التهاب مفاصل تال للرضح

التهاب المفاصل التالي للرضح هو شكل من أشكال الفصال العظمي يحدث بعد إصابة المفصل.[1]

التهاب مفاصل تال للرضح
Post-traumatic arthritis
معلومات عامة
من أنواع فصال عظمي  تعديل قيمة خاصية (P279) في ويكي بيانات

التصنيف عدل

التهاب المفاصل التالي للرضح شكل من أشكال الفصال العظمي وقد يحدث الأول بعد الثاني. مع ذلك، قد يحدث التهاب المفاصل التالي للرضح أيضًا بعد الإصابة بالتهاب المفاصل الالتهابي المزمن.

بشكل عام، يصنف التهاب المفاصل التالي للرضح ضمن مجموعتين: الفصال العظمي التالي للرضح والتهاب المفاصل الالتهابي التالي للرضح.[2]

الفصال العظمي التالي للرضح عدل

الفصال العظمي التالي للرضح هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل التالي للرضح.[3] ما بين 20-50%[4] من جميع حالات الفصال العظمي يسبقها التهاب المفاصل التالي للرضح. عادةً ما يكون المرضى الذين يعانون من الفصال العظمي التالي للرضح أصغر من مرضى الفصال العظمي دون أي إصابات جسدية سابقة.[5]

التهاب المفاصل الالتهابي التالي للرضح عدل

يعد التهاب المفاصل الالتهابي التالي للرضح أقل شيوعًا، إذ يمثل ما بين 2-25% من جميع حالات التهاب المفاصل التالي للرضح.[6] هناك تقارير عن وجود صلة بين الإصابة الجسدية السابقة والتهاب المفاصل الالتهابي، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفصل في الصدفية.[7][8][9][10]

العلامات والأعراض عدل

تتشابه أعراض التهاب المفاصل التالي للرضح مع أعراض الفصال العظمي. تشمل الأعراض العامة الجساءة والتورم والانصباب الزليلي والألم والاحمرار والمضض والفرقعة وعدم الاستقرار والنزيف داخل المفصل المصاب. [1][11]

نتيجة هذه الأعراض، غالبًا ما يرافق التهاب المفاصل التالي للرضح فقدان القدرة على الحركة.

عوامل الخطر عدل

نظرًا لأن التهاب المفاصل التالي للرضح يحدث عادةً بعد إصابة المفصل، يكون خطر الإصابة بالتهاب المفاصل التالي للرضح بعد هذه الإصابة أعلى بكثير. تشمل عوامل الخطر التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل التالي للرضح زيادة الوزن والنشاط البدني.[12] يكون معدل انتشار التهاب المفاصل التالي للرضح أعلى بكثير عند القيام بعمل شاق والإفراط في استخدام المفاصل المصابة. كشفت الفحوصات أيضًا أن زيادة مؤشر كتلة الجسم بمقدار خمس وحدات تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب المفاصل التالي للرضح بنسبة 35%. [13]

يُذكر أن الجينات تؤثر على معدل انتشار التهاب المفاصل التالي للرضح.[14][15] وفقًا للدراسة الحديثة، قد يكون لجنس المرضى أيضًا تأثير على حدوث التهاب المفاصل التالي للرضح، إذ تُصاب به الإناث بنسبة أكثر من الذكور.[16]

التدبير عدل

لا يمكن علاج التهاب المفاصل الحاد التالي للرضح للوقاية من التهاب المفاصل المزمن التالي للرضح.[1] هناك العديد من الخيارات المتاحة لتدبير التهاب المفاصل المزمن التالي للرضح.[12]

نمط الحياة عدل

نظرًا لأن زيادة الوزن من عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المفاصل التالي للرضح، تعد التغييرات في نمط الحياة التي تساعد في ضبط وزن الجسم مهمة في علاج الحالة والوقاية منها. غالبًا ما تشمل التغييرات في نمط الحياة وفقدان الوزن تثقيف الشخص المصاب حول طرق ممارسة أسلوب حياة صحي.[17]

