الكورونيوم كلورايد
تحتاج هذه المقالة كاملةً أو أجزاءً منها إلى تدقيق لغوي أو نحوي. |
الكورونيوم كلورايد هو عامل مُحصر للوصل العضلي العصبي(NMB)، يشار إليه بدلاً من ذلك باسم مرخّي للعضلات الهيكلية. وهي مادة شبه اصطناعية تم تحضيرها من C-toxiferine I ،[1] مركب رباعي شبه قلوي تم الحصول عليه من ستريكنوس توكسيفيرا. ولقد تم اختبار C-toxiferine I لفحص آلية عمله الدوائية، ولوحظ أنه يعمل كعامل مانع للعضلة العصبية مع فترة طويلة الأمد جدًا [2] وللحصول على تعريف رسمي لفترات العمل المرتبطة بالعوامل المحصره للوصل العضلي العصبي(NMB)، أنظر صفحة Gantacurium. أسفر استبدال كل من مجموعات N-methyl مع N-allyl N ، n-diallyl-bis-nortoxiferine، المعترف بها الآن على أنها الكورونيوم (وفي وقت ما تم تسويقه كعامل مسامي له يسمى الوفيرين).
| الكورونيوم كلورايد | |
|---|---|
 | |
 | |
| الاسم النظامي | |
| 4,4'-Didemethyl-4,4'-di-propenyltoxiferin-1-dichloride | |
| اعتبارات علاجية | |
| ASHPDrugs.com | أسماء الدواء الدولية |
| بيانات دوائية | |
| استقلاب (أيض) الدواء | not metabolized |
| إخراج (فسلجة) | 70–90% unchanged in urine 1.3ml/kg/min t1/2 2–4 hours |
| معرّفات | |
| CAS | 23214-96-2  |
| ك ع ت | M03M03AA01 AA01 |
| بوب كيم | CID 5311001 |
| IUPHAR | 341 |
| ECHA InfoCard ID | 100.035.648 |
| كيم سبايدر | 20118193  |
| المكون الفريد | 490DW6501Y |
| ChEBI | CHEBI:31185  |
| بيانات كيميائية | |
| الصيغة الكيميائية | C44H50N4O2+2 |
| الكتلة الجزيئية | 666.894 g/mol |
تعديل مصدري - تعديل  | |
أدرج تضمين وظائف الأليليك (allylic) منطقة فعالة ومحسنة من التحول الأحيائي، وبالتالي لوحظ أن مادة الكورونيوم لها مدة عمل أقصر بكثير من عمل العامل المانع للعضلة العصبية C-toxiferine I.[3] كما أن بداية عملها أسرع بكثير، وهي أقوى بـ 1.5 مرة كقوة البوتوكورارين.[4] و يتم معاكسة الفعل الدوائي للالكورونيوم بسهولة بواسطة نيوستيجمين، وقد ينتج القليل من الهستامين.[5] العيب الرئيسي للالكورونيوم هو أنه يتسبب في تأثير مهبلي ناتج عن حصار انتقائي يشبه الأتروبين في المستقبلات القلبية المسكارينية.[4][6][7]
التأثيرات عدل
أثر الكورونيوم كلورايد على:
- نظام القلب والأوعية الدموية: يمكن أن يؤدي إفراز الهيستامين وانسداد العقد الودّية بما في ذلك النخاع الكظري وبالتالي يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.
- الجهاز التنفسي: انقطاع النفس بسبب انسداد الحجابي، ولكن يمكن أن تحدث تضيقات للقصبات الهوائية من إطلاق الهيستامين.
- الجهاز العصبي المركزي: لا يوجد تأثير على الضغط الداخلي.
- يمكن للحصار العقدي اللاإرادي أن يتسبب في انخفاض حركية الأمعاء.
نقاط خاصة عدل
- تمتد مدة العمل لفترات طويلة في حالات انخفاض البوتاسيوم والكالسيوم والبروتين، وأيضا في حالات ارتفاع المغنيسيوم والحماض (مرض).
- غير متوافق استخدامه مع المستحضرات الصيدلانية مثل ثيوبنتون
- يمكن أن يسبب التدفق حالة ثابتة من توسع بؤبؤ العين .
المراجع عدل
- ^ Foldes FF (1954). "The Mode of Action of Quaternary Ammonium Type Neuromuscular Blocking Agents". Br. J. Anaesth. ج. 26 ع. 6: 394–398. DOI:10.1093/bja/26.6.394.
- ^ Waser PG (1950). "none". Helv. Physiol. Pharmacol. Acta. ج. 8: 342.
- ^ Martin-Smith M (1971), In: Ariens EJ (ed.), "Drug Design". Vol. 2. Academic Press. New York and London. pp.453-530.
- ^ أ ب Speight TM، Avery GS (1972). "Pancuronium Bromide: A Review of its Pharmacological Properties and Clinical Application". Drugs. ج. 4 ع. 3–4: 163–226. DOI:10.2165/00003495-197204030-00002.
- ^ Thompson MA (1980). "none". Br. J. Hosp Med. ج. 23: 153.
- ^ Coleman AJ، Downing JW، Leary WP، Moyes DG، Styles M (1972). "The immediate cardiovascular effects of pancuronium, alcuronium and tubocurarine in man". Anaesthesia. ج. 27 ع. 4: 415–22. DOI:10.1111/j.1365-2044.1972.tb08247.x. PMID:4264060.
- ^ Hughes R، Chapple DJ (1976). "Effects of Non-Depolarizing Neuromuscular Blocking Agents on Peripheral Autonomic Mechanisms in Cats". Br. J. Anaesth. ج. 48 ع. 2: 59–68. DOI:10.1093/bja/48.2.59.
