افتح القائمة الرئيسية

بيتاميثازون

مركب كيميائي

بيتاميثازون هو دواء الستيرويد [1] . وهو يستخدم لعدد من الأمراض بما في ذلك اضطرابات الروماتيزم مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، والأمراض الجلدية مثل التهاب الجلد والصدفية، وأمراض الحساسية مثل الربو وذمة وعائية، والعمل قبل الأوان لتسريع تطور رئتي الطفل، ومرض كرون، سرطان مثل سرطان الدم، وجنبا إلى جنب مع فلودروكورتيزون لقصور الكظر، من بين أمور أخرى. ويمكن أن تؤخذ عن طريق الفم، وحقنها في العضلات، أو تطبيقها ككريم [1][2] . عندما تعطى عن طريق الحقن،والآثار المضادة للالتهابات تبدأ في حوالي ساعتين وتستمر لمدة سبعة أيام [1] .

بيتاميثازون
Betamethasone.svg

بيتاميثازون
الاسم النظامي
(8S,9R,10S,11S,13S,14S,16S,17R)-9-Fluoro- 11,17-dihydroxy-17-(2-hydroxyacetyl)-10,13,16-trimethyl- 6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-dodecahydro- 3H-cyclopenta[a]phenanthren-3-one
يعالج
اعتبارات علاجية
اسم تجاري Celestone
ASHP
Drugs.com
أفرودة
فئة السلامة أثناء الحمل C (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني يصرف بوصفة فقط
طرق إعطاء الدواء Oral, Topical, IM
بيانات دوائية
توافر حيوي ?
استقلاب (أيض) الدواء كبد سيتوكروم 3A4
عمر النصف الحيوي 36-54 hours
إخراج (فسلجة) كلية (in urine)
معرفات
CAS 378-44-9 ☑Y
ك ع ت A07A07EA04 EA04 C05AA05 D07AC01 H02AB01 R01AD06 R03BA04 S01BA06 S02BA07 S03BA03
بوب كيم CID 9782
IUPHAR 7061
ECHA InfoCard ID 100.006.206  تعديل قيمة خاصية معرف بطاقة معلومات في الوكالة الأوروبية للمواد الكيميائية (P2566) في ويكي بيانات
درغ بنك DB00443
كيم سبايدر 9399 ☑Y
المكون الفريد 9842X06Q6M ☑Y
كيوتو D00244 ☑Y
ChEBI CHEBI:3077 Yes Check Circle.svg
ChEMBL CHEMBL632 Yes Check Circle.svg
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C22H29FO5 
الكتلة الجزيئية 392.461

وتشمل الآثار الجانبية الخطيرة زيادة خطر الإصابة بالعدوى، وضعف العضلات، الحساسية الشديدة، والذُهان [1] . الاستخدام على المدى الطويل قد يسبب قصور الغدة الكظرية, وقف الدواء بعد فجأة بعد الاستخدام على المدى الطويل قد يكون خطرا [1] . ويؤدي الكريم منه عادة إلى زيادة نمو الشعر وتهيج الجلد [2] .

بيتاميثازون ينتمي إلى فئة جلايكورتيكويد من الدواء ، تمت الموافقة على بيتاميثازون للاستخدام الطبي في الولايات المتحدة في عام 1961 [1] ، وهو من ضمن قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية ، والأدوية الأكثر فعالية وآمنة اللازمة في النظام الصحي [3] . وهو متاح كدواء عام [1] . في الولايات المتحدة حبوب منع الحمل والحقن  مكلفة في حين أن الكريم ليس كذلك [4] .

محتويات

الاستعمال الطبيعدل

بيتاميثازون هو كورتيكوستيرويد الذي يتوفر كحبوب منع الحمل، عن طريق الحقن، وككريم. يتم استخدامه كقشرة موضعية لتخفيف تهيج الجلد، مثل الحكة والتسلق من الأكزيما, يتم استخدامه كعلاج للصدفية المحلية، كما بيتاميثازون ديبروبيونات وحمض الصفصاف، أو كاليسيبوتريول الجمع / بيتاميثازون ديبروبيونات. يستخدم بيتاميثازون فوسفات الصوديوم عن طريق الفم وعن طريق الحقن مع نفس المؤشرات كما المنشطات الأخرى. العديد من الأدوية القائمة على بيتاميثازون تشمل الستيرويد كما استر فاليرات. يستخدم بيتاميثازون أيضا لتحفيز ةتسريع اكتمال نمو الرئة عند الجنين في حال استدعى ولادته قبل اكتمال مدة حمله وتقليل الإصابة والوفيات من نزيف داخل الجمجمة في الأطفال الخدج.[5]

