعنة أوندينه</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D9%86%D9%88%D9%85_%D9%82%D9%87%D8%B1%D9%8A" title="نوم قهري">نوم قهري</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%85%D8%AF%D8%A9" title="مرض الجمدة">مرض الجمدة</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%83%D9%84%D8%A7%D9%8A%D9%86_%D9%84%D9%8A%D9%81%D9%8A%D9%86" title="متلازمة كلاين ليفين">متلازمة كلاين ليفين</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D9%86%D9%88%D9%85_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%8A%D9%82%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D9%8A%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%88%D9%8A" title="اضطراب نوم الإيقاع اليوماوي">اضطراب نوم الإيقاع اليوماوي</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%B7%D9%88%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D9%82%D8%AF%D9%85" title="اضطراب طور النوم المتقدم">اضطراب طور النوم المتقدم</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%B7%D9%88%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%A3%D8%AE%D8%B1" title="اضطراب طور النوم المتأخر">اضطراب طور النوم المتأخر</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%88%D9%85_%D9%88%D8%A7%D9%84%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%8A%D9%82%D8%A7%D8%B8_%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%A7%D9%8A%D9%88%D9%85%D8%A7%D9%88%D9%8A" title="اضطراب النوم والاستيقاظ اللايوماوي">اضطراب النوم والاستيقاظ اللايوماوي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B6%D8%B7%D8%B1%D8%A7%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%AD%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%88%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D9%88%D9%8A%D9%84%D8%A9" title="اضطراب الرحلات الجوية الطويلة">اضطراب الرحلات الجوية الطويلة</a></li></ul></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B3%D8%A7%D8%A6%D9%84_%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A_%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A" title="سائل دماغي شوكي">سائل دماغي شوكي</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B6%D8%BA%D8%B7_%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%AD%D9%81" title="ضغط داخل القحف">ضغط داخل القحف</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B3%D9%82%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A3%D8%B3" title="استسقاء الرأس">استسقاء الرأس</a>/<a href="/wiki/%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D8%B3%D9%82%D8%A7%D8%A1_%D8%A7%D9%84%D8%B1%D8%A3%D8%B3_%D8%B3%D9%88%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D8%BA%D8%B7" title="استسقاء الرأس سوي الضغط">استسقاء الرأس سوي الضغط</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D9%88%D8%B1%D9%85_%D8%AD%D9%84%D9%8A%D9%85%D9%8A_%D9%81%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%81%D9%8A%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%B4%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="ورم حليمي في الضفيرة المشيمية (الصفحة غير موجودة)">ورم حليمي في الضفيرة المشيمية</a>&#160;<span style="font-size: smaller; font-style: normal; font-weight: normal;" class="noprint">&#160;<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q623668#sitelinks-wikipedia" class="extiw" title="d:Q623668"><sup class="reference" title="&quot;Q623668&quot; في لغات أخرى">[لغات أخرى]</sup></a></span></li> <li><a href="/wiki/%D9%81%D8%B1%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D8%B6%D8%BA%D8%B7_%D8%AF%D8%A7%D8%AE%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%82%D8%AD%D9%81_%D9%85%D8%AC%D9%87%D9%88%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%A8%D8%A8" title="فرط الضغط داخل القحف مجهول السبب">فرط الضغط داخل القحف مجهول السبب</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D9%88%D8%B0%D9%85%D8%A9_%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A%D8%A9" title="وذمة دماغية">وذمة دماغية</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%AA%D8%B3%D8%B1%D8%A8_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D8%A7%D8%A6%D9%84_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9%D9%8A" title="متلازمة تسرب السائل النخاعي">متلازمة