جدول اللقاحات

جدول اللقاحات هو برنامج متسلسل من اللقاحات، يتضمن أسماء وتوقيت جميع الجرعات، والتي قد تكون إما إجبارية أو موصى بها وفقًا لسياسة التطعيم في الدولة. يُنصح أن يبدأ الأطفال بأخذ اللقاحات حالما يتطور جهازهم المناعي بشكل كاف؛ ليستجيب للقاحات محددة، بالإضافة لجرعات معززة داعمة إضافية غالباً ما يحتاجونها لتحقيق المناعة الكاملة. سَبَبَ هذا الموضوع الكثير من الجدل حول ما إذا كان يمكنه التأثير على الصحة بعد أخذ الجرعة في سن مبكرة.

اللقاح هو مستحضر بيولوجي، يقدم المناعة الفاعلة المكتسبة تجاه مرض معين. يعد التطعيم الطريقة الأولى الفعالة للوقاية من الأمراض المعدية.[1] وتتطلب العديد من اللقاحات جرعات متعددة «معززة» لتحقيق أقصى قدر من الفعالية. على سبيل المثال، يُنصح بتعزيز لقاح الكزاز كل 10 سنوات.[2] تقوم وكالات الصحة الحكومية من أنظمة مراقبة الصحة العامة بتطوير جدول التطعيمات لتحقيق أقصى فعالية باستخدام اللقاحات المطلوبة والموصى بها مع تقليل عدد تدخلات نظام الرعاية الصحة. خلال العقدين ( عقد 1990 وعقد 2000)، نما جدول التطعيم بسرعة، وأصبح أكثر تعقيدًا، حيث تم تطوير العديد من اللقاحات الجديدة.[3]

تقتصر بعض اللقاحات على مناطق جغرافية معينة، حيث يكون المرض شائعًا فيها. على سبيل المثال، يوصى بالتطعيم ضد الحمى الصفراء في برنامج التطعيمات في إقليم غويانا الفرنسية، وكذلك أيضًا في مناطق معينة في البرازيل. أما في الولايات المتحدة يتم إعطاءه جرعات وقائية للمسافرين المتوجهين إلى الدول التي لها تاريخ من المرض.[4] وفي البلدان النامية، يؤخذ بعين الاعتبار عند التوصية باللقاحات، مستوى الوصول للرعاية الصحية، وتكلفة اللقاحات ومسائل متعلقة بتوفرها وتخزينها. وجدت منظمة الصحة العالمية بعد دراسة عينة من جداول اللقاحات في مختلف أرجاء العالم، أن بلدًا متقدمًا يستخدم جدولًا زمنيًا يمتد على مدى أول خمس سنوات من حياة الطفل بتكلفة تصل إلى 700 دولار، في حين أن بلدًا نام يستخدم برناجًا زمنيًا لأول تسعة أشهر من حياة الطفل فقط، وبتكلفة تصل إلى 25 دولار.[5]

في جميع أنحاء العالم عدل

 
خارطة الدول الأعضاء في منظمة الصحة العالمية (باللون الأخضر).

تراقب منظمة الصحة العالمية جداول اللقاحات في جميع أنحاء العالم، مع ملاحظة اللقاحات المشمولة ومعدلات التغطية في كل دولة.[6] تنشر منظمة الصحة العالمية على موقعها على الإنترنت جداول اللقاحات الحالية لجميع الدول الأعضاء في المنظمة.[7] تُعطى لقاحات إضافية للأفراد (بما في ذلك أفراد الجيش) الذين هم أكثر عرضة للإصابة ببعض الأمراض نتيجة مهنتهم أو سفرهم إلى مناطق لها تاريخ من مرض معين، أو بعد تعرضهم لمرض يحتمل أن يكون معديا. ومن الأمثلة على ذلك، لقاح داء الكلب، لقاح الجمرة الخبيثة، لقاح الكوليرا ولقاح الجدري.[8][9] يوضح الجدول أدناه أنواع اللقاحات الواردة في بعض البلدان.

