توفيق الأدوية
التوفيق بين الأدوية هو عملية التأكد من أن قائمة الأدوية الخاصة بمريض المستشفى حديثة قدر الإمكان. وعادة ما يقوم به صيدلي، وقد يشمل استشارة عدة مصادر مثل المريض، أو أقاربه أو مقدمي الرعاية له، أو طبيب الرعاية الأولية. في المملكة المتحدة، يتم تقديم إرشادات حول التسوية الطبية من قبل المعهد الوطني للصحة وتفوق الرعاية(NICE) بالتعاون مع الوكالة الوطنية لسلامة المرضى. [1] وفقا لهذه، ينبغي أن تنفذ في غضون 24 ساعة من دخول المستشفى.
الأهمية عدل
وقد أظهرت الأبحاث أن هناك، في المتوسط، حوالي 20 ٪ من التناقض بين الأدوية المنصوص عليها في القبول في المستشفى وقائمة الدواء الحقيقية لمريض معين. [2] توقفت الأدوية المزمنة في حوالي 11 ٪ من المرضى بعد العمليات الجراحية الاختيارية [3] و 33 ٪ من المرضى بعد الدخول إلى وحدة العناية المركزة. [4] الإغفالات الأكثر شيوعا هي أجهزة الاستنشاق وتسكين الألم. هناك أيضا أقلية صغيرة من الأخطاء في وصف الأدوية مثل الأنسولين أو الوارفارين، والتي يمكن أن تكون لها عواقب كارثية بما في ذلك وفاة المريض. مساعدة الصيدلي تساعد في توثيق أسباب توقف الدواء [5] والتفاعلات الدوائية الضائرة يتم التوفيق بينها في المخططات الطبية. تفاعلات دوائية ضائرة[6] تكمن قيمة التوفيق بين الأدوية في ملاحظة هذه الأخطاء وتصحيحها قبل أن تتاح لها فرصة التأثير سلبًا على المريض المعني.
المراجع عدل
- ^ National Patient Safety Agency. NICE NPSA medicines reconciliation adults in hospital. Patient Safety Alert, Reference number 1035. Issue date 1 December 2007. London, UK. [1] نسخة محفوظة 06 سبتمبر 2012 على موقع واي باك مشين.
- ^ Urban R, Armitage G, Morgan J, et-al. Custom and practice: a multi-center study of medicines reconciliation following admission in four acute hospitals in the UK. Res Social Adm Pharm. 2014; 10: 355-68. ببمد: 24529643
- ^ Bell CM, Bajcar J, Bierman AS, Li P, Mamdani MM, Urbach DR. Potentially unintended discontinuation of long-term medication use after elective surgical procedures. Arch Intern Med. 2006; 166: 2525-31. ببمد: 17159020
- ^ Bell، Chaim M.؛ Rahimi-Darabad، Parisa؛ Orner، Avi I. (1 سبتمبر 2006). "Discontinuity of chronic medications in patients discharged from the intensive care unit". Journal of General Internal Medicine. ج. 21 ع. 9: 937–941. DOI:10.1111/j.1525-1497.2006.00499.x. ISSN:1525-1497. PMC:1831608. PMID:16918738.
- ^ Yeung E. Are we legitimately stopping medications? Use of pharmacist and junior doctor teaching to improve medication reconciliation. Br J Gen Pract. November 11, 2016. London, UK. [2] نسخة محفوظة 09 أغسطس 2018 على موقع واي باك مشين.
- ^ Yeung، Eugene Y. H. (1 أكتوبر 2015). "Adverse drug reactions: a potential role for pharmacists". The British Journal of General Practice: The Journal of the Royal College of General Practitioners. ج. 65 ع. 639: 511. DOI:10.3399/bjgp15X686821. ISSN:1478-5242. PMC:4582849. PMID:26412813.