تسرب السائل النخاعي</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">أخرى</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D9%81%D8%AA%D9%82_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA" title="فتق الدماغ">فتق الدماغ</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D8%B1%D8%A7%D9%8A" title="متلازمة راي">متلازمة راي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A_%D9%83%D8%A8%D8%AF%D9%8A" title="اعتلال دماغي كبدي">اعتلال دماغي كبدي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA_%D8%A7%D9%84%D8%B3%D9%85%D9%8A" title="اعتلال الدماغ السمي">اعتلال دماغي سمي</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D9%87%D8%A7%D8%B4%D9%8A%D9%85%D9%88%D8%AA%D9%88_%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%85%D8%A7%D8%BA%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="اعتلال هاشيموتو الدماغي (الصفحة غير موجودة)">اعتلال هاشيموتو الدماغي</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Hashimoto%27s_encephalopathy" class="extiw" title="en:Hashimoto&#39;s encephalopathy"><sup class="reference" title="Hashimoto&#39;s encephalopathy">[الإنجليزية]</sup></a></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A" title="نخاع شوكي">النخاع الشوكي</a>/<br /><a href="/wiki/%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9%D9%8A" title="اعتلال نخاعي">اعتلال نخاعي</a></th><td class="navbox-list navbox-odd hlist" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%83%D9%87%D9%81_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9" title="تكهف النخاع">تكهف النخاع</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%AA%D9%83%D9%87%D9%81_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D9%84%D8%A9" title="تكهف البصلة">تكهف البصلة</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%81%D8%A7%D9%86" title="متلازمة مورفان">متلازمة مورفان</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D8%B9%D8%AA%D9%84%D8%A7%D9%84_%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D9%88%D8%B9%D8%A7%D8%A6%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="اعتلال نخاعي وعائي (الصفحة غير موجودة)">اعتلال نخاعي وعائي</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Vascular_myelopathy" class="extiw" title="en:Vascular myelopathy"><sup class="reference" title="Vascular myelopathy">[الإنجليزية]</sup></a> <ul><li><a href="/w/index.php?title=%D9%85%D8%AA%D9%84%D8%A7%D8%B2%D9%85%D8%A9_%D9%81%D9%88%D8%A7%E2%80%93%D8%A3%D9%84%D8%A7%D8%AC%D9%88%D8%A7%D9%86%D9%8A%D9%86&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="متلازمة فوا–ألاجوانين (الصفحة غير موجودة)">متلازمة فوا–ألاجوانين</a> <a href="https://en.wikipedia.org/wiki/Foix%E2%80%93Alajouanine_syndrome" class="extiw" title="en:Foix–Alajouanine syndrome"><sup class="reference" title="Foix–Alajouanine syndrome">[الإنجليزية]</sup></a></li></ul></li> <li><a href="/w/index.php?title=%D8%A7%D9%86%D8%B6%D8%BA%D8%A7%D8%B7_%D8%A7%D9%84%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="انضغاط النخاع الشوكي (الصفحة غير موجودة)">انضغاط النخاع الشوكي</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">كليهما/أحدهما</th><td class="navbox-list navbox-even hlist" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%AA%D8%AD%D9%84%D9%84_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A" title="تحلل عصبي">تحلل عصبي</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"></div><table class="nowraplinks navbox-subgroup" style="border-spacing:0"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B1%D9%86%D8%AD_%D9%86%D8%AE%D8%A7%D8%B9%D9%8A_%D9%85%D8%AE%D9%8A%D8%AE%D9%8A" title="رنح نخاعي مخيخي">رنح نخاعي مخيخي</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B1%D9%86%D8%AD_%D9%81%D8%B1%D9%8A%D8%AF%D8%B1%D9%8A%D8%AE" title="رنح فريدريخ">رنح فريدريك</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B1%D9%86%D8%AD_%D8%AA%D9%88%D8%B3%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D8%B9%D9%8A%D8%B1%D8%A7%D8%AA" title="رنح توسع الشعيرات">رنح توسع الشعيرات</a></li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D9%85%D8%B1%D8%B6_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%88%D9%86_%D8%A7%D9%84%D8%AD%D8%B1%D9%83%D9%8A" class="mw-redirect" title="مرض