الخلع المحيطي

الخلع المحيطي(perilunate disclocation)( PLD ) هو نوع من خلع الرسغ حيث يبقى الهلال في وضعه الطبيعي. [1] تشمل الأعراض العامة على ألم المعصم و التورم و قلة الحركة. [2] [3] و غير واضع ما إذا كان المعصم يبدو غير طبيعي أم لا. [1] قد يكون الخلع المحيطي مرتبطًا بكسر الزورقي. [1] قد تشمل المضاعفات متلازمة الحيز، أو إصابة العصب المتوسط، أو الإضرار بتدفق الدم. [1]

الخلع المحيطي
A trans-scaphoid perilunate dislocation
A trans-scaphoid perilunate dislocation
A trans-scaphoid perilunate dislocation
معلومات عامة
الاختصاص Orthopedics
الأسباب
الأسباب Significant trauma, with bending back of the wrist[1]
المظهر السريري
الأعراض Wrist pain and swelling[2]
المضاعفات متلازمة الحيز, injury to the median nerve, compromised blood flow[1]
الإدارة
التشخيص X-rays[1]
العلاج Joint reduction and surgery to fix ligaments[1]
حالات مشابهة Lunate dislocation[1]
الوبائيات
انتشار المرض Uncommon[2]

السبب الكامن وراء الإصابة بالخلع المذكور ينطوي عموما على صدمة كبيرة، مع الانحناء الخلفي للمعصم. [4] قد يشمل ذلك السقوط أو اصطدام السيارة أو الإصابات الرياضية. [5] أما التشخيص فيتم عادة عن طريق الأشعة السينية. [1] تشمل الأنواع الخلع المحاط بالزورقي (60%)؛ الخلع المحيطي الإبري عبر شعاعي. و عبر العظم الزورقي عبر الرأس حول العظم الهلالي. [1]

لعلاج الحالة عمومًا يجب إجراء عملية جراحية لتصغير المفاصل و إصلاح الأربطة أيضا. [4] على الرغم من ذلك، يمكن إجراء عملية رد يليها التجبير قبل الجراحة النهائية. [5] تجدر الإشارة إلى أنه بالنسبة لأولئك الذين يعالجون بسرعة، تكون النتائج الجيدة معقولة بشكل عام؛ و إلا يمكن أن يؤدي إهمال الحالة إلى هشاشة العظام و التي قد تسبب الإعاقة لاحقا. [2] [6] أما إذا غاب التشخيص[3] فالنتائج تكون سيئة أكثر.

يعتبر الخلع المحيطي غير شائع، إذ يشكل أقل من 10% من إصابات المعصم. [5] [6] و يبقى الشباب هم الأكثر عرضة للإصابة. [4] تم وصفه لأول مرة في عام 1855 من قبل جوزيف فرانسوا مالجين. [7]

مراجع

عدل
  1. ^ ا ب ج د ه و ز ح ط ي يا Dixon، Andrew. "Perilunate dislocation | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org". Radiopaedia. مؤرشف من الأصل في 2023-10-03. اطلع عليه بتاريخ 2024-02-26.
  2. ^ ا ب ج د Bentley، TP؛ Hope، N؛ Journey، JD (يناير 2024). "Wrist Dislocation". PMID:29939534. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الاستشهاد بدورية محكمة يطلب |دورية محكمة= (مساعدة)
  3. ^ ا ب Frane، N؛ Goldenberg، W (يناير 2024). "Perilunate Dislocation". StatPearls. PMID:32491641.
  4. ^ ا ب ج Dixon، Andrew. "Perilunate dislocation | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org". Radiopaedia. مؤرشف من الأصل في 2023-10-03. اطلع عليه بتاريخ 2024-02-26.Dixon, Andrew. "Perilunate dislocation | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org". Radiopaedia. Archived from the original on 3 October 2023. Retrieved 26 February 2024.
  5. ^ ا ب ج Bentley، TP؛ Hope، N؛ Journey، JD (يناير 2024). "Wrist Dislocation". PMID:29939534. {{استشهاد بدورية محكمة}}: الاستشهاد بدورية محكمة يطلب |دورية محكمة= (مساعدة)Bentley, TP; Hope, N; Journey, JD (January 2024). "Wrist Dislocation". PMID 29939534. {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help)
  6. ^ ا ب Frane، N؛ Goldenberg، W (يناير 2024). "Perilunate Dislocation". StatPearls. PMID:32491641.Frane, N; Goldenberg, W (January 2024). "Perilunate Dislocation". StatPearls. PMID 32491641.
  7. ^ Kardashian، G؛ Christoforou، DC؛ Lee، SK (2011). "Perilunate dislocations" (PDF). Bulletin of the NYU hospital for joint diseases. ج. 69 ع. 1: 87–96. PMID:21332444. مؤرشف (PDF) من الأصل في 2023-10-22. اطلع عليه بتاريخ 2024-02-26.