ويكيبيديا

إصابة الضربة ورجع الضربة

اصابة

في إصابة الرأس تحدث إصابة الضربة[1] تحت موقع الاصطدام بجسم ما وتحدث إصابة رجع الضربة[1] في الجهة المقابلة للمنطقة المصابة.[2] ترتبط إصابات الضربة ورجع الضربة بالكدمات الدماغية،[3] وهي نوع من إصابات الدماغ الرضحية التي يصاب فيها الدماغ بكدمات. يمكن أن تحدث إصابات الانقلاب والتحكم بشكل فردي أو معًا. عندما يصطدم جسم متحرك بالرأس الثابت، تكون إصابات الضربة نموذجية،[4] بينما تحدث إصابات رجع الضربة عندما يصطدم الرأس المتحرك بجسم ثابت.[2]

عندما يصطدم الرأس بجسم ثابت، تحدث إصابة الضربة في موقع الاصطدام وتحدث إصابة رجع الضربة في الجانب الآخر.

تعتبر إصابات الضربة ورجع الضربة إصابات دماغ بؤرية -تلك التي تحدث في مكان معين في الدماغ- على عكس الإصابات المنتشرة التي تحدث في منطقة أكثر انتشارًا.[5] إصابة محور عصبي منتشر هي أكثر أمراض ضوابط الانقلاب انتشارًا.[2]

الآلية الدقيقة للإصابات -وخاصة إصابات الضربة- موضوع أدى إلى الكثير من الجدل بشكل عام، تنطوي على تباطؤ مفاجئ في الرأس، مما يؤدي إلى اصطدام الدماغ بداخل الجمجمة. من المحتمل أن يكون هناك قصورًا ذاتيًا في الإصابات، فعلى سبيل المثال عندما يستمر الدماغ في الحركة بعد توقف الجمجمة عن طريق جسم ثابت أو عندما يظل الدماغ ثابتًا بعد أن يتم تسريع الجمجمة بواسطة اصطدام بجسم متحرك. بالإضافة إلى ذلك قد تلعب زيادة الضغط داخل الجمجمة وحركة السائل النخاعي بعد الصدمة دورًا في الإصابة.[6][7]

الآليات

عدل

قد تحدث إصابة الضربة عندما يخضع الدماغ -أثناء الاصطدام- لقوى تسارع وتباطؤ خطية أو قوى دورانية مما يؤدي إلى اصطدامه بالجانب الآخر من الجمجمة.[7] يمكن أيضًا أن تحدث الإصابات فقط بسبب التسارع أو التباطؤ في حالة عدم وجود تأثير.[7] يمكن أن تنتج إصابة رجع الضربة عن طريق قوى الشد.[8] تعمل هذه القوى بشكل مباشر على تعطيل الخلايا العصبية والمحاور والبنى العصبية والسحائية الأخرى والأوعية الدموية في أنماط محلية أو منتشرة، مما يؤدي عادةً إلى تأثيرات خلوية وكيميائية عصبية واستقلابية مختلفة.[7]

المميزات

عدل
 
إصابة الضربة ورجع الضربة.

يمكن أن يتسبب الارتطام الذي قد يحدث في متلازمة رعشة الطفل وحوادث السيارات في إصابة محورية منتشرة.[9] في بعض الحالات يمكن أن تسبب إصابة الارتجاج اضطراب الأوعية الدموية الدقيقة أو النزف أو ورم دموي تحت الجافية.[7][10]

يمكن أن تتسبب إصابة الرأس المغلقة (الضربة ورجع الضربة) في إتلاف أكثر من مواقع الصدمة على الدماغ، حيث قد تتمزق أو تلتوي حزم المحوار، وقد تتمزق الأوعية الدموية، ويمكن أن يؤدي ارتفاع الضغط داخل الجمجمة إلى تشويه جدران البطينين[7][10][11] الإصابة المحورية المنتشرة هو المرض الرئيسي في إصابة الدماغ الارتجاجية.[12] قد يتأثر جهاز الرؤية.[13][14]

تعتبر كدمات رجع الضربة شائعة بشكل خاص في الجزء السفلي من الفص الجبهي والجزء الأمامي من الفص الصدغي.[5] قد تنجم الإصابات التي تحدث في أجزاء أخرى من الجسم غير الدماغ -مثل عدسة العين[3]، والرئة،[15] والجمجمة[16]- أيضًا عن الارتجاج.

التاريخ

عدل

في القرن السابع عشر وصف جان لويس بيتي إصابات رجع الضربة.[17] في عام 1766 نسق الجراح الفرنسي أنطوان لويس اجتماعًا لأكاديمي رويال دي تشيرورجي حول إصابات الضربة، حيث تم تقديم الأوراق وكان سيتم اختيار أحدها لتلقي الجائزة المحترمة -جائزة أكاديمي رويال دي تشيرورجي- لكن لم يُمنح مقدم البحث المختار الجائزة لأنه فشل في إجراء التغييرات الموصى بها. بينما في عام 1768 اجتمعت المجموعة مرة أخرى حول هذا الموضوع وفاز لويس سيباستيان سوكيروت بالجائزة عن ورقته البحثية التي وصفت إصابات رجع الضربة في البشر والتجارب على الحيوانات والتوصية بعلاجات مثل إراقة الدماء وتطبيق الأعشاب على رؤوس المرضى.[18]