العصبون الحركي">مرض العصبون الحركي</a></th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><i><a href="/wiki/%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%88%D9%86_%D8%AD%D8%B1%D9%83%D9%8A_%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%8A" title="عصبون حركي علوي">عصبون حركي علوي</a> only:</i> <ul><li><a href="/w/index.php?title=%D8%AA%D8%B5%D9%84%D8%A8_%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%A8%D9%8A&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="تصلب جانبي (الصفحة غير موجودة)">تصلب جانبي</a>&#160;<span style="font-size: smaller; font-style: normal; font-weight: normal;" class="noprint">&#160;<a href="https://www.wikidata.org/wiki/Q2881413#sitelinks-wikipedia" class="extiw" title="d:Q2881413"><sup class="reference" title="&quot;Q2881413&quot; في لغات أخرى">[لغات أخرى]</sup></a></span></li> <li><a href="/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D8%A8%D8%B5%D9%84%D9%8A_%D9%83%D8%A7%D8%B0%D8%A8" title="شلل بصلي كاذب">شلل بصلي كاذب</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D9%86%D8%B5%D9%81%D9%8A_%D8%AA%D8%B4%D9%86%D8%AC%D9%8A_%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%88%D8%AB" title="شلل نصفي تشنجي موروث">شلل نصفي تشنجي موروث</a></li></ul></li></ul> <ul><li><i><a href="/wiki/%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%88%D9%86_%D8%AD%D8%B1%D9%83%D9%8A_%D8%B3%D9%81%D9%84%D9%8A" title="عصبون حركي سفلي">عصبون حركي سفلي</a> only:</i> <ul><li><a href="/w/index.php?title=Distal_hereditary_motor_neuronopathies&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Distal hereditary motor neuronopathies (الصفحة غير موجودة)">Distal hereditary motor neuronopathies</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=Spinal_muscular_atrophies&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Spinal muscular atrophies (الصفحة غير موجودة)">Spinal muscular atrophies</a> <ul><li><a href="/wiki/%D8%B6%D9%85%D9%88%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B6%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A" title="ضمور العضلات الشوكي">ضمور العضلات الشوكي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B6%D9%85%D9%88%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B6%D9%84%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%B4%D9%88%D9%83%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B5%D9%84%D9%8A" title="ضمور العضلات الشوكي البصلي">SMAX1</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=X-linked_spinal_muscular_atrophy_type_2&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="X-linked spinal muscular atrophy type 2 (الصفحة غير موجودة)">SMAX2</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=Distal_spinal_muscular_atrophy_type_1&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Distal spinal muscular atrophy type 1 (الصفحة غير موجودة)">DSMA1</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=Congenital_distal_spinal_muscular_atrophy&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Congenital distal spinal muscular atrophy (الصفحة غير موجودة)">Congenital DSMA</a></li> <li><a href="/wiki/%D9%86%D9%82%D8%B5_%D8%AA%D9%86%D8%B3%D8%AC_%D8%AC%D8%B3%D8%B1%D9%8A_%D9%85%D8%AE%D9%8A%D8%AE%D9%8A" title="نقص تنسج جسري مخيخي">SMA-PCH</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=Spinal_muscular_atrophy_with_lower_extremity_predominance&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Spinal muscular atrophy with lower extremity predominance (الصفحة غير موجودة)">SMA-LED</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=Spinal_muscular_atrophy_with_progressive_myoclonic_epilepsy&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Spinal muscular atrophy with progressive myoclonic epilepsy (الصفحة غير موجودة)">SMA-PME</a></li></ul></li> <li><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D8%B6%D9%85%D9%88%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B6%D9%84%D9%8A_%D8%A7%D9%84%D9%85%D8%AA%D8%B1%D9%82%D9%8A" title="الضمور العضلي المترقي">ضمور العضلات التدريجي</a></li> <li><a