خصائص اللقاحات المضادة للأمراض التي يمكن الوقاية منها في بلدان معينة[8]
اللقاح طريقة الانتقال عدد الإصابات حول العالم (2004)[10] عدد الوفيات حول العالم (2004)[11] المملكة المتحدة الولايات المتحدة السعودية العراق فلسطين مصر الجزائر المغرب
لقاح الخناق اللعاب 34,000 5,000 نعم نعم نعم نعم
لقاح المستدمية النزلية النوع ب منقولة جوًا 2,000,000–3,000,000 [12] 386,000 نعم نعم نعم نعم
لقاح السعال الديكي منقولة جوًا 18,387,000 254,000 نعم نعم نعم نعم
لقاح الكزاز حادث اخترق الجسم 251,000 163,000 نعم نعم نعم نعم
لقاح التهاب الكبد الفيروسي ب سوائل الجسم 5,700,000 (حادة) 105,000 نعم نعم[13] نعم نعم
لقاح الحصبة منقولة جوًا 27,000,000 424,000 نعم نعم نعم نعم
لقاح عصية كالميت غيران منقولة جوًا 7,782,000 1,464,000 نعم نعم لا
لقاح شلل الأطفال فموي-شرجي 1,606 [14] غير معروف IPV IPV IPV, OPV IPV, OPV
لقاح التهاب الكبد الوبائي أ فموي-شرجي 1,400,000 [15] غير معروف نعم نعم نعم لا
لقاح فيروس الورم الحليمي البشري اتصال جنسي 493,000 [16] 247,000 [16] نعم نعم لا
لقاح الإنفلونزا منقولة جوًا 3,000,000–5,000,000 250,000–500,000 نعم[13] نعم[13] نعم
لقاح المكورات السحائیة منقولة جوًا غير معروف 340,000 نعم نعم نعم[13] نعم
لقاح النكاف منقولة جوًا 544,000 غير معروف نعم نعم نعم نعم
لقاح المكورة الرئوية منقولة جوًا 14,500,000 [17] 826,000 نعم نعم نعم[13] نعم
لقاح الفيروس العجلي فموي-شرجي 527,000 [18] نعم نعم [19] لا
لقاح الحصبة الألمانية منقولة جوًا غير معروف 196,000 نعم نعم نعم نعم
لقاح التيفوئيد فموي-شرجي 22,000,000 [19] 216,000 نعم[13] لا
لقاح جدري الماء منقولة جوًا غير معروف غير معروف نعم نعم لا
لقاح الحمى الصفراء بعوض 200,000 [20] 30,000 نعم
التهاب الدماغ المحمول بالقراد قراد 5,000–7,000 [21] غير معروف لا
التهاب الدماغ الياباني بعوض 50,000 [22] 15,000 لا

دولة معينة عدل

المملكة المتحدة عدل

الولايات المتحدة عدل

المملكة العربية السعودية عدل

دولة فلسطين عدل

 
برنامج التطعيم الوطني الفلسطيني 2023

تعددت برامج التطعيم في الأراضي الفلسطينية نظرًا لوضعها السياسي، حيث طُبق بعد حرب 1948 البرنامج الأردني في الضفة الغربية، والبرنامج المصري في قطاع غزة فيما ما تبقى من فلسطين التاريخية كان وفقًا للبرنامج الإسرائيلي.

بعد حرب 1967، أجرت إسرائيل تعديلات على برنامج التطعيمات الروتينية للأطفال.

أُضيفت مطاعيم وأخرى أُزيلت من البرنامج المستخدم نظرًا للأوضاع والحاجة الوبائية في الأراضي الفلسطينية، حيث أُزيل لقاح جدري الماء عام 1982 بأمر الحاكم العسكري الإسرائيلي، فيما أُضيف لقاح التهاب الكبد الوبائي عام 1992.