الإجراءات العلاجية عدل

قد يساعد العلاج الطبيعي في تقليل الألم والأعراض الأخرى لالتهاب المفاصل التالي للرضح. لم تُثبت فعالية العلاج بالتدليك والعلاج اليدوي.[18][19][20]

الأدوية عدل

يمكن علاج أعراض التهاب المفاصل التالي للرضح باستخدام الأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهاب للأعراض معتدلة الشدة،[1][12] ويُستخدم الباراسيتامول أيضًا.[21][22] تشمل العلاجات الطبية الأخرى حقن الكورتيزون أو الكورتيكوستيرويد ضمن المفصل المصاب.[1][23]

الجراحة عدل

إذا لم تكن الأدوية وتغييرات نمط الحياة والعلاج الطبيعي كافية للحد من الأعراض، خاصةً الألم، تعد الجراحة والتدخلات الأخرى الشبيهة متاحة لتدبير التهاب المفاصل التالي للرضح. في كثير من الحالات، يوصى باستبدال المفصل (مفصل اصطناعي) أو تجديد سطح الغضروف. وفقًا للدراسات السريرية، قد تكون هذه الأساليب الجراحية فعالة في تقليل الألم[24][25] المرافق للأعراض والتكاليف المرتبطة بتدبير هذه الحالة.[26][27]