href="/wiki/%D8%B4%D9%84%D9%84_%D8%A8%D8%B5%D9%84%D9%8A_%D9%85%D8%AA%D8%B1%D9%82%D9%8A" title="شلل بصلي مترقي">شلل بصلي مترقي</a> <ul><li><a href="/w/index.php?title=Fazio%E2%80%93Londe_disease&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Fazio–Londe disease (الصفحة غير موجودة)">Fazio–Londe</a></li> <li><a href="/w/index.php?title=Infantile_progressive_bulbar_palsy&amp;action=edit&amp;redlink=1" class="new" title="Infantile progressive bulbar palsy (الصفحة غير موجودة)">Infantile progressive bulbar palsy</a></li></ul></li></ul></li></ul> <ul><li><i>both:</i> <ul><li><a href="/wiki/%D8%AA%D8%B5%D9%84%D8%A8_%D8%AC%D8%A7%D9%86%D8%A8%D9%8A_%D8%B6%D9%85%D9%88%D8%B1%D9%8A" title="تصلب جانبي ضموري">تصلب جانبي ضموري</a></li></ul></li></ul> </div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table><div></div></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table> <ul class="bandeau-portail إعلام" id="bandeau-portail"> <li class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone" style="margin-right:1em"><a href="/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8" title="بوابة:طب"><img alt="أيقونة بوابة" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6d/P_medicine.svg/31px-P_medicine.svg.png" decoding="async" width="31" height="28" class="noviewer" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6d/P_medicine.svg/47px-P_medicine.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/6/6d/P_medicine.svg/62px-P_medicine.svg.png 2x" data-file-width="400" data-file-height="360" /></a></span><span class="bandeau-portail-texte"><a href="/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B7%D8%A8" title="بوابة:طب">بوابة طب</a></span></li> <li class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone" style="margin-right:1em"><a href="/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="بوابة:علوم عصبية"><img alt="أيقونة بوابة" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/23/Brain_Surface_Gyri.SVG/32px-Brain_Surface_Gyri.SVG.png" decoding="async" width="32" height="23" class="noviewer" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/23/Brain_Surface_Gyri.SVG/48px-Brain_Surface_Gyri.SVG.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/23/Brain_Surface_Gyri.SVG/64px-Brain_Surface_Gyri.SVG.png 2x" data-file-width="1024" data-file-height="731" /></a></span><span class="bandeau-portail-texte"><a href="/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B9%D9%84%D9%88%D9%85_%D8%B9%D8%B5%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="بوابة:علوم عصبية">بوابة علوم عصبية</a></span></li> <li class="bandeau-portail-element"><span class="bandeau-portail-icone" style="margin-right:1em"><a href="/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B3" title="بوابة:علم النفس"><img alt="أيقونة بوابة" src="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/P_psychology2.svg/31px-P_psychology2.svg.png" decoding="async" width="31" height="28" class="noviewer" srcset="//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/P_psychology2.svg/47px-P_psychology2.svg.png 1.5x, //upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/4c/P_psychology2.svg/62px-P_psychology2.svg.png 2x" data-file-width="400" data-file-height="360" /></a></span><span class="bandeau-portail-texte"><a href="/wiki/%D8%A8%D9%88%D8%A7%D8%A8%D8%A9:%D8%B9%D9%84%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%86%D9%81%D8%B3" title="بوابة:علم النفس">بوابة علم النفس</a></span></li></ul> <div class="auth-control"><table class="navbox" style="border-spacing:0"><tbody><tr><td style="padding:1px"><table class="nowraplinks hlist navbox-inner" style="border-spacing:0;background:transparent;color:inherit"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group"><a href="/wiki/%D8%B6%D8%A8%D8%B7_%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%AF%D9%8A" title="ضبط استنادي">ضبط استنادي</a></th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px;text-align:left;"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><a href="/wiki/%D9%85%D9%84%D9%81_%D8%A7%D8%B3%D8%AA%D9%86%D8%A7%D8%AF%D9%8A_%D9%85%D8%AA%D9%83%D8%A7%D9%85%D9%84" title="ملف