البرنامج الوطني الموسع للتطعيم في فلسطين المعتمد منذ عام 2018
المرض عند الولادة الشهر السنة
1 2 4 6 12 18 6 15
التهاب الكبد الوبائي ب Hep B Pentavalent Pentavalent Pentavalent
الخناق DPT DT Td
الكزاز
السعال الديكي
المستديمة النزلية
شلل الأطفال IPV bOPV

IPV

bOPV bOPV bOPV bOPV
السل BCG
الفيروس العجلي Rotavac Rotavac Rotavac
المكورة الرئوية PCV 10 PCV 10 PCV 10
الحصبة MMR MMR
النكاف
الحصبة الألمانية

على الرغم من عدم تسجيل أي حالة شلل أطفال منذ عام 1988 في الأراضي الفلسطينية، إلا أنه أُجريت ثلاث حملات، الأولى بعد اكتشاف 16 حالة شلل الأطفال في إسرائيل عام 1988 وشملت الفئات العمرية حتى عمر 45 سنة، فيما كانت الثانية بواقع جرعتين في ديسمبر 2013 ويناير 2014 واستهدفت المواليد الجدد حتى عمر 5 سنوات في الأراضي الفلسطينية، والأخيرة عام 2022 في محافظتي القدس وبيت لحم واستهدفت المواليد الجدد حتى عمر 5 سنوات.

بعد انتشار النكاف وتسجيل آلاف الحالات عام 2004 و2005 في الأراضي الفلسطينية، قررت وزارة الصحة إجراء حملة وطنية لتطعيم الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف للفئات العمرية من الصف الأول الأساسي إلى السنة الرابعة الجامعية عام 2005. وأضافت جرعة ثانية في عام 2009.

التاريخ عدل

 
  • في عام 1900، كان لقاح الجدري هو اللقاح الوحيد المخصص للأطفال. وبحلول أوائل خمسينيات القرن العشرين، تلقى الأطفال بشكل روتيني ثلاثة لقاحات ضد الديفتيريا، والسعال الديكي، والكزاز والجدري. وما يصل إلى خمس جرعات على عمر السنتين.[3]
  • منذ منتصف عقد 1980، أضيف العديد من اللقاحات إلى الجدول الزمني.
  • في عام 2009، أوصت مراكز مكافحة الأمراض واتقائها الأمريكية بالتطعيم ضد ما لا يقل عن أربعة عشر مرض خلال عامين من الولادة. يتلقى أطفال الولايات المتحدة الأمريكية ما يصل إلى أربعة وعشرين حقنة لقاح، وقد يتلقون خلال زيارة واحدة للطبيب لحوالي 5 حقن.[3]
  • اعتبارًا من عام 2013 في المملكة المتحدة، سيتم البدء باستخدام اللقاحات المختلطة «مجمعة» بحيث يتكون جدول اللقاحات من 9 حقن قبل سن الثانية بدلًا من 22 حقنة إذا تم إعطاء لقاح كل مرض على انفراد.