المراجع عدل

  1. ^ أ ب ت ث ج Punzi، Leonardo؛ Galozzi، Paola؛ Luisetto، Roberto؛ Favero، Marta؛ Ramonda، Roberta؛ Oliviero، Francesca؛ Scanu، Anna (6 سبتمبر 2016). "Post-traumatic arthritis: overview on pathogenic mechanisms and role of inflammation". RMD Open. ج. 2 ع. 2: e000279. DOI:10.1136/rmdopen-2016-000279. PMC:5013366. PMID:27651925.
  2. ^ Brown, Thomas D.; Johnston, Richard C.; Saltzman, Charles L.; Marsh, J. Lawrence; Buckwalter, Joseph A. (Nov 2006). "Posttraumatic Osteoarthritis: A First Estimate of Incidence, Prevalence, and Burden of Disease". Journal of Orthopaedic Trauma (بالإنجليزية الأمريكية). 20 (10): 739–44. DOI:10.1097/01.bot.0000246468.80635.ef. PMID:17106388.
  3. ^ Muthuri, S.G.; McWilliams, D.F.; Doherty, M.; Zhang, W. (1 Nov 2011). "History of knee injuries and knee osteoarthritis: a meta-analysis of observational studies". Osteoarthritis and Cartilage (بالإنجليزية). 19 (11): 1286–1293. DOI:10.1016/j.joca.2011.07.015. PMID:21884811.
  4. ^ Lohmander، L. Stefan؛ Englund، P. Martin؛ Dahl، Ludvig L.؛ Roos، Ewa M. (أكتوبر 2007). "The long-term consequence of anterior cruciate ligament and meniscus injuries: osteoarthritis". The American Journal of Sports Medicine. ج. 35 ع. 10: 1756–1769. DOI:10.1177/0363546507307396. PMID:17761605. مؤرشف من الأصل في 2019-09-20.
  5. ^ Gelber، A. C.؛ Hochberg، M. C.؛ Mead، L. A.؛ Wang، N. Y.؛ Wigley، F. M.؛ Klag، M. J. (5 سبتمبر 2000). "Joint injury in young adults and risk for subsequent knee and hip osteoarthritis". Annals of Internal Medicine. ج. 133 ع. 5: 321–328. DOI:10.7326/0003-4819-133-5-200009050-00007. PMID:10979876.
  6. ^ Williams، K A؛ Scott، J T (نوفمبر 1967). "Influence of trauma on the development of chronic inflammatory polyarthritis". Annals of the Rheumatic Diseases. ج. 26 ع. 6: 532–537. DOI:10.1136/ard.26.6.532. PMC:1010439. PMID:6066236.
  7. ^ Söderlin، Maria K.؛ Bergsten، Ulrika؛ Svensson، Björn؛ BARFOT Study Group (مارس 2011). "Patient-reported events preceding the onset of rheumatoid arthritis: possible clues to aetiology". Musculoskeletal Care. ج. 9 ع. 1: 25–31. DOI:10.1002/msc.193. PMID:21351367.
  8. ^ Malleson، P (مايو 1997). "Management of childhood arthritis. Part 1: acute arthritis". Archives of Disease in Childhood. ج. 76 ع. 5: 460–462. DOI:10.1136/adc.76.5.460. PMC:1717186. PMID:9196369.
  9. ^ Olivieri، Ignazio؛ Padula، Angela؛ D'Angelo، Salvatore؛ Scarpa، Raffaele (نوفمبر 2008). "Role of trauma in psoriatic arthritis". The Journal of Rheumatology. ج. 35 ع. 11: 2085–2087. DOI:10.3899/jrheum.080668. PMID:19004049.
  10. ^ Punzi، L.؛ Pianon، M.؛ Bertazzolo، N.؛ Fagiolo، U.؛ Rizzi، E.؛ Rossini، P.؛ Todesco، S. (مايو 1998). "Clinical, laboratory and immunogenetic aspects of post-traumatic psoriatic arthritis: a study of 25 patients". Clinical and Experimental Rheumatology. ج. 16 ع. 3: 277–281X. PMID:9631749.
  11. ^ "Post Traumatic Wrist Arthritis | Orthopaedic Surgery | Michigan Medicine | University of Michigan". medicine.umich.edu (بالإنجليزية). Archived from the original on 2023-06-03. Retrieved 2018-03-28.
  12. ^ أ ب ت Anderson, Donald D.; Chubinskaya, Susan; Guilak, Farshid; Martin, James A.; Oegema, Theodore R.; Olson, Steven A.; Buckwalter, Joseph A. (1 Jun 2011). "Post-traumatic osteoarthritis: Improved understanding and opportunities for early intervention". Journal of Orthopaedic Research (بالإنجليزية). 29 (6): 802–809. DOI:10.1002/jor.21359. PMC:3082940. PMID:21520254.
  13. ^ Jiang L، Tian W، Wang Y، Rong J، Bao C، Liu Y، Zhao Y، Wang C (مايو 2012). "Body mass index and susceptibility to knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis". Joint Bone Spine. ج. 79 ع. 3: 291–7. DOI:10.1016/j.jbspin.2011.05.015. PMID:21803633.
