تحميل مفرط دوراني مرتبط بنقل الدم

التحميل المفرط الدوراني المرتبط بنقل الدم (بالإنجليزية: Transfusion associated circulatory overload)‏ (ومختصره TACO) هو اختلاط شائع لنقل المشتقات الدموية.[1][2] يحدث TACO عادة في المرضى الذين يتلقون كمية كبيرة من مشتق دموي خلال فترة قصيرة من الزمن، أو الذين يعانون من أمراض قلبية وعائية أو أمراض كلوية.[3]

التحميل المفرط الدوراني المرتبط بنقل الدم
Transfusion associated circulatory overload
الأسباب
الأسباب أثر ضائر  تعديل قيمة خاصية (P828) في ويكي بيانات

الوبائيات وعوامل الخطر عدل

قد تصاب حالة واحد بالتحميل المفرط الدوراني المرتبط بنقل الدم لكل 100 إلى 10000 حالة نقل دم. تشمل عوامل الخطر للمريض خلل سابق في عمل القلب والكلية.[4][5][6] بنية جسدية صغيرة، انخفاض وزن الجسم، أطراف العمر (على سبيل المثال، أقل من 3 سنوات أو أكبر من 60 سنة)، ونقص ألبومين الدم قد تم اقتراحه أيضاً كعامل خطر.[5][7]

الأعراض والعلامات عدل

يجب أخذ التحميل المفرط الدوراني المرتبط بنقل الدم بعين الاعتبار عند حدوث زلة تنفسية أو ارتفاع ضغط الدم أثناء أو خلال ست ساعات من نقل الدم. تشمل الأعراض زلة تنفسية حادة، ارتفاع الضغط الدموي، تسرع قلب، وذمة رئة حادة، دليل على توازن سوائل إيجابي.[8]

تفريقه عن إصابة الرئة الحادة المتعلقة بنقل الدم عدل

يعد التحميل المفرط الدوراني المرتبط بنقل الدم وإصابة الرئة الحادة المتعلقة بنقل الدم (TRALI) حالتين متعلقتين بنقل الدم ويشتركان بأن المريض يجب أن يرقد في المستشفى مدة طويلة.[9] يمكن التفريق بينهما بحدوث تحسن سريري عند إعطاء المدرات لمريض TACO، وعدم حدوث تحسن عند TRALI.[10] كذلك نجد ارتفاع في الببتيد الدماغي المدر للصوديوم في TACO.[11]

العلاج عدل

يتم بإيقاف نقل المشتقات الدموية ثم إعطاء الأكسجين، تصريف السوائل (عادة عبر المدرات)، الدعم التنفسي في الحالات الشديدة.[3]

الوقاية عدل

يجب مراقبة المريض المتلقي لنقل الدم، كذلك يجب نقل كميات قليلة وبسرعة بطيئة.

المراجع عدل

  1. ^ Pandey، Suchitra؛ Vyas، Girish N. (2012-05). "Adverse effects of plasma transfusion". Transfusion. ج. 52: 65S–79S. DOI:10.1111/j.1537-2995.2012.03663.x. ISSN:0041-1132. مؤرشف من الأصل في 2019-12-14. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)
  2. ^ Narick، Christina؛ Triulzi، Darrell J.؛ Yazer، Mark H. (18 يوليو 2011). "Transfusion-associated circulatory overload after plasma transfusion". Transfusion. ج. 52 ع. 1: 160–165. DOI:10.1111/j.1537-2995.2011.03247.x. ISSN:0041-1132. مؤرشف من الأصل في 2019-12-14.
  3. ^ أ ب "UpToDate". www.uptodate.com. مؤرشف من الأصل في 2017-11-13. اطلع عليه بتاريخ 2019-09-20.
  4. ^ Noninfectious Adverse Events of Transfusion - Transfusion Transmitted Injuries Section - Blood Safety Surveillance and Health Care Acquired Infections Division - Public Health. [وصلة مكسورة] نسخة محفوظة 20 يونيو 2008 على موقع واي باك مشين.
  5. ^ أ ب Alam، Asim؛ Lin، Yulia؛ Lima، Ana؛ Hansen، Mark؛ Callum، Jeannie L. (2013-04). "The Prevention of Transfusion-Associated Circulatory Overload". Transfusion Medicine Reviews. ج. 27 ع. 2: 105–112. DOI:10.1016/j.tmrv.2013.02.001. ISSN:0887-7963. مؤرشف من الأصل في 2019-12-14. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)
  6. ^ Lieberman، Lani؛ Maskens، Carolyn؛ Cserti-Gazdewich، Christine؛ Hansen، Mark؛ Lin، Yulia؛ Pendergrast، Jacob؛ Yi، Qi Long؛ Callum، Jeannie (2013-10). "A Retrospective Review of Patient Factors, Transfusion Practices, and Outcomes in Patients With Transfusion-Associated Circulatory Overload". Transfusion Medicine Reviews. ج. 27 ع. 4: 206–212. DOI:10.1016/j.tmrv.2013.07.002. ISSN:0887-7963. مؤرشف من الأصل في 2019-12-14. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)
  7. ^ Murphy، Edward L.؛ Kwaan، Nicholas؛ Looney، Mark R.؛ Gajic، Ognjen؛ Hubmayr، Rolf D.؛ Gropper، Michael A.؛ Koenigsberg، Monique؛ Wilson، Greg؛ Matthay، Michael (2013-04). "Risk Factors and Outcomes in Transfusion-associated Circulatory Overload". The American Journal of Medicine. ج. 126 ع. 4: 357.e29–357.e38. DOI:10.1016/j.amjmed.2012.08.019. ISSN:0002-9343. مؤرشف من الأصل في 2019-12-14. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)
  8. ^ Blumberg، Neil؛ Heal، Joanna M.؛ Gettings، Kelly F.؛ Phipps، Richard P.؛ Masel، Debra؛ Refaai، Majed A.؛ Kirkley، Scott A.؛ Fialkow، L. Benjamin (18 يونيو 2010). "An association between decreased cardiopulmonary complications (transfusion-related acute lung injury and transfusion-associated circulatory overload) and implementation of universal leukoreduction of blood transfusions". Transfusion. ج. 50 ع. 12: 2738–2744. DOI:10.1111/j.1537-2995.2010.02748.x. ISSN:0041-1132. مؤرشف من الأصل في 2019-12-14.
  9. ^ Transfusion-related acute lung injury and transfusion-associated circulatory overload by M. A. Popovsky. [وصلة مكسورة] نسخة محفوظة 14 أبريل 2020 على موقع واي باك مشين.
  10. ^ "Approach to the Diagnosis and Management of Transfusion-Related Acute Lung Injury". www.hematology.org (بالإنجليزية الأمريكية). 1 Jul 2013. Archived from the original on 2019-09-20. Retrieved 2019-09-20.
  11. ^ Zhou، Lan؛ Giacherio، Donald؛ Cooling، Laura؛ Davenport، Robertson D. (2005-07). "Use of B-natriuretic peptide as a diagnostic marker in the differential diagnosis of transfusion-associated circulatory overload". Transfusion. ج. 45 ع. 7: 1056–1063. DOI:10.1111/j.1537-2995.2005.04326.x. ISSN:0041-1132. مؤرشف من الأصل في 2019-12-14. {{استشهاد بدورية محكمة}}: تحقق من التاريخ في: |تاريخ= (مساعدة)
  إخلاء مسؤولية طبية