الأثار الجانبيةعدل

النشوة ( اضطراب حاد في المزاج )[6] ، الاكتئاب [6] ،قمع الغدة الكظرية [6] ،ارتفاع ضغط الدم [6] ، تجمعات الأوعية الدموية الدقيقة تصبح بارزة تحت الجلد [6] ، نمو الشعر المفرط (فرط الشعر) [6] ، كدمات [6] .

الاستخدام المطول لهذا الدواء على مساحات واسعة من الجلد،  يؤدي إلى تأثير على الجلد ،  أيضا من  الأثار الجانبية يؤدي لى نقص افرازات الغدة الكظرية , ايضا قد يترافق معه مضاعفات على الأطفال في الخدج في حال إعطائه لهم  حيث قد يؤدي إلى نقص السكر في الدم  وزيادة عدد الكريات البيضاء في الأطفال  حديثي  الولادة المعرضين في الرحم  عند الحقن في الفضاء فوق الجافية أو العمود الفقري، قد يسبب آثارا جانبية خطيرة مثل فقدان الرؤية والسكتة الدماغية والشلل [7] .

أشكالعدل

بيتاميثازون متاح في عدد من الأشكال المركبة: بيتاميثازون ديبروبيونات (وصفت بأنها ديبروزون، ديبرولين، سيليستامين، بروكورت (في باكستان)، وغيرها)، فوسفات الصوديوم بيتاميثازون (وصفت بنتيلان في إيطاليا) وبيتاميثازون فاليرات (وصفت باسم أودافات، بيتنوفات ، سيليستون، فوسيبيت، وغيرها). في الولايات المتحدة وكندا، يتم خلط بيتاميثازون مع كلوتريمازول وبيعها لوتريسون ولوتريدرم. كما أنها متوفرة في تركيبة مع حمض الصفصاف لاستخدامها في ظروف الجلد الصدفي. في المكسيك يتم بيعها أيضا مختلطة مع كلوتريمازول والجنتاميسين لإضافة عامل مضاد للجراثيم إلى المزيج.

انظر أيضاعدل

  • Betamethasone/dexchlorphenir

المراجععدل

  1. أ ب ت ث ج ح خ "Betamethasone". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 2015-12-08. اطلع عليه بتاريخ Dec 2, 2015. 
  2. أ ب "Betamethasone topical". The American Society of Health-System Pharmacists. مؤرشف من الأصل في 2015-12-08. اطلع عليه بتاريخ Dec 2, 2015. 
  3. ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. April 2015. مؤرشف (PDF) من الأصل في 13 December 2016. اطلع عليه بتاريخ 08 ديسمبر 2016. 
  4. ^ Hamilton، Richart (2015). Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition. Jones & Bartlett Learning. صفحة 186,201. ISBN 9781284057560. 
  5. ^ Zannolli، R؛ Buoni, S؛ Betti, G؛ Salvucci, S؛ Plebani, A؛ Soresina, A؛ Pietrogrande, MC؛ Martino, S؛ Leuzzi, V؛ Finocchi, A؛ Micheli, R؛ Rossi, LN؛ Brusco, A؛ Misiani, F؛ Fois, A؛ Hayek, J؛ Kelly, C؛ Chessa, L (Sep 1, 2012). "A randomized trial of oral betamethasone to reduce ataxia symptoms in ataxia telangiectasia.". Movement disorders: official journal of the Movement Disorder Society. 27 (10): 1312–6. PMID 22927201. doi:10.1002/mds.25126. 
  6. أ ب ت ث ج ح خ "betamethasone" (PDF). F.A. Davis. 2017. مؤرشف (PDF) من الأصل في 2017-09-08. اطلع عليه بتاريخ 07 مارس 2017. 
  7. ^ "FDA Drug Safety Communication: FDA requires label changes to warn of rare but serious neurologic problems after epidural corticosteroid injections for pain". FDA. 23 April 2014. مؤرشف من الأصل في 11 August 2016. اطلع عليه بتاريخ 15 أغسطس 2016.