الفاعل بالسطح الرئوي (دواء)

الفاعل بالسطح الرئوي (بالإنجليزية: Pulmonary surfactant)‏ هو دواء يستخدم لمعالجة ومنع متلازمة الضائقة التنفسية للأطفال حديثي الولادة.[1] الوقاية تحدث عموماً للأطفال حدثي الولادة الأقل من 32 أسبوع من الحمل.[1] يعطي عن طريق الأنبوب داخل القصبة الهوائية.[1]وقت التأثير سريع.[2] من الممكن أن يحتاج عدد من الجرعات.[2]

الفاعل بالسطح الرئوي

اعتبارات علاجية
مرادفات Beractant, Poractant alfa, others
ASHP
Drugs.com
أفرودة
معرّفات
ك ع ت R07R07AA AA
كيم سبايدر none
ترادف Beractant, Poractant alfa, others
بيانات كيميائية

من الممكن حدوث أعراض الجانبية منها:بطء بسرعة القلب ونقص في مستوى الأكسجين.[1]إستخدامه أيضاً متصل مع نزيف داخل القحف.[1]الفاعل بالسطح الرئوي من الممكن أن يستخرج من رئات الأبقار أو الخنازير أو عن طريق الصناعة.[1][3][4]

الفاعل بالسطح الرئوي أكتشف عام 1950 والإصدار المصنع وافق عليه للإستخدام الطبي في الولايات المتحدة الأمريكية عام 1990 .[3] إنه في منظمة الصحة العالمية على قائمة الأدوية الأساسية، والأكثر فاعلية وأمان في النظام الصحي.[5] في المملكة المتحدة يكلف الخدمات الصحية الوطنية 281.64 إلى 547.40 باوند لكل جرعة.[1]

الاستخدام الطبي عدل

الفاعل بالسطح الرئوي يستخدم كدواء لمعالجة ومنع المتلازمة الضائقة التنفسية لأطفال حديثي الولادة.[1] الوقاية تحدث عموماً للأطفال حدثي الولادة الأقل من 32 أسبوع من الحمل.[1] دليل مؤقت يدعم إستخدامه في حالات الغرق.[6]

الأنواع عدل

انظر ايضاً: الفاعل بالسطح الرئوي ومكوناته. 

يوجد العديد من أنواع الفاعل بالسطح الرئوي متوفراً. حسب النظائر الطبيعيه، تحضيرات الفاعل بالسطح الرئوي تحتوي على الشحمي الفسفوري غالباً (دي بي بي سي) مخلوط مع عامل إنتشار مثل اس بي -شريط اس بي -سي.[7]

الفاعل بالسطح الرئوي المُصنّع: كولفشرال بلاميت (إكسوسرف) وهو خليط بين دي بي بي سي مع هيكسا ديناكول وتيلوكسابول كعامل إنتشار بيماكتانت (مركب توسيع الرئة الصناعية أو اية ال أي سي) وهو خليط من دي بي بي سي وبي جي كي ال-4 مكون من دي بي بي سي بالميتويل اولويل فوسفات ثلاثي الغريسرول وحمض البلمتك ومحصلة التهجين اس بي -سي. الفاعل بالسطح الرئوي المشتق من الحيونات: بيراكتانت (الفيوفاكت) - يستخرج من سائل غسيل من رئات الأبقار مصنع عن طريق بوهرنقير انقل هيم (سيرفنتا) مستخرج من رئات أبقار مقطعة مضاف إليها دي بي بي سي وحمض البلمتك، وثلاثيُّ بالميتين مصنع عن طريق ابفي (بيراكسف) -مستخرج من رئات أبقار مقطعة مضاف إليها دي بي بي سي وحمض البلمتك، وثلاثيُّ بالميتين مصنع عن طريق تكزيما كلفكتنت (إنفاسرف) مستخرج من رئات العجول من سائل غسيل بوركتانت ألفا (كوروسيف) -مستخرج من مواد مشتقة من رئات الخنازير المقطعة.

التاريخ عدل

الباحث جون كليمنتس عرف المواد الفاعلة بالسطح ودورها عام 1950. بعدها أثبتتماري الين أن رئة الطفل المولود قبل أوانه لا تستطيع إنتاج الفاعل بالسطح الرئوي.[8]

إكسوسورف، كوروسيف، انفاسرف وسيرفنتا من أوائل الفاعل بالسطح المثبته من مؤسسة الغذاء والدواء الأمريكية للإستخدام في الولايات المتحدة الأمريكية.[9] في عام2012 مؤسسة الغداء والدواء الأمريكية وافقت على المزيد من الفاعل بالسطح المصنعة لوساكتانت (سيرفاكسن).

المراجع عدل

  1. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ British national formulary : BNF 69 (ط. 69). British Medical Association. 2015. ص. 217. ISBN:9780857111562.
  2. ^ أ ب Fanaroff, Avroy A.; Fanaroff, Jonathan M. (2013). Klaus and Fanaroff's Care of the High-Risk Neonate, Expert Consult - Online and Print,6: Klaus and Fanaroff's Care of the High-Risk Neonate (بالإنجليزية). Elsevier Health Sciences. p. 252. ISBN:1416040013. Archived from the original on 2017-01-09.
  3. ^ أ ب Lantos, John D.; Meadow, William L. (2006). Neonatal Bioethics: The Moral Challenges of Medical Innovation (بالإنجليزية). JHU Press. pp. 54–56. ISBN:9780801883446. Archived from the original on 2017-01-09.
  4. ^ Slonim, Anthony D.; Pollack, Murray M. (2006). Pediatric Critical Care Medicine (بالإنجليزية). Lippincott Williams & Wilkins. pp. 724–725. ISBN:9780781794695. Archived from the original on 2017-01-09.
  5. ^ "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. أبريل 2015. مؤرشف (PDF) من الأصل في 2016-12-13. اطلع عليه بتاريخ 2016-12-08.
  6. ^ Brady, Bill; Charlton, Nathan P.; Lawner, Benjamin J.; Sutherland, Sara F. (2012). Cardiac Arrest, An Issue of Emergency Medicine Clinics (بالإنجليزية). Elsevier Health Sciences. p. 175. ISBN:1455742767. Archived from the original on 2017-01-09.
  7. ^ Nkadi، Paul O.؛ Merritt، T. Allen؛ Pillers، De-Ann M. (2009). "An overview of pulmonary surfactant in the neonate: Genetics, metabolism, and the role of surfactant in health and disease". Molecular Genetics and Metabolism. ج. 97 ع. 2: 95–101. DOI:10.1016/j.ymgme.2009.01.015. ISSN:1096-7192.
  8. ^ Palca، Joe (3 أغسطس 2015). "How A Scientist's Slick Discovery Helped Save Preemies' Lives". الإذاعة الوطنية العامة. مؤرشف من الأصل في 2015-08-03. اطلع عليه بتاريخ 2015-08-03.
  9. ^ Taeusch، H William؛ Lu، Karen؛ Ramierez-Schrempp، Daniela (2002). "Improving pulmonary surfactants" (PDF). Acta Pharmacologica Sinica. 23 Suppl: 11–5. مؤرشف (PDF) من الأصل في 2015-03-01.
  إخلاء مسؤولية طبية