المراجع

عدل
  1. ^ ا ب "Al-Qamoos القاموس | English Arabic dictionary / قاموس إنجليزي عربي". www.alqamoos.org. مؤرشف من الأصل في 2020-12-24. اطلع عليه بتاريخ 2020-12-24.
  2. ^ ا ب ج Poirier MP (2003). "Concussions: Assessment, management, and recommendations for return to activity". Clinical Pediatric Emergency Medicine. ج. 4 ع. 3: 179–185. DOI:10.1016/S1522-8401(03)00061-2.
  3. ^ ا ب Lury K، Castillo M (2004). "Lens dislocation: An unusual form of contrecoup injury". American Journal of Roentgenology. ج. 183 ع. 1: 250–251. DOI:10.2214/ajr.183.1.1830250. PMID:15208154.
  4. ^ Morrison AL، King TM، Korell MA، Smialek JE، Troncoso JC (1998). "Acceleration-deceleration injuries to the brain in blunt force trauma". American Journal of Forensic Medicine and Pathology. ج. 19 ع. 2: 109–112. DOI:10.1097/00000433-199806000-00002. PMID:9662103.
  5. ^ ا ب Hardman JM، Manoukian A (2002). "Pathology of head trauma". Neuroimaging Clinics of North America. ج. 12 ع. 2: 175–187, vii. DOI:10.1016/S1052-5149(02)00009-6. PMID:12391630.
  6. ^ Shaw NA (2002). "The neurophysiology of concussion". Progress in Neurobiology. ج. 67 ع. 4: 281–344. DOI:10.1016/S0301-0082(02)00018-7. PMID:12207973. S2CID:46514293.
  7. ^ ا ب ج د ه و McKee، A. C؛ Daneshvar، D. H (2015). The neuropathology of traumatic brain injury. Handbook of Clinical Neurology. ج. 127. ص. 45–66. DOI:10.1016/B978-0-444-52892-6.00004-0. ISBN:9780444528926. PMC:4694720. PMID:25702209.
  8. ^ Bernhardt DT (18 ديسمبر 2007). "Concussion". The New England Journal of Medicine. eMedicine.com. ج. 356 ع. 17: 1788, author reply 1789. PMID:17465046. مؤرشف من الأصل في 2008-11-22. اطلع عليه بتاريخ 2008-01-14.
  9. ^ NINDS. "Traumatic Brain Injury: Hope Through Research". National Institute of Neurological Disorders and Stroke. مؤرشف من الأصل في 2016-12-15. اطلع عليه بتاريخ 2008-01-25.
  10. ^ ا ب Li، F؛ Li، H؛ Xiao، Z؛ Lu، R؛ Zhang، Z؛ Zhu، H؛ Ren، L (2017). "A Review on Injury Mechanism of Intracerebral Hemorrhage in Vehicle Accidents". Current Pharmaceutical Design. ج. 23 ع. 15: 2177–2192. DOI:10.2174/1381612823666161118144829. PMID:27855610.
  11. ^ Carlson، Neil؛ Birkett، Melissa (2017). Physiology of Behavior. Pearson. ص. 494–495. ISBN:978-0-13-431927-8.
  12. ^ Johnson، V. E؛ Stewart، W؛ Smith، D. H (2012). "Axonal Pathology in Traumatic Brain Injury". Experimental Neurology. ج. 246: 35–43. DOI:10.1016/j.expneurol.2012.01.013. PMC:3979341. PMID:22285252.
  13. ^ Ventura، R. E؛ Balcer، L. J؛ Galetta، S. L (2014). "The neuro-ophthalmology of head trauma". The Lancet Neurology. ج. 13 ع. 10: 1006–16. DOI:10.1016/S1474-4422(14)70111-5. PMID:25231523. S2CID:14736729.
  14. ^ Ventura، R. E؛ Balcer، L. J؛ Galetta، S. L (2015). "The Concussion Toolbox: The Role of Vision in the Assessment of Concussion". Seminars in Neurology. ج. 35 ع. 5: 599–606. DOI:10.1055/s-0035-1563567. PMID:26444405.
  15. ^ Oyetunji، T. A؛ Jackson، H. T؛ Obirieze، A. C؛ Moore، D؛ Branche، M. J؛ Greene، W. R؛ Cornwell Ee، 3rd؛ Siram، S. M (2013). "Associated injuries in traumatic sternal fractures: A review of the National Trauma Data Bank". The American Surgeon. ج. 79 ع. 7: 702–5. DOI:10.1177/000313481307900714. PMID:23816003. S2CID:30029379.{{استشهاد بدورية محكمة}}: صيانة الاستشهاد: أسماء عددية: قائمة المؤلفين (link)
  16. ^ Gennarelli GA، Graham DI (2005). "Neuropathology". Textbook Of Traumatic Brain Injury. Washington, D.C.: American Psychiatric Association. ص. 29. ISBN:1-58562-105-6. اطلع عليه بتاريخ 2008-06-10.
  17. ^ Masferrer R، Masferrer M، Prendergast V، Harrington TR (2000). "Grading Scale for Cerebral Concussions". BNI Quarterly. Barrow Neurological Institute. ج. 16 ع. 1. ISSN:0894-5799. مؤرشف من الأصل في 2015-09-21.
  18. ^ Finger S (2001). Origins of Neuroscience: A History of Explorations into Brain Function. Oxford, UK: Oxford University Press. ص. 429–430. ISBN:0-19-514694-8. OCLC:471656884. مؤرشف من الأصل في 2020-12-24.
مجلوبة من «https://ar.wikipedia.org/w/index.php?title=إصابة_الضربة_ورجع_الضربة&oldid=65734046»