استنادي متكامل">GND</a>: <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://d-nb.info/gnd/4044683-9">4044683-9</a></span></li> <li><a href="/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B1%D8%B4%D9%8A%D9%81_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%AB%D8%A7%D8%A6%D9%82_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B7%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="إدارة الأرشيف والوثائق الوطنية">NARA</a>: <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://catalog.archives.gov/id/10647691">10647691</a></span></li> <li><a href="/wiki/%D8%A5%D8%AF%D8%A7%D8%B1%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D8%B1%D8%B4%D9%8A%D9%81_%D9%88%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%AB%D8%A7%D8%A6%D9%82_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B7%D9%86%D9%8A%D8%A9" title="إدارة الأرشيف والوثائق الوطنية">NARA</a>: <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://research.archives.gov/organization/10647691">10647691</a></span></li> <li><a href="/wiki/%D9%85%D9%83%D8%AA%D8%A8%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%84%D9%85%D8%A7%D9%86_%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B7%D9%86%D9%8A" title="مكتبة البرلمان الوطني">NDL</a>: <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://id.ndl.go.jp/auth/ndlna/00571142">00571142</a></span></li> <li><a href="https://en.wikipedia.org/wiki/National_and_University_Library_in_Zagreb" class="extiw" title="en:National and University Library in Zagreb">NSK</a>: <span class="uid"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://katalog.nsk.hr/F/?func=direct&amp;doc_number=000175745&amp;local_base=nsk10">000175745</a></span></li></ul> </div></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table></div> <div class="medic-box"><table class="navbox" style="border-spacing:0"><tbody><tr><td style="padding:1px"><table class="nowraplinks hlist navbox-inner" style="border-spacing:0;background:transparent;color:inherit"><tbody><tr><th scope="row" class="navbox-group">التصنيفات الطبية</th><td class="navbox-list navbox-odd" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px;text-align:left;"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><span style="font-style: italic;"><b><a href="/wiki/%D8%A7%D9%84%D9%88%D8%B1%D8%A7%D8%AB%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%86%D8%AF%D9%84%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B4%D8%B1%D9%8A%D8%A9_%D8%B9%D8%A8%D8%B1_%D8%A7%D9%84%D8%A5%D9%86%D8%AA%D8%B1%D9%86%D8%AA" title="الوراثة المندلية البشرية عبر الإنترنت">OMIM ID</a></b></span>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://omim.org/entry/616710">616710</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://omim.org/entry/616361">616361</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://omim.org/entry/168600">168600</a>&#160;</li> <li><span style="font-style: italic;"><b>ICD10CM</b></span>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icdcodelookup.com/icd-10/codes/G20">G20</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icdcodelookup.com/icd-10/codes/F02.3">F02.3</a>&#160;</li> <li><span style="font-style: italic;"><b><a href="/wiki/%D9%82%D8%A7%D8%B9%D8%AF%D8%A9_%D8%A8%D9%8A%D8%A7%D9%86%D8%A7%D8%AA_%D8%A7%D9%84%D8%A3%D9%85%D8%B1%D8%A7%D8%B6" title="قاعدة بيانات الأمراض">DiseaseDB</a></b></span>: <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.diseasesdatabase.com/ddb9651.htm">9651</a>&#160;</li> <li><span style="font-style: italic;"><b>ICD9CM</b></span>: 332.0, 332&#160;</li> <li><span style="font-style: italic;"><b><a href="/wiki/%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D9%81%D9%87%D8%B1%D8%B3%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%A7%D8%B6%D9%8A%D8%B9_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9" title="نظام فهرسة المواضيع الطبية">MeSH ID</a></b></span>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?ui=D010300">D010300</a>&#160;</li></ul> </div></td></tr><tr style="height:2px"><td