انظر أيضًا عدل

مصادر عدل

  1. ^ "What Is a Vaccine". المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية. مؤرشف من الأصل في 2015-07-27. اطلع عليه بتاريخ 2010-05-04.
  2. ^ "Tetanus: Prevention". Mayo Clinic. 21 سبتمبر 2006. مؤرشف من الأصل في 2013-12-07. اطلع عليه بتاريخ 2008-07-17. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الاستشهاد بدورية محكمة يطلب |دورية محكمة= (مساعدة)
  3. ^ أ ب ت "History of Vaccine Schedule | The Children's Hospital of Philadelphia". مؤرشف من الأصل في 2014-10-14. اطلع عليه بتاريخ 2010-05-04.
  4. ^ Update on Yellow Fever in the Americas, http://www.paho.org/english/SHA/be_v21n2-yellowfever.htm, the Epidemiological Bulletin, Vol. 21 No. 2, June 2000, Pan American Health Organization, accessed July 18, 2007 نسخة محفوظة 14 فبراير 2016 على موقع واي باك مشين.
  5. ^ State of the World's Vaccines and Immunizations (pdf) from the منظمة الصحة العالمية (2003 edition) نسخة محفوظة 02 أبريل 2015 على موقع واي باك مشين.
  6. ^ "WHO Vaccine Preventable Diseases Monitoring System". منظمة الصحة العالمية. 22 ديسمبر 2006. مؤرشف من الأصل في 2013-11-20. اطلع عليه بتاريخ 2007-01-02.
  7. ^ Immunization, Vaccines and Biologicals: Data, statistics and graphics, منظمة الصحة العالمية (accessed August 20, 2016). "نسخة مؤرشفة". مؤرشف من الأصل في 2018-12-10. اطلع عليه بتاريخ 2019-01-06.{{استشهاد ويب}}: صيانة الاستشهاد: BOT: original URL status unknown (link)
  8. ^ أ ب "WHO World Health Organization: Immunization, Vaccines And Biologicals". WHO vaccine-preventable diseases: monitoring system 2010 global summary – National vaccines schedules. مؤرشف من الأصل في 2010-05-12. اطلع عليه بتاريخ 2010-06-08.
  9. ^ "Vaccines: VPD-VAC/List of VPDs". مؤرشف من الأصل في 2017-01-18. اطلع عليه بتاريخ 2010-06-08.
  10. ^ Unless noted"GDP Report Disease incidence, prevalence and disability" (PDF). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2018-04-10. اطلع عليه بتاريخ 2010-05-04.
  11. ^ Unless noted "Deaths and DALYs 2004: Annex tables" (PDF). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2018-03-24. اطلع عليه بتاريخ 2010-05-04.
  12. ^ "WHO Haemophilus influenzae type b (Hib)". مؤرشف من الأصل في 2014-01-02. اطلع عليه بتاريخ 2010-05-04.
  13. ^ أ ب ت ث ج ح At risk groups or certain populations only. See reference for more details.
  14. ^ "Wild Poliovirus Cases 2009" (PDF). مؤرشف من الأصل (PDF) في 2009-07-11. اطلع عليه بتاريخ 2010-05-04.
  15. ^ "WHO Hepatitis A". مؤرشف من الأصل في 2018-04-18. اطلع عليه بتاريخ 2010-06-08.
  16. ^ أ ب ^ Incidence and deaths noted are for cervical cancer. Nearly 100% of cervical cancer is caused by HPV. PDF نسخة محفوظة 24 مايو 2013 على موقع واي باك مشين.
  17. ^ 2000 data"WHO: Streptococcus pneumoniae( Pneumococcus)". مؤرشف من الأصل في 2013-07-29. اطلع عليه بتاريخ 2010-06-08.
  18. ^ "Rotavirus Homepage CDC Rotavirus". مؤرشف من الأصل في 2019-05-06. اطلع عليه بتاريخ 2010-06-08.
  19. ^ أ ب 2009 data"WHO | Diarrhoeal Diseases (Updated February 2009)". مؤرشف من الأصل في 2013-10-12. اطلع عليه بتاريخ 2010-06-08.
  20. ^ "WHO Yellow fever". مؤرشف من الأصل في 2013-12-12. اطلع عليه بتاريخ 2010-06-08.
  21. ^ Suss J (يونيو 2008). "Tick-borne encephalitis in Europe and beyond – the epidemiological situation as of 2007". Euro Surveill. ج. 13 ع. 26. PMID:18761916. مؤرشف من الأصل في 2017-07-02.
  22. ^ "WHO Vector-Borne Viral Infections". مؤرشف من الأصل في 2013-07-27. اطلع عليه بتاريخ 2010-06-08.

وصلات خارجية عدل