تمزق وتر العضلة ذات الرأسين

تمزق وتر العضلة ذات الرأسين أو قطع وتر العضلة ذات الرأسين هو تمزقٌ جزئيٌ أو كليٌ لوتر العضلة ذات الرأسين وقد يحدث للرأس القصير أو للرأس الطويل أو كلاهما سواء من الجهة القاصية أو الدانية.

تمزق وتر العضلة ذات الرأسين
Biceps tendon rupture
معلومات عامة
من أنواع تمزق الوتر  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات

العلامات والأعراض

عدل

عند حدوث تمزق وتر العضلة ذات الرأسين فإن الجزء البارز من العضلة يتغير على الذراع[1] ويعرف عادةً بتشوه باباي.[1]

الأسباب

عدل

يحدث تمزق وتر العضلة ذات الرأسين عادة أثناء الأنشطة الرياضية، وتحدث الأصابات القلعية لوتر العضلة ذات الرأسين البعيد عادةً اثناء حمل الأشياء.[2]

العلاج

عدل

يمكن علاج أصابات التمزق الحادة في العضلة ذات الرأسين بطرق غير جراحية وبنتائج مقبولة[3]، ولكن قد تؤدي الإصابة إلى فقدان 30% من قوة انثناء الكوع وفقدان 30-50% من قوة بسط الساعد ولذلك يوصى بالتدخل الجراحي.[4][5][6] وعادةً ما يتم علاج تمزق الوتر البعيد للعضلة ذات الرأسين الكامل بإعادة ربط وتر العضلة في المنشأ الأصلي بواسطة النفق العظمي أو الأزرار الجراحية ومثبتات الخياطة[4][7][8]، كما يمكن أستخدام العلاج الجراحي لعلاج تمزق الرأس الطويل القريب بطريقتين مختلفة تتضمن تحرير الوتر من الرأس الحقي وإعادة تثبيته بمسمار أو بالغرز الجراحية في عظمة العضد. أو بتحرير بسيط للرأس الطويل دون إعادة تثبيته بعظمة العضد مما يسمح للوتر لإعادة الألتصاق للأنسجة في الجزء العلوي القريب من الذراع.[2] يعتمد علاج تمزق أوتار العضلة ذات الرأسين على ضدة الأصابة وفي معظم الحالات قد يتحسن الألم والتورم بدون اللجوء للجراحة مع مرور الوقت باستخدام الكمادات الباردة والضغط وأستخدام مضادات الإلتهاب أما الحالات الشديدة والأكثر خطورة فتحتاج للجراحة والعلاج الطبيعي بعد العملية لإستعادة القوة العضلية والوظيفية. عادةً ما تكون العملية الجراحية التصحيحية مخصصة للاعبين النخبة الذين يحتاجون للشفاء التام من الإصابة[9]، أما المرضى الأكبر سناً فعادة يتم أستخدام تحرير بسيط للرأس الطويل دون إعادة تثبيته بعظمة العضد مما يسمح للوتر لإعادة الألتصاق للأنسجة في الجزء العلوي القريب من الذراع.

المراجع

عدل
  1. ^ ا ب Yoshida، Naoki؛ Tsuchida، Yoshihiko (16 نوفمبر 2017). ""Popeye" Sign". New England Journal of Medicine. ج. 377 ع. 20: 1976–1976. DOI:10.1056/NEJMicm1704705. ISSN:0028-4793. PMID:29141167. مؤرشف من الأصل في 2021-09-23.
  2. ^ ا ب Miller MD، Thompson SR، DeLee J، Drez D (2015). DeLee & Drez's orthopaedic sports medicine : principles and practice (ط. Fourth). Philadelphia, PA. ISBN:978-1-4557-4376-6. OCLC:880421005.{{استشهاد بكتاب}}: صيانة الاستشهاد: مكان بدون ناشر (link)
  3. ^ Freeman CR، McCormick KR، Mahoney D، Baratz M، Lubahn JD (أكتوبر 2009). "Nonoperative treatment of distal biceps tendon ruptures compared with a historical control group". The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume. ج. 91 ع. 10: 2329–34. DOI:10.2106/jbjs.h.01150. PMID:19797566. مؤرشف من الأصل في 2021-09-23.
  4. ^ ا ب Morrey BF، Askew LJ، An KN، Dobyns JH (مارس 1985). "Rupture of the distal tendon of the biceps brachii. A biomechanical study". The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume. ج. 67 ع. 3: 418–21. DOI:10.2106/00004623-198567030-00011. PMID:3972866.
  5. ^ Baker BE، Bierwagen D (مارس 1985). "Rupture of the distal tendon of the biceps brachii. Operative versus non-operative treatment". The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume. ج. 67 ع. 3: 414–7. DOI:10.2106/00004623-198567030-00010. PMID:3972865.
  6. ^ Nesterenko S، Domire ZJ، Morrey BF، Sanchez-Sotelo J (مارس 2010). "Elbow strength and endurance in patients with a ruptured distal biceps tendon". Journal of Shoulder and Elbow Surgery. ج. 19 ع. 2: 184–9. DOI:10.1016/j.jse.2009.06.001. PMID:19664936.
  7. ^ Sotereanos DG، Pierce TD، Varitimidis SE (مايو 2000). "A simplified method for repair of distal biceps tendon ruptures". Journal of Shoulder and Elbow Surgery. ج. 9 ع. 3: 227–33. DOI:10.1067/mse.2000.105136. PMID:10888168.
  8. ^ Bain GI، Prem H، Heptinstall RJ، Verhellen R، Paix D (مارس 2000). "Repair of distal biceps tendon rupture: a new technique using the Endobutton". Journal of Shoulder and Elbow Surgery. ج. 9 ع. 2: 120–6. DOI:10.1067/2000.102581. PMID:10810691.
  9. ^ "Bicep tear - Muscular Injuries". Sports Medicine Information. مؤرشف من الأصل في 2021-06-19.