colspan="2"></td></tr><tr><th scope="row" class="navbox-group">المعرفات الخارجية</th><td class="navbox-list navbox-even" style="text-align:right;border-right-width:2px;border-right-style:solid;width:100%;padding:0px;text-align:left;"><div style="padding:0em 0.25em"> <ul><li><span style="font-style: italic;"><b><a href="/wiki/%D8%A5%D9%8A_%D9%85%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D8%B3%D9%8A%D9%86" title="إي ميديسين">eMedicine</a></b></span>: <a rel="nofollow" class="external text" href="http://emedicine.medscape.com/article/1831191-overview">1831191</a>&#160;</li> <li><span style="font-style: italic;"><b><a href="/wiki/%D8%AC%D8%A7%D9%8A%D8%B3%D8%AA%D9%88%D8%B1" title="جايستور">JSTOR ID</a></b></span>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.jstor.org/topic/parkinson-disease">parkinson-disease</a>&#160;</li> <li><span style="font-style: italic;"><b>Disease ontology</b></span>: <a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.disease-ontology.org/?id=DOID:14330">DOID:14330</a>&#160;</li> <li><span style="font-style: italic;"><b><a href="/wiki/%D9%85%D8%AF%D9%84%D8%A7%D9%8A%D9%86_%D8%A8%D9%84%D8%B3" title="مدلاين بلس">MedlinePlus ID</a></b></span>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://medlineplus.gov/ency/article/000755.htm">000755</a>&#160;</li> <li><span style="font-style: italic;"><b><a href="/wiki/%D9%86%D8%B8%D8%A7%D9%85_%D8%A7%D9%84%D9%84%D8%BA%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D8%B7%D8%A8%D9%8A%D8%A9_%D8%A7%D9%84%D9%85%D9%88%D8%AD%D8%AF%D8%A9" title="نظام اللغة الطبية الموحدة">UMLS CUI</a></b></span>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://ncim-stage.nci.nih.gov/ncimbrowser/ConceptReport.jsp?dictionary=NCI%20Metathesaurus&amp;code=C0030567">C0030567</a>&#160;</li> <li><span style="font-style: italic;"><b>GARD rare disease ID</b></span>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/10251/index">10251</a>&#160;</li> <li><span style="font-style: italic;"><b>BNCF</b></span>: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://thes.bncf.firenze.sbn.it/termine.php?id=17148">17148</a>&#160;</li> <li><a rel="nofollow" class="external text" href="https://ncit.nci.nih.gov/ncitbrowser/ConceptReport.jsp?dictionary=NCI%20Thesaurus&amp;code=C26845">NCI Thesaurus ID</a>&#160;</li></ul> </div></td></tr></tbody></table></td></tr></tbody></table></div> <!-- NewPP limit report Parsed by mw1281 Cached time: 20210329131316 Cache expiry: 2592000 Dynamic content: false Complications: [vary‐revision‐sha1] CPU time usage: 3.727 seconds Real time usage: 4.457 seconds Preprocessor visited node count: 15666/1000000 Post‐expand include size: 707087/2097152 bytes Template argument size: 37871/2097152 bytes Highest expansion depth: 19/40 Expensive parser function count: 45/500 Unstrip recursion depth: 1/20 Unstrip post‐expand size: 614000/5000000 bytes Lua time usage: 1.985/10.000 seconds Lua memory usage: 13762059/52428800 bytes Lua Profile: Scribunto_LuaSandboxCallback::getEntity 300 ms 14.9% recursiveClone <mwInit.lua:41> 260 ms 12.9% ? 240 ms 11.9% Scribunto_LuaSandboxCallback::find 180 ms 8.9% Scribunto_LuaSandboxCallback::getExpandedArgument 120 ms 5.9% Scribunto_LuaSandboxCallback::getSiteLinkPageName 100 ms 5.0% Scribunto_LuaSandboxCallback::callParserFunction 100 ms 5.0% Scribunto_LuaSandboxCallback::gsub 80 ms 4.0% Scribunto_LuaSandboxCallback::plain 80 ms 4.0% Scribunto_LuaSandboxCallback::match 80 ms 4.0% [others] 480 ms 23.8% Number of Wikibase entities loaded: 25/400 --> <!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 3543.700 1 -total 40.50% 1435.198 1 قالب:مراجع 34.02% 1205.418 1 قالب:معلومات_مرض 20.08% 711.555 25 قالب:ص.م/سطر_مختلط_اختياري 19.54% 692.516 15 قالب:قيمة_ويكي_بيانات 18.08% 640.756 89 قالب:استشهاد_بدورية_محكمة 13.12% 464.920 15 قالب:شريط 12.48% 442.249 14 قالب:ص.م/سطر_مختلط_اختياري_ويكي_بيانات2 11.04% 391.350 7 قالب:ص.م/عنوان_فرعي_اختياري 7.68% 272.144 1 قالب:Div-lirev --> </div>'
ما إذا كان التعديل قد تم عمله من خلال عقدة خروج تور (tor_exit_node)
false
طابع زمن التغيير ليونكس (timestamp)
1617023599