  14. ^ Valdes، Ana M؛ Doherty، Sally A؛ Muir، Kenneth R؛ Wheeler، Margaret؛ Maciewicz، Rose A؛ Zhang، Weiya؛ Doherty، Michael (2013). "The genetic contribution to severe post-traumatic osteoarthritis". Annals of the Rheumatic Diseases. ج. 72 ع. 10: 1687–1690. DOI:10.1136/annrheumdis-2012-202562. PMC:3786638. PMID:23355107.
  15. ^ Spector TD، MacGregor AJ (2004). "Risk factors for osteoarthritis: genetics". Osteoarthritis and Cartilage. 12 Suppl A: S39–44. DOI:10.1016/j.joca.2003.09.005. PMID:14698640.
  16. ^ Zhang Y، Jordan JM (أغسطس 2010). "Epidemiology of osteoarthritis". Clinics in Geriatric Medicine. ج. 26 ع. 3: 355–69. DOI:10.1016/j.cger.2010.03.001. PMC:2920533. PMID:20699159.
  17. ^ Cibulka، Michael T.؛ White، Douglas M.؛ Woehrle، Judith؛ Harris-Hayes، Marcie؛ Enseki، Keelan؛ Fagerson، Timothy L.؛ Slover، James؛ Godges، Joseph J. (2009). "Hip Pain and Mobility Deficits – Hip Osteoarthritis". The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy. ج. 39 ع. 4: A1–25. DOI:10.2519/jospt.2009.0301. PMC:3963282. PMID:19352008.
  18. ^ Wang, Shi-Yi; Olson-Kellogg, Becky; Shamliyan, Tatyana A.; Choi, Jae-Young; Ramakrishnan, Rema; Kane, Robert L. (6 Nov 2012). "Physical Therapy Interventions for Knee Pain Secondary to Osteoarthritis: A Systematic Review". Annals of Internal Medicine (بالإنجليزية). 157 (9): 632–44. DOI:10.7326/0003-4819-157-9-201211060-00007. PMID:23128863.
  19. ^ De Luigi، Arthur Jason (مايو 2012). "Complementary and alternative medicine in osteoarthritis 1". PM&R: The Journal of Injury, Function, and Rehabilitation. ج. 4 ع. 5 Suppl: S122–133. DOI:10.1016/j.pmrj.2012.01.012. PMID:22632691.
  20. ^ French، H. P.؛ Brennan، A.؛ White، B.؛ Cusack، T. (أبريل 2011). "Manual therapy for osteoarthritis of the hip or knee – A systematic review". Manual Therapy. ج. 16 ع. 2: 109–117. DOI:10.1016/j.math.2010.10.011. PMID:21146444.
  21. ^ Flood J (مارس 2010). "The role of acetaminophen in the treatment of osteoarthritis". The American Journal of Managed Care. 16 Suppl Management: S48–54. PMID:20297877. مؤرشف من الأصل في 2018-11-16.
  22. ^ Zhang، W.؛ Moskowitz، R. W.؛ Nuki، G.؛ Abramson، S.؛ Altman، R. D.؛ Arden، N.؛ Bierma-Zeinstra، S.؛ Brandt، K. D.؛ Croft، P. (سبتمبر 2007). "OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis, part I: critical appraisal of existing treatment guidelines and systematic review of current research evidence". Osteoarthritis and Cartilage. ج. 15 ع. 9: 981–1000. DOI:10.1016/j.joca.2007.06.014. PMID:17719803.
  23. ^ Arroll، Bruce؛ Goodyear-Smith، Felicity (10 أبريل 2004). "Corticosteroid injections for osteoarthritis of the knee: meta-analysis". BMJ. ج. 328 ع. 7444: 869. DOI:10.1136/bmj.38039.573970.7C. PMC:387479. PMID:15039276.
  24. ^ Santaguida، Pasqualina L.؛ Hawker، Gillian A.؛ Hudak، Pamela L.؛ Glazier، Richard؛ Mahomed، Nizar N.؛ Kreder†، Hans J.؛ Coyte، Peter C.؛ Wright، James G. (2008). "Patient characteristics affecting the prognosis of total hip and knee joint arthroplasty: a systematic review". Canadian Journal of Surgery. ج. 51 ع. 6: 428–436X. PMC:2592576. PMID:19057730.
  25. ^ Carr, Andrew J; Robertsson, Otto; Graves, Stephen; Price, Andrew J; Arden, Nigel K; Judge, Andrew; Beard, David J (7 Apr 2012). "Knee replacement". The Lancet (بالإنجليزية). 379 (9823): 1331–40. DOI:10.1016/S0140-6736(11)60752-6. PMID:22398175.
  26. ^ Jenkins، P. J.؛ Clement، N. D.؛ Hamilton، D. F.؛ Gaston، P.؛ Patton، J. T.؛ Howie، C. R. (يناير 2013). "Predicting the cost-effectiveness of total hip and knee replacement: a health economic analysis". The Bone & Joint Journal. ج. 95-B ع. 1: 115–121. DOI:10.1302/0301-620X.95B1.29835. PMID:23307684.
  27. ^ Daigle، Meghan E.؛ Weinstein، Alexander M.؛ Katz، Jeffrey N.؛ Losina، Elena (2012). "The cost-effectiveness of total joint arthroplasty: a systematic review of published literature". Best Practice & Research. Clinical Rheumatology. ج. 26 ع. 5: 649–58. DOI:10.1016/j.berh.2012.07.013. PMC:3879923. PMID:23218429.